中西医结合医师考试-综合笔试-练习题及答案-200题-第6套.pdf
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- 中西医结合 医师 考试 综合 笔试 练习题 答案 _200
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1、中西医结合医师考试_综合笔试_练习题及答案_200 题_第 6 套单选题1.患者,男。背部起一肿块,上有粟粒状脓头,肿块渐向周围扩大,脓头增多,色红灼热疼痛;舌红,苔黄,脉滑数。选用的治法为A)和营托毒,清热利湿B)滋阴生津,清热托毒C)补益气血,托毒生肌D)清热利湿解毒E)祛风清热利湿答案:A解析:热毒蕴结证的证候:初起局部起一肿块,上有粟粒状脓头,肿块渐向周围扩大,脓头增多,色红灼热疼痛;舌红,苔黄,脉滑数。治法:和营托毒,清热利湿。方药:仙方活命饮加减。单选题2.柴胡、葛根、升麻都具有的功效是A)透发麻疹B)生津止渴C)升举阳气D)疏肝解郁E)和解少阳答案:C解析:柴胡功效:解表退热,疏
2、肝解郁,升举阳气。升麻功效:解表透疹,清热解毒,升举阳气。葛根功效:解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻。单选题3.患儿,女,6 个月。多汗夜惊,烦躁不安,面色不华,纳呆便溏,枕秃,舌淡苔白,指纹淡,查:血钙磷乘积稍低,碱性磷酸酶增高。其病证诊断应为A)佝偻病初期,肺脾气虚型B)佝偻病激期,肺脾气虚型C)佝偻病激期,脾虚肝旺型D)佝偻病激期,肾精亏损型E)佝偻病初期,脾虚肝旺型答案:A解析:佝偻病初期多见于 6 个月以内,尤其 3 个月以内的小婴儿。主要表现为神经兴奋性增高,如激惹、烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼、多汗等症,并可致枕部脱发而见枕秃。血生化改变轻微,血清 25-(OH)D3 下降,血钙
3、正常或略下降,血磷降低,碱性磷酸酶正常或稍高,骨骼 X 线摄片可无异常,或见临时钙化带稍模糊。佝偻病肺脾气虚证的证候:多出现在初期,可见多汗,乏力,烦躁,睡眠不安,夜惊,发稀枕秃,囟门迟闭,或形体虚胖,肌肉松软,纳呆,大便不实,或反复感冒,舌质淡红,苔薄白,指纹偏淡。单选题4.风寒感冒的首选方剂是A)二陈汤B)银翘散C)桑菊饮D)沙参麦冬汤E)荆防败毒散答案:E解析:风寒感冒的证候:发热,恶寒,无汗,头痛,鼻流清涕,喷嚏,咳嗽,咽部不红肿,舌淡红,苔薄白,脉浮紧或指纹浮红。治法:辛温解表。方药:荆防败毒散加减。【该题针对“急性上呼吸道感染”知识点进行考核】单选题5.右上腹痛伴发热、黄疸 3 天
4、,最可能的诊断是A)急性胆囊炎B)急性胃炎C)消化性溃疡D)急性阑尾炎E)急性胰腺炎答案:A解析:腹痛的部位:如胃、十二指肠疾病、急性胰腺炎疼痛多在中上腹部;肝、胆疾患疼痛位于右上腹;急性阑尾炎早期疼痛在脐周或上腹部, 数小时后转移至右下腹;小肠绞痛位于脐周;结肠疾病疼痛多位于下腹或左下腹;膀胱炎、 盆腔炎症及异位妊娠破裂引起的疼痛在下腹部;空腔脏器穿孔后引起弥漫性腹膜炎则为全腹痛;结核性腹膜炎、腹膜转移癌、腹膜粘连等腹痛呈弥漫性与不定位性。单选题6.震颤麻痹患者常采取的步态是A)醉酒步态B)步态稳健C)慌张步态D)跨阈步态E)共济失调步态答案:C解析:慌张步态见于震颤麻痹。单选题7.关于足月
5、胎盘的大体结构,错误的是A)胎盘呈椭圆形B)重约 450650gC)直径22cmD)厚 13cmE)中间厚,边缘薄答案:C解析:妊娠足月胎盘呈圆形或椭圆形,重约 450650g,直径 1620cm,厚 13cm,中央厚,边缘薄。单选题8.伤寒初起不从阳经传入,病邪直入三阴者称为A)合病B)并病C)循经传D)越经传E)直中答案:E解析:伤寒病初起不从阳经传人,而病邪直入于三阴者,称为“直中”。伤寒病不经过传变,两经或三经同时出现的病证,称为“合病”。如太阳阳明合病、太阳太阴合病等。伤寒病凡一经病证未罢,又见他经病证者,称为“并病”。如太阳少阴并病,太阴少阴并病等。故结合题干所问,正确选项是 E。
6、单选题9. 肠结核的病理变化可分为几型A) 一型B) 二型C) 三型D) 四型E) 五型答案:C解析:单选题10.善于治疗下部痹证之腰腿疼痛,属于寒湿所致者,最宜选用的药物是A)秦艽B)络石藤C)豨莶草D)独活E)防己答案:D解析:独活主治:风寒湿痹。本品为治疗风湿痹痛的主药,凡风寒湿邪所致的痹证,无论新久皆可应用,并尤以腰以下寒湿痹痛为宜。最佳的选项选 D。单选题11.适用于肿疡、溃疡、皮肤病糜烂结痂渗液不多的是A)膏药B)油膏C)草药D)掺药E)箍围药答案:B解析:油膏适用于肿疡、溃疡、皮肤病糜烂结痂渗液不多者,以及肛门病等。【该题针对“治法”知识点进行考核】单选题12.治疗小儿肾病综合征
7、中水湿证的首选方剂是A)参苓白术散B)六味地黄丸C)知柏地黄丸D)防己黄芪汤合五苓散E)防己黄芪汤合己椒苈黄丸答案:E解析:肾病综合征标证中的水湿证。证候:全身浮肿,肿甚者皮肤光亮,可伴见腹胀水臌,水聚肠间,辘辘有声,或见胸闷气短,心下痞满,甚有喘咳,小便短少,脉沉。治法:一般从主证治法。伴水臌、悬饮者可短期采用补气健脾、逐水消肿法。方药:防己黄芪汤合己椒苈黄丸加减。【该题针对“肾病综合征-中医辨证论治”知识点进行考核】单选题13.下列关于毒蛇咬伤的临床表现正确的是A)神经毒潜伏期短,吸收速度慢B)神经毒局部症状重,易被发现C)血液毒潜伏期长,吸收速度快D)血液毒局部症状轻,全身症状出现晚E)
8、混合毒造成的死亡原因为神经毒答案:E解析:神经毒毒蛇咬伤者潜伏期较长, 多在伤后 16 小时出现症状, 神经毒毒蛇咬伤后局部症状不显著,血液毒毒蛇咬伤者在短期内即出现全身中毒症状,血液毒毒蛇咬伤后局部疼痛剧烈,肿胀明显,混合毒造成死亡的主要原因仍为神经毒。单选题14.鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠A)声音粗糙的程度B)声音发出的部位C)声音持续时间的长短D)屏住呼吸是否存在E)伴有其他杂音答案:D解析:胸膜摩擦音听诊:胸膜摩擦音在吸气和呼气时皆可听到,一般以吸气末或呼气开始时较为明显。屏住呼吸时胸膜摩擦音消失,可借此与心包摩擦音区别。深呼吸或在听诊器体件上加压时胸膜摩擦音常更清楚。胸膜摩擦
9、音可发生于胸膜的任何部位,但最常见于脏层胸膜与壁层胸膜发生位置改变最大的部位-胸廓下侧沿腋中线处。单选题15.幼儿哭吵不安,两手捧腹,应首先考虑的是A)腹痛B)久病体虚C)欲食不遂D)乳食内积E)痰饮内伏答案:A解析:小儿望诊中望姿态:“阳主动,阴主静”。喜伏卧者,多为内伤乳食;喜蜷卧者,多为内寒或腹痛;翻滚不安,呼叫哭吵,双手捧腹,多为腹痛;端坐喘促,痰鸣哮吼,多为哮喘;气促鼻扇,胸肋凹陷,常为肺炎喘嗽。故正确的答案是 A 。【该题针对“小儿诊法概要”知识点进行考核】单选题16.患儿,男,3 岁。形体略见消瘦,面色少华,毛发稀疏,食欲不振,精神欠佳,性急易怒,大便干稀不调,舌质略淡,苔薄微腻
10、,脉细。治疗首选方为A)肥儿丸B)八珍汤C)资生健脾丸D)参苓白术散E)石斛夜光丸答案:C解析:此患儿表现为蛋白质-能量营养不良之疳气证。证候:形体略见消瘦,面色少华,毛发稀疏,食欲不振,精神欠佳,性急易怒,大便干稀不调,舌质略淡,苔薄微腻,脉细。治法:和脾健运。方药:资生健脾丸加减。单选题17.哮喘缓解期肺气虚弱证的首选方剂是A)定喘汤B)六味地黄汤C)百合固金汤D)玉屏风散E)四君子汤答案:D解析:支气管哮喘之肺气虚弱证。证候:面白,气短懒言,语声低微,倦怠乏力,容易出汗,反复感冒,舌质淡,苔薄,脉细无力。治法:补肺固表。方药:玉屏风散加减。单选题18.下列关于卫生法的基本原则错误的是A)
11、公平原则B)尊重原则C)预防为主原则D)卫生保护原则E)患者自主原则答案:B解析:卫生法的基本原则是指反映卫生法立法精神、适用于卫生法律关系的基本原则。主要有以下五个方面:1.卫生保护原则:卫生保护原则有两方面的内容:第一,人人有获得卫生保护的权利。第二,人人有获得有质量的卫生保护的权利。卫生法在制定和实施过程中,都必须时刻将保护公民生命健康权益放在首位。2.预防为主原则:预防为主是我国卫生工作的基本方针和政策,也是卫生法必须遵循的基本原则。实行预防为主原则是由卫生工作的性质和我国经济发展所决定的。3.公平原则:公平原则就是以利益均衡作为价值判断标准来配置卫生资源,协调卫生保健活动,以便每个社
12、会成员普遍能得到卫生保健。4.保护社会健康原则:保护社会健康原则,本质上是协调个人利益与社会健康利益的关系,它是世界各国卫生法公认的目标。5.患者自主原则:患者自主原则是指患者经过深思熟虑就有关自己疾病的医疗问题作出合理的、理智的并负责的自我决定权。维护患者权利、尊重患者自主意识也是卫生法的基本原则之一。选项 B 是一个干扰项。单选题19.复元活血汤证的病位在A)头面B)胸中C)胁下D)少腹E)胞宫答案:C解析:复元活血汤证因跌打损伤,瘀血滞留胁肋,气机阻滞所致。故其病位在胁下。单选题20.小儿常用内治法中消食导滞法之消食化积常用方为A)消乳丸B)保和丸C)健脾丸D)枳实导滞丸E)资生健脾丸答
13、案:B解析:消食导滞法主要适用于小儿饮食不节、乳食内滞之证。如积滞、疳证等。消乳化积常用消乳丸;消食化积常用保和丸;通导积滞常用枳实导滞丸;健脾消食常用健脾丸等。【该题针对“儿科治疗概要”知识点进行考核】单选题21.解鱼蟹中毒最宜用的药物是A)生姜、白芷B)紫苏、半夏C)紫苏、生姜D)生姜、葛根E)葛根、菊花答案:C解析:紫苏功效:解表散寒,行气宽中,解鱼蟹毒。生姜能解生半夏、生南星和鱼蟹之毒。单选题22.妇女带下色白,清稀如涕,无臭味,多属A)热毒侵袭B)冲任亏虚C)寒湿下注D)肝经郁热E)湿热下注答案:C解析:白带是指带下色白量多,质稀如涕,淋漓不绝的症状,多属脾肾阳虚,寒湿下注所致。若带
14、下色白、质稠、状如凝乳,或呈豆腐渣状,气味酸臭,伴阴部瘙痒者,多属湿浊下注。单选题23.典型慢支的表现为A)囊状扩张时可见葡萄串样改变B)两肺纹理增多、增粗、紊乱,肺纹理伸展至肺野外带C)柱状扩张时可见“轨道征”或“戒指征”D)肺段性或大叶性分布的密实阴影E)扩张的支气管腔内充满黏液栓时,可见“指状征”答案:B解析:慢性支气管炎: 早期 X 线可无异常发现。 典型慢支表现为两肺纹理增多、增粗、紊乱,肺纹理伸展至肺野外带。单选题24.患儿,男,1 岁,诊断为肺炎,症见:突然面色苍白,口唇紫绀,四肢厥冷,呼吸困难,脉细弱而数,指纹青紫达命关。其证型是A)痰热闭肺证B)风热闭肺证C)风寒闭肺证D)邪
15、陷厥阴证E)心阳虚衰证答案:E解析:根据患儿的表现,此为小儿肺炎变证中的心阳虚衰证。证候:骤然面色苍白,口唇紫绀,呼吸困难或呼吸浅促,额汗不温,四肢厥冷,虚烦不安或神萎淡漠,右胁下出现痞块并渐增大,舌质略紫,苔薄白,脉细弱而数,指纹青紫,可达命关。治法:温补心阳,救逆固脱。方药:参附龙牡救逆汤加减。【该题针对“小儿肺炎-抗生素药物选择原则、 中医辨证论治”知识点进行考核】单选题25.氯丙嗪的临床应用不包括A)调节体温中枢B)镇吐C)加强中枢抑制药的作用D)抑制垂体分泌E)乳房肿大及泌乳答案:E解析:氯丙嗪的不良反应:长期用药可致乳房肿大及泌乳、排卵延迟、闭经及生长减慢等。单选题26.卫生法的概
16、念是指A)国家立法机关颁布的卫生法律B)国家行政机关颁布的卫生法规C)国务院卫生行政部门颁布的规章D)卫生行政部门颁布的技术规范E)调整在卫生活动过程中所发生的社会关系的法律规范的总称答案:E解析:卫生法是调整在卫生活动过程中所发生的社会关系的法律规范的总称。单选题27.深吸气时脾脏在左肋下 4cm 但未超过脐水平,临床的脾肿大分度为A)轻度B)中度C)重度D)正常E)无法确定答案:B解析:脾肿大的分度方法: 深吸气时脾脏在肋下不超过 3cm 者为轻度肿大;超过3cm 但在脐水平线以上,为中度肿大;超过脐水平线或前正中线为高度肿大,又称巨脾。中度以上脾肿大时其右缘常可触及脾切迹,这一特征可与左
17、肋下其他包块相区别。单选题28.医疗单位供应和调配毒性药品,凭医师签名的正式处方每次处方剂量不得超过A)1 日极量B)2 日极量C)3 日极量D)4 日极量E)5 日极量答案:B解析:医疗用毒性药品管理办法第九条规定:医疗单位供应和调配毒性药品,凭医师签名的正式处方。每次处方剂量不得超过 2 日极量。单选题29.毛果芸香碱滴眼后会产生哪些症状A)缩瞳、升眼压,调节麻痹B)扩瞳、降眼压,调节痉挛C)缩瞳、升眼压,调节痉挛D)缩瞳、降眼压,调节痉挛E)扩瞳、升眼压,调节麻痹答案:D解析:毛果芸香碱滴眼后的作用有缩瞳、降低眼内压和调节痉挛。【该题针对“M 受体兴奋药”知识点进行考核】单选题30.口干
18、,但欲漱水不欲咽兼面色黧黑多见于A)营分热盛B)湿热内蕴C)阴虚津亏D)痰饮内停E)瘀血内停答案:E解析:口干但欲漱水而不欲咽,兼面色黧黑,或肌肤甲错者,为瘀血内停。渴喜热饮,饮水不多,或饮后即吐者,多为痰饮内停。单选题31.小儿肺炎变证之心阳虚衰证的首选方剂是A)桑菊饮B)麻杏石甘汤C)参附龙牡救逆汤D)麻杏石甘汤合银翘散E)五虎汤合葶苈大枣泻肺汤答案:C解析:肺炎之心阳虚衰证。证候:骤然面色苍白,口唇紫绀,呼吸困难或呼吸浅促,额汗不温,四肢厥冷,虚烦不安或神萎淡漠,右胁下出现痞块并渐增大,舌质略紫,苔薄白,脉细弱而数,指纹青紫,可达命关。治法:温补心阳,救逆固脱。方药:参附龙牡救逆汤加减。
19、单选题32.特征为极细极软,按之欲绝,若有若无的脉象是A)伏脉B)微脉C)芤脉D)革脉E)牢脉答案:B解析:微脉极细极软,按之欲绝,若有若无。其脉象特征是脉形极细小,脉势极软弱,以致轻取不见,重按起落不明显,似有似无。单选题33.产后阴道黏膜皱襞重新出现的时间是A)产后 1 周B)产后 10 天C)产后 2 周D)产后 3 周E)产后 4 周答案:D解析:产褥期阴道腔逐渐缩小,阴道壁肌张力逐渐恢复,黏膜皱襞约于产后 3周重新出现。单选题34.以下哪项不是肝郁气滞证的表现A)胸胁胀痛B)头痛眩晕C)胸闷太息D)月经不调E)咽部异物感答案:B解析:肝郁气滞证临床表现:情志抑郁,善太息,胸胁、少腹胀
20、满疼痛,走窜不定。或咽部异物感,或颈部瘿瘤、瘰疬,或胁下肿块。妇女可见乳房作胀疼痛,月经不调,痛经。舌苔薄白,脉弦。病情轻重与情绪变化关系密切。单选题35.对各种类型癫痫均有治疗作用的药物是A)苯妥英钠B)地西泮C)乙琥胺D)苯巴比妥E)丙戊酸钠答案:E解析:丙戊酸钠为广谱抗癫痫药,对各种类型的癫痫都有一定疗效。单选题36.治疗五更泄泻的首选方剂是A)四神丸B)理中丸C)吴茱萸汤D)真人养脏汤E)金匮肾气丸答案:A解析:五更泄泻,实为脾肾阳虚之肾泄证,选用四神丸温肾暖脾、固肠止泻。单选题37.心前区隆起见于A)冠心病B)肺心病C)先天性心脏病D)心包炎E)心肌炎答案:C解析:心前区隆起见于以下
21、几种情况:某些先天性心脏病,如法洛四联症、肺动脉瓣狭窄等。儿童时期患慢性风湿性心脏病伴右心室增大者。单选题38.尿道骑跨伤多引起A)前尿道损伤B)后尿道损伤C)尿潴留D)尿道完全断裂E)尿道狭窄答案:A解析:尿道骑跨伤常发生会阴部、阴囊处淤斑、肿胀。前尿道损伤有会阴部疼痛,并可放射至尿道外口。所以说尿道骑跨伤多引起前尿道损伤。单选题39.咯血可见于下列疾病,但除外A)支气管扩张B)鼻出血C)肺结核D)风湿性心脏病二尖瓣狭窄E)白血病答案:B解析:咯血的病因:(1)支气管疾病常见于支气管扩张症、 支气管肺癌、 支气管内膜结核和慢性支气管炎等。(2)肺部疾病如肺结核、肺炎链球菌性肺炎、肺脓肿等。肺
22、结核为我国最常见的咯血原因。(3)心血管疾病如风湿性心脏病、二尖瓣狭窄所致的咯血等。(4)其他如血小板减少性紫癜、白血病、血友病、肺出血型钩端螺旋体病、肾综合征出血热等。单选题40.治疗病毒性心肌炎心阳虚弱证的首选方剂是A)独参汤B)四物汤C)桃红四物汤D)苓桂术甘汤E)桂枝甘草龙骨牡蛎汤答案:E解析:病毒性心肌炎心阳虚弱证。证候:心悸怔忡,神疲乏力,畏寒肢冷,面色苍白,头晕多汗,甚则肢体浮肿,呼吸急促,舌质淡胖或淡紫,脉缓无力或结代。治法:温振心阳,宁心复脉。方药:桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减。单选题41.关于医德品质的说法不正确的是A)是医务人员在长期执业行为中形成和表现出来的稳定的医学道德气质
23、B)是医德认识、医德情感和医德意志的统一C)表现医生忠诚于科学、潜心于医学事业的人格品德D)为了追求最大多数人的快乐和幸福E)为了患者和社会的利益,可以牺牲自身的利益答案:D解析:医德品质是医务人员在长期的职业行为中形成和表现出来的稳定的医学道德气质、习惯和特征。医德品质是医德认识、医德情感和医德意志的统一。其内容之一“奉献”指出为了患者和社会的利益而牺牲自身的利益。D 项是“功利论”的特征,故不符合。单选题42.具有止血不留瘀,活血不动血作用的药物是A)生地黄B)紫草C)水牛角D)牡丹皮E)荆芥答案:D解析:牡丹皮与赤芍,均味苦性微寒,均具有清热凉血、活血散瘀的功效,具有止血不留瘀,活血不动
24、血的特点,血热、血瘀所致的病证常相须为用。同可用于治疗热入营血,斑疹吐衄;血滞经闭,痛经癥瘕,跌打瘀肿,痈肿疮毒等证。单选题43.下述规范性文件中属于卫生行政法规的是A)药品管理法B)执业医师法C)传染病防治法D)红十字会法E)医疗机构管理条例答案:E解析:卫生行政法规:卫生方面的行政法规发布有两种形式,一种是由国务院直接发布;另一种是经国务院批准,由卫生部单独或者与有关部门联合发布。如医疗机构管理条例 、 麻醉药品和精神药品管理条例 、 中华人民共和国中医药条例等。单选题44.中医治疗特发性血小板减少性紫癜气不摄血证的首选方剂是A)归脾汤B)四物汤C)八珍汤D)桃仁汤E)生脉散答案:A解析:
25、特发性血小板减少性紫癜气不摄血证。证候:皮肤、黏膜瘀斑瘀点反复发作,色青紫而暗淡,伴鼻衄齿衄,神疲乏力,面色萎黄或苍白无华,食欲不振,大便溏泄,头晕心悸,舌淡红,苔薄,脉细弱。治法:益气健脾,摄血养血。方药:归脾汤加减。单选题45.下列不属于皮肤黏膜出血的是A)紫癜B)出血点C)血肿D)蜘蛛痣E)瘀斑答案:D解析:蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支扩张所形成的血管痣。单选题46.治疗传染性单核细胞增多症气虚为主型正虚邪恋证的首选方为A)茵陈蒿汤B)竹叶石膏汤C)青蒿鳖甲汤D)蒿芩温胆汤E)补中益气汤答案:B解析:传染性单核细胞增多症之正虚邪恋证证候:病程日久,发热渐退,或低热不退,精神软弱,疲乏气弱,
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