中西医结合助理医师考试-综合笔试-练习题及答案-200题-第2套.pdf

1、中西医结合助理医师考试_综合笔试_练习题及答案_200 题_第 2 套单选题1.与乳汁分泌相关的因素是A)睡眠B)营养C)情绪D)健康状况E)以上都是答案:E解析:乳汁分泌与产妇营养、睡眠、情绪和健康状况密切相关。单选题2.估计排卵日期，下列哪种检查方法最简便A)尿孕二醇测定B)孕激素试验C)基础体温测定D)子宫内膜活检E)放射免疫法测血浆中 LH答案:C解析:基础体温在排卵后升高 0.30.5， 是估计排卵日期最简便的检查方法。单选题3.主动脉瓣第二听诊区适合听诊A)收缩期杂音B)舒张期杂音C)连续性杂音D)第一心音分裂E)第二心音分裂答案:B解析:主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第 3、 4

2、 肋间隙， 主动脉瓣关闭不全时的舒张期杂音在此区最响。【该题针对“心脏血管检查-正常心音产生机制及听诊、 心脏杂音产生机制及特征”知识点进行考核】单选题4.足太阳膀胱经的输穴是A)昆仑B)委阳C)申脉D)飞扬E)束骨答案:E解析:足太阳膀胱经的输穴是：束骨。单选题5.患儿，男，7 岁。诊断为多发性抽动症。证见面色萎黄，精神疲惫，胸闷不适，食欲不振，睡卧露睛，喉中作声，肌肉抽动，时作时止，时轻时重，舌质淡，苔白或腻，脉沉弦无力，其治疗应首选A)醒脾散B)人参归脾汤C)知柏地黄汤D)归脾汤E)参苓白术散答案:A解析:此患儿为多发性抽动症脾虚肝旺证的表现。证候：面色萎黄，精神疲惫，胸闷不适，食欲不振

3、，睡卧露睛，喉中作声，肌肉抽动，时作时止，时轻时重，舌质淡，苔白或腻，脉沉弦无力。治法：益气健脾，平肝息风。方药：醒脾散加减。故最佳的选项是 A。单选题6.型呼吸衰竭不宜吸高浓度氧的原因主要是A)缺氧不是主要因素B)引起氧中毒C)导致 CO2 排除太快D)使颈动脉窦兴奋性降低E)使中枢化学感受器兴奋性增强答案:D解析:吸高浓度氧减弱对颈动脉窦化学感受器的刺激， 不利于二氧化碳的排除。【该题针对“慢性呼衰中西医病因病机、 临床表现、 实验室及其他检查、 诊断”知识点进行考核】单选题7.下列辨证中属阳的是A)慢性发作的病B)肿块坚硬如石C)肿块平塌下陷D)肿胀局限，根脚收束E)脓液稀薄或见纯血水答

4、案:D解析:发病缓急：急性发作的病属阳;慢性发作的病属阴。肿块硬度：肿块软硬适度，溃后渐消的属阳;坚硬如石或柔软如棉的属阴。肿形高度：肿胀形势高起的属阳;平塌下陷的属阴。肿胀范围：肿胀局限，根脚收束的属阳;肿胀范围不局限，根脚散漫的属阴。脓液稀稠：溃后脓液稠厚的属阳;稀薄或纯血水的属阴。单选题8.引起痰分层现象的疾病是A)肺炎链球菌肺炎B)心源性哮喘C)慢性支气管炎D)肺脓肿E)肺结核答案:D解析:支气管扩张症与肺脓肿患者痰量多时， 痰可出现分层现象： 上层为泡沫，中层为浆液或浆液脓性，下层为坏死性物质。单选题9.小儿常用外治法中的打刺疗法主要用于治疗A)小儿泄泻B)小儿腹痛C)小儿厌食D)小

5、儿斜颈E)小儿脑瘫后遗症答案:E解析:打刺疗法也称皮肤针刺法(梅花针、 七星针)， 主要用于治疗脑瘫后遗症。单选题10.等渗性失水多发生于A)胃肠液急性丧失B)水分摄入不足C)大量出汗D)渗透性利尿E)水分丧失答案:A解析:等渗性失水多是由胃肠道丢失、经皮肤丢失、组织间液贮积所致。【该题针对“水、 电解质代谢和酸碱平衡失调-水钠代谢失常”知识点进行考核】单选题11.腹部肿块，推之不移，痛有定处者属于A)虫积B)气鼓C)水鼓D)积E)聚答案:D解析:痛有定处，按之有形而不移者为积，病属血分。痛无定处，按之无形，聚散不定者为聚，病属气分。单选题12.治疗局部肿势已退，疮口腐肉已尽，而脓水稀薄色灰，

6、新肉不生，状如镜面，光白板亮，不知疼痛，选用的治法为A)凉血清热解毒B)泻热养阴C)清心开窍D)补养气血E)温补脾肾答案:E解析:该症状为虚陷证。证候：局部肿势已退，疮口腐肉已尽，而脓水稀薄色灰，或偶带绿色，新肉不生，状如镜面，光白板亮，不知疼痛;全身热不退，形神委顿，纳食日减，或有腹痛便泻，自汗肢冷，气息短促;舌淡，苔薄白或无苔，脉沉细或虚大无力。治法：温补脾肾。方药：附子理中汤加减。单选题13.最早归纳并系统论述“八法”的是A)汉张仲景伤寒杂病论B)明张介宾景岳全书C)清汪昂医方集解D)唐王焘外台秘要E)清程钟龄医学心悟答案:E解析:清代医家程钟龄在医学心悟医门八法中概括总结汗、吐、下、和

7、、温、清、消、补八法。单选题14.舌苔脱落处舌面不光滑，仍有新生苔质颗粒者称A)花剥苔B)地图舌C)镜面舌D)光滑舌E)类剥苔答案:E解析:类剥苔：剥脱处并不光滑，似有新生颗粒。花剥苔：舌苔多处剥脱，剥脱处光滑无苔，余处斑斑驳驳地残存舌苔，界限明显。地图舌：舌苔不规则地大片脱落， 边缘厚， 舌苔界限清楚， 形似地图。 光剥苔： 舌苔全部脱落， 舌面光洁如镜(又称为镜面舌或光滑舌)。根据题干要求，最佳的选项是 E。单选题15.下列不属主动脉内球囊反搏的禁忌症的是A)存在严重的外周血管疾病B)主动脉瓣关闭不全C)严重血小板缺乏D)活动性出血E)心肌缺血伴顽固性肺水肿答案:E解析:主动脉内球囊反搏是

8、有效改善心肌灌注同时又降低心肌耗氧量和增加心输出量的治疗手段。(1)适应证 急性心肌梗死或严重心肌缺血并发心源性休克，且不能由药物治疗纠正;伴血流动力学障碍的严重冠心病(如急性心肌梗死伴机械并发症);心肌缺血伴顽固性肺水肿。(2)禁忌证 存在严重的外周血管疾病;主动脉瘤;主动脉瓣关闭不全;活动性出血或其他抗凝禁忌证;严重血小板缺乏。单选题16.治疗缺铁性贫血的前提是A)病因诊断B)病理诊断C)西医诊断D)中医诊断E)临床诊断答案:A解析:(缺铁性贫血)IDA 的病因诊断是治疗 IDA 的前提，如婴幼儿、青少年和妊娠妇女营养不足引起的 IDA，应改善饮食;胃、十二指肠溃疡伴慢性失血或胃癌术后残胃

9、癌所致的 IDA，应多次检查大便潜血、做胃肠道 X 线或内镜检查，必要时手术根治;月经过多引起的 IDA 应调理月经;寄生虫感染者应驱虫治疗等。单选题17.治疗咽喉肿痛，热毒壅结者，宜选用的药物是A)大青叶B)山豆根C)桑叶D)菊花E)蝉蜕答案:B解析:山豆根功效：清热解毒，利咽消肿。单选题18.前间壁心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是( )A)Vl、V2、V3B)Vl、V2、V3、V4、V5C)V3、V4、V5D)V5、I、aVLE)、aVF答案:A解析:单选题19.男性，24 岁，不慎跌入 80热水池内，池水淹没下半身超过臀部，初步估计烫伤面积为A)30%34%B)35%39%C)40%

10、44%D)45%50%E)60%答案:D解析:按体表面积划分为 11 个 9%的等份，另加 1%，构成 100%的体表面积，即头颈部：19%;躯干：39%;两上肢：29%;双下肢：59%+1%，共为 119%+1%。单选题20.孕激素的生理作用下述正确的是A)使子宫肌肉对催产素的敏感性增强B)使阴道上皮角化，糖原增加C)单独使子宫内膜呈分泌期变化D)使宫颈口闭合，黏液减少变稠，拉丝度减少E)促进骨中钙的沉积答案:D解析:孕激素的生理作用：孕激素通常在雌激素作用的基础上发挥效应。(1)降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性， 抑制子宫收缩， 有利于胚胎及胎儿宫内生长发育。(2)使增生期子宫内膜

11、转化为分泌期内膜，为受精卵着床做准备。(3)使宫颈口闭合，黏液分泌减少，性状变黏稠。(4)抑制输卵管平滑肌节律性收缩频率和振幅。(5)加快阴道上皮细胞脱落。(6)促进乳腺小叶及腺泡发育。(7)孕激素在月经中期具有增强雌激素对垂体 LH 排卵峰释放的正反馈作用;在黄体期对下丘脑、垂体有负反馈作用，抑制促性腺激素分泌。(8)兴奋下丘脑体温调节中枢，使基础体温在排卵后升高 0.30.5。临床上据此作为判定排卵日期的标志之一。(9)促进水钠排泄。单选题21.六味地黄丸和大补阴丸两方组成中均不含有的药物是A)泽泻、茯苓B)知母、黄柏C)生地黄、怀牛膝D)牡丹皮、山茱萸E)炙龟板、熟地黄答案:C解析:六味

12、地黄丸组成是熟地、山萸、干山药、泽泻、牡丹皮、茯苓。方歌：六味地黄益肾肝，山药丹泽萸苓掺;更加知柏成八味，阴虚火旺可煎餐;养阴明目加杞菊，滋阴都气五味研;肺肾两调金水生，麦冬加入长寿丸;再入磁柴可潜阳，耳鸣耳聋俱可安。大补阴丸的组成是熟地、龟板、黄柏、知母、猪脊髓、蜂蜜。方歌：大补阴丸知柏黄，龟板脊髓蜜成方;咳嗽咯血骨蒸热，阴虚火旺制亢阳。单选题22.下列治疗措施中，哪项不是消化性溃疡的治疗目的A)消除症状B)防治并发症C)促进溃疡愈合D)尽早手术根治E)预防复发答案:D解析:以上各项中除了选项 D 外，其余均是消化性溃疡的治疗目的。单选题23.治疗咽喉肿痛，热毒壅结者，宜选用的药物是A)大青

13、叶B)山豆根C)桑叶D)菊花E)蝉蜕答案:B解析:山豆根功效：清热解毒，利咽消肿。单选题24.脉搏骤起骤降，急促而有力为A)奇脉B)毛细血管搏动征C)枪击音D)杜氏双重杂音E)水冲脉答案:E解析:水冲脉：脉搏骤起骤降，急促而有力。检查者用手紧握患者手腕掌面，将患者的前臂高举过头，则水冲脉更易触知。【该题针对“全身状态检查”知识点进行考核】单选题25.患者男性，35 岁，出现局部隆起，红肿热痛明显，压之剧痛，有波动感，应首先考虑为A)丹毒B)蜂窝织炎C)脓肿D)疥E)痈答案:C解析:浅表脓肿可见局部隆起，红肿热痛明显，压之剧痛，有波动感。单选题26.上消化道出血主要原因是A)胃炎B)胃癌C)曲张

14、的食管静脉破裂D)消化性溃疡E)胃黏膜脱垂症答案:D解析:消化性溃疡是上消化道出血主要原因。单选题27.治疗溃疡性结肠炎脾肾阳虚证首选A)四神丸B)实脾散C)痛泻要方D)参苓白术散E)膈下逐瘀汤答案:A解析:溃疡性结肠炎脾肾阳虚证治法为健脾温肾止泻，方药首选四神丸加味。【该题针对“溃疡性结肠炎诊断与鉴别、西医治疗与中医辨证论治”知识点进行考核】单选题28.小儿指纹鲜红主A)里热B)表热C)表证D)痛甚E)病危答案:C解析:指纹鲜红者，多属外感表证。单选题29.下列属于外科营养支持中技术性并发症的是A)细菌或真菌性败血症B)血清电解质紊乱C)胆汁淤积D)胸导管损伤E)高氯性代谢性酸中毒答案:D解

15、析:选项 A 属于感染性并发症，选项 B 属于其他营养物质缺乏并发症，选项C 属于其他并发症，选项 D 属于技术性并发症，选项 E 属于氨基酸性并发症。单选题30.下列会出现腹肌紧张的是A)结核性腹膜炎B)恶性肿瘤晚期C)体弱的老年人D)重症肌无力E)大量放腹水后答案:A解析:腹壁紧张度增加(腹肌紧张)弥漫性腹肌紧张多见于胃肠道穿孔或实质脏器破裂所致的急性弥漫性腹膜炎，此时腹壁常强直，硬如木板，故称为板状腹。局限性腹肌紧张多系局限性腹膜炎所致，如右下腹腹壁紧张多见于急性阑尾炎，右上腹腹壁紧张多见于急性胆囊炎;腹膜慢性炎症时， 触诊如揉面团一样， 称为揉面感，常见于结核性腹膜炎、癌性腹膜炎。【该

16、题针对“腹部检查-腹部视诊、腹部触诊”知识点进行考核】单选题31.卵泡早期分泌量少， 其后逐渐增高， 排卵前达高峰， 以后降低， 黄体期再度增高。出现上述变化的是A)促卵泡素B)促黄体素C)雌激素D)孕激素E)泌乳素答案:C解析:雌激素：卵泡开始发育时，雌激素分泌量很少，月经第 7 日卵泡分泌雌激素量迅速增加，排卵前达高峰。排卵后 12 日，黄体开始分泌雌激素使循环中的雌激素又逐渐上升。单选题32.功能清热生津，除烦止呕的药物是A)石膏B)知母C)芦根D)黄连E)天花粉答案:C解析:芦根功效：清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿。单选题33.患者女性，24 岁，持续发热 1 周，面部出现水肿性

17、皮损，膝关节疼痛，下肢浮肿。ESR：90mm/h，Hb：80g/L，网织红细胞 0.10(10%)， Coombs 试验(+)，血小板40109/L，尿常规：蛋白(+)，红细胞 510/HP。最可能的诊断是A)系统性红斑狼疮B)风湿热C)自身免疫形溶血D)慢性肾炎E)类风湿性关节炎答案:A解析:根据患者发热，面部水肿性皮损，膝关节疼痛，下肢浮肿的症状以及实验室检查考虑为系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮一般检查：血沉增高;活动期 SLE的血细胞一系或多系减少;尿中可见蛋白、红细胞、白细胞、管型等。单选题34.下列哪项不是黄连的主治病证A)肺热咳嗽B)血热吐血C)胃热呕吐D)湿热泻痢E)痈疽疮毒答案

18、:A解析:黄连应用： (1)湿热痞满， 呕吐吞酸。 本品大苦大寒， 尤长于清中焦邪热，并能解毒。治肝火犯胃，常与吴茱萸同用，即左金丸。(2)湿热泻痢。为治疗泻痢的要药，与木香同用以调气行滞，如香连丸;或配葛根、黄芩、甘草同用，即葛根芩连汤。(3)高热神昏， 心烦不寐， 血热吐衄。 本品泻火解毒力强， 可用治多种热毒病证。善清心经实火，可治心火亢盛证。(4)痈肿疖疮，目赤牙痛。治胃火炽盛牙痛，可与升麻、生地黄等配伍，如清胃散。(5)消渴。治胃火盛之消渴证，常与麦冬等同用。(6)外治湿疹、湿疮、耳道流脓。单选题35.以下哪项不属于促脉所主的病证A)气血停滞B)脏气衰败C)痰食停滞D)阳盛实热E)寒

19、凝肝脉答案:E解析:促脉多见于阳盛实热、气血痰食停滞;亦见于脏气衰败。单选题36.既能治疗风寒头痛，又能治疗鼻渊的药物是A)细辛B)麻黄C)荆芥D)藿香E)薄荷答案:A解析:细辛主治病证：风寒感冒;头痛，牙痛，风湿痹痛;鼻渊;肺寒咳喘。单选题37.热射病典型表现为A)高热、无汗、昏迷B)高热、休克、肺水肿C)高热、头晕、低血压D)恶心、眩晕、肌肉痉挛E)无汗、昏迷、心力衰竭答案:A解析:热射病典型表现为高热、无汗、昏迷。严重患者可出现休克、心力衰竭、肺水肿、脑水肿、肝肾衰竭、弥散性血管内凝血。单选题38.逍遥散中配伍薄荷的用意是A)疏肝解郁B)疏郁透邪C)散肝舒脾D)清利头目E)疏肝散热答案:

20、E解析:逍遥散中配少许薄荷，疏散肝经郁遏之气，透达肝经郁遏之热。单选题39.关于上消化道出血的叙述，错误的是A)出血量超过 50ml，即可出现柏油样黑粪B)出血早期血压、血红蛋白可正常C)出血 2448 小时内可急诊胃镜检查D)咖啡渣样液是血液经过胃酸作用后形成的E)大量出血者就是食管静脉曲张静脉破裂出血答案:E解析:上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰胆等病变引起的出血，以及胃-肠吻合术和空肠病变引起的出血。在短时间内失血超过 1000ml或循环血容量的 20%称为大出血，主要表现为急性大量出血。单选题40.能用于治疗有汗骨蒸的药物是A)连翘B)黄芩C)生地黄D)牡丹皮E)地

21、骨皮答案:E解析:前人有“丹皮治无汗骨蒸，地骨皮治有汗骨蒸”之说。地骨皮应用：(1)阴虚发热、盗汗骨蒸。能清肝肾之虚热，除有汗之骨蒸。(2)肺热咳嗽。善清泄肺热，除肺中伏火，则清素之令自行。(3)血热出血证。单选题41.需要与原发性高血压病鉴别的有高血压症状的原发疾病有A)慢性肾小球肾炎B)急性肾小球肾炎C)嗜铬细胞瘤D)肾动脉狭窄E)以上均需要答案:E解析:与原发性高血压鉴别的有急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾动脉狭窄，嗜络细胞瘤，原发性醛固酮增多症，库欣征。单选题42.患者女性，74 岁。确诊支气管肺癌 1 个月，拒绝西医治疗，请中医诊治。症见：刺激性咳嗽，偶或痰中带血，甚则咯血不止，心

22、烦，少寐，手足心热，盗汗，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉细数。治疗宜首选A)生脉饮B)血府逐瘀汤C)导痰汤D)沙参麦冬汤合五味消毒饮E)沙参麦冬汤答案:D解析:支气管肺癌，症见：刺激性咳嗽，偶或痰中带血，甚则咯血不止，心烦，少寐，手足心热，盗汗，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉细数。辩证为阴虚毒热，治法：养阴清热，解毒散结。方药：沙参麦冬汤合五味消毒饮。方中用沙参、玉竹、麦冬、甘草、桑叶、天花粉、生扁豆养阴清热;金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵清热解毒散结。若见咯血不止，可选加白及、白茅根、仙鹤草、茜草根、三七凉血止血;低热盗汗加地骨皮、白薇、五味子育阴清热敛汗;大便干结加全瓜

23、蒌、火麻仁润燥通便。而单用沙参麦冬汤，只有滋阴，并无治疗原发病支气管肺癌作用，须配伍五味消毒饮解毒散结。答案应选 D。单选题43.下列疾病中，血小板可增多的是A)再生障碍性贫血B)脾功能亢进C)慢性粒细胞白血病D)弥散性血管内凝血E)血栓性血小板减少性紫癜答案:C解析:血小板增多：原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、脾切除术后等。其余选项均为血小板减少。单选题44.患者，女，孕 37 周，常规产检，结果为“胎儿宫内缺氧?待查”，以下不能提示存在宫内缺氧的是A)12 小时胎动计数小于 3 次B)胎动消失C)胎动频繁挣扎D)观察 20 分钟无胎动，提示胎儿储备能力下降E)胎动受声振刺激后加强答案

24、:D解析:胎动为胎儿在宫内的健康状况的一种标志。不同孕周胎动数值不一。足月时， 12 小时胎动次数100 次。 晚间胎动多于白天。 胎动减少可能示胎儿宫内缺氧。对高危妊娠孕妇应作胎动计数，每天早、中、晚计数三次，每次一小时，三次之和4、即为 12 小时胎动次数。30 次/12h 表示正常，5.5mmol/L 的一种病理生理状态。【该题针对“水、电解质代谢和酸碱平衡失调-钾代谢失常”知识点进行考核】单选题101.患者，男，64 岁，慢性咳嗽咳痰 10 余年，咳痰稀白量多呈泡沫状，胸部膨满，口干不欲饮，面色青暗，周身酸楚，头痛，恶寒，无汗，舌体胖大，舌质暗淡，苔白滑，脉浮紧。患者可选用的方药是A)

25、小青龙汤加减B)二陈汤合三子养亲汤加减C)桑白皮汤D)生脉散和六君子汤加减E)真武汤答案:A解析:根据患者的临床症状可以判断属于慢性阻塞性肺疾病的外寒里饮证，所以本题选择小青龙汤加减。外寒里饮证证候：咳嗽喘逆不得卧，气短气急，咳痰稀白量多呈泡沫状，胸部膨满，口干不欲饮，面色青暗，周身酸楚，头痛，恶寒，无汗，舌体胖大，舌质暗淡，苔白滑，脉浮紧。治法：温肺散寒，涤痰降逆。方药：小青龙汤加减。单选题102.杵状指(趾)可见于下列疾病，除了A)发绀型先天性心脏病B)支气管扩张C)脓胸D)佝偻病E)肺癌答案:D解析:杵状指(趾)常见于支气管扩张、支气管肺癌、慢性肺脓肿、脓胸以及发绀型先天性心脏病、亚急性

26、感染性心内膜炎等。【该题针对“肛门、直肠检查，脊柱与四肢检查”知识点进行考核】单选题103.患者李某，男性，35 岁。倦怠乏力，体检时发现蛋白尿，24 小时定量为 1.5g，下肢轻度浮肿，血压 150/95mmHg，血肌酐未见明显增高。临床上最可能诊断A)急性肾小球肾炎B)慢性肾小球肾炎C)肾病综合征D)慢性肾功能衰竭E)慢性肾盂肾炎答案:B解析:慢性肾小球肾炎早期患者可有疲倦乏力、腰部酸痛、食欲不振等，多数患者有水肿，一般不严重，有的患者无明显临床症状。单选题104.下列最容易引起大量咯血的疾病是A)肺炎B)肺结核C)二尖瓣狭窄D)肺肿瘤E)肺梗死答案:B解析:大量咯血(每日超过 500ml

27、)常见于空洞型肺结核、支气管扩张症和肺脓肿;中等咯血(每日 100500ml)可见于二尖瓣狭窄;其他原因所致的咯血多为小量咯血(每日在 100ml 内)， 或仅为痰中带血。 咯粉红色泡沫痰为急性左心衰竭的表现。单选题105.饮食不洁同时感受外邪易发生A)疡B)痈C)漏D)痰E)岩答案:B解析:恣食膏粱厚味、醇酒炙博或辛辣刺激之品可使脾胃功能失调，湿热火毒内生，同时感受外邪则易发生痈、有头疽、疔疮等疾病。单选题106.小儿，男，3 岁，站位测身高 91cm，体重 14kg。评价其生长发育状况最恰当的是A)正常范围B)身长体重低于正常C)身长正常，体重低于标准D)体重正常，身长低于标准E)身长体重

28、超过正常答案:A解析:根据公式：2 岁至青春前期体重：年龄2(kg)+7(或 8)(kg)。212 岁身高(长)的估算公式为：身高(cm)=7年龄+70。结合题干中给出的信息，此小儿的生长发育状况是在正常范围内。故正确的选项是 A。单选题107.下列能用于治疗无汗骨蒸的药物是A)赤芍B)玄参C)金银花D)牡丹皮E)生地黄答案:D解析:牡丹皮应用：(1)温毒发斑，血热吐衄。善能清营分、血分实热。(2)温病伤阴，阴虚发热，夜热早凉，无汗骨蒸。入血分而善于清透阴分伏热。(3)血滞经闭，痛经，跌打伤痛。(4)痈肿疮毒。善于散瘀消痈。单选题108.下列各项中，不是热衰竭临床表现的是A)患者先有头痛、头晕

29、、恶心B)典型表现为高热、无汗、昏迷C)热衰竭可有低钠、低钾血症D)热衰竭可有晕厥、抽搐E)热衰竭重者出现循环衰竭答案:B解析:热衰竭常发生在未适应高温作业的新工人和体弱者。常无高热。患者先有头痛、头晕、恶心，继有口渴、胸闷、脸色苍白、冷汗淋漓、脉搏细弱、血压偏低。可有晕厥、抽搐。重者出现循环衰竭。可有低钠、低钾血症。单选题109.室速与心房颤动时心室内差异传导的心电图鉴别，下列哪项最有帮助A)起始向量B)异常 QRS 波群前长间隙C)异常 QRS 波群呈右束支阻滞图形D)室性融合波E)以上都不是答案:D解析:室速可见室性融合波，房颤 QRS 波、T 波形态为室上性，但 QRS 可增宽畸形(室

30、内差异传导)。【该题针对“快速性心律失常病因、中医病因病机、临床表现及心电图诊断”知识点进行考核】单选题110.脾损伤主要表现为A)急性失血性休克和血性腹膜炎B)腹腔内出血和腹膜刺激征，右肩部放射痛C)上腹部剧烈疼痛和弥漫性腹膜炎D)腹痛、腹胀、肠鸣音消失，腹膜刺激征E)细菌性腹膜炎答案:A解析:脾损伤表现为急性失血性休克和血性腹膜炎的症状。单选题111.下列何药具有能利小便以实大便之作用A)冬瓜皮B)滑石C)猪苓D)茯苓E)车前子答案:E解析:车前子应用：(1)淋证，水肿。善通利水道，清膀胱热结。(2)泄泻。能利水湿，分清浊而止泻，即利小便以实大便。(3)目赤肿痛，目暗昏花，翳障。(4)痰热

31、咳嗽。能清肺化痰止咳。单选题112.平性药的含义是指A)寒、热之性不甚明显的药物B)质地比较轻的药物C)升浮、沉降作用趋向不明显的药物D)性味甘淡的药物E)寒热之性均具备的药物答案:A解析:四性以外还有一类平性药，它是指寒热界限不很明显、药性平和、作用较和缓的一类药。单选题113.不属于感染性发热病因的是A)血清病B)肺炎支原体C)真菌D)细菌E)立克次体答案:A解析:非感染性发热(1)无菌性坏死物质吸收如大手术、 内出血、 大面积烧伤、 恶性肿瘤、 白血病、急性溶血、心肌梗死或肢体坏死等。(2)抗原-抗体反应如风湿热、血清病、药物热、结缔组织疾病等。(3)内分泌与代谢障碍如甲亢、大量脱水等。

32、(4)皮肤散热减少如广泛性皮炎、鱼鳞癣、慢性心功能不全等。(5)体温调节中枢功能失常如脑出血、脑外伤、中暑、安眠药中毒等直接损害体温调节中枢，使其功能失常而发热。(6)自主神经功能紊乱影响到体温调节过程， 使产热大于散热， 属功能性发热，多为低热。单选题114.大黄外用治疗水火烫伤常配伍的药物是A)芒硝B)地榆C)紫草D)紫花地丁E)青黛答案:B解析:地榆苦寒能泻火解毒，味酸涩能敛疮，为治水火烫伤之要药，可单味研末麻油调敷，或配大黄粉，或配黄连、冰片研末调敷;用治湿疹及皮肤溃烂，可以本品浓煎外洗， 或用纱布浸药外敷， 亦可配煅石膏、 枯矾研末外掺患处;大黄治烧烫伤，可单用粉，或配地榆粉，用麻油

33、调敷患处。因此本题选用地榆。单选题115.高血压急症的首选降压药是A)硝普钠B)硝酸甘油C)呋塞米D)硝苯地平E)贝那普利答案:A解析:高血压急症：硝普钠往往是首选的药物。单选题116.男性，56 岁，肝硬化腹水患者。1 周来发热，腹痛，体温 38，脉搏 100 次/分，呼吸 26 次/分，踝部可凹性水肿。腹水检查：微黄色，微浑，比重：1.016，细胞数 0.8109/L，白细胞数 0.5109/L，分类：中性粒细胞 0.70，淋巴细胞 0.30。可能诊断是A)肝硬化顽固性腹水B)肝硬化合并肝癌C)肝硬化合并结核性腹膜炎D)肝硬化合并自发性腹膜炎E)肝肾综合征答案:D解析:肝硬化腹腔积液为漏出

34、液，合并自发性腹膜炎为渗出液，以中性粒细胞增多为主;结核性腹膜炎为渗出液， 腺苷脱氨酶(ADA)增高;肿瘤性腹腔积液比重介于渗出液和漏出液之间，腹腔积液 LDH/血液 LDH1，可找到肿瘤细胞。单选题117.缺铁性贫血的病位及相关脏腑是A)病位在脾肾，与肝胆相关B)病位在脾胃，与肝肾相关C)病位在心脾，与肝肾相关D)病位在肝脾，与心肾相关E)病位在脾胃，与心肝相关答案:B解析:缺铁性贫血病位在脾胃，与肝、肾相关。【该题针对“缺铁性贫血病因病机、临床表现、检查、诊断、鉴别及治疗”知识点进行考核】单选题118.哮病的病变脏腑是A)病位在肺，与脾、肾密切相关B)病位在肺，与脾、肾、肝密切相关C)病位

35、在肺，与脾、肾、肝、心密切相关D)病位在气道，与肺、脾、肾密切相关E)病位在气道，与肺、脾、肾、肝密切相关答案:C解析:本病病位在肺，与脾、肾、肝、心密切相关。【该题针对“支气管哮喘中西医病因病机、 临床表现、 检查、 诊断与鉴别诊断”知识点进行考核】单选题119.急性左心衰竭常见临床表现是A)呼吸困难B)咳嗽、咯痰、咯血C)肝-颈静脉反流征阳性D)急性肺水肿E)少尿答案:A解析:急性左心衰竭：常见临床表现是急性左心衰竭所致的呼吸困难。单选题120.症见心烦不得眠，口燥咽干，舌尖红，脉细数，辩证为A)少阴热化证B)少阳病证C)阳明经证D)心肾不交证E)心血虚证答案:A解析:少阴热化证临床表现：

36、心烦不得眠，口燥咽干，舌尖红，脉细数。辨证要点：本证以心烦不得眠，以及阴虚证候为辨证要点。故正确的选项是 A。单选题121.下列各项中不属于消法范畴的是A)消导食积B)消痞化积C)通导大便D)消痰利水E)消疮散痈答案:C解析:消法是通过消食导滞、行气活血、化痰利水、驱虫等方法，使气、血、痰、食、水、虫等渐积形成的有形之邪渐消缓散的一类治法。下法，也称泻下法，是运用泻下作用的方药，通过泻下大便，以达到攻遂体内食积的作用，C 选项属于“下法”，不属于“消法”。单选题122.以下腧穴中，哪穴是胆的募穴A)胆俞B)阳陵泉C)章门D)期门E)日月答案:E解析:胆的募穴是：日月。单选题123.患者，男，6

37、2 岁，有吸烟史 30 余年，近十余年晨间咳嗽明显，伴有白色浆液性泡沫样痰，夜间有阵咳，常感到气短，喘息、胸闷等，食欲减退，该患者初步考虑为A)肺炎B)肺结核C)支气管哮喘D)慢性阻塞性肺疾病E)原发性支气管肺癌答案:D解析:结合患者的病史“吸烟史 30 余年”以及症状“咳嗽、 咯痰、 气短、 喘息、胸闷以及食欲减退”可初步诊断该患者为慢性阻塞性肺疾病。【该题针对“慢性阻塞性肺疾病诊断、西医治疗及中医辨证论治”知识点进行考核】单选题124.慢性溶血常有的三大特征是A)寒战、高热、头痛B)头痛、腰痛、呕吐C)贫血、黄疸、脾大D)高热、贫血、呕吐E)腰痛、呕吐、黄疸答案:C解析:慢性溶血常有贫血、

38、黄疸、脾肿大三大特征。单选题125.嗜睡的主要临床表现是A)不能执行一些命令B)可有运动性震颤、肌肉粗大抽动C)对强烈刺激才有反应D)呼唤或推动肢体可使其清醒E)不能正确简单对话答案:D解析:嗜睡是最轻的意识障碍，患者处于病理的睡眠状态，表现为持续性的睡眠。轻刺激如推动或呼唤患者，可被唤醒，醒后能回答简单的问题或做一些简单的活动，但反应迟钝，刺激停止后，又迅速入睡。单选题126.下列哪项不是山豆根的功效A)清肺热B)利咽喉C)活血化瘀D)消肿止痛E)清热解毒答案:C解析:山豆根功效：清热解毒，利咽消肿。主治病证：咽喉肿痛;牙龈肿痛。单选题127.关于肺结核病理变化叙述不正确的是A)结核病基本病

39、理是炎性渗出、增生和干酪样坏死B)病变初起表现为炎性渗出C)机体免疫力强而结核菌量少、毒力弱则表现为增殖性病变，形成结核结节D)结核菌量多、毒力强而机体抵抗力低下时，形成干酪样坏死组织E)结核病的三种病理变化不能同时存在，其病理演变为先后出现答案:E解析:结核病的基本病理变化是炎性渗出、增生和干酪样坏死。结核病的病理过程特点是破坏与修复常同时进行，故上述三种病理变化多同时存在，也可以某一种变化为主，而且可相互转化。这主要取决于结核分枝杆菌的感染量、毒力大小以及机体的抵抗力和变态反应状态。单选题128.急性心衰的中医学范畴不包括A)喘脱B)心悸C)心水D)水肿E)亡阳答案:B解析:急性心衰属中医

40、学“喘脱”、“心水”、“水肿、“亡阳”、“厥脱”等范畴。单选题129.患者，男，38 岁，体检发现蛋白尿，但未进行治疗，1 年后出现浮肿等，就诊时 24 小时定量为 5.69，表现为面浮身肿，按之凹陷不起，心悸，气促，腰部冷痛酸重，小便量少，形寒神疲，面色灰滞，舌质淡胖，苔白，脉沉细无力。应选用A)实脾饮加减B)济生肾气丸合真武汤C)左归丸加泽泻、茯苓、冬葵子D)麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮E)越婢加术汤加减答案:B解析:肾阳衰微证证候：面浮身肿，按之凹陷不起，心悸，气促，腰部冷痛酸重，小便量少或增多，形寒神疲，面色灰滞，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力。治法：温。肾助阳，化气行水。方药：济生

41、肾气丸合真武汤。单选题130.善于治疗梅毒或因梅毒服用汞剂而致肢体拘挛的药物是A)鱼腥草B)土茯苓C)败酱草D)蒲公英E)地肤子答案:B解析:土茯苓功效：解毒，除湿，通利关节。主治病证：杨梅毒疮，肢体拘挛;淋浊带下，湿疹瘙痒;痈肿疮毒。单选题131.伤寒论原著中，半夏泻心汤证的成因是A)桂枝汤证过汗B)桂枝汤证误下C)小柴胡汤证误汗D)小柴胡汤证误下E)大承气汤证应下失下答案:D解析:半夏泻心汤证的形成，在于少阳证误用下法，损伤了脾胃之气，少阳邪热乘虚内犯，以致寒热错杂，气机痞塞而成，表现为“但满而不痛”。单选题132.目前应用最普遍且效果可靠的灭菌方法是A)干热灭菌法B)湿热灭菌法C)煮沸灭

42、菌法D)光照灭菌法E)高压蒸气灭菌法答案:E解析:高压蒸汽灭菌法是目前应用最普遍且效果可靠的灭菌方法。单选题133.颅内血肿的意识障碍的变化级别不包括A)嗜睡B)朦胧C)昏睡D)浅昏迷E)深昏迷答案:C解析:颅内血肿的意识障碍有嗜睡、朦胧、浅昏迷、深昏迷几个级别。单选题134.由省、自治区、直辖市人民代表大会及其常委会制定的医疗卫生方面的规范性文件称为A)行政法B)卫生法C)卫生规章D)卫生法规E)地方性卫生法规答案:E解析:地方性卫生法规在卫生法法源中也占有重要地位，它是由省、直辖市、自治区人民代表大会及其常务委员会制定的规范性文件。单选题135.以下病因中，与肝硬化无明显关系的是A)酒食不

43、节B)情志失调C)感染血吸虫D)黄疸、积聚日久E)感受外邪答案:E解析:肝硬化：中医学认为，本病的形成多由酒食不节、情志失调、感染血吸虫、黄疸积聚等病迁延日久，引起肝、脾、肾亏损，气滞、血瘀、湿阻腹中所致。单选题136.痛风诊断的金标准为A)血尿酸测定B)尿尿酸测定C)滑囊液检查D)X 线检查E)超声检查答案:C解析:滑囊液检查具有确诊意义，为痛风诊断的“金标准”。单选题137.治疗小儿急性肾小球肾炎气虚邪恋证的首选方是A)参苓白术散B)己椒苈黄丸合参附汤C)知柏地黄丸合二至丸D)五味消毒饮合小蓟饮子E)麻黄连翘赤小豆汤合五苓散答案:A解析:急性肾小球肾炎之气虚邪恋证。证候：身倦乏力，面色萎黄

44、，纳少便溏，自汗出，易于感冒，舌淡红，苔白，脉缓弱。治法：健脾益气，兼化湿浊。方药：参苓白术散加减。单选题138.发于体表的化脓性疾病即A)疡B)疮疡C)肿疡D)溃疡E)结核答案:B解析:疮疡有广义和狭义之分。 广义者指一切体表外科疾患;狭义者是指发于体表的化脓性疾病。单选题139.下列哪项不属肛查了解的范围A)先露高低B)宫口开大情况C)髂耻内径长度D)中骨盆平面大小E)胎方位答案:C解析:肛查可了解胎先露部、骶骨前面弯曲度、坐骨棘间径、坐骨切迹宽度及骶尾关节活动度，并测量出口后矢状径。单选题140.舌色淡红中泛现青紫多为A)寒凝血瘀B)酒毒内蕴C)瘀血内阻D)脾胃湿热E)肺气壅滞答案:E解

45、析:舌色淡红中泛现青紫：多因肺气壅滞，或肝郁血瘀所致，也可见于先天性心脏病，或某些药物、食物中毒。单选题141.三叉神经痛的特点多是A)牵拉痛B)紧箍感C)胀痛D)电击痛E)重压感答案:D解析:头痛的性质： 三叉神经痛表现为颜面部发作性电击样疼痛;舌咽神经痛的特点是咽后部发作性疼痛并向耳及枕部放射;血管性头痛为搏动样头痛。单选题142.下列各项中，与水肿的发生密切相关的脏腑是A)心肝脾B)心脾肾C)肺脾肾D)心脾肺E)心肺肾答案:C解析:在中医学上认为，水肿的发生与肺脾肾三脏有密切的关系。单选题143.以下哪项不是湿淫证的证候表现A)头重如裹B)气短神疲C)胸脘痞闷D)纳呆恶心E)口腻不渴答案

46、:B解析:湿淫证临床表现为头昏沉如裹，嗜睡，身体困重，胸闷脘痞，口腻不渴，纳呆，恶心，肢体关节、肌肉酸痛，大便稀，小便浑浊。或为局部渗漏湿液，或皮肤出现湿疹、瘙痒，妇女可见带下量多。面色晦垢，舌苔滑腻，脉濡缓或细等。选项 B 是暑淫证的表现。单选题144.芳香化湿药的主治证是A)水湿内停B)水湿泄泻C)湿痹拘挛D)湿疹湿疮E)湿阻中焦答案:E解析:芳香化湿药辛香温燥，主入脾、胃经，能促进脾胃运化，消除湿浊，解除因湿浊引起的脾胃气滞，主治湿浊内阻，脾为湿困，运化失常所致的脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏薄、食少体倦、舌苔白腻等症，此外，有芳香解暑之功，也可用于湿温、暑湿等证。因此根据题干要求，最符合的

47、选项是 E。单选题145.疮疡患部红肿高大，根盘紧束，伴有焮热疼痛者为A)痈B)疽C)疔D)疖E)瘾疹答案:A解析:痈是指患部红肿高大，根盘紧束，伴有焮热疼痛，易于成脓者，属阳证。具有未成脓易消，已脓易溃，脓液黏稠，疮口易敛的特点。多由湿热火毒内蕴，气血瘀滞所致。单选题146.下列各项中，除哪项外都是九味羌活汤的组成药物A)防风、川芎B)当归、陈皮C)苍术、细辛D)白芷、生地E)黄芩、甘草答案:B解析:九味羌活汤的组成为羌活、 防风、 苍术、细辛、川芎、香白芷、生地黄、黄芩、甘草。方歌：九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎。黄芩生地同甘草，分经论治宜变通。单选题147.当精子与卵子相遇，精子头部顶体

48、外膜与精细胞膜顶端破裂，形成小孔释放出顶体酶，可溶解卵子外围的放射冠和透明带，这一过程称为A)桑椹胚B)精子获能C)顶体反应D)受精卵着床E)受精卵植入答案:C解析:当精子与卵子相遇，精子头部顶体外膜与精细胞膜顶端破裂，形成小孔释放出顶体酶，可溶解卵子外围的放射冠和透明带，这一过程称为顶体反应。单选题148.患者男性，35 岁。现脘膈痞闷，呕吐痰涎，进食发噎不利，口淡纳呆，大便时结时溏，舌体胖大，有齿痕，苔白厚腻，脉滑。其治疗方法为A)疏肝和胃，降逆止痛B)理气化痰，消食散结C)燥湿健脾，消痰和胃D)理气活血，软坚消积E)清热燥湿，消痰和胃答案:C解析:该患者为胃癌的痰湿阻胃证。痰湿阻胃证证候

49、：脘膈痞闷，呕吐痰涎，进食发噎不利，口淡纳呆，大便时结时溏，舌体胖大有齿痕，苔白厚腻，脉滑。治法：燥湿健脾，消痰和胃。方药：开郁二陈汤加减。【该题针对“胃癌”知识点进行考核】单选题149.肾性贫血与以下哪种因素有关A)叶酸缺乏B)铁缺乏C)失血过多D)红细胞生成素缺乏E)饮食减少答案:D解析:体液因子如红细胞生成素(EPO)、 骨化三醇的缺乏， 可分别引起肾性贫血和肾性骨病。单选题150.抽搐病因中，属于感染性颅脑疾病的是A)癫痫B)脑外伤C)脑肿瘤D)脑寄生虫病E)脑血管性疾病答案:D解析:抽搐的病因中的颅脑疾病(1)感染性疾病如各种脑炎及脑膜炎、脑脓肿、脑寄生虫病等。(2)非感染性疾病外伤

50、：产伤、脑挫伤、 脑血肿等。肿瘤：原发性肿瘤(如脑膜瘤、 神经胶质瘤等)及转移性脑肿瘤。 血管性疾病： 脑血管畸形、 高血压脑病、脑梗死、脑出血等。癫痫。单选题151.左心衰竭最早出现的症状是A)夜间阵发性呼吸困难B)咳嗽、咯痰、咯血C)乏力、疲倦、头昏D)劳力性呼吸困难E)端坐呼吸答案:D解析:劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状。单选题152.以下哪项不是血瘀证出血的特征A)出血反复不止B)大便黑如柏油C)血色深红D)夹有血块E)皮下紫斑答案:C解析:血瘀证出血的特征是出血反复不止，色紫暗或夹血块，或大便色黑如柏油状，或妇女血崩、漏血。单选题153.中医认为月经的产生是以下哪项协调作用于