中西医结合医师考试-综合笔试-练习题及答案-200题-第1套.pdf

1、中西医结合医师考试_综合笔试_练习题及答案_200 题_第 1 套单选题1.苔白如积粉，扪之不燥者多见于A)湿浊中阻B)脾肾阳虚C)食积化热D)风热表证E)外感瘟疫答案:E解析:苔白如积粉，扪之不燥(“积粉苔”)：常见于外感瘟疫和内痈等病，因外感秽浊不正之气与热毒相结而成。故此题的最佳选项是 E。单选题2.按照中华人民共和国传染病防治法 ，属于乙类传染病分类，但依法采取甲类传染病的预防、控制措施是A)肺结核B)艾滋病C)猩红热D)淋病E)人感染高致病性禽流感答案:E解析:对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。其他乙类传染病

2、和突发原因不明的传染病需要采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施的，由国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布、实施。单选题3.薄荷入汤剂宜A)先煎B)冲服C)后下D)另煎E)布包煎答案:C解析:薄荷用法：煎服，宜后下。单选题4.由省、自治区、直辖市人民代表大会及其常委会制定的医疗卫生方面的规范性文件称为A)行政法B)卫生法C)卫生规章D)卫生法规E)地方性卫生法规答案:E解析:地方性卫生法规在卫生法法源中也占有重要地位，它是由省、直辖市、自治区人民代表大会及其常务委员会制定的规范性文件。单选题5.麻杏甘石汤的功用是A)辛凉透表，宣泄肺热B)辛凉透表，兼清里热C)辛凉宣泄，清肺解毒D)辛

3、凉疏表，清肺平喘E)清肺泄热，止咳平喘答案:D解析:麻黄杏仁甘草石膏汤的功用为辛凉疏表，清肺平喘。单选题6.中毒型细菌性痢疾临床上主要分为四型，其中不包括的是A)脑型B)肺型C)肝型D)混合型E)休克型答案:C解析:中毒型细菌性痢疾临床上按主要表现分为四型：(1)休克型(皮肤内脏微循环障碍型) ：以周围循环衰竭为主要表现。(2)脑型(脑循环障碍型)：以神志改变、反复惊厥为主要表现。(3)肺型(肺微循环障碍)：又称呼吸窘迫综合征，以肺微循环障碍为主。(4)混合型 。单选题7.重度脱水时患儿失水量约为体重的A)5%以下B)8%左右C)5%10%D)10%左右E)10%以上答案:E解析:重度脱水 ：

4、失水量占体重的 10%以上(100120ml/kg)。中度脱水 ：失水量占体重的 5%10%(50100ml/kg)。轻度脱水：失水量占体重 5%以下(3050ml/kg)。单选题8.下列药物中可用于治疗巅顶头痛的是A)藁本B)防风C)细辛D)辛夷E)荆芥答案:A解析:藁本主治病证：风寒感冒，巅顶头痛;风寒湿痹。此处要重点掌握藁本能用于治疗巅顶头痛的作用。单选题9.慢性化脓性骨髓炎的主要 X 线表现是( )A)骨干增粗B)骨膜增厚C)骨皮质增厚D)骨质硬化增生E)骨质破坏答案:D解析:单选题10.患者因病不能自行调节自己的体位，属于A)自动体位B)被动体位C)翻转体位D)强迫体位E)以上都不是

5、答案:B解析:被动体位患者不能随意调整或变换体位，需别人帮助才能改变体位。见于极度衰弱或意识丧失的患者。单选题11.气管内插管方法按插管前麻醉方法分类的是A)口腔插管B)鼻腔插管C)明视插管D)诱导插管E)气管造口插管答案:D解析:常用气管内插管方法：(1)按插管途径可分为口腔插管、鼻腔插管与气管造口插管。(2)按插管前麻醉方法可分为诱导插管、半清醒插管及清醒插管。(3)按是否需完全显露声门可分为明视插管和盲探插管。【该题针对“气管内插管与拔管术”知识点进行考核】单选题12.治疗小儿多发性抽动症肝亢风动证首选方为A)醒脾散B)大定风珠C)千金龙胆汤D)礞石滚痰丸E)黄连温胆汤答案:C解析:多发

6、性抽动症之肝亢风动证。证候：面红目赤，烦躁易怒，挤眉眨眼，噘嘴喊叫，摇头耸肩，发作频繁，抽动有力，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄，脉弦数。治法：清肝泻火，息风镇惊。方药：千金龙胆汤加减。单选题13.肾上腺素可用于下列何类病人A)哮喘B)糖尿病C)高血压D)器质性心脏病E)甲状腺功能亢进答案:A解析:肾上腺素能解除哮喘时的支气管平滑肌痉挛，还可以抑制组织和肥大细胞释放过敏介质， 并且通过对支气管黏膜血管的收缩作用， 减轻支气管水肿和渗出，从而使支气管哮喘的急性发作缓解。皮下或肌内注射后数分钟内奏效。用于支气管哮喘病人。单选题14.患儿，男，6 岁。患病毒性心肌炎 6 个月，面色晦暗，胸闷憋气，时

7、觉心前区刺痛，时欲呕恶，舌质紫暗，苔白腻，脉滑。其中医证型是A)风热犯心证B)湿热侵心证C)气阴亏虚证D)痰瘀阻络证E)心阳虚弱证答案:D解析:患儿表现为病毒性心肌炎的痰瘀阻络证。证候：心悸不宁，胸闷憋气，心前区痛如针刺，脘闷呕恶，面色晦暗，唇甲青紫，舌体胖，舌质紫暗，或舌边尖见有瘀点，舌苔腻，脉滑或结代。治法：豁痰化瘀，宁心通络。方药：瓜蒌薤白半夏汤合失笑散加减。【该题针对“病毒性心肌炎”知识点进行考核】单选题15.组成药物中不含生地、玄参的方剂是( )A)增液汤B)百合固金汤C)大定风珠D)天王补心丹E)清营汤答案:C解析:单选题16.小儿开始更换恒牙的年龄是A)34 岁B)45 岁C)6

8、7 岁D)89 岁E)10 岁答案:C解析:小儿牙齿发育：牙齿可分为乳牙和恒牙两种，乳牙 20 个，恒牙 32 个。约自 6 个月起(410 个月)乳牙开始萌出，12 个月尚未出牙者可视为异常，乳牙最晚 2 岁半出齐。 2 岁以内乳牙的数目约为月龄减 4(或 6)。 67 岁乳牙开始脱落换恒牙。【该题针对“体格生长发育指标;呼吸、脉搏、血压常数及计算”知识点进行考核】单选题17.病人肢体软弱无力，行动不便属于A)瘫痪B)痹病C)痿病D)痫病E)中风后遗症答案:C解析:痿病肢体痿软无力，行走不便;痹病则四肢关节疼痛，肿胀，变形，屈伸不利。故最佳的选项是 C。单选题18.下列哪项不属于输血适应证A

9、)凝血机制异常和出血性疾病B)重症感染C)黄疸D)出血量达总血容量的 10%20%E)低蛋白血症答案:C解析:输血的适应证：(1)急性出血，当失血量达总血容量的 10%20%(5001000ml)。(2)贫血或低蛋白血症。(3)凝血机制异常和出血性疾病。(4)重症感染。单选题19.受体阻滞药的禁忌证不包括A)严重左室心功能不全B)支气管哮喘C)高血压D)重度房室传导阻滞E)窦性心动过缓答案:C解析:受体阻滞药的不良反应有：心功能不全、诱发或加重支气管哮喘。高血压是受体阻滞药的适用症之一，故不属于禁忌证。单选题20.风疹出疹期多数患儿出疹时间为A)发热后 12 天B)发热后 13 天C)发热后

10、23 天D)发热后 24 天E)发热后 35 天答案:A解析:风疹出疹期： 多数病人发热 12 天后出疹， 皮疹多为散在淡红色斑丘疹，也可呈大片皮肤发红或针尖状猩红热样皮疹。先见于面部，一天内波及全身，12天后，发热渐退，皮疹逐渐隐没，皮疹消退后，可有皮肤脱屑，但无色素沉着。单选题21.我国国家的根本大法是A)中华人民共和国宪法B)中华人民共和国民法通则C)中华人民共和国合同法D)中华人民共和国婚姻法E)中华人民共和国刑法答案:A解析:宪法是国家的根本大法，是国家最高权力机关-全国人民代表大会依照法定程序制定的具有最高法律效力的规范性法律文件，是所有立法的依据，也是卫生法律法规的立法依据。单选

11、题22.小儿肾病综合征肺脾气虚证的治法宜选用A)益气健脾，宣肺利水B)温肾健脾，化气行水C)滋阴补肾，平肝潜阳D)益气养阴，化湿清热E)补气健脾、逐水消肿答案:A解析:肾病综合征之肺脾气虚证。证候：全身浮肿，面目为著，尿量减少，面白身重，气短乏力，纳呆便溏，自汗出，易感冒，或有上气喘息，咳嗽，舌淡胖，脉虚弱。治法：益气健脾，宣肺利水。方药：防己黄芪汤合五苓散加减。【该题针对“肾病综合征-中医辨证论治”知识点进行考核】单选题23.下列哪项不是八纲辨证所应辨析的内容A)病性的寒热B)病变的吉凶C)邪正的盛衰D)病情的类别E)病位的深浅答案:B解析:八纲：指表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个纲领。根

12、据病情资料， 运用八纲进行分析综合， 从而辨别疾病现阶段病变部位的浅深、病情性质的寒热、邪正斗争的盛衰和病证类别的阴阳，以作为辨证纲领的方法，称为八纲辨证。故在此只有 B 不是八纲辨证的内容。【该题针对“八纲辨证概述、表里证候与寒热证候的临床表现及鉴别要点”知识点进行考核】单选题24.食管静脉曲张 X 线钡剂造影可见A)管腔狭窄B)管壁边缘呈锯齿状C)皱襞消失D)皱襞中断E)皱襞破坏答案:B解析:食管静脉曲张 X 线钡剂造影可见：食管中、下段的黏膜皱襞明显增宽、迂曲，呈蜒蚓状或串珠状充盈缺损，管壁边缘呈锯齿状。单选题25.小儿指纹达于气关是A)邪气入络B)邪气入经C)邪人脏腑D)病情凶险E)外

13、感初起答案:B解析:根据络脉在食指三关出现的部位，可以测定邪气的浅深，病情的轻重。(1)指纹显于风关 是邪气入络，邪浅病轻，可见于外感初起。(2)指纹达于气关 是邪气入经，邪深病重。(3)指纹达于命关 是邪入脏腑，病情严重。(4)指纹直达指端(称透关射甲) 提示病情凶险，预后不良。故最佳的选项是 B。单选题26.下列各项，不属急性粟粒性肺结核的 X 线表现的是( )A)密度均匀B)大小均匀C)分布均匀D)边缘清楚E)厚壁空洞答案:E解析:单选题27.西医的孕期用药原则中，哪个时期应特别注意尽量避免用药A)孕期 13 周B)孕期 24 周C)孕期 26 周D)孕期 36 周E)孕期 48 周答案

14、:E解析:西医孕期用药原则： 尽量单一用药， 避免联合用药;可能用疗效肯定的老药，避免用对胎儿影响难以确定的新药;用药剂量宜小不宜大，避免大剂量用药;敏感期(指孕 12 周之前，特别是 48 周)尽量不用药。单选题28.血管紧张素转换酶抑制剂治疗慢性心力衰竭的机制是A)增加排尿量B)心肌受体密度上调C)阻断心肌重塑D)减慢心率E)增强心肌收缩力答案:C解析:血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂： 阻断心肌、 小血管重塑， 以达到维护心肌功能，延缓心力衰竭进展的治疗效果。单选题29.下列哪项不是正虚失神的表现A)目无光彩B)反应迟钝C)呼吸微弱D)精神萎靡E)壮热神昏答案:E解析:正虚失神的临床表现

15、：精神萎靡，反应迟钝，面色晦暗无华，目无光彩，眼球呆滞，呼吸微弱，或喘促无力，肉削著骨，动作艰难，或郑声等。选项 E 是属于邪盛失神的表现。故在此最佳的选项是 E。单选题30.医疗机构配制的制剂A)可以在市场销售B)不得在市场销售C)可以自行配制D)标明功能主治可以在市场销售E)经批准在市场销售答案:B解析:药品管理法第二十五条规定：医疗机构配制的制剂，应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。配制的制剂必须按照规定进行质量检验;合格的，凭医师处方在本医疗机构使用。医疗机构配制的制剂，不得在市场销售。故此题的最佳选项是 B

16、。单选题31.患儿，男，2 岁。鼻塞流涕，咽部充血，兼见咳嗽较剧，咳声重浊，喉中痰鸣，舌苔厚腻。其诊断是A)感冒夹滞B)感冒夹惊C)感冒夹痰D)风寒感冒E)时行感冒答案:C解析:感冒夹痰的证候：感冒兼见咳嗽较剧，痰多，喉间痰鸣。治法：辛温解表，宣肺化痰;辛凉解表，清肺化痰。方药：在疏风解表的基础上，风寒夹痰证加用三拗汤、二陈汤加减。风热夹痰证加用桑菊饮加减。单选题32.下列关于脊柱结核的描述，错误的是( )A)好发于青年B)以腰椎最多C)椎体骨质破坏D)椎间隙变窄E)不形成椎旁冷脓肿答案:E解析:单选题33.功用为泻热逐水的方剂是A)十枣汤B)济川煎C)大承气汤D)大陷胸汤E)大黄牡丹汤答案:

17、D解析:大陷胸汤功专泻热逐水，主治水热互结之结胸证。单选题34.麻疹的病因是A)麻疹病毒B)水痘-带状疱疹病毒C)风疹病毒D)腺病毒E)溶血性链球菌答案:A解析:麻疹的发病原因是感染麻疹病毒导致的。 传播方式主要为空气飞沫传染。单选题35.月经量多者常见的病因为A)血热或气虚B)肝郁或肾虚C)血热、气虚和血瘀D)血虚、肾虚血寒、血瘀E)血虚、肾虚或血寒、气滞、痰湿答案:C解析:量多者，以血热、气虚和血瘀为常见。单选题36.国家实行预防接种制度的对象是A)儿童B)在校学生C)未成年人D)成年人E)全体社会公民答案:A解析:国家实行有计划的预防接种制度。用于预防接种的疫苗必须符合国家质量标准。 国

18、家对儿童实行预防接种证制度。 国家免疫规划项目的预防接种实行免费。单选题37.佝偻病后遗症期重症患儿的主要表现是A)骨骼畸形B)睡眠不安及多汗C)X 线长骨骺端呈毛刷样改变D)血磷下降，血钙正常E)肌肉韧带松弛答案:A解析:佝偻病后遗症期：临床症状消失，血生化和 X 线摄片正常。少数重症佝偻病可残留不同程度的骨骼畸形，多见于 2 岁以上儿童。单选题38.下列何药不是天台乌药散的组成药物A)青皮B)槟榔C)木香D)巴豆E)香附答案:E解析:天台乌药散的组成是天台乌药、木香、小茴香、青皮、高良姜、槟榔、川楝子、巴豆、(巴豆麸炒川楝子，去巴豆及麸，仅川楝子入药)酒适量。方歌：天台乌药木茴香，巴豆制楝

19、青槟姜;行气疏肝且暖下，寒疝腹痛是良方。单选题39.下列配伍中属于“十九畏”配伍的药物是A)大戟与甘草B)贝母与乌头C)乌头与瓜萎D)官桂与赤石脂E)芍药与藜芦答案:D解析:十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。单选题40.硝苯地平与普萘洛尔合用可拮抗哪些副作用A)反射性心率加快B)心搏出量减少C)血浆肾素活性增高D)A 和 BE)A 和 C答案:E解析:硝苯地平降压时伴有反射性心率加快、心输出量增加、血浆肾素活性增高作用。而普萘洛尔能减少心输出量，通过阻断心脏1 受体，使心肌收缩力减弱;通过阻断肾小球旁

20、器部位的1 受体，抑制肾素-血管紧张素系统。单选题41.正常小儿前囟关闭的年龄是A)68 个月B)810 个月C)1012 个月D)1218 个月E)1624 个月答案:D解析:前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其大小以对边中点连线长度进行衡量，出生时约 1.02.0cm，以后随颅骨发育而增大，6 个月后逐渐骨化而变小，约在 11.5 岁时闭合。故正确的选项是 D。【该题针对“体格生长发育指标;呼吸、脉搏、血压常数及计算”知识点进行考核】单选题42.诊断急性菌痢必做的检查是()A)血常规B)粪便常规C)直肠镜D)血培养E)悬滴检查答案:B解析:单选题43.骨巨细胞瘤的好发部位是( )A)长骨

21、骨端B)长骨干骺端C)短骨干骺端D)长骨骨干E)扁骨答案:A解析:单选题44.下列不属于医师行为规范的是A)规范行医，严格遵循临床诊疗规范和技术操作规范B)认真执行医疗文书制度，规范书写、妥善保存病历材料C)提高综合素质，尊重关心爱护患者，为患者提供专业医学照顾D)遵循医学科学规律，不断更新医学理念和知识E)按规定履行医疗事故、传染病疫情和涉嫌伤害事件或非正常死亡报告职责答案:C解析:选项 C 的内容是属于护士行为规范。故此题正确的选项是 C。单选题45.小儿常用内治法中疏风解表法之辛凉解表常用方是A)银翘散B)葱豉汤C)荆防败毒散D)新加香薷饮E)宣毒发表汤答案:A解析:疏风解表法主要适用于

22、外邪侵袭所致的表证。 使用时需辨明风寒、 风热。辛温解表常用荆防败毒散、葱豉汤;辛凉解表常用银翘散、桑菊饮;解暑透表常用新加香薷饮;透疹解表常用宣毒发表汤。小儿应用发汗剂要慎重，不宜量大，不宜反复使用。故正确选项是 A。【该题针对“儿科治疗概要”知识点进行考核】单选题46.关于人绒毛膜促性腺激素的叙述，下列哪项正确A)绒毛细胞滋养细胞产生B)受精后 10 日开始分泌C)有与黄体生成素相似的生物活性D)为糖蛋白激素，产后 1 周内消失E)至妊娠 1416 天达高峰，持续 12 周后下降答案:C解析:人绒毛膜促性腺激素是由合体滋养细胞产生的糖蛋白激素，受精后第 6日开始分泌，妊娠 810 周血清中

23、 hCG 浓度达高峰，持续 10 日迅速下降，妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的 10%，持续至分娩，产后 2 周内消失。与黄体生成素有相似的生物活性。单选题47.小儿脐风，上下口唇紧聚称为A)口噤B)口撮C)口喎D)口振E)口动答案:B解析:口撮：上下口唇紧聚，不能吸吮，可见于小儿脐风。口噤：口闭而难开，牙关紧急，属实证，多因筋脉拘急所致，可见于中风、痫病、惊风、破伤风等。口振：战栗鼓颌，口唇振摇，多为阳虚寒盛或邪正剧争所致，可见于温病、伤寒欲作汗时，或疟疾发作时。口动：口频繁开合，不能自禁，是胃气虚弱的表现;若口角掣动不止，是热极生风或脾虚生风之象。单选题48.pH 值下降不明显，PCO2 增高

24、，常大于 6.0kPa。血浆 HCO3-有所增加，ABSB，可诊断为A)急性呼吸性酸中毒B)慢性呼吸性酸中毒C)轻度代谢性酸中毒D)重度代谢性酸中毒E)代谢性碱中毒答案:B解析:慢性呼吸性酸中毒 pH 值下降不明显，PCO2 增高，常大于 6.0kPa。血浆HCO3-有所增加，ABSB 。单选题49.下列各项中，不属于独活寄生汤组成药物的是A)杜仲、牛膝、肉桂B)白术、羌活、苍术C)细辛、防风、秦艽D)川芎当归、生地E)人参、芍药、甘草答案:B解析:独活寄生汤的组成是独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄。方歌：独活寄生艽防辛，芎归地芍桂

25、苓均;杜仲牛膝人参草，风湿顽痹屈能伸。单选题50.治疗汗证之肺卫不固证首选方剂为A)生脉散B)泻黄散C)玉屏风散D)不换金正气散E)黄芪桂枝五物汤答案:C解析:汗证之肺卫不固证。证候：以自汗为主，或伴盗汗，以头颈、胸背部汗出明显，动则尤甚，神疲乏力，面色少华，平时易患感冒，舌质淡，苔薄白，脉细弱。治法：益气固表。方药：玉屏风散合牡蛎散加减。单选题51.患儿，出生 10 天。全身冰冷，僵卧少动，气息微弱，哭声低怯，肌肤板硬而肿，范围波及全身，皮肤暗红，少尿。唇舌色淡，指纹淡红。治疗首选方为A)参附汤B)四逆汤C)理中汤D)附子理中汤E)黄芪建中汤答案:A解析:结合题干给出的信息，可以判断出该患儿

26、是新生儿硬肿症中的阳气虚弱证。阳气虚弱证证候：体质虚弱，全身冰冷，僵卧少动，气息微弱，哭声低微无力，吸吮困难，肢体关节活动不利，全身硬肿，皮肤暗红，尿少或无尿，舌质淡，苔薄白，指纹淡红或隐伏不现。治法：益气温阳，通经活血。方药：参附汤加减。【该题针对“新生儿硬肿症”知识点进行考核】单选题52.治疗新生儿黄疸之瘀积发黄证的首选方剂是A)茵陈蒿汤B)茵陈理中汤C)膈下逐瘀汤D)桃红四物汤E)血府逐瘀汤答案:E解析:新生儿黄疸之瘀积发黄证。证候：面目皮肤发黄，颜色晦滞，日益加重，腹部胀满，右胁下痞块，神疲纳呆，小便短黄，大便不调或灰白，舌紫暗有瘀斑、瘀点，舌苔黄或白。治法：化瘀消积退黄。方药：血府逐

27、瘀汤加减。单选题53. 对肠结核的诊断有重要意义的检查方法是A) 大便及痰液都找到抗酸杆菌B) 乙状结肠镜检查C) X 线钡剂检查D) OT 试验E) 血沉答案:C解析:单选题54.患儿，男，3 岁。形体极度消瘦，皮肤干瘪起皱，大肉已脱，呈老人貌，毛发干枯，面色无华，精神萎靡，啼哭无泪，不思饮食，舌质淡嫩，苔少，脉细弱无力。治疗首选方为A)肥儿丸B)八珍汤C)资生健脾丸D)参苓白术散E)石斛夜光丸答案:B解析:此患儿表现为蛋白质-能量营养不良之干疳证。证候：形体极度消瘦，皮肤干瘪起皱，大肉已脱，呈老人貌，毛发干枯，面色无华，精神萎靡，啼哭无泪，不思饮食，或见肢体浮肿，或见皮肤瘀点、瘀斑等，舌质

28、淡嫩，苔少，脉细弱无力。治法：补益气血。方药：八珍汤加减。单选题55.“乙癸同源”指的是( )A)心肺关系B)肺肝关系C)肝脾关系D)肝肾关系E)心肾关系答案:D解析:单选题56.下列关于吗啡和哌替啶的共同作用，错误的是A)抑制呼吸B)镇静C)镇痛D)镇咳E)成瘾答案:D解析:治疗量吗啡抑制延髓咳嗽中枢产生强大的镇咳作用;哌替啶无明显中枢性止咳作用。单选题57.下列属于按疼痛程度分类的是A)浅表痛B)深部痛C)急性疼痛D)慢性疼痛E)剧烈疼痛答案:E解析:选项 A、 B 为按疼痛的深浅部位分类;选项 C、 D 为按疼痛的病程长短分类;选项 E 为按疼痛的程度分类。按疼痛的程度分类：(1)轻度疼

29、痛;(2)中度疼痛;(3)剧烈疼痛。单选题58.网状淋巴管炎又称A)疖B)痈C)丹毒D)脓肿E)急性蜂窝织炎答案:C解析:丹毒即为网状淋巴管炎。单选题59.患儿，男，9 岁。患病毒性心肌炎。寒热起伏，胸闷憋气，肌肉酸痛，脘痞腹泻，恶心欲吐，舌质红，苔黄腻，脉濡数。其中医证型为A)风热犯心证B)湿热侵心证C)热实结胸证D)心脉痹阻证E)痰火扰心证答案:B解析:结合题干给出的信息，此患儿的表现为病毒性心肌炎湿热侵心证。证候：寒热起伏，全身肌肉酸痛，恶心呕吐，腹痛泄泻，心悸胸闷，肢体乏力，舌质红，苔黄腻，脉濡数或结代。治法：清热化湿，宁心复脉。方药：葛根黄芩黄连汤加减。【该题针对“病毒性心肌炎”知识

30、点进行考核】单选题60.下列哪项不属肾上腺素受体阻断药的适应证A)心绞痛B)甲状腺功能亢进C)窦性心动过速D)高血压E)支气管哮喘答案:E解析:受体阻滞剂收缩支气管：阻断支气管2 受体而使支气管平滑肌收缩，呼吸道阻力增加。对正常人表现较弱，但对支气管哮喘的病人，可诱发或加重哮喘的急性发作。单选题61.小儿注意力缺陷障碍肾虚肝亢证治疗首选方为A)归脾汤B)甘麦大枣汤C)黄连温胆汤D)杞菊地黄丸E)六味地黄丸答案:D解析:注意力缺陷多动障碍之肾虚肝亢证。证候：多动难静，急躁易怒，冲动任性，神思涣散，动作笨拙，注意力不集中，五心烦热，睡眠不宁，或学习成绩低下，记忆力欠佳，或有遗尿，腰酸乏力，舌红，苔

31、薄，脉弦细。治法：滋水涵木，平肝潜阳。方药：杞菊地黄丸加减。单选题62.小儿指纹色青者属A)外感表证B)里实热证C)痛证惊风D)血络闭郁E)脾虚疳积答案:C解析:指纹色青者，主疼痛、惊风。指纹鲜红者，多属外感表证。指纹紫红者，多属里热证。指纹紫黑者，为血络郁闭，病属重危。指纹色淡者，多属脾虚、气血不足等虚证。故此题的最佳答案是 C。单选题63.中度脱水时患儿失水量约为体重的A)5%以下B)5%左右C)5%10%D)10%左右E)10%以上答案:C解析:中度脱水 ：失水量占体重的 5%10%(50100ml/kg)。轻度脱水：失水量占体重 5%以下(3050ml/kg)。重度脱水：失水量占体重的

32、 10%以上(100120ml/kg)。行考核】单选题64.中毒型细菌性痢疾防治脑水肿脱水治疗首选的药物是A)甘露醇B)呋塞米C)氯噻嗪D)螺内酯E)氢氯噻嗪答案:A解析:中毒型细菌性痢疾防治脑水肿治疗中脱水治疗首选 20%甘露醇， 每次 0.51g/kg，静脉注入，必要时 68 小时重复一次，或与利尿剂交替使用，以降低颅内压。单选题65.营养性缺铁性贫血，使用铁剂治疗不正确的方法为A)最好与牛奶同服B)最好于两餐之间服药，能减少对胃黏膜的刺激C)同时加用维生素 C 可促进铁的吸收D)铁剂应用至血红蛋白正常后 68 周E)铁剂注射易致不良反应，故应慎用答案:A解析:补铁方法：(1)口服铁剂 口

33、服剂量以元素铁计算， 口服铁的剂量按元素铁每日 26mg/kg，分 3 次口服。一次量不应超过 1.52mg/kg。二价铁盐较易吸收，常用制剂有 2.5%硫酸亚铁合剂、富马酸亚铁和葡萄糖酸亚铁等。最好于两餐之间服药，既减少对胃黏膜的刺激，又利于吸收;同时口服维生素 C 能促进铁的吸收。牛奶、茶、咖啡及抗酸药等与铁剂同服均可影响铁的吸收。(2)注射铁剂 对口服不耐受或胃肠道疾病影响铁的吸收时，可用注射铁剂。但注射铁较容易发生不良反应，甚至可发生过敏性反应致死，故应慎用。铁剂治疗有效者于 23 天后网织红细胞即见升高，57 天达高峰，23 周后下降至正常;治疗约 2 周后，血红蛋白相应增加，临床症

34、状亦随之好转。血红蛋白达正常水平后应继续服用铁剂 68 周左右再停药， 以补足铁的贮存量。 如 3 周内血红蛋白上升不足 20g/L，应注意寻找原因。单选题66.阳明气分热盛多见的脉象是A)浮脉B)滑脉C)洪脉D)濡脉E)弦脉答案:C解析:洪脉：脉体宽大，充实有力，来盛去衰，状若波涛汹涌。多见于阳明气分热盛。单选题67.既能涩肠止泻，收敛止带，止血，又能清热燥湿的药物是A)石榴皮B)莲子C)赤石脂D)椿皮E)黄连答案:D解析:椿皮： 【功效】清热燥湿，收敛止带，止泻，止血。单选题68.下列哪项不是小儿肾病综合征脾肾阳虚的证候特点A)高度浮肿，按之没指B)舌红苔黄，脉搏细数C)尿少腹胀，食欲减退

35、D)小便短少不利E)畏寒肢冷，神疲蜷卧答案:B解析:肾病综合征之脾肾阳虚证的证候表现：全身明显浮肿，按之深陷难起，腰腹下肢尤甚，面白无华，畏寒肢冷，神疲蜷卧，小便短少不利，可伴有胸水、腹水，纳少便溏，恶心呕吐，舌质淡胖或有齿痕，苔白滑，脉沉细无力。【该题针对“肾病综合征-中医辨证论治”知识点进行考核】单选题69.下列各项中，不属于痰热壅盛证证候表现的是A)头痛剧烈B)恶心呕吐C)喉中痰鸣D)颈项强直E)喃喃自语答案:E解析:病毒性脑炎之痰热壅盛证。证候：高热不退，头痛剧烈，恶心呕吐，神识不清，或谵语妄动，喉中痰鸣，唇干渴饮，颈项强直，烦躁不安，四肢抽搐，舌质红绛，舌苔黄腻，脉数或滑数。选项 E

36、 中喃喃自语是痰蒙清窍证的表现特点，故根据题干要求，此题的正确选项是E。单选题70.清暑益气汤的功用是A)益气养阴，清透暑热B)清暑除烦，益气和胃C)清暑利湿，益气和胃D)清暑益气，养阴生津E)清暑益气，和胃止呕答案:D解析:清暑益气汤的功用是清暑益气、养阴生津。单选题71.测定胎儿胎盘功能下列哪项方法最常用A)测定尿中孕二醇值B)测定耐热性碱性磷酸酶值C)测定尿中雌三醇值D)测定尿中绒毛膜促性腺激素E)测定尿中胎盘生乳素答案:C解析:胎盘功能检查包括：胎动、孕妇尿雌三醇值、测定孕妇血清人胎盘生乳素值、缩宫素激惹试验、阴道脱落细胞检查、胎儿生物物理监测。单选题72.患儿，男，3 岁。因右侧腮部

37、肿胀 2 天就诊。诊断为流行性腮腺炎，辨证为温毒在表，其首选方剂是A)柴胡葛根汤B)普济消毒饮C)仙方活命饮D)五味消毒饮E)荆防败毒散答案:A解析:流行性腮腺炎温毒在表证。证候：轻微发热，一侧或双侧耳下腮部或颌下漫肿疼痛，边缘不清，触之痛甚，咀嚼不便，或有咽红。舌质红，舌苔薄白或薄黄，脉浮数。治法：疏风清热，散结消肿。方药：柴胡葛根汤加减。单选题73.小儿指纹鲜红主A)里热B)表热C)表证D)疼痛E)病危答案:C解析:指纹鲜红者，多属外感表证。指纹紫红者属里热证。指纹紫黑者为血络郁闭，病属重危。指纹色青者主疼痛、惊风。单选题74.闭合性单处肋骨骨折治疗的重点是A)清除创面异物B)固定骨折断端

38、C)紧急气管插管D)清除呼吸道分泌物E)止痛、固定胸廓、防治并发症答案:E解析:闭合性单处肋骨骨折治疗的重点是止痛、固定胸廓和防治并发症。单选题75.与肾主水液关系最密切的是( )A)肾精的濡养作用B)肾气的固摄作用C)肾阴的凉润作用D)肾阳的蒸化作用E)肾血的营养作用答案:D解析:单选题76.易黄汤的功用是A)补肾止带，清热祛湿B)清热祛湿，收涩止带C)补气健脾，化湿止带D)健脾益肾，收涩止带E)疏肝健脾，化湿止带答案:A解析:易黄汤主治肾虚湿热带下，有固肾止带、清热祛湿之功。单选题77.肺主一身之气的运行体现于( )A)吸入清气B)呼出浊气C)生成宗气D)调节气机E)辅心行血答案:D解析:

39、单选题78.过敏性紫癜血热妄行证的首选方剂是A)小蓟饮子B)大蓟饮子C)犀角地黄汤D)清营汤E)导赤散答案:C解析:过敏性紫癜血热妄行证。证候：起病急骤，壮热面赤，咽干，心烦，渴喜冷饮，皮肤瘀斑瘀点密集或成片，伴鼻衄、齿衄，大便干燥，小便黄赤，舌质红绛，苔黄燥，脉弦数。治法：清热解毒，凉血化斑。方药：犀角地黄汤加减。单选题79. 中间清醒期常见于A) 硬膜外血肿B) 硬膜下血肿C) 外伤性脑室内出血D) 外伤性脑实质内出血E) 外伤性蛛网膜下腔出血答案:A解析:单选题80.生命质量的衡量标准不包括A)个体生命健康程度B)个体生命优化条件C)个体生命治愈希望D)个体生命预期寿命E)个体生命德才素

40、质答案:B解析:生命质量的衡量标准包括主要质量： 个体的身体和直立状态;根本质量：生命的意义和目的，与其他人在社会和道德上的相互作用;操作质量：用来测知智能、生理方面的人性质量。A 选项个体生命健康程度，是个体的身体状态，属于主要质量;C 选项个体生命治愈希望、D 选项个体生命预期寿命，属于操作质量;E选项个体生命德才素质，是个体与其他人在社会和道德上的相互作用，属于根本质量。B 选项个体生命优化条件，是寻求改变的途径，不是衡量标准，故选 B。单选题81.下列关于麻疹流行病学特点的叙述错误的是A)春秋季多见B)传染性极强C)空气飞沫传播为主D)多见于 6 个月以上 5 岁以下小儿E)以发热、流

41、涕、流泪、口腔麻疹黏膜斑为特征答案:A解析:麻疹临床以发热、流涕、流泪、咳嗽、口腔麻疹黏膜斑及全身斑丘疹为特征。一年四季均可发病，以冬春季为多见，传染性较强，多见于 6 个月以上 5 岁以下小儿，传播方式主要为空气飞沫传染。故根据题干要求，此题的正确选项是 A。单选题82.症见胁肋胀痛，口苦，阴部瘙痒，带下色黄臭秽，脉弦数，此为A)肝郁气滞证B)肝火炽盛证C)胆郁痰扰证D)肝胆湿热证E)湿热蕴脾证答案:D解析:肝胆湿热证病位主要在肝胆(疏泄功能失职)， 故以胁肋胀痛、 胁下痞块、黄疸、口苦等肝胆疏泄失常症状为主，尚可出现寒热往来及阴部瘙痒，妇女带下黄臭等症。单选题83.下列哪组药物都具有升阳，

42、发表作用A)麻黄、桂枝、香薷B)荆芥、防风、紫苏C)羌活、白芷、藁本D)薄荷、蝉蜕、牛蒡子E)升麻、柴胡、葛根答案:E解析:柴胡功效：解表退热，疏肝解郁，升举阳气。升麻功效：解表透疹，清热解毒，升举阳气。葛根功效：解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻。单选题84.与气逆证相关的脏腑是A)肺脾胃B)肺脾肝C)肺胃肝D)脾胃肝E)肺脾肾答案:C解析:气逆证有肺气上逆、胃气上逆、肝气上逆的不同，故可表现出不同的证候。肺气上逆以咳喘为主症;胃气上逆以呃逆、呕恶、嗳气等为主症;肝气上逆以头痛眩晕、昏厥、呕血或咯血等为主症。故根据题干所问，正确选项为 C。单选题85.下列关于医师开具处方和药师调剂处方应当遵

43、循的原则正确的是A)安全、有效、经济B)安全、实用、有效C)安全、实用、经济D)实用、有效、经济E)安全、适用、有效答案:A解析:处方管理办法第四条规定：医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用。故此题的正确选项是 A。单选题86.右房肥大的心电图表现为A)P 波尖而高耸B)P 波低平C)P 波呈双峰状D)P 波增宽E)P 波出现切迹答案:A解析:右房肥大：心电图表现为 P 波尖而高耸，其幅度0.25mV， 以、aVF导联表现最为突出，常见于慢性肺源性心脏病，故称“肺型 P 波”，也可见于某些先天性心脏病。单选题87.脑挫裂伤的西医治疗不正

44、确的是A)脱水疗法B)低温疗法C)高压氧疗法D)肾上腺皮质激素E)神经营养剂和催眠药物答案:E解析:脑挫裂伤的西医治疗：(1)脱水疗法，一般用渗透性脱水剂或利尿脱水剂。(2)肾上腺皮质激素。(3)神经营养剂和促醒药物。(4)高压氧疗法。(5)低温疗法。(6)防治并发症，积极防治消化道出血、肺炎、癫痫等并发症。单选题88.治疗寒积便秘，宜选用的药物是A)甘遂B)大戟C)芫花D)巴豆E)商陆答案:D解析:巴豆辛热，能峻下冷积，开通肠道闭塞，治疗寒积便秘。单选题89.病程较长，低热盗汗，干咳无痰，面色潮红，舌红少津，苔少或无苔，脉细数。其证型是A)痰热闭肺证B)风寒闭肺证C)风热闭肺证D)阴虚肺热证

45、E)肺脾气虚证答案:D解析:根据题干给出的信息，此为小儿肺炎阴虚肺热证。证候：病程较长，低热盗汗，干咳无痰，面色潮红，舌红少津，舌苔花剥、苔少或无苔，脉细数。治法：养阴清肺，润肺止咳。方药：沙参麦冬汤加减。单选题90.由元参、麦冬、犀角、银花、黄连、生地、连翘、竹叶心、丹参组成的方剂是A)清营汤B)凉膈散C)仙方活命饮D)犀角地黄汤E)普济消毒饮答案:A解析:清营汤组成是犀角(水牛角代)、生地黄、元参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘。方歌：清营汤治热传营，身热夜甚神不宁;角地银翘玄连竹，丹麦清热更护阴。凉膈散组成是川大黄、朴硝、炙甘草、山栀子仁、薄荷、黄芩、连翘、竹叶。方歌：凉膈硝黄栀子

46、翘，黄芩甘草薄荷饶;竹叶蜜煎疗膈热，中焦燥实服之消。仙方活命饮组成是白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮。方歌：仙方活命金银花，防芷陈皮皂山甲;贝母花粉及乳没，赤芍甘草酒煎佳。犀角地黄汤组成是犀角(水牛角代)、生地黄、芍药、牡丹皮。方歌：犀角地黄芍药丹，血热妄行吐衄斑;蓄血发狂舌质绛，凉血散瘀病可痊。普济消毒饮组成是黄芩酒炒、黄连酒炒、陈皮、生甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻。方歌：普济消毒蒡芩连，甘桔蓝根勃翘玄;升柴陈薄僵蚕入，大头瘟毒服之痊。单选题91.治疗传染性单核细胞增多症气虚为主型正虚邪恋证的首选

47、方为A)茵陈蒿汤B)竹叶石膏汤C)青蒿鳖甲汤D)蒿芩温胆汤E)补中益气汤答案:B解析:传染性单核细胞增多症之正虚邪恋证证候：病程日久，发热渐退，或低热不退，精神软弱，疲乏气弱，口干唇红，大便或干或稀，小便短黄，咽部稍红，淋巴结、肝脾肿大逐渐缩小，舌红绛或淡红，苔少或剥苔，脉细弱。治法：益气养阴，兼清余热，佐以通络化痰。方药：气虚为主，宜竹叶石膏汤加减;阴虚为主，宜青蒿鳖甲汤加减。单选题92. 肠结核的病理变化可分为几型A) 一型B) 二型C) 三型D) 四型E) 五型答案:C解析:单选题93.患儿，男，4 岁。喘息发作 3 次。现喘息突然发作，双肺哮鸣音，母有哮喘病史，症见喉间痰鸣，痰多白沫，

48、鼻流清涕，四肢欠温，面色晦暗，舌淡红，苔白，脉浮滑。其诊断是A)热性哮喘B)寒性哮喘C)肺炎喘嗽D)风寒咳嗽E)风热咳嗽答案:B解析:寒性哮喘证候：咳嗽气促，喉间哮鸣，咳痰清稀色白，呈黏沫状，形寒无汗，面色晦滞带青，四肢不温，口不渴，或渴喜热饮，舌淡红，舌苔薄白或白腻，脉象浮滑。单选题94.按诊中，按之凹陷，举手即起者为A)气肿B)风肿C)水肿D)血肿E)湿肿答案:A解析:按之凹陷，举手即起者：是气肿。【该题针对“按腹部、胸部虚里、腧穴的内容及临床意义”知识点进行考核】单选题95.丙咪嗪连续用药后，可出现A)镇静B)嗜睡C)头晕D)注意力不集中E)视物模糊答案:D解析:正常人服用丙咪嗪后，情感

49、活动并无增强，可出现镇静、嗜睡、血压稍降、头晕，并表现出口干、视物模糊等阿托品样作用。连续用药后，会出现类似于服用氯丙嗪后产生的注意力不集中、思考能力低下等症状。单选题96.某些对胃肠有刺激性的药物服用时间是A)饭前服B)多次分服C)空腹时服D)饭后服E)腹痛时服答案:D解析:对胃肠有刺激性的药物宜饭后服。单选题97. 肠结核最好发部位是A) 空肠B) 升结肠C) 回盲部D) 横结肠E) 降结肠答案:C解析:单选题98.暑疖的常用治法为A)祛风清热利湿B)健脾和胃C)托毒生肌D)补益气血E)清热利湿解毒答案:E解析:暑疖的证候：初起局部皮肤潮红，次日发生肿痛，根脚很浅，范围局限，直径多在 3c

50、m 左右。舌苔黄，脉数。治法：清热利湿解毒。方药：清暑汤加减。单选题99.脾开窍于( )A)目B)舌C)口D)鼻E)耳答案:C解析:单选题100.喷他佐辛突出的优点是A)适用于各种慢性钝痛B)无呼吸抑制作用C)口服给药D)成瘾性小，已经列入非麻醉性镇痛药E)无戒断症状答案:D解析:喷他佐辛又名镇痛新，激动 K 受体，为受体的部分激动剂，对受体有一定的拮抗作用。镇痛作用为吗啡的 1/3，呼吸抑制作用为吗啡的 1/2，无明显欣快感，成瘾性小，但可诱发吗啡等受体激动药成瘾者出现戒断症状。用于慢性疼痛，已列为非麻醉性镇痛药。单选题101.鹅口疮的主要病变部位为A)心、肝B)心、脾C)肝、脾D)脾、胃E