科室各种采样的方法和监测-ppt课件.ppt

1、科室各种采样的方法 和监测1PPT课件监测项目监测项目 n1. 空气消毒效果的监测； n2. 手和物体表面的消毒效果监测 n3. 紫外线灯管辐照度值的测定；n4. 消毒剂及灭菌剂的监测；2PPT课件采样和检查原则采样和检查原则 采样后应尽快对样品进行相应指标的检测，送检时间不得超过4h；若样品保存于04时，送检时间不得超过24h3PPT课件空气微生物污染检查方法 n监测环境：治疗室、换药室n采样前环境准备：治疗室及换药室打扫清洁之后，台面用有效氯500mg/L的消毒液擦拭 之后，紫外线消毒1小时后采样n监测频次：每季度进行。 4PPT课件n采样时间 ：消毒处理后，医疗处置前 n布点高度 ：80

2、150cm （1M）5PPT课件采样布点方法采样布点方法 n30m2房间，设里、中、外对角线三点，内外点布点部位距墙1m处。n30m2房间，设4角及中央五点，四角的布点部位距墙1米处。6PPT课件n采样方法：平板暴露法暴露前先检查平板是否污染，是否有气泡及霉点 。将普通营养琼脂平板（直径9cm）放在室内各采样点处，采样高度为距地面1.5m，采样时将平板盖打开，扣放于平板旁，暴露规定时间（类环境暴露15min，、类环境暴露5min）后盖上平皿盖及时送检。，盖好立即送检。 7PPT课件注意事项 n 采样前，关好门、窗，在无人走动的情况下，静止10min 进行采样。n 平板摆放如取一条对角线，避免离

3、门近的一条。n 工作人员不要靠近自动门，以免影响监测结果。8PPT课件医务人员手的采样医务人员手的采样 及检查方法及检查方法 n采样前医务人员手的准备：用肥皂或洗手液按照六部洗手法清洗双手，待自然晾干后再用手消夜按照六部洗手法消毒双手后进行采样n监测频次：每季度进行 n采样时间 ：在消毒后，接触病人或从事医疗活动前采样。9PPT课件n采样方法采样方法 ：五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子，在双手指屈面从指根到指端，往返涂擦2次（一只手涂抹面积约30cm2)，并随之转动采样棉拭子。采样后立即送检。 10PPT课件物品表面采样方法物品表面采样方法 n采样环境：普通住院病区 、治疗（注

4、射、换药等）室。n采样前物品表面准备：用有效氯用有效氯500mg/L的消毒液毛巾擦拭 表面之后进行采样n采样时间采样时间 ：在消毒处理后进行采样 n监测频次：每季度进行。 11PPT课件n采样方法采样方法 ：将5cm5cm的灭菌规格板，放在被检物体表面，采样面积100cm2连续采样4个，用浸有棉拭子含相应中和剂的无菌洗脱液的，在规格板内横竖往返均匀5次，并随之转动采样棉拭子。采样后立即送检。 12PPT课件 各类环境空气、物体表面菌落总数卫生标准n 类环境为采用空气洁净技术的诊疗场所，分洁净手术部和其他洁净场所。n 类环境为非洁净手术部（室）；产房；导管室；血液病病区、烧伤病区等保护性隔离病区

5、；重症监护病区；新生儿室等。n 类环境为母婴同室；消毒供应中心的检查包装灭菌区和无菌物品存放区；血液透析中心（室）；其他普通住院病区等。nIV 类环境为普通门（急）诊及其检查、治疗（注射、换药等）室；感染性疾病科门诊和病区 13PPT课件紫外线灯检查方法 n监测对象：新启用和使用中紫外线灯。n2、监测频次：n（1）日常监测：包括灯管应用时间、累计照射时间和使用人签名。n（2）强度监测：每半年进行。14PPT课件 紫外线强度测定法紫外线强度测定法 n化学指示卡的测定方法 ：将被测紫外线灯打开5分钟后，将指示卡的正面朝向紫外线灯，于灯管中心点距离1m处，照射1分钟，涂料块会由黄色变为暗紫色，与标准

6、色块比较，记录下紫外线灯辐射强度或70uW/cm2或90uW/cm2，根据国家消毒技术规范规定，医院常用30W紫外线灯出厂强度应90uW/cm2，使用中的紫外线灯辐射强度应70uW/cm2。 15PPT课件治疗室或换药室紫外线消毒的方法n消毒前准备：打开治疗室及换药室的所有柜门，将治疗车抽屉及垃圾桶盖打开n紫外线消毒：紫外线灯采取悬吊式或移动式直接照射。安装时紫外线灯(30w紫外线灯，在1.0m处的强度70W/cm2)应1.5W/m3，照射时间30min。16PPT课件注意事项 n 紫外线强度变化与灯管质量、电压、灯管光洁度等有关。n 紫外线指示卡照射强度以当时判断为准，随保存时间延长色块颜色会变淡。n4.结果判定：普通 30w 直管型紫外线灯，新灯辐照强度 90W/cm2为合格；使用中紫外线灯辐照强度70W/cm2 为合格。未用完的指示卡要用黑相纸包好，要避光、防潮，最好放入4冰箱保存 17PPT课件消毒液质量监测 n适用范围：监测消毒液（含氯消毒液和戊二醛等）的有效浓度和染菌量情况 n监测时间：新配制（购进）的消毒液或使用中的消毒液。连续使用的消毒液每天使用前应进行有效浓度监测 n浓度监测：根据消毒剂的种类，选择相应的浓度测试纸条。若检测戊二醛浓度可选择戊二醛测试卡；检测含氯制剂和过氧乙酸采用G-1型消毒液浓度试纸。 18PPT课件19PPT课件