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类型初级护师-综合笔试-练习题及答案-2021年-共200题-第2套.pdf

  • 上传人(卖家):wangyi198049
  • 文档编号:2712371
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    初级 综合 笔试 练习题 答案 _2021 200
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    1、初级护师_综合笔试_练习题及答案_2021 年_共 200 题_第 2 套单选题1.下列代谢性酸中毒的临床表现中不正确的是A)呼吸深而快B)呼气中带有酮味C)心率加速D)面部潮红E)耳前叩击试验阳性答案:E解析:单选题2.静脉推注高浓度的钾最危险的是A)软瘫B)静脉炎C)呼吸麻痹D)窒息E)心脏骤停答案:E解析:单选题3.慢性肾小球肾炎是A)链球菌感染引起的化脓性炎症B)病毒感染引起的非化脓性炎症C)多种原因引起的免疫性炎症D)急性肾小球肾炎迁延不愈所致E)先天遗传性疾病答案:C解析:单选题4.川崎病的特征表现为A)皮疹B)肢端变化C)黏膜表现D)淋巴结肿大E)心血管症状答案:B解析:单选题5

    2、.肝硬化导致门脉高压的表现有A)腹水B)蜘蛛痣C)上腹饱胀D)颈静脉怒张E)大隐静脉曲张答案:A解析:单选题6.溃疡病最主要的症状是A)返酸B)嗳气C)呕吐D)慢性周期性疼痛E)腹胀答案:D解析:单选题7.听到病人带金属音的咳嗽时应警惕:A)喉炎B)肺脓肿C)肺癌D)哮喘E)肺炎答案:C解析:单选题8. 心理健康指A)生理功能平常,对未来充满信心B)无躯体疾病,保持正常的人际关系C)人格完整,生理功能正常D)躯体健康,良好心理及社会适应能力E)人格完整,良好人际关系,明确生活目标答案:E解析:单选题9.男,30 岁,炼钢工作中不慎被烧伤,度烧伤面积达 60%,应采用的隔离种类是A)接触隔离B)

    3、严密隔离C)消化道隔离D)呼吸道隔离E)保护性隔离答案:E解析:烧伤患者失去了皮肤对人体的保护作用,抵抗力低,应采取保护性隔离。单选题10.各种类型休克基本病理变化是:A)血压下降B)中心静脉压下降C)脉压减小D)尿量减少E)有效循环血量锐减答案:E解析:单选题11.张力性气胸现场抢救,首先应行A)厚敷料加压包扎B)闭式胸膜腔引流C)人工辅助呼吸D)胸腔穿刺排气E)快速输液、吸氧答案:D解析:张力性气胸的裂口或伤口与胸膜腔相通。 且形成活瓣, 患侧胸膜腔内压力进行性增高,对肺的压迫和对纵隔的推移愈来愈大,造成严重呼吸及循环功能障碍,因此应紧急在伤侧锁骨中线第 2 肋问穿刺排气。单选题12.关于

    4、小儿急性阑尾炎临床特点的描述,错误的是A)典型的转移性右下腹痛B)早期高热C)呕吐和腹泻D)极易穿孔E)宜及早手术答案:A解析:小儿急性阑尾炎临床表现不典型,以高热、呕吐、腹痛、腹泻为主,因阑尾壁薄,大网膜发育不全,极易穿孔。再加上小儿检查不配合,诊断困难,宜及早手术。单选题13.关于双合诊检查,下列说法错误的是A)是盆腔检查最常用的方法B)指阴道和腹壁的联合检查C)检查前许排空膀胱D)未婚者一般不做E)正常情况下,均可触及输卵管、卵巢答案:E解析:输卵管在正常情况下不能扪及。单选题14.以下哪项不是病理性黄疸产生的原因:A)先天性胆管闭锁B)新生儿败血症C)新生儿肝炎D)新生儿溶血症E)先天

    5、性食管闭锁答案:E解析:单选题15.人际间关系模式是由谁提出的A)佩普劳B)纽曼C)奥瑞姆D)罗伊E)马斯洛答案:A解析:单选题16.原发性血压最严重的并发症是A)脑出血B)充血性心力衰竭C)肾功能衰竭D)冠心病E)糖尿病答案:A解析:单选题17.原发性下肢静脉曲张的病因不包括A)先天性静脉壁薄弱B)静脉瓣膜功能不全C)长时间站立D)深静脉血栓形成E)长期负重腹压升高答案:D解析:单选题18.胸外心脏按压的部位A)剑突上B)胸骨中上 1/3 交界处C)左锁骨中线第四肋问隙D)胸骨角下 2 横指E)胸骨中下 1/3 交界处答案:E解析:按压胸骨下段, 胸膜腔内压增高, 血液排出;放松时胸膜腔内压

    6、减小, 血液回流,心脏充盈。单选题19.男性,58 岁,进行性排尿困难 1 年,夜尿频,直肠指检发现前列腺有明显肿大,神经系统无异常, F18 导尿管可以插入膀胱, 残余尿 70ml, 年轻时曾患过“肺结核”当时治愈,目前考虑哪种病可能性较大:A)膀胱结核B)膀胱癌C)膀胱结石D)前列腺增生E)尿管狭窄答案:D解析:单选题20.刘先生:55 岁,脑血管意外,长期卧床,无自理能力,根据奥瑞姆的自理模式,这时护士提供的护理应属于何种补偿系统A)全补偿系统B)部分补偿系统C)支持系统D)教育系统E)辅助系统答案:A解析:单选题21.仅用于甲状腺功能亢进症病人术前准备的药物是A)甲基硫氧嘧啶B)甲硫咪

    7、唑C)卡比马唑D)碘剂E)131I答案:D解析:碘剂的作用机制是抑制甲状腺素释放, 但不能抑制甲状腺素合成, 同时可以减少甲状腺血流,使甲状腺缩 4、变硬,有利于手术,仅用于术前准备。单选题22.易引起指骨坏死的是A)淋巴结炎B)淋巴管炎C)破伤风D)脓性指头炎E)疖病答案:D解析:单选题23.急性肾炎的临床表现正确的描述是A)多发于 13 岁的小儿B)发病前 3 天常有感染史C)常出现少尿、血尿及高血压D)发病 4 周后尿量增多E)血清补体 C 增高答案:C解析:单选题24.常用的判断结核菌素试验结果的最重要的指标是A)红斑直径B)有无淋巴管炎C)硬结直径D)发疹时间E)有无水泡答案:C解析

    8、:硬结直径是判断结核菌素试验结果的最重要指标。单选题25.患儿,4 岁,发热、尿路刺激征阳性;体检肾区有叩击痛。对判断尿路感染部位最有意 义的检查结果是尿中出现A)蛋白B)红细胞C)白细胞D)透明管型E)白细胞管型答案:E解析:尿路感染患儿清洁中段尿沉渣中自细胞5 个/HP 即可怀疑尿路感染。 如出现白细胞管型,有助于肾盂肾炎的诊断,肾盏乳头处炎症及膀胱炎可出现血尿。单选题26.属于 2 型糖尿病的基础治疗措施的是A)饮食治疗B)胰岛素治疗C)应用双胍类药物D)应用磺脲类药物E)双胍类药物与磺脲类药物合用答案:A解析:糖尿病治疗包括:健康教育、饮食治疗、运动治疗、降糖药物治疗以及应用胰岛素。其

    9、中,健康教育、饮食治疗、运动治疗是基础。单选题27.移植方法中存活率最高的是A)自体移植B)结构移植C)异种移植D)同基因移植E)同种异体移植答案:A解析:单选题28.患者,女性,24 岁,患支气管扩张 8 年,常反复咯血。因剧咳而致大咯血 1 天人院,住院期间突然出现咯血不止,病人表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,应考虑发生下列何种紧急状况A)肺梗死B)窒息C)休克D)呼吸衰竭E)心力衰竭答案:B解析:该支扩病人出现大咯血考虑发生窒息危险。单选题29.呼吸衰竭病人最早,最突出的表现是A)紫绀B)呼吸困难C)心率加快D)血压下降E)肝肾功能损害答案:B解析:单选题30.休克病人在体液补足以后,血压

    10、偏低,中心静脉压低,应给予A)强心药B)利尿剂C)血管收缩药D)充分补液E)大量皮质激素答案:D解析:休克病人中心静脉压和|血压都低,说明血容量严重不足,故应充分补液。单选题31.终末血尿的血液来自A)肾B)输尿管C)膀胱顶部D)膀胱颈部E)前尿道答案:D解析:单选题32.某病人已有数年怕热、多汗、心率 110 次/分,食量大,但逐渐消瘦,检查发现FT4 及 FT3 增高,昨天突然体温达 40,心率 150 次/分,恶心、呕吐、腹泻,大汗持续而昏睡,急诊为甲状腺机能亢进伴甲状腺危象,其原因是A)下丘脑功能亢进B)大量甲状腺素释放入血C)甲状腺大量破坏D)机体消耗大量甲状腺素E)腺垂体功能亢进答

    11、案:B解析:单选题33.反映贫血程度的最佳实验室指标是A)网织红细胞计数B)血红蛋白定量C)白蛋白总量D)红细胞计数E)血细胞比容答案:B解析:单选题34.对一位突发高热, 严重贫血及皮肤广泛淤斑的病人, 以下哪项检查有助于急性白血病的确诊:A)体检B)CTC)尿化验D)骨髓象E)B 超答案:D解析:单选题35.抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是A)15 个月B)69 个月C)1011 个月D)1218 个月E)1824 个月答案:E解析:抗甲状腺药物的疗程为 1 年半到 2 年。单选题36.当化脓性阑尾炎细菌侵入阑尾系膜小静脉时,可引起的严重并发症是A)坏疽性阑尾炎B)阑尾穿孔腹膜炎C)阑尾

    12、周围脓肿D)腹腔脓肿E)化脓性门静脉炎答案:E解析:肠系膜下静脉回流至门静脉系统,若细菌侵入阑尾系膜小静脉可上行感染引起化脓性门静脉炎。单选题37.一旦出现硫酸镁中毒应立即注射A)阿托品B)苯巴比妥C)10%葡萄糖D)10%葡萄糖酸钙E)10%乳酸钠答案:D解析:单选题38.患者,男性,25 岁。车祸致颅脑损伤。拟行冬眠降温疗法,不正确的护理是A)单人房间,室温 1820B)降低温度以每小时下降 l为宜C)密切观察生命体征、意识及瞳孔变化D) 物理降温后给予冬眠药物E)维持直肠内温度在 3234答案:D解析:单选题39.1999 年 WHO/ISH 对一级高血压的诊断标准是A)收缩压120mm

    13、Hg,舒张压80mmHgB)收缩压130mmHg,舒张压85mmHgC)收缩压 140-159mmHg,舒张压 90-99mmHgD)收缩压 130-139mmHg,舒张压 85-89mmHgE)收缩压 160-179mmHg,舒张压 100-109mmHg答案:C解析:单选题40.患儿,2 岁。感冒后咳嗽伴咳痰 5 天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差,肺部听诊有少量湿啰音,护士应首先采取的护理措施是A)体位引流B)使用镇咳药C)保持病房内适宜温度、湿度D)少量多餐E)定时雾化吸入,排痰答案:E解析:单选题41.患儿,2 岁,因肺炎入院。经治疗后症状好转,又突发高热,呼吸困难,右肺叩诊浊音。 该患

    14、儿可能并发了A)急性心力衰竭B)呼吸衰竭C)中毒性脑病D)中毒性心肌炎E)脓胸答案:E解析:脓胸临床表现为: 高热不退;呼吸困难加重;患侧呼吸运动受限;语颤减弱;叩诊呈浊音;听诊呼吸音减弱。单选题42.处理下列医嘱时应首先执行A)停止医嘱B)临时备用医嘱C)即刻医嘱D)定时执行的医嘱E)新开出的长期医嘱答案:C解析:单选题43.既可以降低门静脉压力,又可保证肝门静脉血流的手术是A)肠系膜上、下腔静脉分流术B)门腔静脉分流术C)脾肾静脉分流术D)贲门周围静脉离断术E)脾腔静脉分流术答案:D解析:单选题44.应用胰岛素的护理,不妥的是A)未开封的胰岛素可保存在 48的冰箱保鲜层中B)使用时应注意剂

    15、量换算C)抽药时避免震荡D)两种胰岛素混用时,应先抽鱼精蛋白锌胰岛素,再抽正规胰岛素E)胰岛素常采用皮下注射法答案:D解析:应先抽短效胰岛素,再抽长效胰岛素。单选题45.有关儿童糖尿病的描述不正确的是A)由于胰岛素绝对或相对缺乏引起B)是慢性全身性内分泌代谢病C)可分为原发性和继发性两类D)糖、脂肪、蛋白质、水及电解质代谢紊乱E)儿童糖尿病绝大多数为非胰岛素依赖型(2 型)答案:E解析:单选题46.高压蒸气灭菌法,虽然能彻底杀灭细菌和芽抱,但仅限于( )A)橡胶类B)敷料与器械C)塑料制品D)有机玻璃E)缝线答案:B解析:单选题47. 关于治疗饮食下列哪项叙述不对( )A)高热量饮食每天热能

    16、3000kcalB)高蛋白质饮食每天蛋白质 90g-120gC)低蛋白质饮食每天蛋白质不超过 40gD)低脂肪饮食每天脂肪不超过 40gE)低盐饮食每天食盐不超过 2g答案:E解析:单选题48.适用于中度心力衰竭的维持治疗的药物是A)地高辛B)甘露醇C)硝酸甘油D)毛花苷 CE)呋塞米(速尿)答案:A解析:单选题49.哪项治疗可中和游离毒素A)应用 t.A.tB)应用青霉素C)应用甲硝唑D)给氧E)以上都不对答案:A解析:单选题50.重度妊娠期高血压疾病伴突发腹痛,阴道少量出血,血压下降,首先应考虑可能是A)前置胎盘B)胎盘早剥C)羊水过多D)先兆早产E)子宫破裂答案:B解析:单选题51. 出

    17、现青紫最早的疾病是A)房间隔缺损B)室间隔缺损C)动脉导管未闭D)法洛四联症E)二尖瓣狭窄答案:D解析:单选题52.肾病综合征的主要并发症是A)肾静脉血栓B)动脉粥样硬化C)下肢静脉血栓D)感染E)高脂血症答案:D解析:单选题53.系统性红斑狼疮的皮肤护理,不妥的是A)常用清水清洗B)忌用碱性肥皂C)每日用 l0的冷水局部冷敷D)忌用化妆品E)避免阳光曝晒答案:C解析:水的温度不合适,应用 30的温水湿敷。单选题54.小儿体液的分布与成人不同之处是A)血浆的比例较高B)间质液的比例较高C)细胞内液比例较低D)血浆与间质液均低E)间质液与细胞内液均低答案:B解析:单选题55.全肺切除患者输液速度

    18、宜控制在A)1015 滴/分B)2030 滴/分C)3035 滴/分D)3540 滴/分E)4045 滴/分答案:B解析:单选题56.“身体支撑面大,重心低.压力大的卧位”属于()A)主动卧位B)被动卧位C)被迫卧位D)稳定性卧位E)不稳定卧位答案:D解析:单选题57.长期被 X 线照射容易引起A)皮肤癌变B)缺铁性贫血C)骨髓抑制D)肺纤维化E)肺不张答案:C解析:单选题58.男,18 岁,腹股沟斜疝发生嵌顿,行手法复位后,应密切观察A)体温、脉搏B)血压C)神志D)尿量E)腹部体征答案:E解析:腹股沟斜疝发生嵌顿后有的可行手法复位, 之后必须严密观察腹部体征, 一旦出现腹膜炎或肠梗阻的表现

    19、应尽早手术探查。单选题59.留 24 小时尿标本时加入甲醛的作用是A)防止尿液中的激素被氧化B)固定尿液 pHC)固定尿中有机成分D)延缓尿液中化学成分的分解E)防止尿液变浑浊答案:C解析:单选题60.引起 DIC 最常见的原因是A)休克B)感染C)严重创伤D)恶性肿瘤E)中毒答案:B解析:感染是 DIC 最常见的原因。感染可使血管内皮细胞损伤,激活凝血因子,启动内源性凝血系统;又能使血小板损伤,促进血小板聚集和释放血小板第 3 因子,加速凝血酶原的激活而促进凝血。单选题61.下列哪项对促进乳汁分泌是有害的A)授乳B)精神受刺激C)按摩乳房D)充足睡眠E)良好营养答案:B解析:单选题62.右心

    20、衰与肝硬化水肿的鉴别要点是A)下肢浮肿B)中心静脉压增高C)腹水形成D)肝肿大E)体重增加答案:B解析:单选题63.小儿泌尿系感染途径中血行感染的易感人群是A)学龄儿童B)新生儿C)青少年D)学龄前儿童E)幼儿答案:B解析:单选题64.患者,男性,32 岁。因肺结核入院。护士对该病人的痰的处理,最简便有效的方法是A)煮沸B)焚烧C)甲醛熏蒸D) 2%苯酚浸泡E)2%醋酸浸泡答案:B解析:单选题65.肝脾破裂出血引起的休克属于A) 低血容量性休克B) 创伤性休克C) 感染性休克D) 过敏性休克E) 心源性休克答案:A解析:肝脾破裂出血引起的休克属于低血容量性休克。单选题66.下列表现仅见于原发性

    21、甲亢的是A)杂音及震颤音B)手颤及舌颤C)眼球突出D)脉压大E)食欲亢进答案:C解析:单选题67.断肢再植术后护理哪项不正确A)注意有无休克及肾功能衰竭发生B)使用扩血管及疏通微循环药物C)患肢抬高超过心脏平面 15cmD)避免寒冷,以防血管痉挛E)肢体水种可作顺向按摩答案:C解析:单选题68.心脏传导系统中心脏冲动的起源部位是A)结间束B)房室结C)窦房结D)左右束支E)浦肯野纤维答案:C解析:单选题69. 赵先生,31 岁,因脑震荡急诊入院,病人呈睡眠状态已 4 天,可以唤醒随后入睡,问病人问题可以回答但有时不正确,请判断病人的意识状态处于何种情况( )A)浅昏迷B)昏厥C)嗜睡D)意识模

    22、糊E)谵妄答案:C解析:单选题70.患者,女性,30 岁。停经 50 天余,下腹疼痛,阴道出血 5 小时入院。阴道中量积血,可见胚胎样组织堵塞于宫口,子宫 7 周妊娠大小。应诊断为A)难免流产B)稽留流产C)不全流产D)先兆流产E)完全流产答案:A解析:单选题71.患者男,40 岁,近 8 周反复发作剧烈头痛、心悸,未予治疗。近来三次不同时间测血压分别为 220/126mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg.对其诊断与处理最重要的考虑为A)继续在不同时间内测血压,以确定是否为高血压病B)寻找其血压升高的病因,以确定有无继发性高血压C)试用卡托普利治疗,观察其用药反应D)作头部

    23、CT、心脏超声与肾功能检查,迅速确定靶器官的损害情况E)暂不处理,3 个月后复查血压答案:B解析:此题考查了发现高血压症状后的处理。 一旦病人三次非同日血压结果证实病人有高血压,应首先确认病人血压的增高是原发性的,还是继发的,以决定下一步的治疗方法。单选题72.周女士,头晕乏力半年,手足关节痛 3 年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,x 线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗“o”300u,血沉 380mm/h,此患者最可能的诊断是A)先天性关节畸形B)类风湿关节炎C)慢性关节炎D)风湿性关节炎E)系统性红斑狼疮答案:B解析:单选题73.成人脉压增大的提示患者可能存在A)甲状腺功能亢进症B)甲

    24、状腺功能减低C)肺动脉瓣狭窄D)主动脉瓣关闭不全E)主动脉压力增高答案:D解析:单选题74.诊断糖尿病的主要依据是A)血糖、尿糖测定B)糖化血红蛋白测定C)血浆 C 肽测定D)胰岛素测定E)口服葡萄糖耐量试验答案:A解析:血糖升高是诊断糖尿病的主要依据。单选题75.发生溶血反应患者的尿液颜色呈A)乳白色B)咖啡色C)红色D)深褐色E)酱油色答案:E解析:单选题76.引起慢性肾衰患者贫血最重要的原因是A)餮的摄入减少B)血液透析失血及频繁抽血化验导致失血C)红细胞生存周期缩短D)叶酸缺乏E)肾脏产生红细胞生成素减少答案:E解析:贫血是慢性肾衰患者常见的临床表现, 导致贫血的最主要的原因是肾脏产生

    25、红细胞生成素减少,其次为代谢产物抑制骨髓造血、答案使红细胞寿命缩短,餮、答案叶酸缺乏均可引起贫血。单选题77.患者,女性,53 岁。既往风湿性心脏病史 10 年,心悸、气促、疲乏加重 2 周。体温 36.8,双下肺闻湿哕音,双下肢水肿。患者最可能出现A)肺炎B)肺源性心脏病C)充血性心力衰竭D)周围循环衰竭E)风湿活动答案:C解析:单选题78.稳定性骨折是A)螺旋性骨折B)斜形骨折C)横断骨折D)粉碎性骨折E)撕脱性骨折答案:C解析:单选题79.下列哪项措施对溃疡病大出血的治疗不利A)禁食B)补液和输血C)止血剂D)阿托品等解痉剂E)手术治疗答案:D解析:单选题80.女,40 岁,新被确诊为原

    26、发性高血压,她努力调整自己去接受患病的事实,此种适应属于A)生理适应B)心理适应C)文化适应D)社会适应E)技术适应答案:B解析:心理层次的适应指个体调整自己的心态认识应激源,维持心理的平衡。努力调整自己的心态去接受患病的事实,此种适应属于心理适应。单选题81.男婴,l8 个月,以肺炎收入院,体检时见患儿前囟未闭,轻度鸡胸,血钙偏低,血磷降低,碱性磷酸酶明显升高,此时最恰当的处理是A)多晒太阳B)口服鱼肝油C)口服维生素 DD)肌注维生素 DE)进食富含维生素 D 食物答案:D解析:该男婴为佝偻病重症患者。应一次肌肉注射维生素 D20 万30 万 IU,23 个月后口服预防量。佝偻病合并肺炎、

    27、腹泻、急性传染病以及无法口服者也采用注射法。单选题82.腹膜炎引起的肠梗阻属于:A)机械性绞窄性肠梗阻B)机械性单纯性肠梗阻C)麻痹性肠梗阻D)血运性肠梗阻E)痉挛性肠梗阻答案:C解析:单选题83.胃酸分泌增多最明显的疾病是:A)慢性胃体炎B)胃癌C)慢性胃窦炎D)十二指肠溃疡E)胃溃疡答案:D解析:单选题84.病人进入生物学死亡期后,最早出现的尸体现象是A)尸冷B)尸体水肿C)肌肉僵硬D)关节固定E)尸体腐败答案:A解析:单选题85.患者,女性,32 岁。因肌腱炎予以湿热敷。首次热敷待敷布温度降低后换以同样温度的敷布,患者感觉第二块敷布不及第一块的热度。这是由于机体发生了A)感觉适应B)热敏

    28、适应C)心理适应D)生理适应E)病理适应答案:D解析:单选题86.患儿,男,11 个月。诊断动脉导管未闭 5 个月。2 天前出现发热、咳嗽,近 l天来,咳嗽明显、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊入院。查体:体温 38、脉搏 150/分、 呼吸 54/分, 胸骨左缘第 2 肋间闻及粗糙连续性机器样杂音, 肝肋下 5cm。该患儿可能是并发了A)心肌病B)心力衰竭C)肾衰竭D)呼吸衰竭E)肝衰竭答案:B解析:单选题87.对压眶刺激出现痛苦表情, 没有言语应答, 并不能执行简单的命令的意识障碍病人处于下列哪种状态A)昏迷B)嗜睡C)睁眼昏迷D)浅昏迷E)深昏迷答案:D解析:单选题88.护士履行给药职责

    29、前,首先应做到A)高度责任感和严谨工作作风B)及时准确用药,态度和蔼C)严格遵守安全给药的原则D)能正确指导患者用药方法E)掌握熟练的给药技术和方法答案:A解析:单选题89.若该患儿出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降,胆红素上升至 386mol/L,该患儿可能发生了()A)颅内出血B)胆红素脑病 12 / 16C)呼吸衰竭D)新生儿化脓性脑膜炎E)低血糖答案:B解析:本病临床分 4 期,第 13 期出现在新生儿早期,第 4 期在新生儿期以后出现。(一)警告期表现为嗜睡、吸吮反射减弱和肌张力减退。大多数黄疸突然明显加深。历时 1224 小时。(二)痉挛期轻者仅两眼凝视,阵发性肌张力增高;重者两手握拳

    30、、前臂内旋,角弓反张、有时尖声哭叫。持续约 1224 小时。(三)恢复期大都于第 1 周末,首先吸吮力和对外界的反应逐渐恢复,继而痉挛逐渐减轻、消失。历时 2 周左右。(四)后遗症期常出现于生后 2 个月或更晚。表现为手足徐动、眼球运动障碍、耳聋、智力障碍或牙釉质发育不良等。鉴别诊断症状轻重与血清未结合胆红素浓度,日龄等因素有关。一般分四期:警告期日龄较小,血清胆红素在 256.5mol(15mg/dl)左右症状较轻,主要表现为嗜睡、拒食、肌张力减退、拥抱反射减弱或消失等抑制症状,也有表现为呼吸暂停、心动过缓、约半到一天进入痉挛期。痉挛期表现为痉挛、发热、肌张力增高尖叫、慈祥、眼球震颤、呼吸困

    31、难、惊厥或角弓反张等兴奋症状,早产儿的痉挛等症状可以不明显,幸存者 12 天后进入恢复期。恢复期先是吸吮和反应逐渐恢复,继而呼吸好转,痉挛减轻或消失,此期约持续 2 周。后遗症期一般在生后 2 个月3 岁出现,手足徐动,眼球上转困难或斜视、听觉障碍, 牙釉质发育不全有绿牙或棕褐色牙, 以椎体外系统受损为主的所谓四联症。在症状出现时血清胆红素有时反而降低,这或许是胆红素中枢神经系统等组织摄取所致,故不能为此而放松警惕。近年应用脑干听觉诱发电位检测发现部分血清胆红素 171342mol/L(1020mg/dl)的患儿虽无神经症状,但电位曲线的、波形消失、脑干神经传递时间延长,说明听觉神经有功能障碍

    32、,这类变化在胆红素下降后又消失。 Perlman(1988)称之为暂时性亚临床型胆红素神经中毒症, 认为这种胆红素中毒影响是可以逆转,逐渐恢复。单选题90.产妇李某,产钳助产导致会阴部撕伤,现病人外阴伤口出现红、肿、热、痛,湿热敷操作时应特别注意A)床单上铺橡胶中单B)每 5 分钟更换敷布 1 次C)水温调节适度D)执行无菌操作E)伤口周围涂凡士林答案:D解析:单选题91.滴虫阴道炎的典型症状是A)性交痛B)尿频、尿痛、性交痛C)阴道分泌物增加伴瘙痒D)阴道分泌物为干酪样白带E)阴道黏膜红肿答案:C解析:滴虫阴道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒, 分泌物为稀薄泡沫状, 如有其他细菌混合感染,

    33、白带可呈黄绿色且有臭味,体征检查时可见阴道黏膜充血,严重时有散在的出血点。单选题92.肺结核最佳的疾病控制措施是A)接种卡介苗B)口服抗生索预防C)加强营养D)早发现,彻底治疗E)定期普查答案:A解析:单选题93.简单易行的食管癌普查筛选检查方法是A)CTB)MRIC)食管镜D)食管拉网E)钡餐 X 线检查答案:D解析:食管脱落细胞检查阳性率可达 90%,适用于普查。单选题94.与皮肤粘膜淋巴结综合征临床表现不相符的是A)除皮疹外,尚有水疱和结痂B)双眼结膜充血C)口唇干燥潮红、皲裂D)杨梅舌E)口腔及咽部粘膜弥漫性发红.答案:A解析:单选题95.患者男性,21 岁,饱餐后打球,突然全腹持续性

    34、疼痛,阵发性加剧,向腰背部放射,呕吐,应考虑为:A)肠扭转B)肠套叠C)肠黏连D)肠肿瘤E)肠系膜动脉栓塞答案:A解析:单选题96.地高辛中毒,心率 50 次/分,首选的治疗药物是A)苯妥英钠B)利多卡因C)氯化钾D)阿托品E)其它药物答案:D解析:单选题97.休克病人在体液补足以后,血压偏低,中心静脉压正常,应给予A)强心药B)利尿剂C)血管扩张药D)血管收缩药E)大量皮质激素答案:D解析:休克病人循环血量补足,中心静脉压正常后,可通过收缩血管来升高血压。单选题98.有关急性胰腺炎患者尿淀粉酶与血清淀粉酶描述正确的是A)两者同时下降B)尿淀粉酶先增高C)血清淀粉酶先增高D)尿淀粉酶下降E)尿

    35、淀粉酶持续下降答案:C解析:单选题99.猩红热传染性最强是在A)发病前 24h 至疾病高峰B)潜伏期C)出疹后 2dD)发病后 24h 内E)恢复期答案:A解析:单选题100.下列哪项腰椎穿刺术后的护理不对A)术后去枕平卧 4-6 小时B)术后 24 小时可下床C)颅内压较高者可饮水D)密切观察意识,瞳孔变化E)及早发现脑疝前驱症状答案:C解析:单选题101.哮喘持续状态指哮喘严重发作至少应超过A)6 小时B)12 小时C)24 小时D)36 小时E)48 小时答案:C解析:哮喘持续状态指哮喘严重发作持续 24 小时以上,经一般治疗不缓解者。单选题102.患者,女性,25 岁。未婚,先兆流产入

    36、院,护士在收集资料时,能够对有效沟通起到促进作用的是A)选择在无其他人的房间内沟通B)不必回避任何人大方地提问C)告诉患者先兆流产可能带来的严重后果D)询问患者是否意识到婚前性行为的坏处E)当患者谈话离题是立即提醒患者答案:A解析:单选题103.妊娠期母体子宫的生理变化,下列描述正确的是A)妊娠晚期子宫多呈不同程度的左旋B)子宫体明显增大变软C)子宫颈腺体分泌减少D)子宫峡部收缩变短变厚E)足月时子宫容积可达 1000ml答案:B解析:单选题104. 人类基本需要是A)生理的需要是指个体需要有保障、受保护B)安全的需要是指个体渴望归属于某一群体C)尊重的需要是指个体希望爱与被爱D)自我实现的需

    37、要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要E)爱与归属是指个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱答案:E解析:单选题105.成人每日内生水量在非高分解代谢状态为A)100150mlB)150250mlC)250350mlD)350450mlE)500ml答案:C解析:单选题106.心绞痛发作的首要护理措施是A)立即描记心电图B)观察疼痛性质C)给予吸氧D)让病人安静坐下或半卧E)建立静脉通路答案:D解析:心绞痛发作的首要护理措施是停止活动,立即就地休息。单选题107.6 岁男童,10 天前有咽扁桃体炎,2 日前出现眼睑浮肿,以急性肾小球肾炎收入院,目前使用青霉素治疗,其目的是A)减轻肾小球炎症反应B

    38、)预防记性肾功能衰竭C)防止发生并发症D)彻底清楚感染灶E)对症处理答案:D解析:急性肾小球肾炎是由一组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球病变,是在细菌感染后,刺激机体产生抗体,最终形成抗原抗体复合物,沉积于肾小球并引起补体激活,最终损伤肾小球。本病属于自限性疾病。使用抗生素主要为彻底清楚感染灶,减少抗原抗体符合物的形成、答案缩短病程。单选题108.观察营养性缺铁性贫血患儿铁剂疗效,早期最可靠的指标是A)面色改变B)食欲情况C)心率快慢D)血红蛋白量E)网织红细胞升高答案:E解析:口服铁剂 l224 小时后,细胞内含铁酶开始恢复,烦躁等精神症状减轻,食欲增加。网织红细胞于服药

    39、23 天后开始上升,57 天达高峰,23 周后下降至正常。所以说,网织红细胞升高是患儿服用铁剂早期最可靠的指标。治疗 12 周后血红蛋白逐渐上升,通常于治疗 34 周达到正常。单选题109.开始给小儿添加鱼肝油的时间应为:A)出生后 24 小时B)有个体差异C)出生后 2-4 周D)出生后 1-3 个月E)出生后 6 个月答案:C解析:单选题110.皮肤粘膜淋巴结综合征的护理措施不当的是A)多漱口B)保持皮肤清洁C)生理盐水擦洗双眼D)口唇涂护唇油E)阿司匹林待高热时口服答案:E解析:单选题111.失血性休克病人的脉搏特征是A)间歇脉B)绌脉C)奇脉D)洪脉E)丝脉答案:E解析:丝脉是指当心排

    40、出量减少、动脉充盈度降低时,脉搏细弱无力,扪之如细丝,称丝脉(细脉)。见于大出血、主动脉瓣狭窄和休克、全身衰竭的病人。单选题112.为预防小儿的上呼吸道感染对家长的错误建议是A)实行母乳喂养B)预防营养不良C)加强体格锻炼D)定时通风E)与上感病人接触者即使服抗生素预防答案:E解析:上呼吸道感染主要是由病毒感染引起, 抗生素主要针对细菌, 有上感流行趋势时可给易感染儿服用板蓝根,金银花等重要预防。平时应注意营养,体格锻炼可增强小儿抵抗力。单选题113.男,30 岁,触电后心肺复苏,心电图示患者心室颤动,首要的处理措施是A)用阿托品B)置心脏起搏器C)除颤D)用肾上腺素E)用利多卡因答案:C解析

    41、:心室颤动时, 及时胸外按压和人工呼吸虽可部分维持心脑功能, 但极少能将室颤转为正常心率,而迅速恢复有效的心率是复苏成功至关重要的一步。终止室颤最有效的办法是电除颤。单选题114.当病人出院时使用下列哪种语言不妥A)请按时服药B)请多保重C)请定期检查D)慢走,注意安全E)欢迎再来答案:E解析:单选题115.超声波雾化器的特点,错误的是A)雾滴小而均匀B)药液随呼吸可被吸到终末支气管及肺泡C)雾化液温暖、舒适D)雾量的大小可以调节E)用氧量小,节约资源答案:E解析:超声波雾化吸入法中无需用到氧气,困此不存在用氧量小的问题。单选题116.男性病人,食管癌切除、食管胃吻合术后第 5 天,突然出现高

    42、热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞 20 乘以十的九次方/L,高度怀疑发生了A)乳糜胸B)吻合口狭窄C)肺炎、肺不张D)吻合口瘘E)出血答案:D解析:单选题117.长期卧床的心力衰竭病人,进行皮肤护理的重点部位是A)胫前B)踝部C)腹部D)双下肢E)腰骶部答案:E解析:单选题118.急性白血病患者主要死于A)药物不良反应B)MODSC)严重感染D)严重水肿E)颅内出血答案:C解析:单选题119. 王女士,45 岁,全心衰竭,下肢水肿。正确的诊断陈述是( )A) 水肿:与心衰所致的下腔静脉淤血有关B) 下肢水肿:由心衰引起C) 体液过多:由心衰所致引起D) 体液过多:下肢水肿;由心衰所致引起E)

    43、体液过多:下肢水肿;与心衰所致的静脉淤血有关答案:E解析:单选题120.在护理程序中,指导护理活动的思想核心是A)以完成的护理工作内容为中心B)以医院管理的重点任务为中心C)以维护医护人员的利益为中心D)以执行医嘱为中心E)以护理的服务对象为中心答案:E解析:单选题121.消毒锐利器械的正确方法是( )A)压力蒸汽灭菌B)10%甲醛溶液浸泡 30 分钟C)苯扎溴胺溶液浸泡 30 分钟D)75%乙醇浸泡 30 分钟E).2%戊二醛溶液浸泡 10 分钟答案:E解析:单选题122.初产妇,剖宫产产下一女婴,产后发生尿潴留,膀胱高度膨胀,护士为其行导尿术时,操作不妥的是A)戴口罩、帽子并清洗双手B)导

    44、尿过程中及时观察病人有何不适C)详细解释导尿目的,缓解病人担忧心理D)用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴E)检查导尿包的名称及灭菌日期答案:D解析:单选题123.出生时存在以后逐渐消失的神经反射是A)握持反射B)瞳孔对光反射C)咽反射D)膝腱反射E)角膜反射答案:A解析:单选题124.胎盘娩出后,宫底的位置是A)半横指B)1 横指C)2 横指D)3 横指E)4 横指答案:B解析:单选题125.可促进护患有效沟通的行为是A)不评论病人所谈及的内容B)在病人沉默时,应及时打破沉默,确保沟通进行C)可以对任何病人进行抚摸,以给予心灵的安慰D)在倾听病人的同时,及时陈述自己的观点,有效地引导病人E)对病人的

    45、愈后做出保证,以减轻病人的担忧答案:A解析:单选题126.成人大面积烧伤后,液体疗法中,伤后第一个 24 小时,晶体与胶体液之比为A) 1:2B)2:1C)1:1.5D)1.5:1E)1.8:1答案:B解析:烧伤后治疗低血容量性休克, 主要为液体疗法, 其中晶体液与胶体液之比为 2:1。单选题127.担负体液免疫功能的细胞是A)大单核细胞B)T 淋巴细胞C)中性粒细胞D)B 淋巴细胞E)巨噬细胞答案:D解析:单选题128.下列哪项符合 3 个月小儿动作行为发育:A)会坐B)会爬C)扶腋下能站起D)用手握持玩具E)直位时能抬头答案:E解析:单选题129.急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是A

    46、) 肺部感染B) 心脏负荷加重C) 房室传导阻滞D) 情绪激动E) 心肌收缩力减弱和不协调答案:E解析:急性心肌梗死可表现为急性左心衰竭, 可在起病最初几习内发生, 或在疼痛、休克好转阶段出现,为梗死后心脏舒缩力显著减弱或不协调所 致。患者可出现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状,严重者可发生肺水肿,随后可出现颈静脉怒张、肝大、水肿等右心衰表现。单选题130.终末血尿的血液来自A)肾B)输尿管C)膀胱顶部D)膀胱颈部E)前尿道答案:D解析:单选题131.肾病综合征并发血栓最多见于A)上肢静脉B)下肢静脉C)肾静脉D)肺静脉E)门静脉答案:C解析:单选题132.白血病患者突然出现头痛、呕吐、视力模

    47、糊等症状常提示A)败血证B)脑膜炎C)脑炎D)颅内出血E)消化道出血答案:D解析:单选题133.患儿,4 岁,因急性肾炎入院。今晨突然出现呼吸困难,不能平卧,咳嗽,咳沫痰,尿量减少,此患儿是严重病例的:A)肺炎B)胸腔积液C)高血压脑病D)严重循环充血E)急性肾功能衰竭答案:D解析:单选题134.结核菌素试验后,护士告知患者观察结果是在注射后A)2030 分钟B)2 小时C)1224 小时D)2436 小时E)4872 小时答案:E解析:单选题135.最能有效控制新生儿惊厥的药物是A)氯丙嗪B)甘露醇C)地西泮D)水合氯醛E)苯妥英钠答案:C解析:单选题136.ICU 基础监护的内容监处A)血

    48、氧饱和度B)持续心电图监护C)出入量D)血压E)测瞳孔,每 2 小时 1 次答案:E解析:单选题137.可作为糖尿病最近 23 个月血糖控制指标的检查是A)空腹血糖B)空腹尿糖C)空腹血脂D)空腹尿酮体E)糖化血红蛋白答案:E解析:糖化血红蛋白可反映最近 23 个月的血糖控制情况。单选题138.食道癌手术病人的护理过程中,错误的一项是A)注意口腔B)术前做胃肠道准备C)术后保持胃肠减压通畅D)术后胃肠蠕动恢复后即可进食E)注意并发吻合口瘘答案:D解析:单选题139.血钾浓度低于多少可以诊断为低钾血症A)2.5mmol/LB)3.Ommol/LC)3.5mmol/LD)4.Ommol/LE)4.

    49、5mmol/L答案:C解析:单选题140.敌敌畏中毒的临床特征是A)瞳孔扩大B)瞳孔正常,心率加快C)瞳孔缩小,肺水肿D)血压下降,心率减慢E)四肢抽搐答案:C解析:单选题141.下列哪项不是肾病综合征常见的并发症A)感染B)贫血C)电解质紊乱D)生长延迟E)血栓答案:B解析:单选题142. 强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂A)茶叶水B)阿托品C)呋塞咪D)依地酸二钠E)蛋清答案:E解析:单选题143.大量输注库存血后要防止发生A)碱中毒和低血钾B)碱中毒和高血钾C)酸中毒和低血钾D)酸中毒和高血钾E)低血钾和低血钠答案:D解析:输入库存血易发生低血钙、高血钾、高血氨、代谢性酸中毒等表现

    50、。单选题144.高度浮肿、低蛋白血症、血胆固醇增多、大量蛋白尿,可见于A)急性肾炎B)慢性肾盂肾炎C)慢性肾小球肾炎D)肾病综合征E)以上均不是答案:D解析:单选题145.极低出生体重儿是指出生 1 小时内体重不足A)1200gB)1300gC)1500gD)1800kgE)2000kg答案:C解析:单选题146.带铜宫内节育器 Tcu200 在临床无症状时可放置的时间是A)5 年B)10 年C)15 年D)20 年E)25 年答案:A解析:不锈钢金属节育器可放置 20 年,塑胶或硅胶节育器可放置 3-5 年,带铜节育器可放置 35 年,有铜套可放置 1015 年,带孕酮节育器一般可放置 10

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