健康教育学绪论-ppt课件.ppt

1、健健 康康 教教 育育 学学第第 一一 章章 绪绪 论论教教 学学 目目 标标掌握健康及影响健康的因素掌握健康及影响健康的因素掌握健康教育、健康促进的概念掌握健康教育、健康促进的概念了解健康教育的发展简史了解健康教育的发展简史熟悉健康教育与健康促进的意义与任务熟悉健康教育与健康促进的意义与任务熟悉护士在健康教育中的作用熟悉护士在健康教育中的作用健康及影响健康的因素健康及影响健康的因素健康新概念健康新概念健健 康康健康不仅是没有疾病或不虚弱，健康不仅是没有疾病或不虚弱，而是身体的、精神的健康而是身体的、精神的健康和社会幸福的完满状态。和社会幸福的完满状态。三维健康观三维健康观健康新概念健康新概念

2、影响健康的因素影响健康的因素 影响健康影响健康的因素的因素 1 1、行为与生活方式、行为与生活方式 2 2、环境因素、环境因素 3 3、生物学因素、生物学因素 4 4、卫生服务因素、卫生服务因素行为与生活方式行为与生活方式 不合理饮食不合理饮食吸烟、酗酒吸烟、酗酒久坐不锻炼等久坐不锻炼等环境因素环境因素 自然环境自然环境 社会环境社会环境 环境污染环境污染气候变暖气候变暖工作条件工作条件生活条件生活条件社会制度社会制度法律、经济法律、经济文化、教育文化、教育人口、民族人口、民族职业（工作环境、职业（工作环境、家庭环境、人际关系）家庭环境、人际关系）外界环境外界环境生物学因素生物学因素 病原微生

3、物病原微生物 遗传遗传 生长发育生长发育 衰老衰老卫生服务因素卫生服务因素 提供必要服务提供必要服务医疗卫生机构医疗卫生机构卫生专业人员卫生专业人员健康教育与健康促进健康教育与健康促进健健 康康 教教 育育 学学 是研究健康教育与健康促进的理论、方法和实践的科学，是研究健康教育与健康促进的理论、方法和实践的科学，是健康学与教育学交叉综合所形成的一门新兴的学科。是健康学与教育学交叉综合所形成的一门新兴的学科。 涉及多学科领域：医学、行为学、教育学、心理学、涉及多学科领域：医学、行为学、教育学、心理学、 社会学、传播学、人类学、经济学等。社会学、传播学、人类学、经济学等。在我国，健康教育学还是一门

4、年轻的学科。在我国，健康教育学还是一门年轻的学科。 健健 康康 教教 育育 健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程。动与过程。 健康教育的核心：促进个人或群体改变不良健康教育的核心：促进个人或群体改变不良行为与生活方式。行为与生活方式。健康教育的方法健康教育的方法语言教育：讲座、讨论、个别指导、大众传媒语言教育：讲座、讨论、个别指导、大众传媒形象教育：图画、模型、示范表演形象教育：图画、

5、模型、示范表演电化教育：电影、电视、网络电化教育：电影、电视、网络综合教育：展览会、卫生科普综合教育：展览会、卫生科普健健 康康 促促 进进 定义：定义：健康促进是指个人与其家庭、社区和国家一起健康促进是指个人与其家庭、社区和国家一起 采取行动，鼓励健康的行为，增强人们改进和采取行动，鼓励健康的行为，增强人们改进和 处理自身健康问题的能力。处理自身健康问题的能力。 是指以健康教育、是指以健康教育、 组织、立法、政策和经济等综合手段对健康有组织、立法、政策和经济等综合手段对健康有 害的行为和生活方式进行干预，创造良好的社害的行为和生活方式进行干预，创造良好的社 会和生态环境，以促进人类的健康。会

6、和生态环境，以促进人类的健康。 基本内涵基本内涵 个人和群体行为改变个人和群体行为改变政府行为（社会环境）改变政府行为（社会环境）改变 健康教育：健康教育：传播健康知识和技能，促使人们改善传播健康知识和技能，促使人们改善行为和生活方式，预防疾病，保护和促进健康。行为和生活方式，预防疾病，保护和促进健康。主体：主体：医务人员医务人员核心：核心：行为和生活方式改善行为和生活方式改善主要任务：主要任务：动员个人为促进自己的健康改善行为动员个人为促进自己的健康改善行为 健康促进：健康促进：提高人们改善自身和他人健康能力的提高人们改善自身和他人健康能力的过程。通过政府倡导、出台政策、改善环境、提过程。通

7、过政府倡导、出台政策、改善环境、提供服务、社会动员、健康教育、跨部门合作保护供服务、社会动员、健康教育、跨部门合作保护和促进健康，提高生活质量。和促进健康，提高生活质量。主体：主体：政府或政策制定者政府或政策制定者核心：核心：支持性环境支持性环境主要任务：主要任务：社会动员社会动员健康促进的五个活动领域：健康促进的五个活动领域：（ 1 1、建立促进健康的公共政策、建立促进健康的公共政策 2 2、创造健康支持环境、创造健康支持环境 3 3、增强社区的能力、增强社区的能力 4 4、发展个人技能、发展个人技能 5 5、调整卫生服务方向、调整卫生服务方向 卫生部门的作用不仅仅是提供临床和治疗服务卫生部

8、门的作用不仅仅是提供临床和治疗服务而必须坚持健康促进的方向。而必须坚持健康促进的方向。 卫生服务中的责任是要求个人、社区组织、卫卫生服务中的责任是要求个人、社区组织、卫生专业人员、卫生服务机构和政府共同承担。生专业人员、卫生服务机构和政府共同承担。 调整卫生服务方向也要求更重视卫生研究及专调整卫生服务方向也要求更重视卫生研究及专业教育与培训的转变。业教育与培训的转变。 医疗卫生体制改革要坚持以人为本、医疗卫生体制改革要坚持以人为本、以健康为中心、以初级卫生保健为方向。以健康为中心、以初级卫生保健为方向。健康促进的基本特征健康促进的基本特征P6 工作内容与目标工作内容与目标 卫生卫生宣传宣传 传

9、播卫生知识和卫生政策法规信息传播卫生知识和卫生政策法规信息 以受众接受信息为目标以受众接受信息为目标 健康健康 教育教育传播卫生知识和有关卫生政策法规信息；传播卫生知识和有关卫生政策法规信息；对个体和群体目标人群进行健康观、价值观的认知对个体和群体目标人群进行健康观、价值观的认知教育以及保健技能培训；教育以及保健技能培训；针对不健康行为进行干预针对不健康行为进行干预 以行为改变为目标以行为改变为目标 健康健康 促进促进促进制定有利于健康的公共政策，创造支持性环境促进制定有利于健康的公共政策，创造支持性环境; ;促进社会动员，加强社区行动；开展健康教育，发促进社会动员，加强社区行动；开展健康教育

10、，发展个人技能，调整卫生服务的方向。展个人技能，调整卫生服务的方向。 以建立广泛的社会联盟，实现个人、家庭、社区和以建立广泛的社会联盟，实现个人、家庭、社区和社会各部门履行对健康的社会责任为目标。社会各部门履行对健康的社会责任为目标。 特特 点点 卫生卫生宣传宣传 多为单向传播；多为单向传播； 受众广泛；不注重信息、反馈受众广泛；不注重信息、反馈 和效果评价；和效果评价； 属于行动领域属于行动领域 健康健康 教育教育 以知识传播为基础，并注重双向交流和信息反馈以知识传播为基础，并注重双向交流和信息反馈 注重行为教育和行为干预；注重行为教育和行为干预； 健康教育计划注重设计和评价；健康教育计划注

11、重设计和评价； 设计注重健康诊断和传播策略；设计注重健康诊断和传播策略； 注重科学性；注重科学性； 健康健康 促进促进 以倡导履行社会责任，建立合作关系和联盟主以倡导履行社会责任，建立合作关系和联盟主 要工作方法；要工作方法； 将健康教育与政治、组织和经济干预相结合；将健康教育与政治、组织和经济干预相结合； 注重环境改变；属于行动领域；注重环境改变；属于行动领域； 艺术性高于科学性艺术性高于科学性 理理 论论 卫生卫生 宣传宣传 无理论（或仅以传播学理论为基础）无理论（或仅以传播学理论为基础） 无学科特性无学科特性 健康健康 教育教育 有理论有理论 以行为学、心理学、传播学、教育以行为学、心理

12、学、传播学、教育学、社会学和流行病学、预防医学的理论为基础学、社会学和流行病学、预防医学的理论为基础形成健康教育理论形成健康教育理论 多（跨）学科性多（跨）学科性 健康健康 促进促进 以健康教育理论为基础以健康教育理论为基础无学科特性（或称为跨学科而又无学科性）无学科特性（或称为跨学科而又无学科性）卫生宣教、健康教育、健康促进的关系卫生宣教、健康教育、健康促进的关系 健康促进健康促进 健康教育健康教育 卫生宣教卫生宣教 三者的关系是后者包容前者，后者是前者的发展。三者的关系是后者包容前者，后者是前者的发展。 卫生宣传是健康教育和健康促进发展的初级阶段卫生宣传是健康教育和健康促进发展的初级阶段

13、健康教育是卫生宣传的理论化、科学化健康教育是卫生宣传的理论化、科学化 健康促进是健康教育的强化过程健康促进是健康教育的强化过程, ,是为了达到健康教育是为了达到健康教育 的目的而提供的支持性策略的目的而提供的支持性策略健康教育与健康促进的健康教育与健康促进的发展概况发展概况健康教育与健康促进的发展简史健康教育与健康促进的发展简史 医学阶段医学阶段（2020世纪世纪7070年代以前）年代以前） 受受生物医学模式生物医学模式和疾病谱的影响和疾病谱的影响 健康教育形式：卫生知识宣传健康教育形式：卫生知识宣传行为阶段行为阶段（2020世纪世纪7070至至8080年代）年代） 受生物受生物- -心理心理

14、- -社会医学模式和疾病谱改变的社会医学模式和疾病谱改变的影响，健康教育的范围拓展了。影响，健康教育的范围拓展了。 ( (生物生物+ +行为行为 生活方式）生活方式）人们运用生物与医学联系的观点认识生命、人们运用生物与医学联系的观点认识生命、健康与疾病。在关于健康与疾病的认识，健康与疾病。在关于健康与疾病的认识，人们认为健康是宿主（人体）、环境与病因人们认为健康是宿主（人体）、环境与病因三者之间动态平衡，这种平衡被破坏便发生三者之间动态平衡，这种平衡被破坏便发生疾病。这种以维持生态平衡的医学观所形成疾病。这种以维持生态平衡的医学观所形成的医学模式，即生物医学模式。的医学模式，即生物医学模式。社

15、会环境阶段社会环境阶段（2020世纪世纪8080年代后）年代后）人们从宏观的角度认识健康与疾病的概念，健康与疾人们从宏观的角度认识健康与疾病的概念，健康与疾病是一连续体，健康教育的概念得到进一步拓展：病是一连续体，健康教育的概念得到进一步拓展：认识上：认识上：健康教育健康教育健康促进健康促进对象上：对象上：病人病人健康或亚健康人群健康或亚健康人群功能上：功能上：疾病治疗疾病治疗预防、保健、治疗、康复为一预防、保健、治疗、康复为一 体的服务体的服务内容上：内容上：单纯知识传播单纯知识传播心理健康和行为干预心理健康和行为干预 以群体为基础，以群体为基础，以健康为中心，以健康为中心，以人类发展为中心

16、。以人类发展为中心。健康教育与健康促进的发展简史健康教育与健康促进的发展简史 健康教育与健康促进健康教育与健康促进的意义与任务的意义与任务护理健康教育程序与护理程序的关系护理健康教育程序与护理程序的关系步步 骤骤护理健康教育学程序护理健康教育学程序护理程序护理程序评评 估估学习需要与影响学习需要与影响病人学习的因素病人学习的因素收集分析病人生理、心理、社会、收集分析病人生理、心理、社会、文化、发展和精神等方面的资文化、发展和精神等方面的资料料诊诊 断断护理诊断护理诊断（与学习需要有关的）（与学习需要有关的）护理诊断（问题）护理诊断（问题）计计 划划1 1、写出学习目标、写出学习目标2 2、确定

17、学习内容与时间、确定学习内容与时间3 3、选择教学方法、选择教学方法1 1、制定预期目标、制定预期目标2 2、选择护理措施、选择护理措施实实 施施教教 学学护理措施护理措施评评 价价以学习目标为标准，评价以学习目标为标准，评价病人的实际学习效果病人的实际学习效果以预期目标为标准，评价病人以预期目标为标准，评价病人的实际护理效果的实际护理效果由生物医学模式演变成为生物由生物医学模式演变成为生物心理心理社会医学模式。生物医学模式以个体为社会医学模式。生物医学模式以个体为单位，以疾病为前提，以治疗为对策。单位，以疾病为前提，以治疗为对策。而生物而生物心理心理社会医学模式则是以群体为单位，以健康为前提

18、，以预防为对社会医学模式则是以群体为单位，以健康为前提，以预防为对策。这里实际强调了预防的重要性。策。这里实际强调了预防的重要性。病案介绍病案介绍 张女士张女士，5252岁，初中文化，工人，现已退休。半年岁，初中文化，工人，现已退休。半年前因无明显诱因出现口干乏力，多饮多尿，饮食增加，前因无明显诱因出现口干乏力，多饮多尿，饮食增加，但体重逐渐下降，来院门诊，经检查空腹血糖：但体重逐渐下降，来院门诊，经检查空腹血糖：12.3mmol/L12.3mmol/L，尿糖（，尿糖（+），诊断：），诊断：“型糖尿病型糖尿病”。入院后，给予糖尿病饮食，胰岛素等治疗。入院后，给予糖尿病饮食，胰岛素等治疗。 如果

19、你是张女士的责任护士，对于初次患有糖尿病的如果你是张女士的责任护士，对于初次患有糖尿病的张女士，你如何有计划的开展糖尿病健康教育活动？张女士，你如何有计划的开展糖尿病健康教育活动？ 病案分析病案分析 评估学习者的需要及学习能力评估学习者的需要及学习能力 学习需要学习需要：张女士家中无糖尿病家族史，对糖尿病的相张女士家中无糖尿病家族史，对糖尿病的相关知识缺乏。因是初次患有糖尿病，张女士心中特别焦关知识缺乏。因是初次患有糖尿病，张女士心中特别焦虑，希望能了解到有关糖尿病的治疗及预后情况。虑，希望能了解到有关糖尿病的治疗及预后情况。 健康教育者有责任从专业角度上帮助学习者确定学习的需要健康教育者有责

20、任从专业角度上帮助学习者确定学习的需要 糖尿病病人的饮食治疗糖尿病病人的饮食治疗血糖、尿糖的监测和判断血糖、尿糖的监测和判断低血糖的症状及应对措施低血糖的症状及应对措施胰岛素自我注射技术胰岛素自我注射技术活动锻炼指导活动锻炼指导病案分析病案分析 学习能力学习能力：初中文化，能阅读，语言沟通无障碍初中文化，能阅读，语言沟通无障碍 评估学习资源评估学习资源 （教学环境、教具、教育人员）（教学环境、教具、教育人员）科室有健康教育室，室内有食物模型展览，有宣传画，科室有健康教育室，室内有食物模型展览，有宣传画，有供病人阅读的健康教育册子，有糖尿病人教学光盘和有供病人阅读的健康教育册子，有糖尿病人教学光

21、盘和VCDVCD机；有机；有具备教学经验和糖尿病专科护理知识的护士具备教学经验和糖尿病专科护理知识的护士 评估教育者准备情况：评估教育者准备情况：备课是否充分：备教学内容、备教学对象、备教具等）备课是否充分：备教学内容、备教学对象、备教具等）病案分析病案分析 设立教育目标设立教育目标 短期：短期：1 1天内病人能够说出糖尿病饮食治疗的重要性。天内病人能够说出糖尿病饮食治疗的重要性。 3 3天后说出三餐总热量的分配。天后说出三餐总热量的分配。 5 5天后学会饮食总热量的计算方法。天后学会饮食总热量的计算方法。 7 7天后病人在护士的指导下能够制定天后病人在护士的指导下能够制定糖尿病食谱糖尿病食谱

22、。长期：长期：十天内病人会制定糖尿病食谱。十天内病人会制定糖尿病食谱。 制定教育计划制定教育计划 确定学习内容与时间确定学习内容与时间选择教学方法选择教学方法 ：讨论（讨论（座谈式教育）座谈式教育） 、展示与视听展示与视听 教学法、示范法教学法、示范法 、自学、讲授等、自学、讲授等 实施教育计划实施教育计划 教育效果评价教育效果评价病案分析病案分析 思考题：思考题： 1 1、影响健康的因素包括哪几个方面？、影响健康的因素包括哪几个方面？2 2、试述健康教育与健康促进的涵义。、试述健康教育与健康促进的涵义。3 3、试述健康促进的五大领域。、试述健康促进的五大领域。4 4、你如何理解护理人员在健康教育与健康促进中、你如何理解护理人员在健康教育与健康促进中 的重要作用？的重要作用？