输液反应ppt课件(同名63464).ppt
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- 输液 反应 ppt 课件 同名 63464
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1、输 液 反 应门、急诊护理查房 从开始到结束,关注你的点点滴滴从开始到结束,关注你的点点滴滴2我们对医院里的这一幕我们对医院里的这一幕已经见怪不怪:四处林立的已经见怪不怪:四处林立的吊瓶,有用支架撑着的,有用撑衣杆举吊瓶,有用支架撑着的,有用撑衣杆举着的,着的,“人肉支架人肉支架”亦常有之,称亦常有之,称之为之为“吊瓶森林吊瓶森林”一点也不夸张。一点也不夸张。34前 言 来自卫生部的调查数据显示,中国平均每年每人要“挂8瓶水”,远远高于国际上2.5瓶-3.3瓶的水平,我国俨然已成“吊瓶大国”。一项来自中国安全注射联盟的统计数据显示,我国每年因不安全注射导致死亡的人数在39万以上,其中,每年约有
2、20万人死于输液反应。5目 录输液反的定义输液反的定义反应的类型反应的类型常见反应的症状、原因及护理措施常见反应的症状、原因及护理措施发生原因发生原因预防措施预防措施6 输液反应是临床采用输液时出现的各种非治疗效应,引起输液反应的因素很复杂,不单是药品质量问题,而是多种因素的综合表现输液反应常见的输液反应类型:输液反应输液反应 类型类型热原热原反应反应热原样热原样反应反应过敏过敏反应反应细菌污细菌污染引起染引起 热原反应 热原反应 主要是细菌内毒素、死菌、游离的菌体蛋白等致热原经过静脉输液剂进入体内累积量超过人体的耐受量时,便发生热原反应。临床症状是高热、寒颤、皮肤苍白、瞳孔散大、血压升高、白
3、细胞减少;严重者伴有恶心、呕吐、头痛以至于昏迷,甚至休克、死亡。 热原样反应 热原样反应由于输液中不溶性微粒引起的类似热原的反应,主要受生产、贮存、输液器具、输液操作过程及输液环境等污染。 微粒是指极细小的颗粒,微粒是指极细小的颗粒,包括肉眼看不到的分包括肉眼看不到的分子、离子等以及它们的组合。子、离子等以及它们的组合。 过敏反应 过敏反应除表现有皮肤瘙痒、红斑样皮疹等一般过敏反应外,临床常见有类似热原反应的严重过敏反应,难与热原反应区别。 细胞污染引起 细胞污染引起被细胞、活细菌或真菌污染的液体进入体内而引起的一种比热原反应更为严重的急性细菌性感染反应,如严重的菌血症或败血症。 Page P
4、age 1313发生的原因发生的原因药物药物输液器输液器材及速材及速度度患者个人患者个人因素因素输液环境输液环境Page Page 1414药药物物n 溶媒体的质量不合格:使用前一定要仔细检查溶媒体的质量不合格:使用前一定要仔细检查n 添加药物:添加的药物质量不合格。添加药物剂量过大,浓度过高。添加药物:添加的药物质量不合格。添加药物剂量过大,浓度过高。添加药物与输液发生物理变化或分解、聚合等。药物之间存在配伍禁添加药物与输液发生物理变化或分解、聚合等。药物之间存在配伍禁忌。大容量注射液选择不当,中草药针剂存在大分子物质或与溶媒酸忌。大容量注射液选择不当,中草药针剂存在大分子物质或与溶媒酸硷度
5、不附。硷度不附。n 热原累加:热原累加:静脉给药时,当进入体内热原质、细菌内毒素达到一定量,静脉给药时,当进入体内热原质、细菌内毒素达到一定量,患者即发生热原反应。患者即发生热原反应。n 微粒累加微粒累加: :配液顺序不当也可使微粒增加、甚至超标。配药受空气污染,配液顺序不当也可使微粒增加、甚至超标。配药受空气污染,尘埃微粒较多,配药针头过大,致使输液胶塞橡皮进入输液中,导致输尘埃微粒较多,配药针头过大,致使输液胶塞橡皮进入输液中,导致输液微粒增加液微粒增加。Page Page 1515输液器材及速输液器材及速度度n 使用不合格的一次性注射器和一次性输液器使用不合格的一次性注射器和一次性输液器
6、n 静滴含静滴含K K + + 、Ca Ca 2+2+ 、Mg Mg 2+ 2+ 等离子的药物时,等离子的药物时,滴速过快敏感患者可引起输液反应。对体质较弱滴速过快敏感患者可引起输液反应。对体质较弱或敏感患者一定要控制滴速或敏感患者一定要控制滴速Page Page 1616环境环境n 一般在夏季气温炎热,空气湿一般在夏季气温炎热,空气湿度偏高时,药液易被微生物污度偏高时,药液易被微生物污染而引发输液反应。气候寒冷染而引发输液反应。气候寒冷季节,对高龄患者或者体质较季节,对高龄患者或者体质较弱者,也可引发输液反应。输弱者,也可引发输液反应。输液时一定要注意环境温度,湿液时一定要注意环境温度,湿度
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