中医医师考试-综合笔试-练习题及答案-200题-第21套.pdf
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- 中医 医师 考试 综合 笔试 练习题 答案 _200 21
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1、中医医师考试_综合笔试_练习题及答案_200 题_第 21 套单选题1.膀胱贮存和排泄小便,主要依赖于( )A)肝的疏泄作用B)肺的宣发肃降作用C)膀胱的气化作用D)肾的气化作用答案:D解析:单选题2.肝硬化晚期最常见的死亡原因是A)自发性腹膜炎B)肝肺综合征C)急性上消化道出血D)肝性脑病E)肝肾综合征答案:D解析:肝性脑病为晚期肝硬化最严重的并发症,也是最常见死亡原因之一。【该题针对“3 消化系统-肝硬化”知识点进行考核】单选题3.青黛入汤剂时应:A)先煎B)另煎C)后下D)作散剂冲服E)包煎答案:D解析:青黛为爵床科植物马蓝、 蓼科植物蓼蓝或十字花科植物菘蓝的叶或茎叶经加工制得的干燥粉末
2、或团块。本品难溶于水,内服一般作散剂冲服,或入丸剂服用。故本题答案应为 D。单选题4.治疗寒湿证阴疮的首选方是A)少腹逐瘀汤B)阳和汤C)阴蚀生疮方D)右归饮E)温经汤答案:B解析:阴疮寒湿证主要证候:阴部肌肤肿溃,触之坚硬,色晦黯不泽,日久不愈,脓水淋沥,疼痛绵绵;伴面色(白光)白,精神不振,疲乏无力,畏寒肢冷,食少纳呆;舌淡苔白腻,脉沉细缓。治法:温经散寒,除湿消疮方药:阳和汤或托里消毒散。单选题5.治疗肺痿之肾虚血瘀证,应首选的方剂是A)麻黄升麻汤B)甘草干姜汤C)清燥救肺汤D)七味都气丸合柴胡疏肝散E)麦门冬汤答案:D解析:肺痿之肾虚血瘀证证候主症:咯吐涎沫,喘促短气,呼多吸少,动辄尤
3、甚,唇面青紫,舌质暗红或有瘀斑,脉虚而涩。证机概要:肺肾两虚,气不摄纳,气虚血瘀。治法:纳气定喘,活血化瘀。代表方:七味都气丸合柴胡疏肝散加减。单选题6.下列哪项不是喘证的成因A)外邪侵袭B)肺气虚冷C)饮食不当D)劳欲久病E)情志失调答案:B解析:喘证的病理病因:1.外邪侵袭风热或者风寒侵袭于肺,肺气雍实不利而发喘.2.痰浊雍肺饮食不节制而伤损胃脾,脾失健运,聚湿生痰,上雍于肺,而发生喘促.3.情志所伤情志不遂,恼怒伤肝,气机不利上逆犯肺而形成本证.4.肺肾虚弱肺虚气失所主,肾虚气失摄纳,均可能导致本症状。单选题7.小儿发生顿咳的病机是A)外感时令疠气,肺气失宣B)外感时行邪毒夹痰交结气道,
4、肺失肃降C)外邪引动伏痰,一触即发D)感受风邪,肺气郁闭E)感受风热疠气,肺失清肃答案:B解析:本病主要病因病机:为外感时行邪毒侵入肺系,夹痰交结气道,导致肺失肃降。顿咳病变脏腑以肺为主,初犯肺卫,继则由肺而影响肝、胃、大肠、膀胱,重者可内陷心肝。单选题8.小青龙汤的组成药物中含有A)芍药、甘草B)茯苓、半夏C)生姜、大枣D)杏仁、半夏E)半夏、生姜答案:A解析:小青龙汤的组成为:麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏。方歌:小小青龙最有功,风寒束表饮停胸;细辛半夏甘和味,姜桂麻黄芍药同。单选题9.治疗小儿尿频脾肾气虚证的首选方是A)八正散B)缩泉丸C)菟丝子散D)补中益气汤E)桑
5、螵蛸散答案:B解析:尿频脾肾气虚证证候:病程日久,小便频数,滴沥不尽,尿液不清,神倦乏力,面色萎黄,食欲不振,甚则畏寒怕冷,手足不温,大便稀薄,眼睑浮肿,舌质淡或有齿痕,苔薄腻,脉细弱。治法:温补脾肾,升提固摄。代表方剂:缩泉丸。单选题10.功能燥湿健脾,祛风散寒的药物是A)茯苓B)白术C)苍术D)萆薢E)威灵仙答案:C解析:苍术: 【功效】燥湿健脾,祛风散寒。单选题11.以下哪项不是肥疮的特点A)好发于儿童B)皮损处有黄癣痂堆积C)头发干燥,穿过皮损,易折断D)皮损处可闻及鼠尿臭E)皮损处头发不会形成永久性脱发答案:E解析:肥疮相当于西医的黄癣:本病为头癣中最常见的一种,多见于农村,好发于儿
6、童。其特征是:有黄癣痂堆积,癣痂呈蜡黄色,肥厚,富黏性,边缘翘起,中心微凹,上有毛发贯穿,质脆易粉碎,有特殊的鼠尿臭。久之毛囊被破坏而成永久性脱发。当病变痊愈后,则在头皮留下广泛、光滑的萎缩性疤痕。病变四周约 1cm左右头皮不易受损。单选题12.下列属于病理性黄疸的是A)生后 24h 以内出现黄疸B)生后第 23 日出现黄疽,第 46 日达高峰C)足月儿在生后 2 周消退,早产儿可延迟至 34 周消退D)足月儿血清总胆红素221mol/L,早产儿257mol/LE)小儿一般情况良好,除偶有轻微食欲不振外,不伴有其他临床症状答案:A解析:病理性黄疸:黄疸出现早(出生后 24 小时以内)、发展快(
7、血清总胆红素每日上升幅度85.5mol/L 或每小时上升幅度8.5mol/L)、程度重(足月儿血清总胆红素221mol/L,早产儿257mol/L)、消退迟(黄疸持续时间足月儿2 周,早产儿4 周)或黄疸退而复现。伴随各种临床症状。单选题13.三陷证中之干陷型多发生于疽证第几候A)12 候B)34 候C)23 候D)4 候E)2 候答案:C解析:内陷的分类: 根据病变不同阶段分为三种: 发于有头疽 12 候毒盛期的火陷,发于 23 候溃脓期的干陷,发于 4 候收口期的虚陷。单选题14.儿科发病率居于第二位的是A)肺系病证B)心系病证C)肝系病证D)脾系病证E)肾系病证答案:D解析:脾系疾病发病
8、率在儿科仅次于肺系疾病而居第二位。单选题15.胸胁肋间饱满,咳唾引痛此属A)饮留胃肠B)饮停胸胁C)饮溢四肢D)饮停于肺E)肝气郁结答案:B解析:悬饮饮停胸胁临床表现为胸胁饱满、胀痛,咳嗽、转侧则痛增,脉弦。单选题16.既能活血祛瘀,又能润肠通便的药物是A)桃仁B)杏仁C)柏子仁D)苏子E)红花答案:A解析:桃仁: 【功效】活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。单选题17.主管生长发育是气的A)推动与调控作用B)温煦与凉润作用C)防御作用D)固摄作用E)中介作用答案:A解析:气的推动作用, 可以激发和促进人体的生长发育及生殖功能;气的调控作用,可以抑制和减缓人体的生长发育及生殖功能。单选题18.白细胞
9、减少症控制感染,抗菌效力不依赖粒细胞数量的抗生素是A)头孢氨苄B)红霉素C)青霉素D)罗红霉素E)羧苄西林答案:E解析:抗菌效力不依赖粒细胞数的抗生素是羧苄西林。单选题19.素问生气通天论中,“阴者,藏精而起亟也;阳者,卫外而为固也”,论述了阴阳之间存在何种关系A)对立制约B)互根互制C)互为消长D)平衡协调E)互相转化答案:B解析:本句论述了阴阳互根互制的关系。单选题20.生化汤重用全当归为君,意在A)和血止痛B)养血滋燥C)化瘀生新D)养血润肠E)养血补肝答案:C解析:生化汤主治血虚寒凝瘀血阻滞证,方中全当归量大为君,补血活血,化瘀生新,行滞止痛。单选题21.胸痹总属本虚标实,下列哪项除外
10、都为常见标实A)气滞B)痰浊C)血瘀D)阴寒E)火邪答案:E解析:胸痹总属本虚标实,本虚有气虚、气阴两虚及阳气虚衰;标实有血瘀、寒凝、痰浊、气滞,且可相兼为病。单选题22.下列各项中,不属于普济消毒饮组成药物的是A)黄芩黄连连翘B)防风赤芍当归C)甘草桔梗马勃D)升麻陈皮板蓝根E)玄参柴胡牛蒡子答案:B解析:普济消毒饮组成是黄芩酒炒、黄连酒炒、陈皮、生甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻。方歌:普济消毒蒡芩连,甘桔蓝根勃翘玄;升柴陈薄僵蚕入,大头瘟毒服之痊。单选题23.下列不属于曲泽穴主治病证的是A)暑热病B)肘臂挛痛C)心痛、善惊D)胃痛、呕血E)咳嗽、胸满答
11、案:E解析:曲泽【主治】心痛、心悸、善惊等心系病证;胃痛、呕血、呕吐等胃腑热性病证;热病,中暑;肘臂挛痛,上肢颤动。单选题24.毒蛇咬伤后,下列局部处理方法错误的是A)早期结扎B)扩创排毒C)艾灸法D)烧灼法E)封闭疗法答案:C解析:毒蛇咬伤后是有外伤的,有外伤的不能用灸法。单选题25.关于腹痛部位,下列叙述正确的是A)胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周B)急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点C)小肠疾病疼痛多在右上腹D)胆囊炎疼痛多在左上腹E)肝脓肿疼痛多在中下腹答案:B解析:腹痛的部位:如胃、十二指肠疾病、急性胰腺炎疼痛多在中上腹部;肝、胆疾患疼痛位于右上腹;急性阑尾炎早期疼痛在脐周或上腹部, 数小时后
12、转移至右下腹;小肠绞痛位于脐周;结肠疾病疼痛多位于下腹或左下腹;膀胱炎、 盆腔炎症及异位妊娠破裂引起的疼痛在下腹部;空腔脏器穿孔后引起弥漫性腹膜炎则为全腹痛;结核性腹膜炎、腹膜转移癌、腹膜粘连等腹痛呈弥漫性与不定位性。单选题26.受吊销医师执业证书行政处罚, 自处罚决定之日起至申请注册之日止不满多长时间的不给予注册A)6 个月B)12 个月C)18 个月D)24 个月E)36 个月答案:D解析:执业医师注册中,有下列情形之一的,不予注册:1.不具有完全民事行为能力的;2.因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;3.受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日
13、止不满二年的;4.有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。单选题27.患者,男性,40 岁,午后突然出现呕吐,多为清水痰涎,脘闷不食,不思饮食,舌淡,苔白腻,脉滑。此时最佳的方剂是A)理中汤,B)香砂六君子汤C)温脾汤D)小半夏汤合苓桂术甘汤E)小半夏汤合茯苓汤答案:D解析:呕吐之痰饮内阻证证候主症:呕吐清水痰涎,脘闷不食,头眩心悸,舌苔白腻,脉滑。治法:温中化饮,和胃降逆。代表方:小半夏汤合苓桂术甘汤加减。单选题28.有关毛果芸香碱的叙述,错误的是A)能直接激动 M 受体,产生 M 样作用B)可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加C)常用制剂为 1%滴眼液D)可用于治疗青光
14、眼E)可使眼内压升高答案:E解析:毛果芸香碱具有降低眼内压的作用,通过缩瞳作用使瞳孔括约肌收缩,虹膜向眼球中心方向拉紧,虹膜根部变薄,从而使处在虹膜周围部分的前房角间隙扩大,房水易于通过巩膜静脉窦进入循环,房水回流通畅,使眼内压下降。单选题29.感染 HBV 后最早出现的血清学标志是A)HBsAgB)HBeAgC)抗-HBsD)抗-HBeE)抗-HBc答案:A解析:HBsAg:是感染 HBV 后最早出现的血清学标志,感染后 47 周血清中开始出现,而后出现 ALT 升高及症状、体征等。单选题30.不属甲亢手术治疗禁忌证的是A)合并严重肝肾疾病的甲亢患者B)年龄大于 40 岁的甲亢患者C)妊娠前
15、 3 个月的甲亢患者D)妊娠后 6 个月的甲亢患者E)伴严重 Graves 眶病答案:B解析:甲亢手术治疗禁忌证: 伴严重 Graves 眶病;合并较重心、 肝、 肾疾病,不能耐受手术;妊娠初 3 个月和第 6 个月以后。单选题31.与冬气相通应的脏是A)肝B)心C)脾D)肺E)肾答案:E解析:肾气通于冬。冬季是一年中最寒冷的季节,冰凌凛冽,自然界的物类,也呈现静谧闭藏以度冬时。人体中肾为水脏,有润下之性,藏精而为封藏之本。同气相求,故肾与冬气相通应。单选题32.水疱性冻疮为冻疮A)度B)度C)度轻型D)度轻型E)度答案:B解析:根据冻疮复温解冻后的损伤程度,可将其分为三度。度(红斑性冻疮):
16、损伤在表皮层。局部皮肤红斑、水肿,自觉发热、瘙痒或灼痛。度(水疱性冻疮):损伤达真皮层。皮肤红肿更加显著,有水疱或大疱形成,疱内液体色黄或成血性。疼痛较剧烈,对冷、热、针刺感觉不敏感。度(坏死性冻疮):损伤达全皮层,严重者可深及皮下组织、肌肉、骨骼,甚至机体坏疽。单选题33.化生“天癸”的物质基础是A)肝血B)肾精C)脾气D)肺阴E)心血答案:B解析:天癸,是肾精肾气充盈到一定程度时体内出现的一种精微物质,有促进生殖器官发育成熟、女子月经来潮及排卵、男子精气溢泻,因而具备生殖能力的作用。单选题34.在急性肝炎早期的治疗过程中,最主要的是A)休息B)降酶C)保肝D)抗病毒E)调节免疫答案:A解析
17、:早期应住院卧床休息,症状和黄疸消退后可起床活动,并随着病情的好转逐渐增加活动量,一般以不感到疲劳为度。单选题35.患者心悸不宁,善惊易恐, 坐卧不安, 不寐多梦而易惊醒,恶闻声响,食少纳呆,苔薄白,脉细略数或细弦。证机概要为A)气血亏损,心虚胆怯,心神失养B)心血亏耗,心失所养,心神不宁C)肝肾阴虚,水不济火,心火内动D)心阳虚衰,无以温养心神E)脾肾阳虚,水饮内停,上凌于心答案:A解析:心悸之心虚胆怯证证候主症:心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安,不寐多梦而易惊醒,恶闻声响,食少纳呆,苔薄白,脉细略数或细弦。证机概要:气血亏损,心虚胆怯,心神失养。单选题36.患者泄泻清稀,甚者如水样,腹痛肠鸣,
18、脘闷纳少,苔薄白或白腻,脉濡缓。应诊为何种证候A)肝郁泄泻B)脾虚泄泻C)肾虚泄泻D)暑湿泄泻E)寒湿泄泻答案:E解析:泄泻之寒湿内盛证证候主症:泄泻清稀,甚则如水样,脘闷食少,腹痛肠鸣,或兼外感风寒,则恶寒,发热,头痛,肢体酸痛,舌苔白或白腻,脉濡缓。单选题37.治疗鹅口疮虚火上浮证的首选方剂是A)益黄散B)知柏地黄丸C)六味地黄丸D)沙参麦冬汤E)养胃增液汤答案:B解析:鹅口疮虚火上浮证证候:口腔内白屑散在,周围红晕不著,形体瘦弱,颧红,手足心热,口干不渴,舌红,苔少,脉细或指纹紫。治法:滋阴降火。代表方剂:知柏地黄丸。单选题38.分主一身左右之阴阳的经脉是A)冲脉B)任脉C)督脉D)阴阳
19、维脉E)阴阳跷脉答案:E解析:跷脉的基本机能:主司下肢运动:具有交通一身阴阳之气和调节肢体肌肉运动的功能,主要使下肢运动灵活跷捷。司眼睑开合:阴阳跷脉有司眼睑开合的作用,跷脉有病则目不合。单选题39.患者,头痛以前额为甚,面红,牙痛,便干,舌红苔黄,脉弦。病位在A)少阳经B)太阳经C)阳明经D)少阴经E)厥阴经答案:C解析:阳明经头痛,一般表现为“前额头痛”。单选题40.发热恶热,口渴喜饮,便秘,小便短黄,舌红苔黄而干,脉数,此属A)风淫证B)燥淫证C)火热证D)暑淫证E)湿淫证答案:D解析:气虚血瘀证的辩证要点:临床以面色淡白无华或面色紫暗,倦怠乏力,少气懒言,局部疼痛如刺,痛处固定不移、拒
20、按,舌淡紫,或有斑点,脉涩等为辨证依据。故此题的最佳选项是 D。单选题41.根据刘河间治疗痢疾的理论,里急后重症状显著者可加用A)补气药B)升提中气药C)养血药D)活血药E)理气药答案:E解析:刘河间提出的“调气则后重自除, 行血则便脓自愈”调气和血之法, 可用于痢疾的多个证型,赤多重用血药,白多重用气药。单选题42.心衰喘脱危证首选方是A)保元汤B)血府逐瘀汤C)真武汤D)参附龙骨牡蛎汤E)生脉散答案:D解析:心衰喘脱危证,治法:回阳固脱;代表方:参附龙骨牡蛎汤加减。单选题43.中医的血瘤,相当于西医的A)血管瘤B)皮脂腺囊肿C)下肢静脉曲张D)脂肪瘤E)多发性神经纤维瘤答案:A解析:血瘤相
21、当于西医的血管瘤。单选题44.经筋的生理功能是A)主蓄积渗灌气血B)主联络机体内外C)主运行气血津液D)主束骨而利机关E)主经气的感应传导答案:D解析:经筋多附于骨和关节,具有约束骨骼,主司关节运动的作用。 素问痿论 :“宗筋主束骨而利机关也”。单选题45.三陷证中之火陷型多发生于疽证第几候A)2 候B)12 候C)34 候D)23 候E)4 候答案:B解析:内陷的分类: 根据病变不同阶段分为三种: 发于有头疽 12 候毒盛期的火陷,发于 23 候溃脓期的干陷,发于 4 候收口期的虚陷。单选题46.患儿,4 岁。有久泻病史。近 3 月来,面黄唇淡,发黄稀疏,食欲不振,体倦乏力,头晕目眩,睡眠不
22、安,舌淡红,脉细弱。查血常规:血红蛋白 95g/L。其治法是A)健运脾胃,益气养血B)补脾养心,益气生血C)滋养肝肾,益精生血D)温补脾肾,益阴养血E)健脾养血,补肾益精答案:B解析:贫血心脾两虚证证候:面色萎黄或苍白,唇淡甲白,发黄稀疏,时有头晕目眩,心悸心慌,夜寐欠安,语声不振甚至低微,气短懒言,体倦乏力,食欲不振,舌淡红,脉细弱,指纹淡红。治法:补脾养心,益气生血。代表方剂:归脾汤。单选题47.症见少气懒言,神疲乏力,气短自汗,舌淡脉虚,属于A)气虚证B)气陷证C)气脱证D)阳虚证E)气滞证答案:A解析:气虚证的临床表现:气短声低,少气懒言,精神疲惫,体倦乏力,脉虚,舌质淡嫩,或有头晕目
23、眩,自汗,动则诸症加重。故正确答案为 A。单选题48.太冲穴的定位是A)足背,当第 1、2 趾间的趾蹼缘上方纹头处B)足背,当第 2、3 趾间的趾蹼缘上方纹头处C)足背,第 1、2 跖骨结合部之前凹陷中D)足背,第 2、3 跖骨结合部之前凹陷中E)内踝前 1 寸,胫骨前肌腱内缘凹陷中答案:C解析:太冲【定位】在足背,第 1、2 跖骨间,跖骨底结合部前方凹陷中,或触及动脉搏动。单选题49.下列各项中, 属于发生医疗事故争议时, 应在医患双方在场的情况下封存和启封的材料是A)会诊意见B)手术同意书C)特殊检查同意书D)手术及麻醉记录单E)医学影像检查资料答案:A解析:发生医疗事故争议时,死亡病例讨
24、论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应在医患双方在场的情况下封存和启封。除了选项 A 外,其余各项均为医疗事故处置中患者有权进行复印及复制的材料内容。故根据题干要求,此题的正确选项是 A。单选题50.某女士,40 岁,下腹部疼痛结块三月余,痛连腰骶,经行加重,经血量多有块,伴身疲乏力,食少纳呆;舌黯红,有瘀斑,脉弦涩无力。最佳选方是A)少腹逐瘀汤B)当归芍药散C)理冲汤D)逐瘀止血汤E)固冲汤答案:C解析:慢性盆腔炎气虚血瘀证主要证候:下腹部疼痛结块,缠绵日久,痛连腰骶,经行加重,经血量多有块,带下量多;精神不振,疲乏无力,食少纳呆;舌体黯红,有瘀点瘀斑,苔白,脉弦涩
25、无力。治法:益气健脾,化瘀散结。方药:理冲汤。单选题51.具有活血止痛,行气解郁,凉血清心,利胆退黄功效的药物是A)丹参B)川芎C)郁金D)益母草E)玄参答案:C解析:郁金: 【功效】活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄。故最佳的选项是 C。单选题52.导致心气涣散,神不守舍,出现精神不集中的原因是:A)恐则气下B)惊则气乱C)怒则气上D)喜则气缓E)悲则气消答案:D解析:单选题53.症见咳嗽无力,喘息短气,呼多吸少,耳鸣,腰膝酸软,或尿随咳出,属于A)肾气不固证B)肺肾气虚证C)肺肾阴虚证D)肺气虚证E)肺脾气虚证答案:B解析:肺肾气虚证临床表现:咳嗽无力,呼多吸少,气短而喘,动则尤甚,吐
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