八纲辨证ppt课件.ppt

1、常见脏腑证候的辨证要点（辨证依据）、常见脏腑证候的辨证要点（辨证依据）、疑似证候的疑似证候的 鉴别要点；鉴别要点；八纲证候概念、八纲证候概念、辨证要点、相关证候的鉴别要点；辨证要点、相关证候的鉴别要点；其它其它内容。内容。目的要求 八纲，即表、里、寒、热、 虚、实、阴、阳。 八纲辨证，即对四诊收集而来的病情资料进行分析综合，用表、里、寒、热、虚、实、阴、阳概括其病变的部位、性质、邪正盛衰、类别，从而确定为相应的八类基本证候的一种方法。l表证 六淫之邪从口鼻、皮毛侵入机体所致的病位浅在的证候。具有起病急、病程短、病位浅的特点。l表证 主要表现：发热恶寒（或恶 风），舌苔薄白，脉浮 常见兼症：头身

2、痛，鼻塞， 咳嗽等 l里证病位在里（脏腑、气血、病位在里（脏腑、气血、骨髓）的证候。骨髓）的证候。l里证l表证与里证的关系 表里同病表里同病 表里出入表里出入l寒证l寒证l热证l热证l寒证与热证的关系 寒热错杂 寒热转化 寒热真假真寒假热真热假寒l虚证l虚证l虚证l虚证l虚证l虚证l虚证l虚证l虚证l实证l实证l虚证与实证的鉴别要点 形体盛衰，精神状态，声音形体盛衰，精神状态，声音 气息，痛处反应，舌、脉。气息，痛处反应，舌、脉。l虚证与实证的关系罂粟珍惜生命拒绝毒品l阴证l阴证l阳证l阳证l亡阴证与亡阳证概念概念l亡阴证与亡阳证临床表现临床表现l心与小肠病辨证心与小肠病辨证 l心与小肠病辨证

3、心与小肠病辨证l心与小肠病辨证心与小肠病辨证l心与小肠病辨证心与小肠病辨证l心与小肠病辨证心与小肠病辨证癫癫痫痫其它其它l心与小肠病辨证心与小肠病辨证痰黄稠，面红目赤痰黄稠，面红目赤舌质红，舌苔黄腻舌质红，舌苔黄腻l肺与大肠病辨证肺与大肠病辨证l肺与大肠病辨证肺与大肠病辨证l肺与大肠病辨证肺与大肠病辨证l肺与大肠病辨证肺与大肠病辨证l肺与大肠病辨证肺与大肠病辨证l肺与大肠病辨证肺与大肠病辨证l肺与大肠病辨证肺与大肠病辨证l脾与胃病辨证脾与胃病辨证l脾与胃病辨证脾与胃病辨证l脾与胃病辨证脾与胃病辨证l脾与胃病辨证脾与胃病辨证干干热热l脾与胃病辨证脾与胃病辨证痛痛火火干干l脾与胃病辨证脾与胃病辨证

4、胃气阻滞胃气阻滞胃气上逆胃气上逆食浊下趋食浊下趋痛痛逆逆下下l脾与胃病辨证脾与胃病辨证痛痛虚虚*胃阳虚证又称胃虚寒证寒寒l脾与胃病辨证脾与胃病辨证痛痛寒寒*寒滞胃脘证又称寒邪犯胃证、胃实寒证l脾与胃病辨证脾与胃病辨证痛痛逆逆郁郁*胃腑气滞证又称肝气犯胃证l肝与胆病辨证肝与胆病辨证郁郁滞滞结结l肝与胆病辨证肝与胆病辨证l肝与胆病辨证肝与胆病辨证 l肝与胆病辨证肝与胆病辨证l肝与胆病辨证肝与胆病辨证l肝与胆病辨证肝与胆病辨证l肝与胆病辨证肝与胆病辨证l肝与胆病辨证肝与胆病辨证l肝与胆病辨证肝与胆病辨证胆胆郁郁痰痰扰扰l肾与膀胱病辨证肾与膀胱病辨证*l肾与膀胱病辨证肾与膀胱病辨证l肾与膀胱病辨证肾与

5、膀胱病辨证身材矮小 智力低下动作迟缓 囟门迟闭骨骼痿软发落齿摇 耳鸣耳聋健忘恍惚 动作迟缓 足痿无力 精神痴呆男子精少不育女子经闭不孕 立迟：周岁后迟迟不能站立 行迟：周岁后甚至二、三岁仍不能行走 发迟：初生无发，日久不生，生亦稀疏萎黄 齿迟：当生齿年龄而不生 语迟：四、五岁仍不能说话头软 肌肉软项软 口软手足软l肾与膀胱病辨证肾与膀胱病辨证腰膝痠软 耳鸣耳聋少气懒言 神疲乏力舌淡苔白 脉弱尿频清长或仅夜尿多或尿后余沥不尽 或遗尿 或尿失禁滑精早泄 带下清稀胎动易滑 月经淋漓 l肾与膀胱病辨证肾与膀胱病辨证喘促 气短 呼多吸少气不得续 动则喘息益甚腰膝痠软 自汗神疲 声低 舌淡苔白 脉沉细无力

6、 l肾与膀胱病辨证肾与膀胱病辨证尿频尿急尿黄尿浑浊 尿道灼热尿短少 小腹拘急胀痛发热 腰痛 尿痛 尿血 尿中有砂石舌红苔黄腻 脉数l艾某，女，49岁。2001年11月2日就诊。近三年来，反复咳嗽，痰中带血，在某医院诊断为肺结核病。现症见：形体消瘦，颧红，咳嗽阵作，痰中带血，口咽干燥，盗汗，腰痠耳鸣，遗精，舌质红，无苔，脉细数。 l要求：确定证候名称，并进行病机分析要求：确定证候名称，并进行病机分析l陆某，女，陆某，女，3333岁。岁。19991999年年6 6月月2626日初日初诊。去年诊。去年6 6月间开始失眠多梦，并出月间开始失眠多梦，并出现五心烦热，口咽干燥，头晕健忘，现五心烦热，口咽干燥，头晕健忘，腰膝痠软，经行提前，量少色红。舌腰膝痠软，经行提前，量少色红。舌红，少苔，脉细数。红，少苔，脉细数。l 要求：确定证候名称，并进行病机分析要求：确定证候名称，并进行病机分析