中医医师考试-综合笔试-练习题及答案-200题-第17套.pdf
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- 中医 医师 考试 综合 笔试 练习题 答案 _200 17
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1、中医医师考试_综合笔试_练习题及答案_200 题_第 17 套单选题1.素问五脏别论称为“满而不能实”者是指( )A)五脏B)六腑C)奇恒之腑D)脏腑答案:A解析:单选题2.患者,男,60 岁。久患胁痛,悠悠不休,遇劳加重,头晕目眩,口干咽燥,舌红少苔,脉弦细。治疗应首选A)柴胡疏肝散B)逍遥散C)杞菊地黄丸D)一贯煎E)二阴煎答案:D解析:肝肾阴虚,肝络失养,患者出现胁痛,悠悠不休,遇劳加重,头晕目眩等症状,本病辨证为胁痛肝络失养证,治法为养阴柔肝,方用一贯煎加减。单选题3.下列哪一项不是血液正常运行所必须的条件:A)心气充沛B)血液充盈C)脉道通畅D)三焦通利E)肺肝脾功能正常答案:D解析
2、:单选题4.治疗夜啼惊恐伤神证应首选方剂是A)乌药散合匀气散B)远志丸C)朱砂安神丸D)导赤散E)清营汤答案:B解析:惊恐伤神证证候:夜间突然啼哭,似见异物状,神情不安,时作惊惕,紧偎母怀,面色乍青乍白,哭声时高时低,时急时缓,舌苔正常,脉数,指纹色紫。治法:定惊安神,补气养心。代表方剂:远志丸。单选题5.新生儿中药用量应为成人量的A)1/6B)1/3C)1/2D)2/3E)等量答案:A解析:小儿用药剂量常随年龄大小、个体差异、病情轻重、医者经验而不同。为方便掌握,中药汤剂可采用下列比例用药:新生儿用成人量的 1/6,乳婴儿用成人量的 1/3,幼儿用成人量的 1/2,学龄期儿童用成人量的 2/
3、3 或接近成人量。单选题6.下列哪项不属于中风病临床表现A)卒然昏倒B)不省人事C)口眼歪斜D)半身不遂E)四肢抽搐答案:E解析:四肢抽搐指四肢筋脉挛急与弛张间作,舒缩交替,动作有力者,均属于抽搐的范畴。为肝风内动之征。故根据题干要求,此题的最佳选项是 E。单选题7.舌苔脱落处舌面不光滑,仍有新生苔质颗粒者称A)花剥苔B)地图舌C)镜面舌D)光滑舌E)类剥苔答案:E解析:类剥苔:剥脱处并不光滑,似有新生颗粒。花剥苔:舌苔多处剥脱,剥脱处光滑无苔,余处斑斑驳驳地残存舌苔,界限明显。地图舌:舌苔不规则地大片脱落,边缘厚,舌苔界限清楚,形似地图。光剥苔:舌苔全部脱落,舌面光洁如镜(又称为镜面舌或光滑
4、舌)。根据题干要求,最佳的选项是 E。单选题8.急性病毒性肝炎早期患者的饮食应是A)高糖B)高蛋白C)高脂肪D)清淡易消化E)尽量多食答案:D解析:应进食易消化、富含维生素的清淡饮食。禁止饮酒。单选题9.治疗口疳应首选的方剂是A)防己黄芪汤B)参苓白术散C)肥儿丸D)石斛夜光丸E)泻心导赤散答案:E解析:口疳证证候:口舌生疮,甚或满口糜烂,秽臭难闻,面赤心烦,夜卧不宁,小便短黄,或吐舌、弄舌,舌质红,苔薄黄,脉细数。治法:清心泻火,滋阴生津。代表方剂:泻心导赤散。【该题针对“5 脾系病证-疳证”知识点进行考核】单选题10.噎膈之证的发病机理主要是A)脾胃俱伤B)肺胃两伤C)气血郁结D)本虚标实
5、E)气痰瘀交结,阻于食道、胃脘答案:E解析:噎膈基本病机是脾、胃、肝、肾功能失调,导致津枯血燥,气郁、痰阻、血瘀互结,而致食管干涩,食管、贲门狭窄。单选题11.表里双解证适用于A)表实里虚证B)表虚里实证C)表寒里热证D)表热里寒证E)以上皆是答案:E解析:表里双解剂适用于表证未除, 里证又急之表里同病的病证。 表里同病证的临床表现比较复杂,从八纲来分,凡表实里虚、表虚里实、表寒里热、表热里寒,以及表里俱热、表里俱寒、表里俱虚、表里俱实等证,均可用表里双解剂治疗。单选题12.患儿,4 岁。咽痛 1 周。喉核肿大暗红,咽干咽痒,日久不愈,干咳少痰,大便干结,小便黄少,舌质红,苔少,脉细数。其证候
6、是A)风热搏结B)热毒炽盛C)肺胃阴虚D)脾胃积热E)肺胃蕴热答案:C解析:乳蛾肺胃阴虚证证候:喉核肿大暗红,咽干咽痒,日久不愈,干咳少痰,大便干结,小便黄少,舌质红,苔少,脉细数或指纹淡紫。治法:养阴润肺,软坚利咽。代表方剂:养阴清肺汤。单选题13.苔白如积粉,扪之不燥者多见于A)湿浊中阻B)脾肾阳虚C)食积化热D)风热表证E)外感瘟疫答案:E解析:苔白如积粉,扪之不燥(“积粉苔”):常见于外感瘟疫和内痈等病,因外感秽浊不正之气与热毒相结而成。故此题的最佳选项是 E。单选题14.下列何药不是温脾汤的组成药物A)厚朴B)人参C)大黄D)甘草E)附子答案:A解析:温脾汤的组成包括大黄、当归、干姜
7、、附子、人参、芒硝、甘草。方歌:温脾附子大黄硝,干姜当归人参草,攻下寒积温脾阳,阳虚寒积腹痛疗。单选题15.完带汤的臣药为A)苍术 人参 车前子 白芍B)白术 人参 车前子 陈皮C)苍术 白芍 黑荆芥 柴胡D)白术 白芍 黑荆芥 陈皮E)苍术 白术 车前子 白芍答案:A解析:完带汤中以苍术燥湿醒脾,合白术燥湿止带;以人参益气固摄止带;以车前子利湿泄湿止带;以白芍柔肝理脾。四药共为臣药。单选题16.维生素 D 缺乏性佝偻病,肺脾气虚证的首选方剂为A)六味地黄丸B)济川煎C)补肾地黄丸D)人参五味子汤E)六君子汤答案:D解析:维生素 D 缺乏性佝偻病,肺脾气虚证证候:多汗夜惊,烦躁不安,发稀枕秃,
8、囟门增大,伴有轻度骨骼改变,形体虚胖,肌肉松软,食欲不振,易反复感冒,舌淡苔薄白,脉细无力。治法:健脾补肺。代表方剂:人参五味子汤。单选题17.不同给药途径吸收快慢次序是A)舌下静脉注射肌内注射皮下注射口服直肠皮肤B)吸入舌下肌内注射皮下注射口服直肠皮肤C)静脉滴注肌内注射皮下注射舌下口服直肠皮肤D)皮肤直肠口服皮下注射肌内注射舌下吸入E)吸入舌下静脉滴注皮下注射口服直肠皮肤答案:B解析:不同给药途径吸收快慢依次为:吸入舌下肌内注射皮下注射口服直肠皮肤。单选题18.下列病机中,不属于胎黄病机的是A)脾胃湿热B)寒湿内蕴C)肺失通调D)肝失疏泄E)气滞血瘀答案:C解析:胎黄的病变脏腑在肝胆、脾胃
9、,其发病机制主要为脾胃湿热或寒湿内蕴,肝失疏泄,胆汁外溢而致发黄,日久则气滞血瘀而黄疸日深难退。单选题19.足三阴经在内踝上 8 寸以上肢体部的分布规律是A)厥阴在前、少阴在中、太阴在后B)少阴在前、厥阴在中、太阴在后C)厥阴在前、太阴在中、少阴在后D)太阴在前、厥阴在中、少阴在后E)太阴在前、少阴在中、厥阴在后答案:D解析:足三阴经在足内踝上 8 寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后,至内踝上 8寸以上,太阴交出于厥阴之前。所以,足三阴经在内踝上 8 寸以上肢体部的分布规律是:太阴在前、厥阴在中、少阴在后。单选题20.下列可以表现为局部性水肿的是A)血管神经性水肿B)丝虫病C)局部炎症D)血
10、栓性静脉炎E)以上都是答案:E解析:局部性水肿见于局部组织炎症、静脉阻塞(静脉血栓形成、静脉炎等)、淋巴回流受阻(丝虫病、淋巴管炎、肿瘤压迫等)及血管神经性水肿。单选题21.虚热型经期延长的主要证候中,错误的是A)周期正常,经行淋沥达 2 周B)经行量少,色红质稠C)午后潮热,手足心热D)大便燥结E)舌淡红,脉洪数答案:E解析:经期延长虚热证主要证候:经行时间延长,量少,色鲜红,质稠;咽干口燥,或见潮热颧红,或手足心热;舌红,少苔,脉细数。治法:养阴清热止血。方药:两地汤合二至丸。单选题22.鸡血藤的功效是A)行气活血,补血调经B)活血止痛,舒筋活络C)行血补血,调经,舒筋活络D)活血调经,祛
11、风通络E)行气活血,祛风止痛答案:C解析:鸡血藤: 【功效】行血补血,调经,舒筋活络。单选题23.某患者,一侧乳房广泛紧韧肿硬,皮色紫红,皮肤呈橘皮样变,全身炎症反应不明显,应首先考虑为A)乳岩B)乳痨C)乳痈D)乳发E)以上都不是答案:A解析:乳岩一般类型乳腺癌的临床表现:常为乳房内无痛肿块,边界不清,质地坚硬,表面不光滑,不易推动,常与皮肤黏连,出现病灶中心酒窝征,个别可伴乳头溢液。后期随着癌肿逐渐增大,产生不同程度疼痛,皮肤可呈橘皮样水肿、变色;病变周围可出现散在的小肿块, 状如堆栗;乳头内缩或抬高, 偶可见到皮肤溃疡。晚期,乳房肿块溃烂,疮口边缘不整齐,中央凹陷似岩穴,有时外翻似菜花,
12、时渗紫红血水,恶臭难闻。癌肿转移至腋下及锁骨上时,可触及散在、数目少、质硬无痛的肿物,以后渐大,互相黏连,融合成团,继而出现形体消瘦,面色苍白,憔悴等恶病质貌。单选题24.患者肺痨迁延 9 年余,咳嗽痰白质稀,声低气怯,午后潮红,面颧红赤,神疲,纳少,大便溏薄,自汗,盗汗,偶有痰中带血,面色少华,舌光,边有齿印,脉细弱。方选A)百合固金汤加减B)补天大造丸加减C)月华丸加减D)参苓白术散加减E)秦艽鳖甲散加减答案:D解析:根据患者临床表现判断为肺痨的气阴耗伤证如咳嗽痰白质稀, 声低气怯,午后潮红,面颧红赤,而纳少,大便溏薄,自汗,盗汗,偶有痰中带血,面色少华,舌光,边有齿印,为脾胃虚弱;治法是
13、益气养阴;方为保真汤或参苓白术散加减。单选题25.两侧瞳孔完全散大,对光反射消失提示A)吗啡中毒B)有机磷中毒C)毒蕈中毒D)脏腑精气耗竭E)氯丙嗪中毒答案:D解析:瞳孔散大可见于颅脑损伤、 出血中风病等, 提示病情危重;若两侧瞳孔完全散大,对光反射消失则是临床死亡的指征之一。故根据所给选项,正确的是 D。其余选项瞳孔是缩小的。单选题26.下列药物可产生“宿醉”现象的是A)地西泮B)丙磺舒C)卡马西平D)乙琥胺E)丙戊酸钠答案:A解析:地西泮常规用量下少有严重不良反应。 常见有服药次日出现头昏、 嗜睡、乏力等“宿醉”现象。长期使用可产生耐受性,亦可产生依赖性,突然停药可出现反跳或戒断症状如失眠
14、、焦虑、震颤等。单选题27.期门的定位是A)乳头直下,第 5 肋间隙,前正中线旁开 4 寸B)乳头直下,第 6 肋间隙,前正中线旁开 4 寸C)乳头直下,第 7 肋间隙,前正中线旁开 4 寸D)第 11 肋游离端下际E)侧腰部,第 12 肋游离端下际处答案:B解析:期门【定位】在胸部,第 6 肋间隙,前正中线旁开 4 寸。单选题28.可用于治疗夜盲症的药物是A)砂仁B)苍术C)豆蔻D)草果E)以上都不是答案:B解析:苍术主治:(1)湿阻中焦证。本品苦温燥湿,辛香健脾,对湿阻中焦证,最为适宜,如平胃散。(2)风湿痹证。本品长于祛湿,对痹证湿胜者尤宜。(3)风寒夹湿表证。此外,本品尚能明目,用于夜
15、盲症及眼目昏涩。单选题29.气瘿漫肿,随喜怒消长,伴急躁易怒,善太息,证属A)气滞血瘀B)肝郁气滞C)冲任不调D)肝肾不足E)痰浊凝结答案:B解析:气瘿肝郁气滞证证候:颈部弥漫性肿大,边缘不清,随喜怒消长,皮色如常,质软无压痛,肿块随吞咽动作上下移动;伴急躁易怒,善太息;舌质淡红,苔薄,脉沉弦。治法:疏肝解郁,化痰软坚。方药:四海舒郁丸加减。怀孕期或哺乳期,加菟丝子、首乌、补骨脂。单选题30.既可用于风湿痹痛,又可用于诸骨鲠咽的药物是A)五加皮B)桑寄生C)木瓜D)威灵仙E)羌活答案:D解析:威灵仙: 【功效】祛风湿,通络止痛,消骨鲠。单选题31.急性盆腔炎患者,下腹部疼痛拒按,寒热往来,带下
16、量多、色黄、质稠、味臭秽,经量增多,经期延长,淋沥不止,大便燥结,小便短赤;舌红有瘀点,苔黄厚,脉弦滑。治疗首选A)五味消毒饮B)清营汤C)大黄牡丹汤D)仙方活命饮E)犀角地黄汤答案:D解析:急性盆腔炎之湿热瘀结证主要证候:下腹部疼痛拒按,或胀满,热势起伏,寒热往来,带下量多、色黄、质稠、味臭秽,经量增多,经期延长,淋沥不止,大便溏或燥结,小便短赤;舌红有瘀点,苔黄厚,脉弦滑。治法:清热利湿,化瘀止痛。方药:仙方活命饮加薏苡仁、冬瓜仁。单选题32.内风与那个脏关系最为密切:A)心B)肝C)脾D)肾E)肺答案:B解析:单选题33.主要含混合毒的毒蛇是A)竹叶青蛇B)尖吻蝮蛇C)眼镜王蛇D)烙铁头
17、蛇E)银环蛇答案:C解析:常见毒蛇种类:目前已知我国的蛇类有 173 种,其中毒蛇 48 种,危害较大,能致人死亡的主要有 10 种。(1)神经毒者有银环蛇、金环蛇、海蛇,血循毒者有蝰蛇、尖吻蝮蛇、竹叶青蛇和烙铁头蛇。(2)混合毒者有眼镜蛇、眼镜王蛇和蝮蛇。单选题34.“髓海”指的是A)骨B)胆C)髓D)脑E)女子胞答案:D解析:脊髓上通于脑,脑由髓聚而成,故称“脑为髓海”。单选题35.抽动障碍气郁化火证的治法为A)疏肝解郁,息风镇惊B)清肝泻火,息风镇惊C)泻火解郁,平肝熄风D)清热解郁,柔肝熄风E)清热泻火,行气解郁答案:B解析:抽动障碍气郁化火证证候:面红耳赤,烦躁易怒,皱眉眨眼,张口歪
18、嘴,摇头耸肩,发作频繁,抽动有力,口出异声秽语,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。治法:清肝泻火,息风镇惊。代表方剂:清肝达郁汤。单选题36.三陷证中之火陷型多发生于疽证第几候A)2 候B)12 候C)34 候D)23 候E)4 候答案:B解析:内陷的分类: 根据病变不同阶段分为三种: 发于有头疽 12 候毒盛期的火陷,发于 23 候溃脓期的干陷,发于 4 候收口期的虚陷。单选题37.伤寒患者排菌量最多的时期是A)病前 1 周B)病后第 1 周C)病后第 24 周D)病后第 5 周E)病后第 6 周答案:C解析:伤寒患者自潜伏期开始即从粪便中排菌, 发病后 24 周排菌量最多, 传染性最强
19、。单选题38.反复呼吸道感染,肺脾气虚证的表现不包括A)面黄少华B)腰膝酸软C)少气懒言D)自汗多汗E)脉无力,指纹淡答案:B解析:反复呼吸道感染,肺脾气虚证证候:反复外感,面黄少华,形体消瘦,肌肉松软,少气懒言,气短,自汗多汗,食少纳呆,大便不调,舌质淡,苔薄白,脉无力,指纹淡。腰膝酸软,属于肾虚症状。单选题39.周某某,男,18 岁,前日因食过饱后即胃脘胀痛,嗳腐吞酸,大便不畅,苔厚腻,前医曾用保和丸不效,现胃脘痛而便闭,当用保和丸合下列何方治疗为最佳A)小承气汤B)大承气汤C)枳实消痞丸D)小陷胸汤E)理中汤答案:A解析:胃痛之饮食伤胃证的临证加减:若胃脘胀痛而便闭者,可合用小承气汤或改
20、用枳实导滞丸以通腑行气。单选题40.常用于治疗皮肤瘙痒等皮肤病证的腧穴是A)肾俞B)膈俞C)心俞D)肝俞E)脾俞答案:B解析:膈俞【主治】呕吐、呃逆、气喘等上逆之证;贫血、吐血、便血等血证;瘾疹、皮肤瘙痒等皮肤病证;潮热,盗汗。单选题41.表证与里证最主要的鉴别点是A)寒热是否并见B)是否有汗C)舌苔是黄是白D)是否头身疼痛E)是否咳嗽有痰答案:A解析:恶寒发热是表证的特征性症状,故可作为表里证的主要鉴别点。辨别表证与里证,多依据病史的询问,病证的寒热及舌苔、脉象的变化。一般地说,新病、病程短者,多见于表证;久病、病程长者,常见于里证。发热恶寒者,为表证;发热不恶寒或但寒不热者,均属里证。表证
21、舌苔常无变化,或仅见于舌边尖红;里证常有舌苔的异常表现,脉浮者,为表证;脉沉者,为里证。单选题42.阴证疮疡外敷药物宜首选A)冲和膏B)阳和解凝膏C)太乙膏D)疯油膏E)以上都不是答案:B解析:阳和解凝膏温经和阳,祛风散寒,调气活血,化痰通络,用于疮形不红不热,漫肿无头之阴证疮疡未溃者。单选题43.对升丹过敏者,提脓祛腐时宜选用的外用药是A)红灵丹B)八宝丹C)平胬丹D)黑虎丹E)九一丹答案:D解析:提脓祛腐药的主药是升丹,此外,尚有不含升丹的提脓祛腐药,如黑虎丹,用于升丹的过敏者。单选题44.肩胛骨内缘(近脊柱侧点)至后正中线的骨度分寸是A)1.5 寸B)3 寸C)4 寸D)6 寸E)8 寸
22、答案:B解析:肩胛骨内缘(近脊柱侧点)至后正中线的骨度分寸是:3 寸。单选题45.香薷散中香薷的功用是A)行气化湿,健脾和中B)清热解暑,养阴生津C)解表化湿,祛暑生津D)解表散寒,祛暑化湿E)解表化湿,清热除烦答案:D解析:香薷辛温芳香, 在香薷散中解表散寒, 祛暑化湿, 具有祛在表之寒湿之功,是夏月解表之要药。单选题46.液的灌注部位,除下列哪一项外均是:A)脏腑B)骨节C)孔窍D)脑E)髓答案:C解析:单选题47.患儿,3 岁。体重 10kg。以下诊断中可能性最大的是A)佝偻病B)肥胖症C)侏儒症D)解颅E)营养不良答案:E解析:根据 1 岁以上体重(kg)=8+2年龄,3 岁体重正常值
23、应该为 14kg,而题干中 10kg 体重低于正常均值的 85%,可以判定为营养不良。单选题48.下列哪项不是温热性能所表示的作用A)温里B)开窍C)补火D)温经E)回阳答案:B解析:温热药则分别具有温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归原、回阳救逆等作用。开窍是属于寒凉药的性能。单选题49.既能行气止痛,又能温肾散寒的药物是A)青木香B)沉香C)川楝子D)檀香E)乌药答案:E解析:乌药: 【功效】行气止痛,温肾散寒。【该题针对“理气药”知识点进行考核】单选题50.循行既到目内眦又到目外眦的经脉是A)足太阳膀胱经B)足少阳胆经C)手阳明大肠经D)手太阳小肠经E)手少阳三焦经答
24、案:D解析:循行既到目内眦又到目外眦的经脉是:手太阳小肠经。单选题51.实证闭经的主要发病机理是A)气血阻滞B)痰湿流注下焦C)肝郁气滞D)血流不通,冲任受阻E)湿热瘀阻答案:D解析:实证闭经多为气血阻滞,或痰湿流注下焦,使血流不通,冲任受阻,血海阻隔,经血不得下行而成闭经。单选题52.患者江某,新产后一周小腹隐隐作痛,数日不止, 喜按喜揉,恶露量少,色淡红,质稀无块,面色苍白,头晕,眼花,心悸怔忡;舌质淡,苔薄白,脉细弱。最佳治法是A)补血益气,缓急止痛B)补血养血,化瘀止痛C)补血益气,温经止痛D)补血益气,暖宫止痛E)温经散寒,化瘀止痛答案:A解析:产后腹痛气血两虚证主要证候:产后小腹隐
25、隐作痛数日不止,喜按喜揉,恶露量少,色淡红,质稀无块,面色苍白,头晕眼花,心悸怔忡,大便干结;舌质淡,苔薄白,脉细弱。治法:补血益气,缓急止痛。方药:肠宁汤或内补当归建中汤或当归生姜羊肉汤。单选题53.麻疹典型皮疹开始于A)耳后发际及颈部B)头面C)背部D)胸腹E)四肢答案:A解析:典型皮疹自耳后发际及颈部开始,自上而下,蔓延全身,最后达于手足心。单选题54.血液在脉中正常运行起主导作用的是A)脉道通利B)心血充盈C)心气充沛D)心搏如常E)心神安宁答案:D解析:心主脉,是指心气推动和调控心脏的搏动和脉的舒缩,使脉道通利,血流通畅。心气充沛,心脏有规律的搏动,脉有规律的舒缩,血液则被输送到各脏
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