肝门静脉间隙增宽PPT课件.ppt
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- 关 键 词:
- 门静脉 间隙 PPT 课件
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1、肝门静脉间隙增宽影像表现 及其可能的临床意义1/22影像医学部放射科 10586852 男,53岁身目黄染伴右上腹胀10余天肝炎指标未见异常肝功能异常临床诊断: 病毒性肝炎(未分型)急性黄疸型2/22影像医学部放射科 3/22影像医学部放射科 1、肝大2、门静脉周围轨道征/晕征3、胆囊壁增厚水肿影像表现4/22影像医学部放射科 门静脉周围间隙肝内管道:肝静脉系统及格利森(Glisson)系统Glisson系统:潜在的腔隙,内含肝动脉、门静脉、肝管;小叶间静脉周围疏松结缔组织周围淋巴管伴行间隙内渗出、出血、水肿 间隙增宽5/22影像医学部放射科 门静脉周围间隙增宽 门静脉周围轨道征peripor
2、tal tracking 门静脉周围袖征periportal collar 血管周围晕征perivascular halos 门静脉周围水肿Periportal edema 门静脉周围淋巴淤积Periportal lymphatic stasisClinical Imaging 33 (2009) 394 Magn Reson Imaging 2000;11:13640.6/22影像医学部放射科 可能存在的原因或疾病各种原因所致的肝炎,肝损害;肝小静脉闭塞充血性心衰、心包填塞急性重症肾盂肾炎、尿毒症肿瘤浸润或累及肝移植外伤:不一定合并肝脏外伤7/22影像医学部放射科 可能的机制肝脏淋巴道的梗阻
3、淋巴液的增加肝血管周围浸润性淋巴水肿肝内淋巴管扩张8/22影像医学部放射科 病理基础 正常肝脏CT上见不到淋巴管 正常肝小叶破坏血液循环系统遭到破坏,肝动脉分支血肝静脉肝静脉压淋巴液增多 各种原因致淋巴管大量增生、扩张淋巴液增多 淋巴管内大量癌栓等形成淋巴管扩张 心衰肝静脉压升高下腔静脉、门静脉分支血管外淋巴液套9/22影像医学部放射科 影像表现 增强门脉期:门静脉分支、肝内下腔静脉周围低密度环、或条状低密度带:晕征、袖征、轨道征 可弥漫或局限一叶 近肝门区门脉主分支旁明显10/22影像医学部放射科 M,33y,肝炎、肝功能异常,肝细胞性黄疸,门静脉周围轨道征,肝周少量积液肝炎11/22影像医
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