口腔助理医师考试-综合笔试-练习题及答案-200题-第4套.pdf
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- 口腔 助理 医师 考试 综合 笔试 练习题 答案 _200
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1、口腔助理医师考试_综合笔试_练习题及答案_200题_第 4 套单选题1.放射性骨髓炎临床表现错误的是A)开口受限B)口臭明显C)瘘管形成D)死骨暴露E)刀割样疼痛答案:E解析:主要临床症状表现为局部间断性疼痛,开口受限,牙龈和周围软组织发生蜂窝织炎,有瘘管形成,口臭明显,死骨暴露。单选题2.拔上颌磨牙时牙根完整拔除,拔牙后发现口腔上颌窦瘘,但穿孔不大时A)必须做瘘口修补术B)使拔牙创充满血块C)冲洗拔牙创D)填塞明胶海绵E)行上颌窦根治答案:B解析:拔牙后发现口腔上颌窦交通时,处理取决于交通口大小。小的穿孔,可按拔牙后常规处理,使牙槽窝内形成高质量的血凝块,待其自然愈合。术后应特别注意血凝块,
2、除常规注意事项外,嘱患者切忌鼻腔鼓气、吸食饮料、吸烟,避免强力喷嚏,并预防感染。因此,B 正确,其他方法不适于小穿孔,所以此题选 B。单选题3.牙周炎晚期伴发的四大症状外,除外的是A)牙周袋形成B)牙龈炎症C)牙槽骨吸收D)牙移位E)牙齿松动答案:D解析:牙周炎的四大症状为牙周袋形成、牙龈炎症、牙槽骨吸收和牙齿松动,因此可以将答案 A、B、C、E 排除。牙齿移位是四大症外的晚期伴发症状,前牙常呈扇形移位。本题应选 D。单选题4.医疗机构从业人员基本行为规范中不包括A)以人为本,践行宗旨B)尊重患者,关爱生命C)优质服务,医患和谐D)患者至上,知情同意E)遵纪守法,依法执业答案:D解析:2012
3、 年,由我国卫生部、国家食品药品监督管理局和国家中医药管理局联合发布的医疗机构从业人员行为规范中“医疗机构从业人员基本行为规范”的具体内容是:(1)以人为本,践行宗旨。(2)遵纪守法,依法执业。(3)尊重患者,关爱生命。(4)优质服务,医患和谐。(5)廉洁自律,恪守医德。(6)严谨求实,精益求精。(7)爱岗敬业,团结协作。(8)乐于奉献,热心公益。D 项属于临床诊疗的伦理原则。单选题5.关于氧化磷酸化抑制剂的说法,下列说法正确的是A)呼吸链抑制剂能够使电子传递失去正常的控制,从而抑制氧化磷酸化过程B)解偶联剂能够抑制细胞呼吸,促使机体死亡C)ATP 合酶抑制剂只能够抑制氧的利用从而抑制氧化磷酸
4、化过程D)解偶联剂对底物水平的磷酸化没有影响E)2,4-二硝基酚(DNP)属于呼吸链抑制剂答案:D解析:呼吸链抑制剂:能够阻断呼吸链中某部位电子传递而使氧化磷酸化不能正常进行,此类抑制剂可使细胞呼吸停止,引起机体迅速死亡。解偶联剂:使电子传递与 ATP 形成两个偶联过程分离,故称为解偶联剂,但对于底物水平的磷酸化无影响。典型的解偶联剂为 2,4-二硝基酚。ATP 合酶抑制剂:抑制氧的利用也抑制 ATP 的形成,但不直接抑制电子传递链上的载体的作用。单选题6.行唇裂整复术应考虑的问题中,哪项除外A)全身健康情况B)上呼吸道感染C)年龄D)皮肤病E)是否伴发腭裂答案:E解析:术前必须进行全面体检。
5、包括体重、营养状况、心肺情况;有无上呼吸道感染以及消化不良;面部有无湿疹、疖疮、皮肤病等。除成人可在局部麻醉(眶下孔阻滞麻醉)下进行外,唇裂整复术都应在气管内插管后施行。单选题7.颊面具有二条发育沟的磨牙是A)上颌第三磨牙B)下颌第二磨牙C)上颌第一磨牙D)下颌第三磨牙E)下颌第一磨牙答案:E解析:下颌第一磨牙颊面(牙合)缘可见近中颊尖、远中颊尖和远中尖的半个牙尖,分别有颊沟和远颊沟分开,颊沟末端形成点隙。单选题8.下列是心肌梗死的全身症状,除了A)发热B)心动过速C)白细胞增高D)血沉增快E)镜下血尿答案:E解析:发热、心动过速、白细胞升高可达(1020)109/L 和血沉加快可持续 13
6、周等,由坏死物质吸收所引起,一般在疼痛发生 2448小时后,程度与心肌梗死的面积呈正相关,体温一般在 38左右,很少超过 39,持续约 1 周。起病数小时至 2 日血中游离脂肪酸增高。一般无镜下血尿。故本题选 E。单选题9.因感染导致恒磨牙的先天畸形,呈圆顶形,牙尖缩窄,咬合面直径小于牙颈部直径,咬合面及牙冠近咬合面 1/3 表面有许多颗粒状细小的釉质球团,为以下哪一项A)哈钦森切牙B)氟牙症C)牛牙症D)特纳牙E)桑葚状磨牙答案:E解析:由于梅毒螺旋体引起的第一恒磨牙的病变称桑葚牙,病变牙呈圆顶形,牙尖缩窄,咬合面直径小于牙颈部直径,咬合面及牙冠近咬合面 1/3 表面有许多颗粒状细小的釉质球
7、团,呈桑葚状。单选题10.“帮助病人自我恢复”指的是A)主动-被动型医患关系B)指导-合作型医患关系C)共同参与型医患关系D)亲密-疏远型医患关系E)以上都不正确答案:C解析:共同参与型这是一种双向性的,以生物心理社会医学模式为指导思想的医患关系,其特征是“医生帮助病人自我恢复”,医患双方的关系建立在平等基础上,双方有近似相等的权利和地位,共同参与医疗决策和实施过程,相互尊重、相互依赖。单选题11.急性根尖周炎浆液期初期特有的自觉症状是A)咬合轻钝痛B)牙根部发木感C)根尖部不适感D)紧咬时疼痛缓解E)患牙浮出感觉答案:D解析:急性根尖周炎浆液期初期, 根周膜的血管扩张充血, 而咬合压力可将血
8、管中的血液暂时挤走,根尖周间隙压力减少,此时紧咬时疼痛缓解,是其特有的自觉症状,所以 D 正确。咬合轻钝痛、牙根部发木感、根尖部不适感、患牙浮出感觉也是此期的症状,但并不是特有的,因此 A、B、C、E 错误。此题选 D。单选题12.根尖周囊肿的诊断依据如下,除外A)牙髓电测无活力B)无叩诊和扪诊异常C)根管内浅黄透明液体D)囊液中见到胆固醇结晶E)根尖周 X 线透射区周边白线答案:B解析:根尖周囊肿的诊断:牙髓电测无活力,根管内浅黄透明液体,囊液中见到胆固醇结晶, 根尖周 X 线透射区周边骨白线包围, 必要时做根尖手术摘除病变组织,然后做病理检查。所以 A、C、D、E 错误。根尖周囊肿扪诊表现
9、为乒乓球感,故此题选 B。单选题13.以下哪项是一种具有遗传学基础的散发性骨疾病,还可作为 McCune-Albright综合征的表征之一A)朗格汉斯细胞病B)慢性局灶性硬化性骨髓炎C)肉芽肿性唇炎D)纤维结构不良E)毛状白斑答案:D解析:纤维结构不良是一种具有遗传学基础的散发性骨疾病,可分为单骨性和多骨性,还可作为 McCune-Albright 综合征的表征之一。单选题14.下列关于舌损伤的清创缝合的原则中,不正确的是A)采用较粗的丝线进行缝合B)尽量保持舌的横向宽度C)缝合时进针深,边距宽D)尽量保留舌体组织E)必要时可加褥式缝合答案:B解析:舌损伤: 舌组织有缺损时缝合创口应尽量保持舌
10、的长度, 将创口按前后纵行方向缝合。不要将舌尖向后折转缝合,以防舌体缩短,影响舌功能。如舌的侧面与邻近牙龈或舌的腹面与口底黏膜都有创面时, 应分别缝合各部的创口;如不能封闭所有的创面时,应先缝合舌的创口,以免日后发生粘连,影响舌活动。舌组织较脆,活动性大,缝合处易于撕裂,故应采用较粗的丝线(4 号以上缝线)进行缝合。进针距创缘要稍远,深度要深。尽可能多带一些组织,以防创口裂开或缝线松脱,最好加用褥式缝合。单选题15.在牙齿经过非创伤性修复治疗(玻璃离子体)充填完毕后, 医嘱患者不能在多长时间之内吃东西A)20minB)30mimC)40minD)50minE)1h答案:E解析:牙齿龋坏需要进行
11、非创伤性修复, 在玻璃离子体充填窝洞完毕后, 应医嘱患者在 1 小时内不要进食。单选题16.恒牙胚的形成位于乳牙胚的A)唇侧B)近中侧C)舌侧D)远中侧E)下方答案:C解析:乳牙胚形成后,在其舌侧,从牙板的游离缘下端形成新的恒牙胚,并且发育过程和乳牙胚相同。单选题17.患儿女,6 岁。下乳切牙度松动。拔除乳切牙行表面麻醉的首选药物是A)4%丁卡因B)2%丁卡因C)2%普鲁卡因D)2%利多卡因E)0.5%布比卡因答案:B解析:普鲁卡因麻醉强度低,作用时间短,弥散能力差,不适于表面麻醉,所以C 不选;布比卡因不作表面麻醉作用,所以 E 不进;利多卡因可用于表面麻醉浓度为2%3%,但表面麻醉效果不如
12、丁卡因,所以 D 不选;丁卡因用量为 1%2%麻醉效果强,所以 B 正确。此题选 B。单选题18.患者,男,45 岁。右下后牙区有反复疼痛肿胀史,瘘管流脓,有轻度开口受限。X 线片可见病变区有局灶性阻射影。病理表现为明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶,死骨周围有炎性肉芽组织使之与周围组织分开。根据上述描述,该病理诊断为A)急性化脓性骨髓炎B)慢性化脓性骨髓炎C)根尖周脓肿D)慢性局灶性硬化性骨髓炎E)放射性骨髓炎答案:B解析:该病男性较多。病变发展快,破坏性大。早期表现为高烧、骨痛及压痛;晚期为患区炎性反应、 肿胀及脓肿形成。 核素检查在发病 24 小时即可见到病区药物浓聚。X 射线片在发病 1
13、0 日以后才能见到病灶,4 周才能确定死骨。单选题19.第三个生理弯曲可在何时出现A)3 个月小儿抬头时出现颈椎前凸B)5 个月小儿抬头时出现颈椎前凸C)6 个月小儿能坐时出现胸椎后凸D)8 个月小儿能坐时出现胸椎后凸E)1 岁小儿站立行走时出现腰椎前凸答案:E解析:脊柱发育出生后的第一年脊柱增长比下肢快, 以后则落后于下肢。 出生时脊柱无弯曲,仅轻微后凸。3 个月小儿抬头时出现颈椎前凸(第一个生理弯曲),6个月小儿能坐时出现胸椎后凸(第二个生理弯曲),1 岁小儿站立行走时出现腰椎前凸(第三个生理弯曲)。至 67 岁时这 3 个脊柱自然弯曲才随韧带的发育而固定。单选题20.下列哪一项是口腔黏膜
14、病中发病率最高的A)扁平苔藓B)带状疱疹C)念珠菌病D)白斑E)复发性阿弗他溃疡答案:E解析:复发性阿弗他溃疡也称复发性口腔溃疡,是口腔黏膜病中发病率最高者。单选题21.提出要使精神病患者得到康复, 除了不受束缚外, 他们应该从事有益的劳动的是A)皮纳尔医生B)白求恩医生C)奈塞尔博士D)梅兰克森博士E)皮亚杰心理学家答案:A解析:1792 年皮纳尔(P.Pinel)医生提出要使精神病患者得到康复,除了不受束缚外,他们应该从事有益的劳动。人们要以关心的态度来倾听他们的诉说,并且在他所管辖的精神病院中迈出了解放患者的第一步。这是从如何认识精神病和给患者以人道主义待遇开始的当代心理卫生运动的起点。
15、单选题22.被称为 Garre骨髓炎,其镜下见骨膜下反应性新骨形成为主要的特点,发生于颌骨的疾病为A)慢性局灶性硬化性骨髓炎B)巨细胞肉芽肿C)慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎D)嗜酸性肉芽肿E)结核性骨髓炎答案:C解析:慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎又称为 Garre骨髓炎, 是一种伴明显骨膜炎症反应的慢性骨髓炎亚型。镜下见骨膜下反应性新骨形成为本病的特点。在密质骨的表面,新生骨小梁与骨面垂直,互相呈平行排列,周围有成骨细胞围绕。骨小梁之间由纤维结缔组织构成,伴有散在的淋巴细胞和浆细胞浸润。单选题23.按龋坏程度可将龋病分为A)窝沟龋、平滑面龋、根面龋B)干性龋、湿性龋C)急性龋、慢性龋、静止性龋D)浅龋
16、、中龋、深龋E)窝沟龋、平滑面龋答案:D解析:龋病有不同的分类方法,按龋坏程度是最常用的方法。单选题24.男 48 岁,2 年前行固定义齿修复,目前牙齿酸痛。查:65|缺失,故 7-4|固定义齿,7|全冠,4|基牙松动。其松动的原因是A)桥体过长B)基牙松动C)冠边缘不密合D)咬合力过大E)固位力不均衡答案:D解析:此患者 65|缺失,74|为基牙,固定义齿修复缺失牙。由于后牙咀嚼力较大,7|固位体承受的(牙合)力大于 4|固位体承受的(牙合)力,长时间(牙合)力不平使 4|承受向(牙合)向的力导致 4|的松动。单选题25.体积较小的乳头是A)丝状乳头B)菌状乳头C)轮廓乳头D)叶状乳头E)以
17、上都不是答案:A解析:丝状乳头:数目最多,乳头表面有透明角化上皮细胞。上皮的浅层细胞经常有角化和剥脱现象。单选题26.以下有关一碳单位的描述中,正确的是A)主要来源于丝氨酸、甘氨酸、组氨酸和色氨酸B)某些氨基酸在分解代谢过程中可以产生含有一个碳原子的基因C)是合成嘌呤的原料D)是合成嘧啶的原料E)以上均正确答案:E解析:某些氨基酸在分解代谢过程中可以产生含有一个碳原子的基因,称为一碳单位。一碳单位主要来源于丝氨酸、甘氨酸、组氨酸和色氨酸。四氢叶酸是一碳单位的载体。一碳单位的主要生理作用是作为合成嘌呤及嘧啶的原料,故在核酸生物合成中占有重要地位。单选题27.年轻恒牙的龋蚀特点中,错误的是A)病变
18、组织分界不清B)牙髓易受细菌影响C)病变组织较软D)龋蚀组织染色淡E)多为慢性龋答案:E解析:由于年轻恒牙髓腔大,髓角尖高,牙本质小管粗大,髓腔又近牙齿表面,所以龋坏进展快,且易形成牙髓炎和根尖炎。单选题28.患儿,男,3 个月,因先天性左侧不全唇裂而入院,术前应行哪些检查A)面部有无湿疹、皮肤病;上呼吸道和消化道情况B)体重、营养状况C)心肺情况D)有无上呼吸道感染E)以上都是答案:E解析:术前必须进行全面体检。包括体重、营养状况、心肺情况;有无上呼吸道感染以及消化不良;面部有无湿疹、疖疮、皮肤病等。除成人可在局部麻醉(眶下孔阻滞麻醉)下进行外,唇裂整复术都应在气管内插管后施行。单选题29.
19、主动-被动型医患关系模式的原型为A)父母-婴儿B)父母-儿童C)成人-成人D)朋友-朋友E)青年人-老年人答案:A解析:主动-被动型医患关系模式的原型为父母、婴儿,指导-合作型医患关系模式的原型为父母-儿童,共同参与型医患关系模式的原型为成人-成人。单选题30.唾液的基础分泌为每分钟A)5mlB)1.5mlC)1.2mlD)1.0mlE)0.5ml答案:E解析:正常成人每天的唾液分泌量为 10001500ml,其中的绝大多数来自三对大唾液腺。在无任何刺激的情况下,唾液的基础分泌为每分钟 0.5ml。单选题31.皮样囊肿或表皮样囊肿为A)肿瘤细胞增殖分裂形成B)胚胎发育时期遗留于组织中的上皮细胞
20、发展形成C)胚胎发育时内胚叶细胞遗留发展而形成D)皮质腺囊肿扩展形成E)胚胎发育时皮脂腺、汗腺异常发育而成答案:B解析:皮样囊肿或表皮样囊肿为胚胎发育时期遗留于组织中的上皮细胞发展而形成囊肿;后者也可以由于损伤、手术使上皮细胞植入而形成。皮样囊肿囊壁较厚,由皮肤和皮肤附件所构成。囊腔内有脱落的上皮细胞、皮脂腺、汗腺和毛发等结构,中医称为“发瘤”。囊壁中无皮肤附件者,则为表皮样囊肿。单选题32.关于密质骨的说法错误的是A)密质骨在 X 线片上又称为硬骨板B)由于密质骨多孔,又称筛状板C)固有牙槽骨组织学上属于密质骨D)密质骨在近牙周膜侧称为束状骨E)密质骨在近牙周膜侧有哈弗系统组成答案:E解析:
21、组织学上固有牙槽骨属于密质骨,它是一层多孔的骨板,故又称为筛状板。在 X 线片上表现为一条白色阻射线,称硬骨板。密质骨在近牙周膜侧其排列方向为与牙槽窝内壁平行,与穿通纤维垂直,又被称为束状骨。在邻近骨髓侧,骨板由哈弗系统所构成。单选题33.下列处方的制定标准描述中,错误的是A)西药和中成药不可以开具一张处方B)每张处方不得超过 5 种药品C)开具处方完毕后的空白处画一斜线D)中药饮片应当单独开具处方E)新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重答案:A解析:西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。单选题34.关于牙外伤的治疗方案,正确的是A)全脱位再植牙齿需
22、固定 46 周,2 周内做牙髓治疗B)完全脱位牙在 4 小时内进行再植C)冠根折的牙应及早牵引,防止固连的发生D)嵌入的恒牙有可能自行再萌出,无需牵引E)发现牙髓已坏死,不需行根管治疗术答案:D解析:1.部分脱位牙应在局麻下复位,再结扎固定 4 周。术后 3、6 和 12 个月进行复查;若发现牙髓已坏死,应及时做根管治疗术。2.嵌入性的脱位牙在复位后 2 周应做根管治疗术,对嵌入性脱位的年轻恒牙,不可强行拉出复位,以免造成更大的创伤,诱发牙根和边缘牙槽突的吸收。因此,对症处理,继续观察,任其自然萌出是最可取的处理方法,一般在半年内患牙能萌出到原来的位置。3.完全脱位牙在 0.5 小时内进行再植
23、, 90%患牙的可避免发生牙根吸收。 如牙齿已落地污染,应就地用生理盐水或自来水冲洗牙齿,然后放入原位。如果不能即刻复位,可将患牙置于患者的舌下或口腔前庭处,也可放在盛有牛奶、生理盐水或自来水的杯子内,切忌干藏,并尽快到医院就诊。单选题35.根管钻的特点是A)螺刃较密B)穿透力强C)弹性较小D)带碎屑能力强E)侧壁切割力强答案:B解析:根管钻的作用是用来扩大根管,其特点是穿透力强,所以 B 正确。而螺刃较密,弹性较小,带碎屑能力强,侧壁切割力强是根管挫的特点。此题选 B。此题易错选 C 选项。根管钻相比根管锉,弹性较强,但切割性较差。单选题36.女性,40 岁,主诉牙龈增生 2 年,有高血压病
24、史。检查:全口牙龈增生,覆盖牙冠的 1/31/2, 牙龈乳头因增生而相连, 牙龈表面有的呈桑葚状, 牙龈质地坚韧,呈暗红色,造成以上症状的原因是患者可能服用了A)苯巴比妥钠B)环孢素C)硝酸异山梨酯D)硝苯地平E)降压灵答案:D解析:解析:引起药物性牙龈增生的药物主要有苯妥英钠、环孢素、硝苯地平。这三种药物治疗的疾病分别为:癫痫、器官移植(主要为肾移植)后的免疫排斥反应及高血压。该患者有高血压病史,因此可能服用了硝苯地平。单选题37.患者,女性,29 岁,近 3 个月来刷牙、咀嚼硬物时牙龈易出血,牙龈长一肿瘤 2个月,并慢慢长大,影响进食。检查:多数龈缘及龈乳头鲜红色。松软发亮。下切牙唇侧有一
25、瘤状增生物。确诊前最应询问的病史为A)刷牙史B)牙签剔牙史C)食物嵌塞史D)服消炎药史E)妊娠史答案:E解析:对于育龄期妇女有牙龈炎及牙龈瘤临床表现的,应常规询问妊娠史,考虑为妊娠期龈炎和(或)妊娠期龈瘤。单选题38.患者戴用全口义齿 1 个月,复查时自述戴牙后一直感觉咀嚼无力,面部酸痛,且自觉面容苍老原因可能为A)患者身体不适B)人工牙为塑料牙C)垂直距离过低D)关节功能紊乱E)关系有误答案:C解析:垂直距离过低是易造成患者面容苍老咀嚼无力。单选题39.口干症状见于A)复发性口腔溃疡B)白色念珠茵病C)扁平苔藓D)白斑E)球菌性口炎答案:B解析:口腔念珠菌病常伴有口干、味觉改变、烧灼感、疼痛
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