中西医结合助理医师考试-综合笔试-练习题及答案-200题-第8套.pdf
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- 中西医结合 助理 医师 考试 综合 笔试 练习题 答案 _200
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1、中西医结合助理医师考试_综合笔试_练习题及答案_200 题_第 8 套单选题1.下列不属于“外感六淫”的是A)风B)寒C)暑D)湿E)痰答案:E解析:外感六淫包括风、寒、暑、湿、燥、火。单选题2.麻黄是治疗下列哪一种病证之要药A)风热表证B)风寒表证C)风寒有汗表虚证D)风寒无汗表实证E)风寒挟湿表证答案:D解析:麻黄发汗力强,为发汗解表之要药。多用于外感风寒表实证,恶寒无汗,脉浮紧。单选题3.症见少气懒言,神疲乏力,气短自汗,舌淡脉虚,属于A)气虚证B)气陷证C)气脱证D)阳虚证E)气滞证答案:A解析:气虚证的临床表现:气短声低,少气懒言,精神疲惫,体倦乏力,脉虚,舌质淡嫩,或有头晕目眩,自
2、汗,动则诸症加重。故正确答案为 A。单选题4.左归丸组成中含有而右归丸组成中不含有的药物是A)枸杞子B)龟板胶C)鹿角胶D)山茱萸E)菟丝子答案:B解析:左归丸组成是怀熟地、炒山药、枸杞、山茱萸、川牛膝、鹿角胶、龟板胶、菟丝子。方歌:左归丸内山药地,萸肉枸杞与牛膝;菟丝龟鹿二胶合,壮水之主第一方。右归丸组成是熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、肉桂、当归、制附子。方歌:右归丸中地附桂,山药茱萸菟丝归;杜仲鹿胶枸杞子,益火之源此方魁。单选题5.满面通红者多属于A)阴虚火旺B)虚阳上越C)外感发热D)真寒假热E)阳气暴脱答案:C解析:赤色主热证,亦见于戴阳证。满面通红者,多属外感发
3、热,或脏腑火热炽盛的实热证。因此,最佳的选项是 C。单选题6.患者女,39 岁。现患者自觉颈前肿胀并伴有疼痛,发热多汗、急躁、心悸半月。左侧甲状腺轻度肿大。心率 100 次/分,律齐。应首先考虑的诊断是A)Graves 病B)桥本病C)单纯性甲状腺肿D)甲状腺腺瘤E)亚急性甲状腺炎答案:E解析:结合患者的性别、 年龄以及患者的症状可以初步考虑为亚急性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎临床表现(1)临床特点 多发于 2050 岁的成人,男女之比为 1:(34)。起病急骤,初起常有发热、畏寒、全身不适等症状。(2)症状 特征性的甲状腺部位疼痛,常向下颌、耳部及枕骨放射,少数可无疼痛;一过性甲状腺毒症表现。(
4、3)体征 甲状腺轻度结节性肿大,质地中等,压痛明显,常位于一侧,或一侧消失后又在另一侧出现。【该题针对“亚急性甲状腺炎病因病机、临床表现、检查、诊断及治疗”知识点进行考核】单选题7.药物“七情”的含义是指A)喜、怒、忧、思、悲、恐、惊B)辛、甘、酸、苦、咸、淡、涩C)相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反、单行D)寒、热、温、凉、平、毒性、归经E)以上均不是答案:C解析:药物单独或配合应用主要有单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反七种情况,称中药的“七情”配伍。单选题8.下列不属于假神临床表现的是A)突然昏倒,口吐白沫B)目无光彩,突然目光转亮C)懒言少语,突然言语不休D)本无食欲,突然欲进饮
5、食E)面色无华,突然两颧泛红如妆答案:A解析:假神的临床表现:久病、重病患者本已失神,突然精神转佳,神志清楚;或目无光彩,突然目光转亮;或久病面色无华,突然两颧泛红如妆;久病懒言少语,却突然言语不休,想见亲人,或久病本无食欲,而突然欲进饮食或食量突然增加等。选项 A 主要见于神乱的患者。单选题9.下列可引起头痛伴剧烈眩晕的是A)偏头痛B)中暑C)颅内高压症D)小脑肿瘤E)蛛网膜下腔出血答案:D解析:头痛伴随症状(1)伴发热见于脑炎、脑膜炎等感染,以及脑出血、脑外伤等。(2)伴呕吐见于脑膜炎、脑炎、脑肿瘤等引起的颅内压增高等。(3)伴意识障碍见于脑炎、脑膜炎、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤、脑外
6、伤、一氧化碳中毒等。(4)眩晕见于小脑肿瘤、椎-基底动脉供血不足等。单选题10.下列各项中,不属于普济消毒饮组成药物的是A)黄芩、黄连、连翘B)防风、赤芍、当归C)甘草、桔梗、马勃D)升麻、陈皮、板蓝根E)玄参、柴胡、牛蒡子答案:B解析:普济消毒饮组成是黄芩酒炒、黄连酒炒、陈皮、生甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻。方歌:普济消毒蒡芩连,甘桔蓝根勃翘玄;升柴陈薄僵蚕入,大头瘟毒服之痊。单选题11.心律失常的诊断主要依靠A)体格检查B)X 线检查C)超声心动图D)心电图E)CT 检查答案:D解析:心律失常的诊断主要依靠心电图。单选题12.善于治疗风热音哑,肝热目
7、赤,小儿夜啼的药物是A)薄荷B)柴胡C)葛根D)桑叶E)蝉蜕答案:E解析:蝉蜕长于疏散肺经风热以宣肺利咽、开音疗哑,还可明目退翳,息风止痉,治疗目赤翳障、急慢惊风、破伤风证及小儿夜啼不安。单选题13.化脓性感染的主要原因是A)衣原体B)寄生虫C)肺炎链球菌D)表皮葡萄球菌E)金黄色葡萄球菌答案:E解析:金黄色葡萄球菌是化脓性感染的主要原因。【该题针对“肺炎西医病因病理、 中医病因病机及临床表现”知识点进行考核】单选题14.正常小儿前囟关闭的年龄是A)68 个月B)810 个月C)1012 个月D)1218 个月E)1624 个月答案:D解析:前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙,其大小以对边中点
8、连线长度进行衡量,出生时约 1.02.0cm,以后随颅骨发育而增大,6 个月后逐渐骨化而变小,约在 11.5 岁时闭合。故正确的选项是 D。单选题15.患侧胸廓下陷,肋间隙变窄,呼吸动度减弱或消失见于A)胸腔积液B)肺气肿C)阻塞性肺不张D)肺实变E)气胸答案:C解析:阻塞性肺不张:(1)望诊患侧胸廓下陷,肋间隙变窄,呼吸动度减弱或消失。(2)触诊气管移向患侧,语颤减弱或消失。(3)叩诊患侧呈浊音或实音。(4)听诊呼吸音消失,听觉语音减弱或消失。【该题针对“胸壁及胸廓检查”知识点进行考核】单选题16.以下哪项是芦根和淡竹叶共有的功效A)止呕B)利尿C)止咳D)凉血E)以上都不是答案:B解析:芦
9、根功效:清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,利尿。淡竹叶功效:清热泻火,除烦,利尿。单选题17.对于慢性疼痛的药物治疗中,常用于治疗轻度疼痛的药物是A)吗啡B)芬太尼C)可待因D)哌替啶E)阿司匹林答案:E解析:慢性疼痛的药物治疗: 多数癌痛可以使用口服止痛药。 世界卫生组织(WHO)推荐三阶梯治疗方案。(1)非阿片类止痛药如阿司匹林、对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药用于轻度疼痛。(2)“弱”的口服阿片类药物如布桂嗪、可待因和羟考酮等用于中度疼痛。(3)强阿片类药物如吗啡、 芬太尼和哌替啶等用于重度疼痛。 对于顽固性疼痛和当患者无法口服药或者肠内吸收不良时可选用非肠道给药。单选题18.关于子宫的正确描述
10、是A)成年女子的子宫长约 78cm,宽约 45cm,厚约 45cmB)幼年时宫体与宫颈的比例为 2:1C)宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部D)子宫峡部是组织学内口E)经产妇的宫颈外口为圆形答案:C解析:成年女子的子宫长 78cm,宽 45cm,厚 23cm,容量约 5ml。儿童期宫体与宫颈的比例为 1:2,在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称为子宫峡部,在非孕时长约 1cm,其上端为解剖学内口,下端为组织学内口。未产妇的宫颈外口呈圆形;已产妇因分娩影响形成横裂而分为上下两唇。单选题19.芍药汤的功用是A)宣畅气机,清利湿热B)清热化湿,理气和中C)清热燥湿,调和气血D)清热解毒,凉血止痢E)
11、燥湿运脾,行气和胃答案:C解析:芍药汤的功用是清热燥湿,调气和血。单选题20.下列属气管插管适应证的是A)颌面全麻手术B)颅脑外科全麻手术C)异常体位全麻手术D)控制性低血压手术E)以上都是答案:E解析:气管内插管的适应证:(1)颌面、颈部、五官等需全麻大手术。(2)开胸手术,需要肌肉松弛而使用肌肉松弛剂的上腹部或其他部位手术。(3)急性消化道梗阻或急症饱食病人的手术。(4)颅脑外科全麻手术。(5)异常体位的全麻手术。(6)颈部巨大包块,纵隔肿瘤或极度肥胖病人的手术。(7)手术区位于或接近上呼吸道的全麻手术。(8)低温或控制性低血压手术。(9)急救与复苏。单选题21.以下哪穴不是八会穴A)阳陵
12、泉B)阴陵泉C)绝骨D)大杼E)章门答案:B解析:阴陵泉属于脾经的合穴,不是八会穴。单选题22.预防肺结核主要是A)控制传染源B)切断传播途径C)保护易感人群D)加强营养,锻炼身体E)合理化疗,治愈排菌病人答案:A解析:预防肺结核主要是控制传染源。单选题23.肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是A)营养吸收障碍B)上消化道出血C)脾功能亢进D)血容量增加E)肝肾综合征答案:C解析:肝硬化患者脾功能亢进时,白细胞及血小板计数均见减少,后者减少尤为明显。单选题24.解表剂应用时需注意A)宜热服,以助汗出B)宜久煎,以助充分发挥药力C)证属风热者,宜辛温解表剂D)表里并重者,先解表,后治里E)
13、外邪入里者,不宜继续使用解表剂答案:E解析:解表剂使用时需注意:(1)表证属风寒者, 当用辛温解表剂;表证属风热者, 当用辛凉解表剂;若兼见气、血、阴、阳等不足者,还须结合补益法使用,以扶正祛邪。(2)解表剂多以辛散轻扬药物为主组方,不宜久煎,以免药性耗散,作用减弱。(3)解表剂一般宜温服,服后应避风寒,或增衣被,或辅之以粥,以助汗出。取汗程度,以遍身持续微微汗出为佳。若汗出不彻则病邪不解,汗出太过则耗气伤津。汗出病瘥,即当停服,不必尽剂。(4)禁食生冷油腻,以免影响药物的吸收和药效的发挥。(5)表里同病者,一般应先解表,后治里;若表里并重,则当表里双解;若外邪已入于里,或麻疹已透,或疮疡已溃
14、等,则不宜继续使用解表剂。单选题25.下列哪项应归属于阳证A)里实热证B)表实热证C)里实寒证D)表实寒证E)里虚热证答案:B解析:阳证是指的凡有兴奋、躁动、亢进、明亮等表现的表证、热证、实证,以及症状表现于外的、上的、容易发现的,或病邪性质为阳邪致病、病情变化较快等,均属阳证范畴。故在所给选项中,只有 B 是正确的。单选题26.小儿生长发育最迅速的时期是A)幼儿期B)新生儿期C)学龄期D)学龄前期E)婴儿期答案:E解析:婴儿期是小儿生长发育最迅速的时期。单选题27.被称为“风药中之润剂”的药物是A)威灵仙B)防己C)蕲蛇D)川乌E)秦艽答案:E解析:秦艽为风药中之润剂,能祛风湿,舒筋络,对风
15、湿痹证无论新久寒热,均可配伍应用,并尤适于热痹。若治寒痹,当配温热药等。所以此题最佳的选项是E。单选题28.理中丸的组成药物中不含有A)人参B)干姜C)甘草D)白术E)附子答案:E解析:理中丸的组成是人参、干姜、炙甘草、白术。方歌:理中丸主温中阳,甘草人参术干姜;吐利腹痛阴寒盛,或加附子更扶阳。单选题29.治疗肝胃不和证胃炎的首选方剂是A)逍遥散B)丹栀逍遥散C)柴胡疏肝散D)四磨饮子E)六磨汤答案:C解析:肝胃不和证证候:胃脘胀痛或痛窜两胁,每因情志不舒而病情加重,得嗳气或矢气后稍缓,嗳气频频,嘈杂泛酸,舌质淡红,苔薄白,脉弦。治法:疏肝理气,和胃止痛。方药:柴胡疏肝散加减。单选题30.下列
16、哪项是形盛气虚的表现A)体胖能食,肌肉坚实B)体胖食少,神疲乏力C)形瘦能食,舌红苔黄D)形瘦颧红,皮肤干焦E)卧床不起,骨瘦如柴答案:B解析:体胖食少,神疲乏力为形盛气虚,是阳气不足、痰湿内盛的表现。故最佳的选项是 B。单选题31.李某,女,28 岁,两手指关节肿胀变形 3 年,伴疼痛,屈伸受限,痛处不移,皮肤失去弹性,稍硬,面色黧黑,手臂麻木,舌质暗红,有瘀点,苔薄白,脉弦涩。查类风湿因子(+),X 光片:关节间隙变窄。当诊断的证型是A)湿热痹阻证B)阴虚内热证C)寒热错杂证D)痰瘀互结,经脉痹阻证E)肝肾亏损,邪痹筋骨证答案:D解析:痰瘀互结,经脉痹阻证证候:关节肿痛且变形,屈伸受限,或
17、肌肉刺痛,痛处不移,皮肤失去弹性,按之稍硬,肌肤紫暗,面色黧黑,或有皮下结节,肢体顽麻,舌质暗红或有瘀点、瘀斑,苔薄白,脉弦涩。治法:活血化瘀,祛痰通络。方药:身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸加减。单选题32.对冠心病有确诊价值的诊断方法是A)X 线检查及临床化验B)冠状动脉造影C)超声心动图D)心电图及心电图负荷试验E)心功能检查答案:B解析:冠状动脉造影对冠心病具有确诊价值。单选题33.以下为心脏瓣膜病所属的中医学范畴的是A)心悸B)咳嗽C)喘证D)水肿E)以上都是答案:E解析:心脏瓣膜病可归属于中医学“心悸”、“咳嗽”、“喘证”、“水肿”和“胸痹”等范畴。单选题34.治疗小儿急性肾小球肾炎阴虚邪恋
18、证的首选方是A)温胆汤合附子泻心汤B)己椒苈黄丸合参附汤C)知柏地黄丸合二至丸D)五味消毒饮合小蓟饮子E)麻黄连翘赤小豆汤合五苓散答案:C解析:急性肾小球肾炎之阴虚邪恋证。证候:乏力头晕,手足心热,腰酸盗汗,或有反复咽红,舌红苔少,脉细数。治法:滋阴补肾,兼清余热。方药:知柏地黄丸合二至丸加减。单选题35.室速与心房颤动时心室内差异传导的心电图鉴别,下列哪项最有帮助A)起始向量B)异常 QRS 波群前长间隙C)异常 QRS 波群呈右束支阻滞图形D)室性融合波E)以上都不是答案:D解析:室速可见室性融合波,房颤 QRS 波、T 波形态为室上性,但 QRS 可增宽畸形(室内差异传导)。单选题36.
19、皮肤黏膜出血的血管壁功能异常的病因中,属于先天性的是A)血管性假性血友病B)维生素 K 缺乏症C)过敏性紫癜D)单纯性紫癜E)严重感染答案:A解析:皮肤黏膜出血的病因中的血管壁结构与功能异常(1)先天性:如遗传性出血性毛细血管扩张症、血管性假性血友病、家族性单纯性紫癜等。(2)获得性:过敏性紫癜、药物性紫癜、感染性紫癜、中毒性紫癜、结缔组织疾病、维生素 C 缺乏症、单纯性紫癜等。单选题37.心脏瓣膜病二尖瓣狭窄中,最常见的病因为A)风湿热B)腱索过长C)二尖瓣脱垂D)乳头肌脓肿E)乳头肌坏死答案:A解析:心脏瓣膜病二尖瓣狭窄最常见病因为风湿热。 先天性畸形或结缔组织病,如系统性红斑狼疮心内膜炎
20、为二尖瓣狭窄的罕见病因。【该题针对“心脏瓣膜病西医病因病理、中医病因病机”知识点进行考核】单选题38.下列哪项不属于蛛网膜下腔麻醉的常见并发症A)术后头痛B)尿潴留C)腰背痛D)下肢瘫痪E)四肢麻木答案:E解析:蛛网膜下腔麻醉的常见并发症包括:术后头痛,腰背痛,尿潴留,下肢瘫痪。单选题39.下列关于胸导联电极的安放,错误的是( )A)V1 导联在胸骨右缘第 4 肋间处B)V2 导联在胸骨左缘第 4 肋间处C)V3 导联在 V2 导联与 V4 导联连线的中点处D)V4 导联在左锁骨中线第 5 肋间处E)V5 导联在左腋中线第 5 肋间处答案:E解析:单选题40.既能燥湿止带,又能消肿排脓的药物是
21、A)天花粉B)白蔹C)白芷D)苍术E)白果答案:C解析:白芷功效:解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓。单选题41.消化性溃疡最直接的诊断方法是A)胃液分析B)粪便隐血试验C)钡餐检查D)放射性核素检测E)以上均不是答案:E解析:内镜检查是消化性溃疡最直接的诊断方法。胃镜检查为目前诊断上消化道出血病因的首选方法。 一般主张在出血后 2448 小时内检查, 称为急诊胃镜检查。【该题针对“消化性溃疡诊断与鉴别、西医治疗与中医辨证论治”知识点进行考核】单选题42.下列哪项不属于蛛网膜下腔麻醉的常见并发症A)术后头痛B)尿潴留C)腰背痛D)下肢瘫痪E)四肢麻木答案:E解析:蛛网膜下腔麻醉的常
22、见并发症包括:术后头痛,腰背痛,尿潴留,下肢瘫痪。单选题43.下列哪项不是甲状腺功能亢进(瘿气)的中医的分型A)湿热阻滞证B)气滞痰凝证C)阴虚火旺证D)气阴两虚证E)肝火旺盛证答案:A解析:瘿气的中医分型包括:气滞痰凝证,肝火旺盛证,阴虚火旺证,气阴两虚证。单选题44.慢性肺心病患者出现视网膜血管扩张、 视乳头水肿等颅内压升高的表现, 表明该患者处于A)急性发作期B)慢性缓解期C)病例诊断期D)迁延期E)进展期答案:A解析:该患者出现了急性发作期呼吸衰竭的体征。(1)症状 呼吸困难加重,夜间为甚,常有头痛、失眠、食欲下降,但白天嗜睡,甚至出现表情淡漠、神志恍惚、谵妄等肺性脑病的表现。(2)体
23、征 明显发绀,球结膜充血、水肿,严重时可有视网膜血管扩张、视乳头水肿等颅内压升高的表现。 腱反射减弱或消失, 出现病理反射;因高碳酸血症出现周围血管扩张的表现,如皮肤潮红、多汗。单选题45.急性 CO 中毒最有价值的诊断指标是A)血 COHb 浓度B)血气分析C)脑电图D)心电图检查E)头部 CT答案:A解析:急性 CO 中毒: 血中 COHb 测定有确定诊断价值, 停止接触 CO 超过 8 小时多已降至正常。单选题46.属自体输血优点的是A)经济B)使用合理C)提高疗效D)减少不良反应E)避免了输血反应的发生答案:E解析:选项 A、B、C、D 均为成分输血的优点。自体输血的优点:(1)不用做
24、血型鉴定和交叉配血试验。(2)避免了输血反应和传染性疾病发生。(3)节约血源。单选题47.下列各项中,除哪项外均属于小柴胡汤主治病证的临床表现A)往来寒热B)心烦喜呕C)胸胁苦满D)泄利下重E)口苦咽干目眩答案:D解析:小柴胡汤主治:(1)往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脉弦者之伤寒少阳证;(2)妇人中风,经水适断,寒热发作有时之热入血室证;(3)黄疸、疟疾,以及内伤杂病而见少阳证者。泄利下重为四逆散证之一。单选题48.桑螵蛸散与天王补心丹两方组成中均含有的药物是A)龙骨、人参B)人参、菖蒲C)菖蒲、远志D)远志、当归E)当归、石斛答案:D解析:桑螵蛸散
25、的组成是桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、炙龟甲(人参汤调下)。方歌:桑螵蛸散用龙龟,参苓菖远及当归;尿频遗尿精不固,滋肾宁心法勿违。天王补心丹组成是人参、茯苓、玄参、丹参、桔梗、远志、当归、五味、麦门冬、天门冬、柏子仁、炒酸枣仁、生地、朱砂、竹叶。单选题49.小肠广泛切除术后 1 月内宜采用A)肠内营养B)肠外营养C)外科补液D)静脉输液E)胃肠造瘘答案:B解析:小肠广泛切除后宜采用肠外营养(PN)46 周, 以后才能采取逐步增量的肠内营养(EN)。单选题50.闭式胸膜腔引流,引流中液体的穿刺部位一般选在A)腋中线第 6 肋间B)腋后线第 7 肋间C)腋中线第 7 肋间D)腋中线和
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