品管圈在降低孕产妇跌倒发生率中的应用课件.ppt
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1、 (一)品管圈概况1 1、一、一 般般 情情 况况圈名圈名救生圈救生圈成立日期成立日期20152015年年1111月月圈长圈长姚维银姚维银辅导员辅导员夏丽莉夏丽莉所属单位所属单位江苏省人民医院产房江苏省人民医院产房圈员圈员 俞惠萍、严鹏、史天珍、陈静、姜巧玲俞惠萍、严鹏、史天珍、陈静、姜巧玲、王金娥、杨召婷、施昕煜、王金娥、杨召婷、施昕煜主要工作主要工作产房产妇的临床护理及助产产房产妇的临床护理及助产1品管圈在降低孕产妇跌倒发生率中品管圈在降低孕产妇跌倒发生率中的应用的应用5/17/2022姓名姓名职称职称学历学历护龄护龄分分 工工夏丽莉夏丽莉副主任护师副主任护师本科本科2020指导、标准化指
2、导、标准化姚维银姚维银副主任护师副主任护师本科本科2525确定主题、设定目标、解析、检讨改进确定主题、设定目标、解析、检讨改进俞惠萍俞惠萍副主任护师副主任护师本科本科2020培训、效果评价培训、效果评价陈静陈静主管护师主管护师大专大专3333现状把握、活动记录现状把握、活动记录严鹏严鹏主管护师主管护师本科本科1313计划拟定、资料收集整理计划拟定、资料收集整理姜巧玲姜巧玲主管护师主管护师大专大专1313措施实施、活动记录措施实施、活动记录王金娥王金娥主管护师主管护师本科本科1010对策拟定、培训对策拟定、培训杨召婷杨召婷主管护师主管护师本科本科1010措施实施、配合其她成员措施实施、配合其她成
3、员史天珍史天珍护师护师本科本科8 8组织实施、持续改进组织实施、持续改进施昕煜施昕煜护师护师本科本科3 3措施实施、幻灯制作措施实施、幻灯制作 (一)品管圈概况制表人:梅云霞/13-11-22品管圈在降低孕产妇跌倒发生率中品管圈在降低孕产妇跌倒发生率中的应用的应用5/17/2022 (一)品管圈概况救生圈救生圈3品管圈在降低孕产妇跌倒发生率中品管圈在降低孕产妇跌倒发生率中的应用的应用5/17/202224小时备战小时备战365天不休天不休技术保障生命技术保障生命爱心守护产妇爱心守护产妇争分夺秒争分夺秒4品管圈在降低孕产妇跌倒发生率中品管圈在降低孕产妇跌倒发生率中的应用的应用5/17/2022
4、(二)活动概述5品管圈在降低孕产妇跌倒发生率中品管圈在降低孕产妇跌倒发生率中的应用的应用5/17/2022 1、确定主题1 1、提高医护人员对手卫生依从性、提高医护人员对手卫生依从性2 2、提高孕产妇满意度提高孕产妇满意度3 3、提高门诊孕产妇控制体重知晓、提高门诊孕产妇控制体重知晓率率4 4、降低孕产妇备皮率、降低孕产妇备皮率5 5、降低孕产妇跌倒发生率、降低孕产妇跌倒发生率6品管圈在降低孕产妇跌倒发生率中品管圈在降低孕产妇跌倒发生率中的应用的应用5/17/2022 1、确定主题 评价项目评价项目 主题主题政策政策推动推动可行性可行性迫切性迫切性圈能力圈能力总分总分排序排序选定选定1 1、提
5、高医护人员对手、提高医护人员对手卫生依从性卫生依从性3620223010832 2、提高孕产妇满意度提高孕产妇满意度142428208653 3、降低新生儿锁骨骨、降低新生儿锁骨骨折发生率折发生率3640303614224 4、降低孕产妇备皮率、降低孕产妇备皮率2620243010045 5、提提降低孕产妇跌倒发生降低孕产妇跌倒发生率率384636361561制表人:姚维银/15-11-8注:以注:以评价法评价法进行主题选定,共进行主题选定,共1010人参与选题过程,票选分数:人参与选题过程,票选分数:5 5分最高、分最高、3 3分普分普通、通、1 1分最低,第一顺位为本次活动主题。分最低,第
6、一顺位为本次活动主题。7品管圈在降低孕产妇跌倒发生率中品管圈在降低孕产妇跌倒发生率中的应用的应用5/17/2022 1、确定主题1 1、提高孕产妇对跌倒安、提高孕产妇对跌倒安全防范的依从性全防范的依从性2 2、减少孕产妇跌倒发生、减少孕产妇跌倒发生的次数。的次数。1、增加工作责任心,保障母婴安全。2、规范工作流程1、减少护患纠纷2、提高满意度8品管圈在降低孕产妇跌倒发生率中品管圈在降低孕产妇跌倒发生率中的应用的应用5/17/2022 1、确定主题跌倒发生率跌倒发生率=监测期间孕产妇跌倒发生人次监测期间孕产妇跌倒发生人次监测期间入产房待产孕产妇的总人次监测期间入产房待产孕产妇的总人次 100%降
7、低孕产妇跌倒发生率降低孕产妇跌倒发生率9品管圈在降低孕产妇跌倒发生率中品管圈在降低孕产妇跌倒发生率中的应用的应用5/17/20222、计划拟定(甘特图)10品管圈在降低孕产妇跌倒发生率中品管圈在降低孕产妇跌倒发生率中的应用的应用5/17/2022 3、现状评估(历史资料)月份月份分娩量分娩量跌倒人数跌倒人数跌倒率跌倒率1月35620.56%2月36620.55%3月35520.56%4月34520.58%5月35200.00%6月34810.29%平均值平均值3543541.51.50.42%0.42%2015年孕产妇跌倒人数统计分析11品管圈在降低孕产妇跌倒发生率中品管圈在降低孕产妇跌倒发生
8、率中的应用的应用5/17/2022 3、现状评估(问卷调查)孕产妇跌倒查检表孕产妇跌倒查检表制表人:严鹏/15-11-06跌倒原因跌倒原因跌倒次数跌倒次数百分比百分比产妇身体平衡失调产妇身体平衡失调3 333.30%33.30%年轻助产士培训不足年轻助产士培训不足3 333.30%33.30%产房地面环境欠佳产房地面环境欠佳2 222.20%22.20%护士巡视不到位护士巡视不到位1 111.20%11.20%12品管圈在降低孕产妇跌倒发生率中品管圈在降低孕产妇跌倒发生率中的应用的应用5/17/20221 温贤秀温贤秀,谢彩霞谢彩霞,蒋文春蒋文春,马青华马青华. 综合医院基础护理质量评价指标体
9、系的构建综合医院基础护理质量评价指标体系的构建 J. 中国护理管理中国护理管理. 2014 (02)2 吴明吴明,杨丽然杨丽然,胡雁胡雁,钱晓路钱晓路,武佳琳武佳琳,李可丁李可丁,吴金球吴金球,赵慧华赵慧华,张林张林,周静周静. 住院患住院患者跌倒预防知识和行为的调查研究者跌倒预防知识和行为的调查研究 J. 护士进修杂志护士进修杂志. 2013 (13)3 杨晓莉杨晓莉,曹艳佩曹艳佩. 住院患者跌倒的相关因素分析住院患者跌倒的相关因素分析 J. 护理学杂志护理学杂志. 2012 (24)4 龚雪龚雪,陈伟菊陈伟菊. 临床护士预防住院病人跌倒知识、态度、行为的调查分临床护士预防住院病人跌倒知识、
10、态度、行为的调查分析与对策析与对策 J. 护理研究护理研究. 2014 (12)5 余丽君余丽君,林华林华,房兆房兆,王晓燕王晓燕,张红娟张红娟,谢红燕谢红燕,张改霞张改霞. 住院老年患者跌倒预防住院老年患者跌倒预防“知知-信信-行行”的调查研究的调查研究 J. 中国护理管理中国护理管理. 2013 (02)6 谭颖芬谭颖芬,何玉球何玉球,罗玉玲罗玉玲,林丽芬林丽芬. 老年患者预防跌倒知识与行为调查老年患者预防跌倒知识与行为调查 J. 临床临床护理杂志护理杂志. 2011 (05)7 郭红郭红,田军田军,万巧琴万巧琴. 住院脑血管病老年患者陪护人员对跌倒预防知信行的调查住院脑血管病老年患者陪护
11、人员对跌倒预防知信行的调查研究研究 J. 中华护理杂志中华护理杂志. 2011 (03) 3、现状评估(文献支持)产房孕产妇跌倒发生率高的原因产房孕产妇跌倒发生率高的原因调查与文献资料基本一致调查与文献资料基本一致制表人:王金娥/15-11-0613品管圈在降低孕产妇跌倒发生率中品管圈在降低孕产妇跌倒发生率中的应用的应用5/17/2022跌倒原因跌倒次数合计百分比累计百分比0%产妇身体平衡失调3333.30%33.30%年轻助产士培训不足3633.30%66.60%产房地面环境欠佳2822.20%88.80%护士巡视不到位1911.20%100% 3、现状评估(总体把握)制表人:姚维银/15-
12、11-0614品管圈在降低孕产妇跌倒发生率中品管圈在降低孕产妇跌倒发生率中的应用的应用5/17/2022 4、目标设定(圈能力)序号序号姓名姓名工作年资工作年资(A)(A)能级改善能能级改善能(B)(B)主题改善能主题改善能(C)(C)品管圈品管圈经验值经验值改善改善能力能力工龄工龄能力值能力值能级能级能力值能力值改善能力改善能力能力值能力值圈长圈长姚维银姚维银2554N424100%308116辅导员辅导员夏丽莉夏丽莉2056N424100%308118其他其他俞惠萍俞惠萍2045N324100%305104陈静陈静3144N320100%25594严鹏严鹏1326N318100%20367
13、姜巧玲姜巧玲1326N318100%15362杨召婷杨召婷1026N318100%15362王金娥王金娥1020N212100%20355史天珍史天珍814N212100%15344施昕煜施昕煜36N112100%10331圈能力圈能力65%制表人:杨召婷/15-11-0615品管圈在降低孕产妇跌倒发生率中品管圈在降低孕产妇跌倒发生率中的应用的应用5/17/20221.孕产妇跌倒发生孕产妇跌倒发生率数据是率数据是可计算和测量的可计算和测量的。孕产妇跌倒发生孕产妇跌倒发生率率=监测期监测期间间.孕产妇跌倒发生人次孕产妇跌倒发生人次/监测期间入产房待产的孕产妇总人次监测期间入产房待产的孕产妇总人次
14、 100% 2. 同行同行标竿标竿学习,市妇幼产房孕产妇跌倒发生人次为学习,市妇幼产房孕产妇跌倒发生人次为0.1%3. 主管部门主管部门期望保障孕产妇安全,护理不良事件减少发生期望保障孕产妇安全,护理不良事件减少发生4. 六个月六个月达到目标值达到目标值4、目标设定(理由)16品管圈在降低孕产妇跌倒发生率中品管圈在降低孕产妇跌倒发生率中的应用的应用5/17/2022 0.42%目标设定 目标值目标值: : = 0.42% ( 0.42% )*80%*65% ) = 0.21% 4、目标设定 4、0.42%0.21%17品管圈在降低孕产妇跌倒发生率中品管圈在降低孕产妇跌倒发生率中的应用的应用5/
15、17/2022 5、改善重点2.产房地面产房地面环境欠佳环境欠佳3.护士培护士培训制度不训制度不健全健全1.产妇身产妇身体平衡失体平衡失调调18品管圈在降低孕产妇跌倒发生率中品管圈在降低孕产妇跌倒发生率中的应用的应用5/17/2022材料材料方法方法设备设备人员人员孕产妇活动不便孕产妇活动不便产妇角色缺如产妇角色缺如床栏不牢固床栏不牢固床太高床太高鞋子不防滑鞋子不防滑宣教不到位宣教不到位防跌倒制度未标准化防跌倒制度未标准化防护装置不安全防护装置不安全护士资历低,经验不足护士资历低,经验不足评估表未正确使用评估表未正确使用工作忙,宣教方式单一工作忙,宣教方式单一缺乏纸质材料缺乏纸质材料体重过重体
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