腹部体格检查PPT课件(同名70328).ppt
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1、湖北医药学院附属东风医院诊断学教研室 姜红梅 重重 学习难点学习难点:腹部脏器的触诊腹部脏器的触诊 腹腔内有很多重要脏器腹腔内有很多重要脏器 体表标志体表标志 腹部的体表标志肋弓下缘 (costal margin)组成: 第8-10肋软骨连接形成的肋缘和第11、12浮肋构成意义: 腹部体表的上界 用于腹部分区 用于肝脾测量 (4) 胆囊定位 腹部的体表标志剑突 (xiphoid process)组成: 为胸骨下端的软骨。呈三角形,其体部与胸骨体相连意义: 腹部体表的上界 肝脏的测量 腹部的体表标志 腹上角 (infrasternal angle)组成:为左右肋弓至剑突根部的夹角意义:判断体型:
2、 正力型(匀称型)=90 超力型(矮胖型)90 无力型(瘦长型)90 肝脏测量: 腹部的体表标志 脐 (umbilicus) 部位: 为腹部的中心,平3-4腰椎之间 意义: 腹部分区标志 腰椎穿刺标志 腹部的体表标志 髂前上棘(anterosuperior process of ilium)组成: 髂嵴前方突出点意义:腹部分区的标志骨髓穿刺的部位 腹部的体表标志腹直肌外缘(external margin of retus muscle)组成: 相当于锁骨中线的延续意义:手术切口位置胆囊点的定位 腹部的体表标志腹中线(midline of abdomen)组成: 前正中线的延续意义:腹部分区的标
3、志易发生白线疝 腹部的体表标志腹股沟韧带(inguinal ligament)部位:连髂前上棘与耻骨结节意义:体表腹部的下界股动、静脉标志腹股沟疝通过部位 腹部的体表标志脊肋角(costalspinal angle)组成:背部第12肋与脊柱交角意义: 肾区叩击痛位置九区法腹腔主要脏器部位右上腹部)肝右叶、胆囊、结肠肝曲、右肾、右肾上腺上腹部胃、肝左叶、十二指肠、大网膜、横结肠、胰头和胰体、腹主动脉左上腹部脾、胃、结肠脾曲、胰尾、左肾、左肾上腺右侧腹部升结肠、空肠、右肾中腹部下垂的胃或横结肠、十二指肠、空肠和回肠、输尿管、腹主动脉、肠系膜及其淋巴结、大网膜左侧腹部降结肠、空肠或回肠、左肾右下腹部
4、 盲肠、阑尾、回肠末段、淋巴结、女性右侧卵巢及输卵管、男性右侧精索下腹部回肠、胀大的膀胱、增大的子宫、乙状结肠、输尿管左下腹部乙状结肠、女性左侧卵巢及输卵管、男性左侧精索四区法腹腔主要脏器部位 右上腹肝、胆囊、幽门、十二指肠、小肠、胰头、右肾上腺、右肾、结肠肝曲、部分横结肠、下腔静脉左上腹肝左叶、脾、胃、小肠、胰体、胰尾、左肾上腺、左肾、结肠脾曲、部分横结肠、腹主动脉右下腹盲肠、阑尾、部分升结肠、小肠、右输尿管、膨胀的膀胱、增大的子宫、女性右侧输卵管、男性右侧精索、左下腹乙状结肠、部分降结肠、小肠、膨胀的膀胱、增大的子宫、女性左侧卵巢和输卵管、男性左侧精索、左输尿管检查方法检查方法 视诊、触诊
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