口腔助理医师考试-综合笔试-练习题及答案-200题-第6套.pdf

1、口腔助理医师考试_综合笔试_练习题及答案_200题_第 6 套单选题1.幼儿园老师想知道学龄前儿童是否能用含氟牙膏刷牙，正确的答案是A)6 岁以下的孩子不能用含氟牙膏B)6 岁以下的孩子随便用含氟牙膏C)3 岁以上的孩子随便用含氟牙膏D)6 岁以上的孩子可以用含氟牙膏，但要控制用量E)3 岁以上的孩子可以用，3 岁以下的孩子不能用答案:D解析:世界卫生组织在学龄前儿童用含氟牙膏刷牙方面也建议：含氟牙膏应注明 6 岁以下儿童要在成年人监督下应用和每次牙膏用量要少于0.5 克。应研究生产用于儿童的具有防龋效果的低浓度含氟牙膏。果味香型的含氟牙膏和1500ppm以上浓度的含氟牙膏不要用于6岁以下儿童

2、。单选题2.“江山易改、本性难移”则是指人格的A)稳定性B)果断性C)整体性D)社会性E)倾向性答案:A解析:人格的稳定性强调内在、本质的自我，具有持久性和稳定性。“江山易改、本性难移”。稳定性随人格的成熟逐渐加强，但稳定是相对的，可塑是绝对的。人格在个体与环境的相互作用中必然会不断被塑造而有所变化。在一些重大事件影响下或某些疾病情况下，人格甚至会有明显的改变。单选题3.患儿 2 岁前生活在高氟地区，以后随父母迁居低氟区。观察到氟牙症病变的恒牙是A)第一前磨牙和第一磨牙B)前牙、第一前磨牙和第一磨牙C)全部牙均有病变D)前牙和第一磨牙E)尖牙答案:D解析:氟牙症又称氟斑牙或斑釉症， 是在牙发育

3、矿化时期机体摄入过量氟所引起的特殊的釉质发育不全。是地方性慢性氟中毒的一种突出表现。如出生至出生后生活在高氟区多年，则全口牙受累。如 2 岁前生活在高氟区，后迁出高氟区，在恒牙氟斑牙可能表现在前牙和第一磨牙。所以排除 A、B、E、C，选 D。单选题4.发生在年轻恒牙的牙髓炎多见于A)慢性闭锁性牙髓炎B)慢性溃疡性牙髓炎C)慢性增生性牙髓炎D)急性牙髓炎E)牙髓网状变性答案:C解析:慢性增生性牙髓炎多见于年轻恒牙，患牙有较大的穿髓孔，且根尖孔粗大，牙髓血运丰富，使炎性牙髓组织增生呈息肉状经穿髓孔突出，又称为牙髓息肉。单选题5.上皮层中层次最多，细胞为多边形的细胞是A)角化层B)颗粒层C)棘细胞层

4、D)基底层E)黑色素细胞答案:C解析:棘细胞层：位于粒层的深部，细胞体积大，多边形，由增生的基底细胞发育而来，胞质常伸出许多小的刺状突起，称细胞间桥。在透射电镜下观察，细胞间桥的突起相连为桥粒。构成桥粒的蛋白质主要有桥粒芯蛋白和桥粒胶蛋白。它们是一组跨膜蛋白，在黏膜上皮细胞间的黏附上起重要作用。单选题6.现拟探索糖尿病早期筛选指标，评价时首要考虑的是该指标的A)特异度B)正确指数C)假阳性率D)灵敏度E)符合率答案:D解析:筛检试验的目的是尽可能不遗漏地把可疑患者寻找出来， 这就应该选择高灵敏度的指标，故 D 正确。特异度是评价诊断方法的指标，因此 A 错误;正确指数也包括特异度，因此 B 错

5、误;假阳性率主要用于评价以诊断为目的的诊断试验，因此 C错误。故选 D。单选题7.下颌第三磨牙拔除适应证的是，哪项除外A)预防阻生牙本身及第二磨牙近远中邻面的龋坏B)预防冠周炎C)预防牙列拥挤D)预防第二磨牙牙周破坏E)预防邻牙牙根吸收答案:A解析:下颌第三磨牙通常为近中倾斜阻生， 所以易致第二磨牙远中邻面龋坏， 而不是近远中龋坏，故 A 错。单选题8.有关应激的生理反应说法错误的是A)激素水平升高B)引发病理性改变C)降低心的血流供应D)广泛影响体内各系统的功能E)持续的应激引起机体生理功能的紊乱答案:C解析:应激源作用于人体时，中枢神经系统对应激信息接受、整合，传递至下丘脑，下丘脑通过交感

6、-肾上腺髓质系统，释放大量儿茶酚胺，增加心、脑、骨骼肌的血流供应。同时，下丘脑分泌的神经激素可兴奋垂体-肾上腺皮质系统，导致激素水平升高，广泛影响体内各系统的功能。严重而持续的应激可引起机体生理功能的紊乱和失衡，以至于引发病理性改变。单选题9.最早脱落的乳牙是A)上颌乳中切牙B)下颌乳中切牙C)上颌侧切牙D)下颌侧切牙E)上颌尖牙答案:B解析:最早脱落的乳牙一般为上颌乳中切牙。单选题10.决定恶性肿瘤治疗原则的因素一般不包括A)患者经济状况B)生长部位C)分化程度D)临床分期E)组织来源答案:A解析:口腔颌面部肿瘤的治疗原则。 恶性肿瘤治疗原则应根据组织来源， 生长部位，分化程度，发展速度，临

7、床分期，患者机体状况。而患者机体状况不包括患者的经济状况，故此题选 A。单选题11.不能用高压蒸汽灭菌法消毒的器械是A)耐高温消毒手机B)布类C)棉花D)优质不锈钢器械E)明胶海绵答案:E解析:一般器械、布类、纱布、棉花类及橡胶类等均可使用。灭菌效果可靠，但不同物质的压力和灭菌时间要求不同。明胶海绵、凡士林、油脂、液体石蜡和各种粉剂等物品不宜用高压蒸气灭菌。单选题12.若切牙管囊肿全位于切牙乳头的软组织内，则为A)切牙管囊肿B)鼻牙槽囊肿C)龈乳头囊肿D)根尖周囊肿E)鼻唇囊肿答案:C解析:切牙管囊肿全位于切牙乳头的软组织内，则为龈乳头囊肿。单选题13.一般在基础治疗结束后多久开始进行修复治疗

8、A)12 周B)23 周C)46 周D)67 周E)78 周答案:C解析:单选题14.腮腺咬肌区的上界是A)颧弓及外耳道下缘B)咬肌前缘C)胸锁乳突肌D)二腹肌后腹的前缘E)下颌下缘答案:A解析:腮腺咬肌区：上界为颧弓及外耳道下缘、前界为咬肌前缘，后界为胸锁乳突肌、乳突、二腹肌后腹的前缘，下以下颌下缘为界。单选题15.以下符合开具处方的条件的是A)医师必须在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案，方可开具处方B)经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方C)医师取得麻醉药品处方权，为自己开具该类药品D)试用期人员开具的处方E)医师取得第一类精神药品处方权，为自己开具该类药品答案:A解析:开具处方

9、的条件：医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后，方可开具处方。经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方。药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后，方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品。试用期人员开具处方，应当经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。单选题16.以下关于牙龈炎初期病损的特点的叙述中不正确的是A)相当于菌斑堆积的前 4 天B)临床上龈沟液量增多C)组织学上可见血浆蛋白

10、和多形核白细胞渗出D)组织学上可见血管扩张E)临床可有探诊出血答案:A解析:此时菌斑质地松散， 其中以链球菌为主。 2 天以后菌斑内细菌数迅速增多，除链球菌外，丝状菌和厌氧菌数增加，细菌密度增大，渗透性降低，菌斑深处呈厌氧状态。位于深层的丝状菌垂直排列，呈栅栏状结构，扩大细菌附着面积。一般认为 57 天菌斑成熟，细菌数量、种类都趋稳定。致病能力增强。单选题17.下列哪一神经不属于面神经A)岩大神经B)颊神经C)鼓索D)下颌缘支E)镫骨肌神经答案:B解析:颊神经属于下颌神经。单选题18.外科救治感染性休克时不对的做法是A)待休克好转后手术处理感染灶B)采用血管扩张药物治疗C)应用抗菌药物D)补充

11、血容量E)使用皮质激素答案:A解析:外科感染性休克， 原发感染灶的存在是发生休克的主要原因， 应尽早处理，才能纠正休克和巩固疗效。单选题19.年轻恒牙常用盖髓剂氢氧化钙的作用及性质如下，除了A)隔绝刺激，控制牙髓炎症B)促进牙髓、牙本质修复C)强碱性造成与之接触的组织变性坏死，但组织和细胞毒性弱D)不阻射 X 线E)盖髓后长期可能引起牙髓退变及钙化答案:C解析:氢氧化钙仍有其局限性， 作为盖髓剂的局限性有： 强碱性造成与之接触组织发生变性和坏死， 具有较强的组织和细胞毒性;还需增加一些防腐抗菌、 促进黏性、便于操作的药物成分配制成氡氧化钙制剂，通常是在制剂中加入碘仿后配制成氢氧化钙碘仿制剂;不

12、阻射 X 线，常需增加一些 X 线阻射药物，便于治疗检查;盖髓后短期效果较好，长期则可能引起牙髓退变，以及引起修复性牙本质的持续沉积，严重者使根管变窄或堵塞，从而给活髓保存治疗失败病例的继续治疗造成障碍。为此，人们为了中止氢氧化钙制剂治疗后所发生的持续钙化过程，尤其对于需利用根管进行牙体修复的病例，在牙根发育完成之后，需及时去除全部牙髓并进行根管充填，因而，外伤的年轻恒牙，活髓切断术常常只作为过渡性的治疗。单选题20.患儿，8 月龄，因患儿哭闹，舌下部有溃疡来院就诊。检查见患儿下颌萌出两颗乳中切牙，切缘较锐，舌系带较短，舌系带及周围粘膜处有充血、肿胀、溃疡。家长自述患儿每次吸奶时间都比较长，考

13、虑该溃疡属于A)复发性阿弗他溃疡B)Riga-Fede 溃疡C)压疮性溃疡D)白塞病E)结核性溃疡答案:B解析:若有乳切牙萌出后切缘较锐，吸奶时间长，舌系带、舌腹与牙切嵴摩擦也会发生溃疡，初起时仅局部充血，继之出现小溃疡，不断刺激的结果不但溃疡扩大，疼痛加重甚至可见组织增生，称 Riga-Fede 溃疡。单选题21.关节盘中最薄弱的是：A)关节盘前带B)关节盘前带 1/2C)关节盘中带D)关节盘后带E)关节盘后带 1/2答案:C解析:关节盘 位于关节窝、关节结节和髁突之间，呈椭圆形，内外径大于前后径。矢状方向上可根据厚度将关节盘分为前、中、后三带，其厚度依次约为 2mm、1mm 和 3mm，其

14、主要成分为胶原纤维，其中前带和后带的胶原纤维呈多向排列，而中带的胶原纤维以前后向走行为主，没有血管神经分布，正常情况下与髁突前斜面、关节结节后斜面相对，为关节盘主要的功能负重区。单选题22.基牙牙根数目与固定义齿功能直接有关的是下列哪一项A)美观性B)舒适度C)连接强度D)固位力E)支持力答案:E解析:牙根有支持作用。单选题23.根管最狭窄处理解错误的一项是A)距根尖 0.5-1mmB)X 线片上根尖的位置C)根尖狭窄D)根尖牙本质-牙骨质界E)生理性根尖孔答案:B解析:根管在接近根尖时有一个狭窄部位， 就是牙本质牙骨质界， 即生理性根尖孔，距离解剖性根尖孔约 0.51mm。单选题24.医疗机

15、构提交的医疗事故技术鉴定资料指A)医嘱单B)检验报告C)手术同意书D)封存保留的输液药物E)以上说法均正确答案:E解析:医疗机构应当提交下列有关医疗事故技术鉴定的材料：住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件;住院患者的住院日志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件;抢救急危患者，在规定时间内补记的病历资料原件;封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这些实物作出的检验报告;与医疗事故技术鉴定有关的其他材料

16、。 在医疗机构建有病历档案的门诊、 急诊患者， 其病历资料由医疗机构提供;没有在医疗机构建立病历档案的，由患者提供。医患双方应当依照规定提交相关材料。单选题25.患者，男，28 岁。外伤伤及颏部，检查发现颏部粉碎性骨折导致舌后坠，首先要A)经口或者鼻腔行气管插管B)固定下颌骨骨折C)牵舌至口外D)立即行气管切开术E)人工呼吸心肺复苏术答案:C解析:颏部的粉碎性骨折会伴发颏部骨折部位在降颌肌群的作用下向后下移动，伴发舌后坠，因此首先应当牵引舌到口外。单选题26.鱼肝油中富含A)维生素 AB)维生素 B12C)维生素 CD)维生素 D3E)维生素 E答案:D解析:维生素 D3 主要含于肝、奶和蛋黄

17、中，以鱼肝油含量最丰富。单选题27.患者，男，23 岁。左下颌第三磨牙拔除后 3 小时，出血不止，否认有全身性疾病。以下出血的原因中，不可能是A)软组织撕裂B)牙槽骨骨折C)拔牙创感染后出血D)牙槽窝内残留炎性肉芽组织E)患者自行漱口，血块脱落答案:C解析:出血原因： 绝大多数为局部因素。 局部因素有牙槽窝内残留炎性肉芽组织、软组织撕裂、牙槽骨骨折、牙槽内小血管破裂、较大知名血管破损，如下牙槽血管或后上牙槽血管破裂等。血块脱落也可引起出血。发生在拔牙出血当时已停止，以后因创口感染等其他原因引起的出血，称为继发性出血。偶有全身因素引起的拔牙后出血。拔牙创感染出现于术后 3 日左右，不可能在术后

18、3 小时就出现感染问题。单选题28.口腔白斑病可发生于A)舌腹黏膜B)面部皮肤C)唇红及唇黏膜D)口底黏膜E)软、硬腭黏膜答案:E解析:口腔白斑病可发生在口腔的任何部位。 好发部位包括牙龈、 颊部黏膜咬合线区域和舌部，唇、前庭沟、腭、牙龈也有发生。单选题29.患者，男，48 岁，一天来寒战高热(39.6)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻度发绀，BP80/50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，X 线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，根据上述症状该患者最可能的诊断为A)葡萄球菌肺炎B)厌氧菌肺炎C)克雷柏白杆菌肺炎D)肺炎球菌肺炎，休克型E)军团菌肺炎答案:C解析:选项 D 为肺炎球菌性肺炎

19、休克型，患者可出现高热，左胸痛，血压低，左肺叩浊，呼吸音低等表现，但咳痰呈砖红色胶冻状，X 线胸片呈多发性蜂窝状阴影不支持该诊断。选项 A 为葡萄球菌肺炎，患者可有高热，寒战，胸痛，血压低等，但肺部 X 线呈现肺段或肺叶实变，亦可出现片状阴影伴空洞或液面，一般咳痰为脓性带血或呈粉红色乳状。选项 B 为厌氧菌肺炎，患者可有高热，寒战，胸痛等，但常伴有消瘦，贫血，痰奇臭似臭蛋味，临床常形成肺脓肿，脓胸，脓气胸等，故本例不支持。选项 E 为军团菌肺炎，患者可急性发病，高热寒战，但常可伴有头痛，肌痛，严重者可出现休克及呼吸衰竭;可有咳嗽，但痰量少，呈黏性;X 线胸片呈斑片状肺泡内浸润，继而肺实变，故本

20、例可能性不大。选项 C 为克雷伯杆菌肺炎，该病表现为急性发病，高热寒战，胸痛，咳嗽，痰量多，痰可呈黏稠脓性，量多，带血，灰绿色或砖红色，胶冻状;可有发绀，早期出现休克;X 线胸片呈多发性蜂窝状阴影等，综合该患者临床表现支持克雷伯杆菌肺炎诊断。单选题30.平滑面龋中，釉质晶体开始出现脱矿，晶体间孔隙较增大，用树胶可进入到孔隙中，属于平滑面龋的哪一层A)透明层B)暗层C)病损体层D)表层E)细菌侵入层答案:A解析:透明层位于病损的最前沿，和正常釉质相连，是龋损最早发生的组织学改变。 此层釉质晶体开始出现脱矿， 晶体间孔隙较正常釉质增大， 孔隙容积约为 1%，较正常釉质(0.1%)增多。 当用加拿大

21、树胶(折光率 1.52)或喹啉(折光率 1.62)作为介质封片时， 这些大分子物质可进入到孔隙中， 由于这些介质的折光率与正常釉质(折光率 1.62)相似，故在光镜下观察，釉质的结构消失而呈透明状，与深层的正常釉质及透明层表层的暗层分界清楚。单选题31.上颌尖牙的特点是A)唇面似圆五边形，唇轴嵴明显B)唇面近中缘和远中缘基本对称C)牙根近颈部横截面呈葫芦形D)舌轴嵴和边缘峭均不明显E)牙尖偏向牙体长轴的舌侧答案:A解析:唇面牙冠近似圆五边形，唇面有个突出的唇轴嵴，所以 A 正确。近中边缘嵴较直，远中边缘嵴较圆突，不对称，所以 B 错误。牙根颈部横截面为椭圆三角形，不成葫芦形，所以 C 错误。舌

22、轴嵴和边缘嵴均较明显，所以 D 错误。远中牙尖嵴大于近中牙尖嵴，牙尖偏近中，牙尖位于牙体长轴的唇侧，所以 E 错误。此题选 A。此题易错选 E 选项，上颌尖牙的牙尖偏向近中，上颌牙齿牙尖一般位于牙体长轴的颊侧，下颌牙齿牙尖一般位于牙体长轴的舌侧。单选题32.患者，男，55 岁，右颊黏膜出现一白色斑块，均质状，不能被擦去，触诊无明显疼痛，涂片镜检三次未找到芽孢或菌丝，右下尖牙至第一磨牙为不良修复体，无吸烟、酗酒史，治疗措施不妥的是A)硝酸银局部处理白色斑块，以促进斑块消退B)定期随诊，如出现恶变指征，可考虑早期手术切除C)去除不良修复体D)0.2%维甲酸局部涂擦E)口服维生素 A答案:A解析:根

23、据患者临床表现可以诊断患者的疾病为白斑均质型， 则在治疗的时候不能使用刺激性药物来刺激已经病变的口腔黏膜。其他措施均为白斑的治疗措施。单选题33.王老先生牙间隙大，自觉口腔卫生较差，医生的建议是A)早晚刷牙，并配合用牙间隙刷B)用牙签C)叩齿D)早晚刷牙E)药物漱口答案:A解析:老年人牙间隙大不好清理， 使用牙间隙刷能够有效的去除食物残渣， 预防牙周疾病。单选题34.牙髓及牙周膜的痛觉感受器密度从高到低依次的部位为A)前牙、前磨牙、磨牙B)前牙、磨牙、前磨牙C)前磨牙、磨牙、前牙D)磨牙、前牙、前磨牙E)磨牙、前磨牙、前牙答案:A解析:对疼痛的敏感程度与痛觉感受器(游离神经末梢)分布的， 密度

24、呈正相关，游离神经末梢分布较密集者， 对疼痛敏感的程度较高， 如牙髓;游离神经末梢分布较少者，对疼痛敏感的程度较低。牙髓及牙周膜的痛觉感受器密度从高到低依次的部位为前牙、前磨牙、磨牙。单选题35.颧弓骨折 X 线特征性表现A)呈“M”或“V”形B)呈“T”形C)呈“S”形D)呈“X”形E)无明显形态答案:A解析:颧骨颧弓骨折 X 线片检查常用鼻颏位和颧弓切线位。 可见到颧骨和颧弓的骨折线及移位情况，还可观察到眼眶、上颌窦及眶下孔等结构有无异常，颧弓骨折X 线特征性表现呈“M”或“V”形。必要时可拍摄 CT 进一步明确诊断。近年来三维CT 重建更有利于诊断。单选题36.多形性腺瘤由肿瘤性上皮组织

25、和( )组织组成A)纤维样B)肌样C)黏液或软骨样D)软骨骨样E)水肿样答案:C解析:多形性腺瘤由肿瘤性上皮组织和黏液样或软骨样间质所组成， 根据其成分比例，可分为细胞丰富型及间质丰富型。单选题37.2010 年全球口腔健康目标中，15 岁组的目标是A)95%无龋B)龋均不超过 1C)至少有 5 个牙周健康区段，其余 CPI 记分为 1 或 2D)无因龋病或牙周病缺失之牙E)无牙颌不超过 2%，CPl 记分为 4，不超过 0.1 个区段答案:C解析:2010 年全球口腔健康目标(WH0，1994)56 岁：90%无龋 12 岁：DMFT115岁：至少 5 个健康区段，其余 CPITN=1 或

26、218 岁：无因龋或牙周病缺失的牙 3544岁：无牙颌90%，CPITN 记分为 4 的区段0.16574 岁：无牙颌75%，CPITN 记分为 4 的区段0.5单选题38.关于射线对骨的损害表现哪项除外A)颌骨动脉内膜炎B)骨膜及骨内血管栓塞C)发生细菌性骨坏死D)直接致骨细胞及成骨细胞变性坏死E)骨的再生能力下降答案:C解析:射线对骨的损害为无菌性骨坏死。单选题39.医师使用的药品、消毒药剂和医疗器械应当是A)所在医疗单位允许使用的B)正式生产的C)有经营权的单位销售的D)经临床证明可以使用的E)经国家有关部门批准使用答案:E解析:医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器

27、械。除正当诊断治疗外，不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。单选题40.完全固定桥是指A)单端固定桥B)复合固定桥C)双端固定桥D)黏结固定桥E)固定-可摘联合桥答案:C解析:双端固定桥亦称完全固定桥。 固定桥桥体两端均有固位体， 固位体与桥体之间为固定连接。当固位体黏固于基牙后，基牙、固位体、桥体则连成一个不动的整体，组成新的咀嚼单位。桥基牙能承受较大(牙合)力，且两端所分担的(牙合)力也比较均匀，是临床广泛采用的一种固定桥。所以 C 正确，故选 C。单选题41.下列有关医疗事故鉴定，不正确的是A)医疗事故鉴定由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织B)省级地方医学会负责医疗

28、事故的再次鉴定工作C)医疗事故技术鉴定，实行合议制，鉴定组人数应为单数D)医疗事故鉴定可以由卫生行政部门提起E)当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以申请复议答案:E解析:患者为再次申请， 第二十二条规定： 当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的， 可以自收到首次鉴定结论之日起 15 日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。单选题42.关于窝沟龋的病理表现，以下叙述错误的是A)从病损的侧沟壁开始B)沿釉柱方向向深部扩展C)超过窝沟底部，形成口小底大的三角形D)病变可以进展到达牙本质E)表面形成明显龋洞答案:E解析:窝沟龋损并非从底部开始，而是呈环状围绕着窝沟壁进展，并沿釉柱长

29、轴方向向深部延伸，当病变进展超过窝沟底部时，由于窝沟附近的釉柱排列方向为向窝沟底部集中，形成的龋损及形态为口小底大的三角形潜行性龋损，由于釉质在窝沟底部较薄， 窝沟龋很容易进展到牙本质。 此种病变在临床检查可能无明显龋洞，但其深层已有较大范围的病变。单选题43.女，30 岁。拔牙后 3 天开口逐渐受限，下颌下淋巴结肿大。除下颌支后缘稍丰满压痛外，其余无阳性体征。最可能的诊断是A)翼下颌间隙感染B)下颌下间隙感染C)颞间隙感染D)咬肌间隙感染E)干槽症答案:A解析:此患者拔牙后出现开口受限，下颌下淋巴结肿大，无其他阳性体征，符合翼下颌间隙感染症状。下颌下间隙感染常出现下颌下区丰满，不出现张口受限

30、，所以 B 不选;颞间隙感染通常是周围间隙感染扩散所致， 不是牙源性感染直接引起， 所以 C 不选;咬肌间隙感染会出现咬肌区肿胀压痛，此患者未出现，所以 C 不选;干槽症疼痛明显，此患者未出现，所以 E 不选。故此题选 A。单选题44.6-巯基嘌呤、5-氟尿嘧啶具有抗肿瘤作用的可能机制是A)抑制嘌呤的补救合成B)抑制 RNA 聚合酶C)抑制 DNA 聚合酶D)碱基错配E)抑制蛋白质合成答案:A解析:某些药物是嘌呤、嘧啶、叶酸以及某些氨基酸的类似物，它们可作为核苷酸的抗代谢物，通过竞争性抑制等方式干扰或阻断核苷酸的正常合成代谢，由此阻断核酸合成中的原料供给，因而可抑制细胞增殖，临床上常用作抗肿瘤

31、药物。主要的核苷酸抗代谢物有 6-巯基嘌呤(6-MP)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、氨基蝶呤和甲氨蝶呤(MTX)和氮杂丝氨酸等。单选题45.以下哪一组疾病，都应以第一级预防为重点A)职业病、心脑血管疾病、传染病B)食物中毒、肿瘤、公害病C)公害病、心脑血管疾病、传染病D)地方病、传染病、职业病E)地方病、肿瘤、职业病答案:D解析:一级预防也称病因学预防， 它是针对致病因素所采取的措施。 而职业病特点就是病因明确，所以主要采取一级预防。一级预防：病因预防(病因明确的疾病：传染病、职业病);二级预防：三早(早发现、早诊断、早治疗)。(病因不太明确的或多病因：肿瘤);三级预防：防伤残、促康复、预防并发

32、症。(病因不明)。单选题46.患者，男性，67 岁，患牙左下 6 因重度磨耗露髓，拟行根管治疗，常规根管治疗的步骤为A)根管清理、预备和充填B)根管封药和充填C)根管清理和充填D)根管预备、消毒和充填E)根管清理、封药和充填答案:D解析:单选题47.形成牙本质的结构是A)外釉上皮B)内釉上皮C)星网状层D)中间层E)牙乳头答案:E解析:牙胚由牙板及邻近的外胚间叶组织发育而来，牙板的发生是牙齿发育的开始。牙胚由成釉器、牙乳头和牙囊构成。牙胚将形成 4 种牙体组织和部分牙周组织，其中成釉器形成釉质，牙乳头形成牙本质和牙髓，牙囊形成牙骨质、牙周膜和部分牙槽骨。单选题48.女性，20 岁。左侧上颌后牙

33、自发性肿痛，吸吮时出血 3 天。4 天前曾有过鱼刺刺伤史。口腔检查 26、27 牙间探诊疼痛明显，牙龈乳头红肿，叩诊(+)，无松动，未探及牙周袋。诊断为A)慢性龈炎B)慢性牙周炎C)侵袭性牙周炎D)急性牙髓炎E)急性龈乳头炎答案:E解析:解析：此题考点为急性龈乳头炎的诊断。表现符合急性龈乳头炎的临床特征。因无牙周袋，可排除 B 和 C 的诊断;因其有明显的疼痛症状和牙间探痛，不符合慢性龈炎的诊断;急性龈乳头炎有时表现为自发痛， 需与牙髓炎鉴别， 其病史和牙间探诊疼痛及牙龈乳头红肿的表现符合急性龈乳头炎的特征，因此正确答案选 E。单选题49.经过切牙孔穿出的血管神经是A)腭中神经、血管B)腭后神

34、经、血管C)腭降动脉、腭神经D)鼻腭神经、血管E)腭前神经、血管答案:D解析:切牙乳头(腭乳头)位于腭中缝前端的黏膜隆起， 其深面为切牙孔， 鼻腭神经、血管经此孔穿出。单选题50.根尖组织病理切片可见根尖区组织血管扩张充血，浆液渗出，组织水肿，少量中性粒细胞游离出血管，此阶段称为A)慢性根尖周炎B)根尖周肉芽肿C)急性浆液性根尖周炎D)急性化脓性根尖周炎E)根尖周肉芽肿答案:C解析:急性根尖周炎可直接由急性牙髓炎向根尖周扩展而来，早期可见根尖周区组织血管扩张充血，浆液渗出，组织水肿，少量中性粒细胞游出血管，此阶段称急性浆液性根尖周炎。单选题51.男，15 岁，因 6|因急性根尖周炎进行根管治疗

35、，在根管预备后，选择 5%次氯酸钠、3%H202 交替冲洗根管，选择该组冲洗液的原因如下，除了A)能溶解根管壁牙本质B)能产生新生氧C)有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出D)有很强的杀菌作用E)对坏死组织有溶解作用答案:A解析:次氯酸钠和过氧化氢的联合应用能去除根管内容物;溶解组织;产生新生氧从而破坏和杀灭病原微生物;起润滑作用。因此 B、C、D、E 均可实现。但是它们不具备溶解根管壁牙本质的作用， 这需要使用 EDTA 螯合剂来实现， 因此 A 不能以次氯酸钠和过氧化氢的联合应用来实现，故此题选 A。此题易错选 D 选项。5%次氯酸钠、3%H202 交替冲洗可以有效杀灭细菌。单选题

36、52.可复性牙髓炎临床表现的特点是A)患牙有深龋洞B)冷水入洞后痛C)有阵发性自发痛D)热测引起迟缓痛E)冷测一过性敏感答案:E解析:可复性牙髓炎即牙髓充血， 主要表现为冷热酸甜刺激痛， 温度测验一过性敏感，尤其冷测反应剧烈，故选 E，同时排除 D;患牙常见接近髓腔的硬组织疾病如深龋等，但也可无硬组织损伤而只是由于咬合创伤等，排除 A;冰水入洞后痛是深龋的表现，排除 B;阵发性自发痛说明可能存在急性牙髓炎，排除 C，此题选 E。此题易错选 C 选项。自发痛是不可复性牙髓炎的表现。单选题53.最常见的唾液腺肿瘤是A)肌上皮瘤B)多形性腺瘤C)基底细胞腺癌D)上皮-肌上皮癌E)腺样囊性癌答案:B解

37、析:多形性腺瘤是一种包膜情况不一， 光镜下以结构多形性而不是细胞多形性为特征的肿瘤。多形性腺瘤是最常见的唾液腺肿瘤，占唾液腺上皮性肿瘤的 51%，占其良性肿瘤的 88%。约 80%发生于腮腺，其次为下颌下腺，舌下腺罕见。单选题54.在我国最常见的三种口腔癌依次是A)牙龈癌，颊癌，腭癌B)舌癌，牙龈癌，颊癌C)舌癌，牙龈癌，口底癌D)颊癌，牙龈癌，腭癌E)舌癌，颊癌，牙龈癌答案:E解析:我国常见的前 3 位口腔癌依次为舌癌、颊癌(包括唇癌)和牙龈癌。单选题55.前腭突与上颌突未能联合或者部分联合，则形成A)腭裂B)上颌裂C)下颌裂D)上唇裂E)下唇裂答案:B解析:上颌裂为前腭突与上颌突未能联合或

38、部分联合所致。单选题56.婴儿创伤性溃疡最好发的部位是A)舌缘B)颊黏膜C)舌系带附近D)前庭沟黏膜E)舌背答案:C解析:在婴儿上腭翼钩处双侧黏膜， 有时因用过硬的橡皮奶头人工喂养， 经常在该处摩擦，容易发生溃疡，称 Bednar 溃疡。若有乳切牙萌出后切缘较锐，吸奶时间长，舌系带、舌腹与牙切嵴摩擦也会发生溃疡，初起时仅局部充血，继之出现小溃疡，不断刺激的结果不但溃疡扩大，疼痛加重甚至可见组织增生，称 Riga-Fede 溃疡。单选题57.IgG 的生物学作用之一是A)与 Ag 结合后激活补体B)不能透过胎盘C)与 Ag 位作用后，体内最先出现D)是分泌液中主要的保护性抗体E)其 Fc 段可以

39、与肥大细胞结合答案:A解析:IgG 的特性和功能：IgG 是血清中含量最高的 Ig，血清半衰期约 23 天，以单体形式存在。IgG 是唯一能够通过胎盘进入胎儿体内的 Ig，对防止新生儿感染具有重要意义。 婴儿出生后 3 个月开始合成 IgG， 35 岁时合成 Ig 的能力和成人相近，40 岁后此能力逐渐下降。IgG13 能通过经典途径活化补体，能调理吞噬，介导 ADCC单选题58.心脏病患者拔牙应视为禁忌证的是A)一年前发生的前壁心肌梗死B)血压 170/100mmHgC)未控制的心律不齐D)心功能级E)心功能正常的心脏病答案:C解析:拔牙禁忌证：近 6 个月内心肌梗死患者，A 项“一年前”时

40、间已经超过半年，可以拔牙，则 A 错误;心功能级，则 D 和 E 排除;心脏病合并高血压，血压超过 180/110mmHg， 应先控制血压后拔牙， 则 B 错误;严重的， 未控制的心律失常，则 C 正确。本题应选 C。单选题59.骨折线从鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部，经颧额缝向后达翼突，形成颅面分离，是A)LeFort型骨折B)LeFort型骨折C)纵形骨折D)不对称骨折E)LeFort型骨折答案:E解析:LeFort型骨折又称水平骨折， 骨折线从犁状孔下方、 牙槽突上方向两侧水平延伸到上颌翼突缝;LeFort型骨折又称锥形骨折， 骨折线从鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底、颧上颌缝合再沿上颌

41、骨侧壁到翼突;LeFort型骨折又称颧弓上骨折，骨折线从鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部，经颧额缝向后达翼突，形成颅面分离。单选题60.患者，男，32 岁。外伤所致下颌 2|3 缺失，行固定义齿修复，其修复体属于A)双端固定桥B)黏接固定桥C)单端固定桥D)复合固定桥E)特殊固定桥答案:A解析:2|3 缺失，设计 31|124 固定桥。单选题61.慢性龈炎的病理变化中纤维增生型不包括A)上皮下纤维结缔组织增生成束B)束间可见淋巴细胞及浆细胞浸润C)毛细血管增生不明显D)牙龈的纤维结缔组织水肿明显E)炎症成分比水肿型为少答案:D解析:镜下见慢性龈炎主要在牙龈的龈沟壁处有炎症细胞浸润，在沟内上皮的下方可

42、见中性粒细胞浸润，其下方为大量的淋巴细胞(主要为 T 淋巴细胞)。炎症细胞浸润区域的胶原纤维大多变性或丧失。纤维增生型：上皮下纤维结缔组织增生成束，束间可见淋巴细胞及浆细胞浸润，毛细血管增生不明显，其炎症成分比水肿型为少。单选题62.8 岁男性患儿，因后牙发黑前来就诊。医生检查见右下 6 的(牙合)面有小龋洞，牙髓活力测验结果同正常牙，患牙无其他异常，牙周正常，黏膜无异常表现。X 线片显示牙齿患处局限在釉质表层，对于此种情况，应该采用的方式是A)窝沟封闭B)预防性树脂充填C)间接盖髓D)根管治疗E)牙周刮治答案:B解析:预防性树脂充填术(PRR)即对小的窝沟龋和窝沟可疑龋进行树脂充填术。预防性

43、树脂充填方法仅去除窝沟处的病变釉质或牙本质，根据龋损的大小，采用酸蚀技术和树脂材料充填龋洞并在牙面上涂一层封闭剂，这是一种窝沟封闭与窝沟龋充填相结合的预防性措施。单选题63.下列哪项属于双侧侧腭突及鼻中隔未融合或部分融合的结果A)腭裂B)唇裂C)颌裂D)下颌裂E)斜面裂答案:A解析:腭裂是口腔较常见的畸形，为一侧侧腭突和对侧侧腭突及鼻中隔未融合或部分融合的结果。单选题64.下列有关 Hb 的叙述哪一项是不正确的A)Hb 是一条多肽链和一个血红素结合而成，其氧解离曲线是直角曲线B)Hb 是22 四聚体，所以一分子 Hb 可结合四分子氧C)Hb 各亚基携带 O2 时，具有正协同效应D)O2 是结合

44、在血红素的 Fe2+上E)大部分亲水基团位于 Hb 分子的表面答案:A解析:别构酶与它们的底物结合、Hb 与 O2 结合均呈特征性“S”型曲线。单选题65.进入中老年时期后，老年人的口腔疾病多见A)牙髓炎B)口干C)口吃D)根面龋E)牙列不齐答案:D解析:进入中老年时期后，由于牙龈退缩，牙根暴露，加之个人口腔卫生较差，根面上常有牙菌斑堆积，容易引起根面龋。单选题66.下列哪项不是冠延长术的禁忌症A)牙根比较短B)牙齿折断达龈下C)为暴露牙齿断缘需切除的牙槽骨过多D)剩余牙槽骨高度不足E)全身情况不佳的患者答案:B解析:牙根过短， 冠根比失调;牙齿折断达龈下过多， 为暴露牙齿断缘做骨切除术后，

45、剩余的牙槽骨高度不足以支持牙齿行使功能;为暴露牙齿断缘需切除的牙槽骨过多， 会导致与邻牙不协调或明显地损害邻牙;全身情况不宜手术。 这些则不是适应证，并应被认为是禁忌证。单选题67.关于原发性牙本质，其中的说法错误的是A)罩牙本质厚度为 1015mB)胶原纤维排列与小管平行C)胶原纤维与牙齿表面垂直D)主要为型胶原E)位于透明层与髓周牙本质之内答案:E解析:原发性牙本质是指牙齿发育过程中所形成的牙本质，在冠部靠近釉质和根部靠近牙骨质最先形成的牙本质，胶原纤维的排列与小管平行，且与表面垂直，矿化均匀，镜下呈现不同的外观，在冠部者称为罩牙本质，厚度约为 1015m;在根部者称为透明层。在罩牙本质与

46、透明层以内的牙本质称为髓周牙本质。单选题68.皮肤烧伤深浅不尽一致，也可有水疱，去疱皮后，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。需时 34 周修复，常有瘢痕增生。属于烧伤分度的A)不属于烧伤B)C)浅D)深E)答案:D解析:深烧伤：伤及皮肤的真皮层，介于浅和之间，深浅不尽一致，也可有水疱，但去疱皮后，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。由于真皮层内有残存的皮肤附件，可赖其上皮增殖形成上皮小岛，如不感染，可融合修复，需时34 周。但常有瘢痕增生。单选题69.以下哪种疾病一般不会引起全血细胞减少A)脾功能亢进B)骨髓增生异常综合征C)特发性血小板减少性紫癜D)白血病E)巨幼红细胞贫血答案:C解析:白血病可由

47、于肿瘤细胞对正常造血系统的抑制而使红系、 粒系和巨核系均减少;脾功能亢进可使三系的细胞破坏增多，从而引起三系减少;骨髓增生异常综合征主要表现为无效造血，可有一系、两系和三系减少;巨幼红细胞贫血由于缺少 DNA合成的原料， 也可造成三系减少;而特发性血小板减少性紫癜是由于血小板免疫性破坏增加，寿命缩短，血小板减少，但不影响红系和粒系等成熟，不会引起三系减少。单选题70.下列有关复发性阿弗他溃疡治疗措施中，能够起到促进愈合的作用的是A)口腔局部消炎，止痛、促愈合B)手术切除C)外用重组人表皮生长因子D)针对与发病有关的全身和局部因素治疗E)补充营养答案:C解析:复发性阿弗他溃疡局部治疗： 止痛可选

48、用复方甘菊利多卡因于溃疡局部涂布;促溃疡愈合可局部外用重组人表皮生长因子。单选题71.利多卡因一次最大用量为A)1050mgB)80100mgC)300400mgD)8001000mgE)1500mg答案:C解析:利多卡因的化学结构为酰胺类， 局部麻醉效果较普鲁卡因强， 持续时间长，并有较强的组织穿透性和扩散性，可作表面麻醉。临床常以 2%4%利多卡因作表面麻醉， 1%2%利多卡因溶液含 1:100000 肾上腺素用于神经阻滞麻醉， 0.025%0.5%利多卡因溶液用于浸润麻醉，一次用量以 0.30.4g 即 300400mg 为限。故选 C。单选题72.下列哪种不是 MHC 作为抗原提呈分子

49、参与适应性免疫应答的A)T 细胞以 TCR 实现对抗原肽和 MHC 分子的双重识别B)被 MHC 分子结合并提呈的成分C)MHC 是疾病易感性个体差异的主要决定者D)炎症相关基因参与启动和调控炎症反应E)MHC 参与构成种群基因结构的异致性答案:D解析:MHC 作为抗原提呈分子参与适应性免疫应答的有：T 细胞以 TCR 实现对抗原肽和 MHC 分子的双重识别;被 MHC 分子结合并提呈的成分;MHC 是疾病易感性个体差异的主要决定者;MHC 参与构成种群基因结构的异致性;炎症相关基因参与启动和调控炎症反应属于作为调节分子参与固有免疫应答。单选题73.引起艾滋病的病原体是A)HPVB)HIVC)

50、EBD)HBVE)HCV答案:C解析:成釉细胞癌-原发型是一种少见的原发性牙源性恶性肿瘤， 肿瘤具有成釉细胞瘤的某些组织学特征，但表现明显分化不良、细胞异型性和核分裂增加。单选题74.釉柱并不完全呈直线A)近表面 2/3 较直，而内 1/3 弯曲B)近表面 1/5 较直，而内 4/5 弯曲C)近表面 1/4 较直，而内 3/4 弯曲D)近表面 1/2 较直，而内 1/2 弯曲E)近表面 1/3 较直，而内 2/3 弯曲答案:E解析:釉柱自釉牙本质界至牙表面的行程并不完全呈直线，近表面 1/3 较直，而内 2/3 弯曲，在牙齿切缘及牙尖处绞绕弯曲更为明显，称为绞釉，绞釉的排列方式可增强釉质对抗剪