病理解剖学肺炎经典课件.ppt

1、 各种致病因素引起的各种致病因素引起的肺组织肺组织的的 急性急性渗出性炎症渗出性炎症。细菌性肺炎细菌性肺炎病毒性肺炎病毒性肺炎支原体性肺炎支原体性肺炎寄生虫性肺炎寄生虫性肺炎真菌性肺炎真菌性肺炎吸入性肺炎吸入性肺炎坠积性肺炎坠积性肺炎放射性肺炎放射性肺炎过敏性肺炎过敏性肺炎病变部位病变部位大叶性肺炎大叶性肺炎 小叶性肺炎小叶性肺炎间质性肺炎间质性肺炎肺泡性肺炎肺泡性肺炎病毒性肺炎病毒性肺炎支原体性肺炎支原体性肺炎局部或全身局部或全身抵抗力下降抵抗力下降2.2.病因及发病机理病因及发病机理诱因诱因分期分期 充血水肿期充血水肿期 红色肝样变期红色肝样变期 灰色肝样变期灰色肝样变期 溶解消散期溶解消

2、散期(1)充血水肿期：充血水肿期：大体变化：大体变化：病变肺叶肿胀，病变肺叶肿胀，颜色暗红。颜色暗红。镜下变化：镜下变化：肺泡壁毛细血肺泡壁毛细血 管扩张充血管扩张充血; ;肺泡腔内大量肺泡腔内大量 浆液渗出。浆液渗出。 咳嗽咳嗽 咳铁锈色痰咳铁锈色痰 实变体征实变体征 呼吸困难呼吸困难 胸痛胸痛 胸膜摩擦音胸膜摩擦音 双肺表面及切面散在分布灰黄、双肺表面及切面散在分布灰黄、 质实病灶，以背侧和下叶多见；质实病灶，以背侧和下叶多见； 病灶直径多为病灶直径多为0.5-1cm； 病灶中央多见细小支气管断面，病灶中央多见细小支气管断面， 严重者病灶可互相融合成片。严重者病灶可互相融合成片。融合性小叶性肺炎融合性小叶性肺炎小叶性肺炎小叶性肺炎发热、白细胞增高、咳嗽、发热、白细胞增高、咳嗽、咳痰、咳脓性或粘液脓性痰；咳痰、咳脓性或粘液脓性痰；呼吸困难、紫绀呼吸困难、紫绀听诊：散在湿啰音听诊：散在湿啰音X X线：散在灶状阴影线：散在灶状阴影特征：由肺炎支原体引起的间质性肺炎特征：由肺炎支原体引起的间质性肺炎病理变化：气管、支气管病理变化：气管、支气管 及肺间质性炎症及肺间质性炎症临床表现：发热、头痛、咽痛临床表现：发热、头痛、咽痛 及顽固剧烈性干嗽及顽固剧烈性干嗽谢谢 谢！谢！