胃病知识PPT课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《胃病知识PPT课件.ppt》由用户(三亚风情)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 胃病 知识 PPT 课件
- 资源描述:
-
1、病知识病知识1第一讲第一讲v胃的位置胃的位置-v胃的功能胃的功能-v胃的内部结构胃的内部结构-2胃的位置胃的位置-大部分在左少部分在右大部分在左少部分在右3胃在人体的胃在人体的解剖位置解剖位置是这样的!是这样的!4胃的功能胃的功能-消化食物容纳食物。消化食物容纳食物。56 第二讲第二讲 胃病知识 7v胃炎胃炎v急性和慢性两类急性和慢性两类 。v急性胃炎常见的为单纯性和糜烂性两种急性胃炎常见的为单纯性和糜烂性两种 。前者表现为上腹不适、疼痛、厌食。前者表现为上腹不适、疼痛、厌食和恶心、呕吐;后者消化道出血为主要表现,有呕血和黑粪。和恶心、呕吐;后者消化道出血为主要表现,有呕血和黑粪。 v慢性胃炎
2、通常又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎病慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎病程迁延,大多无明显症状和体征,一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律程迁延,大多无明显症状和体征,一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状性腹痛等消化不良症状。v消化道溃疡消化道溃疡v胃溃疡和十二指肠溃疡胃溃疡和十二指肠溃疡 胃病分类胃病分类8胃炎可能与下列因素有关:胃炎可能与下列因素有关:v长期服用胃刺激物,如:烈酒、浓茶、咖啡等;吸烟过度;长期服用胃刺激物,如:烈酒、浓茶、咖啡等;吸烟过度;经常口服水杨酸类药物;常吃胡椒、辣椒、芥末等;饮食过经常口服水杨
3、酸类药物;常吃胡椒、辣椒、芥末等;饮食过烫;进食时不细嚼等,均能使粗糙食物反复地损伤胃粘膜。烫;进食时不细嚼等,均能使粗糙食物反复地损伤胃粘膜。v胆汁反流。胆汁反流。v胃酸缺乏或营养缺乏。胃酸缺乏或营养缺乏。v内分泌功能障碍内分泌功能障碍。9急性胃炎急性胃炎 饮酒、暴饮暴食、吃不洁饮食等有关,发病急多伴有恶饮酒、暴饮暴食、吃不洁饮食等有关,发病急多伴有恶心、呕吐、心、呕吐、 上腹不适、疼痛、消化道出血为主要表现,有上腹不适、疼痛、消化道出血为主要表现,有呕血和黑粪呕血和黑粪。10急性胃炎急性胃炎111213 慢性胃炎14 浅表性胃炎浅表性胃炎 可无症状,或有不规律的上腹隐痛,饱胀、嗳气、烧心、
4、尤以可无症状,或有不规律的上腹隐痛,饱胀、嗳气、烧心、尤以进食物后较为明显,亦可伴有反酸、腹胀等消化不良症状。进食物后较为明显,亦可伴有反酸、腹胀等消化不良症状。15浅表性胃炎浅表性胃炎16 萎缩性胃炎萎缩性胃炎 可见上腹不适、疼痛、食欲不振、消化不良、腹胀、腹可见上腹不适、疼痛、食欲不振、消化不良、腹胀、腹泻,有时症状颇似消化性溃疡,或出现体重下降、贫血,伴泻,有时症状颇似消化性溃疡,或出现体重下降、贫血,伴舌炎、舌乳头萎缩等舌炎、舌乳头萎缩等。17胃壁凹陷胃壁凹陷18萎缩性胃炎萎缩性胃炎1920 肥厚性胃炎肥厚性胃炎 肥厚肥厚性性胃炎胃炎实际上不是一种独立疾病,只是在做实际上不是一种独立疾
5、病,只是在做胃镜及胃镜及X线钡餐检查时见到胃壁黏膜皱襞异常粗大,呈脑回线钡餐检查时见到胃壁黏膜皱襞异常粗大,呈脑回状扭曲,黏膜发红,可伴糜烂,胃壁柔软,根据这些现象而状扭曲,黏膜发红,可伴糜烂,胃壁柔软,根据这些现象而命名。因为病理学上无特征性改变,故认为不是独立疾病。命名。因为病理学上无特征性改变,故认为不是独立疾病。 可见上腹不适或疼痛、食欲不振、恶心、呕吐大量粘液,或可见上腹不适或疼痛、食欲不振、恶心、呕吐大量粘液,或反酸、烧心、曹杂,伴乏力、腹泻、水肿等。反酸、烧心、曹杂,伴乏力、腹泻、水肿等。2122v 正常的胃壁是什么样地正常的胃壁是什么样地232425消化道溃疡消化道溃疡v消化道
6、溃疡是消化道粘膜或肌层的创口或糜烂凹陷。消化性溃疡分为两消化道溃疡是消化道粘膜或肌层的创口或糜烂凹陷。消化性溃疡分为两种主要类型:胃溃疡(发生在胃粘膜)和十二指肠球部溃疡(发生在小种主要类型:胃溃疡(发生在胃粘膜)和十二指肠球部溃疡(发生在小肠和胃中间的二指肠)。其次,也可以发生在食道下段。消化道溃疡是肠和胃中间的二指肠)。其次,也可以发生在食道下段。消化道溃疡是常见病,在美国,约有常见病,在美国,约有1/10的人患过本病。的人患过本病。v溃疡的病因尚未完全明了,可能是当胃酸和保护胃的粘液之间的正常平溃疡的病因尚未完全明了,可能是当胃酸和保护胃的粘液之间的正常平衡被破坏后,酸腐蚀失去保护的胃粘
7、膜,形成溃疡。衡被破坏后,酸腐蚀失去保护的胃粘膜,形成溃疡。26溃疡最常发生在那些人身上溃疡最常发生在那些人身上v溃疡最常发生在那些生活紧张、节奏快的人身上,但是尚没溃疡最常发生在那些生活紧张、节奏快的人身上,但是尚没有明确的证据支持这种理论。紧张可以造成溃疡恶化。过度有明确的证据支持这种理论。紧张可以造成溃疡恶化。过度服用阿司匹林、酒精、某些药物也引起溃疡,有溃疡病家族服用阿司匹林、酒精、某些药物也引起溃疡,有溃疡病家族史的人容易患溃疡病史的人容易患溃疡病。27幽门螺杆菌幽门螺杆菌v幽门螺杆菌,幽门螺杆菌,Helicobacter pylori,简称,简称Hp。首先由澳大利亚科学家,巴里。首
8、先由澳大利亚科学家,巴里马歇马歇尔与尔与罗宾罗宾沃伦沃伦(J. Robin Warren) (被授与被授与2005年年诺贝尔诺贝尔生理或医学奖。生理或医学奖。2011年,被年,被评为中国工程院外籍院士评为中国工程院外籍院士)发现发现, 以及这种以及这种细菌在胃炎和胃溃疡等疾病中的作用幽门细菌在胃炎和胃溃疡等疾病中的作用幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。在胃粘膜上皮细胞表螺旋形弯曲的细菌。在胃粘膜上皮细胞表面常呈典型的螺旋状或弧形。在固体培养面常呈典型的螺旋状或弧形。在固体培养基上生长时,除典型的形态外,有时可出基上生长时,除典型的形态
9、外,有时可出现杆状或圆球状。幽门螺杆菌是微需氧菌,现杆状或圆球状。幽门螺杆菌是微需氧菌,环境氧要求环境氧要求58%,在大气或绝对厌氧环,在大气或绝对厌氧环境下不能生长。(境下不能生长。(CHEMTRON)幽门螺)幽门螺杆菌检测试剂为目前国内使用最广泛的幽杆菌检测试剂为目前国内使用最广泛的幽门螺杆菌检测工具。门螺杆菌检测工具。 282930胃溃疡胃溃疡v胃溃疡是我国人群中常见病、多发病之一。作为消化性溃疡中的常见类型,胃溃疡是我国人群中常见病、多发病之一。作为消化性溃疡中的常见类型,胃溃疡的地理分布大致有北方向南方升高趋势,且好发于气候变化较大的胃溃疡的地理分布大致有北方向南方升高趋势,且好发于
10、气候变化较大的冬春两季。此外,男性发病率明显高于女性,可能与吸烟、生活及饮食不冬春两季。此外,男性发病率明显高于女性,可能与吸烟、生活及饮食不规律、工作及外界压力以及精神心理因素密切相关。规律、工作及外界压力以及精神心理因素密切相关。31溃疡的症状是什么呢?溃疡的症状是什么呢?32症状症状v节律性疼痛。疼痛呈隐痛、钝痛、压痛或胀痛,甚至像是肌饿的感觉。节律性疼痛。疼痛呈隐痛、钝痛、压痛或胀痛,甚至像是肌饿的感觉。溃疡疼痛机制主要与过多的胃酸分泌刺激溃疡面有关,故不同部位的溃溃疡疼痛机制主要与过多的胃酸分泌刺激溃疡面有关,故不同部位的溃疡病疼痛具有不同的规律性。胃溃疡疼痛多在餐后半小时出现,持续
11、疡病疼痛具有不同的规律性。胃溃疡疼痛多在餐后半小时出现,持续12小时,逐渐消失,再次进餐后疼痛重复出现,如此反复循环。而十小时,逐渐消失,再次进餐后疼痛重复出现,如此反复循环。而十二指肠溃肠疼痛常在餐后二指肠溃肠疼痛常在餐后23小时发作,持续至下次进食为止,病人常小时发作,持续至下次进食为止,病人常以进食缓解疼痛。因此,胃溃疡有进食一疼痛一缓解的规律;十二指肠以进食缓解疼痛。因此,胃溃疡有进食一疼痛一缓解的规律;十二指肠溃疡有疼痛一进食一缓解的规律。溃疡有疼痛一进食一缓解的规律。v本病的其他症状,如反酸、嗳气,多见于溃肠活动程度较高的患者。部本病的其他症状,如反酸、嗳气,多见于溃肠活动程度较高
12、的患者。部分患者常伴有恶心、呕吐、食欲减退或烦躁、失眠等消化症状及全身症分患者常伴有恶心、呕吐、食欲减退或烦躁、失眠等消化症状及全身症状。状。33主要做的检查主要做的检查1.胃镜胃镜2.造影造影 3.胃液分析胃液分析34 自我诊断自我诊断v腹痛为主。疼痛常限于上腹部,有缓慢性、周期性和节律性腹痛为主。疼痛常限于上腹部,有缓慢性、周期性和节律性3个特点。个特点。v(1)缓慢性过程。起病多缓慢,一般少则几年,多则几十年,甚至几)缓慢性过程。起病多缓慢,一般少则几年,多则几十年,甚至几十年。十年。v(2)周期性发作。一些病人随着病程进展,发作变得频繁,发作持续)周期性发作。一些病人随着病程进展,发作
13、变得频繁,发作持续时间延长,而缓解期相应缩短。除季节或气候突变影响外,过度疲劳、时间延长,而缓解期相应缩短。除季节或气候突变影响外,过度疲劳、饮食失调也可以引起发作。饮食失调也可以引起发作。35v在以下在以下4条治疗原则基础上:条治疗原则基础上:v1. 粘膜保护剂(果胶铋、硫糖铝、胃膜素粘膜保护剂(果胶铋、硫糖铝、胃膜素 、丽珠欣洛维胃必治、胃得乐,、丽珠欣洛维胃必治、胃得乐,乐得胃、丙谷胺乐得胃、丙谷胺 )v2.H2受体拮抗剂(西米替丁、雷尼替丁、受体拮抗剂(西米替丁、雷尼替丁、 尼扎替丁、拉呋替丁)尼扎替丁、拉呋替丁)v3.质子泵阻滞剂(奥美拉唑)质子泵阻滞剂(奥美拉唑)v4抗抗HP(幽门
14、螺杆菌)(克拉霉素(甲红霉素)、阿莫西林、四环素、(幽门螺杆菌)(克拉霉素(甲红霉素)、阿莫西林、四环素、甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮等对幽门螺杆菌有良好杀灭作用的抗生素甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮等对幽门螺杆菌有良好杀灭作用的抗生素 )治疗治疗36治疗原则治疗原则v1.缓解症状:促胃动力药(胃复安、吗丁琳)、中和胃酸(小苏打、氢缓解症状:促胃动力药(胃复安、吗丁琳)、中和胃酸(小苏打、氢氧化铝)氧化铝)v2.促进溃疡愈合和抑酸(促进溃疡愈合和抑酸(H2受体拮抗剂、质子泵阻滞剂)受体拮抗剂、质子泵阻滞剂)v3.抗幽门螺杆菌(三联疗法抗幽门螺杆菌(三联疗法v质子泵阻滞剂质子泵阻滞剂+阿莫西林阿莫西林+甲
展开阅读全文