中西医结合助理医师考试-综合笔试-练习题及答案-200题-第6套.pdf

1、中西医结合助理医师考试_综合笔试_练习题及答案_200 题_第 6 套单选题1.最易引起尿路感染的细菌是A)葡萄球菌B)大肠杆菌C)粪链球菌D)变形杆菌E)产气杆菌答案:B解析:革兰阴性菌属引起的泌尿系感染约占 75%， 阳性菌属约占 25%。 革兰阴性菌属中以大肠杆菌最为常见，约占 80%;革兰阳性菌属中以葡萄球菌最为常见。单选题2.气胸作胸腔穿刺排气其穿刺点应该在A)锁骨中线第 2 肋间B)锁骨中线第 3 肋间C)腋中线第 7 肋间D)腋后线第 7 肋间E)腋后线第 8 肋间答案:A解析:闭式胸膜腔引流的穿刺部位：液体一般选在腋中线和腋后线之间的第 68 肋间插管引流。气体常选锁骨中线第

2、2 肋。单选题3.咯血可见于下列疾病，但除外A)支气管扩张B)鼻出血C)肺结核D)风湿性心脏病E)白血病答案:B解析:咯血的病因：(1)支气管疾病常见于支气管扩张症、 支气管肺癌、 支气管内膜结核和慢性支气管炎等。(2)肺部疾病如肺结核、肺炎链球菌性肺炎、肺脓肿等。肺结核为我国最常见的咯血原因。(3)心血管疾病如风湿性心脏病、二尖瓣狭窄所致的咯血等。(4)其他如血小板减少性紫癜、白血病、血友病、肺出血型钩端螺旋体病、肾综合征出血热等。单选题4.组成药物中有沙参、麦冬、冰糖、细生地、玉竹的方剂是()A)养阴清肺汤B)益胃汤C)麦门冬汤D)增液汤E)百合固金汤答案:B解析:单选题5.下列哪项不是得

3、神的表现A)目光精彩B)神志清楚C)颧赤如妆D)面色荣润E)呼吸调匀答案:C解析:得神的临床表现：精神良好，神志清楚，反应灵敏，两目精彩，面色红润，呼吸平稳，肌肉不削，动作自如等。C 选项是假神的表现。单选题6.以下可协助诊断癫痫持续状态的是A)癫痫发作或反复发作 10 分钟以上B)癫痫发作或反复发作 15 分钟以上C)癫痫发作或反复发作 20 分钟以上D)癫痫发作或反复发作 25 分钟以上E)癫痫发作或反复发作 30 分钟以上答案:E解析:癫痫持续状态是指癫痫发作持续 30 分钟以上;或反复发作达 30 分钟以上，其间意识不能恢复者。单选题7.患者女性，41 岁。10 小时前参加宴会，餐后

4、2 小时上腹部疼痛，半小时前加剧，呕吐 3 次。查：血压 70/40mmHg，面色苍白，出冷汗，脉搏细弱，心率 120 次/分，心律齐， 上腹部肌紧张， 压痛明显， 反跳痛(+)， 移动性浊音(+)。 血清淀粉酶 1000U。心电图：ST 段下移，T 波倒置。应诊断为A)急性水肿型胰腺炎B)消化性溃疡前壁穿孔C)心肌梗死D)急性化脓性胆囊炎E)急性出血坏死型胰腺炎答案:E解析:结合患者的参加宴会的病史以及该患者的症状“血压低，面色苍白，腹膜刺激征、移动性浊音”以及实验室检查可以诊断为急性出血坏死性胰腺炎。单选题8.和解少阳的代表方剂是A)四逆散B)逍遥散C)大柴胡汤D)小柴胡汤E)半夏泻心汤答

5、案:D解析:小柴胡汤是治疗伤寒少阳证的基础方，又是和解少阳法的代表方。临床以往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，苔白，脉弦为辨证要点。单选题9.治疗肺热咳嗽，当选用的药物是A)栀子B)大黄C)黄芩D)黄连E)黄柏答案:C解析:黄芩：主治肺热咳嗽，高热烦渴。本品善清肺火及上焦实热，可单用或入复方。单选题10.支气管哮喘早期发作时 X 线表现为A)肺纹理增多B)可见两肺透亮度增加C)患侧透亮度增强，肺纹理消失D)左心大，肺淤血征E)肺纹理增多及炎症浸润影答案:B解析:支气管哮喘早期发作时可见两肺透亮度增加，缓解期多无明显异常。【该题针对“支气管哮喘中西医病因病机、 临床表现、

6、检查、 诊断与鉴别诊断”知识点进行考核】单选题11.引起发热的病因中，属非感染性发热的是A)立克次体B)抗原-抗体反应C)肺炎支原体D)螺旋体E)病毒答案:B解析:非感染性发热(1)无菌性坏死物质吸收如大手术、 内出血、 大面积烧伤、 恶性肿瘤、 白血病、急性溶血、心肌梗死或肢体坏死等。(2)抗原-抗体反应如风湿热、血清病、药物热、结缔组织疾病等。(3)内分泌与代谢障碍如甲亢、大量脱水等。(4)皮肤散热减少如广泛性皮炎、鱼鳞癣、慢性心功能不全等。(5)体温调节中枢功能失常如脑出血、脑外伤、中暑、安眠药中毒等直接损害体温调节中枢，使其功能失常而发热。(6)自主神经功能紊乱影响到体温调节过程， 使

7、产热大于散热， 属功能性发热，多为低热。单选题12.目前普查原发性肝癌的主要诊断指标是A)超声波检查B)甲胎球蛋白放射免疫测定C)放射性核素扫描D)肝功能检查E)X 线检查答案:B解析:甲胎蛋白(AFP)目前仍是原发性肝癌特异性的标记物和主要诊断指标， 现已广泛用于肝细胞癌的普查、诊断、疗效判断和预测复发。单选题13.胃癌的中医病因病机中，无关的脏腑是A)胃B)肝C)脾D)肺E)肾答案:D解析:本病发病一般较缓，病位在胃，与肝、脾、肾等脏关系密切。【该题针对“胃癌”知识点进行考核】单选题14.临床中最典型、最常见的腔隙综合征是A)纯感觉性卒中B)纯运动性轻偏瘫C)感觉运动性卒中D)共济失调性轻

8、偏瘫E)构音障碍-手笨拙综合征答案:B解析:纯运动性轻偏瘫(PMH)是临床中最典型、 最常见的腔隙综合征， 约占 60%。单选题15.两岁小儿的头围正常值为A)42cmB)44cmC)46cmD)48cmE)50cm答案:D解析:新生儿头围平均 34cm，在第一年的前 3 个月和后 9 个月头围都约增长6cm，故 1 岁时头围为 46cm;生后第 2 年头围增长减慢，2 岁时头围 48cm，5 岁时为50cm，15 岁时接近成人约为 5458cm。头围测量在 2 岁前最有价值，头围过大常见于脑积水和佝偻病后遗症，头围过小提示脑发育不良。单选题16.产后子宫恢复至孕前大小是在A)产后 1 周B)

9、产后 10 天C)产后 15 天D)产后 4 周E)产后 6 周答案:E解析:产后 6 周子宫恢复到孕前大小。单选题17.发于皮里膜外、筋肉骨节之间或软或硬、按之有囊性感的包块称为A)瘤B)痰C)瘿D)疽E)岩答案:B解析:痰是指发于皮里膜外、 筋肉骨节之间的或软或硬、 按之有囊性感的包块，属有形之征，多为阴证。单选题18.小儿多发性抽动症痰火扰心证治疗首选方为A)醒脾散B)大定风珠C)千金龙胆汤D)礞石滚痰丸E)黄连温胆汤答案:D解析:多发性抽动症之痰火扰心证。证候：头面、躯干、四肢肌肉抽动，频繁有力，喉中痰鸣，怪声不断，甚或骂人，烦躁口渴，睡眠不安，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治法：泻火涤痰，

10、清心安神。方药：礞石滚痰丸加减。单选题19.急性粒细胞缺乏症与白细胞不增多型白血病的主要鉴别点为A)贫血B)血小板减少C)出血D)骨髓及外周血幼稚细胞增多E)骨髓增生活跃答案:D解析:白细胞不增多型白血病： 多伴有贫血、 血小板减少及不同部位出血;浓缩外周血涂片可找到幼稚细胞，骨髓检查原始细胞和其他幼稚细胞增多，可资鉴别。【该题针对“白细胞减少症与粒细胞缺乏症病因、表现、诊断、鉴别、治疗及预防”知识点进行考核】单选题20.治疗原发性支气管肺癌中医证型之阴虚毒热证选用的方药是A)导痰汤B)保真汤C)血府逐瘀汤D)沙参麦冬汤合五味消毒饮E)百合固金汤合秦艽鳖甲散答案:D解析:肺癌阴虚毒热证证候：咳

11、嗽，无痰或少痰，或有痰中带血，甚则咯血不止，心烦，少寐，手足心热，或低热盗汗，或邪热炽盛，羁留不退，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉细数或数大。治法：养阴清热，解毒散结。方药：沙参麦冬汤合五味消毒饮。单选题21.下列症状哪项不是实证的临床表现A)五心烦热B)大便秘结C)小便不通D)痰涎壅盛E)腹痛拒按答案:A解析:对于实证而言其发热是蒸蒸壮热，而 A 选项中是虚证的发热表现。故此题的正确答案是 A。单选题22.胆道结石所致的黄疸多见于A)婴儿B)儿童C)青年人D)中年人E)老年人答案:D解析:儿童或青少年出现的黄疸要考虑先天性与遗传性疾病。病毒性肝炎也见于儿童青年人。中年人出现黄疸常见于胆道

12、结石、肝硬化、原发性肝癌。老年人多考虑肿瘤。单选题23.小儿暑邪感冒的治法宜选用A)辛温解表B)辛凉解表C)清暑解表D)清热解毒E)辛凉解毒答案:C解析:暑邪感冒的证候：发热，无汗或汗出热不解，头晕、头痛，鼻塞，身重困倦，胸闷，泛恶，口渴心烦，食欲不振，或有呕吐、泄泻，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉数或指纹紫滞。治法：清暑解表。方药：新加香薷饮加减。单选题24.高钾血症是指血清钾浓度A)3.5 mmol/LB)4 mmol/LC)4.5 mmol/LD)5 mmol/LE)5.5 mmol/L答案:E解析:血清钾浓度5.5mmol/L 称高钾血症。单选题25.芒硝入汤剂，其用法是A)先煎B)后下

13、C)包煎D)冲服E)另煎答案:D解析:芒硝用法用量： 内服， 1015g， 冲入药汁内或开水溶化后服。 外用适量。单选题26.滑石入煎剂其用法是A)冲服B)包煎C)另煎D)先煎E)久煎答案:B解析:滑石为粉末状的药材，如果直接煎煮，易漂浮在水面，不利于成分的煎出，所以应包煎。故最佳的选项是 B。单选题27.银翘散中配伍荆芥穗、淡豆豉的目的是A)疏散风热，宣肺止咳B)疏散风邪，和营止痒C)宣郁发表，疏风泄热D)解郁除烦，疏散风热E)辛散透邪，以助解表答案:E解析:银翘散中用荆芥穗与淡豆豉，解表散邪。二药虽属辛温，但辛而不烈，温而不燥，配入辛凉解表方中，增强了辛散透表之力，是去其性而取其用之法。单

14、选题28.小儿肺炎抗生素使用原则错误的是A)早期治疗B)足量、足疗程C)根据病原菌选择敏感药物D)选用渗入上呼吸道浓度高的药物E)重症宜联合用药，经静脉给药答案:D解析:抗生素使用原则： (1)根据病原菌选择敏感药物;(2)早期治疗;(3)选用渗入下呼吸道浓度高的药物;(4)足量、足疗程;(5)重症宜联合用药，经静脉给药。单选题29.下列不属于原发性肾病综合征最常见的病理类型的是A)膜性肾病B)糖尿病肾病C)微小病变型肾病D)系膜增生性肾炎E)系膜毛细血管性肾小球肾炎答案:B解析:糖尿病肾病属于继发性肾病。 原发性 NS 以微小病变型肾病、 系膜增生性肾炎、膜性肾病、系膜毛细血管性肾炎及肾小球

15、局灶节段性硬化 5 种临床病理类型最为常见。单选题30.痛风的特征性临床表现是A)关节疼痛B)局部红肿热痛C)关节肿胀D)痛风石E)功能受限答案:D解析:痛风石是痛风的特征性临床表现，常见于耳轮、(足石)趾、指间和掌指关节，常为多关节受累，且多见于关节远端，表现为关节肿胀、僵硬、畸形及周围组织的纤维化和变性。单选题31.右上腹痛伴发热、黄疸 3 天，最可能的诊断是A)急性胆囊炎B)急性胃炎C)消化性溃疡D)急性阑尾炎E)急性胰腺炎答案:A解析:腹痛的部位：如胃、十二指肠疾病、急性胰腺炎疼痛多在中上腹部;肝、胆疾患疼痛位于右上腹;急性阑尾炎早期疼痛在脐周或上腹部， 数小时后转移至右下腹;小肠绞痛

16、位于脐周;结肠疾病疼痛多位于下腹或左下腹;膀胱炎、 盆腔炎症及异位妊娠破裂引起的疼痛在下腹部;空腔脏器穿孔后引起弥漫性腹膜炎则为全腹痛;结核性腹膜炎、腹膜转移癌、腹膜粘连等腹痛呈弥漫性与不定位性。单选题32.胃癌发生淋巴结转移时常出现在A)右锁骨上窝B)左锁骨上窝C)颈部D)腋窝E)滑车上答案:B解析:左锁骨上窝淋巴结肿大，多为腹腔脏器癌肿(胃癌、肝癌、结肠癌等)转移;右锁骨上窝淋巴结肿大，多为胸腔脏器癌肿(肺癌、食管癌等)转移。【该题针对“淋巴结检查”知识点进行考核】单选题33.关于语颤的描述，下列不正确的是A)发音强、音调低、胸壁薄者语颤强B)左胸上部较右胸上部强C)前胸上部较下部强D)后

17、胸下部较上部强E)男性较女性强答案:B解析:触觉语颤：正常情况下，前胸上部的语颤较下部强;后胸下部较上部强;右上胸较左上胸强。【该题针对“基本检查法”知识点进行考核】单选题34.肺内局限性的湿啰音提示A)急性肺水肿B)肺炎C)胸腔积液D)黏稠的分泌物E)支气管痉挛答案:B解析:湿啰音(水泡音)临床意义：湿啰音是肺与支气管有病变的表现。湿啰音两肺散在性分布，常见于支气管炎、支气管肺炎、血行播散型肺结核、肺水肿;两肺底分布， 多见于肺淤血、 肺水肿早期及支气管肺炎;一侧或局限性分布， 常见于肺炎、肺结核、支气管扩张症、肺脓肿、肺癌及肺出血等。【该题针对“肺和胸膜检查”知识点进行考核】单选题35.以

18、下不引起颈静脉怒张的疾病是A)左心功能不全B)右心衰竭C)缩窄性心包炎D)上腔静脉梗阻E)心包积液答案:A解析:正常人安静坐位或立位时，颈外静脉塌陷，平躺时颈外静脉充盈并有搏动。如果在坐位或半卧位(上半身与水平面形成 45)明显见到颈静脉充盈，称为颈静脉怒张，提示体循环静脉血回流受阻或上腔静脉压增高，见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液及上腔静脉梗阻等。颈静脉搏动见于三尖瓣关闭不全。【该题针对“颈部检查”知识点进行考核】单选题36.诊断中毒的重要依据是A)毒物接触史B)不明原因的昏迷C)难以解释的精神改变D)年轻患者不明原因的心律失常E)不明原因的心脏骤停答案:A解析:毒物接触史是诊断中毒的重

19、要依据。单选题37.治疗溃疡性结肠炎气滞血瘀证首选A)四神丸B)驻车丸C)桃红四物汤D)仙方活命饮E)膈下逐瘀汤答案:E解析:溃疡性结肠炎气滞血瘀证治法为化瘀通络，方药首选膈下逐瘀汤加减。单选题38.能够治疗阴虚发热、骨蒸盗汗及遗精等证，有退虚热、制相火作用的药物是A)银柴胡B)地骨皮C)黄连D)牡丹皮E)黄柏答案:E解析:黄柏主治：骨蒸劳热，盗汗，遗精。本品入肾经长于清相火，退虚热，用治阴虚火旺，潮热盗汗、腰酸遗精，常与知母相须为用。单选题39.痛风的高发年龄为A)1020 岁B)2030 岁C)3040 岁D)4050 岁E)5060 岁答案:D解析:痛风以中年人为最多见， 4050 岁是

20、发病的高峰， 男性发病率多于女性。单选题40.热证临床表现不包括的是A)恶热喜冷B)口渴欲饮C)小便短黄D)脉紧迟E)舌红苔黄答案:D解析:热证常见的临床表现有发热，恶热喜冷，口渴欲饮，面赤，烦躁不宁，痰、涕黄稠，小便短黄，大便干结，舌红，苔黄燥少津，脉数等。选项 D 为寒证的临床表现。故根据题干要求，此题的正确选项是 D。【单选题41.轻取不应，重按始得，举之不足，按之有余为A)浮脉B)沉脉C)迟脉D)虚脉E)弱脉答案:B解析:单选题42.清暑益气汤的功用是A)益气养阴，清透暑热B)清暑除烦，益气和胃C)清暑利湿，益气和胃D)清暑益气，养阴生津E)清暑益气，和胃止呕答案:D解析:清暑益气汤的

21、功用是清暑益气、养阴生津。单选题43.无菌术时，病人的准备包括A)手术前皮肤准备B)手术区皮肤消毒C)手术区铺无菌巾D)以上都是E)以上均非答案:D解析:无菌术时病人的准备包括： (1)手术前皮肤准备;(2)手术区皮肤消毒;(3)手术区铺无菌巾。单选题44.做产前检查应常规每周 1 次的是A)孕 24 周后B)孕 36 周起C)孕 2436 周D)孕 30 周后E)孕 1620 周答案:B解析:首次产前检查的时间从确诊为早孕时开始。首次产前检查无异常者，应于妊娠 2036 周期间每 4 周检查一次，妊娠 36 周起每周检查一次，即于妊娠 20、24、28、32、36、37、38、39、40 周

22、共进行产前检查 9 次。高危孕妇应酌情增加产前检查次数。单选题45.痛风所归属的中医学范畴为A)痹症B)痛痹C)历节D)行痹E)着痹答案:A解析:痛风可归属于中医学“痹症”范畴。【该题针对“痛风病因病机、临床表现、检查、诊断、鉴别、治疗及预防调护”知识点进行考核】单选题46.从组成药物来看，小建中汤即桂枝汤A)倍甘草加饴糖B)去芍药加饴糖C)倍甘草与芍药D)去芍药倍甘草E)倍芍药加饴糖答案:E解析:小建中汤是由桂枝汤倍芍药加饴糖而成。单选题47.下列各项中不属于大血藤功效的是A)清热解毒B)活血C)利湿通淋D)祛风E)止痛答案:C解析:大血藤功效：清热解毒，活血，祛风，止痛。单选题48.肿势高

23、突，根盘收束，常见于正盛邪实之疮疡的是A)气肿B)瘀血肿C)郁结D)实肿E)湿肿答案:D解析:实肿：肿势高突，根盘收束。常见于正盛邪实之疮疡。单选题49.急性胃炎在中医中密切相关的脏腑是A)肝脾B)肺脾C)肺肾D)脾肾E)心肝答案:A解析:本病病位在胃，与肝、脾关系密切。病机是胃失和降，胃络受损。病理性质多属实证。单选题50.患儿，女，1 岁。高热咽痛，咽部充血，软腭上有 24mm 大小的疱疹，疱疹周围有红晕。心肺听诊正常。应首先考虑的是A)疱疹性咽峡炎B)咽结合膜热C)支气管炎D)支气管肺炎E)急性化脓性扁桃体炎答案:A解析:疱疹性咽峡炎为特殊类型的上感，由柯萨奇 A 组病毒所致。好发于夏秋

24、季。表现为急性发热，体温大多在 39以上，流涎、咽痛等。体检时可见咽部红肿，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见 24mm 大小的疱疹，周围红晕，疱疹破溃后形成小溃疡。病程约 1 周左右。单选题51.某男，32 岁，因寒战、高热、咳嗽 5 天入院。查体：血压 115/75mmHg，急性病容，呼吸急促，口唇发绀，右下肺可听到支气管呼吸音。X 线示：肺段大片炎症浸润阴影。血象：白细胞 17109/L，中性粒细胞 0.78 。其治疗叙述错误的是A)一经诊断应立即开始抗生素治疗B)首选青霉素 GC)病人应卧床休息，宜食用营养而易消化的食物D)可应用大环内酯类、氟喹诺酮类、头孢菌素类药物治疗E)首先应用退热剂，

25、使体温尽快恢复正常答案:E解析:考虑患者为大叶性肺炎，应立即进行抗生素治疗。退热剂会影响热型，不适宜使用，而采取物理降温的方法。单选题52.患者，男，64 岁，慢性咳嗽咳痰 10 余年，咳痰稀白量多呈泡沫状，胸部膨满，口干不欲饮，面色青暗，周身酸楚，头痛，恶寒，无汗，舌体胖大，舌质暗淡，苔白滑，脉浮紧。患者可选用的方药是A)小青龙汤加减B)二陈汤合三子养亲汤加减C)桑白皮汤D)生脉散和六君子汤加减E)真武汤答案:A解析:根据患者的临床症状可以判断属于慢性阻塞性肺疾病的外寒里饮证，所以本题选择小青龙汤加减。外寒里饮证证候：咳嗽喘逆不得卧，气短气急，咳痰稀白量多呈泡沫状，胸部膨满，口干不欲饮，面色

26、青暗，周身酸楚，头痛，恶寒，无汗，舌体胖大，舌质暗淡，苔白滑，脉浮紧。治法：温肺散寒，涤痰降逆。方药：小青龙汤加减。【该题针对“慢性阻塞性肺疾病诊断、西医治疗及中医辨证论治”知识点进行考核】单选题53.治疗上焦病证中湿热阻肺证的代表方剂是A)三仁汤B)银翘散C)桑菊饮D)麻杏石甘汤E)菖蒲郁金汤答案:A解析:上焦病证中的湿热阻肺证：治法：芳香辛散，宣气化湿。代表方剂：三仁汤(加减)。药物：杏仁、飞滑石、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、生薏仁、半夏。单选题54.朱某，女，高热 5 天，不恶寒，满面红赤，皮肤红斑鲜红，咽干，口渴，喜冷饮，尿赤而少，关节疼痛，舌红绛，苔黄，脉滑数。查抗双链 DNA(ds

27、DNA)抗体、抗 Sm抗体(+)。证属A)气营热盛证B)阴虚内热证C)热郁积饮证D)瘀热痹阻证E)气分热盛证答案:A解析:气营热盛证证候：高热，满面红赤，皮肤红斑，咽干，口渴喜冷饮，尿赤而少，关节疼痛，舌红绛，苔黄，脉滑数或洪数。治法：清热解毒，凉血化斑。方药：清瘟败毒饮加减。单选题55.浅昏迷的主要临床特点是A)角膜、对光反射消失B)吞咽反射消失C)对声、光刺激仍有反应D)对强烈疼痛刺激无反应E)意识大部分丧失答案:E解析:浅昏迷：意识大部分丧失，强刺激也不能唤醒，但对疼痛刺激有痛苦表情及躲避反应。角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射、眼球运动等都存在。单选题56.治疗风湿痹痛，四肢拘挛，腰膝酸

28、软，小儿行迟，宜选用的药物是A)青风藤B)牛膝C)五加皮D)威灵仙E)络石藤答案:C解析:五加皮功效：祛风湿，补肝肾，强筋骨，利水。主治病证：风湿痹证;筋骨痿软，小儿行迟，体虚乏力;水肿，脚气。单选题57.参苏饮的主要临床表现是A)恶寒渐轻，身热增盛，无汗头痛，目疼鼻干，心烦不眠，咽干耳聋，眼眶痛，舌苔薄黄，脉浮微洪B)恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮C)恶寒发热，无汗，头痛，鼻塞，咳嗽痰白，胸脘满闷，倦怠无力，气短懒言，苔白，脉弱D)身热不解，咳逆气急，甚则鼻煽，口渴，有汗或无汗，舌苔薄白或黄，脉浮而数E)憎寒壮热，头项强痛，肢体酸痛，无汗，鼻塞声重，咳嗽

29、有痰，胸膈痞满，舌淡苔白，脉浮而按之无力答案:C解析:参苏饮益气解表、理气化痰，主治气虚外感风寒，内有痰湿证。临床可见恶寒发热，无汗，头痛，鼻塞，咳嗽痰白，胸脘满闷，倦怠无力，气短懒言，苔白，脉弱。单选题58.具有敛肺止咳作用的药物大多具有的药味是A)辛B)甘C)酸D)苦E)咸答案:C解析:酸：有收敛、固涩的作用。一般固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿、固崩止带的药物多具有酸味。多用治体虚多汗、肺虚久咳、久泻滑肠、遗精滑精、遗尿尿频、崩带不止等证。如山茱萸、五味子涩精、敛汗，乌梅敛肺止咳、涩肠止泻，乌梅、五味子生津止渴等。单选题59.容量负荷过重见于A)高血压B)肺动脉高压C)肺动脉瓣狭窄

30、D)主动脉瓣狭窄E)主动脉瓣关闭不全答案:E解析:容量负荷(前负荷)过重见于以下两种情况：心脏瓣膜关闭不全，血液反流，如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全等;左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如室间隔缺损、动脉导管未闭等。单选题60.下列各项中，不属于仙方活命饮组成药物的是A)连翘、荆芥、木香B)贝母、乳香、没药C)防风、甘草、皂角刺D)当归、防风、天花粉E)甘草、白芷、穿山甲答案:A解析:仙方活命饮组成是白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮。方歌：仙方活命金银花，防芷陈皮皂山甲，贝母花粉及乳没，赤芍甘草酒煎佳。单选题61.心脏神经症的疼痛多

31、为A)闷痛B)隐痛C)绞痛D)空痛E)灼痛答案:B解析:心脏神经症，疼痛多为隐痛或短暂刺痛，部位多变，胸痛多在活动后或劳累后出现，而非运动当时发生。【该题针对“心绞痛病因病机、临床表现、实验室及其他检查、诊断及鉴别”知识点进行考核】单选题62.关于足月胎盘的大体结构，错误的是A)胎盘呈椭圆形B)重约 450650gC)直径22cmD)厚 13cmE)中间厚，边缘薄答案:C解析:妊娠足月胎盘呈圆形或椭圆形，重约 450650g，直径 1620cm，厚 13cm，中央厚，边缘薄。单选题63.痛风诊断的金标准为A)血尿酸测定B)尿尿酸测定C)滑囊液检查D)X 线检查E)超声检查答案:C解析:滑囊液检

32、查具有确诊意义，为痛风诊断的“金标准”。【该题针对“痛风病因病机、临床表现、检查、诊断、鉴别、治疗及预防调护”知识点进行考核】单选题64.既能行气宽中，又能解表散寒、解鱼蟹毒的药物是A)砂仁B)黄芩C)紫苏D)白术E)白豆蔻答案:C解析:紫苏功效：解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒。单选题65.羚角钩藤汤与天麻钩藤饮二方均具有的功用是()A)清热平肝息风B)滋阴增液舒筋C)滋阴潜阳息风D)清热活血止痛E)滋阴清热安神答案:A解析:单选题66.深部脓肿的临床表现是A)局部红肿明显B)可扪到波动C)局部水肿，压痛明显，穿刺有脓D)患处无活动障碍E)病程长，发展慢，无红肿热痛答案:C解析:深部脓肿则红肿和

33、波动感不明显，但局部疼痛、水肿、有压痛，患处可发生功能障碍，穿刺有脓。单选题67.具有祛风，通络，止痉作用的药物是A)附子B)木瓜C)蕲蛇D)桑枝E)青风藤答案:C解析:蕲蛇功效：祛风，通络，止痉。附子功效：回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。木瓜功效：舒筋活络，和胃化湿。青风藤功效：祛风湿，通经络，利小便。桑枝功效：祛风湿，利关节。单选题68.支气管哮喘早期发作时 X 线表现是A)肺门舞蹈征B)两肺纹理增粗C)肺门蝴蝶形阴影D)两肺透亮度增加E)以上都不是答案:D解析:支气管哮喘早期发作时可见两肺透亮度增加，缓解期多无明显异常。【该题针对“支气管哮喘中西医病因病机、 临床表现、 检查、 诊断与鉴别

34、诊断”知识点进行考核】单选题69.下列属感染性发热的是A)无菌性坏死组织吸收B)变态反应C)内分泌代谢疾病D)肺炎支原体肺炎E)烧伤答案:D解析:感染性发热常见病因如下：病原体常见疾病病毒病毒性上呼吸道感染、病毒性肝炎、流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎、麻疹、流行性感冒、流行性腮腺炎、水痘等细菌伤寒、结核病、布氏杆菌病、细菌性心内膜炎、肺炎链球菌性肺炎、猩红热、急性细菌性痢疾、丹毒、流行性脑脊髓膜炎等支原体肺炎支原体肺炎立克次体斑疹伤寒、羔虫病螺旋体钩端螺旋体病、回归热真菌放线菌病、念珠菌病、隐球菌病寄生虫疟疾、急性血吸虫病、阿米巴肝病单选题70.治疗积滞便秘常与大黄配伍的药物是A)番泻叶B)甘遂C

35、)芒硝D)火麻仁E)生地黄答案:C解析:芒硝主治：积滞便秘。本品泻热通便，润燥软坚，对实热积滞、大便燥结，常与大黄相须为用，如大承气汤、调胃承气汤。单选题71.热射病体温通常高于A)37B)38C)39D)40E)41答案:E解析:热射病是因高温引起体温调节中枢功能障碍， 热平衡失调使体内热蓄积，临床上以高热(体温通常高于 41)、无汗、昏迷为主要症状。单选题72.引起心力衰竭的心肌炎和心肌病最常见的是A)糖尿病心肌病B)病毒性心肌炎C)心肌淀粉样变性D)继发于甲减的心肌病E)继发于甲亢的心肌病答案:B解析:各种类型的心肌炎及心肌病均可导致心力衰竭，以病毒性心肌炎及原发性扩张型心肌病最为常见。

36、【该题针对“心力衰竭”知识点进行考核】单选题73.张某，男，63 岁。患慢性支气管炎 30 余年，近 3 天来病情加重，症见：咳嗽痰多，色白呈泡沫样，短气喘息，稍劳即著，脘痞纳少，倦怠乏力，舌质偏淡，苔薄腻，脉滑。治拟何法A)健脾益肺，化痰降气B)清肺化痰，降逆平喘C)补肺纳肾，降气平喘D)益气活血，止咳化痰E)宣肺化痰，降逆止咳答案:A解析:肺心病痰浊壅肺证证候：咳嗽痰多，色白黏腻或呈泡沫样，短气喘息，稍劳即著，脘痞纳少，倦怠乏力，舌质偏淡，苔薄腻或浊腻，脉滑。治法：健脾益肺，化痰降气。方药：苏子降气汤加减。单选题74.卫生法的概念是指A)国家立法机关颁布的卫生法律B)国家行政机关颁布的卫生

37、法规C)国务院卫生行政部门颁布的规章D)卫生行政部门颁布的技术规范E)调整在卫生活动过程中所发生的社会关系的法律规范的总称答案:E解析:卫生法是调整在卫生活动过程中所发生的社会关系的法律规范的总称。单选题75.浅昏迷的主要临床特点是A)角膜、对光反射消失B)吞咽反射消失C)对声、光刺激仍有反应D)对强烈疼痛刺激无反应E)意识大部分丧失答案:E解析:浅昏迷：意识大部分丧失，强刺激也不能唤醒，但对疼痛刺激有痛苦表情及躲避反应。角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射、眼球运动等都存在。单选题76.下列关于巴豆的用法及用量叙述正确的是A)入丸散，每次 0.10.3gB)入丸散，每次 0.20.5gC)入汤剂

38、，每次 0.30.5gD)入汤剂，每次 0.10.5gE)入汤剂，每次 0.51.5g答案:A解析:巴豆用法用量：入丸散，每次 0.10.3g。大多制成巴豆霜用，以减低毒性。外用适量。单选题77.下列各项中，属于郑声的是A)神识不清，语无伦次，声高有力的症状B)神识清楚，语言错乱，语后自知的症状C)自言自语，喃喃不休，见人语止，首尾不续的症状D)精神错乱，语无伦次，狂叫骂詈，登高而歌的症状E)神识不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊的症状答案:E解析:郑声是指神识不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊的症状。属虚证，多因心气大伤，心神散乱所致，见于多种疾病的晚期、危重阶段。单选题78.慢性胃

39、炎的特异性症状是A)呕吐苦水B)饥饿时中上腹痛C)上消化道反复出血D)进食后中上腹痛E)以上都不是答案:E解析:慢性胃炎起病隐匿， 病程迁延， 慢性病程;大多没有明显症状， 无特异性;症状与病理改变分级无明显相关。单选题79.头晕目眩，面白无华，视物模糊，舌淡脉细，证属A)肝血虚证B)心血虚证C)心肝血虚证D)心脾气血虚证E)以上都不是答案:A解析:肝血虚证临床表现：头晕眼花，视力减退或夜盲，或肢体麻木，关节拘急，手足震颤，肌肉瞤动，或为妇女月经量少、色淡，甚则闭经，爪甲不荣，面白无华，舌淡，脉细。单选题80.车前子、旋覆花入汤剂宜A)久煎B)先煎C)布包煎D)另行溶化E)另煎答案:C解析:包

40、煎：主要指那些黏性强、粉末状及带有绒毛的药物，宜先用纱布袋装好，再与其他药物同煎，以防止药液混浊或刺激咽喉引起咳嗽及沉于锅底，加热时引起焦化或煳化。如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄及灶心土等。单选题81.下列各项中，除哪项外，均是大定风珠的组成中药物A)白芍B)牛膝C)龟板D)甘草E)牡蛎答案:B解析:大定风珠的组成是生白芍、阿胶、生龟板、干地黄、麻仁、五味子、生牡蛎、麦冬、炙甘草、生鸡子黄、生鳖甲。方歌：大定风珠鸡子黄，胶芍三甲五味襄;麦冬生地麻仁草，滋阴息风是妙方。单选题82.右上腹痛伴发热、黄疸 3 天，最可能的诊断是A)急性胆囊炎B)急性胃炎C)消化性溃疡D)急性阑尾炎E)急性

41、胰腺炎答案:A解析:腹痛的部位：如胃、十二指肠疾病、急性胰腺炎疼痛多在中上腹部;肝、胆疾患疼痛位于右上腹;急性阑尾炎早期疼痛在脐周或上腹部， 数小时后转移至右下腹;小肠绞痛位于脐周;结肠疾病疼痛多位于下腹或左下腹;膀胱炎、 盆腔炎症及异位妊娠破裂引起的疼痛在下腹部;空腔脏器穿孔后引起弥漫性腹膜炎则为全腹痛;结核性腹膜炎、腹膜转移癌、腹膜粘连等腹痛呈弥漫性与不定位性。单选题83.患者，男，69 岁。慢性咳喘病史 20 余年，1 年来出现双下肢浮肿，1 周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率 113 次/分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下 1cm，双下肢浮肿(+)，血象

42、：白细胞 13109/L，胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。下列哪种治疗最恰当A)立即给氧，应用呼吸兴奋剂等B)立即予糖皮质激素和解痉平喘药物C)积极控制呼吸道感染，保持呼吸道通畅D)立即给予利尿剂、强心剂控制心力衰竭E)营养支持疗法答案:C解析:结合患者的病史及症状可知该患者为慢性肺源性心脏病，结合患者的血象及胸片所示，该患者治疗应积极控制呼吸道感染，保持呼吸道通畅。单选题84.合穴多位于A)指、趾末端B)肘膝关节附近C)掌指、跖趾关节附近D)掌指、跖趾关节之前E)掌指、跖趾关节之后答案:B解析:合穴多位于肘膝关节附近。单选题85.女性生殖器淋巴流向正确的是A)宫体、宫低、输卵管的

43、淋巴汇入髂淋巴B)阴道下段淋巴注入闭孔淋巴结C)腹股沟深、浅淋巴均汇入髂淋巴D)直肠、阴道后壁淋巴进入腹股沟浅淋巴结E)阴道上段淋巴结注入腹股沟浅淋巴结答案:C解析:淋巴主要包括外生殖器淋巴与盆腔淋巴两组。1.盆腔淋巴：髂淋巴组：收集来自阴道上部、宫颈、子宫及膀胱的淋巴。腰淋巴组：收集宫体、宫底、输卵管及卵巢的淋巴。骶前淋巴组：收集来自直肠、阴道后壁及子宫等的淋巴。2.外生殖器淋巴：分深、浅两部分，均汇入髂淋巴组。腹股沟浅淋巴结：分上、下两组。上组收集外生殖器、阴道下段、会阴及肛门等部的淋巴液;下组收纳会阴及下肢的淋巴液， 其输出管大部分注入腹股沟深淋巴结， 少部分注入髂外淋巴结。腹股沟深淋巴

44、结：主要收纳阴蒂、腹股沟浅淋巴，汇入闭孔及髂内等淋巴结。(此题了解即可)单选题86.下列可以表现为局部性水肿的是A)创伤B)丝虫病C)局部炎症D)血栓性静脉炎E)以上都是答案:E解析:局部性水肿见于各种组织炎症、静脉阻塞(静脉血栓形成、静脉炎等)、淋巴回流受阻(丝虫病、淋巴管炎、肿瘤压迫等)及血管神经性水肿。单选题87.气管内插管的拔管指征包括A)病人完全清醒，呼之有明确反应B)呼吸道通气量正常，肌张力完全恢复C)吞咽反射，咳嗽反射恢复D)循环功能良好，血氧饱和度正常E)以上都是答案:E解析:气管内插管的拔管指征：(1)病人完全清醒，呼之有明确反应。(2)呼吸道通气量正常，肌张力完全恢复。(3

45、)吞咽反射、咳嗽反射恢复。(4)循环功能良好，血氧饱和度正常。单选题88.七情配伍中，属于用药禁忌的是A)相须B)相使C)相杀D)相畏E)相反答案:E解析:相反就是两种药物同用能产生或增强毒性或副作用。 为配伍用药的禁忌。单选题89.以下疾病中，最容易并发脑血管栓塞的是A)二尖瓣关闭不全伴心房颤动B)主动脉瓣狭窄C)高血压动脉硬化D)心力衰竭E)二尖瓣狭窄伴心房颤动答案:E解析:二尖瓣狭窄伴房颤病人：左房扩张和淤血有利于左房血栓形成，脱落后可引起动脉栓塞，其中以脑栓塞最多见。【该题针对“心脏瓣膜病临床表现及并发症”知识点进行考核】单选题90.急性肾衰竭的中医病机是A)肾失气化，水湿浊瘀不能排出

46、体外B)肾元虚衰，湿浊内蕴C)药毒伤肾D)劳伤久病，脾肾亏虚E)饮食不当答案:A解析:急性肾衰竭病机主要为肾失气化，水湿浊瘀不能排出体外。单选题91.治疗原发性支气管肺癌中医证型之气阴两虚证选用的治法为A)活血散瘀，行气化滞B)祛湿化痰，清热解毒C)养阴清热，解毒散结D)益气养阴，化痰散结E)益气养阴，回阳固脱答案:D解析:肺癌气阴两虚证证候：咳嗽无力，有痰或无痰，痰中带血，神疲乏力，时有心悸，汗出气短，口干，发热或午后潮热，手足心热，纳呆脘胀，便干或稀，舌质红苔薄，或舌质胖嫩有齿痕，脉细数无力。治法：益气养阴，化痰散结。方药：沙参麦冬汤加减。单选题92.患者李某，男性，35 岁。倦怠乏力，体

47、检时发现蛋白尿，24 小时定量为 1.5g，下肢轻度浮肿，血压 150/95mmHg，血肌酐未见明显增高。临床上最可能诊断A)急性肾小球肾炎B)慢性肾小球肾炎C)肾病综合征D)慢性肾功能衰竭E)慢性肾盂肾炎答案:B解析:慢性肾小球肾炎早期患者可有疲倦乏力、腰部酸痛、食欲不振等，多数患者有水肿，一般不严重，有的患者无明显临床症状。【该题针对“慢性肾小球肾炎病因病机、临床表现、 检查、诊断、鉴别及治疗”知识点进行考核】单选题93.小儿注意力缺陷障碍心脾两虚证治疗首选方为A)实脾饮B)六味地黄丸C)黄连温胆汤D)杞菊地黄丸E)归脾汤合甘麦大枣汤答案:E解析:注意力缺陷多动障碍之心脾两虚证。证候：神思

48、涣散，注意力不集中，多动不安，头晕健忘，思维缓慢，做事有头无尾，神疲肢倦，少寐多言，食少便溏，面色萎黄，舌淡，苔白，脉弱无力。治法：健脾养心，益气安神。方药：归脾汤合甘麦大枣汤加减。单选题94.治疗外感风寒兼脾胃气滞胸脘满闷、恶心呕逆者，宜首选A)防风B)香薷C)细辛D)紫苏E)白芷答案:D解析:紫苏功效：解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒。主治：(1)风寒感冒。风寒表证而兼气滞胸闷，用之尤为适宜。(2)脾胃气滞，胸闷呕吐。还可用于妊娠呕吐，常与砂仁、陈皮同用。(3)进食鱼蟹中毒引起的腹痛吐泻。单选题95.关于高血压脑病的特征，以下错误的是A)可发生于急进型高血压B)也可发生于妊娠中毒症C)临床表现

49、以颅内压升高所致D)发生时常先有血压突然升高E)大多伴有急性肺水肿表现答案:E解析:高血压脑病：发生在重症高血压患者，由于过高的血压超过了脑血流自动调节范围，脑组织血流灌注过多引起脑水肿。临床表现以脑病的症状与体征为特点，表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱，甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。单选题96.膀胱损伤络伤血瘀证的首选治疗方剂是A)补中益气汤B)小蓟饮子C)知柏地黄汤D)活血散瘀汤E)膈下逐瘀汤答案:B解析:膀胱损伤络伤血瘀证。证候：下腹部疼痛，或剧痛难忍，或放射至会阴及下肢，膀胱区压痛明显，小便窘迫，或有血尿;舌淡或紫，苔薄白，脉弦细。治则：活血祛瘀。方药：小蓟饮子加减。单选题

50、97.麻醉并发血压下降给予的基础处理是A)要绝对平卧B)红外线照射物理治疗C)消除紧张情绪，鼓励患者D)吸氧，保持呼吸道通畅E)使用维生素 B 族药物答案:D解析:麻醉并发血压下降时应吸氧，保持呼吸道通畅，在此基础上用麻黄素 1530mg 静注或肌注升压等。单选题98.以下不是胃癌转移方式的是A)直接蔓延B)腹腔内种植C)血行转移D)胃肠道播散E)淋巴转移答案:D解析:胃癌的转移途径有四种：直接蔓延，淋巴结转移，血行转移，腹腔内种植。单选题99.下列痒的原因不包括A)气虚B)风胜C)湿胜D)虫淫E)血虚答案:A解析:痒的原因包括风胜，湿胜，热胜，虫淫，血虚。单选题100.下列哪一项不是少阳证的