公卫医师考试-综合笔试-练习题及答案-200题-第8套.pdf

1、公卫医师考试_综合笔试_练习题及答案_200 题_第 8 套单选题1.临近绝经的阶段(内分泌学、生物学及临床特征上出现绝经趋势的迹象)和绝经后 1年，指的是哪个时期A)绝经前期B)绝经后期C)绝经过渡期D)围绝经期E)更年期答案:D解析:绝经是指妇女一生中的最后一次月经。与绝经相关的几个概念有以下几个：绝经前期通常是指临近绝经前的 12 年或绝经前的整个生殖期。WHO 建议采用后者的提法，即末次月经前整个生殖期。绝经后期定义为末次月经后时期，不论是人工绝经还是自然绝经。绝经过渡期指末次月经前的一段时期，通常表现为月经周期可变性增加。 围绝经期指临近绝经的阶段(内分泌学、 生物学及临床特征上出现

2、绝经趋势的迹象)和绝经后 1 年。更年期是指妇女从成年进入老年期所必须经过的阶段，是介于生育期和老年期之间的一段时期，亦是妇女从生殖功能旺盛的状态过渡到非生殖期的年龄阶段;这一时期可以开始于 40 岁而历时 10 余年至 20 年，并分为3 个阶段：绝经前期、绝经和绝经后期。故正确答案是 D。【该题针对“更年期保健概论”知识点进行考核】单选题2.膳食中的优质蛋白质主要来自动物性食物和A)大米B)玉米C)大豆及豆制品D)面粉E)麦片答案:C解析:植物性食物中只有大豆及其豆制品富含优质蛋白质。单选题3.对生物、心理、社会医学模式的产生和发展起到了至关重要的作用的是A)希波克拉底B)魏尔啸C)哈维D

3、)巴斯德E)恩格尔答案:E解析:1977 年，美国纽约州罗彻斯特大学精神病和内科学教授恩格尔提出，应该用生物-心理-社会医学模式取代生物医学模式。单选题4.社会经济发展在促进人类健康水平提高的同时，也带来了新的健康问题，主要表现在A)环境污染和环境破坏B)社会流动人口增加C)不良行为和心理压力突出D)社会负性事件增多E)以上都是答案:E解析:经济对健康的负面作用：环境的污染和破坏;生活方式改变 ;不良行为生活方式，如吸烟、酗酒、吸毒、性乱、不规则饮食睡眠习惯等已成为影响健康的重要因素。现代社会病的产生;心理健康问题凸显;负性社会事件增多，经济的发展造成了交通拥挤，交通事故猛增。同时，经济发展不

4、平衡，贫富差距大等原因造成了暴力犯罪事件增多。社会流动人口特征的剧烈变化。单选题5.将生命质量评价应用于卫生投资的成本-效益分析，这里的效益指标通常采用A)存活年数B)生存年数C)期望寿命D)潜在减寿年数E)质量调整生存年数答案:E解析:目前， 西方医学界用每拯救一个质量调整生存年所需要的费用(成本)作为成本/效用指标(即 COST/QALY)。相同成本产生最大的 QALYs 或同一 QALY 对应的最小成本就是医疗卫生决策的原则。【该题针对“健康相关生命质量评价的应用”知识点进行考核】单选题6.IgG 抗体经木瓜蛋白酶水解可产生A)一个 Fab 段，一个 Fc 段B)两个 Fab 段C)一个

5、 Fab 段，两个 Fc 段D)两个 Fab 段，一个 Fc 段E)两个 Fab 段，两个 Fc 段答案:D解析:用木瓜蛋白酶水解 IgG 分子， 可将其裂解为三个片段， 即两个完全相同的抗原结合片段(Fab)和一个可结晶片段(Fc)。单选题7.工业粉尘属于A)生物性危险因素B)物理性危险因素C)化学性危险因素D)环境危险因素E)社会环境危险因素答案:C解析:自然环境危险因素包括： 生物性危险因素： 自然环境中影响健康的生物性危险因素有细菌、病毒、寄生虫、生物毒物等，是传染病、寄生虫病和自然疫源性疾病的直接致病原。物理、化学危险因素：自然环境中的物理性因素有噪声、振动、电离辐射等;化学性危险因

6、素有各种生产性毒物、粉尘、农药、交通工具排放的废气等。 社会环境危险因素包括： 政治因素;经济因素;文化因素;讯息因素。自然环境危险因素和社会环境危险因素都是环境危险因素。所以本题最佳答案选择 C。【该题针对“健康管理的基本概念”知识点进行考核】单选题8.标准化死亡比(SMR)属A)构成比B)定基比C)相对比D)比数比E)环比答案:C解析:标准化死亡比(SMR)属于相对比，故选 C。单选题9.生产生活知识主要通过什么影响人们的健康A)生活环境B)思维模式C)心理D)精神生活E)生活方式答案:A解析:智能文化包括科学技术、 生产生活知识等， 主要通过影响人类的生活环境和劳动条件作用于人群健康。【

7、该题针对“文化因素与健康”知识点进行考核】单选题10.突发公共卫生事件应急条例规定，医疗卫生机构对传染病应采取下列哪种措施A)早发现、早观察、早隔离、早治疗B)早报告、早观察、早治疗、早康复C)早发现、早报告、早隔离、早治疗D)早预防、早发现、早治疗、早康复E)早发现、早报告、早隔离、早康复答案:C解析:突发公共卫生事件应急条例第四十二条 有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散。单选题11.疾病的流行是A)罹患率大于 10%B)发病率以十万分率计算C)某病的发病率虽低，但在该地区人群中却长年不断D)某病的发病数明显超过往年同期发病数E)某病

8、的发病呈季节性升高答案:D解析:单选题12.指出下列哪一项是错误的A)在队列研究中可用人年数来表示B)由发病率可计算出危险度C)队列研究各种率都可作显著性检验D)病例对照研究和队列研究都主要用于检验病因假设E)各种研究都要估算样本含量答案:C解析:队列研究中并不是所有的率都能做显著性检验的。此句话说的太绝对。单选题13.经济发展通过以下方面影响人群健康，除了A)提高人群的物质生活水平B)增加卫生投资C)产生现代社会病D)增加心理紧张因素E)提高劳动生产率答案:E解析:提高劳动生产率属于健康对社会经济的作用， 而不是经济发展影响人群健康。【该题针对“经济因素与健康”知识点进行考核】单选题14.某

9、人算得某资料的标准差为-3.4，可认为A)变量值都是负数B)变量值负的比正的多C)计算有错D)变量值多数为 0E)变量值一个比一个小答案:C解析:标准差一定大于或等于 0，不可能为负数，故答案为 C。单选题15.生物、心理、社会医学模式的产生背景是A)人类面临的疾病谱与死因谱发生变化B)人类健康需求的与日俱增C)医学科学与相关学科的相互渗透D)健康影响因素的多元化E)以上均是答案:E解析:生物-心理-社会医学模式产生的背景： 疾病谱和死因谱的转变、 健康需求的普遍提高、医学的社会化、医学科学与相关学科相互渗透学科的内部融合与外部交叉发展。单选题16.区分历史性队列研究与前瞻性队列研究的依据是A

10、)依据追踪观察的时间B)依据所获结果检验水平C)依据暴露程度D)依据研究对象进入队列时间E)依据论证强度答案:D解析:单选题17.医疗机构发现突发公共卫生事件后， 应当向当地卫生行政部门报告的时间要求为A)1 小时内B)2 小时内C)4 小时内D)6 小时内E)8 小时内答案:B解析:参见突发公共卫生事件应急条例第二十条：突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的，应当在 2 小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。单选题18.下列叶酸的特性中，错误的是A)溶于水B)水溶液中易被光解破坏C)中性、碱性环境中对热不稳定D)妊娠、NSL 期间需要量增加E)孕

11、期缺乏可致胎儿神经管畸形答案:C解析:叶酸在中性和碱性溶液中对热稳定。单选题19.预防艾滋病母婴传播的先决条件是A)广泛开展预防艾滋病母婴传播的健康教育B)艾滋病检测与咨询C)建立预防艾滋病母婴传播的健康教育网络D)设立婚前保健门诊E)社会经济因素支持答案:B解析:艾滋病检测与咨询是预防艾滋病母婴传播的先决条件， 也是最重要的内容之一。单选题20.成组设计两样本比较的秩和检验，编秩时A)同一组遇有相同数据，须编平均秩次B)同一组遇有相同数据，舍去不计C)两个组遇有相同数据，应编平均秩次D)两个组遇有相同数据，按位置顺序编秩E)两个组遇有相同数据，舍去不计答案:C解析:成组设计两样本比较的秩和检

12、验编秩：将两组数据混合由小到大统一编秩。编秩时，遇相同数值在同一组内，可顺次编秩;当相同数值出现在不同组时，则必须求平均秩次。单选题21.比较甲、乙两种方案治疗失眠的效果，把 300 例病人随机分到两组，每组 150例，结果甲组有效 105 例，乙组有效 135 例，首选的检验方法是A)成组四格表 X2 检验B)四格表的确切概率法C)配对四格表 X2 检验D)行列表 X2 检验E)两样本秩和检验答案:A解析:本题中的资料给出的是按照随机原则分配到两个组中去的， 并不是配对资料，故首选的检验方法是成组四格表 X2 检验。单选题22.目前在具有维生素 E 活性的物质的四种生育酚中， 通常以何种作为

13、维生素 E 的代表进行研究A)-生育酚B)-生育酚C)-生育酚D)-生育酚E)以上都不是答案:A解析:维生素 E 是指含苯并二氢吡喃结构、 具有 Q-生育酚生物活性的一类物质。目前已知有 4 种生育酚，即-T，-T，-T，-T 和 4 种生育三烯酚，即-TT，-TT，-TT，-TT，其中-生育酚的生物活性最高。所以主要是研究-生育酚。单选题23.某患者因上呼吸道感染静点青霉素。护士按照操作规程给药。第二天用完药后，患者回到家中感到不适，三小时后加重，紧急送到医院抢救，后抢救无效死亡。家属认为是青霉素过敏致死，反映到市卫生局。市卫生局委托市医学会组织专家进行医疗事故鉴定， 鉴定结论为： 不属于医

14、疗事故。如果家属不服市医学会的鉴定结论，则可以A)自收到首次鉴定结论之日起 5 日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请B)自收到首次鉴定结论之日起 10 日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请C)自收到首次鉴定结论之日起 15 日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请D)自收到首次鉴定结论之日起 20 日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请E)自收到首次鉴定结论之日起 30 日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请答案:C解析:当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的， 可以自收到之日起 15 日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的

15、申请单选题24.有关巨块型肝癌的定义，下列哪种说法是正确的?A)肝癌癌块大于 5cm 者B)肝癌癌块大于 6cm 者C)肝癌癌块大于 8cm 者D)肝癌癌块大于 10cm 者E)肝癌癌块大于 3cm 者答案:D解析:单选题25.豆类中含有的具有抗氧化、抗肿瘤等多种作用的物质是A)维生素B)矿物质C)抗营养因子D)豆类蛋白E)生物活性物质答案:E解析:豆类食品中的生物活性物质具有抑制肠道病原菌、 增强免疫功能、 保护肝脏、抗氧化、抗动脉硬化、抗肿瘤、降低血浆胆固醇水平、改善血糖生成反应等生物功能。单选题26.心理治疗医生是否成熟称职的重要条件以及心理治疗成败的关键是A)医生的技术水平B)心理治疗

16、实施的计划性C)是否坚持保密原则D)建立良好的医患关系E)治疗方法的灵活性答案:D解析:心理治疗也称精神治疗， 是以一定的理论体系为指导， 以良好的医患关系为桥梁，应用心理学的方法，影响或改变病人的认识、情绪及行为，调整个体与环境之间的平衡，从而达到治疗目的的一种方法。因此心理治疗成败的关键是建立良好的医患关系。单选题27.一正常产妇住院，顺利娩出一女婴，新生儿正常，医院积极采取以下促进母乳喂养的成功措施，但是不包括A)鼓励按时哺乳B)帮助母亲在分娩后半小时内开始母乳喂养C)不给新生儿母乳以外的任何饮料和食品D)不给母乳喂养的孩子使用人工乳头或安慰物E)24 小时母婴同室答案:A解析:世界卫生

17、组织及联合国儿童基金会共同制定了十点措施以保护、 促进和支持母乳喂养。要求：有书面的母乳喂养规定，并常规地传达到全体卫生保健人员;对全体卫生保健人员实施规定的技术培训;将母乳喂养的好处及处理方法告诉所有孕妇;帮助母亲在分娩后半小时内开始母乳喂养;指导母亲母乳喂养，以及当与孩子分离时如何保持泌乳;不给新生儿母乳以外的任何饮料和食品， 除非有医疗适应证;实施 24 小时母婴同室;鼓励按需哺乳;不给母乳喂养的孩子使用人工乳头或安慰物;建立母乳喂养支持组织，并将出院的母亲转到这些组织。故 A为正确答案。单选题28.维生素 C 的良好食物来源是A)粮谷类B)新鲜蔬菜、水果C)动物性食品D)豆类E)植物油

18、答案:B解析:维生素 C 的主要食物来源是新鲜蔬菜和水果。 一般而言， 深色蔬菜的维生素 C 含量比浅色蔬菜多，叶菜类的维生素 C 含量比根茎类蔬菜多，酸味水果的维生素 C 含量比无酸味水果多。单选题29.某山区一些患者甲状腺中等程度肿大，四肢短小，颈短，骨骼异常，患者很可能缺乏A)钙B)铁C)镁D)锌E)碘答案:E解析:地方性克汀病是碘缺乏对人体生长发育最为严重的损伤。 主要表现为甲状腺肿大，四肢短小，颈短，骨骼异常。钙缺乏常易导致儿童发育迟缓，骨软化、骨骼变形，严重缺乏导致佝偻病;中老年人易患骨质疏松。铁缺乏易导致缺铁性贫血。锌缺乏易导致食欲减退或异食癖。单选题30.职业性肿瘤的好发部位多

19、见于A)阴囊B)皮肤与呼吸系统C)皮肤与消化系统D)鼻窦E)膀胱答案:B解析:包括致癌物在内的大多数化学物质均由呼吸道进入人体。 从我国颁布的法定职业肿瘤以及国际上研究的结果看，职业性肿瘤好发在肺部，答案是 B。单选题31.在免疫应答中有免疫调节作用的分子不包括A)C9B)C3bC)IL-2D)IgGE)IgA答案:A解析:本题选择答案 A。C1s、C9 为球蛋白，与淋巴网状系统细胞的发育和功能有密切联系。没有免疫调节的作用。单选题32.医师在执业活动中享有的权利之一是A)宣传普及卫生保健知识B)尊重患者隐私权C)人格尊严、人身安全不受侵犯D)努力钻研业务，及时更新知识E)爱岗敬业，努力工作答

20、案:C解析:医师在执业活动中享有下列权利主要是：在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、 保健方案;按照国务院卫生行政部门规定的标准， 获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件;从事医学研究、学术交流，参加医师协会和专业学术团体;参加专业培训， 接受继续医学教育;在执业活动中， 人格尊严、 人身安全不受侵犯;获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇;对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在机构的民主管理。单选题33.在突发公共卫生事件应急处理工作中， 有关单位和个人拒绝有关专业技术机构的人员进

21、入突发事件的现场，不配合有关专业技术人员调查、采样、技术分析和检验的，并触犯中华人民共和国刑法 ，对有关责任人给予A)警告B)吊销执照C)降级或者撤职的纪律处分D)行政处分或者纪律处分E)追究刑事责任答案:E解析:第五十一条在突发事件应急处理工作中， 有关单位和个人未依照本条例的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报，阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务，拒绝国务院卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场，或者不配合调查、采样、技术分析和检验的，对有关责任人员依法给予行政处分或者纪律处分;触犯中华人民共和国治安管理处罚条例 ，构成违反治安管理行为的，由公安机关依法予以处

22、罚;构成犯罪的，依法追究刑事责任。单选题34.关于临产的诊断以下哪项是正确的A)规律宫缩B)胎膜早破C)胎头衔接D)见红E)预产期已到答案:A解析:临产开始的标志为：(1)规律且逐渐增强的子宫收缩，持续 30 秒或以上，间歇 56 分钟。(2)伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张。(3)胎先露部下降。(4)用强镇静药物不能抑制宫缩。单选题35.个体为维持自己生存和种族延续适应不断变化的复杂环境所作出的各种反应称为A)应激B)学习C)行为D)动机E)需要答案:A解析:应激：机体对外界刺激所做出的适应性反应。单选题36.临床上最常见的幻觉是A)幻视B)幻听C)幻嗅D)幻味E)幻触答案:B解析:在精神疾病

23、中可出现各种幻觉，尤其是言语性幻听常见。此外，也可以出现其他类型的幻觉，如视幻觉、触幻觉、味幻觉、嗅幻觉、内脏幻觉等。单选题37.属于传染病防治法规定的乙类传染病的是A)鼠疫B)流行性感冒C)人感染高致病性禽流感D)黑热病E)霍乱答案:C解析:第三条本法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。甲类传染病(2 种)是指：鼠疫、霍乱。乙类传染病(26 种)是指：传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征)、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型 H1N1 流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白

24、喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。丙类传染病(11 种)是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。上述规定以外的其他传染病，根据其暴发、流行情况和危害程度，需要列入乙类、丙类传染病的，由国务院卫生行政部门决定并予以公布。单选题38.有人对某地区 250 例胃癌患者进行流行病学调查，包括人口学资料、饮酒、吸烟、劳动强度、吃变硬或发霉的馒头、膳食中蔬菜和蛋白质的量以及情绪变化等，同时对条件与上述 250 例在性别

25、、 年龄近似的 400 名当地的非胃癌患者(或健康人)进行同样项目的调查，以便进行结果比较。在该项科研工作中使用了哪种流行病学研究方法A)现况研究B)筛查C)病例对照研究D)队列研究E)流行病学实验研究答案:C解析:该项研究属于典型的病例对照研究。病例对照研究是选定患有某病和未患该病但具有可比性的人群，分别调查其既往暴露于某个(某些)危险因子的情况及程度，以判断暴露于危险因子与某病有无关联及其关联程度的大小的一种观察性研究方法。单选题39.一旦人们的生活水平达到或超过起码需求， 有条件决定生活资料的使用方式， 对健康的作用越来越重要的是A)经济发展水平B)人口C)社会制度D)文化因素E)法律答

26、案:D解析:文化因素对健康的影响持续于生命的整个过程，甚至几代人或更长时间。所以当生活水平达到起码需求时，文化因素对健康的作用会越来越重要。【该题针对“文化因素与健康”知识点进行考核】单选题40.某地冠心病的死亡率为 15，说明该地A)每 1000 个住院患者中平均有 15 人死亡B)每 1000 个心血管病患者中有 15 人死于冠心病C)每 1000 个冠心病患者中有 15 人死于该病D)每 1000 人中平均有 15 人死于冠心病E)每 1000 个死亡患者中平均有 15 人死于冠心病答案:D解析:单选题41.关于居民营养状况调查和监测的意义，错误的叙述是A)了解居民营养状况动态变化情况B

27、)推测营养与疾病间关系C)掌握某一时间断面居民营养状况D)反映社会营养措施的效果E)获得生理需要量资料答案:E解析:营养生理需要量系指保持人体健康， 使其达到应有发育水平并能充分发挥效率地完成各项体力和脑力活动的人体所需能量及各种营养素的必需量。单选题42.根据社区卫生服务中心基本设施设置指导标准，至少要设有A)诊断室B)诊断、治疗室C)诊断、治疗、预防保健室D)诊断、治疗、预防保健、健康教育宣传栏E)诊断、治疗、药房、健康教育宣传栏答案:D解析:单选题43.传染病防治法规定，国家对传染病实行的方针与管理办法是A)预防为主，防治结合，统一管理，依靠科学，依靠群众B)预防为主，防治结合，分类管理

28、，依靠科学，依靠群众C)预防为主，防治结合，划区管理，依靠科学，依靠群众D)预防为主，防治结合，分片管理，依靠科学，依靠群众E)预防为主，防治结合，层级管理，依靠科学，依靠群众答案:B解析:第二条 国家对传染病防治实行预防为主的方针，防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众。单选题44.牛奶与蛋类比较，含量相对较高的营养素是A)蛋白质B)脂肪C)铁D)钙E)维生素 B1答案:D解析:与蛋类相比，牛奶中的钙含量高，大约是 110mg/100ml。由于含有乳糖，容易消化吸收。单选题45.下列关于率的标准误的叙述，错误的是A)样本率的标准差称率的标准误B)率的标准误反映率的抽样误差大小C)率的标准误越

29、小，用样本率估计总体率的可靠性越大D)率的标准误可以用公式 Sp=p(1-p)/n 来计算E)适当增大样本含量可减少率的标准误答案:D解析:单选题46.统计表的主语通常放在统计表A)下面B)上面C)左侧D)右侧E)中间答案:C解析:统计表的主语是指横标目，通常放在统计表的左侧，所以答案选 C。单选题47.在我国母婴保健法中，属于婚前检查的是A)严重传染病B)重性精神病C)指定传染病D)法定传染病E)肿瘤答案:C解析:属于婚前医学检查的疾病有:严重遗传性疾病;指定传染病;有关精神病。单选题48.医疗机构开展放射诊疗工作，应当具备以下基本条件但除外A)具有符合国家规定的配套设施B)具有符合国家相关

30、标准的放射诊疗场所C)具有合格登记的医学影像科诊疗科目D)具有医疗机构的营业执照许可证E)具有放射时间应急处理预案答案:D解析:除了 D 选项，都是医疗机构开展放射诊疗工作应当具备的基本条件单选题49.社会医学重视下列哪些因素对人群健康及疾病的影响A)生物因素B)遗传因素C)社会因素D)以上都是E)以上都不是答案:C解析:社会医学重视的是社会因素对人群健康和疾病的影响。 社会因素是指社会的各项构成要素，在社会医学领域，主要包括环境、人口和文明程度三个方面。【该题针对“社会因素影响健康的规律与特点”知识点进行考核】单选题50.思想文化主要通过什么来影响人们的健康A)生活环境B)劳动条件C)行为D

31、)精神生活E)生活方式答案:D解析:思想文化包括文学艺术、宗教信仰、思想意识等，主要通过影响人们的心理过程和精神生活作用于人群健康。【该题针对“文化因素与健康”知识点进行考核】单选题51.所谓医学模式是指A)医学研究者的思维方式B)临床医生的工作方法C)医学发展的轨迹D)医学生的学习策略E)人们对疾病和健康的基本观点答案:E解析:医学模式是指一定时期内人们对疾病和健康的总体认识， 并成为医学发展的指导思想。也可以说是哲学观在医学上的反映。单选题52.鉴别肺炎链球菌与甲型链球菌的试验是A)胆汁溶菌试验和菊糖发酵试验B)胆汁溶菌试验和甘露醇发酵试验C)血浆凝固酶试验和甘露醇发酵试验D)血浆凝固酶试

32、验和菊糖发酵试验E)乳糖发酵试验和蔗糖发酵试验答案:A解析:本题选 A。肺炎链球菌感染时，不同病种采取不同的标本，如痰、脓液、血液、脑脊液等。涂片经革兰氏染以后镜检，根据典型的革兰氏色阳性具有荚膜的双球菌存在，即可作出初步诊断痰或脓液直接划线接种于血琼脂平板上，37孵育24 小时后，挑取溶血的可疑菌落，作菊糖发酵试验、胆汁溶菌和奥普托欣敏感试验进行鉴别。发酵菊糖、被胆汗溶解，对 optochin 敏感者，则多数为肺炎球菌。脑脊液标本须先经血清肉汤增菌后，再接种于血平板。单选题53.不属于风湿热的主要表现的是A)发热B)关节炎C)心脏炎D)舞蹈病E)环形红斑答案:C解析:单选题54.将生命质量评

33、价应用于卫生投资的成本-效益分析，这里的效益指标通常采用A)存活年数B)生存年数C)期望寿命D)潜在减寿年数E)质量调整生存年数答案:E解析:目前， 西方医学界用每拯救一个质量调整生存年所需要的费用(成本)作为成本/效用指标(即 COST/QALY)。相同成本产生最大的 QALYs 或同一 QALY 对应的最小成本就是医疗卫生决策的原则。单选题55. 公共场所卫生管理条例 规定了公共场所有关环境和条件必须符合国家卫生标准和要求。下列各项中，条例中没有规定的是A)空气、微小气候(温度、湿度、风速)B)室内空间大小C)采光、照明及噪声D)水质E)顾客用具和卫生设施答案:B解析:公共场所的下列项目应

34、符合国家卫生标准和要求：空气、微小气候(湿度、温度、风速);水质;采光、照明;噪音;顾客用具和卫生设施。单选题56.下列哪项属于婚前检查保健指标A)妇女常见病筛查率B)妇女常见病患病率C)妇女常见病治愈率D)恶性肿瘤发病率E)检出疾病率答案:E解析:婚前检查保健指标主要包括婚前医学检查率、 检出疾病率、 婚前卫生指导率、婚前卫生咨询率等。【该题针对“保健指标”知识点进行考核】单选题57.关于病例对照研究中配比的目的，哪一项论述是错误的A)使两组的某些特征或变量相一致B)研究外部因素对研究结果的影响C)控制外部因素对研究结果的干扰D)在病例数很少时可使用配比方法进行研究E)平衡混杂因素对病例组和

35、对照组的影响答案:B解析:【该题针对“病例对照研究-研究设计”知识点进行考核】单选题58.冯医生最近被任命为医务科的科长，其工作中的一个重要方面是处理医疗事故，对于处理医疗事故他有自己的理解，下列他的理解中哪项是正确的A)因为要求病历书写要及时，所以如遇抢救危急患者未能及时书写病历时，不能根据回忆补记，仅写一份抢救病人未能记载病历的报告上交医院管理部门即可B)患者要求复印病历的时候，医疗机构自行将相关内容复印之后交给患者即可C)医院为患者复印病历不能向患者收取任何费用D)医院方可以单独委托相关医学会对医疗事故进行鉴定E)医院发生了有患者死亡的医疗事故应该在 12 小时之内上报所在地卫生行政部门

36、答案:E解析:参见医疗事故处理条例的相关规定。第八条：因抢救急危患者，未能及时书写病历的， 有关医务人员应当在抢救结束后 6 小时内据实补记， 并加以注明。第十条：患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的，医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时，应当有患者方在场。医疗机构应患者的要求，为其复印或者复制病历资料，可以按照规定收取工本费。第十四条：发生医疗事故的，医疗机构应当按照规定向所在地卫生行政部门报告。 发生下列重大医疗过失行为的， 医疗机构应当在 12 小时内向所在地卫生行政部门报告： (一)导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事

37、故;第二十条：医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。单选题59.关于社区卫生服务的概念，下列不正确的描述是A)是社区服务中一种基本的卫生服务B)强调政府领导、社会参与C)以基层卫生机构为主体，以全科医生为服务的主干力量D)以需要为导向，提供无偿服务E)解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的答案:D解析:社区卫生服务，以需求为导向，提供的是有偿服务。社区卫生服务是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为

38、范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人等为重点，解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。【该题针对“社区卫生服务”知识点进行考核】单选题60.病例对照研究中，病例的选择哪项是正确的A)必须是住院病例B)必须是新确诊的病例C)必须是研究总体人群中的全部病例D)必须具有暴露于调查因素的可能性E)最好选择较典型的重病例答案:D解析:选择病例的要求， 诊断可靠， 被选择的病例必须具有暴露于调查因素的可能性，应尽量选择确诊的新病例，因为其回忆偏倚小，代表性好。单选题61

39、.计算某地某年孕产妇死亡率的分母是A)某地某年年中妇女人口数B)某地某年年末妇女人口数C)某地某年年中 1549 岁育龄妇女数D)某地某年年末 1549 岁育龄妇女数E)某地某年活产数答案:E解析:某地某年孕产妇死亡率的分母是某地某年活产总数，本题答案选 E。单选题62.卵细胞从卵巢排出后，理想受精时间是A)24 小时答案:C解析:卵子从卵巢排出后，1518 小时之内受精效果最好，如果 24 小时内未受精则开始变性。【该题针对“婚前卫生指导”知识点进行考核】单选题63.属于流行病学描述性研究方法范畴的是A)横断面研究B)巢式病例对照研究C)队列研究D)现场试验E)单纯病例研究答案:A解析:A

40、项正确。B、C、E 项为分析性研究。D 项为实验性研究。【该题针对“现况研究”知识点进行考核】单选题64.下列不属于社会因素范畴的是A)原生环境B)次生环境C)疾病D)政治经济E)文化答案:C解析:社会因素影响着疾病的发生， 疾病是人类机体的一种不健康的状态， 不属于社会因素范畴。【该题针对“社会因素影响健康的规律与特点”知识点进行考核】单选题65.欲调查某市娱乐场所女性工作人员对性病/艾滋病的认识，从全市 218 所美容美发、按摩、洗脚房和歌舞厅等高危娱乐场所随机抽取 30 所，对该 30 所娱乐场所中所有 1845 岁女性工作人员实施问卷调查。该抽样方法属于A)整群抽样B)单纯随机抽样C)

41、系统抽样D)分层抽样E)分层整群抽样答案:A解析:单选题66.有关结核分枝杆菌感染概念的描述不正确的是A)在首次吸入含结核分枝杆菌的微滴后，是否感染取决于细菌的毒力B)在巨噬细胞内繁殖的结核分枝杆菌，2-12 周后可发生细胞免疫反应C)肺泡内巨噬细胞的吞噬杀菌能力是决定是否感染结核分枝杆菌的因素D)结核分枝杆菌感染者仅 10%左右发生结核病E)结核菌素试验强阳性者常提示患有结核病答案:E解析:因为人体在首次吸入含结核分枝杆菌的微滴后， 是否感染取决于结核分枝杆菌的毒力和肺泡内巨噬细胞固有的吞噬杀菌能力。若结核分枝杆菌未能被肺泡内巨噬细胞吞噬，则可在入侵局部及巨噬细胞内缓慢繁殖，212 周以后结

42、核分枝杆菌繁殖至 103104 时，则可诱导机体发生细胞免疫反应，此时，结核菌素皮肤试验呈阳性，提示机体已感染了结核分枝杆菌。故 E 答案是本题正确答案。A、B、C 答案可排除;机体感染结核分枝杆菌后， 仅 10%左右宿主近期或数年后发生结核病， 90%的结核分枝杆菌感染者可终生不发结核病。因此，D 答案可排除。单选题67.在回归和相关分析中，下列哪一种情况计算的回归系数 b=0A)x 增大，y 增大B)x 增大，y 减少C)x 减少，y 增大D)x 减少，y 减少E)x 增大，y 不变答案:E解析:在回归和相关分析中，当 x 增大，y 不变时，b=0，所以答案选 E。单选题68.回归与相关分

43、析中，若两变量 X、Y 的相关系数近似为 0，以下推断错误的一项是A)与常数项的大小无关B)如果充分增加样本量，也能否定 H0：=0C)X 与 Y 可能有非直线的相关关系D)X 与 Y 的关系用直线方程表达的意义不大E)回归系数也近似为 0答案:E解析:b 和 r 的含义不同：b 表示 x 每改变一个单位，y 平均增(减)b 个单位;r说明具有直线关系的两个变量间相关的密切程度与相关方向。r 越接近于 0 说明 y和 x 的相关性越差。b 和 r 的值是不相等的。单选题69.医疗机构对其医疗废物暂时贮存的时间不得超过A)1 天B)2 天C)3 天D)4 天E)5 天答案:B解析:医疗机构对其医

44、疗废物暂时贮存的时间不得超过 2 天。单选题70.可持续发展目标再次将( )放在了全球发展的重要位置A)经济发展B)健康卫生C)文化建设D)素质建设E)农业建设答案:B解析:可持续发展目标将健康卫生再次放在了全球发展的重要位置。【该题针对“社会卫生策略”知识点进行考核】单选题71.我国职业病名单中，列入的职业性肿瘤是A)联苯胺所致白血病B)氯乙烯所致肺癌C)六价铬化合物所致肺癌D)铍所致肺癌E)镍工肺癌答案:C解析:国家卫生和计划生育委员会、人力资源与社会保障部、安全监管总局、全国总工会于 2013 年 12 月发布的我国职业病分类和目录中规定的职业性肿瘤包括： (1)石棉所致肺癌、 间皮瘤;

45、(2)联苯胺所致膀胱癌;(3)苯所致白血病;(4)氯甲醚、双氯甲醚所致肺癌;(5)砷及其化合物所致肺癌、皮肤癌;(6)氯乙烯所致肝血管肉瘤;(7)焦炉逸散物所致肺癌;(8)六价铬化合物所致肺癌;(9)毛沸石所致肺癌、胸膜间皮瘤;(10)煤焦油、煤焦油沥青、石油沥青所致皮肤癌;(11)-苯胺所致膀胱癌。另外，还包括职业性放射性疾病中的放射性肿瘤。单选题72.下列属于母婴保健法规定可以申请医学技术鉴定的是A)对孕妇、产妇保健服务有异议的B)对婚前医学检查结果有异议的C)对婚前卫生咨询有异议的D)对孕产期保健服务有异议的E)对医学指导意见有异议答案:B解析:母婴保健法 第二十五条县级以上地方人民政府

46、可以设立医学技术鉴定组织，负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。单选题73.布鲁姆、拉隆达和德威尔等学者在 20 世纪 70 年代提出影响健康的因素是A)环境因素B)行为与生活方式C)生物、遗传因素D)医疗卫生服务因素E)以上均是答案:E解析:1974 年，布鲁姆提出了遗传、环境、行为生活方式以及医疗卫生服务这四个因素组成的环境健康医学模式。拉隆达和德威尔又对环境健康医学模式加以修改和补充，提出了卫生服务和政策分析相结合的综合健康医学模式，系统地论述了疾病流行病学与社会因素的相关性。单选题74.观察法收集资料的特点是A)收集社会现象的方法B)收集非语言资料的方法

47、C)间接的资料收集方法D)节省时间不用记录E)不准确的资料收集方法答案:B解析:观察法： 是通过对事物或研究对象的行为进行直接观察来收集数据的一种方法，是收集非语言行为资料的主要技术。所以本题答案选择 B。【该题针对“定性研究”知识点进行考核】单选题75.健康相关生命质量评价内容不包括哪项A)心理状态B)身体状态C)一般性感觉D)社会功能状态E)临床检查的验证答案:E解析:健康相关生命质量评价内容通常包括生理状态、 心理状态、 社会功能状态、主观判断与满意度。【该题针对“健康相关生命质量评价的内容与测评工具”知识点进行考核】单选题76.某青春期女孩，自述心慌、气短、头晕、眼花，医院确诊为缺铁性

48、贫血，对改善其症状的最好的食品为A)动物肝脏B)蔬菜C)水果D)谷类E)豆类答案:A解析:膳食中铁的良好来源为动物肝脏、全血、肉、鱼、禽类。单选题77.以下哪项不属于妊娠早期常见影响胎儿发育的问题A)主动或被动吸烟B)均小骨盆C)孕期宫内感染D)孕期发热E)饮酒答案:B解析:均小骨盆是分娩期评估是否存在影响阴道分娩的因素的内容。单选题78.缺乏某因素不会引起该病，这个因素被称为A)充分病因B)必要病因C)非充分病因D)非必要病因E)危险因素答案:B解析:充分病因：如果某因素存在，随之必然(概率为 100%)有某病的发生，则某因素为该病的充分病因。必要病因：是指某疾病发生的必需因素，即缺乏该因素

49、时疾病就不会发生。充分且必要病因：有该病因 E 存在时，疾病 D 必定发生;有相应疾病 D 发生，以前必定有该病因 E 存在。必要但不充分病因：有该病因 E 存在时，疾病 D 可能发生;有相应疾病 D 发生，以前必定有该病因 E 存在。充分但不必要病因：有该病因 E 存在时，疾病 D 必定发生;有相应疾病 D 发生，以前可能有该病因 E 存在不充分且不必要病因：有该病因 E 存在时，疾病 D 有可能发生;有相应疾病 D发生，以前可能有该病因 E 存在。单选题79.某村发生一起民居垮塌事故，重伤者 9 人，急送乡卫生院抢救。市中心血站根据该院用血要求，急送一批无偿献血的血液到该院。抢救结束后，尚

50、余 900ml 血液，该院却将它出售给另一医疗机构。根据献血法规定,对于乡卫生院的这一违法行为，县卫生局除了应当没收其违法所得外,还应对其处以多少钱的罚款A)5 千元以下B)1 万元以下C)3 万元以下D)5 万元以下E)10 万元以下答案:E解析:第十八条 有下列行为之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以取缔，没收违法所得，可以并处十万元以下的罚款;构成犯罪的，依法追究刑事责任：(一)非法采集血液的;(二)血站、医疗机构出售无偿献血的血液的;(三)非法组织他人出卖血液的。单选题80.生命质量测量中相对较为敏感的指标是A)活动受限B)认知功能C)情绪反应D)角色功能E)一般性感觉答案: