超声内镜汇总PPT培训课件.ppt

1、超声内镜汇总超声内镜汇总超声内镜检查术1342水囊法水囊法超声内镜超声内镜1.1 直接接触法直接接触法将内镜顶端超声探头外水囊的空气抽尽将内镜顶端超声探头外水囊的空气抽尽后进行扫描，或用微型超声探头直接接后进行扫描，或用微型超声探头直接接触消化道黏膜进行扫描。该法主要用于触消化道黏膜进行扫描。该法主要用于食管上端与咽部连接部的病变、狭窄的食管上端与咽部连接部的病变、狭窄的消化管道和胆胰管内的检查；偶应用于消化管道和胆胰管内的检查；偶应用于食道静脉曲张或食道囊性病变。食道静脉曲张或食道囊性病变。1.2 水囊法水囊法 经注水管道向探头外水囊内注入经注水管道向探头外水囊内注入35ml 无气水，使其接

2、触消化道管壁以显示图无气水，使其接触消化道管壁以显示图像。该法较为常用，主要用于消化道管像。该法较为常用，主要用于消化道管壁的病变，也可用于诊断与消化道管壁壁的病变，也可用于诊断与消化道管壁相毗邻的器官疾病，尤其是胆胰疾病。相毗邻的器官疾病，尤其是胆胰疾病。 1.3 水充盈法水充盈法 超声胃镜插至检查部位后，先抽尽胃肠超声胃镜插至检查部位后，先抽尽胃肠腔内空气，再注入无气水腔内空气，再注入无气水300500ml，使，使探头浸泡在水中。该法适用于胃底、胃探头浸泡在水中。该法适用于胃底、胃体中上部、十二指肠和结肠的检查。体中上部、十二指肠和结肠的检查。1.4 持续注水法持续注水法 适用于一些难以将

3、水留住的部位，如食适用于一些难以将水留住的部位，如食管上端、食管下端贲门部和幽门孔等处管上端、食管下端贲门部和幽门孔等处病变的检查。病变的检查。 (1)(1)观察消化道局部病变时，可根据病变的不同观察消化道局部病变时，可根据病变的不同部位和大小选择不同频率的探头，采用不同部位和大小选择不同频率的探头，采用不同的检查方法探头靠近病灶，进行内镜检查和的检查方法探头靠近病灶，进行内镜检查和超声扫描。超声扫描。操作技巧与常规内镜检查基本相同，主要是操作技巧与常规内镜检查基本相同，主要是运用大小调节钮、转动镜身和倒镜等方法。运用大小调节钮、转动镜身和倒镜等方法。与常规内镜检查明显不同的是水的运用，使与常规内镜检查明显不同的是水的运用，使得超声内镜在检查操作过程中较多地结合抽得超声内镜在检查操作过程中较多地结合抽吸、变换体位等方法来达到最好的诊断效果。吸、变换体位等方法来达到最好的诊断效果。(5)向病人简要介绍检查过程和意义，以向病人简要介绍检查过程和意义，以取得病人的充分合作取得病人的充分合作(6)保持合适的体位，会咽部做局部麻醉，保持合适的体位，会咽部做局部麻醉，酌情使用镇静剂和解痉剂酌情使用镇静剂和解痉剂(7)术后应吸尽消化道内积水，术后应吸尽消化道内积水，2h 后方能后方能进软食等进软食等