消毒与灭菌技术-ppt课件.ppt
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- 消毒 灭菌 技术 ppt 课件
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1、一、基本概念 二、物品清洁法三、物理方法四、化学方法清清洁洁 是清除物品上的一是清除物品上的一切污迹切污迹,如尘埃如尘埃, 油油脂等脂等消消毒毒 清除或杀灭物品清除或杀灭物品上的病原微生物上的病原微生物灭灭菌菌清除或杀灭物品清除或杀灭物品上的一切微生物上的一切微生物, 以杀灭芽孢为准以杀灭芽孢为准防防腐腐抑制微生物的生长抑制微生物的生长与繁殖与繁殖u消毒消毒相对的相对的,不一定达到无菌的要求,不一定达到无菌的要求u灭菌灭菌绝对的绝对的,一定达到无菌的要求。,一定达到无菌的要求。u常用的清洁方法常用的清洁方法水洗水洗机械去污机械去污去污剂去污剂去污去污衣被、家具、地面、墙壁及医疗器械等衣被、家具
2、、地面、墙壁及医疗器械等物体表面的处理或物品消毒、灭菌前的物体表面的处理或物品消毒、灭菌前的处理处理碘酊碘酊乙醇乙醇甲紫甲紫乙醇或草酸溶液乙醇或草酸溶液陈旧血渍陈旧血渍过氧化氢溶液过氧化氢溶液高锰酸钾高锰酸钾维生素维生素c或过氧乙酸或过氧乙酸墨水稀盐酸或草酸也可用氨水或过氧化氢墨水稀盐酸或草酸也可用氨水或过氧化氢铁锈铁锈1%热草酸溶液,也可用热醋酸热草酸溶液,也可用热醋酸擦拭法擦拭法高压蒸汽灭菌法高压蒸汽灭菌法常用消毒灭菌的方法常用消毒灭菌的方法物理法物理法 化学法化学法浸泡法浸泡法熏蒸法熏蒸法喷雾法喷雾法热力灭菌法热力灭菌法其他法其他法辐射灭菌法辐射灭菌法燃烧法燃烧法烤箱法烤箱法煮沸法煮沸法
3、干热法干热法湿热法湿热法日光曝晒法日光曝晒法紫外线灯照射法紫外线灯照射法电子灭菌灯法电子灭菌灯法电离辐射法电离辐射法 (physical disinfection sterilization)v 利用热力或光照等物理作用,使微生利用热力或光照等物理作用,使微生物的蛋白质及酶变性或凝固,以达到物的蛋白质及酶变性或凝固,以达到消毒灭菌的目的消毒灭菌的目的v 常用的有热力、光照、辐射、过滤常用的有热力、光照、辐射、过滤 除菌等方法。除菌等方法。 (heat disinfection sterilization) 主要利用热力破坏微生物的蛋白质、主要利用热力破坏微生物的蛋白质、 核酸、细胞壁和细胞膜,
4、从而导致核酸、细胞壁和细胞膜,从而导致 其死亡其死亡 效果可靠、经济方便,使用广泛效果可靠、经济方便,使用广泛u干热干热是指相对湿度在是指相对湿度在20%以下的高以下的高热,由空气导热,传热热,由空气导热,传热 较慢,干热较慢,干热消毒灭菌常用的方法消毒灭菌常用的方法 焚烧焚烧-最彻底的灭菌方法最彻底的灭菌方法烧灼烧灼-直接用火焰灭菌方法直接用火焰灭菌方法 如接种环、试管口、三角瓶口如接种环、试管口、三角瓶口干烤干烤-加热加热160-1160-170 2h70 2h 玻璃器皿、陶瓷玻璃器皿、陶瓷红外线红外线-热效应,与干烤类似热效应,与干烤类似灭菌效果:可杀死营养体和芽胞灭菌效果:可杀死营养体
5、和芽胞干干 热热 消消 毒毒 灭灭 菌菌 法法方方 法法要要 求求使用范围使用范围注意事项注意事项焚烧灭焚烧灭菌法菌法将物品直接投入将物品直接投入点点 燃的焚烧炉内燃的焚烧炉内焚烧焚烧无保留价值的污染物品,如无保留价值的污染物品,如污染的纸张、特殊感染的敷污染的纸张、特殊感染的敷料等料等注意安全,远离易燃、易注意安全,远离易燃、易爆物品爆物品燃烧灭燃烧灭菌法菌法用乙醇燃烧的火用乙醇燃烧的火焰进行灭菌焰进行灭菌急用的某些金属器械、盆急用的某些金属器械、盆的灭菌微生物实验室接种的灭菌微生物实验室接种环的灭菌环的灭菌在燃烧过程中不能添加在燃烧过程中不能添加 乙醇等易燃料贵重器械乙醇等易燃料贵重器械及
6、锐利刀剪禁用燃烧法及锐利刀剪禁用燃烧法干烤消干烤消毒灭菌毒灭菌法法消毒:箱温消毒:箱温120时间:时间:1020 min灭菌:箱温灭菌:箱温180时间:时间:2030 min用于高温下不变质、不损坏、用于高温下不变质、不损坏、不蒸发的物品,如油剂、粉不蒸发的物品,如油剂、粉剂、玻璃器具、金属制品等剂、玻璃器具、金属制品等注意根据不同的物品及烤注意根据不同的物品及烤箱类型来确定消毒灭菌的箱类型来确定消毒灭菌的温度与时间温度与时间微波消微波消毒灭菌毒灭菌法法根据不同的物品根据不同的物品来确定消毒与灭来确定消毒与灭菌的时间菌的时间用于食品及餐具的消毒用于食品及餐具的消毒医疗药品及耐热非金属医疗药品及
7、耐热非金属 材料物品的消毒灭菌材料物品的消毒灭菌禁用于金属材料物品的灭禁用于金属材料物品的灭菌菌 湿热由湿热由空气空气和和水蒸气水蒸气导热,传热快,穿透导热,传热快,穿透力强,湿热消毒灭菌常用的方法:力强,湿热消毒灭菌常用的方法:高压蒸汽灭菌法高压蒸汽灭菌法 121 15-20mim(杀芽胞(杀芽胞)煮沸消毒法煮沸消毒法 水煮水煮100 5mim(杀繁殖体杀繁殖体)-2h(杀芽胞杀芽胞)流通蒸汽消毒法流通蒸汽消毒法 水蒸汽水蒸汽100 15-30mim(杀繁殖体杀繁殖体)间歇蒸汽灭菌法间歇蒸汽灭菌法 反复多次流动蒸汽间歇加热灭菌反复多次流动蒸汽间歇加热灭菌(杀芽胞)杀芽胞)巴氏消毒法巴氏消毒法
8、 61 30mim/71 30s(杀致病菌)(杀致病菌)2、湿热消毒灭菌法、湿热消毒灭菌法原理适用方法u高采用高压饱和蒸汽杀灭微生高采用高压饱和蒸汽杀灭微生物,是最有效的灭菌方法物,是最有效的灭菌方法 115 ,70.91kPa,30min 121,103.1kPa,15-20培养基培养基注射液注射液手提式灭菌锅手提式灭菌锅灭菌箱灭菌箱高压蒸汽灭菌高压蒸汽灭菌温度/压力/kPa(kg/cm2)时间/min11040.52(0.4)4011570.91(0.7)30120101.3(1.0)20125141.82(1.4)15130182.34(1,8)10热压灭菌所需温度与相当压力及时间热压灭
9、菌所需温度与相当压力及时间高压蒸汽灭菌高压蒸汽灭菌常用设备常用设备软包装灭菌器软包装灭菌器 高压蒸汽灭菌器高压蒸汽灭菌器手提式热压灭菌器手提式热压灭菌器物理监测法物理监测法用用150或或200的的留点温度计留点温度计。使用。使用前将温度计汞柱甩至前将温度计汞柱甩至50以下,放入包裹内,灭菌以下,放入包裹内,灭菌后检查其读数是否达到灭菌温度后检查其读数是否达到灭菌温度化学监测法化学监测法主要是通过主要是通过化学指示剂化学指示剂的化学反应,的化学反应,灭菌后呈现的颜色变化来辨别是否达到灭菌的要求。灭菌后呈现的颜色变化来辨别是否达到灭菌的要求。临床常用的临床常用的化学指示卡与化学指示胶带化学指示卡与
10、化学指示胶带,化学指示,化学指示卡放在包的中央,化学指示胶带粘贴在包的外面。卡放在包的中央,化学指示胶带粘贴在包的外面。生物监测法生物监测法是最可靠的监测法,利用对热耐受是最可靠的监测法,利用对热耐受力较强的非致病性力较强的非致病性嗜热脂肪杆菌芽孢嗜热脂肪杆菌芽孢作为指示剂,作为指示剂,制成每片含制成每片含106个嗜热脂肪杆菌芽孢的菌纸片个嗜热脂肪杆菌芽孢的菌纸片,使用使用时将时将10片菌纸片分别放于灭菌器四角及中央,待片菌纸片分别放于灭菌器四角及中央,待灭菌完毕,用无菌镊取出后再放人培养基内,灭菌完毕,用无菌镊取出后再放人培养基内,在在56温箱中培养温箱中培养48h至至1周,若全部菌纸片无细
11、周,若全部菌纸片无细菌生长则表示灭菌合格。菌生长则表示灭菌合格。要求适用方法注意u水蒸汽水蒸汽100 100 30-6030-60( (杀繁殖体杀繁殖体) )u适用对象:不需杀死芽孢的物体的消毒。适用对象:不需杀死芽孢的物体的消毒。u适用于一些注射剂生产,尤其是适用于一些注射剂生产,尤其是1 12ml2ml注射剂注射剂及不耐高热的品种。及不耐高热的品种。u若在药液中加入抑菌剂(若在药液中加入抑菌剂(0.1%0.5%苯酚等),苯酚等),可杀死芽孢可杀死芽孢此法不能保证杀灭芽孢,因此制备过程要避免污染。此法不能保证杀灭芽孢,因此制备过程要避免污染。 将灭菌物体置于将灭菌物体置于6080 ,1h1h
12、后,置后,置于于2025 ,24h24h。反复三次。反复三次( (杀芽胞)杀芽胞) 不宜高压灭菌的培养基不宜高压灭菌的培养基不耐热的药物和营养物不耐热的药物和营养物发酵车间的管道等发酵车间的管道等中药注射剂常用该法中药注射剂常用该法适用对象适用对象缺点:时间长、功效低,消灭芽孢效果差缺点:时间长、功效低,消灭芽孢效果差u巴氏消毒法(杀致病菌)巴氏消毒法(杀致病菌) 61 30 61 30或或71 1571 15 82 82处理处理4 4秒秒适用对象:奶制、适用对象:奶制、果汁、酒、果汁、酒、 糖浆等糖浆等食品消毒。食品消毒。u概念概念 紫外线消毒法是利用紫外线照射,使菌紫外线消毒法是利用紫外线
13、照射,使菌体蛋白发生光解、变性,菌体内的核酸、酶体蛋白发生光解、变性,菌体内的核酸、酶遭到破坏而死亡的一种消毒方法。紫外线的遭到破坏而死亡的一种消毒方法。紫外线的杀菌力与其波长密切相关,杀菌力与其波长密切相关,最佳杀菌波长最佳杀菌波长为为250270nm.u适应范围紫外线消毒适用于空气消毒与物适应范围紫外线消毒适用于空气消毒与物品表面的消毒。品表面的消毒。特点:紫外线穿透力较弱特点:紫外线穿透力较弱紫外线可杀灭多种微生物,包括杆菌、紫外线可杀灭多种微生物,包括杆菌、病毒、真菌、细菌繁殖体等。病毒、真菌、细菌繁殖体等。杀灭繁殖杀灭繁殖体需体需35s35s;杀灭芽孢需;杀灭芽孢需10min10mi
14、n以上。以上。u使菌体使菌体DNA失去转换能力而死亡;失去转换能力而死亡;u破坏菌体蛋白质中的氨基酸,使菌体蛋白光解破坏菌体蛋白质中的氨基酸,使菌体蛋白光解变性;变性;u降低菌体内氧化酶的活性,使氧化能力丧失;降低菌体内氧化酶的活性,使氧化能力丧失;u使空气中的氧电离产生具有极强杀菌作用的臭使空气中的氧电离产生具有极强杀菌作用的臭氧。氧。 u空气消毒空气消毒u物品消毒物品消毒u注意事项注意事项u(1)保持紫外线灯管清洁,每保持紫外线灯管清洁,每2周用周用95乙醇棉球乙醇棉球擦拭灯管表面一次。擦拭灯管表面一次。u(2)紫外线对眼睛和皮肤有刺激作用,照射过程紫外线对眼睛和皮肤有刺激作用,照射过程中
15、产生的臭氧对人亦有危害,故一般不在有人中产生的臭氧对人亦有危害,故一般不在有人的环境中使用,必要时应戴防护镜和穿防护衣。的环境中使用,必要时应戴防护镜和穿防护衣。u(3)消毒物品时应定时翻动物品,使其表面受到直接照消毒物品时应定时翻动物品,使其表面受到直接照射。射。u(4)为保证消毒效果,应定时检测灯管照射强度为保证消毒效果,应定时检测灯管照射强度(一般一般每每36个月测定一次个月测定一次),如灯管强度低于,如灯管强度低于70W/cm2时时应更换,或建立使用时间登记本,凡使用时间超过应更换,或建立使用时间登记本,凡使用时间超过1000h需更换灯管。需更换灯管。u(5)定期进行空气培养,以监测灭
16、菌效果。定期进行空气培养,以监测灭菌效果。u包括:包括:射线射线(电子束灭菌,适用薄、密度低(电子束灭菌,适用薄、密度低 的物料)的物料) 6060Co Co 射线射线(同位素辐射灭菌法)(同位素辐射灭菌法)u杀菌机理:杀菌机理:产生游离基产生游离基, ,破坏破坏DNADNA。u特点:特点:射线穿透力强射线穿透力强、被灭菌物体温度变化小、被灭菌物体温度变化小u适用范围:一次性医用塑料制品的消毒、食品的适用范围:一次性医用塑料制品的消毒、食品的消毒消毒- -不破坏其营养成分不破坏其营养成分u适用于热敏性药物的灭菌; u射线穿透力强,特别适用于已包装密封的药品消毒灭菌可防二次污染 ; u杀菌作用可
17、靠,广泛适用于固、液、半固体物料。 u有可能使药效活性降低,使用中注意安全保护。 又称辐射消毒,主要利用紫外线的杀菌作又称辐射消毒,主要利用紫外线的杀菌作用,使菌体蛋白质发生光解、变性而致细用,使菌体蛋白质发生光解、变性而致细菌死亡。菌死亡。其特点对杆菌杀菌能力强,对球菌较弱,其特点对杆菌杀菌能力强,对球菌较弱,对生长期细菌敏感,对芽孢敏感性差。对生长期细菌敏感,对芽孢敏感性差。 原理原理适用适用方法方法u指药液通过无菌滤器,除去活的和死的微生物而得到无菌滤液的方法。 u特点: (1)适用于很不耐热的药物溶液的除菌 (2)必须无菌操作(滤球、容器、药液、环境无菌等过程)。u杀菌机理:含有微细小
18、孔0.22m,只允许液体或气体及孔径0.22m的颗粒通过,细菌不能滤过。u不能除病毒、支原体u适用范围:血清、毒素、输液、生物制品、抗生素以及空气等的除菌。紫外线灭菌紫外线灭菌200-300nm200-300nm,254nm254nm最强最强用于空气灭菌和表面灭菌,用于空气灭菌和表面灭菌,效果与微生物敏感性有关,效果与微生物敏感性有关,对酵母菌和霉菌力弱对酵母菌和霉菌力弱 微波灭菌微波灭菌24502450MHzMHz,3-3-6min6min强热效应,快速高效,适于强热效应,快速高效,适于热不稳定者热不稳定者辐辐射射灭灭菌菌射线射线 6060CoCo穿透力强穿透力强不升高温度,设备费用高,不升
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