体温的测量-ppt课件.ppt
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1、乐老汇居家养老培训乐老汇居家养老培训 1ppt课件概念概念1、体温、体温: :也称体核温度,是指身体内部胸腔、腹腔和中枢也称体核温度,是指身体内部胸腔、腹腔和中枢 神经的温度,由于体核温度不易测试,临床上常以神经的温度,由于体核温度不易测试,临床上常以口腔、口腔、直肠、腋窝直肠、腋窝等处的温度来代表体温。直肠温度最接近于等处的温度来代表体温。直肠温度最接近于人体深部温度。临床上常用腋温和口温。人体深部温度。临床上常用腋温和口温。2 2、体温的形成:体温是由三大营养物质糖、脂肪、蛋白、体温的形成:体温是由三大营养物质糖、脂肪、蛋白质氧化分解而产生。质氧化分解而产生。3 3、正常体温、正常体温:
2、:口温口温 36.3-37.236.3-37.2;肛温;肛温 36.5-37.736.5-37.7;腋温;腋温 36-36-37374 4、体温在、体温在3838以下为低热,以下为低热,38393839为中热,为中热,39394040为高热,为高热,4040以上为超高热。(腋温)以上为超高热。(腋温)22ppt课件概念概念5 5、体温的生理变化:、体温的生理变化: (1)(1)昼夜:清晨昼夜:清晨2-62-6点最低,午后点最低,午后13-1813-18点最高,与下丘点最高,与下丘脑的生物钟功能有关脑的生物钟功能有关 (2) (2)年龄:由于基础代谢水平不同,体温也不同,一般年龄:由于基础代谢水
3、平不同,体温也不同,一般儿童青少年的体温高于成年人,老年人体温较低,婴幼儿童青少年的体温高于成年人,老年人体温较低,婴幼儿的体温易受环境温度的影响儿的体温易受环境温度的影响 (3 3)性别:成年女性平均比男性高)性别:成年女性平均比男性高0.3 0.3 ,女性排卵前,女性排卵前体温较低,排卵日最低,排卵后升高体温较低,排卵日最低,排卵后升高 (4 4)肌肉活动:活动后体温升高,测量体温时应在患者)肌肉活动:活动后体温升高,测量体温时应在患者安静状态下测量安静状态下测量 (5 5)药物:麻醉药物可抑制体温调节中枢或影响传入路)药物:麻醉药物可抑制体温调节中枢或影响传入路径的活动并能扩张血管,增加
4、散热,降低机体对寒冷环径的活动并能扩张血管,增加散热,降低机体对寒冷环境的适应能力,因此对手术患者术中术后应注意保暖境的适应能力,因此对手术患者术中术后应注意保暖 此外,情绪激动、紧张、进食、环境温度的变化等都此外,情绪激动、紧张、进食、环境温度的变化等都会对体温产生影响,在测量体温时,应加以考虑。会对体温产生影响,在测量体温时,应加以考虑。33ppt课件体温过高体温过高1 1、 定义:,是指任何原因引起产热过多、散热减少、体温调节障碍、致热源作定义:,是指任何原因引起产热过多、散热减少、体温调节障碍、致热源作用于用于体温调节中枢使调定点上移而引起的体温升高。并超过正常范围,称发热。一般而体温
5、调节中枢使调定点上移而引起的体温升高。并超过正常范围,称发热。一般而言,言,当腋下温度超过当腋下温度超过37 ,37 ,口腔温度超过口腔温度超过37.5 ,37.5 ,一昼夜体温波动在一昼夜体温波动在1 1 以上可称为以上可称为发热。发热。2 2、发热过程及表现,一般分为三期、发热过程及表现,一般分为三期 (1 1)体温上升期:此期特点是产热大于散热。主要表现为疲乏无力、)体温上升期:此期特点是产热大于散热。主要表现为疲乏无力、皮肤苍白、干燥无汗、畏寒,甚至寒战。可有骤升和渐生两种方式,骤升是体皮肤苍白、干燥无汗、畏寒,甚至寒战。可有骤升和渐生两种方式,骤升是体温突然升高,在数小时内升至高峰,
6、见于肺炎球菌肺炎、疟疾等,渐生是指体温突然升高,在数小时内升至高峰,见于肺炎球菌肺炎、疟疾等,渐生是指体温逐渐上升,数日内达高峰,见于伤寒等。温逐渐上升,数日内达高峰,见于伤寒等。 (2 2)高热持续期:此期特点是产热和散热在较高水平趋于平衡,主要表)高热持续期:此期特点是产热和散热在较高水平趋于平衡,主要表现为面色潮红、皮肤灼热、口唇干燥、呼吸脉搏加快、头痛头晕、食欲减退、现为面色潮红、皮肤灼热、口唇干燥、呼吸脉搏加快、头痛头晕、食欲减退、全身不适、软弱无力。全身不适、软弱无力。 (3 3)退热期:散热大于产热,体温恢复至正常水平。主要表现为大量出)退热期:散热大于产热,体温恢复至正常水平。
7、主要表现为大量出汗、皮肤潮湿。体温下降可有骤退和渐退两种方式。体温骤退者由于大量出汗、皮肤潮湿。体温下降可有骤退和渐退两种方式。体温骤退者由于大量出汗,体液大量丧失,易出现血压下降、脉搏细速、四肢厥冷等虚脱或休克现象,在汗,体液大量丧失,易出现血压下降、脉搏细速、四肢厥冷等虚脱或休克现象,在护护理工作中应注意加强观察。理工作中应注意加强观察。44ppt课件体温过低体温过低定义:体温低于正常范围,体温低于定义:体温低于正常范围,体温低于3535。原因:原因:散热过多散热过多,长时间暴露在低温环境中,使机体,长时间暴露在低温环境中,使机体散热过多过快散热过多过快产热减少:重度营养不良,极度衰竭,产
8、热减少:重度营养不良,极度衰竭,体温调节中枢受损体温调节中枢受损:中枢神经系统功能不良,如颅脑:中枢神经系统功能不良,如颅脑外伤;药物中毒,如外伤;药物中毒,如麻醉药麻醉药、镇静药;重症疾病,败血、镇静药;重症疾病,败血症、大出血等。症、大出血等。临床表现:发抖、血压降低、心跳呼吸减慢、皮肤苍白临床表现:发抖、血压降低、心跳呼吸减慢、皮肤苍白冰冷、躁动不安、嗜睡、意识障碍、甚至出现昏迷。冰冷、躁动不安、嗜睡、意识障碍、甚至出现昏迷。55ppt课件体温的测量体温的测量一、什么时候要测量体温一、什么时候要测量体温二、测量体温的步骤和注意事项二、测量体温的步骤和注意事项66ppt课件什么时候需要测量
9、体温什么时候需要测量体温发热患者(体温发热患者(体温=37.5)=37.5)每四小时测试一次,如患者每四小时测试一次,如患者1919:0000体温在体温在3838以下,以下, 23:00 23:00和和0303:0000可酌情免试,体温正常可酌情免试,体温正常后连测三次,再改为常规测后连测三次,再改为常规测 试。试。77ppt课件测量体温的步骤测量体温的步骤首先评估患者,根据患者病情选择合适的测量方式。首先评估患者,根据患者病情选择合适的测量方式。腋下腋下测温操作要点测温操作要点:(1 1)使用前要先将水银体温计度数甩到)使用前要先将水银体温计度数甩到3535以下,擦以下,擦 干患者腋下。干患
10、者腋下。(2 2)将体温计置於腋下最顶端,体温计紧贴皮肤,屈)将体温计置於腋下最顶端,体温计紧贴皮肤,屈 臂过胸,夹紧臂过胸,夹紧(3 3)测量)测量5-105-10分钟,取出体温计,读取温度数据后,分钟,取出体温计,读取温度数据后, 以无菌纱布擦拭体温计,浸泡消毒以无菌纱布擦拭体温计,浸泡消毒88ppt课件测量体温的步骤测量体温的步骤口腔口腔测温操作要点测温操作要点:将口表水银端斜放于患者舌下,:将口表水银端斜放于患者舌下,让患者紧闭口唇,切勿用牙咬,用鼻呼吸,让患者紧闭口唇,切勿用牙咬,用鼻呼吸, 3 3分钟后取出分钟后取出读数。读数。直肠直肠测温操作要点测温操作要点:患者取侧卧或屈膝仰卧
11、位露出臀:患者取侧卧或屈膝仰卧位露出臀部,润滑肛表水银端,轻轻插入肛门部,润滑肛表水银端,轻轻插入肛门3-4cm3-4cm, 3 3分钟后取分钟后取出读数。出读数。99ppt课件注意事项注意事项注意事项:注意事项:(1 1)若测量时间未到,则需重新测量,时间需重新计算。)若测量时间未到,则需重新测量,时间需重新计算。(2 2)进食冷热饮,冷热敷、剧烈运动,情绪激动及洗澡需待)进食冷热饮,冷热敷、剧烈运动,情绪激动及洗澡需待3030分分 钟后再测量,测量前要先询问钟后再测量,测量前要先询问(3 3)意识不清或不合作患者测温时,不宜离开。)意识不清或不合作患者测温时,不宜离开。(4 4)精神异常、
12、昏迷、不合作。口鼻手术或呼吸困难患者,禁忌)精神异常、昏迷、不合作。口鼻手术或呼吸困难患者,禁忌 测量口温。测量口温。(5 5)腋下有创伤、手术、炎症、腋下出汗较多、极度消瘦的患者,)腋下有创伤、手术、炎症、腋下出汗较多、极度消瘦的患者, 不宜测量腋温,不宜测量腋温,1010ppt课件注意事项注意事项注意事项:注意事项:(6) 6) 腹泻、直肠或肛门手术、心肌梗死患者不宜用直肠测量法。腹泻、直肠或肛门手术、心肌梗死患者不宜用直肠测量法。()体温和病情不符时需重复测量,必要时可采取两种不同的测()体温和病情不符时需重复测量,必要时可采取两种不同的测 量方式作为对照。量方式作为对照。()指导患者处
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