腹腔镜下术器械PPT课件.ppt

1、Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater China2019 史赛克初级产品培训腹腔镜下手术器械1Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater China 腹腔镜手术腹腔镜腹腔镜普外科 腹腔镜胃肠、直肠、甲状腺、肝脏、胆囊等 妇科 腹腔镜附件（输卵管）、子宫肌瘤、囊肿等 泌尿外科 腹腔镜-肾、（肾上腺、肾囊肿、肾肿瘤、输尿管肾上腺、肾囊肿、肾肿瘤、输尿管 、前列、前列 腺癌、膀胱）腺癌、膀胱）2Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater China手术

2、所需设备摄像机及监视器摄像机及监视器光源及光纤光源及光纤气腹机气腹机穿刺锥及套管（穿刺锥及套管（Trocar&Cannula）腹腔镜腹腔镜手动器械手动器械电外科设备电外科设备超声刀超声刀3Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater China手术过程麻醉麻醉消毒铺巾消毒铺巾气腹针及充气（气腹针及充气（CO2)放置穿刺套管镜子和器械放置穿刺套管镜子和器械分离处理胆囊管和胆囊动脉分离处理胆囊管和胆囊动脉冲洗清理检查冲洗清理检查取出胆囊取出胆囊4Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater China光学视

3、镜光学视镜&腹腔镜腹腔镜5Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater China柱状镜系统柱状镜系统6Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater China视野视野介质不同，视野不同4Nwater = 1.33Field of ViewIn airIn water105 7391 6570 517Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater ChinaApparent Field of View 8Strategic Plan 2003 - 2007Ca

4、nadaCanadaGreater China球面变形球面变形9Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater China光纤接口光纤接口 ACMI /Richard WolfStorz / Olympus10Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater ChinaScopes by Specialty专业的镜种Laparoscopes 腹腔镜(5,10 mm)Operative laparoscopes操作腹腔镜Arthroscopes 关节镜(1.9, 2.3, 2.7, 4.0 mm)nHip Sc

5、opes髋关节镜nSmall Joint Arthroscopes小关节镜Sinuscopes 鼻窦镜(4.0, 2.7mm)Hysteroscopes宫腔镜 (4.0, 2.7mm)Resectoscopes前列腺电切镜( 4.0mm)Cystoscopes膀胱镜( 4.0, 2.7mm)11Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater ChinaStryker 光学视镜特点及好处光学视镜特点及好处g全部接缝处均为激光焊接，密封性及牢固程度全部接缝处均为激光焊接，密封性及牢固程度大大优于胶水及垫圈大大优于胶水及垫圈g采用蓝宝石镜面，并应用了先进的

6、蓝宝石与金采用蓝宝石镜面，并应用了先进的蓝宝石与金属焊接技术，使得镜子的寿命大为延长属焊接技术，使得镜子的寿命大为延长g“三管设计三管设计”l柱状镜片、光导纤维各自有单独的密封管包裹，同时又被柱状镜片、光导纤维各自有单独的密封管包裹，同时又被镜体的外管包裹镜体的外管包裹12Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater ChinaLaparoscopes腹腔镜腹腔镜 全屏显示全屏显示可高温高压消毒可高温高压消毒不可高温高压消毒不可高温高压消毒13Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater China50

7、2 Series LaparoscopesField ofWorkingLaparoscopeDescriptionViewLength502-457-01010mm, 0 deg70 deg F/S 320mm502-457-030 10mm, 30 deg 70 deg F/S 320mm502-457-045 10mm, 45 deg 70 deg F/S320mm502-555-0105mm, 0 deg85 deg F/S280mm502-555-030 5mm, 30 deg85 deg F/S280mm502-555-045 5mm, 45 deg85 deg F/S280mm5

8、02-743-0102.7mm,0 deg80 deg 270mm502-743-0302.7mm,30 deg80 deg270mm502-555 series are 5.5mm full screen use with 1088 502-555 series are 5mm round in shape screen圆屏圆屏 502 series are autoclavable 可高温高压消毒可高温高压消毒14Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater China331-000系列系列 操作腹腔镜操作腹腔镜q为CO2 激光手术专门设计(6

9、.1mm工作通道)q能与手动器械和激光光纤良好配合q多用于妇科，亦可用于普外、胸外等腔镜手术（建议使用长度建议使用长度45cm器器械械）15Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater ChinaP/NDiaAngle Working length FOV331-000-045 10mm 0 deg 270mm 75Eyepiece 45 deg up331-000-090 10mm 0 deg 270mm 75Eyepiece parallel 0scope45mm scope and 6mm working channel445deg/90de

10、g331-000系列系列 操作腹腔镜操作腹腔镜16Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater China331-000系列系列 操作腹腔镜操作腹腔镜使用指征：诊断与简单治疗如：绝育手术，探查，取活检17Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater China手术器械抓钳抓钳弯分离钳弯分离钳电钩电钩钛夹钳及钛夹钛夹钳及钛夹剪刀剪刀胆囊提取钳胆囊提取钳冲洗吸引管冲洗吸引管抓住胆囊抓住胆囊分离胆囊动脉和胆囊管周围分离胆囊动脉和胆囊管周围的组织的组织夹闭胆囊管及胆囊动脉夹闭胆囊管及胆囊动脉剪断胆囊管及胆囊动脉

11、剪断胆囊管及胆囊动脉从腹腔中取出胆囊从腹腔中取出胆囊冲洗腹腔冲洗腹腔18Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater ChinaManual Instruments 手动手术器械手动手术器械单极手术操作器械单极手术操作器械: 5mm & 10mm穿刺锥及套管穿刺锥及套管双极器械双极器械持针器持针器气腹针气腹针其他器械其他器械19Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater ChinaManual Instruments for Laparoscopy单极手术器械组成部分：单极手术器械组成部分：4手柄手柄

12、4内芯内芯20Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater China单极手术器械手柄单极手术器械手柄PEEK MonopolarPEEK MultifunctionStandard MonopolarStandard Ratcheting21Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater ChinaPEEK多功能手柄多功能手柄22Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater China手动手术器械的特点及好处手动手术器械的特点及好处按钮式拆卸按钮式拆卸4便于

13、清洗，维修及使用便于清洗，维修及使用360 旋转旋转4旋转顺滑，单指即可操作旋转顺滑，单指即可操作旋转锁定旋转锁定4夹紧手柄时不可旋转；放松手柄时轻松转夹紧手柄时不可旋转；放松手柄时轻松转动动23Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater ChinaPEEK 多功能手柄多功能手柄PEEK 是一种特殊的高分子材料4Lighter in weight轻轻4Better insulation绝缘绝缘4Ergonomic feel舒适舒适Multi function Handle多功能4可锁定亦可活动可锁定亦可活动4方便转换（锁方便转换（锁/非锁）非锁）

14、 4标准化，通用性强标准化，通用性强24Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater ChinaAssembling and Disassembling手动器械的拆卸手动器械的拆卸25Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater China组装和拆卸组装和拆卸26Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater China27Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater China62 种不同形状头端种不同形状头端组

15、合式设计，与手柄装卸容易组合式设计，与手柄装卸容易可更换可更换高质量高质量单极手术器械内芯单极手术器械内芯28Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater China器械分类器械分类62 Different Jaw Patterns内芯内芯2 lengths 33cm & 45cm( for bariatric)2 diameters: 5 & 10mm for 33cm.29Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater China单极手术器械的种类单极手术器械的种类Graspers/ Forceps;

16、 Scissors; Dissectors 抓钳; 电凝钳、剪刀; 分离钳Aggressive锋利的锋利的Atraumatic无创的无创的Long 长长Short 短短Straight 直直Curved 弯弯30Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater ChinaTrocar and Cannula穿刺套管及穿刺锥穿刺套管及穿刺锥31Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater China单极电凝器械单极电凝器械SpatulaJ- hookL- hookButton For coagulationa

17、nd/or cutting 5mm, length 33cm 32Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater China双极手术器械组成部分：双极手术器械组成部分：4手柄手柄4内芯内芯4套杆套杆双极手术器械双极手术器械33Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater China双极手术器械双极手术器械34Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater ChinaClip Appliers 钛夹钳钛夹钳10mmClips suppliers4Ethicon (

18、J&J),108pc/bx 10mmLength 33cmM-L clips commonly used35Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater China穿刺口36Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater China胸腔镜常用手术器械的特点：胸腔镜常用手术器械的特点：多用直径多用直径10mm的器械的器械器械前端开口较长器械前端开口较长DeBakey forcepsDuval forceps常用器械37Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater

19、 China常用器械胸腔镜专用穿刺锥及套管胸腔镜专用穿刺锥及套管长度较短；长度较短；穿刺套管上带螺纹；穿刺套管上带螺纹；穿刺锥为钝头。穿刺锥为钝头。切开吻合器切开吻合器Endo GIA38Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater China30度的镜子度的镜子12mm and 5mm 套管套管分离钳分离钳剪刀剪刀电钩电钩多用直径多用直径10mm的器械；的器械；器械前端开口较长器械前端开口较长无损伤抓钳无损伤抓钳常用器械39Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater China与腹腔镜的区别气腹机气

20、腹机胸腔镜套管和穿刺锥胸腔镜套管和穿刺锥切开吻合器切开吻合器手术器械特点：手术器械特点： 开合范围大、前端长、无损伤、开合范围大、前端长、无损伤、10mm40Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater China泌尿外科腹腔镜泌尿外科腹腔镜常用手术器械：常用手术器械：4与普外腹腔镜基本相同与普外腹腔镜基本相同4持针器持针器4双极器械双极器械4开口细长的器械较常用开口细长的器械较常用腹膜后脏器，多不用气腹机，用球囊扩张腹膜后脏器，多不用气腹机，用球囊扩张41Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater

21、China小儿外科腹腔镜小儿外科腹腔镜适应症：适应症：4小儿普外小儿普外4小儿胸外小儿胸外4小儿泌尿小儿泌尿4新生儿新生儿42Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater China小儿外科腹腔镜小儿外科腹腔镜镜子：镜子：4直径直径5 5毫米镜子为主毫米镜子为主4辅以直径辅以直径2.72.7毫米镜子毫米镜子常用手术器械：常用手术器械：4以直径以直径5 5毫米的器械为主毫米的器械为主4辅以直径辅以直径3 3毫米的器械毫米的器械43Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater China小儿外科腹腔镜小儿外科腹腔镜44Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater China小儿外科腹腔镜小儿外科腹腔镜直径3.0毫米，工作长度200毫米45Strategic Plan 2003 - 2007CanadaCanadaGreater China谢谢 谢！谢！46