查对制度课件.ppt
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1、严格执行查对制度护理部 2014.4.9 1PPT学习交流您向往今后的幸福生活吗?您向往今后的幸福生活吗?2PPT学习交流您忍心伤害他的父母吗?您忍心伤害他的父母吗?3PPT学习交流您在您在护理工作中的任何一点护理工作中的任何一点查对查对的疏忽的疏忽都有可能危害到自己和他人的身体乃至都有可能危害到自己和他人的身体乃至生命生命4PPT学习交流安全查对制度安全查对制度 :不以规矩,不成方圆不以规矩,不成方圆5PPT学习交流 6PPT学习交流 5050年代,由我国护理前辈年代,由我国护理前辈黎黎秀芳秀芳经过临床实践总结出的经过临床实践总结出的“三查三查七对七对”制度和程序在全国推广沿用制度和程序在全
2、国推广沿用至今,一直是我国护理工作的主要至今,一直是我国护理工作的主要制度。这一制度的实行很大程度上制度。这一制度的实行很大程度上减少了护理差错的发生,保证了护减少了护理差错的发生,保证了护理质量。理质量。 7PPT学习交流 能否能否正确执行查对制度正确执行查对制度是衡量护士是衡量护士履行职责履行职责的一把的一把尺尺子子,它不仅要求护士要,它不仅要求护士要认真的、认真的、一丝不苟的执行一丝不苟的执行,还必须规范,还必须规范操作,确保患者的医疗安全有操作,确保患者的医疗安全有效有效,减少疾病带来的痛苦效有效,减少疾病带来的痛苦。8PPT学习交流 什么是查对什么是查对?标准?标准? 查对是查对是护
3、士执行施护理和治疗护士执行施护理和治疗前、中、后前、中、后必不可少的必不可少的重要步骤,重要步骤,直接关系到病人安全和护理治疗效直接关系到病人安全和护理治疗效果,是最果,是最重要重要、最、最根本的根本的护理制度护理制度之一。之一。9PPT学习交流肥城矿业中心医院肥城矿业中心医院住院患者住院患者查对查对专项检查专项检查评分标准评分标准 (100分)1、身份确认身份确认2020分分(识别身份身份的的2 2项基本信息项基本信息4 4分;分;规范规范使用腕带使用腕带4 4分,分,1 1人不用人不用-4-4分分;确认身份确认身份的方的方法符合要求法符合要求4 4分包括普通病人、无法陈述、无名氏分包括普通
4、病人、无法陈述、无名氏等;等;效果好效果好8 8分,分,一处不符合一处不符合-5-5分)分)2 2、用药查对、用药查对4040分,分,3636分分 为合格为合格(熟知(熟知三查九三查九对对执行医嘱落实执行医嘱落实4 4分)、(分)、(清点及使用前检查清点及使用前检查8 8分)、(分)、(毒麻药毒麻药反复核对及反复核对及多种药之间的配伍禁多种药之间的配伍禁忌忌高危药品高危药品的配制的配制8 8分)(分)(静脉用药变质、瓶口松静脉用药变质、瓶口松动、瓶体裂缝动、瓶体裂缝问题问题8 8分分 )(用药)(用药五个准确五个准确1212分)分)3 3、环节查对、环节查对4040分分 (危急值(危急值6 6
5、分、分、输血输血双人核对签双人核对签字字6 6分、分、标本采集前后标本采集前后查对查对6 6分、分、入转手术入转手术查对交查对交接接6 6分、分、医嘱按时查对医嘱按时查对有效有效6 6分分一处不符合一处不符合-5-5分分、落实查对制度落实查对制度1010分分一处不符合一处不符合-5-5分分)10PPT学习交流原则总分95分为优秀优秀 85分为合格合格 85分为不合格不合格患者查对落实率100%为合格合格 100%分为不合格不合格11PPT学习交流评审涉及核心核心条款之一 3.1.2.1 3.1.2.1 在在诊疗诊疗活动中,严格执行查对制度,活动中,严格执行查对制度,至少同时使用至少同时使用姓名
6、、年龄姓名、年龄两项两项等项目核对等项目核对患者身份,确保对患者身份,确保对正确的患者正确的患者实施实施正确的正确的操作操作。 (职能部门:护理部(职能部门:护理部及医务科;执行科及医务科;执行科室:各临床科室、医技科室、药剂科、输血科)室:各临床科室、医技科室、药剂科、输血科)12PPT学习交流 【】1有标本有标本采集、给药、输血或血制品、采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、诊疗活动时患者身份确发放特殊饮食、诊疗活动时患者身份确认的制度、方法和核对程序。核对时认的制度、方法和核对程序。核对时应让患者或其近亲属陈述应让患者或其近亲属陈述患者姓名。患者姓名。* *2 2执行执行医嘱医嘱前前有
7、有双人查对双人查对制度。制度。* *3.3.给药时患者身份确认有床边双人查给药时患者身份确认有床边双人查对制度。对制度。13PPT学习交流【】 4.至少同时使用两种患者身份识别方式同时使用两种患者身份识别方式,如姓名、年龄、出生少年月、年龄、病历号、床号等(禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据 5相关人员熟悉上述制度和流程制度和流程并履行相应职责。时使用两种患者身份识别方式,如姓名、年龄14PPT学习交流【】 、【】 【】符合“”,并 1各科室严格执行查对执行查对制度。2职能部门职能部门对上述工作进行督导督导、检查、总结反馈检查、总结反馈,有改进措施有改进措施。 【】符合“”,并查对方法正确,
8、诊疗活动中查对制度落实,持续改进有成改进有成效。效。15PPT学习交流一、护理查对的分类一、护理查对的分类 医嘱的查对 服药、注射、输液查对标本采集查对 手术病人查对 输血查对 饮食查对16PPT学习交流骨三护理人员在进行信息确认骨三护理人员在进行信息确认17PPT学习交流二、查对制度的重要性二、查对制度的重要性 查对查对制度是保证病人安全,防止差错事故发制度是保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要措施。因此,护士在工作中必须具备生的一项重要措施。因此,护士在工作中必须具备严肃认真的态度,严格查对,严肃认真的态度,严格查对,保证病人的安全和护保证病人的安全和护理工作的正常进行。理工作的正常进
9、行。18PPT学习交流妇科护师在进行发药前双人查对妇科护师在进行发药前双人查对19PPT学习交流三三、影响查对制度落实的影响查对制度落实的原因分析原因分析n缺乏责任心缺乏责任心 加强教育加强教育n缺乏理论联系实际的能力缺乏理论联系实际的能力- -新护士新护士 n人力资源不足人力资源不足 ,工作,工作陋习陋习n工作特殊性工作特殊性 :物品药品器械的影响物品药品器械的影响n缺乏医护缺乏医护、护护之间的、护护之间的配合配合 20PPT学习交流缺乏理论联系实际的能力缺乏理论联系实际的能力 n对于新护士新护士来说,她们有高涨的工作热情,好奇心,缺乏严谨和细心,对所学的知识不能理论知识不能理论联系实际,对
10、制度认识不足,熟练掌握不够,不联系实际,对制度认识不足,熟练掌握不够,不能真正运用到工作实践中。能真正运用到工作实践中。 n护士的理论水平、文化修养理论水平、文化修养等,对查对效率也有直接影响,如护士药理知识药理知识粗浅,就会出现混淆药名、弄错剂量、浓度等差错。21PPT学习交流人力资源不足人力资源不足 这是影响规章制度执行力影响规章制度执行力的一个客观因素客观因素。目前我院由于各种条件的限制,护士通常是机械地执行医嘱和护理常规,工作中处于被动地位,不利于发挥护士执行查对制度的主观能动性主观能动性。常需重复某一类操作,所以容易出现凭印象操作凭印象操作而忽视查对内容的现象如病人多次或长期在分管范
11、围病人多次或长期在分管范围内,从客观上增加了差错发生的几率。22PPT学习交流护理工作特殊性护理工作特殊性1 1、病区内的急救物品、病区内的急救物品放置不合理和仪器保养不及时,放置不合理和仪器保养不及时,导致取用不方便,延误时间和机器故障耽误抢救。导致取用不方便,延误时间和机器故障耽误抢救。2 2、药品、药品放置不规范放置不规范,对于,对于高危药品高危药品没有醒目的没有醒目的标识。标识。23PPT学习交流3 3、排班搭配排班搭配不合理,没有根据时间和人不合理,没有根据时间和人员合理分配,起不到带教和监督作用。员合理分配,起不到带教和监督作用。4 4、工作压力的负面影响工作压力的负面影响:不良的
12、工作环:不良的工作环境,复杂的境,复杂的人际关系和生活的压力人际关系和生活的压力,致,致使工作不专注,易被干扰,执行医嘱和使工作不专注,易被干扰,执行医嘱和配药时极易发生差错,而且对病人的询配药时极易发生差错,而且对病人的询问不耐烦,缺乏同情心。问不耐烦,缺乏同情心。24PPT学习交流 5、 护理工作具有护理工作具有昼夜连续性昼夜连续性、终端终端性、应急性、被动性及机械重复性性、应急性、被动性及机械重复性等特点,这就决定了查对制度对防等特点,这就决定了查对制度对防范差错的意义。如果范差错的意义。如果没有严格而没有严格而有效的查对环节,有效的查对环节,就无法保证就无法保证护理行为的护理行为的准确
13、性和安全性准确性和安全性。25PPT学习交流缺乏配合缺乏配合 6 6、医生工作、医生工作缺乏计划性缺乏计划性给护理工作带来人给护理工作带来人为的忙乱,也是容易出现差错的因素之一。为的忙乱,也是容易出现差错的因素之一。7 7、医护、医护技、护护、医护、医护技、护护沟通不及时沟通不及时,配合,配合不协调不协调,管理因素管理因素均可间接影响查对制度均可间接影响查对制度执行执行. .26PPT学习交流院外案例院外案例27PPT学习交流案例案例1 1某医院的一次手术中,因为某医院的一次手术中,因为未认真查未认真查对,手术室对,手术室工作人员工作人员误误将心脏手术将心脏手术和扁桃体手术的两患儿置换,和扁桃
14、体手术的两患儿置换,导致导致应做心脏手术的患儿切除了扁桃体,应应做心脏手术的患儿切除了扁桃体,应做扁桃体手术的患儿却打开了心脏,给做扁桃体手术的患儿却打开了心脏,给患儿造成了严重的后果,在全国也造成患儿造成了严重的后果,在全国也造成了极大的影响了极大的影响. .28PPT学习交流案例案例2 2患儿李某某,男,患儿李某某,男,3 3岁。因误服岁。因误服5 5毫升炉毫升炉甘石洗剂到某医院急诊。急诊医生准备甘石洗剂到某医院急诊。急诊医生准备2525硫酸镁硫酸镁2020毫升毫升导泻导泻, ,但将口服误写但将口服误写成静脉注射。成静脉注射。治疗护士心想:治疗护士心想:“2525硫硫酸镁能静脉注射吗酸镁能
15、静脉注射吗? ?似乎不能,但又拿似乎不能,但又拿不准。不准。”又想:又想:“反正是医嘱,执行反正是医嘱,执行医嘱是护士的责任医嘱是护士的责任,不问了,不问了”于是于是予以予以静脉注射静脉注射,致使患儿死于高血镁的,致使患儿死于高血镁的呼吸麻痹。呼吸麻痹。 用法错了用法错了29PPT学习交流院内案例院内案例30PPT学习交流由于由于查对查对不认真血的教训勿不认真血的教训勿忘!忘!XXXX科的科的换错药换错药纠纷纠纷XXXX科的科的液体过期液体过期纠纷纠纷XXXX室的室的器械遗漏器械遗漏纠纷纠纷31PPT学习交流后后 果果32PPT学习交流 四四、落实查对制度的对策、落实查对制度的对策 全员强化法
16、制教育全员强化法制教育 严格执行查对制度严格执行查对制度 加强实习加强实习生带教生带教 人性化地护理管理人性化地护理管理 态度的转变态度的转变33PPT学习交流全员强化法制教育全员强化法制教育 随着人们随着人们健康观念的转变和法制意识的觉醒健康观念的转变和法制意识的觉醒,人们在接受医疗护理服务的过程中,越来越多地人们在接受医疗护理服务的过程中,越来越多地寻求用法律维护自身的权益。护士的寻求用法律维护自身的权益。护士的操作失误操作失误被被患者患者看作是忍无可忍的侵权行为看作是忍无可忍的侵权行为引发护理纠纷。引发护理纠纷。一旦纠纷发生,将会给护患双方身心带来极大的一旦纠纷发生,将会给护患双方身心带
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