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类型社会保险与福利PPT课件.ppt

  • 上传人(卖家):三亚风情
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    社会保险 福利 PPT 课件
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    1、12一二请在这里输入您的主要叙述内容整体概述三请在这里输入您的主要叙述内容请在这里输入您的主要叙述内容3第一章 社会保障制度的产生和历史发展一、社会保障的学科地位及当前的研究热点4 市场经济的必然呼唤(家庭保障和单位保障的弱化)(1 1)利润最大化的经济为社会保障的产生提供了可能(2 2)风险最大化的经济为社会保障的产生提出了必要(3 3)竞争的经济导致收入的两极分化需要收入再分配的公平(4 4)周期性的经济发展规律要求保存劳动力2.培养高素质劳动者的需要 不仅要抵御风险,还要更多满足更高层次需要。二、社会保障制度产生的经济背景5三、社会保障制度产生的社会背景1.16011.1601年伊丽莎白

    2、济贫法 、18341834年新济贫法产生的背景及制度评价 2 2、1919世纪8080年代德国一系列社会保险制度建立的背景及制度评价3 3、2020世纪3030年代美国社会保障法产生的社会背景及制度评价( (考;第一部法) )6四、社会保障制度产生的技术背景1 1、1515世纪的海上保险2 2、1717世纪爱德华哈雷编制的生命表3 3、17561756年多德森的寿险精算技术7五、社会保障制度产生的理论依据1 1、德国新历史学派对国家职能的新认识,提出福利国家观点(1 1)国家不仅稳定国内秩序,还应通过管理经济生活,促进文明和福利。(2 2)经济问题与伦理道德密切相关,人类日从事经济活动不仅为了

    3、生存还有更高的愿望。(3 3)工业国家最严重的是劳工问题,只要实施社会改革,就不必担心社会政权稳定8 2 2、19201920年英国经济学家庇古福利经济学关于收 入转移的观点3 3、19361936年英国经济学家凯恩斯就业、利息、货币通论关于通过国家干预、刺激需求增长、扩大就业的观点4 4、19421942年英国牛津大学教授贝弗里奇提出的一整套“从摇篮到坟墓”的福利措施9六、社会保障制度的发展历程 1 1、形成期(1883193418831934年) 特点(1 1)保障项目不全面;(2 2)保障对象不普遍; (3 3)强调对政治统治的影响2 2、发展期(1935194719351947年)制度

    4、的规范化和全球化3 3、繁荣期(1948197919481979年)保障的覆盖面、保障项目及保障水平加大4 4、改革期(19791979年至今)经济增长速度放缓,人口老龄化、失业和通货膨胀并存,对社保的需求急剧增加。10七、当今世界上社会保障的制度模式1 1、“投保资助型”社会保障制度2 2、“福利国家型”社会保障制度3 3、“储蓄保险型”社会保障制度11八 社会保障的相关关系 1 1 政府与市场的关系2 2 公平与效率的关系3 社会保障与经济增长的关系12新中国社会保障制度的建立 19501950年,党和人民政府开始制定社会保险方案,经过近3030年的建设,逐步建立起一套与计划经济体制相适应

    5、的社会保障体系。 1. 1.企业职工劳动保险 2.2.国家机关、事业单位社会保险 3.3.社会救济和社会福利 4.4.对革命军人的优待和抚恤九 中国社会保障制度的产生和发展13中国社会保障体系社会救济(面向贫困群众和灾民)社会保险(面向工薪劳动者)社会福利(面向全体公民和特殊人群)社会优抚(面向军人及家属)14社会救助保障无劳动能力、无人赡养、无经济来源者的最低生活需要保障因天灾、人祸而暂时陷入生活困境的个人和家庭的最低生活需要保障生活水平低于国家最低生活水平的个人和家庭的最低生活需要15思考:作为最后一道安全网,政府如何充分利用全社会的力量,实现最佳保障水平16社会保险(面向工薪劳动者)退休

    6、职工基本生活的养老保险患病职工的医疗保险伤残职工的工伤保险下岗失业人员的失业保险女职工生育期间基本生活的生育保险17思考:社会保险项目中你认为缺失的还有哪些?18社会福利公共福利(面向全体公民)职工福利(面向企事业、机关单位职工)救济福利设施公共卫生设施公共文化设施生活补贴生活补贴和各种补贴职工集体生活福利设施职工集体文化福利设施19思考:如何看待我国的职工福利所带来的收入差距的增加20第二章 社会保障基金概述一、社会保障基金的概念 二、社会保障基金的筹集是指由专职的社会保障机构按照法律规定的比例和计征对象征收社会保障费(税)的一种行为。(一)基金的来源 1.政府财政拨款 2.雇主和个人缴费

    7、3.社会筹资 4.其他渠道21(二)社会保障基金筹集模式1 1、现收现付模式2 2、储备积累模式3 3、部分积累模式22(二)社会保障基金的筹措方式 (二)社会保障基金的筹措方式1.征税方式 征税方式是政府根据国家立法规范,运用行政权力采取税收形式强制筹措社会保险资金的一种筹资方式。2.收费方式 收费方式是指政府职能部门依据有关法律规范,强制向企业与劳动者征收并用于特定社会保障项目的筹资方式。3.强制储蓄方式 强制储蓄方式也称个人账户制,是指雇员和雇主按规定的缴费率将社会保险费存入为雇员设立的个人账户,需要时按规定从个人账户中支取的一种筹资模式。23三、社会保障基金的给付(一)给付原则(二)给

    8、付方式社会保障基金的给付方式有很多,最基本的有三种,即货币支付、实物支付和服务支付。24四、社会保障基金投资运营(一)社会保障基金投资运营的必要性(二)社会保障基金投资运营风险1、(1)系统性风险 指对基金而言是外部的、无法在组合投资中被分散的风险,是所有投资者要承担的、由市场共同性因素所影响的风险。(2)非系统性风险 指风险来源为非全局性、理论上可以通过基金管理者的操作进行防范、化解的具体风险。25(三)社会保障基金投资原则 (1)安全性原则 (2)收益性原则 (3)分散化原则 (4)流动性原则 (5)兼顾社会效益的原则26(四)社会保障基金投资运营1 、社会保障基金投资工具 (1)金融投资

    9、 社会保障基金投资的金融投资工具包括储蓄存款、债券、公司股票、贷款、以资产为基础的证券和衍生证券等。 (2)实业投资 除了金融投资工具外,社会保障基金还可以进行实业投资。实业投资包括房地产、基础设施等不动产。2、社会保障基金管理模式 政府集中型管理模式是指由政府或政府委托的公共管理部门负责社会保障基金的管理。 私营竞争型管理模式是指政府运用市场规则,由私营的基金管理机构管理社会保障基金,政府的职责在于监督。27思考:我国社保基金费改税的必要性和可行性研究28第三章 社会保障水平一、社会保障水平及其指标社会保障水平是指一定时期内一国或地区社会成员享受社会保障的高低程度。社会保障水平指标是指为了衡

    10、量、表现社会保障水平而选取的变量。西方国家一般把社会保障总支出占国内生产总值(GDP)的比重作为衡量社会保障水平的主要指标,其计算公式为: 社会保障水平=(社会保障支出总额/国内生产总值)100% 29二、社会保障水平的制约因素试比较英国、德国、美国、日本、加拿大、中国的社会保障水平社会保障水平主要受到下列因素的制约: (1)经济规模与经济发展水平 (2)政治、社会结构 (3)制度年龄和人口结构 (4)历史、人文等特殊因素30三、社会保障水平的特点(1)动态性特征 社会保障水平随着经济发展、人口结构变动、制度成熟而变动。(2)刚性特征 社会保障水平具有刚性增长的特征,即缺乏弹性或者只具有单向度

    11、的弹性,表现为社会保障规模只能扩大不能缩小,项目只能上不能下,水平只能提高不能降低。(3)社会保障水平客观上存在一个“适度区域” 过低或过高的社会保障水平,对于社会保障制度自身运行和社会经济的发展都会产生不良的影响。31四、社会保障水平“适度”的标准社会保障水平既包含“量”的内容,又包含“质”的特征。就衡量社会保障水平的主要指标来说,“量”是社会保障支出占国内生产总值的比重,反映社会保障水平的高低。但是,对于一定的国家或地区,在一定的时期内,一定程度的社会保障水平相对于经济、社会的发展和自身的要求是否适当,需要进行具体的分析判断,这也代表了社会保障“质”的方面。社会保障水平是“质”与“量”的统

    12、一。32思考:试举例说明社会保障水平不适度的具体表现和负面影响1 1、挤占资本投入要素比重,使经济增长失去源泉。2 2、挤占劳动者现实利益,加重劳动者负担。3 3、抬高企业生产成本。4 4、劳动者滋长依赖思想。5 5、形成不良的政治后果。33五、社会保障水平不适度的原因分析1 1、由于现实情况所导致(如人口老龄化、失业、医疗费用上涨等)2 2、政策性原因(过于重视保护,忽略激励功能)3 3、认识上的误区,以为水平越高,国家越文明进步。34六、我国的社会保障水平1 1、社会保障的绝对水平偏低2 2、在国际上,社会保障相对水平偏高。3 3、地区之间与城乡之间社会保障相对水平不平衡。35思考:请问未

    13、来社会保障水平的发展趋势如何?36第四章 养老保险本章重点:1 1、现代养老保险制度的基本类型2 2、老年社会福利的基本理论3 3、我国现行的养老保险制度37一、人口老龄化1 1、衡量指标:6060岁、6565岁2 2、人口老龄化的原因3 3、人口老龄化的特点(老年人口的性别构成、老年人口的婚姻状况、不同国家老年人劳动参与率)4 4、我国的人口老龄化 (速度快、超前于经济发展、时间上不规则、地区间不平衡)第一节 养老保险概述38思考:法国的大罢工与上海的柔性退休年龄案例一时间:当地时间20102010年1010月1212日事件:今年9 9月份以来,法国工会举行了4 4次全国罢工,欲废政府提出的

    14、退休制度改革方案。改革法案: 通过将法定退休年龄从6060岁逐渐延长至6262岁并提高缴费比例,减轻政府在退休金支付方面的财政压力。影响: 罢工导致法国交通网瘫痪、学校停课、炼油厂停工,燃油供应面临短缺,埃菲尔铁塔闭门谢客。背景:据法国全国退休指导委员统计,目前法国15501550万退休人员约占全国人口的23.8%23.8%,仅仅是供养退休人员,法国政府已经不堪重负。近3030年来,法国人平均寿命延长了6 6年,人口老龄化也越发严重。在财政赤字面前,到6060岁就安享养老金的法国人尤其显得“不识时务”。 39案例二时间:1010月1 1日 事件:上海市关于本市企业各类人才柔性延迟办理申领基本养

    15、老金手续的试行意见规定:企业中参加城镇企业职工基本养老保险的具有专业技术职务资格人员,具有技师、高级技师证书的技能人员和企业需要的其他人员,可以延迟申领基本养老金。 延迟的年龄男性一般不超过6565周岁,女性一般不超过6060周岁。 背景:截至20092009年底,上海市6060岁及以上老年人口315.70315.70万人,占总人口的22.522.5,远远高于全国12.5%12.5%的老年人口比例。户籍人口的平均期望寿命则达到81.7381.73岁,比全国平均值高出9 9岁。从19991999年开始,上海社会养老保险基金便出现连年赤字。雪上加霜的是,20062006年发生社保大案,上海329.

    16、44329.44亿的社保基金违规运营,到案发之日仍有255.41255.41个亿未被追回。至20072007年初,上海市市长韩正才表示社保违规资金已被全部收回,但资金缺口的阴影一直没有消弭。20092009年,上海市城镇职工基本养老保险基金收入618.73618.73亿元,支出则达到710.59710.59亿元,当年基金收支相抵后缺口91.8691.86亿元。在上一个年度,缺口的数额是88.6488.64亿。40二、 养老保险的概念及特征 (一)概念: 所谓养老保险(或养老保险制度)是国家和社会根据一定的法律和法规,为解决劳动者在达到国家规定的解除劳动义务的劳动年龄界限,或因年老丧失劳动能力退

    17、出劳动岗位后的基本生活而建立的一种社会保险制度。(二)特征1 1享受保险待遇的必然性;2 2保障水平的适度性3 3享受期限的长期性 ; 4 4保障的多层次性41三、养老保险的意义及原则(一)思考:老年人及老年社会保障制度对经济的积极作用?(二)老年社会保障的基本原则 1 1、享受保障的权利与资格条件对应的原则 (1 1)年龄和投保年限条件 (2 2)年龄和工龄条件 (3 3)年龄、工龄和投保年限条件 (4 4)年龄和居住期限条件 2 2、保障基本生活水平的原则 很多国家采取了立法的途径来保证老年人的生活不受经济波动的影响。这种调整一般有两种方式: (1 1)养老金随物价上涨自动提高 (2 2)

    18、养老金随物价上涨作不定期调整 3 3、分享社会经济发展成果的原则42四、老年社会保障的历史回顾(一)古代社会的老年社会保障内容 中国古代在家庭养老的主导方式之外,也存在一些社会因素的养老作为必要的补充,主要有以下几方面:(1 1)经济上由国家规定亲属的扶养义务。(2 2)我国古代的法律还从财产制度上对老年人提供物质上的保障。(3 3)我国古代在官吏中实行了一定的退休制度。(二)现代老年社会保障制度的建立与发展成就 1919世纪下半叶,继德国之后,西欧和北欧资本主义国家也先后建立了老年社会保障制度:丹麦于18911891年、挪威于18941894年、奥地利于19061906年、英国于190819

    19、08年建立了老年社会保险,美国也于2020世纪3030年代建立了全国性的养老保险制度。43五、现代养老保险制度的基本类型(一)投保资助型老年保障模式 这是世界上大多数国家实行的养老保障模式。投保资助型养老保障制度的特点是:企业、个人投保占主要部分,国家承担补贴或资助。三个层次的养老金标准:第一个层次是基本养老金;第二个层次是企业补充退休金,第三个层次是个人储蓄型养老金。(二)福利国家型老年保障模式福利国家的模式是指在实行与职业相关联的养老保险的同时,还实行普遍养老金计划,从而达到高水平养老保障的养老金体制,其代表性国家有英国、北欧国家以及英联邦国家。44(三)强制储蓄型老年保障模式 这种模式下

    20、的养老保障基金来自于雇主和雇员两个方面,国家不进行直接的投入,只是给予税收和利率的政策性支持。以新加坡为代表的中央公积金制度是这种模式的典型代表。由中央政府决策和自上而下地组织开展强制储蓄,是这种制度的明显特点。(1 1)实现了无须国家财政拨款的养老保险。(2 2)公积金制度积累起了雄厚的老年社会保险基金,提供了较高水平的社会保险资金运行机制。 (3 3)公积金制度覆盖面大,实现了较大范围的社会化养老保险。 (4 4)全国上下借助公积金的实力解决了“居者有其屋”的社会问题。45二、国外养老保险制度的特征1 1政府的管理功能突出2 2法制建设比较健全3 3市场机制进入养老保险基金的管理4 4养老

    21、保险制度的多层次性46(一)保障老年人健康的必要性 健康状况不好对老年人生活的影响主要表现在如下几方面: 第一,从生理上说,不健康直接影响老年人的寿命。 第二,从老年人的生活来说,健康下降降低生活质量。 第三,从老年人的心理和人际关系来说,健康状况下降限制了老年人的行动,改变了他们与周围环境的关系。健康问题对老年人的周围环境和社会都有一系列不利影响: 首先,健康下降使老年人料理家务、照顾家人和参与社会的能力降低,对家庭和社会的贡献减少。 其次,健康下降使家庭其他成员的负担加重。 最后,老年群体健康问题的增多给国家和社会带来的负面影响也是十分明显的。六、老年健康保障47七、老年社会福利 老年福利

    22、包括了公民可以享受到的现代文明生活的全部待遇,从老年人物质、健康、伤残的各项社会保险,发展到全社会老年人享有现代生活方式所需要的食物营养、居住条件、健康水平、继续教育等。 老年福利的实施对象包括了所有的老年人,不管其有无退休金收入。 48课堂讨论题目:1 1、家庭养老在我国城镇和农村的现状与发展趋势。2 2、社区养老的可行性分析。3 3、社会养老机构尤其是民办养老机构的问题与对策建议。4 4、我国城镇退休年龄问题分析。5 5、社会如何实现老年人老有所养之后的老有所乐、老有所为?6 6、新型农村养老保险参保率及影响因素研究49第五章 医疗社会保障本章学习要点:一、医疗社会保障的内涵及特征二、医疗

    23、社会保障的筹资及支付三、中国现行的医疗保障制度四、围绕当前这一领域的研究热点开展课下资料搜集及课堂讨论50课堂导入:一、本章内容的学习和研究意义二、我们的研究重点1 1、新型农村合作医疗保险制度的实施现状、问题及对策思考。2 2、城镇居民医疗保险制度的实施现状、问题及对策思考。3 3、我国农村及城镇社区卫生服务能力评价。4 4、城镇职工医疗保险制度中个人账户功能分析及发展趋势。5 5、全民医保时代大学生医疗保障制度改革探索。6 6、我国建立城乡医疗救助制度的探索。51一、医疗社会保险的定义和特点 医疗社会保险是指由国家立法,通过强制性社会保险原则和方法筹集医疗资金,保障人们平等地获得适当的医疗

    24、服务的一种制度。 其特点: 第一,医疗社会保险具有普遍性。 第二,医疗社会保险涉及面广,更具复杂性。 第三,医疗社会保险属于短期性、经常性的保险二、医疗社会保险的产生与发展52医患保三角模式服务自付费用保险费保险费 支付费用53三、医疗社会保险筹资机制1 1、筹资原则 医疗保险基金筹措的基本原则就是“以收定支、收支平衡、略有节余”。2 2、筹资来源 3 3、筹资方式 保险费的缴纳有多种方式:(1 1)固定保险费金额;(2 2)与工资挂钩(按工资的百分比缴纳);(3 3)与收入挂钩(按个人收入的百分比缴纳,不仅仅是工资);(4 4)按区域缴纳(按各区域内卫生基本设施的条件,确定几种保险费级别),

    25、等等。其中,最通常采用的方式是与工资挂钩,即工薪税的方式。54四、医疗社会保险的给付项目1 1、医疗服务习惯上分为下列几项: (1 1)一般医疗服务,包括住院服务、通科医师服务、专科医师服务、辅助性服务(如X X光、化验等实验室检查)、视力检查和配镜、救护车服务、护理服务、康复服务等; (2 2)牙科保健,包括牙科检查、牙齿修复; (3 3)精神卫生,包括心理咨询、治疗和监护; (4 4)预防保健,包括妇女产前、产中、产后保健,计划免疫、健康体检等; (5 5)药品,包括药品供应和医生开处方。 552 2、发展趋势 医疗社会保险给付项目的发展趋势是:第一,医疗给付项目从过去单纯的治疗性服务向包

    26、括预防、康复在内的综合性医疗服务发展,日益成为广义的健康保险,而不仅仅是医疗服务的保险。第二,在发展中国家,由于卫生资源的缺乏,医疗社会保险给付将“初级医疗保健”或“一揽子基本医疗服务”作为核心项目。第三,医疗社会保险给付对药物的范围加强限制。许多国家的医疗社会保险项目中,只有处方药才能保险,非处方药则不是给付项目。有些国家的给付只是世界卫生组织规定的基本药物。 56五、医疗社会保险的支付方式第三方支付方式(医疗保险机构向医疗机构支付费用) (1 1)按服务项目付费;(2 2)按人头定额付费;(3 3)总额预算;(4 4)定额付费;(5 5)按病种付费(DRGsDRGs);(6 6)工资制;(

    27、7 7)“以资源为基础的相对价值标准”(RBRVSRBRVS)支付制。 57需方医疗保险费用支付的方式1. 1. 起付线 亦称为“扣除法”,是指参保人发生医疗费用后,首先自付一定额度的医疗费用,超过此额度标准的医疗费用才由社会医疗保险办机构支付,这个自付额度的标准即为“起付线”。起付线法在医疗费用控制中起到“”作用。2.2.封顶线 亦称“最高保险限额法”,指的是医疗保险经办机构为参保人支付的医疗费用达到某一个规定额度后就停止为其支付费用了。3.3.共付法 亦称为“按比例分担法”,指无论发生多少医疗费用,参保人和医疗保险经办机构各自按一定比例共同负担费用,分担比例可以恒定,也可以随医疗费用额度的

    28、变化而递减或递增。58案例:某统筹地区医疗保险基金的起付标准为800800元,最高支付限额是2.52.5万元,统筹基金支付范围内个人自付比例为10%10%。现假定某职工一次住院所花费的医疗费用为3 3万元,其中20002000元为非药品目录所列药品发生的费用。试问,该职工的医疗费用如何支付?591 1)该职工自付段费用:800800元;2 2)个人需承担的非药品目录所列药品发生的费用:20002000元3 3)属统筹基金支付范围发生的费用: 30000-800-2000=2720030000-800-2000=27200元4 4)可以用统筹基金支付的部分: 2720027200* *90%90

    29、%2448024480元;5 5)该职工承担的自付部分: 30000-24480=552030000-24480=5520元。60根据医疗服务提供方式和医疗费用筹资渠道等因素,现行的医疗保健制度主要有以下几种模式:社会保险型 (自保公助型)国家预算型 (国家福利型)私人保险型 (商业医疗保险模式) 储蓄保险型 (自我积累型)61美国私人保险型模式:在美国,严格意义上讲,并没有全国性的公共医疗保健制度。全美有80%80%以上的公务员和70%70%以上的私营企业雇员,依靠参加营利性与非营利性的商业医疗保险。从费用开支看,6060以上的医疗服务费用开支由居民直接支付,政府仅为特殊人群(退伍军人、老年

    30、人、残疾人、低收入者等)提供医疗保险或费用补助。目前在美国仅有两项公共医疗保健计划: : 医疗保险(MedicareMedicare)医疗补助(MedicaidMedicaid) 主要是为6565岁以上老年人和伤残人士提供医疗保险,经费来源于联邦政府的社会保障工薪税收入。 该项目的保障对象是低收入人群,经费来源于州政府税收和联邦政府补贴。 MedicareMedicare并不是收入检验的,而MedicaidMedicaid是收入检验的,只给穷人提供医疗服务。62新加坡保健计划: : 19841984年设立,是一项全国性、强制性的储蓄计划,它要求每一个雇员(包括自我雇佣人员)都要按照法律规定参加

    31、保健储蓄计划。 20022002年,5555岁以下职工的总公积金缴费率为工资总额的36%36%,雇主和雇员分别缴纳16%16%和20%20%,其中保健储蓄账户占6-8%6-8%,专门用于支付住院医疗费用和重病医疗费用。 保健储蓄金可以免缴所得税,也可以作为遗产继承,并免征遗产税。19901990年设立,是非强制性的大病保险计划,它以保健计划为基础,在强调个人责任的同时,发挥了发挥社会共济、风险分担的作用。 19931993年设立,政府拨款设立基金,为无力支付医疗费用的贫困人口提供帮助的医疗保障计划。 63六、我国现行医疗保障体制及评价1 1、上世纪5050年代劳保医疗和公费医疗的客观评价2 2

    32、、19881988年:青岛、烟台、天津(三金模式);九江、镇江(两江模式);海南、深圳(板块模式)3 3、19981998年国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定,1616字方针:基本水平、广泛覆盖、双方负担、统帐结合。基本医疗保险基金统筹基金个人帐户单位缴费个人缴费64个人账户运行机制的基本要点产权私有、专项消费、定向支付、自主使用、超支自理、简化管理。 1. 1.参保人员拥有个人账户的使用权和继承权; 2. 2. 个人账户属医疗专项消费资金,只能定向使用;3.3.个人账户是封闭性的定额制,超支时应由本人自理,不能向社会统筹的共济账户透支,共济账户也不能对个人账户进行透支或挪用; 4.

    33、4.个人账户的支付范围是共济账户不予支付的医疗费用,主要是门诊和住院医疗时发生的小额医疗费用。65统筹基金(账户)的出发点及运行方式社会医疗保险统筹基金是用于抵御发生频率低但风险高的病种及其大额医疗费用,体现了社会保险的“大数法则”,有利于在一定社会范围内实现社会医疗保险的互助共济、统筹调剂、分散劳动风险、均衡医疗费用负担的功能。66二、多层次的医疗保障体系基本医疗保险 医疗救助 医疗保障体系 商业医疗保险 商业医疗 医疗福利 补充医疗保险 职工医疗互助 公共卫生服务 67补充医疗保险包括A A、公务员医疗补助:国家公务员在参加基本医疗保险的基础上,国家为保障公务员医疗待遇水平不降低而建立的医

    34、疗补助制度。覆盖范围包括国家公务员及原享受公费医疗的事业单位人员。经费主要用于基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的医疗费;在基本医疗保险支付范围内,个人自付超过一定数额的医疗费用补助;补助经费的具体使用办法和补助标准,由各地按照收支平衡的原则做出规定。B B、企业补充医疗保险:是指一些经济条件较好的企业在参加基本医疗保险的基础上,可以为职工和退休人员建立补充医疗保险。 企业补充医疗保险费在工资总额以内的部分,从职工福利费中列支,福利费不足列支的部分,经同级财政部门核准后列入成本。企业被鼓励建立保健计划和购买商业健康保险产品。 68具有社会救济性质,主要是针对生活贫困的低收入或遭遇灾难性的重症

    35、及突发事故的人群,其资金来源于。它,对于符合享受资格条件者,实施医疗费用的减免。69社会医疗保险的范围一、社会医疗保险承保的人群范围的选择原则既要尽量满足被保险人对医疗的基本需求,又要考虑被保险人对卫生服务利用的可能性和可及性。享受医疗服务是公民的基于生存权之上的一项基本权利。 医疗服务不应与其他普通商品区别对待。 国民有权利得到某一最低水平的医疗保健,超出其上的较高层次的医疗保健则实行市场化的付费制度。 二、我国社会医疗保险的范围70第五章 就业与失业保险本章重点:1 1、就业及相关热点2 2、失业的概念及测量3 3、失业保险的基本框架4 4、我国的失业保险制度71本章研究热点:1 1、我国

    36、失业保险制度的问题及对策2 2、失业预警制度的完善3 3、特殊群体的就业促进4 4、为促进大家就业,结合本专业情况,思考我们在专业课程设置、教学方式、暑期社会实践等方面的具体改进措施。721 1、诺贝尔奖评审委员会11 11日在瑞典首都斯德哥尔摩宣布,美国麻省理工大学的戴蒙德、美国西北大学的莫坦森以及伦敦政治经济学院的皮萨里德斯共同获得20102010年诺贝尔经济学奖诺贝尔奖评审委员会表示,三位经济学家因他们对法规和政策是如何影响失业、职位空缺及工资方面的研究而荣获该奖。三人将分享总额10001000万瑞典克朗( (约合10021002万人民币) )的奖金。2 2、美国中期选举,民主党艰难保住

    37、了对参议院的控制权。奥巴马首次新闻发布会成感觉糟糕,经济、失业、医改成为重点73一、就业热点介绍:主要代表专家:1 1、蔡昉:就业优先既必要又紧迫 中国政府扩内需、保增长的措施效果虽然明显,但就业形势依然严峻。为避免“无就业复苏”的危险,必须进行政策调整,采取恰当的措施促进就业。2 2、厉以宁:保持比较高的经济增长率才能保证财政收入,政府才有能力去保民生,才能缓解失业问题。 74二、失业及测量1 1、失业概念:失业是指达到法定劳动年龄并有就业愿望和就业能力的人得不到适当的就业机会,且正在等待或寻求新的就业机会的一种社会现象。问题:失业人员与下岗职工的主要区别2 2、失业率:失业率是反映一个国家

    38、或地区失业状况的主要指标。国际上通行以失业人数同在业人数与失业人数之和的比例反映失业率。问题:我国的失业率之争75资料: 20062006年,上海社科院副研究员曾燕波认为,如果把农村富余劳动力算入,我国失业率就要高达20%20%以上;如果再把“下岗”和“失业”实现并轨,失业率的数字将会更高。在此前后,亚洲开发银行测算中国大陆的失业率为34.3%34.3%。 中国社科院于20082008年1212月1616日发布的社会蓝皮书称,中国城镇失业率已经攀升到9.4%9.4%,大大超过了7%7%的国际警戒线,这一数据比国家统计局公布的截至三季度末城镇登记失业率4.0%4.0%的统计数据多出一倍还多。同样

    39、是“官方”代表身份的国务院总理温家宝,在3 3月2222日会见出席中国发展高层论坛的外方主要代表时,透露“中国的失业人口多达2 2亿人。” 问题:为何同样是官方数据,差异却如此之大?分析:20092009年8 8月,全国人大常委会审议了国民经济和社会发展计划执行情况的报告,全国人大常委会委员、经济学家蔡昉提出目前的登记失业率存在局限性,应采取调查失业率。这份由国家发改委拟的报告承认,城镇登记失业率难以全面反映城镇失业状况,存在一定的局限性。该报告透露,有关部门正在抓紧研究,拟在报请国务院同意后,从20112011年(“十二五”起始年)起,采用城镇调查失业率作为就业指标并予以公布,同时发布劳动参

    40、与率等其他辅助指标。76三、失业的经济学解释1 1、有效需求不足失业论凯恩斯认为,失业是由于有效需求不足导致。有效需求是指总供给价格和总需求价格均衡时的社会总需求。当总需求价格小于总供给价格时,资本家不仅不能按照预期的最低利润出售商品,而且还会有大量商品卖不出去,在这种情况下,资本家就会减少雇佣工人,减少产量,出现非自愿失业。2 2、高工资失业论庇古认为:就业人数与工资水平呈反比第一次世界大战前,工资水平与就业水平之间的某种均衡是因为工人之间的自由竟争使工资建立在接近与充分就业的水平上第一次世界大战后,由于工会作用加强和国家失业保险制度,使工资保持在较高的水平上,这是造成失业的主要原因为了达到

    41、充分就业,必须降低工资3 3、技术失业论梅多斯认为,技术进步、生产自动化的进一步发展必然会减少对劳动力的需求,因而产生失业。他得出结论:必须放弃反对失业的斗争,因为这是没有意义的。他认为,现代资本主义社会的任务并不在于保障就业,而是使全体社会成员得到“有保障的最低失业”。77四、失业的成本分析1 1、失业对经济的影响充分就业:当一个国家经济的现实失业率等于自然失业率时,我们就说这个国家已经实现了充分就业。潜在的GDPGDP:又称充分就业的GDPGDP,它是指一国国民经济达到充分就业时的总产量,是与自然失业率相对应的GDPGDP水平。奥肯定律失业通常随经济周期中的产量波动而变化。产量与失业之间的

    42、这种明显的同步运动,被美国经济学家阿瑟奥肯以数字关系加以表述,这就是著名是奥肯定律。奥肯定律:GDPGDP相对于潜在GDPGDP每下降2%2%,失业率就上升1%1%。2 2、失业对社会稳定的影响3 3、失业对劳动者的影响78五、失业保险及其制度类型失业保险是指国家通过立法强制建立失业保险基金,对非因本人原因失去工作、中断收入的劳动者,提供限定时期的物质帮助以及再就业服务的一项社会保险制度。 世界各国的失业保险制度大体可以分为下述几种基本类型: (1 1)国家立法强制实施的失业保险制度, 目前采用最多。 (2 2)非强制性的失业保险制度。 (3 3)失业救济制度。79六、失业保险制度的起源及发展

    43、失业保险起源于欧洲。1919世纪中叶,欧洲各国工人在工会的领导下成立了互助会,自己团结起来开展救济失业、保障就业的活动。19011901年比利时出现了政府资助的失业保险,即地方财政提供资助,工会互助会负责管理资金,自愿参加的失业保险形式。之后,许多国家相继立法建立了非强制性失业保险制度。19111911年英国颁布失业保险法,率先建立起强制性失业保险制度。2020世纪7070年代末以来,面临“滞胀”和居高不下的失业率,发达国家开始对失业保险制度进行改革,陆续修订失业保险法规,赋予其促进就业的功能。进入9090年代,失业保险制度改革的定位更加清晰明朗,即建设“就业导向型”失业保险制度。80中国就业

    44、社会保障制度的建立和发展 1. 1.改革开放前的失业救济和就业保障建国初期,旧中国留下了400400多万失业人员,问题严峻,为此,政务院发布了救济失业工人暂行办法,对失业人员进行了妥善安置。进入计划经济时期,我国实行统包统配的劳动就业制度,劳动者免去了失业之忧,失业救济制度逐渐淡出。2.2.就业保障制度的建设和完善19861986年7 7月,国务院颁布了国营企业实行劳动合同制暂行规定和国营企业职工待业保险暂行规定,建立起我国的失业保险制度。19931993年,国务院又颁布了国有企业职工待业保险规定。19991999年,失业保险条例颁布实施。 81七、失业保险制度的基本框架1 1、失业保险基金的

    45、筹集2 2、享受失业保险的资格条件(1 1)失业者必须是非自愿失业(2 2)处在法定劳动年龄并具备工作能力(3 3)有就业愿望(4 4)依照法规或章程履行被保险人的义务3 3、失业津贴给付标准 失业津贴的标准应以确保基本生活和有利于促进再就业为原则。 4 4、失业津贴给付期限 失业津贴给付期限有两方面内容:失业津贴给付期上限和给付失业津贴的等待期。82七、失业预防和就业扶助(一)失业预防 1. 1.对企业解雇的约束 为了保障劳动者的就业权,防止企业随意解雇工人,许多国家都制定了相应的法律,约束企业的解雇行为。 (1 1)单项解雇;(2 2)集体解雇。2.2.失业预警制度 失业预警制度应该包括失

    46、业控制目标的确立,失业监测系统,失业控制对策及实施等几个环节。3.3.职业教育和职业培训 (1 1)职业教育和培训有法可依。 (2 2)政府、社会和企业共同担负职业培训工作。 (3 3)职业教育中加强了就业指导。 (4 4)职业教育和培训从供给导向型向需求导向型转变。83(二)就业扶助 1. 1.以优惠政策鼓励失业者创办企业 2.2.开发社区工作岗位 3.3.开辟家庭雇工就业领域 4.4.鼓励失业者向劳动力短缺地区流动 5.5.采取措施扶持就业困难群体 第一,自2020世纪7070年代开始,OECDOECD成员国纷纷推出“特种雇佣计划”,定向解决失业问题。 第二,启动个人利益杠杆,奖励和刺激缩

    47、短失业时间。 6.6.实施职业轮换制度 7.7.政府和社会提供全方位就业服务84九、本章研究重点85第七章 社会救助第一部分 农村扶贫一、定义广义的农村扶贫是指一切以使农村中的贫困户摆脱贫困为目的的社会救助项目,基本上包括救济式扶贫和开发式扶贫两种。狭义的农村扶贫仅指开发式扶贫,即对农村中有一定生产经营能力的贫困户,从政策、思想、资金、物资、技术、信息等方面给予扶持,使其通过生产经营劳动摆脱贫困的社会救助项目。86二、贫困致因分析1. 1. 环境因素2. 2. 人的因素 3. 3. 政策因素三、农村扶贫战略选择 1. 体制改革推动缓贫战略 2. 经济增长带动扶贫战略 3. 项目开发扶贫战略 4

    48、. 区域开发扶贫战略87四、农村扶贫的方式和方法1、劳务输出 指具有劳动能力的人口为了当前或预期的利益所发生的空间转移。劳务输出的意义2、小额信贷 小额信贷的主要内容 小额信贷在实践过程中的局限性3、以工代赈 以工代赈是扶贫对象通过参加必要的社会公益劳动而获得赈济的一种特殊扶持方式,是我国扶贫方式由单纯救济转向贫困地区经济开发的一种有益尝试。88五、农村扶贫的资金来源1、国家扶贫资金和地方配套资金2、社会捐助资金(“希望工程”、“光彩事业”、“文化扶贫”、“幸福工程”、“春蕾计划”、“青年志愿者支教扶贫接力计划”、“贫困农户自立工程”)3、国际组织扶贫资金(联合国粮农组织、联合国开发计划署,最

    49、有影响的是世界银行)89中国农村扶贫的未来发展未来我国将主要采取如下措施做好农村扶贫工作: (1 1)继续重点支持发展种养业。 (2 2)积极推进农业产业化经营。 (3 3)增加财政扶贫资金和扶贫贷款。 (4 4)改善贫困地区的基本生产生活条件。 (5 5)提高贫困地区群众的科技文化素质。90第二部分 最低生活保障一、最低生活保障的含义、目标和原则1 1、含义:2 2、最低生活保障的目标:是克服现实中的贫困问题。贫困的涵义:(1 1)贫困是由于资源的匮乏而使生活水平低于社会可接受的最低标准;(2 2)从根本上说,贫困是缺乏手段、能力和机会。3 3、建立最低生活保障有一些应该遵循的原则:(1 1

    50、)保障最低生活需求的原则;(2 2)普遍性原则;(3 3)法制化原则;(4 4)维护个人尊严的原则。91二、确定最低生活保障标准的方法1. 1.生活需求法2.2.国际贫困标准法 以一个国家或地区社会平均收入的50%50%60%60%,作为这个国家或地区的贫困线,即最低生活保障线。3.3.生活形态法 这种方法首先从人们的生活方式、消费行为等“生活形态”入手,提出一系列有关贫困居民生活形态的问题,然后选出若干剥夺指标,即在某种生活形态中舍弃某种方式、行为,再根据这些剥夺指标及被调查者的实际生活状况,确定哪些人属于贫困者,再分析他们被剥夺的需求及消费和收入,由此得出贫困线,即最低生活保障线。4.4.

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