常用的腧穴课件.ppt
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1、常用的腧穴 201 2014.11.264.11.261PPT学习交流腧穴的定位方法骨度分寸定位法体表标志定位法手指同身寸法简便定位法2PPT学习交流一、体表标志 体表解剖标志定位法(acupoint located method by anatomical landmark),是以人体解剖学和各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法,又称自然标志定位法。 两种:固定标志、活动标志3PPT学习交流(一)固定标志固定标志:指利用人体体表的五官、毛发、爪甲、乳头、脐窝、横纹线以及骨节、肌肉所形成的凸起和凹陷等作为取穴标志。4PPT学习交流(二)活动标志活动标志:是指利用关节、肌肉、皮肤、肌腱,随活动
2、而出现的空隙、凸起和凹陷、皱纹等作为取穴标志。5PPT学习交流二、手指同身寸 手指同身寸法(acupoint located method by finger-Cun),是指依据患者本人手指为尺寸折量标准来量取腧穴的定位方法,又称“指寸法”。6PPT学习交流三种指寸法l中指同身寸l拇指同身寸l横指同身寸(一夫法)7PPT学习交流中指同身寸图8PPT学习交流拇指同身寸9PPT学习交流一夫法图10PPT学习交流三、骨度分寸法 骨度分寸法(acupoint located method by bone proportional Cun),是指主要以骨节为标志,将两骨节之间的长度折量为一定的分寸,用以
3、确定腧穴位置的方法。11PPT学习交流骨度分寸表12PPT学习交流骨度分寸图13PPT学习交流头部骨度分寸14PPT学习交流胸腹胁部骨度分寸15PPT学习交流背腰部骨度分寸 肩胛骨内缘至后正中线3横寸,测背腰部经穴横向距离。 肩峰缘至后正中线8横寸,测肩背部经穴横向距离。16PPT学习交流背腰部定位法17PPT学习交流上肢部骨度分寸18PPT学习交流下肢部骨度分寸19PPT学习交流四、简便定位 临床上常用的一种简便易行的取穴方法 。20PPT学习交流取穴的注意事项 明确穴位标志 正确选择体位 经穴前后互参21PPT学习交流总结 体表标志和骨度分寸定位比较恒定、明确;手指同身寸、简便取穴法应用较
4、便利,但差异较大。取穴时须根据具体情况适当选用,某些腧穴可用几种方法相互验证,当发生差异时,应以体表标志和骨度分寸作为基准。 22PPT学习交流一、手太阴肺经腧穴起于中府,止于起于中府,止于少商,左右各少商,左右各1111个穴位。个穴位。常用常用3 3穴。穴。23PPT学习交流1、尺泽:在肘横纹中,肱二头肌桡侧凹陷处 主治:咳嗽、气喘、咯血主治:咳嗽、气喘、咯血 咽喉肿痛等肺系实热性病变;咽喉肿痛等肺系实热性病变; 肘挛痛;急性吐泻、中暑、肘挛痛;急性吐泻、中暑、 小儿惊风等急症。小儿惊风等急症。 操作:直刺操作:直刺0.5-0.80.5-0.8寸,寸, 或点刺出血,可灸或点刺出血,可灸。 2
5、4PPT学习交流2、少商:拇指桡侧指甲角旁0.1寸。 主治:咽喉肿痛、鼻衄、 高热、昏迷、癫狂 操作:毫针浅刺, 或三棱针 点刺出血。不宜灸浅刺01寸,或点刺出血,不宜灸 25PPT学习交流3、列缺:在前臂部,桡骨茎突上方,腕横 纹上15寸处 主治:伤风,头痛,主治:伤风,头痛,项强项强, 咳嗽,气喘,咽喉肿痛咳嗽,气喘,咽喉肿痛 口眼歪斜,牙痛口眼歪斜,牙痛 操作:向上(肘部)操作:向上(肘部) 斜刺斜刺0.30.30.50.5寸寸 可灸可灸26PPT学习交流二、手阳明大肠经 起于商阳,起于商阳, 终止于迎香,终止于迎香, 左右各左右各2020穴。穴。 常用常用5 5穴穴27PPT学习交流1
6、、合谷:手背虎口处,于第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。 主治:痛、牙龈疼痛、主治:痛、牙龈疼痛、青春痘青春痘、赘疣、赘疣、三叉神三叉神经痛经痛、眼睛疲劳、喉咙疼痛、耳鸣、眼睛疲劳、喉咙疼痛、耳鸣、面部神经面部神经麻痹麻痹、口眼歪斜、打嗝、头痛,、口眼歪斜、打嗝、头痛,目赤肿痛目赤肿痛,鼻鼻出血出血,牙关紧闭,耳聋,牙关紧闭,耳聋,痄腮痄腮,咽喉肿痛,咽喉肿痛,热热病病无汗,多汗,腹痛,便秘,经闭,无汗,多汗,腹痛,便秘,经闭,滞产滞产。 操作:直刺操作:直刺0.50.50.80.8寸寸 ,可灸,可灸28PPT学习交流2、手三里:手三里在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池连线上,肘横纹下2寸 主
7、治:腰痛,肩臂痛,上肢麻痹,主治:腰痛,肩臂痛,上肢麻痹, 半身不遂半身不遂 溃疡病,肠炎,消化不良,溃疡病,肠炎,消化不良, 牙痛,口腔炎,颈淋巴结核,牙痛,口腔炎,颈淋巴结核, 面神经麻痹面神经麻痹,感冒,感冒,乳腺炎乳腺炎 操作:直刺操作:直刺0.50.50.80.8寸寸 ,可灸,可灸29PPT学习交流3、曲池:屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点 主治:手臂疼痛、主治:手臂疼痛、眼疾眼疾、牙疼牙疼;上肢瘫、麻、;上肢瘫、麻、痛;高血压、痛;高血压、贫血贫血、热病;咽喉肿痛,牙痛,、热病;咽喉肿痛,牙痛,目赤痛,瘰疬,瘾疹,热病上肢不遂,手臂肿目赤痛,瘰疬,瘾疹,热病上肢不遂,
8、手臂肿痛,腹痛吐泻,高血压,痛,腹痛吐泻,高血压,癫狂癫狂 操作:直刺操作:直刺 1 11.51.5寸寸 ,可灸,可灸30PPT学习交流 4 4、肩髃:肩峰端下缘,当肩峰与、肩髃:肩峰端下缘,当肩峰与肱骨肱骨大结节大结节之间,之间,三角肌三角肌上部中央。臂外展,或向前平伸上部中央。臂外展,或向前平伸时,时,肩部肩部出现两个凹陷,当肩峰前下方凹陷处出现两个凹陷,当肩峰前下方凹陷处 取穴:将上臂外展平举,取穴:将上臂外展平举, 肩关节肩关节部即可呈现出两个部即可呈现出两个 凹窝,前面一个凹窝凹窝,前面一个凹窝 中即为本穴中即为本穴31PPT学习交流32PPT学习交流 主治:肩臂疼痛不遂、颈项拘挛等
9、肩、颈项病症;目疾;瘰luo疬 操作:直刺0.5-0.8寸,可灸33PPT学习交流5、迎香:人体鼻翼外缘中点旁约0.5寸,当鼻唇沟中 。 主治:鼻塞,鼻出血,口歪,主治:鼻塞,鼻出血,口歪, 面痒,胆道蛔虫症,面痒,胆道蛔虫症, 可预防可预防H7N9H7N9禽流感禽流感 操作:斜刺或平刺操作:斜刺或平刺 0.30.30.50.5寸寸 。 不宜灸不宜灸34PPT学习交流三、足阳明胃经穴:起于承泣,止于厉兑,左右各45个穴,常用9穴。35PPT学习交流1、四白:人体面部,瞳孔直下,当眶下孔凹陷处 (双眼平视时,瞳孔正中央下约二厘米处 ) 主治:目赤痒痛,目翳主治:目赤痒痛,目翳 口眼歪斜,头痛眩晕
10、口眼歪斜,头痛眩晕 操作:直刺或斜刺操作:直刺或斜刺0.30.30.50.5寸,寸, 或沿皮透刺睛明,或向外上或沿皮透刺睛明,或向外上 方斜刺方斜刺0.50.5寸入眶下孔寸入眶下孔 36PPT学习交流2、地仓:口角旁约0.4寸,上直对瞳孔 。 主治:口歪,流涎,眼睑(目闰)动主治:口歪,流涎,眼睑(目闰)动 操作:直刺操作:直刺0.20.2寸,或向颊车方向寸,或向颊车方向 斜刺或平刺斜刺或平刺0.50.50.80.8寸寸 37PPT学习交流3、下关:耳屏前,下颌骨髁状突前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中,张口时隆起;正坐或仰卧,闭口取穴 38PPT学习交流 主治:耳聋,主治:耳聋,耳鸣耳鸣,
11、聤耳;牙痛,口噤,口眼,聤耳;牙痛,口噤,口眼歪斜,面痛,三叉神经痛、歪斜,面痛,三叉神经痛、面神经麻痹面神经麻痹,下颌,下颌疼痛,牙关紧闭,张嘴困难、疼痛,牙关紧闭,张嘴困难、颞颌关节炎颞颌关节炎 操作:直刺操作:直刺0.50.51.21.2寸;可灸寸;可灸 39PPT学习交流4、天枢:脐中旁开2寸 主治:腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠主治:腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病;月经不调、病;月经不调、痛经痛经等妇科疾患等妇科疾患 操作:直刺操作:直刺 l l1.51.5寸。可灸。寸。可灸。千金千金:孕妇不可灸:孕妇不可灸 40PPT学习交流5、颊车:在下颌角前上方约1横指,按之凹陷处,
12、当咀嚼时咬肌隆起最高点处 主治:牙痛、牙关不利、颊肿、口角歪斜等主治:牙痛、牙关不利、颊肿、口角歪斜等 操作:直刺操作:直刺0.3-0.50.3-0.5寸,可灸。寸,可灸。41PPT学习交流6、梁丘:在髂前上棘与髌骨外上缘连线上,髌骨上缘2寸取穴。 正坐屈膝位正坐屈膝位, ,在膝髌上在膝髌上外缘上外缘上2 2寸凹陷处寸凹陷处, ,当髂前上当髂前上棘与髌骨外上缘连线上棘与髌骨外上缘连线上42PPT学习交流 主治:治急性病,急性胃炎,急性乳腺炎,胃主治:治急性病,急性胃炎,急性乳腺炎,胃痉挛、腹泻、膝盖头痛、浮肿等痉挛、腹泻、膝盖头痛、浮肿等 操作:直刺操作:直刺0.8-1.20.8-1.2寸,可
13、灸寸,可灸 43PPT学习交流7、足三里:外膝眼(犊鼻)下四横指(3寸)、胫骨前嵴外1横指处 主治:主治:胃痛胃痛、呕吐、腹胀、呕吐、腹胀、肠鸣肠鸣、消化不良消化不良、下肢痿痹、下肢痿痹、泄泻泄泻、便秘便秘、痢疾痢疾、疳积疳积、癫狂、癫狂、中风中风、脚气脚气、水肿水肿、下肢不遂、心悸、下肢不遂、心悸、气短气短、虚劳羸瘦。此穴主治甚广,为全身强壮要穴之虚劳羸瘦。此穴主治甚广,为全身强壮要穴之一,能调节改善机体免疫功能,有防病保健作一,能调节改善机体免疫功能,有防病保健作用用 操作:直刺操作:直刺0.510.51寸寸 ;可灸;可灸44PPT学习交流8、丰隆:小腿前外侧,外踝尖上8寸,胫骨前缘外二横
14、指(中指)处 主治:头痛、眩晕;癫狂;咳嗽痰多;下肢萎主治:头痛、眩晕;癫狂;咳嗽痰多;下肢萎痹;腹胀,便秘痹;腹胀,便秘 操作:直刺操作:直刺1-1.51-1.5寸,寸, 可灸可灸45PPT学习交流9、内庭:在足背,当2、3趾间缝纹端 主治:发热,主治:发热,头痛头痛,牙痛,咽喉肿痛,腹痛,牙痛,咽喉肿痛,腹痛,腹泻,痢疾等腹泻,痢疾等 操作:直刺或斜刺操作:直刺或斜刺0.50.50.80.8寸寸 可灸可灸46PPT学习交流四、足太阴脾经腧穴:起于隐白,终于大包,左右各 21穴。常用5穴。47PPT学习交流1、隐白:足大趾内侧,趾甲角旁开0.1寸 主治:治:月经过多月经过多、崩漏等妇科病、崩
15、漏等妇科病 ;便血、尿;便血、尿血等慢性出血证血等慢性出血证 ;癫狂、;癫狂、 多梦等神志疾患多梦等神志疾患 ; 惊风惊风;腹满,暴泄;腹满,暴泄 。操作:浅刺操作:浅刺0.10.1寸寸 , 或点刺出血;或点刺出血; 可灸可灸48PPT学习交流2、太白:第1跖趾关节后缘,赤白肉际凹陷处 主治:胃痛,腹胀,呕吐,呃逆,肠鸣,泄泻,主治:胃痛,腹胀,呕吐,呃逆,肠鸣,泄泻,痢疾痢疾,便秘,脚气,便秘,脚气,痔漏痔漏,心痛脉缓等,心痛脉缓等 操作:直刺操作:直刺0.5-0.80.5-0.8寸寸 ,可灸。,可灸。 49PPT学习交流2、三阴交:在内踝尖直上三寸,胫骨后缘 50PPT学习交流 主治:主治
16、:脾胃虚弱脾胃虚弱,消化不良消化不良,腹胀肠鸣,腹泻,腹胀肠鸣,腹泻,月经不调,月经不调,崩漏崩漏,带下,带下,闭经闭经,子宫脱垂,难,子宫脱垂,难产,产后血晕,恶露不尽,产,产后血晕,恶露不尽,遗精遗精,阳痿,阴茎,阳痿,阴茎中痛,中痛,水肿水肿,小便不利,小便不利,遗尿遗尿,膝脚痹痛,脚,膝脚痹痛,脚气,失眠,湿疹,荨麻疹,神经性皮炎气,失眠,湿疹,荨麻疹,神经性皮炎高血压高血压病病 操作:直刺操作:直刺0.5-10.5-1寸,可灸。寸,可灸。51PPT学习交流4、阴陵泉:膝下胫骨内侧髁下方凹陷处,与足三里相对 52PPT学习交流 主治:泌尿主治:泌尿生殖系统疾病生殖系统疾病:遗尿,:遗尿
17、,尿潴留尿潴留,尿,尿失禁,尿路感染,失禁,尿路感染,肾炎肾炎,遗精,阳痿,遗精,阳痿 消化系统疾病:腹膜炎,消化不良,腹水,消化系统疾病:腹膜炎,消化不良,腹水,肠炎,肠炎,痢疾痢疾 妇产科系统疾病:妇产科系统疾病:阴道炎阴道炎,月经不调月经不调 其它:失眠,膝关节炎,下肢麻痹其它:失眠,膝关节炎,下肢麻痹 操作:直刺操作:直刺0.8-0.8-1.01.0寸,局部酸胀,针感可向寸,局部酸胀,针感可向 下扩散下扩散 . .可灸。可灸。53PPT学习交流5、血海:在大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处;屈膝取穴 54PPT学习交流 主治:主治:月经不调月经不调,经闭,经闭,痛经痛
18、经,崩漏崩漏,功能性功能性子宫出血子宫出血、带下、带下 ;风疹风疹,瘾疹,湿疹,瘾疹,湿疹 。 操作:直刺操作:直刺0.8-10.8-1寸,可灸。寸,可灸。55PPT学习交流五、手少阴心经:起于极泉,止于少冲,左右各9穴,常用2穴56PPT学习交流1、通里:在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上1寸 主治:主治:心悸心悸,怔忡,怔忡 ; 舌强不语;腕臂痛舌强不语;腕臂痛 操作:直刺操作:直刺0.20.20.50.5寸寸 ; 可灸可灸57PPT学习交流2、神门:腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处 主治:心痛、心烦、惊悸、怔仲、健忘、失治:心痛、心烦、惊悸、怔仲、健忘、失眠、痴呆、癫狂痫
19、、眠、痴呆、癫狂痫、晕车晕车等心与神志病证等心与神志病证 高血压。高血压。 胸胁痛胸胁痛 操作:直刺操作:直刺0.30.30.40.4寸寸 可灸可灸58PPT学习交流六、手太阳小肠经:起于手小指尺侧端少泽穴,止于听宫穴,左右各19穴,常用4穴。59PPT学习交流1、后溪:微握拳,第5指掌关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际 主治:主治:头项强痛头项强痛、腰背痛腰背痛、手指及肘臂挛痛、手指及肘臂挛痛 等等 痛证;耳聋,目赤;癫狂痫;疟疾痛证;耳聋,目赤;癫狂痫;疟疾 操作:直刺操作:直刺0.50.5l l寸寸 ,可灸,可灸60PPT学习交流2、天宗:肩胛骨冈下窝中央凹陷处,约肩胛冈下缘与肩胛下角之间
20、的上1/3折点处取穴 主治:主治:肩胛肩胛疼痛、肩背部疼痛、肩背部损伤等局部病证;气喘损伤等局部病证;气喘 ;乳痈。;乳痈。操作:直刺操作:直刺0.50.5l l寸寸 ,可灸,可灸。61PPT学习交流3、颧髎:目外眦直下,颧骨下缘凹陷处 主治:口眼歪斜,眼睑(目闰)动,齿痛,颊主治:口眼歪斜,眼睑(目闰)动,齿痛,颊肿肿 操作:直刺操作:直刺0.30.30.50.5寸,寸, 斜刺或平刺斜刺或平刺0.50.51 1寸寸 62PPT学习交流4、听宫:耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口时呈凹陷处 主治:耳鸣,耳聋,聤耳,牙痛,癫狂痫。三叉神经痛、头痛、目眩头昏 操作:直刺 0.51.2寸; 可灸63P
21、PT学习交流七、足太阳膀胱经:起于目内眦睛明穴 ,止于小趾端至阴穴,左右各67穴,常用15穴64PPT学习交流1、睛明:目内眦角稍内上方凹陷处 65PPT学习交流 主治:主治:目赤肿痛目赤肿痛,流泪,视物不明,目眩,流泪,视物不明,目眩,近近视视,夜盲,色盲,夜盲,色盲 ,急性扭伤,心动过速等。,急性扭伤,心动过速等。 操作:嘱患者闭目,医者押手(左手)轻轻固操作:嘱患者闭目,医者押手(左手)轻轻固定眼球(轻推眼球向外侧固定),刺手(右手)定眼球(轻推眼球向外侧固定),刺手(右手)持针,于眶缘和眼球之间缓慢直刺持针,于眶缘和眼球之间缓慢直刺0.510.51寸,寸,不宜提插捻转,以防止刺破血管引
22、起不宜提插捻转,以防止刺破血管引起血肿血肿:不:不宜灸。宜灸。66PPT学习交流2、攒cuan竹:眉头内侧边缘凹陷处中,约在目内眦直上 主治:头痛,口眼歪斜,目视不明,流泪,主治:头痛,口眼歪斜,目视不明,流泪,目目赤肿痛赤肿痛,眼睑,眼睑( (目闰目闰) )动,眉棱骨痛,眼睑下垂,动,眉棱骨痛,眼睑下垂,呃逆呃逆 。 操作:斜刺操作:斜刺0.3-0.50.3-0.5寸,禁灸。寸,禁灸。 67PPT学习交流3、肺腧:第三胸椎棘突下旁开1.5寸 主治:咳嗽主治:咳嗽 气喘气喘 咳血咳血 骨蒸潮热骨蒸潮热 盗汗盗汗 鼻疾鼻疾 皮肤病皮肤病项背痛项背痛 操作:斜刺操作:斜刺0.5-0.80.5-0.
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