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类型常见传染病防治健康教育知识ppt课件.ppt

  • 上传人(卖家):三亚风情
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  • 上传时间:2022-05-14
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    关 键  词:
    常见 传染病 防治 健康 教育 知识 ppt 课件
    资源描述:

    1、12+流行性感冒(简称流感)是由流行性感冒流行性感冒(简称流感)是由流行性感冒病毒(简称流感病毒)引起的一种传染性病毒(简称流感病毒)引起的一种传染性极高的急性呼吸道疾病。极高的急性呼吸道疾病。+临床表现临床表现: :发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽,可有肠胃不适。咽痛和咳嗽,可有肠胃不适。3+流感和普通感冒的区别:流感和普通感冒的区别: +普通感冒:普通感冒:起病较缓,发热通常为低热,咳起病较缓,发热通常为低热,咳嗽、鼻塞、流鼻涕等上呼吸道症状比较明显,嗽、鼻塞、流鼻涕等上呼吸道症状比较明显,而头痛、肌肉酸痛、极度疲乏等全身中毒症而头痛、肌肉酸痛、极度疲

    2、乏等全身中毒症状较轻,且传播也慢;状较轻,且传播也慢;+流感:流感:起病急,体温常超过起病急,体温常超过3939,全身中毒,全身中毒症状较重,往往会在短时期内形成流行症状较重,往往会在短时期内形成流行。 4+流感的流感的传播途径传播途径有哪些:有哪些: +流感主要在人与人之间通过咳嗽及打喷嚏流感主要在人与人之间通过咳嗽及打喷嚏时产生的呼吸道飞沫传播,有时候亦可通时产生的呼吸道飞沫传播,有时候亦可通过接触表面沾有病毒的物件后再接触口鼻过接触表面沾有病毒的物件后再接触口鼻而染病。而染病。 5+ 流感如何预防:流感如何预防:+ (一)注射流感疫苗是预防流感及防止出(一)注射流感疫苗是预防流感及防止出

    3、现并发症的有效方法之一,对某些容易因现并发症的有效方法之一,对某些容易因流感而出现并发症的人士尤为有效。流感而出现并发症的人士尤为有效。 6以下人群推荐接种以下人群推荐接种流感疫苗:流感疫苗: +1 1. 60. 60岁以上人群;岁以上人群; +2. 2. 慢性病患者及体弱多病者;慢性病患者及体弱多病者; +3. 3. 医疗卫生机构工作人员,特别是一线工作人员;医疗卫生机构工作人员,特别是一线工作人员; +4. 4. 小学生和幼儿园儿童;小学生和幼儿园儿童; +5. 5. 养老院、老年人护理中心、托幼机构的工作人员;养老院、老年人护理中心、托幼机构的工作人员; +6. 6. 服务行业从业人员,

    4、特别是出租车司机,民航、铁服务行业从业人员,特别是出租车司机,民航、铁路、公路交通的司乘人员,商业及旅游服务的从业人路、公路交通的司乘人员,商业及旅游服务的从业人员等。员等。78910+4. 4. 保持室内空气流通;保持室内空气流通; +5. 5. 均衡饮食、定时运动、充分休息、减轻均衡饮食、定时运动、充分休息、减轻压力和避免吸烟,以增强身体的抵抗力;压力和避免吸烟,以增强身体的抵抗力;11流行性脑脊髓膜炎是简称流脑,是由脑流行性脑脊髓膜炎是简称流脑,是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。12传播途径:经呼吸道传播,病原菌主要是通过传播途径:经呼吸道传播,病

    5、原菌主要是通过咳嗽、喷嚏等形成的飞沫直接从空气中传播。在空咳嗽、喷嚏等形成的飞沫直接从空气中传播。在空气不流通处气不流通处2 2米以内的接触者均有被感染的风险。米以内的接触者均有被感染的风险。13主要症状:突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、主要症状:突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤粘膜瘀点和脑膜刺激征,严重者可出现感染性皮肤粘膜瘀点和脑膜刺激征,严重者可出现感染性休克及脑实质损害,常可危及生命。休克及脑实质损害,常可危及生命。14易感人群:普遍易感。成人在多次流行过程中易感人群:普遍易感。成人在多次流行过程中经隐性感染而获得免疫力,经隐性感染而获得免疫力,6 6个月以内的婴儿从母体个月以内的婴儿

    6、从母体获得免疫而很少发病。获得免疫而很少发病。15预防措施:搞好环境卫生,保持室内通风。尽预防措施:搞好环境卫生,保持室内通风。尽量避免到人多拥挤的公共场所。由农村入伍的新兵,量避免到人多拥挤的公共场所。由农村入伍的新兵,由农村进城的人员应给予预防接种。由农村进城的人员应给予预防接种。16+肺结核(俗称痨病)主要通过空气传播,即由开肺结核(俗称痨病)主要通过空气传播,即由开放性肺结核的病人(涂痰阳性)通过咳嗽、打喷放性肺结核的病人(涂痰阳性)通过咳嗽、打喷嚏等途径将含有结核杆菌的飞沫散布在空气中,嚏等途径将含有结核杆菌的飞沫散布在空气中,再由健康人群吸入而传染再由健康人群吸入而传染。17+(

    7、(一一) )全身症状全身症状: : +1. 1. 全身不适,倦怠,乏力。全身不适,倦怠,乏力。+2. 2. 发热:病人多表现为低热或午后潮热。发热:病人多表现为低热或午后潮热。 +3. 3. 盗汗:多发生在半夜及清晨盗汗:多发生在半夜及清晨, ,病人不知不觉醒来病人不知不觉醒来, ,内衣已浸湿。内衣已浸湿。 +4. 4. 食欲不振,消瘦,体重减轻。食欲不振,消瘦,体重减轻。18+( (二二) )呼吸系统症状呼吸系统症状: : +1. 1. 咳嗽,咳痰:是肺结核病最常见的早期症状,开始为轻咳嗽,咳痰:是肺结核病最常见的早期症状,开始为轻微或短促的干咳,可伴有少量粘液痰,常不引起病人的注微或短促的

    8、干咳,可伴有少量粘液痰,常不引起病人的注意,常误认为感冒,气管炎随着病情的进展,痰量渐增多,意,常误认为感冒,气管炎随着病情的进展,痰量渐增多,多为黄白色或黄灰色粘痰。多为黄白色或黄灰色粘痰。+2. 2. 咯血及血痰。咯血及血痰。 +3. 3. 胸闷,胸痛。胸闷,胸痛。+4. 4. 气急。气急。 19+凡有咳嗽咳痰凡有咳嗽咳痰2 2周以上,咯血和血痰,胸痛周以上,咯血和血痰,胸痛2 2周以上,发热周以上,发热2 2周以上等症状中的任何一周以上等症状中的任何一项,就应怀疑是否得了结核病,必须到正项,就应怀疑是否得了结核病,必须到正规医院进行检查。规医院进行检查。 +特别注意!特别注意!结核病人必

    9、须到正规医院进行结核病人必须到正规医院进行治疗,并且结核病是完全可以治愈的。治疗,并且结核病是完全可以治愈的。20+只要坚持规范的治疗方案,多种药物联合只要坚持规范的治疗方案,多种药物联合使用,经过使用,经过6-86-8个月个月的疗程,绝大多数患者的疗程,绝大多数患者是可以治愈的。是可以治愈的。+为了保证患者能坚持服药并及时发现患者为了保证患者能坚持服药并及时发现患者的不良反应,要求患者应在督导员的监督的不良反应,要求患者应在督导员的监督下服药。下服药。 21+不规范治疗:指用药不规律、未完成规定疗不规范治疗:指用药不规律、未完成规定疗程、或化疗方案不合理程、或化疗方案不合理+不规范治疗只有不

    10、规范治疗只有45%45%的治愈率,的治愈率,50%50%左右治左右治疗失败极少数病情严重患者可导致死亡。而疗失败极少数病情严重患者可导致死亡。而且不规范治疗就容易是细菌对抗结核药物产且不规范治疗就容易是细菌对抗结核药物产生耐药性而成为耐药结核病患者,严重的可生耐药性而成为耐药结核病患者,严重的可因无有效药物治疗而成为因无有效药物治疗而成为“ “绝症绝症” ”。 22+肺结核患者咳嗽时应该用手帕掩住口、鼻,肺结核患者咳嗽时应该用手帕掩住口、鼻,不要直接面向周围人咳嗽或打喷嚏及大声不要直接面向周围人咳嗽或打喷嚏及大声说话,居住的地方应经常通风,衣物、被说话,居住的地方应经常通风,衣物、被褥等用品要

    11、经常晾晒达到消毒的目的。要褥等用品要经常晾晒达到消毒的目的。要树立信心,坚持治疗,保持轻松愉快的心树立信心,坚持治疗,保持轻松愉快的心情战胜病魔。情战胜病魔。 23+1. 1. 房间要定时开窗通风,保持室内空气新鲜。据房间要定时开窗通风,保持室内空气新鲜。据统计,每十分钟通风换气一次,统计,每十分钟通风换气一次,4 45 5次后可以吹次后可以吹掉空气中掉空气中99%99%的结核杆菌。的结核杆菌。 +2. 2. 培养良好的卫生习惯,洗漱用具专人专用,勤培养良好的卫生习惯,洗漱用具专人专用,勤洗手,勤换衣,定期消毒等。洗手,勤换衣,定期消毒等。 +3. 3. 咳嗽、打喷嚏时应用纸巾捂住口鼻,痰要用

    12、纸咳嗽、打喷嚏时应用纸巾捂住口鼻,痰要用纸包好焚烧,不要随地吐痰。包好焚烧,不要随地吐痰。+4. 4. 加强体育锻炼,生活有规律,饮食营养和睡眠加强体育锻炼,生活有规律,饮食营养和睡眠充足,保持健康心理,增强机体抵抗力,尽量减充足,保持健康心理,增强机体抵抗力,尽量减少发病机会。少发病机会。 24+我国正规结核病防治机构(疾控中心)对我国正规结核病防治机构(疾控中心)对初诊的肺结核可疑症状者或疑似肺结核患初诊的肺结核可疑症状者或疑似肺结核患者者免费提供胸片和痰涂片检查,免费提供胸片和痰涂片检查,对治疗期对治疗期间随访的肺结核患者免费进行痰涂片检查,间随访的肺结核患者免费进行痰涂片检查,对活动性

    13、肺结核患者免费提供治疗期间的对活动性肺结核患者免费提供治疗期间的主要抗结核药物。主要抗结核药物。 25+肺结核病如果能坚持吃完肺结核病如果能坚持吃完6 68 8个月的药,是可以治个月的药,是可以治好的;如果不坚持吃药,就不能治愈或变成耐药的好的;如果不坚持吃药,就不能治愈或变成耐药的病人,很难再完全治好。因此患了肺结核的年轻患病人,很难再完全治好。因此患了肺结核的年轻患者,应首先集中精力把病治好;如果没有恋爱对象,者,应首先集中精力把病治好;如果没有恋爱对象,在未完全康复以前应该把恋爱之事暂时搁一下;如在未完全康复以前应该把恋爱之事暂时搁一下;如果已有恋爱对象,则应该把病情如实向对方讲清楚,果

    14、已有恋爱对象,则应该把病情如实向对方讲清楚,当前集中精力治病,待肺结核治愈后再考虑结婚,当前集中精力治病,待肺结核治愈后再考虑结婚,千万不能在病情还不稳定就匆匆结婚,以免婚后的千万不能在病情还不稳定就匆匆结婚,以免婚后的夫妻生活、生儿育女、优生优育、家务等等一系列夫妻生活、生儿育女、优生优育、家务等等一系列问题,造成不必要的烦恼,并给治疗带来不利影响。问题,造成不必要的烦恼,并给治疗带来不利影响。26+水痘是一种由水痘带状疱疹病毒所引起的急性传水痘是一种由水痘带状疱疹病毒所引起的急性传染病。染病。+水痘患者多为水痘患者多为1-141-14岁的孩子。在幼儿园和小学最岁的孩子。在幼儿园和小学最容易

    15、发生和流行。虽然水痘属于急性传染病,但容易发生和流行。虽然水痘属于急性传染病,但通常比较温和,不会引起严重的并发症。通常比较温和,不会引起严重的并发症。 27+水痘主要通过飞沫经呼吸道传染,接触被水痘主要通过飞沫经呼吸道传染,接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。传染。28+水痘病毒感染人体后,经过大约水痘病毒感染人体后,经过大约2 2周的潜伏期,患者周的潜伏期,患者可出现头痛、全身不适、发热、食欲下降等前期症可出现头痛、全身不适、发热、食欲下降等前期症状,继而出现有特征性的红色斑疹,后变为丘疹、状,继而出现有特征性的红色斑疹,后变为丘疹、再发展为

    16、水疱、常伴有瘙痒,再发展为水疱、常伴有瘙痒,1-21-2天后开始干枯结痂,天后开始干枯结痂,持续一周左右痂皮脱落。皮疹躯干部最多,头面部持续一周左右痂皮脱落。皮疹躯干部最多,头面部次之,四肢较少,手掌、足底更少。次之,四肢较少,手掌、足底更少。29+人群普遍易感。常见于人群普遍易感。常见于2-102-10岁的儿童,一次发病岁的儿童,一次发病可终身获得较高的免疫力。可终身获得较高的免疫力。30水痘的水痘的预防措施:预防措施:接种水痘疫苗是最有效、接种水痘疫苗是最有效、最经济的预防措施。流行期间小孩子不去人最经济的预防措施。流行期间小孩子不去人多的公共场所,经常开窗通风等也很重要。多的公共场所,经

    17、常开窗通风等也很重要。31+风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。32 风疹风疹传播途径:传播途径:传染源主要是病人和先天性风传染源主要是病人和先天性风疹的患儿,病人鼻咽部分泌物(如鼻涕、痰等)、疹的患儿,病人鼻咽部分泌物(如鼻涕、痰等)、血及尿中均带有病毒,主要经空气飞沫传播。风疹血及尿中均带有病毒,主要经空气飞沫传播。风疹病毒还可通过胎盘感染胎儿,如果孕妇在怀孕期间病毒还可通过胎盘感染胎儿,如果孕妇在怀孕期间感染本病,可导致胎儿畸形。感染本病,可导致胎儿畸形。33风疹风疹主要症状:主要症状:以低热、上呼吸道轻度炎以低热、上呼吸道轻度炎症、全身散布红

    18、色斑丘疹及耳后、枕部淋巴结症、全身散布红色斑丘疹及耳后、枕部淋巴结肿大为特征肿大为特征。34风疹风疹易感人群易感人群:好发于:好发于1-51-5岁儿童,育岁儿童,育龄妇女;成人偶见感染。龄妇女;成人偶见感染。35风疹风疹预防措施预防措施:预防风疹最可靠的手段是接种:预防风疹最可靠的手段是接种风疹疫苗。尽量少到人群密集的场所,如商场、影风疹疫苗。尽量少到人群密集的场所,如商场、影院等地,避免与风疹病人接触。保持室内开窗通风,院等地,避免与风疹病人接触。保持室内开窗通风,空气流通,增加户外活动,加强体育锻炼,讲究个空气流通,增加户外活动,加强体育锻炼,讲究个人卫生。人卫生。36+流行性腮腺炎简称腮

    19、腺炎,亦称流行性腮腺炎简称腮腺炎,亦称“ “痄腮痄腮” ”,是,是一种通过飞沫传播的急性呼吸道传染病。一种通过飞沫传播的急性呼吸道传染病。冬春季节容易发生,多发生于儿童。冬春季节容易发生,多发生于儿童。37+流行性腮腺炎传播途径流行性腮腺炎传播途径:病人是唯一的传:病人是唯一的传染源,主要通过飞沫传染,少数通过用具染源,主要通过飞沫传染,少数通过用具间接传染,传染性强。间接传染,传染性强。38+流行性腮腺炎主要症状:流行性腮腺炎主要症状:+大多数起病急,有发热、畏寒、头痛、咽大多数起病急,有发热、畏寒、头痛、咽痛等全身不适症状。患者一侧或双侧耳下痛等全身不适症状。患者一侧或双侧耳下腮腺肿大、疼

    20、痛,咀嚼时更痛。并发症有腮腺肿大、疼痛,咀嚼时更痛。并发症有脑膜炎、心肌炎、卵巢炎或睾丸炎等。整脑膜炎、心肌炎、卵巢炎或睾丸炎等。整个病程约个病程约7-127-12天。天。 39易感人群:多见于易感人群:多见于5 5到到1515岁的儿童和青少岁的儿童和青少年。一次感染后可获终生免疫。年。一次感染后可获终生免疫。40流行性腮腺炎流行性腮腺炎预防措施预防措施:及时隔离患者至:及时隔离患者至消肿为止。接种腮腺炎疫苗。消肿为止。接种腮腺炎疫苗。41+手足口病是由多种肠道病毒引起的一种儿手足口病是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见传染病。童常见传染病。 +传播途径:主要经消化道或呼吸道飞沫传传播途径:主要

    21、经消化道或呼吸道飞沫传播,亦可经接触病人皮肤、粘膜疱疹液而播,亦可经接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。感染。42+手足口病主要症状手足口病主要症状:+先出现发烧症状,手心、脚心出现斑丘疹和疱疹先出现发烧症状,手心、脚心出现斑丘疹和疱疹( (疹子周围可发红疹子周围可发红) ),口腔粘膜出现疱疹和,口腔粘膜出现疱疹和/ /或溃疡,或溃疡,疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者病情较振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者病情较重,可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等。重,可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等。4344+手足口病

    22、易感人群:手足口病易感人群:+婴幼儿和儿童普遍多发,婴幼儿和儿童普遍多发,3 3岁及岁及3 3岁以下婴岁以下婴幼儿更容易得。成人感染后一般不发病,幼儿更容易得。成人感染后一般不发病,但会将病毒传播给孩子。但会将病毒传播给孩子。454647484950猩红热是由猩红热是由A A组组 型溶血链球菌引起的急型溶血链球菌引起的急性呼吸道染病。性呼吸道染病。51传播途径:主要经传播途径:主要经空气飞沫空气飞沫传播,也可经皮肤传播,也可经皮肤创伤处或产妇产道而引起。偶可经污染的用具、书创伤处或产妇产道而引起。偶可经污染的用具、书籍等间接传播。籍等间接传播。52主要症状:发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜主要症状:

    23、发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹、疹后脱屑。红色皮疹、疹后脱屑。53易感人群:普遍易感。可发生于任何年龄,但易感人群:普遍易感。可发生于任何年龄,但以儿童最为多见,特别易发于托幼学校。以儿童最为多见,特别易发于托幼学校。54预防措施:本病流行时,应避免到公共场所活预防措施:本病流行时,应避免到公共场所活动。儿童机构发生猩红热病人时,要严密观察接触动。儿童机构发生猩红热病人时,要严密观察接触者。者。55+人感染高致病性禽流感是由高致病性禽流人感染高致病性禽流感是由高致病性禽流感病毒引起的以呼吸道损害为主的人急性感病毒引起的以呼吸道损害为主的人急性感染性疾病。感染性疾病。56+人感染高致病性禽流

    24、感传播途径人感染高致病性禽流感传播途径:+禽流感主要通过空气传播,病毒随病禽分泌物、禽流感主要通过空气传播,病毒随病禽分泌物、排泄物及尸体的血液,器官组织、饮水和环境以排泄物及尸体的血液,器官组织、饮水和环境以及衣物、种蛋等传播,造成环境污染,亦可经过及衣物、种蛋等传播,造成环境污染,亦可经过消化道和皮肤伤口而感染。消化道和皮肤伤口而感染。57+人感染高致病性禽流感主要症状:人感染高致病性禽流感主要症状:+人禽流感的潜伏期一般为人禽流感的潜伏期一般为1-71-7天,出现早期症状与天,出现早期症状与一般流感相似,主要有发热、流涕、咽痛、咳嗽一般流感相似,主要有发热、流涕、咽痛、咳嗽等,体温可达等

    25、,体温可达3939以上,伴有全身酸痛,有些病以上,伴有全身酸痛,有些病人可有恶心、腹痛、腹泻、结膜炎等。人可有恶心、腹痛、腹泻、结膜炎等。58+易感人群:任何年龄均具有被感染的可能易感人群:任何年龄均具有被感染的可能性,但一般来说性,但一般来说1212岁以下儿童发病率较高,岁以下儿童发病率较高,病情较重。与不明原因病死家禽或感染、病情较重。与不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽流感家禽密切接触人员为高危疑似感染禽流感家禽密切接触人员为高危人群。人群。59606162+乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBVHBV)引起的,其)引起的,其传染源主要是急、慢性乙型肝炎患者和病毒携带

    26、传染源主要是急、慢性乙型肝炎患者和病毒携带者。急性患者在潜伏期末及急性期有传染性,但者。急性患者在潜伏期末及急性期有传染性,但不超过不超过6 6个月。个月。 63+乙型肝炎的传播途径:乙型肝炎的传播途径: +乙肝病毒主要经血和血制品、母婴传播、破损的乙肝病毒主要经血和血制品、母婴传播、破损的皮肤和粘膜及性接触传播。其他如修足、纹身、皮肤和粘膜及性接触传播。其他如修足、纹身、扎耳环孔、医务人员工作中的意外暴露、共用剃扎耳环孔、医务人员工作中的意外暴露、共用剃须刀和牙刷等也可传播。须刀和牙刷等也可传播。+与乙肝病毒阳性者性接触,特别是有多个性伴侣与乙肝病毒阳性者性接触,特别是有多个性伴侣者,其感染

    27、乙肝病毒的危险性明显增高。者,其感染乙肝病毒的危险性明显增高。 64血液传播血液传播医源性传播医源性传播密切接触、性传播密切接触、性传播母婴传播母婴传播65+日常工作或生活接触,如同一办公室工作日常工作或生活接触,如同一办公室工作( (包括共用计算机等办公用品包括共用计算机等办公用品) )、握手、拥抱、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所蚊同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所蚊虫叮咬等,虫叮咬等,一般不会传染乙肝病毒。一般不会传染乙肝病毒。66正规医院专业医生正确的诊断方法我得了乙肝吗?如何确定是否患了乙肝?如何确定是否患了乙肝?67诊断乙肝的原则测定乙肝测定乙肝病毒标志病毒标志肝生化

    28、功肝生化功能、临床能、临床检查检查肝生化功肝生化功能、临床能、临床检查、肝检查、肝活检活检测定其他测定其他肝炎病毒肝炎病毒标志标志作好鉴别作好鉴别诊断诊断乙肝是乙肝是否存在否存在肝脏是肝脏是否有病否有病肝脏疾病肝脏疾病发展趋势发展趋势如何如何是否合并是否合并其它病毒其它病毒性肝炎性肝炎是否同其是否同其他疾病混他疾病混淆淆68关于乙肝病毒携带者u 所有乙肝病毒携带者目前都不建议治疗,这主要基于以下所有乙肝病毒携带者目前都不建议治疗,这主要基于以下原因:原因: 1. 1. 目前的抗乙肝病毒药物不能彻底治愈乙肝;目前的抗乙肝病毒药物不能彻底治愈乙肝; 2. 2. 乙肝病毒携带者对抗病毒药物反应很差;

    29、乙肝病毒携带者对抗病毒药物反应很差; 3. 3. 乙肝病毒携带者即便不予治疗,预后依然很好。乙肝病毒携带者即便不予治疗,预后依然很好。u 但必须听从专科医师建议定期复查(生化、但必须听从专科医师建议定期复查(生化、AFPAFP、B B超等)超等)69慢性乙肝的治疗 慢性乙型肝炎目前难以治愈。慢性乙型肝炎目前难以治愈。 治疗目标是:治疗目标是:最大限度地长期抑制或消除最大限度地长期抑制或消除乙肝病毒乙肝病毒,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓和阻止疾病进展,减少和防止肝化,延缓和阻止疾病进展,减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、脏失代偿、肝硬化、HCCHCC及其并发症的及其并

    30、发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间发生,从而改善生活质量和延长存活时间。70慢性乙肝的抗病毒治疗是关键乙肝病毒的持续复制是乙肝发生、进展和恶化的乙肝病毒的持续复制是乙肝发生、进展和恶化的罪魁祸首罪魁祸首其他治疗乙肝的方法如抗炎保肝、抗纤维化等仅其他治疗乙肝的方法如抗炎保肝、抗纤维化等仅能缓解一些症状,而对乙肝病毒这个直接病因却能缓解一些症状,而对乙肝病毒这个直接病因却“ “无能为力无能为力” ” 抗病毒治疗针对直接病因抗病毒治疗针对直接病因乙肝病毒复制乙肝病毒复制71长期抗病毒治疗很重要目前的抗乙肝病毒药物只能抑制乙肝病毒复制目前的抗乙肝病毒药物只能抑制乙肝病毒复制抗病毒治疗要达到足够

    31、的治疗疗程,防止随意停抗病毒治疗要达到足够的治疗疗程,防止随意停药导致乙肝病毒重新活跃药导致乙肝病毒重新活跃坚持长期抗病毒治疗坚持长期抗病毒治疗持续抑制病毒复制持续抑制病毒复制72乙肝病毒只对肝脏乙肝病毒只对肝脏“ “情情有独衷有独衷” ”急性乙肝6个月HBVHBV被清除被清除产生保护性抗体产生保护性抗体机体知道如何保护我们不再感染机体知道如何保护我们不再感染HBVHBV慢乙肝6个月如果如果6 6个月后仍然没有清除个月后仍然没有清除HBVHBV,就成为慢乙肝,就成为慢乙肝意味着:意味着:HBVHBV一直停留在肝脏和血液中一直停留在肝脏和血液中有相当部分的患者转为慢性乙肝有相当部分的患者转为慢性

    32、乙肝73+乙肝乙肝“ “三步曲三步曲” ”:乙肝的病毒性肝炎:乙肝的病毒性肝炎肝硬化肝硬化肝癌肝癌+乙肝乙肝“ “金字塔金字塔” ”74现实中,乙肝患者往往容易陷入一些治疗误区:现实中,乙肝患者往往容易陷入一些治疗误区:+偏听偏信广告宣传,急于求成,胡乱用药偏听偏信广告宣传,急于求成,胡乱用药+一味追求一味追求” ”转阴转阴“ “,治疗目标预期过高,治疗目标预期过高+抗病毒治疗期间抗病毒治疗期间“ “见好就收见好就收” ”,随意停药换药,随意停药换药75+“ “拉虎皮,做大旗拉虎皮,做大旗” ” “ “国家星火计划的转阴工程国家星火计划的转阴工程” ”、“ “全国肝病治疗中心全国肝病治疗中心”

    33、 ”+夸大疗效,吸引患者夸大疗效,吸引患者 “ “大小三阳全部转阴大小三阳全部转阴” ” 、“ “乙肝快速转阴乙肝快速转阴” ” 、 “ “乙肝克星乙肝克星” ”+恐吓、诱骗恐吓、诱骗 “ “大小三阳都要治,不治就成肝硬化大小三阳都要治,不治就成肝硬化” ”,“ “乙肝病毒携带者不能上大学乙肝病毒携带者不能上大学” ”等等+盗用高科技名词盗用高科技名词 “ “基因疗法基因疗法” ”、“ “纳米技术纳米技术” ”乙肝患者治病心切,往往容易被虚假广告所引诱,这些肝病广乙肝患者治病心切,往往容易被虚假广告所引诱,这些肝病广告的常见骗术有:告的常见骗术有:76+乙肝彻底转阴,一个乙肝彻底转阴,一个美好

    34、却难以实现美好却难以实现的目标的目标 目前还没有可以使乙肝彻底转阴的特效药目前还没有可以使乙肝彻底转阴的特效药 无论是自然状态下还是药物治疗,慢乙肝的转阴率均不高。无论是自然状态下还是药物治疗,慢乙肝的转阴率均不高。+乙肝治疗应考虑综合指标,不可一味追求乙肝治疗应考虑综合指标,不可一味追求“ “转阴转阴” ” 目前常用的抗病毒疗效指标是目前常用的抗病毒疗效指标是HBV DNAHBV DNA和和HBeAgHBeAg阴转、阴转、ALTALT等等 表面的表面的“ “转阴转阴” ”不等同于不等同于“ “治愈治愈” ”,乙肝病毒指标检测不出,不,乙肝病毒指标检测不出,不等于其彻底清除等于其彻底清除 乙肝

    35、病毒会发生变异,暂时的乙肝病毒会发生变异,暂时的“ “转阴转阴” ”后又可能后又可能“ “转阳转阳” ”。 HBsAgHBsAg阳性并非一定要治疗阳性并非一定要治疗77+慢乙肝的抗病毒治疗是一场慢乙肝的抗病毒治疗是一场“ “持久战持久战” ” ,只有持续,只有持续抑制病毒复制,才能有效控制病情,并降低肝硬抑制病毒复制,才能有效控制病情,并降低肝硬化、肝癌的风险。化、肝癌的风险。+盲目停药会造成病情反复甚至加重。盲目停药会造成病情反复甚至加重。+反复停药还可能增加乙肝病毒耐药几率,影响后反复停药还可能增加乙肝病毒耐药几率,影响后续治疗。续治疗。78+忌酒忌酒+戒烟戒烟+避免过度劳累避免过度劳累+

    36、适当运动适当运动,增强体质增强体质如选择散步、慢跑、太极拳、交谊舞等运动如选择散步、慢跑、太极拳、交谊舞等运动+注意饮食和营养注意饮食和营养适当补充维生素和蛋白质适当补充维生素和蛋白质防止热量摄入过多及营养过剩,加重肝脏负担防止热量摄入过多及营养过剩,加重肝脏负担79+慢性乙肝的治疗是一场慢性乙肝的治疗是一场” ”持久战持久战“ “。+抗病毒治疗才是慢乙肝治疗的关键。抗病毒治疗才是慢乙肝治疗的关键。+初治首选强效低耐药的核苷类药物是乙肝治疗长初治首选强效低耐药的核苷类药物是乙肝治疗长期有效的重要保证。期有效的重要保证。+虽然目前慢乙肝还不能彻底治愈,但只要坚持正虽然目前慢乙肝还不能彻底治愈,但

    37、只要坚持正规治疗,养成良好的生活习惯,就能使乙肝得到规治疗,养成良好的生活习惯,就能使乙肝得到有效的控制。有效的控制。80狂犬病即疯狗症,又名恐水症,是一种侵害中枢神狂犬病即疯狗症,又名恐水症,是一种侵害中枢神经系统的急性病毒性传染病。经系统的急性病毒性传染病。它多由染病的动物咬人而得。一般认为口边出白色它多由染病的动物咬人而得。一般认为口边出白色泡沫的疯狗咬到传染,其实猫,白鼬,狐狸或蝙蝠泡沫的疯狗咬到传染,其实猫,白鼬,狐狸或蝙蝠等也可能患病并传染。患病的动物经常变得非常野等也可能患病并传染。患病的动物经常变得非常野蛮,在唾液里的病毒从咬破的伤口进入下一个病人。蛮,在唾液里的病毒从咬破的伤

    38、口进入下一个病人。狂犬病从一个人传到另外一个人极为少见,患狂犬狂犬病从一个人传到另外一个人极为少见,患狂犬病的人类患者多数会发病身亡。病的人类患者多数会发病身亡。8182艾滋病的医学名称为艾滋病的医学名称为 获得性获得性免疫缺陷免疫缺陷综合症综合症 (英(英文缩写文缩写AIDSAIDS), , 是艾滋病病毒(人类免疫缺陷病是艾滋病病毒(人类免疫缺陷病毒毒HIVHIV)侵入人体后破坏人体的免疫功能,使)侵入人体后破坏人体的免疫功能,使人体发生多种难以治愈的感染和肿瘤,最终导致人体发生多种难以治愈的感染和肿瘤,最终导致死亡的一种严重传染病。死亡的一种严重传染病。 83HIVHIV感染分为急性期、无

    39、症状期和艾滋病期感染分为急性期、无症状期和艾滋病期84 艾滋病的危害艾滋病的危害 1 1、对患者自身的危害:目前艾滋病已成为一种可控的慢性病。但、对患者自身的危害:目前艾滋病已成为一种可控的慢性病。但仍有相当一部分患者因未及时诊治等原因而死亡或致残。同时由于仍有相当一部分患者因未及时诊治等原因而死亡或致残。同时由于社会对感染者的歧视,也常常给感染者带来沉重的精神压力。社会对感染者的歧视,也常常给感染者带来沉重的精神压力。 2 2、对他人的危害:感染者无保护的性行为、多个性伴、共用针具、对他人的危害:感染者无保护的性行为、多个性伴、共用针具静脉吸毒及经过母婴途径等可将病毒传染给其他人。静脉吸毒及

    40、经过母婴途径等可将病毒传染给其他人。 3 3、对家庭及社会的危害:虽然我国早已实施对、对家庭及社会的危害:虽然我国早已实施对HIVHIV感染者感染者“ “四免一四免一关怀关怀” ”的政策,但晚期并发症的治疗仍可能给家庭和社会带来沉重的的政策,但晚期并发症的治疗仍可能给家庭和社会带来沉重的经济负担和社会问题。经济负担和社会问题。85+潜伏期+平均为平均为8 81010年年不同感染途径潜伏期长短不同感染途径潜伏期长短不同不同存在个体差异,与患者本存在个体差异,与患者本身的免疫功能、机体的状身的免疫功能、机体的状况、病毒的毒力、数量等况、病毒的毒力、数量等有关有关+没有特异的症状没有特异的症状 +通

    41、过实验室可检测出通过实验室可检测出HIVHIV抗体阳性抗体阳性+具有传染性具有传染性86发病发病早期:一般无特殊症状,有的患者出现持早期:一般无特殊症状,有的患者出现持续性全身淋巴结肿大续性全身淋巴结肿大87发病发病中期:持续性全身淋巴结肿大中期:持续性全身淋巴结肿大 鹅口疮、口腔毛状粘膜白斑病鹅口疮、口腔毛状粘膜白斑病 血小板减少性紫癜血小板减少性紫癜88发病发病晚期:伴有各种条件性感染和恶性肿瘤及多晚期:伴有各种条件性感染和恶性肿瘤及多脏器损害,也可有消耗综合征和痴呆。脏器损害,也可有消耗综合征和痴呆。89对个人的危害:对个人的危害:承受巨大肉体和精神痛苦、直至死亡承受巨大肉体和精神痛苦、

    42、直至死亡90艾滋病的传播途径艾滋病的传播途径(1 1)性传播)性传播(2 2)血液传播)血液传播(3 3)母婴传播)母婴传播性传播:性传播: 异性之间和男男异性之间和男男同性恋之间传播同性恋之间传播血液传播:血液传播: 共用注射器吸毒共用注射器吸毒母婴传播:母婴传播: 感染艾滋病毒的妇女在怀孕、分感染艾滋病毒的妇女在怀孕、分娩和哺乳时都可能传播给婴儿娩和哺乳时都可能传播给婴儿9192 93 94从理论上讲:蚊子在艾滋病病人和健康人从理论上讲:蚊子在艾滋病病人和健康人身上来回不停地吸血,要达到致病的病毒身上来回不停地吸血,要达到致病的病毒量,至少要在短时间内来回上千次。量,至少要在短时间内来回上

    43、千次。蚊子叮咬不会传播艾滋病蚊子叮咬不会传播艾滋病1 1、蚊子吸血不会吐出、蚊子吸血不会吐出2 2、即使有吐血,其中的艾滋病病毒量非常少、即使有吐血,其中的艾滋病病毒量非常少3 3、还没有发现因蚊子传播感染艾滋病的病例、还没有发现因蚊子传播感染艾滋病的病例95精液精液11,00011,000阴道阴道分泌液分泌液7,0007,000血液血液18,00018,000羊水羊水4,0004,000唾液唾液1 1每毫升中每毫升中HIVHIV病毒颗粒平均数病毒颗粒平均数96目前目前无预防艾滋病的有效疫苗无预防艾滋病的有效疫苗,因此最重要的是采取预防措施。,因此最重要的是采取预防措施。其中主要是:其中主要是

    44、: 坚持洁身自爱,坚持洁身自爱,避免避免婚前、婚外性行为。婚前、婚外性行为。 严禁吸毒严禁吸毒,不与他人共用注射器。,不与他人共用注射器。 不要不要擅自擅自输血和使用血制品,要在医生的指导下使用输血和使用血制品,要在医生的指导下使用不要不要借用或共用借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。 受艾滋病感染的妇女避免怀孕、哺乳。受艾滋病感染的妇女避免怀孕、哺乳。 使用使用避孕套避孕套是性生活中最有效预防性病和艾滋病的措施之一。是性生活中最有效预防性病和艾滋病的措施之一。 避免避免直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接触,切断直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接触,切断传播途径。传播途径。979899100

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