口腔保健知识讲座课件.ppt
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1、口腔保健口腔保健知识讲座知识讲座(2)(2)微笑微笑是最好的名片龋齿,已被世界卫生组织列为继心血管疾病和癌症之后的第三大非传染性疾病。全全国国爱爱牙牙日日9月月20日日今年是第二十七个全国爱牙日。 1989年,由卫生部、教委等部委联合签署,确定每年的9月20日为全国爱牙日。 牙齿清洁牙齿清洁世界卫生组织制定世界卫生组织制定的口腔健康标准是:的口腔健康标准是:无龋齿无龋齿无疼痛感无疼痛感无出血现象无出血现象牙龈颜色正常牙龈颜色正常 8020,即世界卫生组织(WHO)对牙齿健康的标准,即80岁的老人至少应有20颗功能牙(即能够正常咀嚼食物,不松动的牙)。 认识牙齿认识牙齿 1人的一生有两副牙齿,乳
2、牙列20颗,恒牙列2832颗。 2乳牙名称:中切牙、侧切牙、第一乳磨牙、第二乳磨牙。 3恒牙的名称:中切牙、侧切牙、尖牙、第一双尖牙、第二双尖牙、第一恒磨牙(六龄牙)、第二恒磨牙、 第三恒磨牙(智齿)。 认识牙齿认识牙齿 乳牙的萌出和脱落有时间性,约6个月长牙,约2岁半形成乳牙列,它伴随着幼儿的成长,咀嚼食物不但有利于食物的消化吸收长身体,还有利于颜面颌骨的发育容貌美,为今后萌出的恒牙准备足够的位置,使恒牙排列整齐。 约6岁开始换牙,从下前牙开始,最后一颗乳磨牙替换约到12岁,约6岁在第二乳磨牙后长出第一恒磨牙,称“六龄牙”。 1821岁长第三恒磨牙,称“智齿”。 认识牙齿认识牙齿表表1 乳牙
3、萌出顺序和时间表乳牙萌出顺序和时间表表表1 1 恒牙萌出的顺序及时间恒牙萌出的顺序及时间 认识牙齿认识牙齿 认识牙齿认识牙齿 4牙齿的结构:牙冠、牙根、牙颈部。 牙齿的组织结构:牙釉质、牙本质、牙骨质、牙髓。 5牙齿的支持组织牙周组织,包括:牙龈、牙槽骨、牙周膜、牙骨质。 6牙齿的功能: 生理功能咀嚼; 社会功能发音; 心理功能维持面容 切牙(门齿)的功能是切断食物,双尖牙(犬齿)用以捣碎食物,磨牙(臼齿)则能磨碎食物。6牙齿的功能: 生理功能咀嚼; 社会功能发音; 心理功能维持面容 牙齿不仅能咀嚼食物、帮助发音,而且对面容的美有很大影响。由于牙齿和牙槽骨的支持,牙弓形态和咬合关系的正常,才会
4、使人的面部和唇颊部显得丰满。而当人们讲话和微笑时,整齐而洁白的牙齿,更能显现人的健康和美丽。相反,如果牙弓发育不正常,牙齿排列紊乱,参差不齐,面容就会显得不协调。如果牙齿缺失太多,唇颊部失去支持而凹陷,就会使人的面容显得苍老、消瘦。所以,人们常把牙齿作为衡量健美的重要标志之一。牙齿的常见问题1、龋齿 (蛀牙)2、牙周疾病(牙龈炎和牙周炎)3、牙齿畸形4、牙渍 牙斑 牙结石 口腔异味5、牙体、牙列缺损及牙列缺失。牙齿缺失 牙齿缺失,可能会有不同的原因。常见的缺牙原因,牙齿缺失,可能会有不同的原因。常见的缺牙原因,可能是由于可能是由于牙周病牙周病或或根尖周病根尖周病所造成。目前中老年患所造成。目前
5、中老年患者居多,最常见的现象是上排侧面的牙齿缺少,缺失者居多,最常见的现象是上排侧面的牙齿缺少,缺失的牙齿通常是门齿、前臼齿及第三臼齿。另一种缺牙的牙齿通常是门齿、前臼齿及第三臼齿。另一种缺牙原因可能是牙齿受到压阻,也就是无法长出到牙龈上原因可能是牙齿受到压阻,也就是无法长出到牙龈上面来。面来。什什 么么 是是 牙牙 周周 疾疾 病病? 广义上,指发生于牙周支持组织的所有病理情况,主要指牙龈病和牙周炎;狭义上,仅指造成牙周支持组织破坏的牙周炎。牙周炎是成人失牙的首要原因。病 因1.菌斑粘附于牙齿表面的微生物群,不能用漱口、水冲洗等去除。2.牙石牙石是指沉积在牙面上的矿化的菌斑,根据其沉积部位和
6、性质分为龈上牙石和龈下牙石两种。(1)龈上牙石位于龈缘以上的牙面上,肉眼可直接看到。在牙颈部沉积较多,特别是在大涎腺导管开口相对处,如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。龈上牙石中无机盐的主要来源是唾液中的钙、磷等矿物盐。(2)龈下牙石位于龈缘以下、龈袋或牙周袋内的根面上,肉眼不能直视,必须用探针探查,方能知其沉积部位和沉积量。龈下牙石中无机盐的主要来源是龈沟液。牙石对牙周组织的危害,主要是构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境。3.创伤性咬合在咬合时,若咬合力过大或方向异常,超越了牙周组织所能承受的合力,致使牙周组织发生损伤的咬合,称为创伤性咬合。创伤性咬合包括咬合时的早接触、牙合干扰、夜间
7、磨牙等。4.其他包括食物嵌塞、不良修复体、口呼吸等因素也促使牙周组织的炎症发生。主 要 表 现 牙龈出血 刷牙 咬硬物出血 牙龈退缩 牙根外露 口腔异味 咬合无力 咬合疼痛 牙松动 伸长 移位1、牙龈炎的自我诊断、牙龈炎的自我诊断 牙龈炎牙龈炎是指牙齿组织在致病因素的作用下而发生的急、慢性炎症。医学上将是指牙齿组织在致病因素的作用下而发生的急、慢性炎症。医学上将围绕并覆盖在牙齿周围及槽突表面的口腔粘膜称之牙龈。由于几乎每人在一生围绕并覆盖在牙齿周围及槽突表面的口腔粘膜称之牙龈。由于几乎每人在一生的某个时期均会发生程度和范围不等的慢性牙龈炎,完全有理由说:牙龈炎是的某个时期均会发生程度和范围不等
8、的慢性牙龈炎,完全有理由说:牙龈炎是人类最常见的疾病。人类最常见的疾病。 自我诊断牙龈炎的简单方法自我诊断牙龈炎的简单方法是观察牙龈的色泽、质地以及有无出血表现;正是观察牙龈的色泽、质地以及有无出血表现;正常牙龈呈粉红色,质地柔韧致密,表面存在点状色彩。如果牙龈呈暗红色,质常牙龈呈粉红色,质地柔韧致密,表面存在点状色彩。如果牙龈呈暗红色,质地柔软肿胀,表面色彩消失,进食、刷牙、触碰时容易出血,此时即可作出牙地柔软肿胀,表面色彩消失,进食、刷牙、触碰时容易出血,此时即可作出牙龈炎的诊断。除上述体征外,部份患者存龈炎的诊断。除上述体征外,部份患者存在牙龈发痒、发胀及口臭的自觉症状。在牙龈发痒、发胀
9、及口臭的自觉症状。 牙龈炎的主要病因牙龈炎的主要病因是口腔卫生不良,导致牙是口腔卫生不良,导致牙菌斑、牙结石及软垢在龈缘附近牙面沉积,从菌斑、牙结石及软垢在龈缘附近牙面沉积,从而诱发牙龈炎。若不及时治疗,牙龈炎可逐渐而诱发牙龈炎。若不及时治疗,牙龈炎可逐渐发展为开周炎,最终导致全口开牙松动及丧失。发展为开周炎,最终导致全口开牙松动及丧失。 2、牙龈炎的病因、牙龈炎的病因 3、牙龈炎的预防、牙龈炎的预防预防牙龈炎的根本措施是养成并保持良好的口腔卫生习惯,掌握正确的刷牙方法。刷牙的次数每日不宜少于两次,做到早晚刷牙,强调睡前刷牙较晨间刷牙更为重要。 4、牙龈萎缩、牙龈萎缩 多数成年人都患有牙周病,
10、大多数牙多数成年人都患有牙周病,大多数牙周病进展缓慢,始发时多为牙龈炎,除周病进展缓慢,始发时多为牙龈炎,除偶有刷牙出血外并无多少自觉症状,所偶有刷牙出血外并无多少自觉症状,所以不引人注意。以不引人注意。 而牙龈炎发展到一定程度即为牙周炎而牙龈炎发展到一定程度即为牙周炎,此时可出现严重口腔异味,牙周反复,此时可出现严重口腔异味,牙周反复脓肿,牙齿松动,牙缝越来越大,越来脓肿,牙齿松动,牙缝越来越大,越来越稀疏,严重者牙齿脱落。越稀疏,严重者牙齿脱落。 患者若在此阶段就诊,医生可以控制患者若在此阶段就诊,医生可以控制炎症恶化,但已破坏的牙周组织(包括炎症恶化,但已破坏的牙周组织(包括牙龈萎缩)是
11、不可逆的,很难完全恢复牙龈萎缩)是不可逆的,很难完全恢复。 刷牙不当不正确的方法不但不能保护刷牙不当不正确的方法不但不能保护还会破坏牙齿及牙周组织,如过硬的牙还会破坏牙齿及牙周组织,如过硬的牙刷、牙膏中磨擦剂颗粒过粗及拉锯式刷刷、牙膏中磨擦剂颗粒过粗及拉锯式刷牙,都可能导致牙龈退缩。牙,都可能导致牙龈退缩。 不良修复体做得不好的假牙不易清洁不良修复体做得不好的假牙不易清洁,会导致牙周卫生不良,也会使牙龈萎,会导致牙周卫生不良,也会使牙龈萎缩。缩。 5、牙龈萎缩的防治、牙龈萎缩的防治 6 6、 7、定期牙科检查、定期牙科检查(一)局部治疗1.针对局部刺激因素可作龈上洁治术或龈下刮治术,必要时调整
12、咬合、消除食物嵌塞和纠正不良修复体等。2.牙周袋的处理牙周袋溢脓时,可用1%3%过氧化氢液冲洗,袋内置10%碘合剂或螺旋霉素、灭滴灵等药膜。在去除局部因素后,较浅的牙周袋可用碘酚液烧灼;较深的牙周袋需作牙周手术,以消除牙周炎。牙周袋深达根尖、牙齿松动明显时,可考虑拔除。3.松牙固定牙齿仍松动者,可作暂时性或永久性的牙周夹板以固定松动的牙齿。4.牙周脓肿的处理脓肿已局限时,可切开引流。牙周袋也应同时作冲洗、上药膜或碘甘油等。(二)全身治疗增强机体抵抗力,并积极治疗与牙周炎有关的系统性疾病。发生牙周脓肿时,全身反应较重的患者,应口服有关抗菌药物。总之,牙周炎的治疗包括一系列的综合治疗措施。为了巩固
13、疗效、防止复发,应进行口腔卫生宣教,定期复查。治 疗 1、如何选牙刷?、如何选牙刷? 每颗牙有五个面每颗牙有五个面,即颊、舌、咬合及两个邻,即颊、舌、咬合及两个邻面,这五个面都能刷到很不容易,因此刷牙的方面,这五个面都能刷到很不容易,因此刷牙的方法和用具很重要。法和用具很重要。 优质牙刷总体外观优质牙刷总体外观:刷头短而窄,刷柄扁而:刷头短而窄,刷柄扁而直,刷面平而齐。板状大头牙刷价格再廉不要使直,刷面平而齐。板状大头牙刷价格再廉不要使,市场上的一些板状牙刷,也就是刷头大而宽,市场上的一些板状牙刷,也就是刷头大而宽,刷毛满而密,毛束间距很小的那种,一般价格比刷毛满而密,毛束间距很小的那种,一般
14、价格比较便宜。使用这样的刷牙方式势必会给牙齿、牙较便宜。使用这样的刷牙方式势必会给牙齿、牙龈造成一定的损伤,如导致牙齿的楔状缺损、牙龈造成一定的损伤,如导致牙齿的楔状缺损、牙龈萎缩、牙根暴露、牙间隙增宽等。此外,板状龈萎缩、牙根暴露、牙间隙增宽等。此外,板状牙刷由于头大刷不到后牙,时间久了,滞留在口牙刷由于头大刷不到后牙,时间久了,滞留在口腔后部的食物残渣就会在细菌的作用下发酵、腐腔后部的食物残渣就会在细菌的作用下发酵、腐败,随后损坏牙齿。由于牙齿的损害是一个缓慢败,随后损坏牙齿。由于牙齿的损害是一个缓慢的过程,并不能立即见到损害,所以有些人还认的过程,并不能立即见到损害,所以有些人还认为大头
15、牙刷用起来省事、省时间,但却不知时间为大头牙刷用起来省事、省时间,但却不知时间长了所造成的损害。长了所造成的损害。 对牙刷毛的要求对牙刷毛的要求:表面光洁度好:表面光洁度好; ;粗细适中,粗细适中,细了易变形,粗了则易损伤牙齿及牙龈,而且弹细了易变形,粗了则易损伤牙齿及牙龈,而且弹性不好性不好; ;头的磨面处是圆滑的。头的磨面处是圆滑的。刷头较小、刷头较小、刷毛软硬适中、刷毛软硬适中、经过磨毛处理的经过磨毛处理的牙刷保健效果最牙刷保健效果最好。好。 2、牙刷的使用寿命、牙刷的使用寿命 牙刷的寿命牙刷的寿命一般取决于其使用方式。但是,不一般取决于其使用方式。但是,不管牙刷的质量好坏、使用方式如何
16、,都应该定期管牙刷的质量好坏、使用方式如何,都应该定期更换牙刷。一般建议更换牙刷。一般建议1212个月个月( (最多不超过最多不超过3 3个月个月) )更换一次牙刷。更换一次牙刷。 刷牙后的牙刷毛上往往沾有牙膏中的糖分,还刷牙后的牙刷毛上往往沾有牙膏中的糖分,还有许多细菌附着在上面,如果长期不更换牙刷,有许多细菌附着在上面,如果长期不更换牙刷,刷毛底部会残留日积月累的细菌,容易引起各种刷毛底部会残留日积月累的细菌,容易引起各种口腔疾病。而且当刷毛因磨损变得粗糙后,不但口腔疾病。而且当刷毛因磨损变得粗糙后,不但不能清除牙菌斑,还会伤害牙龈与珐琅质,导致不能清除牙菌斑,还会伤害牙龈与珐琅质,导致牙
17、龈流血与牙齿过敏。牙龈流血与牙齿过敏。 另外,感冒后最好换牙刷。有的人患感冒或上另外,感冒后最好换牙刷。有的人患感冒或上呼吸道感染疾病,经医治后却仍反复发作,除与呼吸道感染疾病,经医治后却仍反复发作,除与个体抵抗能力差外,还可能与其使用的牙刷有关个体抵抗能力差外,还可能与其使用的牙刷有关。如果不换牙刷的话,感冒也更不容易痊愈,或。如果不换牙刷的话,感冒也更不容易痊愈,或更容易反复。更容易反复。 此外,家庭成员的多把牙刷最好不要放置在一此外,家庭成员的多把牙刷最好不要放置在一起,而应多牙缸放置,这样更有利于传染性疾病起,而应多牙缸放置,这样更有利于传染性疾病的预防和控制。的预防和控制。 3、如何
18、选牙膏、如何选牙膏? 口腔护理专家认为,口腔护理专家认为,牙膏的基本功能是清洁牙齿和预防蛀牙,这两点应该是牙膏的基本功能是清洁牙齿和预防蛀牙,这两点应该是选择牙膏的主要依据。选择牙膏的主要依据。消费者怎样才能辨别牙膏磨擦剂是否粗糙呢?消费者怎样才能辨别牙膏磨擦剂是否粗糙呢?1 1看膏体的样子看膏体的样子:膏体比较细腻光滑的,通常是高档硅作磨擦剂,可以放心:膏体比较细腻光滑的,通常是高档硅作磨擦剂,可以放心使用;使用;2 2尝刷牙的口感尝刷牙的口感:若感觉粗糙,有像沙子一样的颗粒滞留在嘴里,需要漱口:若感觉粗糙,有像沙子一样的颗粒滞留在嘴里,需要漱口多次的,大多是含粗糙磨擦剂的牙膏,建议立即停用
19、;多次的,大多是含粗糙磨擦剂的牙膏,建议立即停用;3 3刷刷:在:在CDCD盒的表面像刷牙一样刷不同的牙膏膏体盒的表面像刷牙一样刷不同的牙膏膏体6 6到到1010下,通过对比刷痕下,通过对比刷痕的不同来鉴别。的不同来鉴别。 其次其次,应该根据防蛀功效来选择牙膏,也就是说要选择含氟牙膏。现在中国仍,应该根据防蛀功效来选择牙膏,也就是说要选择含氟牙膏。现在中国仍有有7676的的5 5岁儿童有蛀牙,所以推广使用含氟牙膏实在是任重道远。岁儿童有蛀牙,所以推广使用含氟牙膏实在是任重道远。 由于每个人的口腔状况不一样,牙膏的选择也应具有针对性。除了儿童专用牙由于每个人的口腔状况不一样,牙膏的选择也应具有针
20、对性。除了儿童专用牙膏要分开选购外,不同牙齿状况的人,也应使用不同的牙膏,比如患有牙周炎或膏要分开选购外,不同牙齿状况的人,也应使用不同的牙膏,比如患有牙周炎或牙龈炎的人,可以适当选用一些中草药牙膏或含抗炎成分的牙膏。如果牙齿有龋牙龈炎的人,可以适当选用一些中草药牙膏或含抗炎成分的牙膏。如果牙齿有龋齿状况,可选购一些含氟牙膏,以免牙齿发生腐蚀病变,在牙面上形成龋洞。齿状况,可选购一些含氟牙膏,以免牙齿发生腐蚀病变,在牙面上形成龋洞。 最后最后,香型、口味要适宜;药物牙膏要在有效期内应保持疗效;确保所选牙膏,香型、口味要适宜;药物牙膏要在有效期内应保持疗效;确保所选牙膏在保质期内等等也应该被消费
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