公卫助理医师考试-综合笔试-练习题及答案-200题-第7套.pdf

1、公卫助理医师考试_综合笔试_练习题及答案_200题_第 7 套单选题1.动物粪便污染土壤后，通过皮肤传染给人而引起的疾病是A)血吸虫病B)炭疽病C)破伤风D)蛔虫病E)痢疾答案:B解析:炭疽杆菌可以通过含有病原体的动物粪便污染土壤后，病原体通过皮肤或黏膜进入人体而得病。而蛔虫病和痢疾均需要病原体经过粪-土壤-口途径引起人体感染。破伤风杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中，是一种革兰染色阳性厌氧性芽孢杆菌，破伤风杆菌及其毒素都不能侵入正常的皮肤和黏膜，故破伤风都发生在伤后。血吸虫病主要是人通过皮肤接触含尾蚴的疫水而感染。人畜接触疫水时，尾蚴以口、腹吸盘附着皮肤，穿刺腺分泌溶蛋白酶类物质溶解皮肤组织进入

2、人体，因此尾蚴为该病的感染阶段。而尾蚴是在钉螺体内发育形成的，动物粪便中仅仅含有血吸虫卵， 因而血吸虫病的传播途径为粪-钉螺-疫水(疫水污染的土壤)-人。 因而选择B。单选题2.2 岁婴儿，因呕吐、腹泻 1 天入院。诊断为：腹泻病，重度脱水伴酸中毒。经补液治疗后出现全身无力，腹胀。关于该症状原因不正确的是A)补液后血液稀释，血钾相对降低B)酸中毒纠正后部分钾向细胞内转移C)腹泻时丢失大量钾盐D)补液后钾经尿大量排出E)酸中毒时钾经肾排出增加答案:D解析:尿钾的排出与血钾的水平成正比，原来因腹泻丢失，血钾降低，又经补液后稀释，尿中不会大量排钾。单选题3.情绪可通过哪些系统的生理反应对人体的健康产

3、生影响A)呼吸系统、循环系统和泌尿系统B)神经系统、循环系统和泌尿系统C)呼吸系统、循环系统和免疫系统D)神经系统、内分泌系统和免疫系统E)呼吸系统、内分泌系统和免疫系统答案:D解析:单选题4.导致维生素 D 的缺乏的原因是除了A)围生期维生素 D 不足B)日光照射不足C)摄入不足D)食物中钙磷比例不当E)早产儿需要维生素量少答案:E解析:病因1.围生期维生素 D 不足2.日光照射不足3.维生素 D 摄入不足4.食物中钙、磷含量过低或比例不当5.维生素 D 需要量增加 婴儿生长速度快， 维生素 D 需要量大， 佝偻病的发生率高，早产儿生长速度较足月儿快且体内储钙不足，最易发生佝偻病。2 岁以后

4、生长速度减慢，户外活动增多，佝偻病的发病明显减少。6.疾病或药物影响 胃肠道或肝胆疾病影响维生素 D 及钙磷的吸收和利用，肝、肾严重受损可致维生素 D 羟化障碍，1，25-(OH)2D3 不足而引起佝偻病。长期服用抗癫痫药物如苯妥英钠、 苯巴比妥可加速维生素 D 的分解， 使之失去活性;糖皮质激素能拮抗维生素 D 对钙的转运，都能导致佝偻病。早产儿需要维生素量增加。单选题5.在一般情况下，影响舒张压最主要的因素是A)每搏输出量B)心率C)大动脉弹性D)外周阻力E)循环血量答案:D解析:外周阻力加大，舒张压升高，收缩压升高不如舒张压明显，脉压减小。在一般情况下，舒张压的高低主要反映外周阻力的大小

5、。单选题6.PKa 为 4.2 的有机酸(苯甲酸)在消化道中吸收最好的部位是A)口腔B)胃C)十二指肠D)小肠E)结肠答案:B解析:胃液为酸性，pH 约为 2，弱酸性物质(如苯甲酸)主要呈非解离状态，易于在胃内吸收;而弱碱性物质大部分呈解离状态，难以被吸收。小肠内的 pH 达到 6以上，弱碱性物质(如苯胺)主要以非解离态存在，易于吸收，而弱酸性物质的情况与之相反。单选题7.根据实验研究资料估计，诱发人类癌肿主要与A)病毒因素有关B)放射性因素有关C)化学因素有关D)物理因素有关E)遗传因素有关答案:C解析:一般认为人类癌症 80%90%由环境因素引起。 环境致癌因素包括物理因素、生物因素和化学

6、因素。化学因素是人类肿瘤的主要病因，在环境因素引起的肿瘤中，其中 80%以上为化学因素所致。单选题8.肺炎患儿，病室适宜的温度、相对湿度要求A)1518，40%B)1820，60%C)2022，70%D)2224，80%E)2426，90%答案:B解析:肺炎护理肺炎患儿护理十分重要，保持室内空气流通，室温以 1820为宜。相对湿度60%。单选题9.与饮用水硬度过高有关的健康影响是A)贫血B)高血压C)肠胃功能紊乱D)龋齿E)牙斑答案:C解析:饮用硬度高的水可引起胃肠功能暂时性紊乱。据国内报道饮用总硬度为707935mg/L(以碳酸钙计)的水，次日就可出现腹胀、腹泻和腹痛等症状。因而选择 C。单

7、选题10.关于原发性高血压的治疗，下列哪项是错误的A)年轻人高血压，将血压控制在 17.3/ 10.7kPa(130/80mmHg)以内B)老年人纯收缩期高血压，将血压控制在 20.0kPa(160mmHg)左右C)老年人高血压，可将血压降至 18.6/ 12.0kPa(140/90mmHg)以下D)对于血压控制不理想者，可采用 2 种类别降压药物联合应用E)根据高血压病人的血压情况，调整降压药物的剂量答案:B解析:单选题11.维生素 D 缺乏性手足搐搦症的隐匿型体征是A)喉痉挛B)Kernig(克氏)征阳性C)Brudzinski 征阳性D)Trousseau(陶瑟)征阳性E)Barbins

8、ki(巴氏)征阳性答案:D解析:维生素 D 缺乏性手足搐搦症隐匿型没有典型发作时可通过刺激神经肌肉而引出下列神经肌肉兴奋的体征：(1)面神经征(Chvostek sign)：以指尖或叩诊锤轻叩颧弓与口角间的面颊部，出现眼睑及口角抽动为阳性，新生儿可呈假阳性。(2)腓反射： 以叩诊锤击膝下外侧排骨小头处的排神经， 引起足向外侧收缩者为阳性。(3)陶瑟征(Trousseau 征)以血压计袖带包裹上臂， 使血压维持在收缩压与舒张压之间，5 分钟内该手出现痉挛为阳性。单选题12.动脉导管未闭脉压增大的主要原因是A)心脏存在着异常的通道B)主动脉的血分流至肺动脉C)肺循环血流量的明显增多D)体循环血流量

9、的明显减少E)收缩压的明显升高答案:B解析:动脉导管未闭引起的病理生理学改变主要通过导管引起的分流。由于主动脉在收缩期和舒张期的压力均超过肺动脉，因而通过未必动脉导管的左向右分流的血液连续不断，是肺循环及左心房、左心室、升主动脉的血流量明显增加。使血压脉压增大。单选题13.窦房结 P 细胞动作电位 0 期去极的离子基础是:A)Ca2+内流B)Na+内流C)K+内流D)Ca2+外流E)K+外流答案:A解析:窦房结 P 细胞动作电位 0 期去极的离子基础是钙内流(缓慢除极)，其他所有细胞的 0 期除极都是钠内流，注意特例的记忆。单选题14.在生命质量评价中，用来测定病人整个生命质量水平的是A)满意

10、度B)幸福感C)生理状态D)社会功能状态E)情绪反应答案:B解析:在生命质量评价中，满意度用来测定患者的需求满足程度，幸福感用来测定患者整个生命质量水平。单选题15.人类大量使用氯氟烃(CFCs)造成的全球环境问题主要是A)气候变暖导致冰川融化等生态破坏B)臭氧层破坏C)形成酸雨，破坏生态系统D)生物多样性锐减E)植被破坏，导致沙漠化答案:B解析:臭氧层破坏：其主要原因是人类大量使用氯氟烃造成的，其对健康的危害在于大气中的臭氧对太阳紫外线的阻挡作用减弱，而过量的紫外线照射可使人类皮肤癌、白内障的发生率增加。单选题16. 男性青春期发育的第一个信号是A)睾丸增大B)身高生长突增的开始C)阴茎增长

11、D)阴毛出现E)喉结出现答案:A解析:单选题17.10kg 患儿，腹泻后精神萎靡，皮肤弹性差，四肢稍凉，尿量明显减少，CO2CP为 11.2mmol/L，选用以下哪种混合液最恰当(混合液组成按着生理盐水：5%葡萄糖：1.4%碳酸氢钠或 1.87%乳酸钠配剂)A)3：3：1 液B)2：3：1 液C)4：3：2 液D)2：2：1 液E)2：6：1 液答案:B解析:等渗-1/2 张含钠液(2：3：1);低渗-2/3 张含钠液(4：3：2);高渗-1/3 张含钠液(2：6：1)1：1 液 1/2 张 0.9%氯化钠 50ml;5%或 10%葡萄糖 50ml1：2 液 1/3 张 0.9%氯化钠 35m

12、l;5%或 10%葡萄糖 65ml1：4 液 1/5 张 0.9%氯化钠 20ml;5%或 10%葡萄糖 80ml2：3：1 液 1/2 张 0.9%氯化钠 33ml;5%或 10%葡萄糖 50ml;1.4%碳酸氢钠/1.87%乳酸钠 17ml4：3：2 液 2/3 张 0.9%氯化钠 45ml;5%或 10%葡萄糖 33ml;1.4%碳酸氢钠/1.87%乳酸钠 22ml2：1 液 1 张 0.9%氯化钠 65ml;1.4%碳酸氢钠/1.87%乳酸钠 35ml题干没有给出血钠值，不能明确判断属于什么性质的脱水，临床上针对无法判断的多按照等渗性脱水处理。单选题18.在进行大气污染对人群健康影响的

13、调查时， 所选择调查对象应在该地区连续居住A)1 年以上B)3 年以上C)5 年以上D)7 年以上E)10 年以上答案:C解析:调查对象必须选自在当地居住年限不少于 5 年的居民。要选择暴露机会多的人群作为调查对象，甚至可选择老人、儿童等体弱人群。同时应避免职业暴露、服用药物、吸烟、饮酒等嗜好、室内空气污染等混杂因子的干扰。对照人群也必须同样按上述要求严格选定，而且在性别、年龄、居住年限、职业种类、生活居住条件、饮食习惯、经济水平等均应大致相同。单选题19.既想参赛演讲比赛锻炼自己，又怕成绩不好被人讥笑，此时的动机冲突属于A)双趋冲突B)趋避冲突C)双避冲突D)双重趋避冲突E)以上都不是答案:

14、B解析:单选题20.下列哪个评价方法在我国已作为一种法律制度在新建、 扩建和改建的工程项目中给予执行A)区域环境质量评价B)回顾性环境质量评价C)环境健康效应评价D)环境影响评价E)单因素环境质量评价答案:D解析:我国已于 2002 年 10 月 28 日颁发了 中华人民共和国环境影响评价法 ，根据该法，环境影响评价工作既是一种方法又是一种制度。目的是为了预防因规划和建设项目实施后对环境及人类健康造成不良影响。单选题21.氟化物毒作用的靶器官是A)脑B)肺C)骨骼D)肝E)肾答案:C解析:本题考查有毒化学物的靶器官。氟化物毒作用的靶器官是骨骼，可引起氟骨症;铅毒作用的靶器官是脑，臭氧毒作用的靶

15、器官是肺;溴苯毒作用的靶器官是肝;镉毒作用的靶器官是肾。单选题22.4 岁小儿，近 1 个月低热，乏力、易怒且消瘦，体检：颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下 1.5cm，结核菌素试验(+)，胸片：右肺可见哑铃状阴影，诊断为A)支气管肺炎B)支气管淋巴结核C)原发综合征D)浸润性肺结核E)颈部淋巴结核+支气管淋巴结核答案:C解析:考虑为 C。近 1 个月低热。乏力、易怒且消瘦，右肺可见哑铃状阴影，提示为原发综合征。原发综合征：肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征，X线呈哑铃状阴影，临床上症状和体征多不明显。单选题23.男，47 岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其

16、是否有效的主要方法是A)测血压B)呼喊病人看其是否清醒C)摸桡动脉搏动D)摸股动脉搏动E)观察末梢循环状况答案:D解析:单选题24.在保护病人隐私时应考虑除外A)患者不愿让他人知道的变态心理，要求绝对保密B)患者不愿让他人知道的个人行为，要求绝对保密C)患者不愿让他人知道的家庭生活，要求绝对保密D)患者不愿让他人知道的不良诊断，要求绝对保密E)患者不愿让他人知道的艾滋病病情，要求绝对保密答案:E解析:为了诊治的需要，患者有义务将自己与疾病有关的隐私如实地告知医务人员，但是患者也有权维护自己的隐私不受侵害，对于医务人员已经了解的患者隐私，患者享有不被擅自公开的权利。然而，如果患者的“隐私”涉及他

17、人或社会的利益，对他人或社会具有一定的危害性如患甲类传染病，则医务人员有疫情报告的义务，应当如实上报，但应对无关人员保密。单选题25.心房颤动最常见于A)冠心病B)风心病二尖瓣狭窄C)高心病D)甲亢性心脏病E)缩窄性心包炎答案:B解析:单选题26.下列哪些病属于生物地球化学性疾病A)乌脚病，痛痛病B)水俣病，地方性氟病C)乌脚病，碘缺乏病D)心血管病，乌脚病E)痛痛病，地方性氟病答案:C解析:由于地壳表面化学元素分布的不均匀性，使某些地区的水和(或)土壤中某些元素过多或过少，当地居民通过饮水、食物等途径摄入这些元素过多或过少，而引起某些特异性疾病，称为生物地球化学性疾病。包括地方性砷中毒(乌脚

18、病)、大骨节病、克山病、碘缺乏病、地方性氟中毒。单选题27.有关公共卫生伦理学哪项理解不正确：A)强调资源分配的公平B)研究对象是社会公众，健康人C)关注问题有预防、防止伤害发生、传染病流行;人权，政治性色彩强D)研究侧重在影响健康的行为、生活方式等社会因素，落足于政策制定E)涉及单一的医患关系答案:E解析:公卫伦理不涉及个案，它的研究对象是社会层面的。单选题28.为保证材料真实， 也为了维护心理治疗本身的声誉及权威性。 因此心理治疗要坚持A)真诚原则B)耐心原则C)保密原则D)中立原则E)回避原则答案:C解析:单选题29.体质指数(BMI)是指A)体重(kg)/身高(m2)B)体重(kg2)

19、/身高(m2)C)体重(kg)/身高(m)D)体重(kg2)/身高(m)E)以上都不是答案:A解析:体质指数(BMI， 体重 kg/身高 m2)： 目前国际上广泛采用体质指数作为肥胖症的诊断标准。国内外都在研究制订适用于儿科患儿的界限点。单选题30.以下哪项不属于医学心理学的研究任务的是A)人格特征或行为模式在疾病中的意义B)如何运用心理治疗的方法达到保健的目的C)医院管理中存在的心理问题及系统的解决方法D)心理评估手段在疾病预防中的作用E)疾病的发展和变化过程及其作用的规律答案:E解析:单选题31.人类胚胎干细胞研究和应用的伦理准则应除外A)尊重的准则B)知情同意的准则C)研究无禁区的准则D

20、)安全有效的准则E)防止商品化的准则答案:C解析:人类胚胎干细胞研究和应用的伦理准则包括尊重的准则、知情同意的准则、安全有效的准则、防止商品化的准则四方面内容。请您记忆!该题目较易解答，均为固定知识点，C.研究无禁区的准则为干扰项，且教材中并未提及。单选题32.研究社会阶层与健康的意义主要在于A)探讨不同社会阶层人群的死亡谱和疾病谱B)发现弱势人群C)掌握公众医疗卫生服务需要量D)研究不同社会阶层人群的社会适应能力E)研究不同社会阶层人群的价值观念答案:B解析:研究社会阶层与健康的主要意义在于发现高危人群，采取相应策略与措施维护和促进健康。A、C、D、E 都不是社会医学研究社会阶层的根本目标所

21、在。因此，发现弱势人群 B 是正确的。单选题33.重度脱水临床表现哪项是错误的A)口腔粘膜极干燥B)四肢厥冷C)失水量为 50100ml/kgD)尿量极少或无尿E)眼窝和前囟深陷答案:C解析:重度脱水：是水量为体重的 10%以上(每千克体重 100120 毫升)。单选题34.健康管理是的核心环节要素组成的动态循环过程是A)检测-评价-干预-再评价B)评价-检测-干预-再评价C)检测-评价-再评价-干预D)检测-干预-评价-再评价E)评价-检测-再评价-干预答案:A解析:健康管理是由健康危险因素检测-评价-干预-再评价等核心环节要素组成的一个动态循环过程。单选题35.下列降压药物中便秘发生率最高

22、的药物是A)硝苯地平B)维拉帕米C)氯沙坦D)普萘洛尔E)卡托普利答案:B解析:单选题36.某人由平卧位突然站立，静脉回心血量减少，每搏量、动脉血压降低，该人搏出量减少是由于下列哪项所致?A)心室后负荷增大B)心迷走神经兴奋C)心交感神经兴奋D)异长调节E)等长调节答案:D解析:单选题37.与肿瘤有密切关系的行为是A)A 型B)B 型C)C 型D)D 型E)E 型答案:C解析:单选题38.患儿，7 月。近日经常夜惊多汗，且抽搐 2 次，抽后意识清，吃奶好，医生诊断为：营养性维生素 D 缺乏性手足搐搦症，本病以下哪项不具备A)喉痉挛B)手足抽搐C)陶瑟征阳性D)面神经征阳性E)婴儿期呈婴儿痉挛性

23、发作答案:E解析:营养性维生素 D 缺乏性手足搐搦症临床表现1.典型发作(1)惊厥：最为常见，多见于婴儿。多为无热惊厥，突然发生，表现为双眼球上翻，面肌颤动，四肢抽动，意识丧失，持续时间为数秒钟到数分钟，数日 1 次或者1 日数次甚至数十次不等。抽搐发作停止后意识恢复，活泼如常。(2)手足搐搦：多见于 6 个月以上的婴幼儿。发作时意识清楚，两手腕屈曲，手指伸直，大拇指紧贴掌心，足痉挛时双下肢伸直内收，足趾向下弯曲呈弓状。(3)喉痉挛：多见于婴儿。由于声门及喉部肌肉痉挛而引起吸气困难，吸气时发生喉鸣，严重时可发生窒息，甚至死亡。2.隐匿型 没有典型发作时可通过刺激神经肌肉而引出下列神经肌肉兴奋的

24、体征：(1)面神经征： 以指尖或叩诊锤轻叩颧弓与口角间的面颊部， 出现眼睑及口角抽动为阳性，新生儿可呈假阳性。(2)腓反射： 以叩诊锤击膝下外侧排骨小头处的排神经， 引起足向外侧收缩者为阳性。(3)陶瑟征:以血压计袖带包裹上臂，使血压维持在收缩压与舒张压之间，5 分钟内该手出现痉挛为阳性。婴儿痉挛症， 实际是婴儿时期一种特殊类型的癫痫。 此病多发于 37 个月的婴儿，其病因可能与产伤、新生儿窒息、病毒性脑炎、宫内感染、先天性弓形体病、先天性脑发育畸形和某些代谢性疾病有关。单选题39.心室肌细胞动作电位 3 期复极是由于:A)K+外流B)Cl-内流C)Na+内流D)Ca2+内流E)K+内流答案:

25、A解析:细胞外主要是钠离子，细胞内主要是钾离子。请记住一句话：快速除极都是钠内流，快速复极都是钾外流。只有窦房结细胞存在慢速除极(钙内流)。单选题40.1 个月男婴，生后 3 周出现溢乳，继后喷射性呕吐，吐出物为带凝块奶汁，不含胆汁。体检：可见胃蠕动波，右季肋下触到橄榄大小肿块，可以移动。最可能的诊断为A)胃扭转B)幽门痉挛C)先天性肥厚性幽门狭窄D)贲门失弛缓症E)胃食管反流答案:C解析:先天性肥厚性幽门狭窄典型的症状为频繁呕吐，呕吐物中不含胆汁。患儿有胃蠕动波，右下季肋触及橄榄样肿块，可移动，这些都是先天性肥厚性幽门狭窄的表现。单选题41.PCO2 升高引起呼吸加深加快最主要是通过哪部分引

26、起的：A)直接刺激呼吸中枢B)刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢C)刺激颈动脉窦压力感受器D)刺激颈动脉体化学感受器E)刺激主动脉体化学感受器答案:B解析:单选题42.关于 Zac 说法正确的是A)Zac=Limac/LD50B)Zac 越大，表明化学物质引起急性死亡的危险性越大C)Zac 值是一个相对稳定的指标D)Zac 是急性毒性常用参数之一E)以上说法均正确答案:D解析:Zac 即急性毒作用带：为半数致死剂量与急性阈剂量的比值。Zac 值小，说明化学物从产生急性轻微损害到导致急性死亡的剂量范围窄， 引起死亡的危险大;反之，则说明引起死亡的危险小。是急性毒性常用参数之一。单选题43.抑制胃

27、液分泌的重要因素:A)蛋白质B)脂肪C)低张溶液D)促胰液素E)碳水化合物答案:D解析:胰泌素(S 细胞)：促进胰液(H2O/HCO3-)、胆汁、小肠液分泌;促进胆囊收缩;抑制胃肠运动;抑制胃液分泌 。抑制胃液分泌的因素：盐酸、脂肪、高张溶液。单选题44.构成医患信托关系的根本前提是A)病人求医行为中包含对医师的信任B)病人在医患交往中处于被动地位C)医师是“仁者”D)现代医学服务是完全可以信赖的E)医患交往中加入一些特殊因素答案:A解析:医患信托关系是医务人员和医疗机构受患者的信任和委托，保障患者在医疗活动中的健康利益不受损害并有所促进的一种关系。在这种关系中，由于患者的医学知识和能力的缺乏

28、，对医务人员和医疗机构抱着极大的信任而将自己的生命和健康交托给医务人员和医疗机构，所以构成此关系的基本前提是患者对医师的信任。单选题45.流行病学试验要求当样本量确定后， 必须遵循随机化原则将研究对象随机分配到试验组与对照组，其理由是A)可消除各种偏倚B)从工作方便出发C)可提高依从性D)可平衡试验组和对照组的混杂因素，提高可比性E)可制止医德方面的争议答案:D解析:流行病学实验有下列优点：可以对研究对象的条件，暴露和结果的评价进行标准化;通过随机分配， 可以平衡试验组和对照组中已知的和未知的混杂因素，提高两组可比性。由于试验组和对照组是同步比较，因此外来因素的干扰对两组因素同时起作用，对结果

29、影响较小。【该题针对“现场试验和社区试验”知识点进行考核】单选题46.反映血细胞和血浆相对数量变化的是A)血液粘滞性B)血细胞比容C)血浆渗透压D)血液比重E)血红蛋白量答案:B解析:血细胞比容，约等于红细胞压积(HCT)，是将血液离心，红细胞为主的血细胞沉在下面，其体积占整个血液的体积比，即为血细胞比容。单选题47.生命质量评价的主体是A)医生B)护士C)被测量者D)测量者E)流行病学家答案:C解析:生命质量评价是主观的评价指标，应由被测者自己评价。所以其主体是被测量者。单选题48. 肝硬化腹水患者进水量应限制在每天A)250ml 左右B)500ml 左右C)750ml 左右D)1000ml

30、 左右E)1500ml 左右答案:D解析:单选题49.封闭式问题的优点是A)易于数据整理分析B)费时C)回答者应有较高的语言表达能力D)回答者能充分发表自己的看法E)无法归类编码答案:A解析:封闭式问题优点：从调查实施的难易度看，封闭式问题容易回答，节省时间，文化程度较低的调查对象也能完成，回答者比较乐于接受这种方式，因而问卷的回收率较高。从测量的层次看，封闭式问题在测量级别、程度、频率等一些等级问题方面有独特优势，这类问题一般必须列出一系列不同层次的答案，供回答者选择。从资料的整理和分析方面看，封闭式问题列出答案种类，可以将不相干的回答减少到最低程度，便于分析和比较。单选题50.爱国心从情感

31、范畴来看属于A)情操B)责任感C)荣誉感D)集体感E)道德感答案:E解析:单选题51.下列哪项不属于医学心理学的研究对象A)动物的心理发育B)病人的焦虑C)人际关系紧张D)人的不良行为E)人群心理健康水平答案:A解析:单选题52.对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是A)维拉帕米B)硝苯地平C)尼莫地平D)地尔硫卓E)加洛帕米答案:C解析:单选题53.男性，40 岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，病人可能并发A)肺水肿B)心力衰竭C)肾衰竭D)脑水肿E)脑死亡答案:D解析:心跳骤停，因脑缺氧可致脑组织损伤，发生脑水肿。单选题54.社区卫生服务的重点人群是A)妇

32、女、儿童B)老年人C)残疾人D)慢性病病人E)以上均是答案:E解析:社区卫生服务的重点人群是：儿童、妇女、老年人、疾病康复期人群、残疾人等需要特殊保健人群。单选题55.患者的自主性取决于A)医患之间的契约关系B)医患之间的经济关系C)医患之间的政治关系D)医患之间的亲疏关系E)医患之间的工作关系答案:A解析:从法律上说，医患关系是一种医疗契约关系，不过，这种契约关系与一般的契约关系不完全相同，如这种契约没有订立一般契约的相关程序和条款、对患者一方没有严格的约束力等。因此，医患关系具有契约性，但并不是一种严格的契约关系。单选题56.1 岁小儿，因母乳少，以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为营

33、养不良。最先出现下列哪种表现A)皮肤干燥B)体重不增C)身长低于正常D)皮下脂肪减少E)肌张力低下答案:B解析:营养不良临床表现，体重不增是最先出现的症状，继之体重下降、皮下脂肪逐渐减少或消失，病久者身高也低于正常。单选题57.下列哪项为不含有消化酶的消化液:A)唾液B)胃液C)胆汁D)胰液E)小肠液答案:C解析:胆汁内不含消化酶 ，仅含胆盐，对脂肪具有乳化作用。单选题58.3 岁男童，咳嗽 3 个月，服用多种抗生素无效，改用特布他林(博利康)后有所缓解，凌晨及活动后加剧。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗，首先考虑的诊断是A)支气管炎症B)支气管异物C)毛细支气管炎D)支气管淋巴结

34、核E)咳嗽变异性哮喘答案:E解析:咳嗽变异性哮喘的诊断标准(不分年龄)(1)持续咳嗽1 个月，常在夜间和(或)清晨发作，运动、遇冷空气或嗅到特殊气味后加重，痰少，临床上无感染征象，或经较长时间抗生素治疗无效。(2)支气管扩张剂诊断性治疗可使咳嗽发作缓解，这是诊断本症的基本条件。(3)有个人或家族过敏史、家族哮喘病史，过敏原检测阳性可做辅助诊断。(4)除外其他原因引起的慢性咳嗽。单选题59.不属于一次环境污染物的是A)SO2B)可吸入颗粒物C)甲基汞D)NOXE)CO2答案:C解析:由污染源直接排入环境，其物理和化学性状都未发生改变的污染物，称为一次污染物，或原发性污染物，如汞、SO2、可吸入颗

35、粒物、NOX、CO、CO2 等。单选题60.关于人体实验的第一个伦理学文献是A)赫尔辛基宣言B)纽伦堡法典C)日内瓦宣言D)东京宣言E)夏威夷宣言答案:B解析:【考点】临床研究的伦理学问题【分析】需注意伦理委员会是审查研究是否符合伦理学的要求的一个组织，她决定某个研究是否可以进行。伦理学审查是在实验开始之前。国际文献包括纽伦堡法典和赫尔辛基宣言等。前者是第一个国际文献，后者是最重要的一个。单选题61.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选A)静滴利多卡因B)静注维拉帕米C)口服苯妥英钠D)静滴 10%氯化钾E)口服美西律答案:B解析:单选题62.一般是 78 添加辅食食物性状应该是A)菜泥B

36、)烂面条末C)碎肉D)水果E)豆制品答案:B解析:添加过渡期食物(辅食)的时间和步骤(4 个阶段) 根据小儿生长发育所需及消化吸收功能的成熟情况，按月龄顺序增加各类过渡期食物(辅食)。13 个月：汁状食物，如水果汁、青菜汤、鱼肝油和钙剂。46 个月：泥状食物，如米汤、米糊、稀粥、蛋黄、鱼泥、菜泥、果泥。79 个月：末状食物，如粥、烂面、碎菜、蛋、鱼、肝泥、肉末、豆腐、饼干、馒头片、面包片、熟土豆、芋头等。1012 个月：碎状食物，如粥、软饭、烂面条、豆制品、碎菜、碎肉、带馅食品等。单选题63.社会医学的基本任务是A)弘扬正确的医学模式B)倡导积极的健康观C)发现社会卫生问题D)开展特殊人群的预

37、防保健工作E)以上都是答案:E解析:我国社会医学的基本任务： 1.倡导积极的健康观和现代医学模式;2.改善社会卫生状况，提高人群健康水平;3.制定卫生策略和措施;4.注重特殊人群保健和控制社会病开展弱势人群保健和社会病控制。单选题64.有权责令违反职业病防治法律、法规的单位和个人停止违法行为的机构是A)卫生行政部门B)劳动监察部门C)职业卫生医疗机构D)疾病控制机构E)司法机关答案:A解析:根据职业病防治法第八条、第五十五条、第五十六条、第五十七条及第六十八条的规定，国务院卫生行政部门统一负责全国职业病防治的监督管理工作，地方人民政府卫生行政部门负责辖区的职业病防治的监督管理工作，即职业卫生行

38、政监督执法。单选题65.我国常见的地方病有以下各项，不包括A)甲状腺肿大B)地方性氟病C)水俣病D)克汀病E)克山病答案:C解析:水俣病是因长期食用富含甲基汞的鱼贝类而导致的慢性甲基汞中毒，是以中枢神经系统症状为主的严重环境污染性疾病。它是一种环境污染性疾病。单选题66. 关于孕前保健以下哪项是错误的A)为了家庭的幸福及优生的目的，应选择理想受孕时机B)较为理想的妊娠时机应当选择男女双方、尤其是男方的身体、精神心理均为最佳的时期C)妇女一生中有 30 余年生育期，完全有可能进行受孕时机的选择D)婚后打算避孕一段时间再受孕，应该在停止避孕前接受孕前保健及指导E)做好孕前保健及指导可以避免许多不适

39、宜的妊娠及人工流产答案:B解析:单选题67.决定血浆 PH 值最主要的缓冲对是A)KHCO3 / H2CO3B)K2HCO3 / KH2CO3C)NaHCO3 / H2CO3D)Na2HPO3 / NaH2CO3E)蛋白钠盐 / 蛋白质答案:C解析:HCO3 -/ H2CO3-为机体最重要的酸碱平衡缓冲对，请牢记。单选题68.患儿，4 岁。其母系浸润性肺结核，该患儿近半个月低热，咳嗽，疑为结核病，做 OT 试验：1:2000，其硬结直径为 21mm，结果为A)“-”B)“+”C)“+”D)“+”E)“+”答案:D解析:OT 试验结果的判定(1)“+”：红晕及硬结，直径 59mm。(2)“+”：

40、红晕及硬结，直径 1019mm。(3)“+”：红晕及硬结，直径20mm。(4)“+”：除红晕及硬肿外，还有疱疹或坏死或发热等全身症状。单选题69.心电图是:A)在心肌细胞表面记录的生物电变化B)在心肌细胞内记录的生物电变化C)在心脏表面记录的心电向量变化D)在体表记录心脏电变化引起的电场电位变化E)在体表记录的心脏舒缩活动答案:D解析:单选题70.氟骨症病人血钙降低是由于A)氟引起肾脏重吸收降低B)血中氟与钙结合沉积于骨组织C)氟促进血中钙形成盐类而排出体外D)氟干扰钙的吸收E)氟促进降钙素的分泌答案:B解析:氟进入骨组织后， 骨骼中的羟基磷灰石的羟基可被氟置换形成氟磷灰石，氟进一步取代其磷酸

41、根最终形成难溶性氟化钙(CaF2)。 氟化钙主要沉积于骨、 软骨、关节面、韧带和肌腱附着点等部位，过量氟可消耗大量的钙，使血钙水平降低，因而选择 B。单选题71.中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是A)生后 68 小时B)生后 812 小时C)生后 1224 小时D)生后 2448 小时E)生后 2472 小时答案:E解析:新生儿 HIE 主要是指足月新生儿。根据病情可分为三度：1.轻度：出生 24 小时内症状最明显，表现为过度兴奋，易激惹，肢体可出现颤动，肌张力正常或增高，拥抱反射和吸吮反射稍活跃，一般无惊厥，呼吸规则，瞳孔无改变。脑电图正常，多在 1 天内症状好转，35 天内恢复正常

42、，预后佳。2.中度：2472 小时症状最明显，嗜睡，反应迟钝，肌张力降低，拥抱反射和吸吮反射减弱，常有惊厥，呼吸可能不规则，瞳孔可能缩小，脑电图呈低电压、惊厥活动症状在 3 天内已很明显，约 1 周内消失，存活者可能留有后遗症。3.重度：初生至 72 小时症状最明显，神志不清，肌张力松软，拥抱反射和吸吮反射消失，反复发生惊厥，呼吸不规则，瞳孔不对称，对光反应消失，脑电图呈现暴发抑制或等电位波形。病死率高，常并发多脏器功能障碍或衰竭，常留有后遗症。单选题72.我国卫生部规定，1 名供精者的精子最多只能提供给A)8 名妇女受孕B)6 名妇女受孕C)15 名妇女受孕D)5 名妇女受孕E)10 名妇女

43、受孕答案:D解析:我国卫生部规定，1 名供精者的精子最多只能提供给：5 名妇女受孕单选题73.使用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)测查某人的人格特征， 并计算各人格因子得分，这是A)心理评估B)心理测量C)心理测验D)心理诊断E)以上都不是答案:B解析:心理测量(psychometrics)是指依据一定的心理学理论，使用一定的操作程序，给人的能力、人格及心理健康等心理特性和行为确定出一种数量化的价值。广义的心理测量不仅包括以心理测验为工具的测量，也包括用观察法、访谈法、问卷法、实验法、心理物理法等方法进行的测量。单选题74.不属于性格特征的是A)对现实的态度特征B)意志特征C)情绪特征D)应

44、激特征E)智力特征答案:D解析:单选题75.小儿动脉收缩压应用下列哪项公式计算A)(年龄2)+85B)(年龄2)+80C)年龄5)+85D)(年龄2)+75E)以上都不是答案:B解析:动脉血压：动脉血压的高低取决于心排出量及外周血管的阻力，婴幼儿心排出量较少，外周血管口径相对较粗，动脉壁柔软，动脉血压较低，以后随着年龄的增长而升高。推算公式：收缩压=(年龄2)+80mmHg(新生儿收缩压平均 70mmHg)，舒张压=收缩压的 2/3。 收缩压高于或低于此标准 20mmHg 可考虑为高血压或低血压;静脉血压：静脉压的高低与心排出能力、血管的功能及循环血容量有关。学龄前儿童静脉压为 40mmH2O

45、 左右，学龄儿童约为 60mmH2O。单选题76.第二次卫生革命的主攻目标是A)慢性非传染性疾病B)传染病C)寄生虫病D)营养不良疾病E)性病答案:A解析:第二次卫生革命以慢性非传染性疾病为主攻目标，主要是心脑血管系统疾病、恶性肿瘤、糖尿病、精神系统疾病和意外伤害。单选题77.属于毒理学上限指标的是A)ADIB)LD0C)LD50D)LOAELE)MLD答案:B解析:LD0 即最大非致死剂量是指一组受试实验动物中，不引起动物死亡的最大剂量或浓度。单选题78. 关于妊娠期孕妇的生理变化以下哪项是错误的A)母体的合成代谢明显增加B)消化液分泌增多，胃肠蠕动加快C)血容量增加而营养素含量下降D)肾脏

46、负担加重E)基础代谢率增高答案:B解析:单选题79.脑组织在正常情况下主要利用葡萄糖供能， 只有在下述某种情况下脑组织主要利用酮体A)剧烈运动B)空腹C)短期饥饿D)长期饥饿E)轻型糖尿病答案:D解析:酮症酸中毒一般不会出现在轻型糖尿病，短期饥饿，机体会分泌胰高血糖，动员肝糖原，升高血糖水平。只有在长期饥饿时，机体糖原储备极少，故转而利用脂肪分解产生酮体供能。单选题80.毒理学试验中溶剂的选择原则主要有以下几条，除了A)受试物溶解后稳定B)溶剂本身无毒C)不被机体吸收D)不改变受试物的理化性质及生物学活性E)与受试物不发生反应答案:C解析:毒理学试验中，对于溶剂的选择有一定的要求。首先，要不影

47、响受试物的理化特性，即不会与受试物反应，也不能让受试物分解，这样才能保证受试物在实验中依然保持固有特性，可以了解真实的受试物毒性。另外，对于溶剂本身要求无毒，否则溶解了受试物，染毒以后会出现联合毒作用。对于溶剂本身，因为没有毒性，因此机体吸收后没有有害效应，同时机体吸收溶剂还有助于受试物的吸收，因此，C 是正确答案。单选题81. 促进婴儿感知觉发展的目的主要是A)促进体格发育B)促进神经精神发育C)促进消化吸收功能D)促进代谢功能E)促进内分泌功能答案:B解析:单选题82.粪便和有机垃圾堆肥法原理是A)在适宜条件下和微生物作用形成腐殖质B)在有氧条件下发生化学分解达到无机化C)在密闭容器内氧化

48、分解，达到无害化D)在密闭容器内氧化分解，再在厌氧菌作用下发酵腐熟E)以上都不是答案:A解析:堆肥法是把粪便和有机垃圾、作物(蒿)秆、叶等按一定比例堆积起来，在一定温度、湿度和微生物的作用下，分解有机物并产生高温，使病原体死亡并形成大量腐殖质。单选题83.小儿体液免疫特点中，下述哪项是错误的是A)免疫球蛋白包括 IgA)IgG、IgM、IgD 及 IgE 五类B)IgG 有四个亚类C)IgA 含量增高揭示有宫内感染可能性D)免疫球蛋白是巨噬细胞产物E)小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善答案:D解析:本题选 D。免疫球蛋白是是由机体的 B 淋巴细胞(注：选项 D 错误)在抗原的刺激下分化、分裂

49、而成的一组特殊球蛋白。在人体至少有五种免疫球蛋白，即 IgG、IgA、IgM、IgD、IgE(注：选项 A 正确)。小儿特异性体液免疫特点B 细胞功能在胚胎早期即已成熟， 但因缺乏抗体及 T 细胞多种信号的辅助刺激，新生儿 B 细胞产生抗体的能力低下，出生后随着年龄增长特异性体液免疫才逐步完善。(注：选项 E 正确)IgG 有四个亚类(注：选项 B 正确)。在胚胎 12 周末开始合成，但整个胚胎期含量不多，是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白。新生儿的 IgG 主要来自母体，出生时脐血 IgG 水平甚至超过母体，这对于婴儿生后数月内防御某些细菌及病毒感染至关重要。血清 IgG 于生后 3 个月合成开

50、始增加，6 个月时，母体 IgG 全部消失，此时容易感染。到 67 岁时接近成人水平。IgA 不能通过胎盘，新生儿 IgA 含量很低，IgM 在胎儿期合成量极少，13 岁时达成人水平的 75%，不能通过胎盘，如检查脐血 IgM 升高，提示胎儿有宫内感染可能。婴儿期低 IgM 血症，是易患革兰氏阴性杆菌感染的重要原因。IgD 生物学功能尚不清楚。IgE 参于 I 型变态反应，生后可从母乳中获取部分IgE，婴幼儿合成 IgE 能力不弱，患儿过敏性疾病时，血清型 IgE 水平可显著升高。单选题84.营养调查的内容不包括A)实验室生化检查B)体格检查C)膳食调查D)营养缺乏病临床检查E)社会经济状况调