急诊概论-PPT课件.ppt

1、急诊概论新疆医科大学临床医学院急诊医学教研室急诊医学的发展1968年美国急诊医师学院（Amercian College of Emergency Physicians）的成立标记着急诊医学正成长为一个临床专科和一门医学教育的专业。1970年美国辛辛那提大学（University of Cincinnati）专门设立了第一个急诊医学的住院医生培养计划。1975年美国医学会（American Medical Association）批准了有关急诊医学的条款并接受了急诊医学住院医生的标准。1979年美国医学会（AMA）批准急诊医学为第二十三个医学专科，并开始资格考试。1982年美国医学毕业教育栗别委

2、员会（Accreditation Council for Graduate Medical Education）批准急诊医学住院医生训练计划的特别要求。我国急诊医学的发展史1980年8月，在哈尔滨举行全国危重病急救医学学术会议。1981年创刊中国急救医学1986年10月，第一次全国急诊医学学术会议。1986年12月，正式成立中华医学会急诊医学学会。1990年创刊急诊医学杂志。1997年3月，更名为中华医学会急诊医学分会。急诊=急救？急诊医学的范畴初步急救（First aid）。复苏学（Resuscitatology）危重病医学（Critical Care Medicine）创伤学（Trauma

3、togy）急性中毒（Acute Intoxication）儿科急诊（Pediatric Emergency）灾难医学（Disaster Medicine）急诊医疗服务体系初步急救（FIRST AID）发病现场120就近合适医疗机构初步急救（FIRST AID）现场急救的人员；运输；通讯。初步急救（FIRST AID）是EMSS的最前沿的部分。具备的条件： 灵敏、可靠的通讯网络； 布局合理的急救半径； 性能良好的急救运输工具、相关的急救设备、监测系统及必备的药物； 具有优秀素质的医务人员； 良好的管理组织或指挥中心。复苏学（Resuscitatology）针对心搏呼吸骤停的救治。危重病医学（Cr

4、itical Care Medicine）累及机体各个系统的危、重病人 休克 心搏呼吸骤停 心衰 呼衰 肾衰 多脏器功能不全综合征创伤学（Traumatogy）多发伤联合伤多处伤急性中毒（Acute Intoxication）食物中毒气体中毒药物中毒农药中毒重金属中毒动物毒物中毒儿科急诊（Pediatric Emergency）小儿各个系统的疾病灾难医学（Disaster Medicine） 自然灾难（地震、洪水、台风等） 人为灾难（交通事故、化学中毒 ） 灾难医学（Disaster Medicine）市防灾救灾指挥部卫生系统事故现场公安系统消防系统部队院内急救院前急救其他有关系统急诊医疗服务

5、体系Emergency Medical Service System 是一种把急救医疗措施迅速的送到危重病人身边或发病现场，经过初步诊治，维护其基础生命（basic life support，BLS），然后安全转送到医院进一步救治的有效手段。EMSS的管理技术过硬；组织工作方针 三分业务，七分组织； 三分提高，七分普及。EMSS的任务院前急救；抢救各种危重病；灾难事故；研究有效的组织管理方法；研究如何普及急救医学知识；培训人才；急诊医学学术领域的研究。EMSS的组成院前急救中心（站）120医院急诊科急诊加强监护病房（ICU）专科病房。EMSS的一体化流程急救分站急救中心现场县级急诊科市级急诊科专科病房康复回家ICU专科病房急救通讯各种报警台开通，110，120，122，119。全球导航定位系统（global positioning system，GPS）急救运输工具大多数以救护车为主可因地制宜，选择有效的救护工具。救护人员的培训急救医师的理论；急救医师的应急能力；急救技术 气管插管术； 食管内插管； 静脉内给药； 胸腔穿刺术； 心肺复苏术； 非同步直流电除颤； 异物钳的使用； 病人的评估