中西医结合助理医师考试-综合笔试-练习题及答案-200题-第1套.pdf

1、中西医结合助理医师考试_综合笔试_练习题及答案_200 题_第 1 套单选题1.治疗小儿肾病综合征中水湿证的首选方剂是A)参苓白术散B)六味地黄丸C)知柏地黄丸D)防己黄芪汤合五苓散E)防己黄芪汤合己椒苈黄丸答案:E解析:肾病综合征标证中的水湿证。证候：全身浮肿，肿甚者皮肤光亮，可伴见腹胀水臌，水聚肠间，辘辘有声，或见胸闷气短，心下痞满，甚有喘咳，小便短少，脉沉。治法：一般从主证治法。伴水臌、悬饮者可短期采用补气健脾、逐水消肿法。方药：防己黄芪汤合己椒苈黄丸加减。单选题2.下列各项中属于消除脘腹胀满之要药的是A)藿香B)佩兰C)苍术D)厚朴E)砂仁答案:D解析:厚朴功效：燥湿消痰，下气除满。应

2、用：(1)湿阻中焦，脘腹胀满。为消除胀满之要药。(2)食积气滞，腹胀便秘。(3)痰饮喘咳。(4)梅核气。单选题3.患者，男性，58 岁，糖尿病史 5 年，服格列本脲血糖控制在 8.69.6mmol/L 之间。 近3天尿频、 尿痛、 尿急， 昨天出现昏迷， 查空腹血糖24.0mmol/L， 血钠148mmol/L，血尿素氮 7.08mmol/L，尿糖+，尿酮+。应诊断为A)糖尿病酮症酸中毒B)脑血管意外C)乳酸中毒昏迷D)低血糖昏迷E)高渗性非酮症糖尿病昏迷答案:A解析:结合患者症状以及实验室检查尿糖尿酮可以诊断为糖尿病酮症酸中毒。【该题针对“糖尿病诊断、鉴别、治疗及预防”知识点进行考核】单选题

3、4.既能燥湿止带，又能消肿排脓的药物是A)天花粉B)白蔹C)白芷D)苍术E)白果答案:C解析:白芷功效：解表散寒，祛风止痛，通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓。单选题5.小儿急性肾小球肾炎水凌心肺证的治法是A)清热解毒，行气利水B)泻肺逐水，温阳扶正C)益肾健脾，温阳化水D)温运中阳，行气利水E)益肾健脾，行气利水答案:B解析:水凌心肺证的证候：全身明显浮肿，频咳气急，胸闷心悸，不能平卧，烦躁不宁，面色苍白，甚则唇指青紫，舌质暗红，舌苔白腻，脉沉细无力。治法：泻肺逐水，温阳扶正。方药：己椒苈黄丸合参附汤加减。单选题6.关于输卵管的描述，下列错误的是A)为精子与卵子结合的场所B)分间质部、峡部，壶腹部、

4、伞部 4 个部分C)伞端有“拾卵”作用D)由浆膜层、黏膜层构成E)黏膜受激素影响发生周期性变化答案:D解析:输卵管壁有三层：外层为浆膜层，中间为平滑肌层，内层为黏膜层。单选题7.下列不属脑卒中的是A)脑出血B)脑梗死C)脑动脉硬化症D)短暂性脑缺血发作E)蛛网膜下腔出血答案:C解析:脑血管疾病分急性与慢性两种，急性脑血管疾病又称脑卒中，而选项 C脑动脉硬化症属慢性脑血管疾病，其它选项都属于脑卒中。故本题选 C。单选题8.大黄和虎杖均具有的功效是A)活血，通便，解毒，止咳B)活血，利湿，解毒，止痛C)活血，通便，利湿，止血D)活血，止痛，止痉，解毒E)活血，解毒，通便，清热答案:E解析:大黄功效

5、：泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经。虎杖功效：利湿退黄，清热解毒，散瘀止痛，化痰止咳，泻热通便。大黄与虎杖均具有活血散瘀、清热解毒、利胆退黄、泻下通便的功效，治疗瘀血诸证、痈肿疮毒、水火烫伤、湿热黄疸、淋证、热结便秘等。然大黄泻下攻积，清热凉血，用于积滞便秘，血热吐衄，目赤咽肿，湿热痢疾。而虎杖还能化痰止咳，用于肺热咳嗽。根据题干要求，最佳的选项是 E。单选题9.急性一氧化碳重度中毒临床上主要表现为A)头痛B)头晕C)恶心D)呕吐E)反射消失答案:E解析:急性一氧化碳重度中毒：血 COHb 浓度高于 50%。呈深昏迷状态，各种反射消失。部分患者表现为去大脑皮质状态(睁眼昏迷)。体温升高，

6、呼吸频数，严重时呼吸衰竭，脉搏快而弱，血压下降。如空气中 C0 浓度很高，患者可在几次深呼吸后立即突然发生昏迷、惊厥、呼吸困难以致呼吸麻痹，称为“闪电样中毒”。重度中毒常出现吸入性肺炎、肺水肿、心律失常、心肌梗死、皮肤水疱、急性肾衰竭、脑局灶损害、上消化道出血等并发症。单选题10.七情配伍中，具有协同作用能提高药效的配伍方法是A)相须、相使B)相须、相畏C)相须、相杀D)相使、相畏E)相使、相杀答案:A解析:七情除单行外，相须、相使可以起到协同作用，能提高药效，是临床常用的配伍方法;相畏、相杀可以减轻或消除毒副作用，以保证安全用药，是使用毒副作用较强药物的配伍方法，也可用于有毒药物的炮制及中毒

7、解救。单选题11.咽部溃烂成片或凹陷者多为A)肺胃热轻B)肺胃热盛C)火毒壅盛D)阴虚火旺E)以上都不是答案:C解析:咽喉腐烂，周围红肿，多为实证;溃烂成片或凹陷者，为火毒壅盛;腐烂分散浅表者，为肺胃之热尚轻;溃腐日久，周围淡红或苍白者，多属虚证。单选题12.慢性心衰的临床表现主要是由于A)肺充血、肺水肿所致B)左心室舒张末期压力增高所致C)体循环静脉压力增高所致D)肺动脉压力增高所致E)心排血量下降，周围器官供血不足所致答案:E解析:慢性心力衰竭是由于心排血量下降，周围器官供血不足所致。单选题13.桂枝茯苓丸的组成药物，除桂枝、茯苓外，其余是A)知母、熟地、蒲黄B)丹皮、芍药、桃仁C)赤芍、

8、川芎、当归D)生姜、大黄、红花E)炮姜、大黄、红花答案:B解析:桂枝茯苓丸的组成是桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药、白蜜。方歌：金匮桂枝茯苓丸，桃仁芍药和牡丹;等份为末蜜丸服，缓消癥块胎可安。单选题14.厚朴温中汤适用于A)寒湿气滞证B)湿滞脾胃证C)痰阻气逆证D)寒凝气滞证E)脾虚气滞证答案:A解析:厚朴温中汤行气除满、温中燥湿，主治脾胃寒湿气滞证。单选题15.羌活、独活都能祛风解表、胜湿止痛，其区别在于A)独活为“风药中之燥剂”，羌活则为“风药中之润剂”B)羌活的解表力弱，独活的解表力强C)羌活能够治疗阳明头痛，独活能够治疗少阳头痛D)独活善于治疗半身以下的寒湿痹痛，羌活善于治疗半身以上的寒湿

9、痹痛E)以上都不是答案:D解析:羌活与独活二药，均能祛风胜湿、止痛、解表，常用治风寒湿痹和外感风寒湿表证。 但羌活气味较浓， 发散解表力强， 善治上部风寒湿痹痛;独活气味较淡，性较和缓，长于治下部风寒湿痹痛，其解表之力不及羌活。若一身尽痛，则二药常相须为用。单选题16.善于治疗下部痹证之腰腿疼痛，属于寒湿所致者，最宜选用的药物是A)秦艽B)络石藤C)豨莶草D)独活E)防己答案:D解析:独活主治：风寒湿痹。本品为治疗风湿痹痛的主药，凡风寒湿邪所致的痹证，无论新久皆可应用，并尤以腰以下寒湿痹痛为宜。最佳的选项选 D。单选题17.左心衰竭最早出现的症状是A)夜间阵发性呼吸困难B)咳嗽、咯痰、咯血C)

10、乏力、疲倦、头昏D)劳力性呼吸困难E)端坐呼吸答案:D解析:劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状。【该题针对“慢性心力衰竭中医病因病机、临床表现、实验室及其他检查”知识点进行考核】单选题18.叩诊肝浊音界下移见于A)右肺纤维化B)胃肠穿孔C)气腹D)鼓肠E)右侧张力性气胸答案:E解析:肝浊音界向上移位见于右肺不张、 气腹及鼓肠等;肝浊音界向下移位见于肺气肿、右侧张力性气胸等。【该题针对“腹部检查-腹部结构、 肿块触诊， 腹部叩诊、 听诊及常见疾病体征”知识点进行考核】单选题19.既有肠燥便秘，又有水肿腹满者应选用的药物是A)火麻仁B)杏仁C)桃仁D)郁李仁E)商陆答案:D解析:郁李仁功效：润

11、肠通便，利水消肿。主治病证：肠燥便秘;水肿胀满，脚气浮肿。单选题20.急性左心衰主要治疗A)呼吸困难B)急性肺水肿C)心源性休克D)以上都是E)以上均非答案:B解析:急性左心衰是急危重症，应积极迅速抢救，主要治疗急性肺水肿。【该题针对“急性心力衰竭西医治疗”知识点进行考核】单选题21.椭圆形粉红色疱疹，浆液稀薄，皮薄易破，大小不等，分批出现，兼有轻度恶寒发热表现者为A)风疹B)水痘C)湿疹D)麻疹E)瘾疹答案:B解析:水痘是指小儿皮肤出现粉红色斑丘疹，迅即变为椭圆形小水疱，晶莹明亮，顶满无脐，浆液稀薄，皮薄易破，分批出现，大小不等，兼有轻度恶寒发热表现者。多因外感时邪，内蕴湿热所致，属儿科常见

12、传染病。单选题22.中医泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块为A)结核B)瘤C)瘿D)疽E)岩答案:A解析:结核即结聚成核之意，既是症状，又是病名。泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块。单选题23.心尖区触及舒张期震颤，提示A)主动脉瓣狭窄B)肺动脉瓣狭窄C)室间隔缺损D)二尖瓣狭窄E)二尖瓣关闭不全答案:D解析:二尖瓣狭窄时，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音，呈递增型，音调较低而局限，左侧卧位呼气末时较清楚，常伴有第一心音亢进、二尖瓣开放拍击音及舒张期震颤， 肺动脉瓣第二心音亢进、 分裂;主动脉瓣关闭不全所致的相对性二尖瓣狭窄的杂音，称为奥-弗杂音(Austin-Flint 杂音)，性质柔和

13、，不伴有第一心音亢进、开瓣音，无震颤。【该题针对“心脏血管检查-正常心音产生机制及听诊、 心脏杂音产生机制及特征”知识点进行考核】单选题24.帕金森病中医治疗要点是A)活血通络B)镇肝息风C)通络止痛D)滋补肝肾E)息风通络答案:E解析:帕金森病中医治宜分标本虚实，以息风通络为治疗要点。单选题25.足三阴经在内踝上 8 寸以下的分布规律是A)厥阴在前、太阴在中、少阴在后B)少阴在前、厥阴在中、太阴在后C)厥阴在前、少阴在中、太阴在后D)太阴在前、厥阴在中、少阴在后E)太阴在前、少阴在中、厥阴在后答案:A解析:足三阴经在足内踝上 8 寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后。【该题针对“十二经脉的名

14、称、分布规律及表里关系”知识点进行考核】单选题26.出现陶土样便、黄疸、胆红素尿为A)脾损伤B)胰腺损伤C)小肠损伤D)直肠损伤E)胆囊及胆总管损伤答案:E解析:胆囊及胆总管损伤者可出现陶土样便、黄疸、胆红素尿、皮肤发痒。单选题27.患儿，男，3 岁。西医诊断为病毒性脑炎，症见：神识不明，肢体僵硬强直，肌肉萎软，舌紫暗，舌苔薄白，脉弦滑。治疗首选方剂是A)温胆汤B)涤痰汤C)启膈散D)导痰汤E)指迷茯苓丸答案:E解析:此患儿为病毒性脑炎之痰瘀阻络证的表现。证候：神识不明，肢体不用，僵硬强直，或震颤抖动，肌肉萎软，或见面瘫、斜视，舌紫暗或有瘀点，舌苔薄白，脉弦滑。治法：涤痰通络，活血化瘀。方药：

15、指迷茯苓丸合桃红四物汤加减。单选题28.舌苔薄白而干者多见于A)湿浊中阻B)食积内停C)脾肾阳虚D)风热表证E)燥热伤津答案:D解析:苔薄白而干：常见于风热表证，或为风寒表证化热。故最佳的选项是 D。单选题29.麻黄的功效是A)发汗解表，宣肺平喘，利水消疮B)发汗解表，宣肺平喘，利水消肿C)发汗解表，宣肺平喘，通阳散结D)发汗解表，宣肺平喘，化湿通淋E)发汗解表，利水平喘，散寒止痛答案:B解析:麻黄功效：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。单选题30.属感染性发热的疾病是A)风湿热B)广泛性皮炎C)肝癌D)斑疹伤寒E)白血病答案:D解析:斑疹伤寒属感染性发热。单选题31.既能发汗解表，又能利水消肿的

16、药物是A)麻黄、荆芥B)香薷、紫苏C)麻黄、香薷D)紫苏、生姜E)荆芥、防风答案:C解析:香薷功效：发汗解表，化湿和中，利水消肿。麻黄功效：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。单选题32.既能化湿，又能解暑的药物是A)藿香、佩兰B)苍术、厚朴C)砂仁、豆蔻D)陈皮、青皮E)茯苓、玉竹答案:A解析:藿香功效：化湿，止呕，解暑。佩兰功效：化湿，解暑。所以此题最佳的选项是 A。单选题33.风热感冒的首选方剂是A)桂枝汤B)葱豉汤C)三拗汤D)银翘散E)杏苏散答案:D解析:风热感冒的证候：发热重，恶风，有汗或少汗，头痛，鼻塞，鼻流浊涕，喷嚏，咳嗽，痰稠色白或黄，咽红肿痛，口干渴，舌质红，苔薄黄，脉浮数或指纹

17、浮紫。治法：辛凉解表。方药：银翘散加减。单选题34.以下属于正常带下的是A)白带B)黄带C)赤白带D)以上都是E)以上均非答案:A解析:生理性带下是润泽于阴户和阴道的无色透明、黏而不稠、无特殊气味的液体。有时略呈白色，也称白带。单选题35.下列关于卵泡刺激素的生理作用，叙述错误的是A)直接促进窦前卵泡及窦状卵泡的生长发育B)调节优势卵泡的选择和非优势卵泡的闭锁C)激活颗粒细胞芳香化酶，促进雌二醇的合成与分泌D)在黄体期维持黄体功能，促进孕激素、雌激素合成与分泌E)在卵泡期晚期与雌激素协同， 诱导颗粒细胞生成 LH 受体， 为排卵及黄素化作准备答案:D解析:卵泡刺激素(FSH)是卵泡发育必需的激

18、素， 其主要生理作用是直接促进窦前卵泡及窦状卵泡的生长发育;激活颗粒细胞芳香化酶，促进雌二醇的合成与分泌;调节优势卵泡的选择和非优势卵泡的闭锁;在卵泡期晚期与雌激素协同， 诱导颗粒细胞生成 LH 受体，为排卵及黄素化作准备。选项 D 是属于黄体生成素的生理作用。单选题36.关于腹痛部位，下列叙述正确的是A)胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周B)急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点C)小肠疾病疼痛多在右上腹D)胆囊炎疼痛多在左上腹E)肝脓肿疼痛多在中下腹答案:B解析:腹痛的部位：如胃、十二指肠疾病、急性胰腺炎疼痛多在中上腹部;肝、胆疾患疼痛位于右上腹;急性阑尾炎早期疼痛在脐周或上腹部， 数小时后转移至右下腹;

19、小肠绞痛位于脐周;结肠疾病疼痛多位于下腹或左下腹;膀胱炎、 盆腔炎症及异位妊娠破裂引起的疼痛在下腹部;空腔脏器穿孔后引起弥漫性腹膜炎则为全腹痛;结核性腹膜炎、腹膜转移癌、腹膜粘连等腹痛呈弥漫性与不定位性。单选题37.下列各项中属于“反佐”范畴的是A)寒药热服B)热因热用C)以泻代清D)火郁发之E)壮水制火答案:A解析:病人如果对药物产生格拒反应，我们就需要用和疾病性质相类似特性的药物，使药物能顺利进入到体内，发挥应有的治疗作用，这种方法，在中医上就称为“反佐”。比如说，疾病的性质是寒证，本来应该用热药进行治疗，但如果寒邪较重，它就会对热药产生格拒，使热药无法发挥应有的作用，这时我们就可以通过“

20、反佐”的方法(如在大量热药中加入少量的寒凉药)来进行治疗。“热药冷服，寒药热服”也属于反佐的范畴，正常情况下是“热药热服，寒药冷服”。当患者拒药时，采用“热药冷服，寒药热服”。单选题38.中度脱水时患儿失水量约为体重的A)5%以下B)5%左右C)5%10%D)10%左右E)10%以上答案:C解析:中度脱水 ：失水量占体重的 5%10%(50100ml/kg)。轻度脱水：失水量占体重 5%以下(3050ml/kg)。重度脱水：失水量占体重的 10%以上(100120ml/kg)。单选题39.中医治疗多发性抽动症阴虚风动证的首选方剂是A)生脉饮B)大定风珠C)青蒿鳖甲汤D)当归龙荟丸E)温胆汤答案

21、:B解析:多发性抽动症之阴虚风动证。证候：形体消瘦，两颧潮红，五心烦热，性情急躁，睡眠不安，口出秽语，挤眉眨眼，耸肩摇头，肢体震颤，大便干结，舌质红绛，舌苔光剥，脉细数无力。治法：滋阴潜阳，柔肝息风。方药：大定风珠加减。单选题40.小儿时期最常见的两脏疾病是A)肺脾B)肝肾C)心肾D)肝脾E)肝肺答案:A解析:小儿时期五脏六腑的形和气皆属不足，其中尤以肺、脾、肾三脏所患疾病最为多见，因此，根据题干要求，最佳的选项是 A。单选题41.下列属于常用局麻药的是A)苯巴比妥B)肾上腺素C)二甲双胍D)利多卡因E)哌替啶答案:D解析:常用酯类局麻药有普鲁卡因、丁卡因等，酰胺类局麻药有利多卡因、布比卡因、

22、罗哌卡因等。单选题42.下列各项，对急性心肌梗死最有诊断意义的是( )A)心电图+血清酶B)测中心静脉压C)X 线胸片D)测定血压及脉搏E)心音图答案:A解析:单选题43.地黄饮子的组成药物中不含A)温肾补阳药B)滋补肾阴药C)养阴润肺药D)化痰开窍药E)平肝息风药答案:E解析:地黄饮子的组成是熟干地黄、巴戟天、炒山茱萸、石斛、肉苁蓉、炮附子、五味子、官桂、白茯苓、麦门冬、菖蒲、远志、生姜、大枣。方歌：地黄饮子山茱斛，麦味菖蒲远志茯;苁蓉桂附巴戟天，少入薄荷姜枣服。单选题44.溃疡性结肠炎的实验室检查中最有价值的检查手段是A)血液检查B)粪便检查C)纤维结肠镜检查D)钡剂灌肠检查E)黏膜组织学

23、检查答案:C解析:纤维结肠镜检查是溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法。钡剂灌肠检查为溃疡性结肠炎重要的诊断方法。单选题45.诊断再障最佳的方法是A)血常规检查B)骨髓穿刺检查C)CT 检查D)临床症状E)骨髓活检答案:E解析:骨髓活检是诊断再障最佳的方法。【该题针对“再生障碍性贫血病因病机、临床表现、 检查、诊断、鉴别及治疗”知识点进行考核】单选题46.患者，男，32 岁，患肺炎，现突发咳嗽，咳痰黄稠，进而咳铁锈色痰，呼吸气促，高热不退，胸膈痞满，按之疼痛，口渴烦躁，小便黄赤，大便干燥，舌红苔黄，脉洪数。其治法宜选A)疏风清热，宣肺止咳B)清热化痰，宽胸止咳C)清热解毒，化痰开窍D)益气养阴，润肺

24、化痰E)解表散寒，清泄里热答案:B解析:肺炎痰热壅肺证证候：咳嗽，咳痰黄稠或咳铁锈色痰，呼吸气促，高热不退，胸膈痞满，按之疼痛，口渴烦躁，小便黄赤，大便干燥，舌红苔黄，脉洪数或滑数。治法：清热化痰，宽胸止咳。方药：麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减。单选题47.输血的不良反应包括A)发热反应B)过敏反应C)溶血反应D)疾病传播E)以上都是答案:E解析:输血的不良反应：(1)非溶血性发热反应。(2)过敏反应。(3)溶血反应。(4)循环超负荷。(5)细菌污染反应。(6)其他：如枸橼酸盐中毒，出血倾向。微血栓栓塞，梅毒、艾滋病、病毒性肝炎等经血液传播疾病感染等。单选题48.麻醉前访视病人的时间为A)麻醉前

25、16hB)麻醉前 612hC)麻醉前 12 天D)麻醉前 23 天E)麻醉前 34 天答案:C解析:麻醉前 12 天应访视病人，获得有关病史、体检和精神状态资料;让病人了解有关的麻醉问题，解除病人的焦虑心理。单选题49.以下不属于营分证临床表现的是A)身热夜甚B)四肢抽搐C)神昏谵语D)口不甚渴E)斑疹隐隐答案:B解析:营分证临床表现：身热夜甚，口不甚渴或不渴，心烦不寐，甚或神昏谵语，斑疹隐隐，舌质红绛无苔，脉细数。选项 B 中四肢抽搐是血分证的表现。故此题最佳的选项是 B。单选题50.既能清热泻火，又可滋阴润肺的药物是A)栀子B)芦根C)竹叶D)知母E)石膏答案:D解析:知母功效：清热泻火，

26、生津润燥。主治：(1)热病烦渴。善治外感热病，高热烦渴，常与石膏同用，如白虎汤。(2)肺热燥咳。本品能清肺火，润肺燥，能治肺热或肺燥咳嗽。(3)骨蒸潮热。(4)内热消渴。(5)肠燥便秘。单选题51.患者女性，28 岁，手术后出现表情淡漠、嗜睡、烦躁、腹胀、心律加快，心电图早期 T 波低平、双相倒置，继之 S-T 段下降、Q-T 间期延长和 U 波出现，属A)轻度脱水B)中度脱水C)重度脱水D)低钾血症E)高钾血症答案:D解析:低钾血症临床表现有：(1)神经肌肉系统症状 表情淡漠、倦怠嗜睡或烦躁不安;肌肉无力为最早表现，表现为肌肉软弱无力，腱反射迟钝或消失，眼睑下垂，后延及躯干四肢;当血清钾2.

27、5mmol/L 时，可出现软瘫、呼吸无力、吞咽困难。(2)消化系统症状 表现为食欲不振、纳差、口苦、恶心、呕吐、腹胀等，重者可出现肠麻痹。(3)循环系统症状 低钾可引起心肌兴奋性、自律性增高，传导性降低。表现为心悸、心动过速，心律失常、传导阻滞，严重时出现室颤，心跳停止于收缩状态。(4)泌尿系统症状 慢性失钾可影响肾小管功能，使之对抗利尿激素不敏感，导致肾脏浓缩功能障碍，出现多饮、多尿、夜尿增多，严重时出现蛋白尿和颗粒管型。(5)对酸碱平衡的影响 低钾时，细胞内 K+移至细胞外，细胞外 H+移入细胞内，细胞内液 H+浓度增加， 而细胞外 H+浓度降低， 出现细胞内酸中毒和细胞外碱中毒并存。 此

28、外， 因肾小管上皮细胞内缺钾， 故排 K+减少而排 H+增多， 出现代谢性碱中毒，同时排出反常性酸性尿。(6)心电图 早期 T 波低平、双相倒置，继之 S-T 段下降、Q-T 间期延长和 U 波出现，或 T、U 波融合。单选题52.确定肾组织病理类型的唯一手段是A)临床表现B)B 超C)生化检查D)肾活检E)尿液检查答案:D解析:肾活检是确定肾组织病理类型的唯一手段。【该题针对“肾病综合征病因病机、临床表现及并发症、检查、诊断、鉴别及治疗”知识点进行考核】单选题53.女性，40 岁，突然昏迷，抽搐，呼气有大蒜味，瞳孔明显缩小，皮肤冷汗，两肺湿啰音。下列哪种疾病可能性大A)一氧化碳中毒B)安定中

29、毒C)脑出血D)有机磷杀虫药中毒E)蛛网膜下腔出血答案:D解析:有机磷杀虫药中毒呼吸有大蒜味，故选 D 合适。单选题54.四逆散的组成药物中不包括A)柴胡B)陈皮C)枳实D)芍药E)炙甘草答案:B解析:四逆散的组成为炙甘草、枳实、柴胡、芍药。方歌：四逆散里用柴胡，芍药枳实甘草须;此是阳郁成厥逆，疏和抑郁厥自除。单选题55.下列不出现语颤减弱的是A)气胸B)肺空洞C)肺气肿D)极度衰弱E)胸壁肥厚答案:B解析:语颤减弱或消失主要见于以下几种情况：肺泡内含气量增多：如肺气肿及支气管哮喘发作时。支气管阻塞：如阻塞性肺不张、气管内分泌物增多。胸壁距肺组织距离加大：如胸腔积液、气胸、胸膜高度增厚及粘连、

30、胸壁水肿或高度肥厚、胸壁皮下气肿。体质衰弱：因发音较弱而语颤减弱。大量胸腔积液、严重气胸时，语颤可消失。语颤增强见于较浅而大的肺空洞：如肺结核、肺脓肿、肺肿瘤所致的空洞。【该题针对“肺和胸膜检查”知识点进行考核】单选题56.肝硬化食道静脉曲张破裂大出血并休克时，首选治疗为A)输血B)升压C)止血D)补充液体E)人工冬眠答案:A解析:肝硬化食道静脉曲张破裂大出血并休克时，首选治疗为输血。紧急输血指征：当改变体位时出现晕厥、血压下降和心率加快，或心率大于 120 次/分或收缩压低于 90mmHg，或较基础血压下降 25%;失血性休克;血红蛋白低于 70g/L 或血细胞比容低于 25%。【该题针对“

31、肝硬化诊断与鉴别、 西医治疗与中医辨证论治”知识点进行考核】单选题57.五味指的是A)全部味道B)酸、苦、甘、辛、咸五种味道C)口尝的味道D)五类作用E)不同的滋味答案:B解析:五味是指药物有辛、甘、酸、苦、咸五种不同的味道，因而具有不同的治疗作用。单选题58.方中包含泽泻、木通、当归、龙胆草、柴胡、甘草、栀子的方剂是A)清骨散B)凉膈散C)导赤散D)仙方活命饮E)龙胆泻肝汤答案:E解析:龙胆泻肝汤组成是龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、生地、柴胡、生甘草、车前子。清骨散(证治准绳)组成为银柴胡、胡黄连、秦艽、鳖甲、地骨皮、青蒿、知母、甘草。凉膈散组成为川大黄、朴硝、炙甘草、山栀子仁、薄荷

32、、黄芩、连翘、竹叶、蜜。导赤散组成是生地黄、木通、生甘草梢、竹叶。仙方活命饮组成是白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮、酒。单选题59.脑出血引起发热的主要原因是A)皮肤散热量的减少B)感染性发热C)植物神经功能紊乱D)体温调节中枢的功能失常E)无菌性坏死物质的吸收答案:D解析:体温调节中枢功能失常：如脑出血、脑外伤、中暑、安眠药中毒等直接损害体温调节中枢，使其功能失常而发热。单选题60.复合性溃疡是指A)胃大、小弯溃疡B)胃与十二指肠溃疡C)胃体、胃窦溃疡D)胃底与胃小弯溃疡E)胃小弯与幽门溃疡答案:B解析:复合性溃疡指胃和十二指肠同时发生

33、的溃疡。【该题针对“消化性溃疡病因病机、临床表现及并发症、实验室及其他检查”知识点进行考核】单选题61.逍遥散所主证候的病机要点是A)阴虚肝郁，横犯脾胃B)肝血不足，疏泄失常C)肝气郁滞，耗伤阴血D)肝郁血虚，脾失健运E)营血虚滞，肝失疏泄答案:D解析:逍遥散所治病证主因肝郁不舒，营血不足，脾气虚弱所致。单选题62.越鞠丸的功用是A)行气散结B)行气和血C)行气解郁D)行气止痛E)行气消痞答案:C解析:越鞠丸的功用是行气解郁。单选题63.中医认为再障的发病部位和脏器为A)病变部位在脑髓，发病脏腑为心、肺、脾、肾，肾为根本B)病变部位在骨髓，发病脏腑为心、肝、脾、肾，肾为根本C)病变部位在骨髓，

34、发病脏腑为心、肝、脾、肾，肝为根本D)病变部位在骨髓，发病脏腑为肺、肝、脾、肾，肾为根本E)病变部位在脑髓，发病脏腑为心、肝、脾、肾，肾为根本答案:B解析:再障病变部位在骨髓，发病脏腑为心、肝、脾、肾，肾为根本。单选题64.治疗小儿多发性抽动症肝亢风动证首选方为A)醒脾散B)大定风珠C)千金龙胆汤D)礞石滚痰丸E)黄连温胆汤答案:C解析:多发性抽动症之肝亢风动证。证候：面红目赤，烦躁易怒，挤眉眨眼，噘嘴喊叫，摇头耸肩，发作频繁，抽动有力，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄，脉弦数。治法：清肝泻火，息风镇惊。方药：千金龙胆汤加减。单选题65.大肠的下合穴是A)合谷B)曲池C)天枢D)上巨虚E)下巨虚

35、答案:D解析:大肠的下合穴为上巨虚。单选题66.热射病理想降温速度为A)0.1/minB)0.3/minC)0.2/minD)1/minE)0.5/min答案:C解析:热射病物理降温：理想降温为 0.2/min，每隔 15 分钟测肛温 1 次，目标肛温降至 38时停止降温，转移到空调室观察。单选题67.羚角钩藤汤的组成药物中不包括A)霜桑叶B)淡竹茹C)茯神木D)石决明E)滁菊花答案:D解析:羚角钩藤汤的组成是羚角片、霜桑叶、京川贝、鲜生地、双钩藤、滁菊花、茯神木、生白芍、生甘草、淡竹茹。方歌：俞氏羚角钩藤汤，桑菊茯神鲜地黄;贝草竹茹同芍药，肝热生风急煎尝。单选题68.用治痰热壅盛之咽喉肿痛的

36、药物是A)山豆根B)射干C)马勃D)鱼腥草E)薄荷答案:B解析:射干功效：清热解毒，消痰，利咽。应用：(1)咽喉肿痛。本品清热解毒，利咽消肿，为治咽喉肿痛常用之品。(2)痰盛咳喘。单选题69.桂枝汤的功用是A)发汗解表，透营达卫B)发汗解表，调和营卫C)发表散寒，调畅营卫D)散寒解表，调和营卫E)解肌发表，调和营卫答案:E解析:桂枝汤的功用是解肌发表，调和营卫。单选题70.脑血管疾病的血管壁病变最常见的是A)动脉炎B)动脉硬化C)血管损伤D)恶性肿瘤E)先天性血管异常答案:B解析:脑血管疾病的血管壁病变最常见的是动脉硬化，包括动脉粥样硬化及高血压动脉硬化两种。单选题71.发于皮里膜外、筋肉骨节

37、之间或软或硬、按之有囊性感的包块称为A)瘤B)痰C)瘿D)疽E)岩答案:B解析:痰是指发于皮里膜外、 筋肉骨节之间的或软或硬、 按之有囊性感的包块，属有形之征，多为阴证。单选题72.慢性呼吸衰竭最常见的病因是A)慢性阻塞性肺疾病B)肺间质纤维化C)重症肺结核D)胸廓和神经-肌肉病变E)肺结节病答案:A解析:慢性呼吸衰竭最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。单选题73.颅内血肿的瞳孔改变多发生在A)左侧B)右侧C)健侧D)患侧E)以上均非答案:D解析:颅内血肿的瞳孔改变多发生在患侧。单选题74.术后镇痛的方法包括A)口服给药B)肌肉注射C)静脉注射D)椎管内镇痛E)以上都是答案:E解析:术后的镇痛方法

38、：1.口服给药。2.椎管内镇痛(1)蛛网膜下腔镇痛。(2)硬膜外腔镇痛。3.胃肠外给药(1)肌肉注射。(2)静脉注射。(3)其他途径。单选题75.薄荷入汤剂宜A)先煎B)冲服C)后下D)另煎E)布包煎答案:C解析:薄荷用法：煎服，宜后下。单选题76.主动脉瓣关闭不全叩诊时，心脏形态为A)梨形心B)烧瓶心C)球形心D)靴形心E)普大心答案:D解析:主动脉瓣关闭不全叩诊：心浊音界向左下扩大，心腰明显，呈靴形。【该题针对“心脏瓣膜病实验室及其他检查、诊断与鉴别”知识点进行考核】单选题77.判断系统性红斑狼疮活动的根据为A)抗 Sm 抗体阳性B)抗双链 dsDNA 抗体增高C)补体 CH50、C3 降

39、低D)全身症状如发热、乏力等E)以上均有答案:E解析:系统性红斑狼疮：抗 Sm 抗体特异性高;抗双链 DNA(ds-DNA)抗体特异性高达 95%，敏感性仅 70%，对确诊 SLE 和判断狼疮的活动性参考价值大;补体 CH50、C3、C4 降低，有助于 SLE 的诊断，提示疾病处于进展期;活动期患者常伴有发热，以长期低、中度热多见。合并感染时可见持续高热。同时多伴有疲乏、不适等症状。单选题78.消化性溃疡的命名是由于A)溃疡位于消化道B)溃疡影响消化功能C)溃疡局限于胃和十二指肠D)溃疡由消化道功能紊乱引起E)溃疡的形成有胃酸和胃蛋白酶的消化作用参与答案:E解析:消化性溃疡是一种以胃酸增多及胃

40、肠道黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化为基本因素的慢性溃疡。消化性溃疡的命名是由于溃疡的形成有胃酸和胃蛋白酶的消化作用参与。【该题针对“消化性溃疡病因病机、临床表现及并发症、实验室及其他检查”知识点进行考核】单选题79.羚角钩藤汤中配伍霜桑叶和滁菊花的用意是A)清肝明目B)缓急柔筋C)清热平肝D)祛风解痉E)息风止痉答案:C解析:羚角钩藤汤主治肝热生风证，风盛于内，桑、菊既能清热平肝，又兼疏散风热，使肝热从外疏散，共为臣药。单选题80.以身热、咳喘、苔黄为主要表现的是A)邪袭肺卫证B)邪热壅肺证C)湿热阻肺证D)邪陷心包证E)湿蒙心包证答案:B解析:邪热壅肺证：身热，汗出，咳喘，口渴，苔黄，脉数等。辨证

41、要点：本证以身热、咳喘、苔黄为辨证要点。单选题81.患者出现软瘫、呼吸无力、吞咽困难时，血清钾浓度为A)3.5mmol/LB)3.3mmol/LC)3.2mmol/LD)3.0mmol/LE)2.5mmol/L答案:E解析:当血清钾3.6mmol(600mg)，为尿酸生成过多;如3.6mmol 而血尿酸416umol/L，为尿酸排泄减少。【该题针对“痛风病因病机、临床表现、检查、诊断、鉴别、治疗及预防调护”知识点进行考核】单选题98.既能够治疗痢疾，又可截疟的药物是A)青蒿B)白头翁C)鸦胆子D)马齿苋E)黄连答案:C解析:鸦胆子功效：清热解毒，止痢，截疟，腐蚀赘疣。黄连功效：清热燥湿，泻火解

42、毒。青蒿功效：清透虚热，凉血除蒸，解暑，截疟。白头翁功效：清热解毒，凉血止痢。马齿苋功效：清热解毒，凉血止血，止痢。单选题99.归脾汤的功用是A)健脾养心，益气摄血B)健脾益气，宁心安神C)滋阴清热，补心安神D)健脾升阳，渗湿止泻E)益气补血，健脾养心答案:E解析:归脾汤的功用是益气补血、健脾养心。单选题100.溃疡性结肠炎的病变特点是A)弥漫性、间断性B)弥漫性、连续性C)单一性、连续性D)单一性、间断性E)弥漫性、复发性答案:B解析:溃疡性结肠炎的病变特点：弥漫性、连续性。【该题针对“溃疡性结肠炎病因病机、临床表现、实验室及其他检查”知识点进行考核】单选题101.舌绛少苔或无苔多为A)阴虚

43、火旺B)热入营血C)气分实热D)阳明热盛E)瘀血阻滞答案:A解析:舌绛少苔或无苔，或有裂纹：属虚热证，多为热病后期阴液受损，或久病阴虚火旺。单选题102.下列哪项不是太阳中风证的临床表现A)发热B)无汗C)恶风D)干呕E)脉浮缓答案:B解析:太阳中风证临床表现：发热，恶风，汗出，脉浮缓，或见鼻鸣，干呕。辨证要点：本证以恶风、汗出、脉浮缓为主要表现。故最佳的选项是 B。单选题103.患者张某，女性，20 岁，甲状腺肿大半年，有时心悸，多汗，食欲亢进，大便次数增多每天 23 次，查甲状腺度肿大，无触痛，可闻及血管杂音，131I 摄取率 3 小时 25%，24 小时 75%，T3 抑制试验抑制率50

44、%。治疗首选A)立即手术治疗B)普萘洛尔C)他巴唑D)复方碘液E)放射性核素治疗答案:C解析:该患者为甲亢， 甲亢时甲状腺摄 131I 率测定正常值： 3 小时为 5%25%，24 小时为 20%45%，高峰在 24 小时出现。甲亢时甲状腺摄 131I 率增高，3 小时大于 25%，24 小时大于 45%，且高峰前移。他巴唑作用机理主要为抑制甲状腺激素的合成，其中丙基硫氧嘧啶还有抑制 T4 在周围组织中转化为 T3 的作用。单选题104.下列配伍中属于“十九畏”配伍的药物是A)大戟与甘草B)贝母与乌头C)乌头与瓜萎D)官桂与赤石脂E)芍药与藜芦答案:D解析:十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒

45、畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。单选题105.下列属于肝硬化门脉高压症的表现的是A)黄疸B)出血倾向C)恶心、呕吐D)静脉曲张E)疲乏无力答案:D解析:门静脉高压症的临床表现(1)脾肿大(2)侧支循环的建立和开放： 临床上三大重要的侧支开放为食管下段与胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉曲张。(3)腹水单选题106.关于慢性呼吸衰竭中医病因病机叙述错误的是A)本病的病机总属本虚标实B)本虚为肺、脾、肾、心虚C)标实为痰浊、瘀血、水饮D)本虚为本病的内因，感受外邪是本病的诱因，痰浊壅肺、血瘀水阻是产生变证的根源E)病位在肺，与脾、肾关系密

46、切答案:E解析:呼吸衰竭的病位在肺，病久可累及于脾、肾、心。单选题107.中度低渗性失水血浆钠在A)110mmol/L 左右B)120mmol/L 左右C)130mmol/L 左右D)145mmol/L 左右E)150mmol/L 左右答案:B解析:中度失水：每千克体重缺钠 8.512.0mmol 时(血浆钠在 120mmol/L 左右)。单选题108.患者男性，30 岁。1 年来胃痛，无典型的周期性和节律性疼痛，反酸，餐后多出现剧烈疼痛，制酸剂疗效差，有多次上消化道出血史。合适的诊断是A)浸润型胃癌B)慢性胃炎C)幽门管溃疡D)胃泌素瘤E)十二指肠球部溃疡答案:C解析:幽门管溃疡常伴胃酸过多

47、，缺乏典型溃疡的周期性和节律性疼痛，餐后即出现剧烈疼痛，制酸剂疗效差，易出现呕吐或幽门梗阻，易穿孔或出血。【该题针对“消化性溃疡诊断与鉴别、西医治疗与中医辨证论治”知识点进行考核】单选题109.主动脉瓣关闭不全叩诊时，心脏形态为A)梨形心B)烧瓶心C)球形心D)靴形心E)普大心答案:D解析:主动脉瓣关闭不全叩诊：心浊音界向左下扩大，心腰明显，呈靴形。单选题110.用治邪热壅肺之咳喘、气急，宜选哪组药物A)半夏、天南星B)陈皮、半夏C)麻黄、石膏D)白芥子、莱菔子E)杏仁、白果答案:C解析:石膏治疗肺热喘咳证。本品辛寒入肺经，善清肺经实热，配止咳平喘之麻黄、杏仁等，可治肺热喘咳、发热口渴者，如麻

48、杏石甘汤。单选题111.下列不属于妊娠生理现象的是A)妊娠初期晨起恶心作呕B)妊娠初期自觉乳房胀大C)妊娠中期白带稍增多D)妊娠中期出现小便频数E)妊娠末期出现大便秘结答案:D解析:妊娠生理现象：妊娠初期，由于血聚于下，冲脉气盛，易夹胃气及肝气上逆，出现饮食偏嗜，恶心作呕，晨起头晕等现象。孕妇可自觉乳房胀大，乳头、乳晕颜色加深，妊娠中期白带稍增多。45 个月后，孕妇可自觉胎动，小腹逐渐膨隆。妊娠 6 个月后，胎儿增大，易阻滞气机，水道不利，出现轻度肿胀。妊娠末期，由于胎儿先露部压迫膀胱与直肠，可见小便频数、大便秘结等现象。单选题112.以下不属病态窦房结综合征心电图表现的是A)持续、严重，有时

49、是突发的窦性心动过缓B)发作时可见窦房阻滞或窦性停搏C)心动过缓与心动过速交替出现D)心动过速可以是阵发性室上速、阵发性房颤与房扑E)持续、严重的窦性心动过速答案:E解析:病态窦房结综合征 持续、严重、有时是突发的窦性心动过缓;发作时可见窦房阻滞或窦性停搏;心动过缓与心动过速交替出现， 心动过速可以是阵发性室上速、阵发性房颤与房扑。单选题113.慢性特发性血小板减少性紫癜多见于A)婴幼儿B)青年和中年女性C)老年人D)中老年男性E)无性别差异答案:B解析:特发性血小板减少性紫癜慢性型主要见于青年和中年女性。【该题针对“特发性血小板减少性紫癜病因、临床表现、检查、诊断、鉴别及治疗”知识点进行考核

50、】单选题114.不属甲亢主要临床表现的是A)眼征B)甲状腺危象C)高代谢症候群D)弥漫性甲状腺肿E)胫前黏液性水肿答案:B解析:甲亢主要临床表现有：高代谢症候群、弥漫性甲状腺肿、眼征和胫前黏液性水肿。甲状腺危象为甲亢的特殊临床表现。【该题针对“甲亢病因病机、临床表现、检查、诊断、鉴别及治疗”知识点进行考核】单选题115.平素身体状况良好的 7 岁小儿，其体重约为A)19kgB)22kgC)24kgD)26kgE)28kg答案:B解析:2 岁至青春前期体重计算公式：年龄2(kg)+7(或 8)(kg)。故根据公式换算，最佳的选项是 B。单选题116.手少阴心经的荥穴是A)少府B)少海C)通里D)