参考护理文书方面课件.ppt
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- 参考 护理 文书 方面 课件
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1、明眸圈第二期成果汇报明眸圈第二期成果汇报23451圈组织圈组织选题与现状把握选题与现状把握原因分析原因分析对策与分析对策与分析历程回首与展望历程回首与展望 2013年年07月月10日眼科召开品管圈成立会议,会上大家日眼科召开品管圈成立会议,会上大家积积极发言极发言,并向圈员征集圈名及圈徽。,并向圈员征集圈名及圈徽。一、圈的组织一、圈的组织头脑头脑风暴风暴圈名选择候选候选圈名圈名选票选票数数排名排名结果结果1.爱眼圈爱眼圈12.健康健康关爱圈关爱圈03.明眸圈明眸圈5 4.滴水圈滴水圈1本次共征集本次共征集4个候选圈名,经全体与会人员投票后(每人个候选圈名,经全体与会人员投票后(每人至少选一票,
2、最多可选三票)。明眸圈获得最高票,故确至少选一票,最多可选三票)。明眸圈获得最高票,故确定明眸圈为本次定明眸圈为本次QCC圈名。圈名。明眸圈寓意我们用我们明眸圈寓意我们用我们无微不至的治疗和护理为每位病人无微不至的治疗和护理为每位病人送去光明,让他们放眼五彩缤纷的送去光明,让他们放眼五彩缤纷的 世界,享受自由自在世界,享受自由自在 的生活!的生活!圈徽的形成圈徽的形成+=圈徽寓意我们眼科在民大医院各位领导和同事圈徽寓意我们眼科在民大医院各位领导和同事关怀下,精诚团结,不断成长,用我们的真诚关怀下,精诚团结,不断成长,用我们的真诚和汗水撑开一对天使的翅膀,为病人带走疾病和汗水撑开一对天使的翅膀,
3、为病人带走疾病和痛苦,带来光明和希望!和痛苦,带来光明和希望!圈员基本情况及分工圈员基本情况及分工姓名姓名职务职务性别性别年龄年龄学历学历工作任务工作任务卢 露圈长女23岁大专材料收集陈秋凤辅导员女30岁本科制作PPT付孝慧圈员女24岁大专记录黄 梅圈员女25岁大专资料整理曹 佳圈员女25岁大专组织成员活动谭若谷圈员女24岁大专资料整理邓 洪圈员女36岁大专数据收集李江艳圈员女25岁大专监督管理活动平均26岁二、选题与现状把握主题评价题目主题评价题目上级上级政策政策重要重要性性迫切迫切性性圈能圈能力力总总分分顺顺序序选选定定降低滴眼药不满意率降低滴眼药不满意率提升病人满意度提升病人满意度343
4、4222230301 1303011116 62 2降低夜间陪护睡床率降低夜间陪护睡床率222218181212161668684 4降低首次护理评估单书降低首次护理评估单书写不规范率写不规范率404038383636363615150 01 1降低呼叫铃声降低呼叫铃声222220202222202084843 3降低电子医嘱处理遗漏降低电子医嘱处理遗漏率率161618181 14 48 856565 5提高穿刺成功率提高穿刺成功率1 16 622228 88 854546 6评评价价说说明明分数分数重重 要要 性性迫迫 切切 性性圈能力圈能力上级政策上级政策1 1不不 重重 要要普普 通通0
5、0-50%00-50%不相关不相关3 3重重 要要迫迫 切切51-75%51-75%相相 关关5 5极极 重重 要要极极 迫迫 切切76-100%76-100%极相关极相关注:以评价法进行主题评价,共8 人参与选题过程;票选分数:5分最高、3分普通、1分最低,第一顺位为本次活动主题。本次品管圈选定之主题为:提高首次护理评估单书写正确率 提高提高首次护理评估单书写正确率 选题理由选题理由对病人而言:对病人而言:尊重事实,及时了解病情尊重事实,及时了解病情对护士而言:对护士而言:建立标准作业程序,建立标准作业程序,提升护理质量提升护理质量对院方而言:对院方而言:提高对病人病情的了解度提高对病人病情
6、的了解度 品管圈活动计划甘特图品管圈活动计划甘特图 现状把握改善前首次护理评估书写流程主班通知接受新病人主班通知接受新病人在护士站询问基本情况在护士站询问基本情况测量生命体征测量生命体征口头介绍住院环境及注意事项口头介绍住院环境及注意事项填写首次评估单填写首次评估单签字签字带病人到病房带病人到病房现状把握现状把握改善前文书查检表改善前文书查检表检查检查周周开始开始时间时间结束结束时间时间 缺失项目缺失项目合计合计眉栏错眉栏错误误门诊诊门诊诊断漏项断漏项生活自生活自理能力理能力评分错评分错误误跌倒风跌倒风险评估险评估错误错误疼痛评疼痛评分错误分错误压疮压疮风风险评险评分分错误错误其他遗其他遗漏漏
7、基本情基本情况评估况评估错误错误11/81/84/84/8416025072525/85/811/811/80030140513312/812/818/818/8113000139419/819/825/825/80041001511526/831/843380041032合计951993963090每周期平均次数1.290.712.711.290.431.290.864.29累计百分比45.6%8.9%66.7%35.6%3.3%25.6%15.6%100%说明:说明:2013年年8月检查项目月检查项目6000次,错误累计总次数:次,错误累计总次数:90次,总不满意率为次,总不满意率为1.5
8、%改善前柏拉图目标值设定举例目标值设定举例 改善护理文书不满意率为改善护理文书不满意率为1.5%1.5% (1631631053010530) 目标值目标值=0.54%=0.54% 改善幅度改善幅度=64%=64% 目标值目标值= =现况值现况值- -改善值改善值 = =现况值现况值-(-(现况值现况值圈能力圈能力改善重点改善重点) ) =1.5 - =1.5 -(1.51.50.80.80.80.8) =0.54=0.54目标设定目标设定目目 标标 图图目标值目标值=现况值现况值-改善值改善值 =现况值现况值-(现况值现况值圈能力圈能力改善重点改善重点) =1.5-(1.50.80.8) =
9、0.54降幅64%三、主要原因分析表三、主要原因分析表主要原因题目主要原因题目上级上级政策政策重要重要性性迫切迫切性性圈能力圈能力总分总分顺顺序序选定选定护士工作不认真护士工作不认真16181810625门诊诊断书写不工整门诊诊断书写不工整12142211596护士对生活自理能力评分不熟悉护士对生活自理能力评分不熟悉24201416744护士对护士对跌倒风险评估跌倒风险评估不熟悉不熟悉383432341381护士对护士对疼痛评分标准疼痛评分标准不熟悉不熟悉242428241003护士对护士对压疮风险评分压疮风险评分不熟悉不熟悉342424281102责任护士缺乏责任心责任护士缺乏责任心1818
10、1210587评评价价说说明明分数分数/ /人数人数重重 要要 性性迫迫 切切 性性圈能力圈能力上级政策上级政策1 1次要原因次要原因普普 通通00-50%00-50%不相关不相关3 3主要原因主要原因迫迫 切切51-75%51-75%相相 关关5 5最主要原因最主要原因极极 迫迫 切切76-100%76-100%极相关极相关注:以评价法进行主题评价,共8人参与选题过程;票选分数:5分最高、3分普通、1分最低,第一顺位为本次活动主题。本次品管圈主要原先分析为: 1、护士对跌倒风险评估不熟悉 2、门诊诊断书写不工整. 培训不到位培训不到位缺少评分表缺少评分表病人多,病人多,工作量大工作量大物物人
11、人其他其他方法方法人员不足人员不足护士护士对跌对跌倒评倒评分标分标准不准不熟悉熟悉没有标准书写格没有标准书写格式式解解 析析培训不到位培训不到位评分方法不评分方法不正确正确责责任任心心不不强强评分表不规评分表不规范范分值安分值安排不合排不合理理医护沟通医护沟通不到位不到位门诊诊断门诊诊断书写不工书写不工整整责任心不强责任心不强书写习书写习惯差惯差因果关联分析图人员不足人员不足缺少评分表缺少评分表护士对跌倒评分标准不熟悉护士对跌倒评分标准不熟悉分值安排不合理分值安排不合理(2,0)(4,0)培训不到位培训不到位门诊诊断书写不工整门诊诊断书写不工整(2,-2)医护沟通不到位医护沟通不到位(2,-1
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