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类型中级主管药师考试-综合笔试-练习题及答案-200题-第13套.pdf

  • 上传人(卖家):wangyi198049
  • 文档编号:2755600
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    中级 主管 药师 考试 综合 笔试 练习题 答案 _200 13
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    1、中级主管药师考试_综合笔试_练习题及答案_200题_第 13 套单选题1.重症肌无力的对因治疗药是A)糖皮质激素B)钙制剂C)氯化钾D)新斯的明E)地西泮答案:A解析:单选题2.辛伐他汀属于A)烟酸类降血脂药B)羟甲戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂类降血脂药C)苯氧乙酸类降血脂药D)树脂类降血脂药E)甾醇类降血脂药答案:B解析:单选题3.肠外营养液中,稳定性受亚硫酸盐的浓度和 pH 影响的成分是A)维生素 AB)维生素 B1C)维生素 B6D)维生素 B12E)维生素 C答案:B解析:维生素 B1 在含 0.1%亚硫酸盐的 TNA 中于 30储存 22h 后丢失 40%,而在含亚硫酸盐 0.05%

    2、的溶液中却没有丢失。亚硫酸盐的浓度和 pH 会影响维生素 B1的稳定性。如将维生素 B1 直接加到高浓度的亚硫酸盐中,会出现明显的沉淀。单选题4.主要用于治疗精神病的下列药物中哪个锥体外系副作用较轻微A)氯丙嗪B)氟奋乃静C)三氟拉嗪D)氯氮平E)氯普噻吨(泰尔登)答案:D解析:单选题5.5%硫喷妥钠 10ml 加入 5%葡萄糖注射液 500ml 中产生沉淀是由于A)直接反应B)电解质的盐析作用C)pH 改变D)聚合反应E)效价下降答案:C解析:5%硫喷妥钠 10ml 加入 5%葡萄糖注射液 500ml 中产生沉淀, 系由于 pH 下降所致。单选题6.有机磷酸酯中毒用氯解磷定的主要原因是A)与

    3、结合在胆碱酯酶上的磷酸基相作用而使酶复活B)与胆碱酯酶结合,抑制其活性C)与乙酰胆碱结合,阻止其过度作用D)与胆碱能受体结合,使其不受磷酸酯类抑制E)与游离的有机磷酸酯类结合,促进其排泄答案:A解析:碘解磷定与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物后,可恢复胆碱酯酶活性。单选题7.磺胺类药物的不良反应不包括A)结晶尿、血尿B)药热、皮疹、剥脱性皮炎C)粒细胞减少症D)耳毒性E)急性溶血性贫血答案:D解析:磺胺类药物的不良反应较多, 且随个体差异而不同, 主要有泌尿道损害、急性溶血性贫血、造血系统毒性、变态反应,无耳毒性,故选 D。单选题8.有关解热镇痛药,下列说法错误的是A)对临床常见的慢性钝痛

    4、有良好的镇痛效果B)大多数兼有抗炎和抗痛风作用C)共同作用机制是使 PGs 合成减少D)调节体温的作用与氯丙嗪相同E)镇痛作用部位主要在外周答案:D解析:非甾体抗炎药只能降低发热者的体温, 但不能降至正常体温以下;而且不影响正常人的体温。而氯丙嗪可降低发热患者和正常人体温。临床常配合冰浴等物理降温方法,使体温降至 28-32,用于低温麻醉。当环境温度较高时,氯丙嗪也可使体温升高。单选题9.下列药物中属于头孢菌素类的是A)拉氧头孢B)头孢噻肟C)哌拉西林D)氨曲南E)氨苄西林答案:B解析:单选题10.关于蛋白质-螺旋的叙述,错误的是A)链内氢键稳定其结构B)有些侧链 R 基团不利于-螺旋形成C)

    5、是二级结构的形式之一D)一般蛋白质分子结构中都含有-螺旋E)链内疏水作用稳定其结构答案:E解析:单选题11.盐酸普鲁卡因容易氧化变色的原因是含有A)酯键B)羧基C)芳伯氨基D)对氨基E)苯环答案:C解析:盐酸普鲁卡因有芳伯氨基, 易被氧化变色, 当 pH 增大和温度升高均可加速氧化,紫外线、氧、重金属离子和氧化剂可加速氧化变色。单选题12.下列治疗阿托品中毒的措施中错误的是A)口服药物中毒时,应尽快洗胃B)用乙醇擦浴降低患者体温C)解救有机磷酸酯类中毒而用阿托品过量时,不能用毒扁豆碱D)用新斯的明对抗中枢症状E)用地西泮控制患者躁动情绪答案:D解析:单选题13.以下对受体竞争性拮抗剂的特点描述

    6、不正确的是A)与配体竞争相同受体B)缺乏内在活性C)与受体有较高的亲和力D)增加激动剂的量可以达到的激动剂的最大效应E)不能使量效曲线平行右移答案:E解析:竞争性拮抗剂:虽具有较强的亲和力,能与受体结合,但缺乏内在活性,结合后非但不能产生效应,同时由于占据受体而拮抗激动剂的效应,但可通过增加激动剂浓度使其达到单用激动剂时的水平。 竞争性拮抗剂与激动剂竞争相同的受体,且其拮抗作用可逆,与激动剂合用时的效应取决于两者的浓度和亲和力。随着拮抗剂浓度增加,激动剂的累积浓度-效应曲线平行右移,随着激动剂浓度增加,最大效应不变。单选题14.下列药物和受体阻断药的搭配正确的是A)异丙肾上腺素、普萘洛尔B)肾

    7、上腺素、哌唑嗪C)去甲肾上腺素、普萘洛尔D)间羟胺、育亨宾E)多巴酚丁胺、美托洛尔答案:A解析:异丙肾上腺素为1、2 受体激动药,而普萘洛尔为非选择性1、2 受体阻断药,故两药搭配是正确的。单选题15.辛伐他汀属于A)烟酸类降血脂药B)羟甲戊二酰辅酶 a 还原酶抑制剂类降血脂药C)苯氧乙酸类降血脂药D)树脂类降血脂药E)甾醇类降血脂药答案:B解析:单选题16.新生儿窒息及 CO 中毒宜选用A)洛贝林B)二甲弗林C)咖啡因D)尼可刹米E)阿托品答案:A解析:单选题17.根据复方炉甘石洗剂处方判断本品为处方炉甘石 150g氧化锌 100g液化苯酚 10g甘油 100g纯化水 适量共制 1000ml

    8、A)溶液型洗剂B)混悬型洗剂C)乳剂型洗剂D)混合液型洗剂E)乳浊液型洗剂答案:B解析:制法取炉甘石、 氧化锌加适量纯化水研成糊状;另取液化苯酚溶于甘油后,再缓缓加入上述糊状物中,随加随研,加纯化水使成 1000ml,搅匀,即得。本品为淡红色混悬液,有苯酚特臭。单选题18.关于-羟基丁酸钠的叙述错误的是A)又名羟丁酸钠B)为白色结晶性粉末,有引湿性C)不易溶于水D)无镇痛和肌松作用E)可与安定配合使用答案:C解析:-羟基丁酸钠又名羟丁酸钠。本品为白色结晶性粉末,有引湿性,极易溶于水。本品麻醉作用较弱,但毒性小,无镇痛和肌松作用。可配合其他麻醉药或安定药使用,用于诱导麻醉或维持麻醉。单选题19.

    9、耐药性是指A)连续用药寄生物对药物的敏感性降低甚至消失B)连续用药机体对药物的敏感性降低,需加大剂量才能保持疗效C)病人对药物产生了精神性依赖D)病人对药物产生了躯体性依赖E)以上均不是答案:A解析:单选题20. 脱水药不具备的特点是A)口服易吸收B)静脉注射后不易从血管透入组织液中C)通过扩张肾血管,增加肾血流量而利尿D)在体内不易被生物转化E)不易被肾小球重吸收答案:A解析:单选题21.受体激动剂的临床应用不包括A)支气管哮喘急性发作B)房室传导阻滞C)心脏骤停D)感染性休克E)甲状腺功能亢进答案:E解析:单选题22.对咖啡因的叙述不正确的是A)作用部位在大脑皮层B)较大剂量可直接兴奋延脑

    10、呼吸中枢C)中毒剂量时可兴奋脊髓D)收缩支气管平滑肌E)直接兴奋心脏,扩张血管答案:D解析:单选题23.抢救有机磷酸酯类中毒,最好应当使用A)氯磷定和阿托品B)阿托品C)氯磷定D)氯磷定和箭毒E)以上都不是答案:A解析:单选题24.药学资料信息可分为A)一次文献、二次文献和三次文献B)首次文献、二次文献和三次文献C)原始文献、另类文献和三次文献D)一过性文献、二次文献和三次文献E)一次文献、二次文献和终结文献答案:A解析:情报学习惯把信息情报按照加工的程度分成一次文献、二次文献和三次文献。单选题25.不宜制成胶囊剂的药物为A)奎宁B)氯霉素C)鱼肝油D)溴化钾E)消炎痛答案:D解析:单选题26

    11、.强心苷中毒引起心动过缓或房室阻滞的解救药物为A)肾上腺素B)利多卡因C)苯妥英钠D)麻黄碱E)阿托品答案:E解析:对强心苷中毒时的心动过缓或房室阻滞等缓慢型心律失常可用阿托品解救。单选题27.处方中 p.o.的含义是A)取B)用法C)用量D)剂型E)口服答案:E解析:p.o.表示“口服”、Rp.为“取”、 Sig.为“用法”。单选题28.多巴胺增加肾血流量的主要机理是A)兴奋1 受体B)兴奋2 受体C)兴奋多巴胺受体D)阻断受体E)直接松弛肾血管平滑肌答案:C解析:单选题29.洛伐他汀降血脂作用的特点主要是A)明显降低 TGB)明显降低 LDL-CTCC)轻度升高 LDL-CD)明显降低 a

    12、poAE)明显降低 HDL答案:B解析:他汀类药物降 LDL(低密度脂蛋白)作用最强、TC(总胆固醇)次之、TG(三酰甘油)作用很弱,而 HDL(高密度脂蛋白)略有升高。单选题30.药物在肝脏生物转化不属于 I 相反应的是A)氧化B)还原C)水解D)结合E)去硫答案:D解析:单选题31.碳酸锂中毒的主要表现为A)肝脏损害B)肾功能下降C)中枢神经症状D)血压下降E)心律失常答案:C解析:单选题32.琥珀胆碱用于A)静注用于有机磷中毒解救B)静注用于长时间手术C)气管插管和食道镜等短时操作D)静滴用于惊厥治疗E)静滴用于癫痫治疗答案:C解析:单选题33.以下有关使用滴耳剂的叙述中错误的是A)滴管

    13、用完后要用 75%乙醇清洗干净B)如果耳聋或耳道不通,不宜应用C)将头侧向一边,患耳朝上,滴入药物D)注意不要将滴管触及耳道的壁或边缘E)滴入药物后,可将一小团棉花塞入耳朵,以防药液流出答案:A解析:滴管用完后不要冲洗或擦拭,重新放进瓶中并拧紧瓶子以防受潮。单选题34.以下关于盐酸地尔硫(艹卓)的叙述不正确的是A)有较高的首过效应B)分子中有 1 个手性碳原子C)2S-顺式异构体活性最高D)是高选择性的钙离子通道阻滞剂E)临床用于治疗冠心病中各型心绞痛答案:B解析:盐酸地尔硫(艹卓)本品分子中有两个手性碳原子,具有 4 个光学异构体,其中以 2S-顺式异构体活性最高,临床仅用此异构体。本品为苯

    14、并硫氮杂(艹卓)类钙通道阻滞剂。口服吸收完全,30 分钟血药浓度达峰值,半衰期为 4 小时,与血浆蛋白结合率为 80%,65%由肝脏灭活,有较高的首过效应,生物利用度约为 25%60%,有效作用时间为 68 小时。本品是一高选择性的钙离子通道阻滞剂,具有扩张血管作用,特别是对大冠状动脉和侧支循环均有较强的扩张作用。临床用于治疗冠心病中各型心绞痛,也有减缓心率的作用。长期服用对预防心血管意外病症的发生有效,无耐药性或明显副作用。单选题35.副作用是指A)与治疗目的有关的作用B)用药量过大或用药时间过久引起的C)用药后给患者带来的不适的反应D)在治疗剂量范围内出现的与治疗目的无关的作用E)停药后,

    15、残存药物引起的反应答案:D解析:副作用是药物治疗量时出现的与治疗目的无关的不适反应,称副作用或副反应。故选 D。单选题36.毛果芸香碱的主要临床用途是A)重症肌无力B)青光眼C)感冒时发汗D)阵发性室上性心动过速E)眼底检查时扩大瞳孔答案:B解析:毛果芸香碱能激动瞳孔括约肌 M 受体,瞳孔缩小,眼压降低,可用于青光眼的治疗。单选题37.强心苷不饱和五元内酯环呈色反应为A)醋酐-浓硫酸反应B)亚硝酰铁氰化钠(Legal)反应C)三氯化锑反应D)三氯化铁-冰醋酸(Keller-Kiliani)反应E)四氢硼钠(钾)反应答案:B解析:不饱和五元内酯环呈色反应: 亚硝酰铁氰化钠(Legal)反应: 取

    16、样品乙醇提取液 2ml,水浴上蒸干,残渣用 1ml 吡啶溶解,加入 3%亚硝酰铁氰化钠溶液和2mol/L 氢氧化钠溶液各 2 滴,若反应呈深红色并逐渐褪去,表示可能存在甲型强心苷。单选题38.新药临床药动学研究叙述错误的是A)包括四期临床试验B)受试者男女兼顾C)试验药物应为经国家药检部门检验符合临床研究用质量标准的小试产品D)一般选用高、中、低三种剂量E)包括单剂量给药或多剂量给药的药动学研究答案:C解析:试验药物应为经国家药检部门检验符合临床研究用质量标准(草案)的中试放大产品,其含量、体外溶出度、稳定性以及安全性检查均应符合要求,并为报送生产及进行 I 期临床耐受性试验的同批药品。单选题

    17、39.乙酰胆碱舒张血管作用的机制是A)激动血管内皮细胞 M3 受体,促进 NO 释放B)激动血管内皮细胞 N 受体,促进 NO 释放C)直接松弛血管平滑肌D)激动血管平滑肌受体E)激动血管平滑肌受体答案:A解析:乙酰胆碱舒张血管作用的机制是激动血管内皮细胞 M3 受体,促进 NO 释放。单选题40.地西泮(安定)的抗焦虑作用是由于A)抑制脑干网状结构上行激活系统B)阻断中枢多巴胺受体C)阻断中枢-肾上腺素受体D)激动中枢苯二氮 zhuo 受体E)激动中枢 m-胆碱受体答案:D解析:单选题41.体液的 pH 影响药物的转运及分布是由于它改变了药物的A)水溶性B)脂溶性C)pKaD)解离度E)溶解

    18、度答案:D解析:大多数药物为弱酸或弱碱性,pH 影响其解离程度,也就影响了药物的跨膜过程,因此将影响药物的转运及分布。单选题42.药检室负责制剂配制全过程的检验,其主要职责不包括A)制定质量管理组织任务、职责B)评价原料、中间品及成品的质量稳定性,为确定物料储存期和制剂有效期提供数据C)监测洁净室(区)的微生物数和尘粒数D)对物料、中间品和成品进行取样、检验、留样,并出具检验报告E)制定和修订物料、中间品和成品的内控标准和检验操作规程答案:A解析:制定和修订物料、中间品和成品的内控标准和检验操作规程,制定取样和留样制度;制定检验用设备、仪器、试剂、试液、标准品(或参考品)、滴定液与培养基及实验

    19、动物等管理办法;对物料、中间品和成品进行取样、检验、留样,并出具检验报告;监测洁净室(区)的微生物数和尘粒数;评价原料、中间品及成品的质量稳定性, 为确定物料储存期和制剂有效期提供数据;制定药检室人员的职责。单选题43.有关恩氟烷的作用特点不正确的是A)诱导期短B)苏醒慢C)肌肉松弛作用良好D)不增加心肌对儿茶酚胺的敏感性E)反复使用无明显副作用答案:B解析:恩氟烷特点是诱导期短,苏醒快,麻醉深度易于调整,肌肉松弛作用较好,不增加心肌对儿茶酚胺的敏感性,对呼吸道无明显刺激,反复使用无明显不良反应,是目前较常用的吸入性麻醉药。单选题44.治疗外周血管痉挛性疾病宜选用的药物是A)M 受体激动剂B)

    20、N 受体激动药C)受体阻断剂D)受体阻断药E)受体激动药答案:C解析:受体阻断剂可治疗外周血管痉挛性疾病。单选题45.水溶性最强的生物碱是A)氧化苦参碱B)苦参碱C)去氢苦参碱D)安那吉碱E)巴普叶碱答案:A解析:水溶性生物碱: 季铵碱如小檗碱, 含 N0 配位键的生物碱如氧化苦参碱,分子量较小而极性又较大的生物碱如麻黄碱等易溶于水。单选题46.可产生灰婴综合征的抗菌药物为A)氯霉素B)青霉素C)四环素D)庆大霉素E)卡那霉素答案:A解析:氯霉素可产生灰婴综合征,主要发生在早产儿和新生儿中。新生儿的肝肾发育不完善,导致药物在体内蓄积引起中毒。单选题47.下列关于隔室模型叙述错误的是A)室模型的

    21、划分是没有客观的物质基础的B)一室模型又叫做单室模型C)是人为假设出来的一种数学模型D)分为一室模型、二室模型、多室模型E)室模型的隔室数一般不多于三个答案:A解析:隔室模型仅仅是为了数学处理方便,根据药物的不同性质人为假设出来的一种数学模型,不过,室模型的划分仍有其客观的物质基础,通常可以根据组织器官的血流情况,将其归属于其中的某一个隔室。单选题48.奎尼丁治疗房颤时,最好先选用A)地高辛B)利多卡因C)维拉帕米D)普萘洛尔E)胺碘酮答案:A解析:单选题49.关于盐酸阿米替林的叙述正确的是A)在盐酸阿米替林溶液中加入乙二胺四乙酸二钠可减少药物刺激性B)代谢主要途径是开环化C)用于治疗急、慢性

    22、精神分裂症D)属于三环类抗抑郁药E)主要在肾脏代谢答案:D解析:盐酸阿米替林水溶液不稳定,某些金属离子能催化本品降解,加入 0.1%乙二胺四乙酸二钠可增加稳定性。主要在肝脏代谢,代谢途径有去 N-甲基、氮氧化和羟基化。属于三环类抗抑郁药,适用于治疗焦虑性或激动性抑郁症。单选题50.哪个是药物与受体间的不可逆的结合力A)离子键B)共价键C)氢键D)离子偶极E)范德华力答案:B解析:单选题51.关于分析天平叙述不正确的是A)分析天平的灵敏度是指在天平盘上增加 1mg 质量所引起天平读数变化的量B)实际工作中常用灵敏度的倒数-分度值(感量)来表示天平的灵敏程度C)万分之一分析天平的灵敏度为 10 分

    23、度/mgD)十万分之一分析天平分度值(感量)为 0.1mg/分度E)使用前接通电源,按下归零键使天平读数为“0.0000”答案:D解析:十万分之一分析天平分度值(感量)为 0.01mg/分度。单选题52.普鲁卡因不可用于哪种局麻A)蛛网膜下腔麻醉B)浸润麻醉C)表面麻醉D)传导麻醉E)硬膜外麻醉答案:C解析:单选题53.阿托品可用于A)室性心动过速B)室上性心动过速C)心房纤颤D)窦性心动过缓E)窦性心动过速答案:D解析:治疗量阿托品可能通过减弱突触中乙酰胆碱对递质释放的负反馈抑制作用,使乙酰胆碱哦释放增加,减慢心率。但此作用程度轻,且短暂,因此一般不用于快速性心律失常。大剂量阿托品则可阻断窦

    24、房结 M 受体,拮抗迷走神经对心脏的抑制作用,使心率加快,故常用于迷走神经亢进所致的房室传导阻滞、窦性心动过缓等缓慢型心律失常。故选 D。单选题54.吗啡产生强大镇痛作用的机理是()A)选择性抑制痛觉中枢B)模拟内源性阿片肽的作用C)降低痛觉感受器的敏感性D)镇静并产生欣快感E)抑制内源性阿片肽的作用答案:B解析:单选题55.关于影响药物吸收的循环系统因素叙述错误的是A)血流具有组织灌流和运送物质的双重作用B)当药物的透膜速率小于血流灌注速率时,透膜是吸收的限速过程C)膜孔转运药物的吸收通常属于血流限速过程D)高脂溶性药物的吸收通常属于透膜限速过程E)脂肪能加速淋巴液流动,使药物淋巴系统的转运

    25、量增加答案:D解析:血流具有组织灌流和运送物质的双重作用,当药物的透膜速率小于血流灌注速率时, 透膜是吸收的限速过程;而当透膜速率大于血流速率时, 血流是吸收的限速过程。高脂溶性药物和膜孔转运药物的吸收通常属于血流限速过程。通常,药物在消化道中的吸收主要通过毛细血管向循环系统转运,淋巴系统的转运几乎可忽略,但它对大分子药物的吸收起着重要作用。经淋巴系统吸收的药物不经过肝脏,不受肝首过作用的影响。脂肪能加速淋巴液流动,使药物淋巴系统的转运量增加。单选题56.治疗阿米巴肝脓肿的首选药物A)依米丁B)甲硝唑C)喹碘仿D)二氯尼特E)氯喹答案:B解析:单选题57.肾衰竭时须减量或延长给药间隔的药物是A

    26、)苯巴比妥B)地西泮C)氯霉素D)红霉素E)克林霉素答案:A解析:原形或活性代谢产物主要从肾脏排出的药物须减量或延长给药间隔:如巴比妥、氨基苷类、青霉素、头孢菌素、磺胺类、利福平、噻嗪类利尿药、呋塞米、螺内酯、依他尼酸、二羟丙茶碱、丙磺舒、别嘌醇、水杨酸盐、非甾体抗炎药、丙氧酚、哌替啶、甲氨蝶呤、磺酰脲类、地高辛、普鲁卡因胺、硝普钠。其余选项都是主要经肝脏代谢可以使用常量剂量的药物。单选题58.强心苷增加心肌收缩力的作用机制是A)增加交感神经活性B)阻止细胞外 CA2+内流C)激动心肌1 受体,增加胞内 CAmp 浓度D)激活心肌细胞膜上 nA+、k+-Atp 酶,增加细胞内 CA2+浓度E)

    27、对心机细胞的直接作用答案:E解析:单选题59.抗躁狂症的首选药A)氟西汀B)碳酸锂C)丙咪嗪D)舒必利E)舍曲林答案:B解析:碳酸锂为抗躁狂药,是首选药。单选题60.对荨麻疹疗效较好的口服药物是A)色甘酸钠B)安定C)甲氰咪胍D)肾上腺素E)扑尔敏答案:E解析:单选题61.为预防结核病,我国儿童普遍接种A)麻风疫苗B)卡介苗C)百白破疫苗D)白喉疫苗E)伤害疫苗答案:B解析:我国是结核病高流行国家,儿童普种卡介苗用于预防结核病。单选题62.窦房结功能衰竭并发心脏骤停的心跳复苏药是A)异丙肾上腺素B)去氧肾上腺素C)去甲肾上腺素D)普萘洛尔E)氯化钙答案:A解析:异丙肾上腺素用于溺水、 手术意外

    28、、 药物中毒和电击等引起的心脏骤停。临床上为防止因舒张压下降而降低冠脉灌注压,常与去甲肾上腺素或间羟胺合用,进行心室腔内注射给药。单选题63.根据芳环药物氧化代谢的规律,下列哪项是丙磺舒不能进行氧化代谢的原因A)因结构中含有供电子取代基B)因结构中含有吸电子取代基C)因结构中含有羧基具有酸性D)因 N,N-二正丙胺磺酰基的碱性E)受空间立体位阻的影响答案:B解析:单选题64.防治支气管哮喘,色甘酸钠常用于A)口服B)肌注C)皮下注射D)静脉注射E)干粉吸入或气雾吸入答案:E解析:单选题65.硫喷妥钠小剂量多次给药后可产生持续作用的原因是A)生物半衰期较长B)经肝脏代谢较慢C)经肾脏代谢较慢D)

    29、在脂肪组织中蓄积E)在红细胞中蓄积答案:D解析:脂肪组织的血流量虽少,但因脂肪组织量很大,是脂溶性药物的巨大储库。如静脉注射硫喷妥钠后,因脂溶性高,首先分布到富含类脂质的脑组织,迅速产生全身麻醉作用。随后,由于药物迅速自脑向脂肪组织转移,麻醉作用很快消失。单选题66. 不适宜于预防局部麻醉药中毒的方法是A)分次注射局部麻醉药B)加入小剂量肾上腺素(手指、足趾及阴茎等末梢部位除外)C)避免注射速度太快D)避免注入静脉E)加大局部麻醉药的量答案:E解析:单选题67.与四氢硼钠试剂反应呈阳性的是A)二糖B)三糖C)二氢黄酮D)单糖E)多糖答案:C解析:四氢硼钠(钾)反应: NaBH4 是对二氢黄酮(

    30、醇)类化合物专属性较高的一种还原剂。与二氢黄酮(醇)类化合物反应产生红色至紫色,其他黄酮类化合物均不显色,可与之区别。单选题68.有关头孢呋辛的叙述,不正确的是A)为第一代头孢菌素B)有肾毒性C)对革兰阴性菌有效D)对革兰阳性菌有效E)对铜绿假单胞菌无效答案:A解析:头孢呋辛属于二代头孢菌素。单选题69.已知麦角生物碱类除了可用于治疗偏头痛外,也广泛用作A)鼻血管收缩剂B)缩宫药C)骨骼肌松弛剂D)局部麻醉剂E)抗肿瘤药答案:B解析:单选题70.新斯的明治疗重症肌无力的机制是A)兴奋大脑皮质B)抑制胆碱酯酶和直接激动骨骼肌 N2 胆碱受体C)促进乙酰胆碱合成D)激动骨骼肌 M 胆碱受体E)促进

    31、骨骼肌细胞 Ca2+内流答案:B解析:新斯的明能可逆性地抑制胆碱酯酶活性,减少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的 M、N 样作用。对心血管、腺体、眼和支气管平滑肌的作用较弱,对胃肠道和膀胱平滑肌的兴奋作用较强,能促进胃、小肠和大肠的蠕动。对骨骼肌的兴奋作用最强,这一作用除了与其抑制胆碱酯酶作用有关,还与其促进运动神经末梢释放乙酰胆碱以及直接兴奋 N2 受体有关。单选题71.经胃肠道吸收的药物,通过肝脏时有一大部分药物被代谢掉,此过程叫做A)肝肠循环B)胃肠道循环C)首关效应D)线粒体循环E)首剂效应答案:C解析:经胃肠道吸收的药物,在到达体循环前,首先经过门静脉进入肝脏,在首次通过肝脏的过程中,

    32、有相当大的一部分药物在肝组织被代谢或与肝组织结合,使进入体循环的原形药物量减少的现象,称为“首关效应”。单选题72.关于磺胺类药物的叙述,不正确的是A)对氨基苯磺酰胺是该类药物起效的基本结构B)磺胺嘧啶属于二氢叶酸合成酶抑制剂C)与甲氧苄啶合用可大大增强抗菌效果D)磺胺嘧啶的抗菌作用较好E)磺胺嘧啶不溶于稀盐酸答案:E解析:磺胺嘧啶在水中几乎不溶,在氢氧化钠试液或氨试液中易溶,在稀盐酸中溶解。单选题73.既具有酸性又具有还原性的药物是A)苯巴比妥B)维生素 AC)维生素 BD)维生素 CE)咖啡因答案:D解析:既具有酸性又具有还原性的药物是维生素 C。维生素 C:本品为白色结晶性粉末,易溶于水

    33、,水溶液显酸性。本品分子中有两个手性碳原子,故有四个光学异构体,其中 L(+)-抗坏血酸效力最强。由于本品水溶液主要以烯醇式存在, C2 上羟基与邻位羰基形成氢键, C3 位羟基酸性比 C2 位羟基强。 本品水溶液久置色渐变微黄, 是由于易被空气中的氧氧化所致。氧化速度由 pH 和氧的浓度所决定,且受金属离子催化。单选题74.去甲肾上腺素减慢心率是由于A)降低外周阻力B)直接抑制心血管中枢的调节C)血压升高引起的继发性效应D)直接负性频率作用E)抑制心肌传导答案:C解析:去甲肾上腺素激动心脏1 受体,使心率加快,收缩力增强,心排出量增加,作用较肾上腺素弱。在整体情况下,由于其强烈的血管收缩作用

    34、,使外周阻力明显增大,同时由于反射性兴奋迷走神经所致的心率减慢,结果每分输出量无变化或略下降,使其加速心率的直接作用转为减慢心率。单选题75. 药品说明书和标签管理规定 中指出药品包装上的通用名与商品名的比例至少应为.A)2:1B)3:1C)4:1D)5:1E)1:2答案:A解析:药品说明书和标签管理规定中明确指出,药品包装上的通用名必须显著标示, 单字面积必须大于商品名称的两倍;在横版标签上, 通用名必须在上三分之一范围内显著的位置标出(竖版为右三分之一范围内)。单选题76.西药毒性药品品种是指A)原料药,不含制剂B)原料药和制剂C)制剂,不含原料药D)原料药和半成品E)半成品和制剂答案:A

    35、解析:毒性药品的管理。考试指导中明确指出西药毒性药品品种是指原料药,而不含半成品和制剂。单选题77.对含有挥发性或有效成分不耐热的药材煎煮时,应A)先煎B)后下C)包煎D)另煎E)烊化答案:B解析:单选题78.关于普罗帕酮的特点,不正确的是A)重度钠通道阻滞药B)有轻度受体阻断作用C)有抑制心肌收缩力的作用D)有较强的钙通道阻滞作用E)可能诱发心律失常答案:D解析:单选题79.当环境温度升高到接近或高于皮肤温度时,机体有效的散热的方式是A)对流散热B)辐射散热C)蒸发散热D)传导散热E)辐射和对流散热答案:C解析:蒸发散热: 指机体通过体表水分的蒸发而散失体热。 在人的体温条件下,蒸发 1 克

    36、水可使机体散发 2.43 千焦的热量。 当环境温度升高到接近或高于皮肤温度时,蒸发成为唯一有效的散热形式。单选题80. 依替米星与克林霉素合用引起呼吸麻痹是属于药物之间的A)敏感化现象B)竞争性拮抗作用C)非竞争性拮抗作用D)作用于同一作用部位或受体时的协同或相加作用E)作用于不同作用点或受体时的协同作用答案:D解析:二者均有神经肌肉接头阻断作用, 联合使用对神经肌肉传导抑制加重, 对重症肌无力患者会引起呼吸肌抑制,导致严重后果。单选题81.下列氨基酸中属于碱性氨基酸的是A)精氨酸B)谷氨酸C)天冬氨酸D)脯氨酸E)半胱氨酸答案:A解析:单选题82.关于单室静脉滴注给药的错误表述是A)k0 是

    37、零级滴注速度B)稳态血药浓度 Css 与 k0 成正比C)稳态时体内药量或血药浓度恒定不变D)欲滴注达稳态浓度的 99%,需滴注 3.32 个半衰期E)静脉滴注前同时静注一个 k0/k 的负荷剂量,可使血药浓度一开始就达稳态答案:D解析:本题考查单室模型静脉滴注给药药代动力学特征。单室模型药物恒速静脉滴注时体内药量与时间的关系式为 C=k0(1-e -kt )/Vk。式中:k0 为零级滴注速度,稳态血药浓度:Css=k0/Vk,即 Css 与 k0 成正比。稳态时体内血药浓度恒定,体内药量 Xss=k0/k,fss=C/Css。所需半衰期个数n=-3.323lg(1-fss)=6.64。故本题

    38、答案应选 D。单选题83.琥珀胆碱松弛骨骼肌的主要机制是A)抑制中枢多突触反射B)抑制脊髓运动神经元C)与 ACh 竞争运动终板膜上的 NM 受体D)使运动终板膜产生持久的去极化E)减少运动神经末梢 ACh 的释放答案:D解析:琥珀胆碱可与运动终板膜上的 N2 受体结合,产生 ACh 相似的激动 N2 胆碱受体的作用。由于不易被突出间隙胆碱酯酶破坏,因此产生持久的除极化作用,使终板膜失去对 ACh 的反应性而致骨骼肌松弛。单选题84.因影响胎儿骨骼和牙齿正常发育,故孕妇禁用的药物是A)氨苄西林B)苯巴比妥C)氯霉素D)吗啡E)四环素答案:E解析:单选题85. 相对成年人来说,老年人对药物的代谢

    39、能力、排泄能力A)代谢能力和排泄能力都加强B)代谢能力和排泄能力都减退C)代谢能力增强,排泄能力减退D)代谢能力减退,排泄能力增强E)代谢能力和排泄能力均不变答案:B解析:老年人由于肝重量的降低,肝血流减少,肝药酶活性下降,使肝对药物代谢能力下降。老年人肾功能减退,药物易滞留在血浆中,使半衰期延长,特别是以原形从肾排泄的药物,排泄能力下降。单选题86.关于喷剂的用法,以下不正确的操作是A)将喷鼻剂尖端塞入鼻孔B)挤压药瓶喷药,同时慢慢地以鼻吸气,再用口呼气即可C)为防止鼻黏膜中细菌进入药瓶,按压喷雾器给予处方药量后,应松开按压阀,立即抽出D)连续使用喷鼻剂,除非是遵照医嘱,否则一般不多于 23

    40、 天E)需长期使用鼻喷剂的患者,为避免鼻中细菌污染药液,同一容器给药时间不要多于 1 周答案:C解析:单选题87.与吩噻嗪类抗精神病药的抗精神病作用相平行的是A)降压作用B)镇静作用C)抑制唾液腺分泌作用D)锥体外系作用E)催吐作用答案:D解析:单选题88.苯巴比妥可使氯丙嗪血药浓度明显降低,这是因为苯巴比妥A)减少氯丙嗪的吸收B)增加氯丙嗪与血浆蛋白结合C)诱导肝药酶使氯丙嗪代谢增加D)降低氯丙嗪的生物利用度E)增加氯丙嗪的分布答案:C解析:单选题89.关于医疗用毒性药品的说法中,正确的是A)医疗用毒性药品就是毒品B)中药没有医疗用毒性药品C)西药毒性药品不含制剂D)医疗用毒性药品存放于普通

    41、仓库E)医疗用毒性药品可以随便买卖答案:C解析:医疗用毒性药品分西药和中药两大类。西药毒性药品品种是指原料药,不含制剂。单选题90.药学信息服务的最终目标是A)防止药源性疾病B)减轻患者症状C)治愈患者疾病D)维护患者身体和心理健康E)提高用药经济性答案:D解析:单就药学信息服务的出发点和目的来看,药学信息服务反映了医院药师忠实于为人类健康服务的职业使命感。单选题91.下列不属于大环内酯类抗生素的是A)螺旋霉素B)罗红霉素C)阿奇霉素D)克林霉素E)克拉霉素答案:D解析:大环内酯类抗生素是一类具有 1216 碳内酯环的抗菌药物, 具有这样化学结构的抗生素有红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、乙酰螺旋霉

    42、素、克拉霉素等。而克林霉素不具有这样内酯环结构,因此不属于大环内酯类抗生素。单选题92.负责全国医疗机构药事管理工作的监督管理部门是A)卫生部和国家中医药管理局B)国家药品食品监督管理局C)人力资源和社会保障部门D)发展和改革宏观调控部门E)国家中医药管理局答案:A解析:根据国务院的三定方案, 医疗机构药事管理规定中明确规定卫生部、国家中医药管理局负责全国医疗机构药事管理工作的监督管理。县级以上地方卫生行政部门、中医药行政部门负责本行政区域内医疗机构药事管理工作的监督管理。单选题93.在较低浓度即可生效或毒性较低的药物, 可以在肾功能不全时增加剂量但是不良反应较少增加的是A)顺铂B)多西环素C

    43、)两性霉素 BD)肼屈嗪E)呋塞米答案:E解析:在较低浓度即可生效或毒性较低的药物:如强利尿剂中呋塞米毒性较依他尼酸钠低,尤其在肾衰竭时使用,增加剂量一般药效增加而不良反应较少增加;抗生素中可选用红霉素、青霉素、头孢菌素类(尤以第三代头孢菌素肾毒性更小)。单选题94.可作为“神经安定镇痛术”成分的药物是A)氟哌啶醇B)氟奋乃静C)氟哌利多D)氯普噻吨E)五氟利多答案:C解析:单选题95.氨基糖苷类抗生素的主要作用机制是A)抑制细菌细胞壁的合成B)干扰细菌的叶酸代谢C)只作用于细菌核蛋白体 50S 亚基D)只干扰于细菌核蛋白体 30S 亚基E)干扰细菌蛋白质合成的全过程答案:E解析:与细菌核糖体

    44、结合,干扰细菌蛋白质合成的全过程。与 30s 亚基结合以及在 mRNA 起始密码子上,通过固定 30s50s 核糖体复合物而干扰蛋白质合成的起始阶段;与 30s 亚基结合引起 mRNA 错译,导致翻译过早终止,产生无意义的肽链;形成错误的氨基酸,导致无功能蛋白质的产生。单选题96.注射氯化钙如有外漏,应立即用何药作局部封闭A)普鲁卡因B)泼尼松C)四环素D)青霉素E)葡萄糖酸钙答案:A解析:单选题97.下列关于哌替啶的药理作用,不正确的是A)镇痛、镇静B)欣快症C)延长产程D)恶心、呕吐E)抑制呼吸答案:C解析:哌替啶的药理作用与吗啡基本相同,镇痛、镇静、欣快、呼吸抑制、催吐等。由于作用强度较

    45、弱,作用时间短,无明显的止泻、致便秘作用;无明显的中枢镇咳作用;对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响, 不对抗催产素对子宫的兴奋作用, 不影响产程。故不正确的是 C。单选题98.肾脏分泌的一种促进红细胞生成的调节物质是A)促红细胞生成素B)雌激素C)肾素D)生长素E)甲状腺素答案:A解析:肾脏是产生促红细胞生成素的主要部位。促红细胞生成素主要是促进晚期红系祖细胞的增殖,并向原红细胞分化。单选题99.当正常人中枢温度高于体温调定点时,体温中枢的调节作用是A)产热不变,降低散热B)加强产热,降低散热C)加强产热,加强散热D)降低产热,降低散热E)降低产热,加强散热答案:E解析:体温中枢的调节作用: 温热

    46、刺激使热敏神经元放电频率增加, 呼吸加快,皮肤散热过程加强;寒冷刺激使冷敏神经元放电频率增加, 导致寒战、 皮肤产热过程增强。单选题100.医院药事管理的基础是A)临床药学B)临床医学C)医学伦理学D)护理学E)预防医学答案:A解析:医院药事管理是指医疗机构以患者为中心,以临床药学为基础,对临床用药全过程进行有效的组织实施与管理,促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。单选题101.心室肌普通细胞动作电位平台期的形成机制是A)Na+内流,Cl-内流B)Na+内流,K+外流C)K+内流,Ca2+外流D)Ca2+内流,K+外流E)Na+内流,Cl-外流答案:D解析:平台期的形成是

    47、由于该期间 K+通道(k)和 L 型 Ca2+通道被激活,外向K+电流和内向 Ca2+电流同时存在,K+外流倾向于使膜复极化,Ca2+内流倾向于使膜去极化,两者所负载的跨膜正电荷量相当,因此膜电位稳定于 1 期复极所达到的电位水平。单选题102.在碱性尿液中弱碱性药物A)解离多,重吸收少,排泄快B)解离少,重吸收多,排泄快C)解离多,重吸收多,排泄快D)解离少,重吸收多,排泄慢E)解离多,重吸收少,排泄慢答案:D解析:碱性药物在碱性环境中解离度减少,非离子型药物增多,容易跨膜,因此重吸收增加,排泄减慢。单选题103.作用于强心苷五元不饱和内酯的反应是A)三氯乙酸反应B)三氯化铁-铁氰化钾反应C

    48、)Keller-Kiliani 反应D)对硝基苯肼反应E)亚硝酰铁氰化钠(Legal)反应答案:E解析:作用于强心苷五元不饱和内酯的反应有Legal反应、 Raymond反应、 Kedde反应、Baljet 反应。单选题104.辛伐他汀属于A)烟酸类降血脂药B)羟甲戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂类降血脂药C)苯氧乙酸类降血脂药D)树脂类降血脂药E)甾醇类降血脂药答案:B解析:单选题105.当肝功能不全时,肝药酶活性降低,此时A)药物清除率下降,半衰期缩短B)药物清除率上升,半衰期缩短C)药物清除率下降,半衰期不变D)药物代谢减慢,清除率上升E)药物代谢减慢,半衰期延长答案:E解析:当肝功能不全时

    49、,肝药酶活性均降低,从而使药物代谢减慢,清除率下降,半衰期延长。单选题106.将噻吗洛尔(pK =9.2,lgP=-0.04)制成丁酰噻吗洛尔(lgP=2.08)的目的是A)改善药物的吸收性能B)增加药物的稳定性C)延长药物的作用时间D)降低药物的毒副作用E)增加药物对特定部位的选择性答案:A解析:考查噻吗洛尔修饰后对药效的影响。由于噻吗洛尔极性较强,脂溶性差,将羟基用丁酸酯化后,使脂溶性增加,而易于通过角膜。单选题107.维生素 B12 主要用于治疗A)恶性贫血B)溶血性贫血C)缺铁性贫血D)再生障碍性贫血E)继发性贫血答案:A解析:维生素 B12 临床上主要用于治疗恶性贫血;维生素 B4

    50、用于防治白细胞减少症, 尤其适用于治疗肿瘤化疗或放疗引起的白细胞减少症;叶酸主要用于治疗各种巨幼细胞贫血;芦丁主要用于治疗高血压脑病和视网膜出血等症。单选题108.对阿司匹林的叙述不正确的是A)易引起恶心、呕吐、胃出血B)抑制血小板聚集C)可引起“阿司匹林哮喘”D)儿童易引起瑞夷综合征E)中毒时应酸化尿液,加速排泄答案:E解析:单选题109.不属于胆碱能神经的是A)运动神经B)全部副交感神经节前纤维C)全部副交感神经节后纤维D)绝大部分交感神经节后纤维E)全部交感神经节前纤维答案:D解析:胆碱能神经包括: 全部交感神经和副交感神经的节前纤维;全部副交感神经的节后纤维;极少数交感神经的节后纤维,

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