卫生资格考试-检验主管技师-考前模拟题-第2套.pdf

1、卫生资格考试_检验主管技师_考前模拟题_第 2 套单选题1.同型半胱氨酸水平升高是 AS 性心血管疾病的危险因素， 这里所指的同型半胱氨酸包括一类化合物，但不包括A)同型胱氨酸B)同型半胱氨酸-半胱氨酸C)同型胱氨酸-蛋白质D)S-腺苷同型半胱氨酸E)同型半胱氨酸-半胱氨酸-蛋白质答案:D解析:人体内同型半胱氨酸作为蛋氨酸代谢的中间产物， 其本身并不参与蛋白质的合成。 蛋氨酸分子含有 S 甲基;在与 ATP 作用生成 S 腺苷蛋氨酸后， 可通过各种转甲基作用为体内已知的约 50 多种具有重要生理活性的物质提供甲基。 S 腺苷蛋氨酸在甲基转移酶作用下将甲基转移至另一物质后，生成 S 腺苷同型半胱

2、氨酸，后者进一步脱去腺苷，生成同型半胱氨酸。由此可知，同型半胱氨酸是 S 腺苷同型半胱氨酸脱腺苷后的产物，而非同种物质。单选题2.有关化学发光错误的说法是A)化学发光是指伴随着化学反应过程所产生的光的发射现象B)化学发光与荧光形成激发态分子的激发能相同C)化学发光是吸收了化学能使分子激发而发射的光D)大多数化学发光反应为氧化还原反应E)化学发光必须提供足够的化学能答案:B解析:化学发光是吸收了化学能使分子激发而发射的光， 而荧光是吸收了光能使分子激发而发射的光。单选题3.关于干化学法检查尿内 RBC，错误的是A)不同型号试纸带的敏感度不同B)易热酶、肌红蛋白或菌尿可引起假阴性C)其检测原理是根

3、据 Hb 具有过氧化物酶样活性D)既可对完整的 RBC 反应，又能测定游离的 HbE)大量维生素 C 可引起假阴性答案:B解析:干化学法检查尿内 RBC，若尿中含对热不稳定酶、尿液被氧化剂污染或尿路感染时某些细菌产生过氧化物酶可产生假阳性。单选题4.急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色结果是A)PAS 染色阴性B)ACP T 细胞阳性，B 细胞阴性C)SB 染色阳性D)-醋酸萘酚酯酶染色阳性E)POX 阳性答案:B解析:急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色结果是：过氧化物酶(POX)与苏丹黑(SB)染色：各阶段淋巴细胞均阴性，阳性的原始细胞小于 3%。糖原(PAS)染色：20%80%的原淋巴细胞呈阳性

4、反应。酸性磷酸酶(ACP)染色：T 细胞阳性，B 细胞阴性。其他：非特异性酯酶及溶菌酶均呈阴性反应。单选题5.前列腺液中不含哪种物质A)卵磷脂小体B)凝固酶C)淀粉样小体D)红细胞E)前列腺颗粒细胞答案:B解析:前列腺液的显微镜检查，可见卵磷脂小体、红细胞、白细胞、前列腺颗粒细胞、淀粉样小体、滴虫和精子。单选题6.胞体大，外形不规则，胞浆丰富，呈灰蓝色，核呈笔架形或 S 形，核染质纤细网状，急性白血病细胞形态学特征符合下列哪一项A)急性粒细胞白血病(M1)B)急性早幼粒细胞白血病(M3)C)急性单核细胞白血病(M5)D)急性淋巴细胞白血病(L1)E)红白血病 M6答案:C解析:单核细胞的特征：

5、胞体大，外形不规则，核染色质纤细，呈疏松网状，核仁 13 个。胞质较丰富，呈灰蓝色，不透明，边缘不规则，有时可见伪足状突出。急性单核细胞白血病(M5)的血象：血红蛋白和红细胞数呈中度到重度减少。大多数患者白细胞数偏低， 分类以原单和幼单核细胞增多为主， 可占细胞总数的 30%45%。单选题7.不属于成分输血优点的是A)可提高疗效B)减少输血反应C)血液使用更合理D)可节省血源E)避免输血传播疾病答案:E解析:成分输血优点：疗效高：将血液成分提纯、浓缩而得到高效价的制品。反应少： 可减少输全血引起各种不良的抗原抗体的免疫反应。 合理用血液成分：将全血分离制成不同的细胞及血浆蛋白成分，供不同目的应

6、用。经济：既可节省宝贵的血液，又可减低患者的医疗费用。单选题8.不符合-地中海贫血杂合子的是A)B-R 链合成减少B)HbA 减少C)HbA2 减少D)HbF 增高E)HbF 正常答案:C解析:-珠蛋白生成障碍性贫血 Hb 电泳，HbA2 明显增高是其特点，HbF 正常或轻度增加。重型血象靶形细胞多达 10%35%，网织红细胞增生，HbF 增高大于 30%。单选题9.天然的佐剂是()。A)多聚核苷酸B)福氏不完全佐剂C)福氏完全佐剂D)百日咳杆菌E)外毒素答案:D解析:与抗原同时或预先注射于机体能增强机体免疫应答或改变免疫应答类型的辅助物质称免疫佐剂，具有免疫原性的佐剂是天然的佐剂，如卡介苗、

7、百日咳杆菌、脂多糖、细胞因子。单选题10. 肝糖原能分解为葡萄糖是因为肝内存在有A)6-磷酸葡萄糖脱氢酶B)葡萄糖激酶C)磷酸化酶D)葡萄糖-6-磷酸酶E)磷酸果糖激酶答案:D解析:单选题11.临床上通过粪便检查可确定哪种疾病A)消化道恶性肿瘤B)消化道溃疡C)肠道寄生虫D)肝脏疾病E)消化不良答案:C解析:通过粪便检验，可以了解消化道以及肝脏、胆道、胰腺等器官有无炎症、出血、溃疡、肿瘤及寄生虫感染等;根据粪便的性状与组成，判断肝、胆、胰腺等器官的功能;分析有无肠道致病菌或肠道菌群失调，以防治肠道传染病;粪便隐血试验作为消化道恶性肿瘤的过筛试验。单选题12.哪一种情况下可发生血钾浓度降低A)高

8、热B)创伤C)酸中毒D)急性肾衰竭E)严重呕吐、腹泻答案:E解析:由于钾丢失或排出增多而引起的低钾症，常见于严重腹泻、呕吐、胃肠减压和肠瘘者，因为消化液丢失，消化液本身含有一定量钾，外加消化功能障碍，吸收减少，从而导致缺钾。单选题13.对人类而言属于异嗜性抗原的物质是( )。A)人抗白喉外毒素血清B)BSAC)破伤风抗毒素D)ABO 血型抗原E)大肠杆菌 O14答案:E解析:溶血性链球菌的多糖抗原和蛋白质抗原与人体的心肌、 心瓣膜或肾小球基底膜之间可有异嗜性抗原存在;大肠杆菌 O14 型的脂多糖与人体结肠黏膜间也有异嗜性抗原存在。单选题14.HiCN 比色液会出现浑浊的是A)白细胞过高B)球蛋

9、白异常增高C)红细胞过高D)A+BE)A+C答案:D解析:样本中白细胞过高或球蛋白异常增高时，HiCN 比色液会出现浑浊。单选题15.检测军团菌抗体，WHO 推荐的经典的方法为A)IFAB)TATC)MATD)ELISAE)DFA答案:A解析:单选题16.碱性尿中能见到的结晶为A)尿酸钠B)尿酸C)磷酸钙结晶D)非结晶性尿酸盐E)磺胺结晶答案:C解析:磷酸钙结晶常见于弱碱性尿液， 如长期在尿中见到大量磷酸钙结晶， 应考虑到甲状旁腺功能亢进、肾小管性酸中毒、长期卧床骨质脱钙等。单选题17.灭活补体常用温度是A)65B)56C)37D)18E)24答案:B解析:单选题18.因琼脂扩散试验目的不同，

10、 所采用的反应温度亦不同， 当采用 Ag-Ab 琼脂扩散试验进行疾病诊断，反应适宜温度是A)4-6B)18-22C)37-40D)56E)65答案:B解析:单选题19.下列关于尿胆红素测定说法不正确的是A)胆石症时，尿胆红素阳性B)胆管癌时，尿胆红素阳性C)原发性胆汁性肝硬化时，尿胆红素阳性D)溶血性黄疸时，尿胆红素阳性E)病毒性肝炎时，尿胆红素阳性答案:D解析:溶血性黄疸时，尿胆红素阴性。单选题20.肺炎病人痰标本为铁锈色，应考虑下列何种细菌感染A)肺炎链球菌B)葡萄球菌C)肺炎克雷伯菌D)绿脓杆菌E)链球菌答案:A解析:单选题21.关于尿干化学分析仪检测原理，错误的是A)尿液分析仪通常由机

11、械系统、光学系统、电路系统三部分组成B)第一层尼龙膜起保护作用C)第二层绒制层中的碘酸盐层可破坏维生素 D 等干扰物质D)第三层是固有试剂的吸水层E)最后一层选取尿液不浸润的塑料片作为支持体答案:C解析:碘酸盐层可破坏维生素 C 等干 扰物质。单选题22.在我国引起新生儿溶血病最主要原因是A)Rh 血型不合B)ABO 血型不合C)MN 血型不合D)P 血型不合E)U 血型不合答案:B解析:在我国引起新生儿溶血病最主要原因是 ABO 血型不合。单选题23.关于双向扩散试验，下列说法错误的是A)可用于抗原抗体定性分析B)抗原或抗体相对分子量的分析C)可用于抗原纯度分析D)可用于抗原抗体半定性分析E

12、)可用于抗体效价的滴定答案:D解析:双向扩散试验， 在琼脂内抗原和抗体各自向对方扩散， 在最恰当的比例处形成抗原抗体沉淀线，根据沉淀线的位置、形状以及对比关系，可对抗原或抗体作出定性分析。单选题24.有关尿中吞噬细胞的说法正确的是A)小吞噬细胞来自中性粒细胞B)大吞噬细胞来自组织中单核细胞C)大吞噬细胞为白细胞的 23 倍D)尿中出现吞噬细胞提示泌尿道急性炎症E)以上都正确答案:E解析:小吞噬细胞来自中性粒细胞、 大吞噬细胞来自组织中单核细胞、 大吞噬细胞为白细胞的 23 倍、尿中出现吞噬细胞提示泌尿道急性炎症。单选题25.AML-M5 的细胞化学染色特点是A)PAS 染色原始单核细胞多为阳性

13、B)POX 染色强阳性C)非特异性酯酶染色阳性，可被 NaF 抑制D)SBB 染色强阳性E)非特异性酯酶染色阳性，不被 NaF 抑制答案:C解析:AML-M5 非特异性酯酶染色阳性，可被 NaF 抑制。单选题26.不属红细胞生成减少所致的贫血是A)红细胞酶缺陷性贫血B)营养性巨幼细胞性贫血C)铁粒幼细胞性贫血D)骨髓病性贫血E)恶性贫血答案:A解析:红细胞酶缺陷多系遗传性， 因其结构基因突变引起酶的活性减低、 增加或正常。酶缺乏者常有程度不等的溶血，多表现为慢性非球形红细胞溶血性贫血，部分对多种氧化型药物敏感，其中以 G6-PD 和 PK 较常见。单选题27.试带法检测尿液酸碱度的变异范围是A

14、)4.66.2B)6.07.6C)5.09.0D)4.67.6E)5.07.6答案:C解析:试带法检测尿液酸碱度的变异范围 5.09.0。单选题28.RDW 明显增高，红细胞峰右移，出现双峰，以 100fl 处峰为主，可见于A)小细胞低色素均一性贫血B)小细胞低色素不均一性贫血C)大细胞不均一性贫血D)红细胞不均一性贫血E)正红细胞性贫血答案:C解析:单选题29.鉴定可溶性抗原纯度的方法有()。A)单向免疫扩散和免疫电泳法B)对流免疫电泳和血凝法C)双向免疫扩散和补体结合法D)聚丙烯酰胺凝胶电泳和免疫电泳E)补体结合法和结晶法答案:D解析:纯化抗原的鉴定常用方法有酚试剂法、 聚丙烯酰胺凝胶电泳

15、法、 免疫电泳法、免疫双扩散法等。单选题30.LD 由 H 和 M 亚基组成几种同工酶A)2B)3C)4D)5E)6答案:D解析:乳酸脱氢酶及其同工酶乳酸脱氢酶(LD)分子量为 135140kD，由两种亚单位组成：H 和 M。它们按不同的形式排列组合形成含 4 个亚基的 5 种同工酶，即：LD1(H4)、LD2(H3M1)、LD3(H2M2)、LD4(HM3)、LD5(M4)。单选题31. 试带法检测尿白细胞主要采用A)淋巴细胞酯酶法B)单核细胞酯酶法C)嗜碱粒细胞酯酶法D)中性粒细胞酯酶法E)嗜酸粒细胞酯酶法答案:D解析:粒细胞胞质含有特异性酯酶， 使试带吲哚酚酯产生吲哚酚， 后者与重氮盐形

16、成紫红色缩合物，呈色深浅与中性粒细胞的多少呈正比。单选题32.钙测定的参考方法是A)火焰光度法B)原子吸收分光光度法C)邻甲酚肽络合铜法D)过锰酸钾滴定E)EDTA 络合滴定法答案:B解析:实验室中总钙的测定方法主要有原子吸收分光光度法、 染料结合法和滴定法等。 原子吸收分光光度法使用空气-乙炔焰， 钙焰的光吸收特征是 422.7nm 较火焰光度法灵敏度高，常用作参考方法。单选题33.影响血中游离钙浓度的主要因素是A)体温B)血液 PHC)血浆球蛋白浓度D)血磷浓度E)血红蛋白浓度答案:B解析:血 pH 可影响血清游离钙浓度， 碱中毒 pH 升高时血清游离钙和碱性成分结合加强，虽然总钙不变但离

17、子钙下降是碱中毒时产生手足抽搐的主要原因。如有酸中毒，pH 下降，游离钙浓度可相对增加。单选题34.O139 霍乱弧菌的暴发出现于_年A)1995B)1962C)1993D)1992E)1991答案:D解析:单选题35.下列有关毒性指数应用和分级的叙述中错误的是A)可用来了解病情进展情况，估计预后B)1 为极度C)0.75 为重度D)0.5 为中度E)0.1 为轻度答案:E解析:毒性指数是计算中毒颗粒所占中性粒细胞(100 个或 200 个)的百分率。1为极度，0.75 为重度，0.5 为中度，0.510 9 /LC) 自细胞0.110 9 /LD) 大量红细胞增高为主E) 中性粒细胞增高为主

18、答案:C解析:漏出液中自细胞0.510 9 /L。单选题101.一般的细菌生长最适宜的 PH 值是多少A)PH3.0-3.6B)PH5.0-5.6C)PH7.0-7.6D)PH8.0-8.6E)PH9.0-9.6答案:C解析:单选题102. KIA 琼脂一般不用于观察A)乳糖发酵B)葡萄糖发酵C)硫化氢产生D)产生现象E)动力答案:E解析:单选题103.血小板减低，MPV 增高，提示A)骨髓受抑制B)骨髓造血功能衰竭C)骨髓正常，但外周血血小板破坏过多D)血小板分布异常E)骨髓病变答案:C解析:MPV 增高可能的原因是血小板的制造比较活跃，但由于血小板数量减低，可能的原因是血小板破坏过多造成。

19、单选题104.艾滋病伴发肠道隐孢子虫感染时粪便可呈A)柏油样便B)白陶土样便C)鲜血便D)稀汁样便E)胨状便答案:D解析:稀汁样便见于各种因素引起的腹泻，如艾滋病伴发肠道隐孢子虫感染。单选题105.尿液纤维蛋白降解产物检查的筛选试验是A)酶联免疫吸附法B)胶乳颗粒凝集法C)放射免疫法D)特定蛋白检测仪法E)蛋白电泳法答案:B解析:血浆纤维蛋白(原)降解产物检查的筛选试验是胶乳颗粒凝集法。 胶乳凝集法的原理是： 受检血浆加入血浆纤维蛋白(原)降解产物(FDP)抗体包被的胶乳颗粒悬液，如果血液中 FDP 的浓度超过或等于 5g/ml，便于胶乳颗粒上的抗体结合，胶乳颗粒发生凝集。单选题106.患者，

20、男性，33 岁，病人浮肿，乏力，高血压，尿量减少;尿液外观呈洗肉水样血尿，浑浊。尿分析仪检查结果：ERY(+)，PRO(+)，SG(1.025)，WBC(+);显微镜检查：WBC26/HP，粗颗粒管型 12 个/HP，红细胞管形 01 个/HP。其最可能的诊断是A)膀胱炎B)肾盂肾炎C)肾结石D)急性肾小球肾炎E)肾动脉硬化答案:D解析:该患者尿液外观呈洗肉水样血尿， 浑浊， 且ERY(+)， 排除A和E;PRO(+)，SG(1.025)排除 C;WBC(+)，显微镜检查：WBC26/HP，红细胞管形 01 个/HP，可确定为 D。单选题107.某患者，乏力，进行性头晕，半年余，食欲不良，经常

21、嗳气，贫血貌，无黄疸，肝脾不大，浅表淋巴结不大，无出血点，血常规为大细胞正色素贫血，骨髓象检查，粒、红、巨三系呈巨幼样变，本病最有可能的诊断是A)巨幼红细胞贫血B)急性白血病C)缺铁性贫血D)溶血性贫血E)慢性病贫血答案:A解析:巨幼红细胞贫血，血象与骨髓象特点：血象呈大细胞正色性贫血，红细胞呈卵圆形。白细胞计数正常或偏低，粒细胞出现巨形杆状核和分叶过多。骨髓象：主要表现三系细胞巨幼样变，尤其是红细胞系列出现早、中、晚巨幼红细胞大于 10%，粒细胞和巨核细胞系统也有巨幼样变。单选题108.用于标记的 HRP 的 RZ 值应大于A)2.4B)3.0C)1.5D)3.5E)5.0答案:B解析:用于

22、酶免疫技术的 HRP，其 RZ 值应大于 3.0。单选题109.以下哪些不属于人类白细胞抗原A)HLA-AB)CB、DRC)DQD)DPE)LW 抗原答案:E解析:HLA：是糖蛋白抗原，又称组织相容性抗原、移植抗原和组织抗原。HLA由一系列紧密连锁的基因编码，这些基因称为组织相容性复合物(MHC)，也称为 HLA基因，定位在第 6 号染色体短臂上，共有 6 个座位，至少含 4 个与移植有关的基因区：即 HLA-A、HLA-B、HLA-C 和 HLA-D。HLA-D 又分为 HLA-DR、HLA-DQ、HLA-DP 亚区。HLA-A、HLA-B、HLA-C 基因编码的抗原称类抗原。HLA-DR、

23、HLA-DQ、HLA-DP基因编码的抗原称类抗原。核】单选题110.不是 IgG 类抗体纯化的方法是A)盐析法B)凝胶过滤法C)离子交换层析法D)免疫单扩散E)亲和层析法答案:D解析:IgG 类抗体的纯化方法有盐析法、凝胶过滤法、离子交换层析法、亲和层析法等。单选题111.患者，女性，32 岁，轻度发热，腹泻，腹痛就诊。实验室粪便检查：粪便为脓血便，有鱼腥臭味，果酱色;镜检见大量红白细胞，且红细胞多于白细胞，多黏连成堆，形态残碎;则该患者最可能患A)细菌性痢疾B)过敏性肠炎C)胃出血D)阿米巴痢疾E)伪膜性肠炎答案:D解析:粪便的性状为脓血便，排除了胃出血及伪膜性肠炎。从颜色上辨认，果酱色，且

24、有鱼腥臭味，可证明是阿米巴痢疾，排除过敏性肠炎。从镜检结果看，粪便中红细胞多于白细胞，更从侧面说明是阿米巴痢疾，而细菌性痢疾正相反。单选题112.不符合铁粒幼细胞性贫血的是A)血清总铁结合力增高B)血清铁增高C)转铁蛋白饱和度增高D)血浆铁转换率增高E)红细胞游离原卟啉增高答案:A解析:铁粒幼细胞贫血血清总铁结合力正常或减低。单选题113. 在电阻抗型血细胞分析仪中，下列哪项与脉剖高低成正比A)细胞的移动速度B)细胞的数量C)细胞的大小D)细胞的比密E)细胞是否有核答案:C解析:单选题114.产生厚膜孢子与芽管形成试验阳性的假丝酵母菌为A)热带假丝酵母菌B)克柔假丝酵母菌C)白色假丝酵母菌D)

25、季也蒙假丝酵母菌E)新型隐球菌答案:C解析:念珠菌属内的大多数白色念珠菌可形成芽管， 但也不尽然， 同时芽管形成试验也会呈假阳性。白色念珠菌也称为白色假丝酵母菌。单选题115.能引起血浆白蛋白减少的原因不包括A)外科手术B)系统性红斑狼疮C)慢性肾小球肾炎D)严重脱水、腹泻E)大面积烧伤答案:D解析:血浆白蛋白减少可见于：白蛋白合成降低，如急、慢性肝病;营养或吸收不良;组织损伤或炎症引起的白蛋白分解代谢增加，如大面积组织损伤;消耗性疾病， 如肿瘤， 严重感染等;白蛋白异常丢失， 如肾病综合征、 慢性肾炎等等;白蛋白分布异常，如有门静脉高压腹水时;遗传性疾病等。单选题116.在 FAB 分型中，

26、M2a 骨髓中原始粒细胞的百分数(NEC)是A)10%30%B)20%70%C)30%89%D)30%80%E)40%70%答案:C解析:在 FAB 分型中，M2a 骨髓中原始粒细胞的百分数(NEC)是 30%89%。单选题117.沉淀反应中，抗原与抗体的结合价取决于抗原的分子量，一般说来，抗原的分子量与结合价的关系是()。A)抗原分子量越大，结合价越小B)抗原分子量越大，结合价越大C)两者没有关系D)两者呈函数关系E)抗原结合价为二价答案:B解析:沉淀反应是可溶性抗原与相应抗体在特定条件下特异性结合所出现的沉淀现象。该反应中，抗原与抗体的结合价取决于抗原的分子量，一般说来，抗原分子量越大，结

27、合价越大。单选题118.观查细菌的运动时，一般常用悬滴和压滴法这种方法需要如何染色A)单染B)复染C)不染色D)革兰氏染色E)姬姆染色答案:C解析:单选题119.关于记忆细胞的叙述错误的是()。A)已接受抗原刺激B)仅限于 B 细胞C)可自下而上数月至数年D)参加淋巴细胞再循环E)再次遇到抗原时能迅速增殖、分化答案:B解析:记忆细胞在机体内可存活数月至数年或更长，当再次受到同样抗原刺激时，能迅速大量分化增殖成浆细胞和淋巴母细胞，产生大量抗体和淋巴因子。不仅限于 B 细胞，少量 T 和 B 淋巴细胞也可以。少量 T 和 B 淋巴细胞在增殖、分化后不直接执行效应功能，作为记忆细胞存在，当再次受相同

28、抗原刺激，可迅速活化、增殖和分化为效应细胞，执行高效而持久的免疫效应功能。单选题120.通过肾上腺素激发试验可了解A)粒细胞储备池的功能B)边缘池粒细胞的数量C)粒细胞从边缘池进入循环池的多少D)粒细胞循环池的数量E)对骨髓受损引起粒细胞减少的病人有诊断价值答案:C解析:粒细胞边缘池的检查可使用肾上腺素激发试验。皮下注射肾上腺素0.3mg，中性粒细胞从边缘池进入循环池，持续 2030 分钟，正常时中性粒细胞升高一般不超过 1.52.0109/L，若超过或增加一倍，提示粒细胞减少可能由边缘池粒细胞增多引起。单选题121.影响发光剂标记的因素有A)被标记蛋白的性质B)原料比C)标记率D)温度E)以

29、上都是答案:E解析:影响发光剂标记的因素有被标记蛋白的性质、原料比、标记率、温度。单选题122.女性，24 岁。头晕、乏力 2 周，1 周来尿色深黄，两下肢散在瘀点来就诊。化验：Hb80g/L、WBC 6.4109/L、PLT 30109/L，网织红细胞 8.2%。该患者首先考虑的诊断是A)再生障碍性贫血B)溶血性贫血C)巨幼细胞性贫血D)缺铁性贫血E)地中海贫血答案:B解析:病人临床表现为贫血，黄疸，网织红细胞增高，因此诊断为溶血性贫血。单选题123.单纯红细胞再生障碍性贫血时可见A)幼红细胞生存时间缩短B)血清铁减低C)血清铁饱和度减低D)血和尿中红细胞生成素增多E)骨髓增生低下答案:D解

30、析:单纯红细胞再生障碍性贫血其特点是贫血显著， 白细胞和血小板正常。 骨髓中红细胞系统极度减少，而粒细胞和巨核细胞系统增生正常。血、尿中红细胞生成素增加。单选题124.男性，43 岁，因尿液浑浊就诊。实验室检查：尿液外观浑浊，pH8.2，显微镜检查有大量结晶，呈无色哑铃状、小针状结晶，加酸后产生气泡，其可能的结晶是A)草酸钙结晶B)碳酸钙结晶C)尿酸铵结晶D)磷酸盐结晶E)尿酸钠结晶答案:B解析:碳酸钙结晶多为圆形有放射线闪光，大的结晶呈黄色;有时可见哑铃状、饼干样或“十”字无色小晶，加醋酸即产生二氧化碳气泡而溶解。单选题125. 血液保存液 CPD-A 中的A代表的是A)添加了铵B)A 型配

31、方C)添加了肌苷D)添加了腺嘌呤E)添加了次黄嘌呤答案:D解析:单选题126.中性粒细胞核象是细胞核A)染色致密程度B)是否处于分裂位置C)分叶情况D)位置E)与胞质比例答案:C解析:中性粒细胞核象变化：正常时，外周血中性粒细胞以 3 叶核居多，杆状核与分叶核比值为 1：13。单选题127.胰岛素的作用机制是A)与细胞膜上特异性受体结合，改变膜成分的排列结构，这种变化的信息通过第二信使再引起细胞内生物学反应B) 与细胞膜上特异性受体结合，经过第二信使的传递直接参与糖代谢的调节C)直接渗透到细胞内对糖代谢发挥作用D)直接渗透到细胞内与核内蛋白结合而发挥作用E)与细胞膜上特异性受体结合，进入细胞对

32、糖代谢发挥作用答案:A解析:考查胰岛素的作用机制， 胰岛素与细胞膜上特异性受体结合， 改变膜成分的排列结构，这种变化的信息通过第二信使再引起细胞内生物学反应。单选题128.粪便外观呈白陶土色，主要见于A)消化道溃疡B)阻塞性黄疸C)胃癌D)服用铁剂E)肠道寄生虫感染答案:B解析:胆道梗阻时， 进入肠道的胆汁减少或缺如， 粪胆素的生成也减少甚至缺如，使粪便呈灰白色。多见于梗阻性黄疸等。钡餐造影后也可使粪便呈现灰白色，但有明显的节段性。单选题129.对粪便标本增菌培养沙门氏菌合适的培养基是A)GN 培养液B)亚硒酸盐胱氨酸增菌液C)碱性蛋白胨水D)高渗葡萄糖肉汤E)贝瓦氏肉汤答案:B解析:单选题1

33、30.Coombs 试验是诊断哪一类溶血性贫血最重要的试验A)膜缺陷B)酶缺陷C)血红蛋白病D)自身免疫性E)溶血性贫血答案:D解析:抗人球蛋白试验(Coombs 试验)的目的是检查温反应性抗体(不完全抗体)， 直接试验是检查红细胞表面的不完全抗体， 间接试验是检查血清中存在的游离的不完全抗体，是诊断自身免疫性溶血性贫血最重要的试验。单选题131.关于辣根过氧化物酶描述错误的是A)辣根过氧化物酶由无色糖蛋白主酶和亚铁血红素辅基结合成的复合物B)测定辣根过氧化物酶的 RZ 值，可判断酶活性的高低C)作用专一性强，酶活性不受样品中其他成分影响D)HRP 是目前酶联免疫试验中应用最广标记酶E)RZ

34、值与酶活性无关答案:B解析:单选题132.尿三胆是指A)尿胆原、尿胆素、粪胆素B)粪胆原、胆绿素、胆红素C)胆红素、尿胆原、尿胆素D)粪胆素、尿胆素、粪胆原E)胆红素、胆绿素、尿胆原答案:C解析:尿中胆色素包括胆红素(bilirubin)、尿胆原(urobilinogen)及尿胆素(urobilin)，俗称尿三胆。单选题133. 血浆中以下哪种物质不是在肝脏合成的A)清蛋白B)凝血酶原C)免疫球蛋白D)纤维蛋白原E)前清蛋白答案:C解析:免疫球蛋白是机体受抗原(如病原体)刺激后产生的， 其主要作用是与抗原起免疫反应，生成抗原一抗体复合物，从而阻断病原体对机体的危害，使病原体失去致病作用。单选题

35、134.下列哪项不是非蛋白含氮化合物A)尿素B)肌酐C)尿酸D)肌酸E)乳酸答案:E解析:血中蛋白质以外的含氮化合物称为非蛋白氮(NPN)组分。血中 NPN 包括组分多达 15 种以上，其中血尿素氮(BUN)占 45%，其他有肌酐、尿酸、肌酸等。单选题135.骨髓移植后，若无移植并发症，RET 如何变化A)小于 15109/LB)大于 15109/LC)小于 12109/LD)大于 12109/LE)在 12109/L 和 15109/L 之间答案:B解析:骨髓移植后， RET 大于 15109/L， 表示无移植并发症;若小于 15109/L，伴中性粒细胞和血小板增高，可能为骨髓移植失败。单选

36、题136.一般检查细菌形态最常用的是A) 荧光显微镜B) 暗视野显微镜C) 电子显微镜D)普通光学显微镜E) 相差显微镜答案:D解析:单选题137.急性肾小球肾炎时，肾小球的滤过功能改变是A)大部分病人正常B)正常C)下降D)正常或增高E)增高答案:C解析:急性肾小球肾炎大多数为急性链球菌感染 13 周后，因变态反应而引起双侧肾弥漫性的肾小球损害，使肾小球滤过率降低的肾小球疾病。单选题138. 正常人血氨的清除主要是通过下列哪条途径A) 在脑组织中合成谷氨酰胺B)形成尿素由肾脏排出C)通过呼吸系统排出D)通过肾小管分泌从尿中排出E)从汗腺以上氨盐排出答案:B解析:单选题139.对原发性甲状腺功

37、能亢进病人，下列选项中正确的是A)TT3、TT4 下降，TSH 升高B)TT3、TT4 下降，TSH 下降C)TT3、TT4 升高，TSH 升高D)TT3、TT4 升高，TSH 下降E)TT3 升高，TT4、TSH 下降答案:D解析:血清 TT3 与 TT4 浓度增高主要见于甲状腺功能亢进时。 TSH 增高可见于原发性甲减、甲状腺激素抵抗综合征，TSH 降低可见于甲亢、亚临床甲亢。单选题140.以下不属于肝纤维化的诊断指标的是A)型胶原前肽B)型胶原C)透明质酸D)层粘蛋白(LN)E)干扰素答案:E解析:肝纤维化的标志物， 通常检测透明质酸、 型前胶原 N 末端肽、 型胶原、层粘连蛋白及脯氨酸

38、羟化酶等项目以反映肝纤维化的活动性、相对严重程度、代偿能力、疗效观察及预后等。单选题141.肥大细胞活化后释放的介质不包括A) 组胺B) 缓激肽C) 嗜酸粒细胞趋化因子D) 自三烯E) 血小板活化因子答案:B解析:肥大细胞活化后释放的介质有组胺、激肽原酶、嗜酸粒细胞趋化因子，前列腺素 D2 、白三烯、血小板活化因子和一些细胞因子。单选题142.流感病毒最易变异的成分是A)核蛋白B)M 蛋白C)甲型流感病毒的 HAD)乙型流感病毒的 HAE)RNA 多聚酶答案:C解析:甲型流感病毒血凝素(HA)抗原性易变异，核蛋白和 M 蛋白抗原性稳定，为分型依据。单选题143.下列引起血磷增高的疾病中应排除A

39、)甲状旁腺功能低下B)乳酸酸中毒C)肾病晚期D)佝偻病E)维生素 D 中毒答案:D解析:血磷增高常见于如下疾病：甲状旁腺功能减退、慢性肾功能不全、维生素D 中毒、甲状腺功能亢进、肢端肥大症、酮症酸中毒、乳酸酸中毒、严重急性病、饥饿等情况。单选题144.有关质量管理体系“四要素”之间的内在联系，下列论述最正确的是A)资源质量取决于所进行的过程活动B)过程管理是通过质量管理来实现的C)程序是组织结构的继续和细化D)过程活动要适应所建立的组织结构E)控制活动有效途径改为组织机构直接指挥答案:C解析:质量管理体系“四要素”分为组织机构、程序、过程和资源。组织机构是一个实验室按照目标分解只能并确定管理层

40、次和管理幅度，以实现科学合理的分权和授权的具体和相对固定的组织框架，程序是组织结构的继续和细化。质量管理是通过对过程管理来实现的，过程的质量又取决于所投入的资源与活动。控制活动的有效途径和方法制定在书面或文件化程序之中。单选题145.对人畜进行传染病诊断时，CFT 常被采用，但因反应温度不同，反应性质有所差异，温 CFT 反应常用温度是A)56B)37C)24D)18E)4答案:B解析:单选题146.什么疾病除骨髓涂片外，做骨髓活检更有必要()。A)缺铁性贫血B)骨髓纤维化C)急性白血病D)慢性粒细胞白血病E)巨幼细胞性贫血答案:B解析:骨髓活检是骨髓纤维化确诊的主要依据。 可见不同程度的纤维

41、化改变， 有的病例尚残留有造血灶，巨核细胞可见到，但数量很少。单选题147.AB0 血型的表现型有A)6 种B)4 种C)5 种D)3 种E)7 种答案:B解析:依据 AB0 血型遗传， 来自父母双方染色体的基因， 可组成 6 种基因型： 00、AA、A0、BB、B0、AB，遗传时遵循共现性遗传的规律，在子代形成 4 种表现型血型)：A、B、O、AB。单选题148.钩端螺旋体适宜的生长温度是A) 37B) 25C) 28D)35E) 40答案:C解析:单选题149.正常人血氨的清除主要通过的途径为A)在脑组织中合成谷氨酰胺B)形成尿素由肾脏排出C)通过呼吸系统排出D)通过肾小管分泌从尿中排出E

42、)从汗腺以氨盐排出答案:B解析:尿素是氨基酸代谢终产物之一。 肝内生成的尿素进入血循环后主要通过肾排泄，肾外途径(如汗液)排出量比例很小(低于 5%)，GFR 减低时尿素排出受阻，血中尿素浓度即升高。单选题150.亚甲蓝与阴离子表面活性剂生成的蓝色化合物，用三氯甲烷萃取后，在下列哪个波长比色A) 452nmB) 552nmC) 652nmD) 752nmE) 852nm答案:C解析:单选题151.关于脂肪酶的叙述错误的是A)是胰腺的一种外分泌酶B)可由肾小球滤过C)尿中可测到脂肪酶活性D)血清脂肪酶主要来源是胰腺E)血清脂肪酶可部分来源于肠黏膜答案:C解析:脂肪酶是一种水解长链脂肪酸甘油酯的酶

43、， 血清中的脂肪酶主要来自于胰腺，也有一些来自于其他组织，如胃、小肠黏膜、肺等处者;此外，在白细胞、脂肪细胞及乳汁中也可测到脂肪酶活性。脂肪酶可由肾小球滤过，并被肾小管全部重吸收，所以尿中测不到脂肪酶活性。因此 C 选项的说法错误。单选题152.诊断恶性组织细胞病，下列哪项检查最重要()。A)血常规检查B)血沉C)NAP 积分D)溶菌酶测定E)骨髓或肝、脾、淋巴结组织中找到异常组织细胞答案:E解析:恶性组织细胞病是单核-巨噬细胞系统的恶性增生性疾病。其主要的病理特点是肝、脾、淋巴结、骨髓等器官和组织中出现形态异常的恶性组织细胞的灶性增生，常伴有明显的吞噬血细胞的现象。检查时按其病理特点检查骨髓

44、或肝、脾、淋巴结组织中是否有异常组织细胞。单选题153. 凝血酶原时间(PT)测定不能反映下列哪一个凝血因子的活性A)IB)IIC)XIID)VE)X答案:C解析:单选题154. 离子交换层析是一种A)气-液相层析B)气-固相层析C)液-液相层析D)液-固相层析E)以纸为支持介质的层析答案:D解析:单选题155.在外斐反应中采用的抗原为A)立克次体抗原B)螺旋体抗原C)变形杆菌抗原D)衣原体抗原E)支原体抗原答案:C解析:斑疹伤寒等立克次体与变形杆菌某些 X 株的菌体抗原具有共同的多糖类属抗原，因而临床上常用后者代替相应的立克次体抗原进行非特异性凝集反应，作为人类或动物血清中有关抗体的检查。

45、这种交叉凝集试验称为外斐反应， 用于立克次体病的辅助诊断。单选题156.患者，男性，26 岁，轻度发热，腹泻，里急后重就诊。实验室粪便检查：脓血便，隐血实验阳性，镜检见大量成堆白(脓)细胞黏液、红细胞及吞噬细胞，红细胞少于白细胞数且形态完整，则该患者最可能患A)阿米巴痢疾B)痔疮C)细菌性痢疾D)消化道出血E)腹膜性肠炎答案:C解析:细菌性痢疾以脓及黏液为主， 脓中带血;阿米巴痢疾以血为主， 血中带脓。单选题157.选择 ELISA 的标记酶，必须具备的特异性不正确的是A)具有可与抗原和抗体结合的集团B)标记抗原后，酶活性保持稳定C)当酶标记抗原与抗体结合后，酶活性可出现激活D)酶催化底物反应

46、生成的信号易于测定、重复性好E)标记抗原后，不影响抗原的免疫活性答案:C解析:单选题158.急性冠脉综合征(ACS)不包括下列哪种疾病A)不稳定心绞痛B)非 ST 段抬高的心肌梗死C)常见的 sT 段抬高的心肌梗死D)无 Q 波急性心肌梗死E)心力衰竭答案:E解析:急性冠状动脉综合征(ACS)包括不稳定型心绞痛与非 ST 段抬高心肌梗塞;以及 ST 段抬高心肌梗塞和无 Q 波急性心肌梗死。单选题159.成功的临床实验室管理者须具备的条件，不正确的是A)实验室希望达到的目的或目标B)具备领导团队达到目标的权利C)必须的人力、设备、资金等资源D)除领导岗位外，对个人工作进行详细描述并明确职责E)评

47、估与改进答案:D解析:个人工作岗位描述和工作目标要对每一个工作岗位包括领导岗位进行详细描述并明确其职责。单选题160.正常成人每日通过肾小球滤过的原尿约A)1.5LB)3LC)50LD)100LE)180L答案:E解析:成年人的两肾一昼夜可形成原尿约 180L(每分钟 125ml)。 原尿经过肾小管各段和集合小管后，绝大部分水、营养物质和无机盐等又被重吸收入血，部分离子也在此进行交换;小管上皮细胞还分泌排出机体部分代谢产物。滤液又进一步浓缩，最终形成终尿，其量为每天 12L，仅占肾小球滤液的 1%左右。单选题161._可用来检测霍乱弧菌的霍乱毒素A)兔肠段结扎试验B)豚鼠角膜试验C)Hep-2

48、 细胞粘附试验D)氧化酶试验E)O/129 敏感试验答案:A解析:单选题162.下图所示的为哪一种 ELISA 技术的反应原理示意图()。A)双抗原夹心法B)双位点一步法C)间接法测抗体D)竞争法E)捕获法答案:B解析:酶联免疫吸附试验(ELISA)的位点一步法是在双抗体夹心法测定抗原时，如应用针对抗原分子上两个不同抗原决定簇的单克隆抗体分别作为固相抗体和酶标抗体， 则可如图中所示， 在测定时可使标本的加入和酶标抗体的加入两步并作一步。此法不但简化了操作，缩短了反应时间，如应用高亲和力的单克隆抗体，测定的敏感性和特异性也显著提高。单克隆抗体的应用使测定抗原的 ELISA 提高到新水平。单选题1

49、63.人体每天体内代谢产生的水大约有A)200mlB)300mlC)400mlD)500mlE)600ml答案:B解析:人体内水的来源包括：饮水约 1200ml、食物中含水约 1000ml、代谢内生水约 300ml，共约 2500ml。单选题164. 不能用于观察细菌鞭毛的方法是A)革兰染色法B)暗视野映光法C)半固体穿刺法D)悬滴法E)压滴法答案:A解析:单选题165.胚胎肝脏造血期开始时间为A)第 2 周末B)第 6 周C)第 10 周D)7 个月E)出生后答案:B解析:单选题166.下列关于精液检查标本采集错误的是A)采集标本前应禁欲 35dB)采集微生物培养标本须无菌操作C)标本采集次

50、数一般应间隔 12 周检查一次，连续检查 23 次D)精液采集后应立即保温送检(1h)E)将一次射出的全部精液直接排入洁净、干燥的容器内(可以用乳胶避孕套)答案:E解析:单选题167.制备单克隆抗体时为获得经过抗原免疫的 B 细胞通常采用()。A)B 细胞体外培养B)小鼠腹腔内接种抗原C)大白鼠体内接种抗原D)小鼠肌肉内接种抗原E)小鼠皮下注射 B 细胞答案:B解析:制备单克隆抗体时， 可采用动物体内诱生方法： 先在小鼠腹腔注射液体石蜡或福氏不完全佐剂，一周后将杂交瘤细胞悬液注射腹腔，12 周后，无菌抽取腹水，离心取上清液即可。单选题168.周围血中性粒细胞和淋巴细胞数大致相等，常发生在出生后