中级主管药师考试-综合笔试-练习题及答案-200题-第3套.pdf
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- 中级 主管 药师 考试 综合 笔试 练习题 答案 _200
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1、中级主管药师考试_综合笔试_练习题及答案_200题_第 3 套单选题1.下列哪一种药物可以诱发支气管哮喘A)洛贝林B)普萘洛尔C)酚妥拉明D)酚苄明E)硝普钠答案:B解析:单选题2.吗啡治疗心源性哮喘的机制是A)止吐作用B)扩瞳作用C)镇静作用D)缩瞳作用E)致吐作用答案:C解析:心源性哮喘:吗啡抑制呼吸中枢,降低其对 CO2 的敏感性,使呼吸变慢;此外吗啡尚可扩张外周血管, 降低外周阻力, 减轻心脏的负荷;药物的镇静作用可消除患者的焦虑紧张情绪。单选题3.一种具有对抗组织胺和 5-羟色胺的双重作用,用于治疗过敏性瘙痒症的药是A)扑尔敏B)去敏灵C)非那根D)苯海拉明E)赛庚啶答案:E解析:单
2、选题4.抢救高血压危象病人,最好选用A)胍乙啶B)硝普钠C)美托洛尔D)氨氯地平E)依那普利答案:B解析:单选题5.冷库的温度范围为A)-50B)05C)210D)515E)1020答案:C解析:冷库温度要求保持在 210。单选题6.心绞痛患者长期应用普萘洛尔突然停药可发生A)恶心、呕吐B)腹泻C)变态反应D)心功能不全E)心绞痛发作答案:E解析:心绞痛患者长期应用普萘洛尔突然停药可发生停药反应使心绞痛发作甚至病情加剧。单选题7.服用磺胺药时,同时服用碳酸氢钠的目的是A)增强抗菌活性B)扩大抗菌谱C)促进磺胺药吸收D)延缓碘胺药的排泄E)减少不良反应答案:E解析:磺胺类药物多见泌尿道反应,如结
3、晶尿等,溶解性较好的磺胺异噁唑等较少见。提高尿液 pH,多饮水,可增加磺胺类尿中溶解度,减少不良反应。单选题8.左旋多巴治疗肝昏迷的机制是A)进入脑组织,直接发挥作用B)在肝脏脱羧生成多巴胺发挥作用C)在脑内脱羧生成多巴胺发挥作用D)在脑内转变成去甲肾上腺素发挥作用E)通过增加脑内苯乙醇胺和羟苯乙胺的含量发挥作用答案:D解析:左旋多巴进入脑内,可合成 NA,恢复中枢神经功能,使肝性脑病患者清醒,但不能改善肝功能。单选题9.可以采用首次给药负荷剂量的药物类型是A)超快速消除类药物B)快速消除类药物C)中速消除类药物D)慢速消除类药物E)超慢速消除类药物答案:C解析:对于中速消除类药物(t1/2=
4、48 小时),如茶碱为 4-7 小时,此类药物多采用按 t1/2 作为给药间隔时间用药。 为迅速达到有效血药浓度, 可首次给以负荷剂量。该给药方案可以使血药峰谷浓度波动在最小范围内,一方面比较安全,另一方面可减少晚上至次日晨由于服药时间间隔过长而引起血药浓度下降过大。单选题10.老年人用药的剂量一般应为A)小儿剂量B)按体重计算C)按体表面积计算D)成人剂量E)成人剂量的 3/4答案:E解析:单选题11.动作电位的去极相主要是A)K+的平衡电位B)Na+的平衡电位C)Ca2+的平衡电位D)Mg2+的平衡电位E)K+和 Na+达到平衡答案:B解析:动作电位的产生机制:动作电位上升支形成是当细胞受
5、到阈刺激时,先引起少量 Na+通道开放,Na+内流使膜去极化达阈电位,此时大量 Na+通道开放,经Na+迅速内流的再生性循环,引起膜快速去极化,使膜内电位迅速升高。当 Na+内流的动力(浓度差和静息电位差)与阻力(由 Na+内流形成膜内为正, 膜外为负的电位差)达到平衡时,Na+内流停止,此时存在于膜内、外的电位差即是 Na+的平衡电位。动作电位的去极相主要是 Na+的平衡电位。单选题12.玻璃仪器的洗涤方法错误的是A)分光光度法中所用的比色皿,不能用毛刷刷洗B)移液管和吸量管若无明显油污,可先用自来水洗净,或用肥皂水或洗涤剂润洗C)无污物时,可直接用自来水清洗后,再用纯化水冲洗 3 次D)使
6、用自来水或纯化水洗涤时,应遵守少量多次的原则,且每次都将水沥干,以提高效率E)滴定管如果无明显油污,可用滴定管刷蘸肥皂水或去污粉刷洗答案:E解析:滴定管如果无明显油污,可以用自来水冲洗,或用滴定管刷蘸肥皂水或洗涤剂刷洗(不能用去污粉)。单选题13.不具有抗螺旋体作用的药物是A)青霉素B)四环素C)红霉素D)异烟肼E)以上都不是答案:D解析:单选题14. 阿托品用于治疗胃肠道痉挛时,引起口干、心悸、尿潴留等反应属于A)毒性反应B)副作用C)后遗作用D)首剂效应E)继发反应答案:B解析:阿托品用于解除胃肠道痉挛时引起的口干、 心悸、 尿潴留等反应属于应用药物时所出现的治疗目的以外的药理作用(副作用
7、)。单选题15.下列药物中哪一种不具有旋光性?A)青霉素B)葡萄糖C)四环素D)盐酸麻黄碱E)乙酰水杨酸答案:E解析:单选题16.以下可决定半衰期长短的是A)生物利用度B)血浆蛋白结合率C)消除速率常数D)剂量E)吸收速度答案:C解析:生物利用度是指药物活性成分从制剂释放吸收进入血液循环的速度和程度,它是评价药物制剂质量的指标;血浆蛋白结合率主要影响表观分布容积大小;消除速率常数决定药物从机体消除的快慢, 因此它决定半衰期的长短;剂量与药物作用强弱有关;吸收速度决定起效的快慢。因此答案选 C。单选题17.普鲁卡因胺主要应用于治疗A)心房纤颤B)心房扑动C)室性心律失常D)室上性心动过速E)室性
8、早搏答案:C解析:单选题18.关于硫酸镁的叙述不正确的是A)口服给药可用于各种原因引起的惊厥B)拮抗 Ca2+的作用,引起骨骼肌松弛C)口服给药有利胆作用D)过量时可引起呼吸抑制E)中毒时抢救可静脉注射氯化钙答案:A解析:单选题19.细胞膜通过本身的耗能, 在蛋白质的帮助下, 使物质由膜的低浓度侧向高浓度一侧转运的过程,称A)单纯扩散B)通道中介的易化扩散C)载体中介的易化扩散D)主动转运E)出胞和入胞作用答案:D解析:主动转运:是由离子泵和转运体膜蛋白介导的消耗能量、逆浓度梯度和电位梯度的跨膜转运,分原发性主动转运和继发性主动转运。单选题20.药物的治疗指数是指A)ED50/LD50B)LD
9、95/ED5C)ED5/LD95D)LD50/ED50E)LD95/ED50答案:D解析:治疗指数(TI):半数致死量与半数有效量的比值(LD50/ED50)。单选题21.关于慢性阻塞性肺病的治疗错误的是A)稳定期 COPD 的药物治疗包括支气管舒张剂、糖皮质激素及其他药物B)稳定期 COPD 的药物治疗中其他药物包括祛痰药、抗氧化剂、疫苗及中医治疗C)COPD 急性加重的院外药物治疗包括支气管舒张剂、糖皮质激素及抗菌药物D)COPD 急性加重的住院治疗包括抗菌药物、支气管舒张剂、糖皮质激素、利尿剂、强心剂、血管扩张剂、抗凝药物、呼吸兴奋剂E)利尿剂在 COPD 急性加重的住院治疗中占重要地位
10、答案:E解析:抗菌药物治疗在 COPD 急性加重的住院治疗中居重要地位,不是利尿剂。单选题22.医疗机构药事管理的内容不包括A)医疗机构药事的组织管理B)法规制度管理C)业务技术管理D)药物信息管理E)人际管理答案:E解析:医疗机构药事管理是一个相对完整的系统,它包括了医疗机构药事的组织管理、法规制度管理、业务技术管理、质量管理、经济管理和信息管理等内容。单选题23.下列不属于受体阻断药适应证的是A)支气管哮喘B)心绞痛C)心律失常D)高血压E)青光眼答案:A解析:单选题24.药物作用的两重性指A)既有对因治疗作用,又有对症治疗作用B)既有副作用,又有毒性作用C)既有治疗作用,又有不良反应D)
11、既有局部作用,又有全身作用E)既有原发作用,又有继发作用答案:C解析:单选题25.甲苯磺丁脲降血糖作用的主要机制是A)增强胰岛素的作用B)促进葡萄糖分解C)刺激胰岛细胞释放胰岛素D)使细胞内 CAmp 减少E)抑制胰高血糖素作用答案:C解析:单选题26.维拉帕米作为首选药常用于治疗A)心房扑动B)心房纤颤C)室性心律失常D)室上性心动过速E)阵发性室上性心动过速答案:E解析:维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速疗效好(首选),治疗心房颤动或扑动则能迅速有效地减少心室率,对心肌梗死、心肌缺血及强心苷中毒引起的室性期前收缩有效。单选题27.硝酸甘油的作用不包括A)扩张静脉B)减少回心血量C)加快心率D
12、)增加心室壁张力E)降低心肌前负荷答案:D解析:单选题28.根据处方差错的处理原则,应建立A)本单位的差错处理预案B)三甲医院的差错处理预案C)二级以上医院的差错处理预案D)基层医院的差错处理预案E)省级医疗体系的差错处理预案答案:A解析:处方差错处理原则包括: 建立本单位的差错处理预案;当患者或护士反映药品差错时, 须立即核对相关的处方和药品;如果是发错了药品或错发了患者, 药师应立即按照本单位的差错处理预案迅速处理并上报部门负责人;根据差错后果的严重程度,分别采取救助措施,如请相关医师帮助救治、到病房或患者家中更换、致歉、 随访, 并取得谅解;若遇到患者自己用药不当、 请求帮助, 应积极提
13、供救助指导,并提供用药教育;认真总结经验, 对引起差错的环节进行改进, 制定防止再次发生的措施。单选题29.阿司咪唑与红霉素合用可诱发心脏毒性的原因是A)阿司咪唑使红霉素消除减慢而潴留B)两者竞争蛋白结合,阿司咪唑血浓度升高C)红霉素干扰阿司咪唑正常代谢D)两者竞争排泌而致血药浓度升高E)以上各点因素均存在答案:C解析:单选题30.关于竞争性拮抗药的特点,不正确的是A)对受体有亲和力B)对受体有内在活性C)可抑制激动药的最大效能D)当激动药剂量增加时,仍然达到原有效应E)使激动药量-效曲线平行右移答案:B解析:本题重在考核竞争性拮抗剂的特点。竞争性拮抗药对受体有亲和力,但无内在活性。与受体结合
14、后不但不能产生效应,同时由于占据受体拮抗剂动剂的效应;但是增加激动剂的浓度可以与其产生竞争作用,使激动药量-效曲线平行右移,仍然可以达到原有的最大效应。故正确答案为 B。单选题31.有关环磷酰胺的性质描述,不正确的是A)本品水溶液不稳定B)本品属于前药C)本品在体外无抗肿瘤活性D)本品可在体外抑制肿瘤细胞E)本品结构中存在磷酰基答案:D解析:环磷酰胺本品分子中氮芥基连在吸电子的磷酰基上,降低了氯原子的活性,在体外几乎无抗肿瘤活性。在体内正常组织中可经酶促反应转化为无毒的代谢物,故对正常组织一般无影响,而在肿瘤细胞中因缺乏正常组织所具有的酶,故不能进行相应的代谢,而分解成有细胞毒的磷酰氮芥。本品
15、属前体药物,抗癌谱较广。主要用于恶性淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤、肺癌和神经细胞瘤等的治疗,毒性比其他氮芥类药物小。单选题32.某药的表观分布容积为 40L,如欲立即达到 4mg/L 的稳态血药浓度,应给的负荷剂量是A)13mgB)25mgC)50mgD)100mgE)160mg答案:E解析:Vd=D/C,D=VdC=40L4mg/L=160mg。单选题33.下列药学信息服务中,属于咨询服务方法步骤内容为A)明确提出的问题,问题归类B)注意非语言的运用C)关注特殊人群D)重视证据原则,强调有形证据E)填写用药纪录,用药评价答案:A解析:咨询服务的六个步骤依次为:明确提出的问题、问题
16、归类、获取附加信息、查阅文献、回答问题、随访咨询者。单选题34.粘性过强的药粉湿法制粒宜选择A)蒸馏水B)乙醇C)淀粉浆D)糖浆E)胶浆答案:B解析:单选题35.属于单环-内酰胺类抗生素的药物是A)西司他丁B)氨曲南C)克拉维酸D)亚胺培南E)沙纳霉素答案:B解析:氨曲南属于单环的内酰胺类抗生素。单选题36.心室纤颤时选用的治疗药物是A)毒毛旋花子甙 kB)肾上腺素C)利多卡因D)西地兰E)以上都不是答案:C解析:单选题37.在影响药品储存质量的因素中,不属于外因的是A)贮存时间B)空气C)湿度D)药品的理化性质E)微生物和昆虫答案:D解析:药品在储存中发生质量变化的因素有两方面,一是内因,药
17、品的理化性质是影响药品质变的内在因素。二是外因,如日光、空气、湿度、温度、贮存时间及微生物等。单选题38.主要用于治疗精神病的下列药物中哪个锥体外系副作用较轻微A)氯丙嗪B)氟奋乃静C)三氟拉嗪D)氯氮平E)氯普噻吨(泰尔登)答案:D解析:单选题39.属于阿片生物碱类药的是A)可待因B)哌替啶C)芬太尼D)曲马朵E)罗通定答案:A解析:属于阿片生物碱类镇痛药的有吗啡、可待因等。人工合成镇痛药有哌替啶、芬太尼等。单选题40.抗焦虑新药丁螺环酮的作用特点哪项除外A)低于镇静剂量既有明显抗焦虑作用B)不明显增强中枢抑制药作用C)不良反应少D)大剂量有抗惊厥作用E)起效慢,但疗效与苯二氮卓类相当答案:
18、D解析:单选题41.左旋多巴治疗肝昏迷的机制是A)进入脑组织,直接发挥作用B)在肝脏脱羧生成多巴胺发挥作用C)在脑内脱羧生成多巴胺发挥作用D)在脑内转变成去甲肾上腺素发挥作用E)通过增加脑内苯乙醇胺和羟苯乙胺的含量发挥作用答案:D解析:单选题42.肾脏对药物的影响主要表现在A)药物吸收B)药物分布C)药物代谢D)药物排泄E)药物转化答案:D解析:肾不仅是一个重要的内分泌器官,也是人体主要的排泄器官,其生理功能主要是排泄代谢产物及调节水、电解质和酸碱平衡,维持机体内环境稳定。药物可经肾脏、胆道、乳腺、肠液、唾液、汗腺或泪腺等排出,以肾脏途径最为重要。单选题43.属于治疗老年性痴呆药物的是A)他克
19、林B)溴隐亭C)苯海索D)左旋多巴E)东莨菪碱答案:A解析:他克林对阿尔茨海默病(AD)的治疗作用是多方面共同作用的结果,也是目前最有效的 AD 治疗药。单选题44.下列药物中具有抗晕动病及抗帕金森病的药物是A)哌仑西平B)东莨菪碱C)阿托品D)后马托品E)山莨菪碱答案:B解析:单选题45.不可用于抗铜绿假单胞菌的氨基糖苷类药物是A)链霉素B)庆大霉素C)妥布霉素D)西索米星E)异帕米星答案:A解析:氨基糖苷类分类按作用可分为四类(1)抗结核作用的药物,有硫酸链霉素和卡那霉素 A。(2)抗铜绿假单胞菌活性的药物,有庆大霉素、妥布霉素、西索米星和半合成品阿米卡星、地贝卡星和异帕米星。(3)抗革兰
20、阴性菌和阳性菌的药物,有核糖霉素和卡那霉素 B。(4)特定用途的药物,有新霉素 B(局部用药)和巴龙霉素(肠道用药)。单选题46.肝肠循环量最多的药物A)毒毛花苷 KB)毛花苷丙C)地高辛D)洋地黄毒苷E)黄酮苷答案:D解析:洋地黄毒苷具有最明显的肝肠循环的特征。单选题47.用药后产生鼻子或喉咙发干的副作用,采用的处置方法是A)避免操纵有潜在危险的设备或驾驶车辆B)药物与牛奶同服C)保持安静D)吸吮糖果或冰块E)使用加湿器或雾化器答案:E解析:单选题48.酚苄明的不良反应是A)心力衰竭B)首剂现象C)低血压D)直立性低血压E)心律失常答案:D解析:酚苄明常见直立性低血压、心悸、鼻塞和中枢抑制如
21、嗜睡、乏力等。大剂量口服尤其是在空腹时易引起恶心、呕吐。应缓慢静注,并严密监测血压等。治疗休克时注意充分补液。单选题49.毛果芸香碱滴眼后产生的症状是A)扩瞳、升眼压,调节麻痹B)缩瞳、降眼压,调节痉挛C)缩瞳、升眼压,调节痉挛D)扩瞳、降眼压,调节痉挛E)缩瞳、升眼压,调节麻痹答案:B解析:毛果芸香碱可兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体, 瞳孔括约肌收缩, 瞳孔缩小,兴奋睫状肌上的 M 受体,睫状肌收缩,悬韧带变松,晶体屈光度增强,调节近视。单选题50.下列有关生物碱叙述正确的是A)都呈较强的碱性B)含有氮原子C)自然界的所有含氮成分D)无色E)在植物体内以盐的形式存在答案:B解析:生物碱的定义是
22、含有负氧化态氮原子、存在于有机体中的环状化合物,根据定义,B 正确,C 不对;酰胺类生物碱碱性较弱,甚至为中性;绝大多数生物碱是无色的,有少数的生物碱是有颜色的,例如,小檗碱(黄色),小檗红碱(红色);有些生物碱是以游离形式存在的。单选题51.在下列药物中,哪一种不属于抗假单胞菌青霉素?A)哌拉西林B)替卡西林C)羧苄西林D)美洛西林E)阿莫西林答案:E解析:单选题52.关于药物的基本作用和药理效应特点,不正确的是A)通过影响机体固有的生理、生化功能而发挥作用B)具有选择性C)具有治疗作用和不良反应两重性D)药理效应有兴奋和抑制两种基本类型E)使机体产生新的功能答案:E解析:本题重在考核药物的
23、基本作用和药理效应特点。药物对机体的作用只是引起机体器官原有功能的改变, 没有产生新的功能;使机体生理、 生化功能增强的药物作用称为兴奋, 引起活动减弱的药物作用称为抑制;药物作用具有选择性, 选择性有高有低;药物作用具有两重性, 即治疗作用与不良反应会同时发生。 故不正确的说法是 E。单选题53.大剂量阿司匹林引起胃出血的主要原因是A)抑制血小板聚集B)抑制凝血酶原及其他凝血因子的合成C)直接刺激胃黏膜引起出血D)抑制胃黏膜 PG 的合成E)抑制维生素 C 及 K 的吸收答案:D解析:单选题54.最小肺泡浓度最低的药物是A)乙醚B)氧化亚氮C)氟烷D)恩氟烷E)异氟烷答案:C解析:单选题55
24、.患者,男性,53 岁,入院时深度昏迷、呼吸抑制、血压降低、体温下降,现场发现有苯巴比妥药瓶,诊断为巴比妥类药物中毒,采取的措施中不正确的是A)洗胃减少吸收B)给氧C)静脉滴注碳酸氢钠D)给中枢兴奋剂尼可刹米E)口服硫酸镁导泻答案:E解析:巴比妥类药物中毒时可采用催吐、洗胃、导泻等方法排除毒物;给氧、给呼吸兴奋剂等对症处理;碱化尿液以促进药物排泄。 但不宜使用硫酸镁导泻, 因镁离子在体内可增加对中枢神经的抑制作用。因此选 E。单选题56.与肾上腺素比较异丙肾上腺素不具备的作用是A)松弛支气管平滑肌B)抑制肥大细胞释放过敏性物质C)收缩支气管黏膜血管D)激动2 受体E)激动1 受体答案:C解析:
25、异丙肾上腺素是经典的1、2 受体激动剂,对受体几乎无作用,而收缩支气管黏膜血管是由受体介导的生物效应。单选题57.主要用于诱导麻醉和基础麻醉的药物是A)氧化亚氮B)丁卡因C)利多卡因D)硫喷妥钠E)氟烷答案:D解析:硫喷妥钠临床应用:短时间的小手术时的全麻、诱导麻醉、基础麻醉、抗惊厥。单选题58.用药后产生眩晕应该A)使用加湿器或雾化器B)药物与牛奶同服C)食物中不要放盐D)喝大量的水以补充丢失的水分E)避免操纵有潜在危险的设备或驾驶车辆答案:E解析:单选题59.治疗小儿遗尿症有效的药物是A)尼可刹米B)洛贝林C)氯酯醒D)咖啡因E)二甲弗林答案:C解析:单选题60.多巴胺使肾和肠系膜的血管舒
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