中级主管药师考试-综合笔试-练习题及答案-200题-第2套.pdf
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- 中级 主管 药师 考试 综合 笔试 练习题 答案 _200
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1、中级主管药师考试_综合笔试_练习题及答案_200题_第 2 套单选题1.去甲肾上腺素能神经兴奋时不具有的效应是A)心脏兴奋B)瞳孔扩大C)支气管平滑肌收缩D)皮肤黏膜血管收缩E)肾脏血管收缩答案:C解析:去甲肾上腺素主要激动1、2 受体,对心脏1 受体有较弱激动作用,对2 受体几无作用。故不会使支气管平滑肌收缩。单选题2.与强心苷药理作用机制有关的酶是A)前列腺素合成酶B)Na+-K+-ATP 酶C)鸟苷酸环化酶D)磷酸二酯酶E)过氧化物酶答案:B解析:单选题3.A 药和 B 药作用机制相同,达同一效应时,A 药剂量是 5mg,B 药是 500mg,下述说法中,正确的是A)B 药疗效比 A 药
2、差B)A 药的效价强度是 B 药的 100 倍C)A 药毒性比 B 药小D)A 药效能是 B 药的 100 倍E)A 药作用持续时间比 B 药短答案:B解析:效价强度:产生相等效应(一般采用 50%效应量)时药物的相对剂量或浓度。单选题4.按照在库药品色标管理标准,待验药品库(区)、退货药品库(区)为A)黄色B)绿色C)红色D)蓝色E)白色答案:A解析:考点在药品的效期管理。在库药品均应实行色标管理。其统一标准是:待验药品库(区)、退货药品库(区)为黄色、合格药品库(区)、待发药品库(区)为绿色;不合格药品库(区)为红色。单选题5.关于氯胺酮说法不正确的是A)诱导迅速,维持时间短B)使意识与感
3、觉分离C)对体表镇痛作用弱D)可使心率加快E)对呼吸影响小答案:C解析:氯胺酮麻醉时对体表的镇痛作用明显,对内脏的镇痛作用差,但诱导期短,对呼吸影响轻微,对心血管具有明显兴奋作用。适用于短时的体表小手术和烧伤清创、切痂、植皮等。单选题6.下列各种原因引起的剧痛,吗啡不适用于A)心肌梗死性心前区剧痛B)癌症引起的剧痛C)大面积烧伤引起的剧痛D)严重创伤引起的剧痛E)颅脑外伤引起的剧痛答案:E解析:单选题7.有关阿莫西林特点的说法正确的是A)耐酸、耐酶B)对耐药金葡菌有效C)口服吸收差,生物利用度小D)广谱青霉素,对革兰阴性菌也有效E)对铜绿假单胞菌也有效答案:D解析:阿莫西林属于广谱青霉素类,对
4、 G-杆菌也有杀灭作用。耐酸、口服生物利用度高,但不耐酶,对耐药的金黄色葡萄球菌无效,对铜绿假单胞菌无效。单选题8.不良反应不包括A)副作用B)变态反应C)戒断效应D)后遗效应E)继发反应答案:C解析:单选题9.给受体阻断药后,异丙肾上腺素的降压作用将会A)出现升压反应B)进一步降压C)减弱D)先升压再降压E)导致休克产生答案:C解析:单选题10.维生素 B12 的给药方法中哪一项是错误的A)肌内注射B)穴位封闭C)静脉给药D)口服E)以上都不是答案:C解析:单选题11.下列治疗老年性痴呆药物中属于 NMDA 受体阻断剂的是A)他克林B)多奈哌齐C)加兰他敏D)美金刚E)占诺美林答案:D解析:
5、美金刚为使用依赖性的 NMDA 受体非竞争性阻断药。AB 属于胆碱酯酶抑制剂,占诺美林属于 M 受体激动药。单选题12.苯巴比妥中毒者输注碳酸氢钠的目的主要是A)纠正和防止酸中毒B)保护肝C)保护心脏D)中和药物E)增加毒物排出答案:E解析:巴比妥类中毒解救碱化血液、尿液,促进药物自脑、血液和尿液的排泄。单选题13.不易被碱催化水解的苷是A)醇苷B)酚苷C)烯醇苷D)酯苷E)位吸电子基取代的苷答案:A解析:由于一般的苷键属缩醛结构,对稀碱较稳定,多数采用酸催化水解或酶水解。但酯苷、酚苷、烯醇苷和位吸电子基团的苷类易为碱催化水解。单选题14.淀粉A)撒于水面B)浸泡、加热、搅拌C)溶于冷水D)加
6、热至 6070E)水、醇中均溶解答案:D解析:单选题15.维生素 C 的化学结构式中含有 2 个手性中心,有 4 个异构体,临床上用其A)L(+)抗坏血酸B)L(+)异抗坏血酸C)D(-)抗坏血酸D)D(-)异抗坏血酸E)混旋体答案:A解析:维生素 C 分子中含有两个手性碳原子, 故有四个光学异构体。 其中 L(+)-抗坏血酸括性最高, D(-)-异抗坏血酸活性仅为其 20%, 工业上将其作为食品抗氧剂。D(-)-抗坏血酸和 L(+)-异抗坏血酸几乎无活性。单选题16.巴比妥类药物,其作用强弱、快慢和作用时间长短与以下哪项无关A)药物的理化性质B)药物的解离常数C)药物包装规格D)药物的脂水分
7、配系数E)药物的代谢失活过程答案:C解析:巴比妥类药物属于结构非特异性药物,其作用强弱、快慢和作用时间长短主要取决于药物的理化性质,与药物的解离常数、脂水分配系数和代谢失活过程有关。单选题17.不宜与制酸药合用的药物是A)磺胺甲噁唑B)氧氟沙星C)呋喃唑酮D)甲氧苄啶E)呋喃妥因答案:B解析:单选题18.对吗啡的构效关系叙述正确的是A)酚羟基醚化活性增加B)氮原子上引入不同取代基使激动作用增强C)双键被还原活性和成瘾性均降低D)叔胺是镇痛活性的关键基团E)羟基被烃化,活性及成瘾性均降低答案:D解析:酚羟基醚化和酰化,活性及成瘾性均降低。氮原子上引入不同取代基可使激动作用转变为拮抗作用。双键被还
8、原,活性和成瘾性均增加。叔胺是镇痛活性的关键基团。羟基被烃化或酯化,活性及成瘾性均增加。单选题19.急性心肌梗死引起的室性心动过速的首选药是A)利多卡因B)奎尼丁C)维拉帕米D)普萘洛尔E)氟卡尼答案:A解析:单选题20.氯丙嗪所引起的低血压可用的拮抗药是A)异丙肾上腺素B)肾上腺素C)去甲肾上腺素D)后马托品E)多巴胺答案:C解析:单选题21.心动周期,错误的是A)心率加快时收缩期和舒张期都缩短,但舒张期缩短为主B)通常心动周期是指心室的活动周期C)一般讲,周期中的舒张期大于收缩期D)房室有共同收缩的时期E)心动周期持续的时间与心率有关答案:D解析:房室没有共同收缩的时期单选题22.最适用于
9、根治咽部念珠菌病的是A)庆大霉素B)二性霉素 BC)氨苄青霉素D)四环素E)以上都不是答案:E解析:单选题23.对肠内外阿米巴病均有效的药物A)氯喹B)喹碘仿C)甲硝唑D)依米丁E)二氯尼特答案:C解析:单选题24.下面哪一项不是肾上腺素的禁忌证A)甲状腺功能亢进B)高血压C)糖尿病D)支气管哮喘E)心源性哮喘答案:D解析:单选题25.应成立药事管理与药物治疗学委员会的医院级别是A)特级B)一级以上C)二级以上D)三级乙等以上E)三级甲等以上答案:C解析:医院药事管理与药物治疗学委员会的组成 二级以上医院应当设立药事管理与药物治疗学委员会;其他医疗机构应当成立药事管理与药物治疗学组。单选题26
10、.维生素 B12 的给药方法中哪一项是错误的A)肌内注射B)穴位封闭C)静脉给药D)口服E)以上都不是答案:C解析:单选题27.易引起二重感染的药物是A)四环素B)红霉素C)青霉素D)SMZE)TMP答案:A解析:四环素是广谱抗菌药,正常情况下,人的口腔、鼻咽、肠道等处均有微生物寄生,菌群间维持平衡的共生状态,长期服用广谱抗生素,使敏感菌受到抑制,而不敏感菌乘机在体内生长繁殖,造成二重感染,又称菌群交替症,多见于老年人、幼儿和体质衰弱、抵抗力低的患者。单选题28.对和受体均有阻断作用的药物是A)阿替洛尔B)吲哚洛尔C)拉贝洛尔D)普萘洛尔E)美托洛尔答案:C解析:单选题29.对四环素不敏感的病
11、原体是A)铜绿假单胞菌B)肺炎杆菌C)脑膜炎奈瑟菌D)肺炎支原体E)立克次体答案:A解析:四环素类对立克次体、支原体、衣原体、螺旋体、放线菌有较强抑制作用,对阿米巴原虫有间接抑制作用。但对铜绿假单胞菌、结核分枝杆菌、伤寒沙门菌、病毒和真菌无效。单选题30.遵照处方管理办法规定,药师调剂处方时必须做到的是A)“一查二对”B)“二查四对”C)“三查六对”D)“四查八对”E)“四查十对”答案:E解析:单选题31.对开角型青光眼疗效好的药物是A)噻吗洛尔B)普萘洛尔C)纳多洛尔D)拉贝洛尔E)索他洛尔答案:A解析:噻吗洛尔的心血管效应与普萘洛尔相似,阻滞受体作用较普萘洛尔强5-10 倍,无膜稳定作用。
12、临床用于青光眼或眼压增高的患者,疗效与毛果芸香碱相近或较优,且无缩瞳和调节痉挛等不良反应。局部滴眼时仍可吸收至全身,故哮喘及心衰患者宜慎用。单选题32.主要用于麻醉前给药的抗胆碱药是A)阿托品B)东莨菪碱C)山莨菪碱D)后马托品E)莨菪碱答案:A解析:单选题33.药物经皮吸收是指A)药物通过表皮到达真皮层起效B)药物主要通过毛囊和皮脂腺到达体内C)药物通过表皮在用药部位发挥作用D)药物通过表皮,被毛细血管和淋巴吸收进入全身血液循环E)药物通过破损的皮肤,进人体内的过程答案:D解析:经皮吸收是指药物从特殊设计的装置中释放,通过完整的皮肤吸收,进入全身血液系统的一种给药剂型。皮肤的吸收途径有三条:
13、经完整皮肤吸收,即通过角质层等表皮结构进入真皮组织吸收,此途径为大多数药物的主要吸收途径;经细胞间隙途径;经附属器途径吸收, 即通过汗腺、 毛孔和皮脂腺进入真皮和皮下。A、C 和 E 为错误选项,B 表述不全面,因此正确选项为 D。单选题34.细胞的跨膜信号转导不包括A)酶耦联受体介导的信号转导途径B)离子受体介导的信号转导途径C)膜受体-G 蛋白-Ac 介导的信号转导途径D)膜受体-G 蛋白-PLC-介导的信号转导途径E)膜糖链介导的信号转导途径答案:E解析:跨膜信号转导的路径大致分为 G-蛋白耦联受体介导的信号转导、 离子通道受体介导的信号转导和酶耦联受体介导的信号转导三类。单选题35.处
14、方:碘 50g,碘化钾 100g,蒸馏水适量,制成复方碘溶液 1000ml.其中碘化钾的作用是A)助溶B)脱色C)抗氧化D)增溶E)补钾答案:A解析:单选题36.影响酶促反应速度的因素不包括A)底物浓度B)酶的浓度C)反应环境的 pHD)酶原的浓度E)反应温度答案:D解析:单选题37.去甲肾上腺素静滴时外漏,可选用的药物是A)异丙肾上腺素B)山莨菪碱C)酚妥拉明D)氯丙嗪E)多巴胺答案:C解析:酚妥拉明可对抗静滴去甲肾上腺素外漏时所引起的血管收缩,可局部浸润注射。单选题38.耐金葡菌青霉素酶的半合成青霉素是A)苯唑西林B)氨苄西林C)阿莫西林D)羧苄西林E)哌拉西林答案:A解析:单选题39.胰
15、岛素与磺酰脲类的共同不良反应是A)过敏反应B)粒细胞缺乏C)低血糖症D)胃肠反应E)黄疸答案:C解析:单选题40.药物的安全范围是A)ED100 与 LD50 之间的距离B)ED95 与 LD5 之间的距离C)ED95 与 LD50 之间的距离D)ED50 与 LD50 之间的距离E)ED5 与 LD95 之间的距离答案:B解析:单选题41.下列不属于受体阻断药适应症的是A)支气管哮喘B)心绞痛C)心律失常D)高血压E)青光眼答案:A解析:受体阻断药可阻断支气管平滑肌2 受体,故伴有支气管哮喘的患者禁用非选择性受体。 受体阻断药临床可用于心律失常、 心绞痛和心肌梗死、 高血压、充血性心力衰竭等
16、。此题选 A。单选题42.药效学研究A)药物的疗效B)药物在体内的过程C)药物对机体的作用规律D)影响药效的因素E)药物的作用规律答案:C解析:药物效应动力学(药效学)研究药物对机体的作用和作用机制。单选题43.氨酰心安与普萘洛尔两者性质的比较A)都没有内在拟交感活性B)哮喘病人都应慎用C)都可用于治疗高血压病D)对1 受体的选择性不相同E)以上都不是答案:D解析:单选题44.在碱性尿液中弱酸性药物A)解离多,重吸收少,排泄快B)解离少,重吸收多,排泄快C)解离多,重吸收多,排泄快D)解离少,重吸收多,排泄慢E)解离多,重吸收少,排泄慢答案:A解析:单选题45.心室纤颤时选用的治疗药物是A)毒
17、毛花苷 KB)肾上腺素C)利多卡因D)毛花苷 CE)维拉帕米答案:C解析:单选题46.大多数药物通过生物膜的转运方式为A)被动扩散B)主动转运C)促进扩散D)胞饮作用E)吞噬作用答案:A解析:大多数药物以被动扩散的方式通过生物膜。单选题47.关于新斯的明叙述正确的是A)易透过血脑屏障B)口服吸收良好C)为叔胺类药物D)可被血浆中假性胆碱酯酶水解E)注射给药 t1/2 约为 10 小时答案:D解析:新斯的明结构中具有季铵基团,脂溶性低,不易通过血脑屏障,无中枢作用,口服吸收少且不规则,因此临床口服用药剂量较大。注射给药 515min 生效,维持 0.51h。 所以BCE 均不正确。 新斯的明可被
18、血浆中碱性胆碱酯酶水解。 故选 D。单选题48.氟喹诺酮类药物具有的特点,不正确的是A)抗菌谱广B)抗菌活性强C)口服吸收良好D)与其他类别的抗菌药之间无交叉耐药E)无不良反应答案:E解析:单选题49.吗啡经体内代谢,生成的活性小,毒性大的产物是A)去甲吗啡B)伪吗啡C)双吗啡D)阿朴吗啡E)可待因答案:A解析:吗啡经体内代谢,除生成少量较吗啡活性低、毒性大的去甲吗啡外,大部分在体内与硫酸或葡萄糖醛酸结合后随尿排出。单选题50.下列化合物中碱性最强的生物碱是A)小檗碱B)苦参碱C)麻黄碱D)莨菪碱E)秋水仙碱答案:A解析:碱性的表示方法:生物碱的碱性强弱一般用 pKa 表示,Ka 是指碱的共轭
19、酸(即生物碱盐)的解离常数。pKa 值越大,表示生物碱的碱性越强。碱性的强弱顺序:强碱:pKa12,如胍类、季铵碱类;中强碱:pKa712,如脂胺类、脂氮杂环类;弱碱:pKa27,如芳胺类、六元芳氮杂环类;近中性碱(极弱碱):pKa8 小时)B)长效类(68 小时)C)中效类(46 小时)D)短效类(23 小时)E)超短效类(1/4 小时)答案:E解析:由于硫原子的引入,使硫喷妥钠脂溶性增加,易透过血脑屏障。同时,在体内容易被脱硫代谢,生成异戊巴比妥,所以为超短时作用的巴比妥类药物。单选题64.关于哌仑西平的叙述,错误的是A)对 M1 和 M4 受体均有较强的亲和力B)化学结构与丙米嗪相似C)
20、中枢兴奋作用较强D)用于治疗消化性溃疡E)视力模糊等不良反应较少见答案:C解析:单选题65.患者,男性,60 岁,患充血性心力衰竭,采用利尿药治疗。药物 A 和 B 具有相同的利尿机制。5mg 药物 A 与 500mg 药物 B 能够产生相同的利尿强度,这提示A)药物 B 的效能低于药物 AB)药物 A 比药物 B 的效价强度强 100 倍C)药物 A 的毒性比药物 B 低D)药物 A 比药物 B 更安全E)药物 A 的作用时程比药物 B 短答案:B解析:药物效价强度是指达到某效应的药物剂量,5mg 药物 A 与 500mg 药物 B能够产生相同的利尿强度,即相同的效应,其剂量比为 100 倍
21、,效价强度强 100 倍。单选题66.可导致胎儿永久性耳聋及肾脏损害的药物是A)氯喹B)他巴唑C)氨基糖苷类药物D)噻嗪类药物E)长期服用阿司匹林答案:C解析:单选题67.2 受体主要分布在A)瞳孔的括约肌上B)骨骼肌的运动终板上C)支气管和血管平滑肌上D)瞳孔的开大肌上E)心肌细胞上答案:C解析:2 受体主要分布于平滑肌、骨骼肌、肝脏、去甲肾上腺素能神经的突触前膜上。单选题68.药物的排泄途径不包括A)汗腺B)肾脏C)胆汁D)肺E)肝脏答案:E解析:药物以原形或代谢物排出体外的过程称为药物的排泄。肾是排泄的主要器官,胆道、肠道、肺、乳腺、唾液腺、汗腺、泪腺、胃等也可排泄某些药物。排泄途径不包
22、括肝脏,故选 E。单选题69.对急性风湿性关节炎,解热镇痛药的疗效是A)对因治疗B)缩短病程C)对症治疗D)阻止肉芽增生及瘢痕形成E)对风湿性心肌炎可根治答案:C解析:单选题70.体温的生理变动,错误的是A)昼夜变动不超过 1B)女子排卵后体温升高C)老年人体温低于年轻人D)儿童体温低于成年人E)剧烈运动时体温升高答案:D解析:体温的正常生理变动昼夜变动:一般清晨 2 至 6 时体温最低,午后1 至 6 时最高,每天波动不超过 1;性别差异:成年女子的体温高于男性 0.3,而且随月经周期而发生变化,排卵前日最低;年龄:儿童体温较高,新生儿和老年人体温较低;肌肉活动、精神紧张和进食等情况也影响体
23、温。单选题71.阿司匹林严重中毒时,正确的处理措施是A)口服氯化钠B)口服氯化铵C)静脉滴注碳酸氢钠D)口服氢氯噻嗪E)静脉滴注大剂量维生素 C答案:C解析:单选题72.强心苷增加心肌收缩力的作用机制是A)增加交感神经活性B)阻止细胞外 CA2+内流C)激动心肌1 受体,增加胞内 CAmp 浓度D)激活心肌细胞膜上 nA+、k+-Atp 酶,增加细胞内 CA2+浓度E)对心机细胞的直接作用答案:E解析:单选题73.如患者对青霉素过敏,改用其他抗菌药物时,可选用A)头孢菌素B)多西环素C)氧氟沙星D)环丙沙星E)庆大霉素答案:A解析:青霉素过敏者,可改用头孢菌素,也要在皮试后使用。单选题74.
24、药学信息服务的目的是A)提高药物治疗的普及性B)防止浪费,保护药物资源C)改善疾病治愈率,降低疾病发病率D)提高医护人员素质和医疗水平E)促进合理用药、改善药物治疗效果、实现药师角色转换答案:E解析:药学信息服务的目的是促进合理用药、 改善药物治疗效果、 实现药师角色转换。单选题75.丁卡因不能应用的局部麻醉方式是A)表面麻醉B)浸润麻醉C)传导麻醉D)腰麻E)硬膜外麻醉答案:B解析:丁卡因主要的局部用法是:表面麻醉、传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉;所以此题选 B。单选题76.医师处方的有效期应该是A)1 日B)2 日C)3 日D)4 日E)5 日答案:A解析:处方开具当日有效。特殊情况下需延长有
25、效期的,需由开具处方的医师注明有效期限,但最长不得超过 3 天。急诊处方当日有效。单选题77.药师对患者、社会的责任不包括A)保证药品的质量,提供合格药品B)关爱患者,热忱服务C)一视同仁,平等对待D)爱岗敬业,精益求精E)尊重人格,保护隐私答案:D解析:药师对患者、社会的责任:保证药品的质量,提供合格药品。药师的工作是围绕患者的健康而开展的。因此,要确保调配、使用的药品安全、有效、合理,并及时满足人们的需求。关爱患者,热忱服务。患者是药师的服务对象,药师的工作要以患者为中心,把患者的利益放在首位,时时处处为患者的健康着想。因此要求药师对患者要充满同情、关爱之心,满腔热忱地提供服务,包括给患者
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