病因病机-ppt课件(同名891).ppt

1、病因病机病因病机 病因就是致病因素，分为 外因（六淫） 内因（七情、饮食、劳倦） 不内外因2ppt课件外感治病因素 1. 外因方面以六淫为主，即风、寒、暑、湿、燥、火。寒、暑、燥、湿、风本为一年四季的常气，又将“火”加入，一般称作“六气”。六气本为正常气候，亦称“正气”，如果非其时而有其气，便是反常气候，就叫“邪气”，如风邪、暑邪、湿邪之类，又因这种现象都越出常轨，故又叫“六淫” 3ppt课件外感治病因素 六淫是外感的主要因素，当人体内外环境失调时，感受六淫后即能发病。其中除暑和燥二气在夏秋季节外，风、寒、湿、火在四季均能发现，故外感病因又以这四气为最多。 六淫致病的共同特点 1)、外感性 、

2、 2)、季节性 、 3)、地域性 、 4)、相兼性 、 5)、转化性 、 4ppt课件（1） 风邪 风性多动善变，流行最广，常因季节不同，跟随气候转化，而有风湿、风热、风寒之异。又常与其他邪气结合为风暑、风湿、风燥、风火等，故前人称风为百病之长。 5ppt课件 感受风邪发病，轻者在上焦气分为伤风，出现恶风、发热、头痛、鼻塞、流涕、声重。重者在经络脏腑为“中风”，出现口眼歪斜，语言蹇涩，半身不遂，猝然倒仆，轻微的片刻即能苏醒，严重的不省人事。风从内生的，多由阴血亏损或痰火热甚所造成，使人昏厥、惊搐、晕眩、麻木、角弓反张等，虽似风的症状，但与外风截然不同，称做“内风”。6ppt课件（2） 寒邪 寒

3、即是寒冷，为阴邪，性主收引。伤于体表者为伤寒，呈现恶寒、发热、头痛、身体疼痛、脉象浮紧、舌苔白腻等症状。直接伤于里者为“中寒”，呈现呕吐清水、腹痛、肠鸣、大便泄泻，可见严重的肢冷、脉伏。 7ppt课件（3） 暑邪 暑是夏令的主气。根据内经说：“在天为热，在地为火，其性为暑。” 暑病就是热病，仅是季节上的分别而已。故感受暑热，多见壮热、口渴、心烦、自汗等热证，由于暑热伤气，影响心脏，又常兼见喘喝、脉洪而虚。8ppt课件（4） 湿邪 湿为重浊之邪，黏滞难化。在外因中多指雾露或天雨潮湿，感受者发为寒热，鼻塞，头重如裹，骨节酸疼。也有因坐卧湿地，居处潮湿，或水中作业，汗出沾衣，湿邪由皮肤流入肌肉、经络

4、，则发生浮肿和关节疼痛重着等症。 嗜食膏粱厚味，或过食生冷瓜果、甜腻食品，能使脾阳不运，湿自内生，称做内湿 9ppt课件（5） 燥邪 燥为秋季主气，亦称秋燥。外感秋燥之邪多在上焦，类似伤风，表现为微寒微热，头痛，口干，唇干，鼻干，咽喉干，干咳无痰，或痰少黏滞挟血，大便燥结等。 10ppt课件（6） 火邪 从外因方面来说，火是一种热邪，由风、寒、暑、燥、湿五气所化。及其燔灼则充斥三焦，表现为口臭，喉痛红肿，舌生芒刺，胸闷烦躁，口渴引冷，腹满溲赤，甚至发斑发疹，神昏狂乱，迫血妄行，有如燎原之势。 五脏亦有化火，称做五志之火。以肝胆之火最为多见，症见目赤，口苦，头昏胀痛，面红耳鸣，睡眠不安，乱梦颠倒

5、，胸闷，胁胀，以及梦遗、淋浊等。11ppt课件2.内因 内因以七情为主，还有痰、瘀、寄生虫等，同为重要因素。 （1） 七情七情即忧、思、喜、怒、悲、恐、惊。常见的症状如抑郁不乐，喜怒无常，心烦意乱，惊惕善疑，失眠多梦，悲哀哭泣，不饥不食，胸闷太息，严重的神志恍惚，语言错乱，如癫如痴。12ppt课件七情的致病特点七情的致病特点 （一）影响脏腑气机，七情致病，主要影响脏腑气机，使气血逆乱，导致各种病证的发生。其中主要有：怒则气上、喜则气缓、悲则气消、思则气结、恐则气下、惊则气乱。 （二）直接伤及内脏。七情过激可直接影响内脏生理功能，而产生各种病理变化，不同的情志刺激可伤及不同的脏腑，产生不同病理变

6、化。如素问阴阳应象大论中所说，“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、“忧伤肺”、“恐伤肾” 13ppt课件 （三）情志波动，可致病情改变情志活动的异常，既然能直接伤及内脏，影响脏腑气机，而导致疾病的发生，那么，对已患的疾病就必然有所影响，或使病情加重，加速恶化，甚至导致死亡。14ppt课件 人有七情，属于精神活动范畴，包括喜，怒、思、忧、悲，恐、惊等情志情绪的变化。通常情绪的波动一般不会危害人的健康。但强烈的情绪波动，或长期消极情绪能引起过度的或长期的精神紧张，使人的健康受到影响，并可引发一些疾病。15ppt课件 正常情况下，人体的阴阳处于平衡状态，保证机体的各项生理功能的正常。剧烈的情志变化，

7、可以使阴阳平衡失调，影响人的气血正常运行，导致气血功能紊乱。中医认为七情分属于五脏，为五脏所主。正常情况喜为心志，怒为肝志，思为脾志，悲（忧）为肺志，恐（惊）为肾志。 情志太过之时，则损伤五脏，怒伤肝，喜伤心，思伤脾，悲忧伤肺，恐惊伤肾。16ppt课件（2）劳逸失度 1.过劳 劳力过度则伤气 劳神过度则伤心脾 房劳过度耗伤肾精 2.过逸 17ppt课件（3） 饮食 1.饮食不节：饮食无一定规律，失其 常度而致疾病 过饥 过饱 2.饮食不洁：因食用了不清洁、不卫 生、或陈腐变质 有毒、或被污染的食物，引发疾病的 发生。 18ppt课件 3.饮食偏嗜：饮食嗜好于某些食物， 可因食物营养 不均衡。

8、寒热偏嗜 五味偏嗜：酸入肝、苦入心、甘入脾、辛入 肺、咸入肾 偏嗜饮酒、肥甘厚味 19ppt课件3.不内外因 疾病的发生，有意外损害，既不属于内因，又不属于外因，称为不内外因。不内外因主要指房室伤、金刃伤、烫火伤、虫兽伤以及中毒。 20ppt课件 病因虽分外因和内因，但不能把它们孤立起来看。 中医把疾病分为外感和内伤两大类，是以六淫和七情作为两者的主因，其实，外因不通过内因不容易侵害人体，同样地内因也往往由外因而引发。同时，除了发病的主因之外，还应当注意其他因素，如生活、营养、居住条件等。21ppt课件病机 病机是对疾病发生、发展和变化机理的关键性概括。即致病因素作用于人体，破坏了人体阴阳平衡

9、以后，所出现的症状体征的改变。病机就是从复杂的临证变化中，提炼出机要性的纲领，作为审证求因的依据。22ppt课件 疾病种类虽繁多，其临床表现又错综复 杂，虽各种疾病又都有各自的病理机制。但从 整体来说，离不开正邪相争，阴阳失调，气机失常等基本规律。 一、正邪相争各种疾病的发展过程，也就是邪正斗争及其盛衰变 化的过程。 二、阴阳失调：即阴阳之间失去平衡协调之简 称。 23ppt课件 三、气机失常气血失常，是指气与血的亏损不足，各自的代谢 或运动失常和生理功能异常，以及气血互根互用功 能失调等病理变化而言。 24ppt课件心悸病因病机心悸病因病机1体虚久病：禀赋不足，素体虚弱，或久病失养，劳欲过度

10、，气血阴阳亏虚，以致心失所养，发为心悸。2饮食劳倦：嗜食膏粱厚味，煎炸之品，蕴热化火生痰，或伤脾滋生痰浊，痰火扰心而致心悸。劳倦太过伤脾，或久坐卧伤气，引起生化之源不足，而致心血虚少，心失所养，神不潜藏，而发为心悸。25ppt课件3七情所伤：平素心虚胆怯，突遇惊恐或情怀不适，悲哀过极，忧思不解等七情扰动，忤犯心神，心神动摇，不能自主而心悸。4感受外邪：风寒湿三气杂至，合而为痹，痹证日久，复感外邪，内舍于心，痹阻心脉，心之气血运行受阻，发为心悸；或风寒湿热之邪，由血脉内侵于心，耗伤心之气血阴阳，亦可引起心悸。5药物中毒药物过量或毒性较剧，损害心气，甚则损伤心质，引起心悸， 26ppt课件 27ppt课件