伤口遇伤口管理-ppt课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《伤口遇伤口管理-ppt课件.ppt》由用户(三亚风情)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 伤口 管理 ppt 课件
- 资源描述:
-
1、伤口与伤口管理伤口与伤口管理伤口的概念 伤口是正常皮肤(组织)在外界致病因子如:外科手伤口是正常皮肤(组织)在外界致病因子如:外科手术、外力、热、电流、化学物质、低温,以及机体内在因术、外力、热、电流、化学物质、低温,以及机体内在因素如:局部血液供应障碍等作用下所导致的损害。常伴有素如:局部血液供应障碍等作用下所导致的损害。常伴有皮肤完整性的破坏以及一定量正常组织的丢失,同时,皮皮肤完整性的破坏以及一定量正常组织的丢失,同时,皮肤的正常功能受损。肤的正常功能受损。伤口的分类伤口的分类病因学分类病因学分类病理生理学分类病理生理学分类污染状况分类污染状况分类组织损害程度分类组织损害程度分类临床表现
2、分类临床表现分类糖尿病足,压疮,溃疡,手术切糖尿病足,压疮,溃疡,手术切口,烫伤口,烫伤急性伤口,慢性伤口急性伤口,慢性伤口清洁伤口;污染伤口,感染伤口清洁伤口;污染伤口,感染伤口第一期,第二期,第三期,第四期第一期,第二期,第三期,第四期(可疑深部组织损伤,不可分期)(可疑深部组织损伤,不可分期)红色,黄色,黑色,粉红色伤红色,黄色,黑色,粉红色伤口口l伤口愈合是一个复杂的过程,所有类型的伤口的愈合顺序都是相同的;l不论是何种伤口或创伤有多严重,伤口愈合的机制均为以下两点: (1)(1)再生重建; (2)(2)结缔组织形成疤痕以替代受损组织l痊愈的过程是由几个环节组成的: (1)(1)血管反
3、应 (2)(2)细胞激活 (3)(3)化学介质的释放伤口愈合的过程伤口愈合的过程 -压力压力(伤口反复受伤,影响局部血液循环)(伤口反复受伤,影响局部血液循环) - -基部过度干燥基部过度干燥(细胞脱水凋亡,形成硬痂)(细胞脱水凋亡,形成硬痂) - -外伤和水肿外伤和水肿(细胞间氧气及养分的传递)(细胞间氧气及养分的传递) - -感染或增加的生物学负担感染或增加的生物学负担(持续在发炎期状态)(持续在发炎期状态) - -过多的渗液过多的渗液 (浸渍)(浸渍) - -有黑痂、坏死组织、外物侵入有黑痂、坏死组织、外物侵入 - -血瘀血瘀(造成组织缺氧)(造成组织缺氧) 影响伤口愈合的局部因素影响伤
4、口愈合的局部因素压疮的概念 机体某一部位因长期过度受压,由机体某一部位因长期过度受压,由压力、剪切力压力、剪切力或或摩摩擦力擦力而导致的皮肤和深部组织的溃疡。最基本、最重要的因而导致的皮肤和深部组织的溃疡。最基本、最重要的因素是压迫而造成的局部组织缺血,故称素是压迫而造成的局部组织缺血,故称“压力性溃疡压力性溃疡”压疮的形成压疮的形成移动力移动力活动力活动力知觉感受知觉感受形成压力形成压力皮肤潮湿、浸渍皮肤潮湿、浸渍摩擦力摩擦力剪切力剪切力年龄年龄血管病变、血压血管病变、血压营养状态营养状态身心压力身心压力皮肤温度皮肤温度组织间液组织间液组织耐受力降低组织耐受力降低压疮压疮压疮的预防压疮的预防
5、(垂直压力垂直压力)压力压力压迫压迫微血管微血管组织局部缺血组织局部缺血血管受损血管受损导致导致血液外渗到组织血液外渗到组织皮肤颜色皮肤颜色亮红亮红黑红黑红紫色紫色预防(解除压力)(解除压力)1、翻身、主动运动变换体位、翻身、主动运动变换体位2、保持床单位平整、保持床单位平整3、压疮垫、软枕、海绵垫、水垫、硅胶垫、压疮垫、软枕、海绵垫、水垫、硅胶垫4、抗压贴、泡沫敷料、抗压贴、泡沫敷料摩擦力压疮的预防(压疮的预防(摩擦力摩擦力)表皮、上皮组织表皮、上皮组织(轻度烧伤)(轻度烧伤)受损受损机械力机械力压迫压迫表皮表皮拖拉拖拉患者患者预防预防1、避免一人搬动病人而产生拖拉的力量,应抬起病人使用、避
6、免一人搬动病人而产生拖拉的力量,应抬起病人使用浴巾、中单、软枕等。浴巾、中单、软枕等。2、受压部位贴上薄膜或亲水性敷料、受压部位贴上薄膜或亲水性敷料3、穿袜子(足跟)袖套(手肘)、穿袜子(足跟)袖套(手肘)剪切力压疮的预防压疮的预防(剪切力剪切力)重力重力+摩擦力摩擦力交互作用交互作用骨骼上组骨骼上组织筋膜层织筋膜层血管的拉扯血管的拉扯与扭曲与扭曲拉扯皮下组拉扯皮下组织与血管织与血管血液供应受阻血液供应受阻影响影响造成造成导致导致预防预防1、卧姿床头倾斜角度、卧姿床头倾斜角度30,床位抬高。,床位抬高。2、使用软枕、棉垫、伤口贴、使用软枕、棉垫、伤口贴3、定时变换体位、定时变换体位潮湿压疮的预
7、防(压疮的预防(潮湿潮湿)预防预防出汗出汗渗出液渗出液皮肤浸泡皮肤浸泡变软变脆变软变脆弹性下降弹性下降表皮弹性表皮弹性大小便失禁大小便失禁大小便失禁大小便失禁细菌、残存的消化酵素细菌、残存的消化酵素1、保持床单位干燥、保持床单位干燥2、翻身、翻身3、溃疡粉、皮肤保护膜、薄膜、造瘘袋等、溃疡粉、皮肤保护膜、薄膜、造瘘袋等压疮分期可疑深部组织损伤可疑深部组织损伤 皮下软组织受到压力或剪切力的损害,局部组织完整但皮下软组织受到压力或剪切力的损害,局部组织完整但可出现颜色改变(紫色、褐色、出血的水泡)可出现颜色改变(紫色、褐色、出血的水泡)第一期压疮第一期压疮第二期压疮第二期压疮第三期压疮第三期压疮第
展开阅读全文