最清晰的舌诊图谱PPT演示课件.pptx

1、 舌诊舌诊健康早知道健康早知道1中医之道2 起居饮食： 法于阴阳，和于术数，饮食有节，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳。起居有常，不妄作劳。 素问上古天真论养生3养生 预防为主 “是故圣人不治已病，治未病，不是故圣人不治已病，治未病，不治已乱，治未乱治已乱，治未乱，此之谓也。” 素问四气调神大论4 千般疢难，不越三条：一者，经络受邪，入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房事、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。 张仲景金匮要略5外因：外因： 六气、疠气。内因：内因：七情所伤、饮食失宜、劳 逸过度。其他：其他：包括外伤和病理产物性致病 因

2、素。6四诊：望、闻、问、切。四诊：望、闻、问、切。八纲：八纲： 阴、阳、表、里、寒、热、虚、实。阴、阳、表、里、寒、热、虚、实。六邪：风、六邪：风、寒寒、暑、暑、湿湿、燥、燥、热热。病理产物：饮、病理产物：饮、痰、淤痰、淤。中医认识疾病中医认识疾病7湿为百病之源湿为百病之源内湿：内湿：因体虚导致消化不良，或缺乏运动，暴饮消化不良，或缺乏运动，暴饮暴食，吃过多生冷、油腻、甘甜暴食，吃过多生冷、油腻、甘甜食物，脾不能正常地“运化”而使“水湿内停”。外湿：外湿：外湿致病，多因患者伤于雾露雾露，或汗出沾汗出沾衣衣，或水中作业水中作业，或涉水淋雨涉水淋雨，或居于潮湿之处居于潮湿之处而得。发病有由表入里的

3、传变规律。8湿痰淤9舌诊知健康舌诊知健康1011正常人的舌苔，一般是薄白而润的苔均匀地平铺在舌面，在舌面中部、根部稍厚。12望舌色望舌色 舌色即舌体颜色。一般分为舌色即舌体颜色。一般分为淡红、淡红、淡白、红、绛、青、紫淡白、红、绛、青、紫舌几种。舌几种。 13淡红色：淡红色：舌体颜色淡润泽，白中透红。为气血调和的征象。为气血调和的征象。14淡舌：淡舌：舌色比正常舌色浅淡，白色偏多红色偏少。主气血两虚、阳气虚衰气血两虚、阳气虚衰。15红舌：红舌：舌色较正常舌色红，呈鲜红色或深红色，主热证主热证。16青紫舌：青紫舌：全舌青紫或泛现青紫。主气血运行不畅即、17望苔质望苔质 苔质，即舌苔的质地、形态。

4、主要观察舌苔的厚薄、腐腻厚薄、腐腻、润燥、剥落润燥、剥落等方面的改变。18 薄苔薄苔 厚苔厚苔19腐苔腐苔主胃气衰败湿湿邪上泛之证。 腻苔腻苔主湿湿浊、痰饮、食积。20剥剥 苔苔镜面舌镜面舌21润润 苔苔燥燥 苔苔22望苔色望苔色 即舌苔之颜色。其变化主要有白苔、白苔、黄苔、黄苔、灰黑苔三类，临床上可单独出现，也可相兼出现。23 舌象特征舌象特征: : 有厚、薄之分，是最常见的苔色，其它各色有厚、薄之分，是最常见的苔色，其它各色舌均舌均可由白苔转化而成。可由白苔转化而成。 临床意义：临床意义： 主表证、寒证。但不局限于表证寒证。主表证、寒证。但不局限于表证寒证。 24薄白苔薄白苔舌质淡红舌质淡

5、红 正常人、表证初起。正常人、表证初起。 质地质地干燥干燥 多属多属风风热表证热表证。 质地质地滑利滑利 多属多属外外感寒湿感寒湿。25厚白苔：厚白苔：厚白而腻厚白而腻 多属多属湿浊、痰饮、湿浊、痰饮、食积食积 厚腻而干厚腻而干 多属多属湿湿浊内蕴化热伤津浊内蕴化热伤津 26 舌象特征：舌象特征：黄苔有和之别。临床意义：临床意义：黄苔主热轻，深黄苔主热重，主热证，里证。黄苔主热轻，深黄苔主热重，主热证，里证。舌苔由白转黄，提示邪已化热入里，苔色愈黄，邪热愈甚。深黄热重，焦黄苔主热极。27淡黄苔主淡黄苔主热轻热轻28黄白相间苔主表邪黄白相间苔主表邪化热入里化热入里29 舌苔黄而腻，多属舌苔黄而腻

6、，多属湿热湿热内蕴、内蕴、痰饮痰饮化热、化热、食积食积热腐之证。热腐之证。30 31望舌形望舌形 指观察舌体的形状,包括舌的老嫩、胖瘦、裂纹裂纹、芒刺、芒刺等内容。32舌淡而裂者是血虚血虚之候。舌红绛而裂者多属热盛伤津热盛伤津。 33齿痕舌：齿痕舌： 主脾虚气虚脾虚气虚.胖大舌并见。 舌质淡红胖嫩,边有齿痕,脾虚水停脾虚水停。 舌淡白苔白湿润有齿痕为寒湿困脾寒湿困脾。34 舌下络脉舌下络脉: : 是位于舌系带两侧纵行的大络脉，管径小于2.7mm2.7mm，长度不超过舌下肉阜至舌尖的五分之三五分之三，络脉颜色为淡紫色淡紫色。35舌下络脉细短、 色淡红、小络脉 不显、舌色和舌 下粘膜色偏淡者，多属气血不气血不足足；36 舌下络脉粗胀，或舌下络脉呈青紫、紫红、绛紫、紫黑色，都属血瘀血瘀的征象。37点刺点刺38五行、五脏、五味39脊椎记录着人生的经历脊椎记录着人生的经历背部储藏着情绪的故事背部储藏着情绪的故事40