血液净化耗材透析器简介课件.ppt
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1、文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。不同血液净化方式白细胞-红细胞-血小板细胞净化-LDL(不良胆固醇)胆固醇- -IDL-HDL(良性胆固醇)-IgM免疫球蛋白- -IgG(球蛋白)-IgA白蛋白蛋 白胆红素维生素尿素氮肌酸内酰胺糖电解质水血球血浆分子量大分子量小血液透析血液滤过血液灌流单级血浆置换双级血浆置换血浆吸附血液文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。血液净化现在区域透析病人占当地常住人口数2.5左右文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。肾脏替代疗法的常见模式的常
2、见模式?腹膜透析(PD):通过弥散和超滤作用,清除体内代谢废物和纠正水电解质紊乱。?血液透析(HD):(简称:血透)又称人工肾,或肾净化。(一种安全、易行、应用广泛的血液净化技术)?连续性缓慢式肾脏替代疗法(CRRT)血流动力学稳定溶质清除率高 有较好的生物相容性能清除某些炎症介质改善组织氧代谢提供充分的营养支持保持水、电解质平衡血液净化文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。血 液 透 析 原 理?膜平衡原理:血液流过一种有许多小孔的薄膜性管道,通过弥散作用清除体内小分小分子子代谢废物,纠正水电解质紊乱,补充体内所需物质,使血液净化。透析时:血液流过半透
3、膜组成的小间隙内,透析液在其外面流动。血液净化文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。临床关注点?疗疗 效效 指标指标清除率清除率?性 能 指标生物相容性生物相容性血液净化文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。血液净化血液净化的现代方法 (一) ?血液滤过(HF):通过模仿正常肾小球的滤过原理,以对流的方式清除水分和有毒物质。(优点:对中分子毒物有较高的清除率)血液净化文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。临床关注点1.跨膜压力(TMP):血液侧正压与透析液侧负压的绝对值之和血
4、液侧正压与透析液侧负压的绝对值之和【注意:TMP65Kpa(500mmHg) 时透析器易破膜】2.超滤系数(Kuf):指在单位时间(指在单位时间(hr)内每()内每(1mmHg)压力下透析膜对水的通透性的毫升( ml)数。超滤率(UFR):即单位时间内的超滤量。UFR大小决定于脱水的多少。血液净化文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。血液净化血液净化的现代方法 (二)?血液透析滤过(HDF):通过扩散与对流的方式进行血液净化可以清除的一些中、大分子物质 如2-MG(通常做2-3次HD后才可做HDF)血液净化文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不
5、当之处,请联系网站或本人删除。临床关注点临床关注点:通透性越高, 反超量越大超滤系数ml/h mmHg020406080100012344 小时透析Low-FluxQUF= 0.6 l/hQB= 200 ml/minA= 1 .25 ml/minHigh-Flux文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。透析液血血 液液 净净 化化 耗耗 材(材(1 1)中空丝8000? 15000根血 液血液净化文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。透析器工作示意图血液净化文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联
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