脑卒中-ppt课件.ppt

1、脑卒中脑卒中中国脑卒中死亡居世界第二位（发病率中国脑卒中死亡居世界第二位（发病率120120180/10180/10万万人），人）， 每年死于脑卒中约每年死于脑卒中约120120万人（死亡率万人（死亡率8080120/10120/10万人）万人） 新发脑卒中病人每年新发脑卒中病人每年 150 150万万 现有卒中幸存患者现有卒中幸存患者600600万人中万人中7575丧失劳动能力，丧失劳动能力，4040 重度致残（偏瘫重度致残（偏瘫4848，失语，失语12-1812-18，抑郁，抑郁3232） 老年人致残及认识功能障碍的主要原因老年人致残及认识功能障碍的主要原因我国我国16省市脑卒中省市脑卒中

2、MONICA方案研究结果显示，脑梗死发方案研究结果显示，脑梗死发病率北方高于南方，脑出血的比例南方高于北方。人群分病率北方高于南方，脑出血的比例南方高于北方。人群分布为男性高于女性，男女发病率和死亡率均随着年龄增加布为男性高于女性，男女发病率和死亡率均随着年龄增加而上升，在而上升，在50岁后呈大幅上升趋势。农村发病率明显高于岁后呈大幅上升趋势。农村发病率明显高于城市人群，体力劳动者明显高于脑力和其他劳动者。城市人群，体力劳动者明显高于脑力和其他劳动者。脑卒中的危险因素脑卒中的危险因素 、高血压：大量证据表明，无论是收缩压升高、高血压：大量证据表明，无论是收缩压升高还是舒张压升高，都是脑卒中的一

3、个最重要的独还是舒张压升高，都是脑卒中的一个最重要的独立的危险因素。脑卒中发生的危险性与血压的升立的危险因素。脑卒中发生的危险性与血压的升高程度呈明显正相关。高程度呈明显正相关。、心脏病：各种原因所致的心脏损害也是脑卒、心脏病：各种原因所致的心脏损害也是脑卒中的重要危险因素。在任何血压水平上，有心脏中的重要危险因素。在任何血压水平上，有心脏病者患脑卒中的危险性增加病者患脑卒中的危险性增加2倍以上。风湿性心脏倍以上。风湿性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、高血压性心脏病和病、冠状动脉硬化性心脏病、高血压性心脏病和先天性心脏病等均可增加脑卒中的危险性，特别先天性心脏病等均可增加脑卒中的危险性，特别是缺

4、血性脑卒中。是缺血性脑卒中。、糖尿病：糖尿病也是脑卒中的重要危险因素之一，特、糖尿病：糖尿病也是脑卒中的重要危险因素之一，特别是缺血性脑卒中。因为糖尿病导致大血管损害而引起缺别是缺血性脑卒中。因为糖尿病导致大血管损害而引起缺血性脑卒中的危险因素增加。血性脑卒中的危险因素增加。、高胆固醇和高脂血症：某些研究结果显示，血脂水平、高胆固醇和高脂血症：某些研究结果显示，血脂水平与脑卒中的发生有一定的关系。与脑卒中的发生有一定的关系。、短暂性脑缺血发作。、短暂性脑缺血发作。、超重和肥胖：超重与肥胖是高血压和冠心病的危险因、超重和肥胖：超重与肥胖是高血压和冠心病的危险因素，而高血压和冠心病又是脑卒中最重要

5、的危险因素，因素，而高血压和冠心病又是脑卒中最重要的危险因素，因此，认为超重和肥胖是脑卒中的间接危险因素。此，认为超重和肥胖是脑卒中的间接危险因素。、吸烟、饮酒、缺少运动、口服避孕药以及年龄、性别、吸烟、饮酒、缺少运动、口服避孕药以及年龄、性别、时间季节、遗传因素等。时间季节、遗传因素等。脑卒中的概念脑卒中的概念 又名又名 “脑血管意外脑血管意外” ,中医称为中医称为“脑中风脑中风” 脑卒中是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞造成血液循脑卒中是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞造成血液循环障碍而引起脑组织损害的一组疾病。环障碍而引起脑组织损害的一组疾病。脑卒中的分类脑卒中的分类1.出血性脑血管病或

6、出血性中风出血性脑血管病或出血性中风(40) 脑出血和蛛网脑出血和蛛网膜下腔出血膜下腔出血2.缺血性脑血管病或缺血性中风缺血性脑血管病或缺血性中风(60) 脑血管痉挛、管腔脑血管痉挛、管腔狭窄和闭塞，包括脑血栓、脑栓塞、短暂性脑缺血发作、狭窄和闭塞，包括脑血栓、脑栓塞、短暂性脑缺血发作、腔隙性脑梗塞腔隙性脑梗塞脑卒中发病的主要症状脑卒中发病的主要症状头晕头晕,头痛头痛,恶心呕吐恶心呕吐,反应迟钝反应迟钝肢体活动不利肢体活动不利,突然跌倒突然跌倒言语笨拙言语笨拙,表述不清表述不清流口水流口水,回答不切题等回答不切题等脑卒中的后遗症状脑卒中的后遗症状卒中病人一般都有后遗症卒中病人一般都有后遗症:口

7、眼歪斜口眼歪斜言语不利言语不利半身不遂半身不遂脑卒中的原因脑卒中的原因 引起卒中的引起卒中的主要原因主要原因: 血管壁病变血管壁病变(动脉粥样硬化或先天性血管畸形、动脉瘤等动脉粥样硬化或先天性血管畸形、动脉瘤等)的基础上加上血液成分、流速、压力、阻力等变化造成的。的基础上加上血液成分、流速、压力、阻力等变化造成的。引起脑卒中的危险因素引起脑卒中的危险因素 高血压高血压、低血压低血压、高血脂高血脂、 心律失常、眼底动脉硬化、心律失常、眼底动脉硬化、 糖尿病、心脏病、吸烟、糖尿病、心脏病、吸烟、 饮酒饮酒、肥胖以及、肥胖以及年龄年龄遗传等。遗传等。脑卒中的危害脑卒中的危害： 脑卒中具有发病率高、死

8、亡率高、致残率高和复发率高的脑卒中具有发病率高、死亡率高、致残率高和复发率高的特点，已成为严重威胁人类生命的疾病之一，给社会、家特点，已成为严重威胁人类生命的疾病之一，给社会、家庭和个人带来沉重的经济负担和精神压力庭和个人带来沉重的经济负担和精神压力 。脑卒中的诊断依据：脑卒中的诊断依据：、临床症状（但不能分类）。、临床症状（但不能分类）。、临床症状、临床症状+头颅头颅CT。、临床症状、临床症状+MRI(核磁共振成像技术核磁共振成像技术)。 控制高血压是防治脑卒中的重要措施！控制高血压是防治脑卒中的重要措施！高血压是引起中风的主要危险因素高血压是引起中风的主要危险因素 高血压一方面可以促进动脉

9、硬化的进程，另一方面是对已高血压一方面可以促进动脉硬化的进程，另一方面是对已有动脉硬化的血管壁施加压力，所以无论是对出血性中风有动脉硬化的血管壁施加压力，所以无论是对出血性中风还是缺血性中风来说，高血压都是主要的危险因素。有还是缺血性中风来说，高血压都是主要的危险因素。有80以上的脑出血病人都是由于高血压或动脉硬化导致脑血以上的脑出血病人都是由于高血压或动脉硬化导致脑血管破裂的。血压越高，越容易发生中风。管破裂的。血压越高，越容易发生中风。返回血压正常或血压偏低时也会发生脑卒中血压正常或血压偏低时也会发生脑卒中血压过低的情况下，血流速度明显变慢，血液中的血小板、血压过低的情况下，血流速度明显变

10、慢，血液中的血小板、胆固醇、和纤维蛋白等容易沉积，阻塞脑血管，引起卒中。胆固醇、和纤维蛋白等容易沉积，阻塞脑血管，引起卒中。往往引起缺血性卒中往往引起缺血性卒中返回血压正常或血压偏低时也会发生脑卒中血压正常或血压偏低时也会发生脑卒中动脉硬化是一种慢性全身性疾病，动脉硬化可以使动脉管动脉硬化是一种慢性全身性疾病，动脉硬化可以使动脉管壁变硬，失去弹性，管腔狭窄，透明变性，甚至形成动脉壁变硬，失去弹性，管腔狭窄，透明变性，甚至形成动脉瘤，而导致出血性卒中或者缺血性卒中的发生。瘤，而导致出血性卒中或者缺血性卒中的发生。返回血压正常或血压偏低时也会发生脑卒中血压正常或血压偏低时也会发生脑卒中因此，有动脉

11、硬化的人，特别是老年人，即使血压不高，因此，有动脉硬化的人，特别是老年人，即使血压不高，甚至偏低，也不要麻痹思想，特别是同时伴有心脏病、糖甚至偏低，也不要麻痹思想，特别是同时伴有心脏病、糖尿病、高血脂等其他危险因素时，更要注意预防卒中的发尿病、高血脂等其他危险因素时，更要注意预防卒中的发生。生。返回高脂血症与脑卒中发病有关高脂血症与脑卒中发病有关高脂血症时，过多的脂质可以在动脉内膜下沉积形成高脂血症时，过多的脂质可以在动脉内膜下沉积形成动脉动脉粥样硬化粥样硬化的斑块，造成动脉管腔狭窄，动脉内膜表面粗糙的斑块，造成动脉管腔狭窄，动脉内膜表面粗糙不平，容易造成血小板和其他血液成分的聚集，形成血栓，

12、不平，容易造成血小板和其他血液成分的聚集，形成血栓，阻断血流，当脑血流被血栓阻断时就可以发生缺血性卒中阻断血流，当脑血流被血栓阻断时就可以发生缺血性卒中。返回高脂血症与脑卒中发病有关高脂血症与脑卒中发病有关动脉粥样硬化还可以造成血管壁的损伤，产生血管壁变性，动脉粥样硬化还可以造成血管壁的损伤，产生血管壁变性，并且形成动脉瘤。当血压剧烈波动时，可以造成动脉瘤的并且形成动脉瘤。当血压剧烈波动时，可以造成动脉瘤的破裂，形成出血性中风。破裂，形成出血性中风。返回酗酒是脑卒中的重要危险因素对于一个健康的人来说，适量、间断地引用一些低度的优对于一个健康的人来说，适量、间断地引用一些低度的优质葡萄酒或少量药

13、酒，有助于提神，助消化、御风寒并有质葡萄酒或少量药酒，有助于提神，助消化、御风寒并有活血统络的作用，而红葡萄酒中的某些成分还有防止动脉活血统络的作用，而红葡萄酒中的某些成分还有防止动脉硬化的作用，每天喝少量的红葡萄酒硬化的作用，每天喝少量的红葡萄酒50100ml有助于提有助于提升高密度脂蛋白，预防动脉粥样硬化。因此少量有节制的升高密度脂蛋白，预防动脉粥样硬化。因此少量有节制的饮酒可以减少缺血性中风的发展饮酒可以减少缺血性中风的发展。返回脑中风可以影响到各个年龄阶段的人，脑中风可以影响到各个年龄阶段的人，包括儿童。许多发生缺血性脑中风的人包括儿童。许多发生缺血性脑中风的人年龄都比较大（年龄都比较

14、大（6060岁或更大）。岁或更大）。随着年龄的增大随着年龄的增大，脑中的危险性，脑中的危险性也在增加。也在增加。返回脑卒中的脑卒中的防治策略防治策略 采取全人群和高危人群相结合的策略。以一级预防为主，二、采取全人群和高危人群相结合的策略。以一级预防为主，二、三级预防并重为原则，是降低脑卒中发病率和死亡率的根三级预防并重为原则，是降低脑卒中发病率和死亡率的根本措施。本措施。脑卒中的防治措施脑卒中的防治措施 一级预防：一级预防：目的：防止并减少各种危险因素的发生，增加自目的：防止并减少各种危险因素的发生，增加自身的抵抗力，以健康教育和健康促进为主要手段，身的抵抗力，以健康教育和健康促进为主要手段，

15、减少脑卒中的发病。减少脑卒中的发病。措施：主要利用全国高血压宣传日的宣传活动，措施：主要利用全国高血压宣传日的宣传活动，向人们介绍高血压是引起脑卒中的重要危险因素，向人们介绍高血压是引起脑卒中的重要危险因素，应积极预防高血压，并坚持合理饮食，戒烟限酒，应积极预防高血压，并坚持合理饮食，戒烟限酒，适当的运动，保持心理平衡等均可预防脑卒中的适当的运动，保持心理平衡等均可预防脑卒中的发生。其次是社区医生每年出一期宣传防治脑卒发生。其次是社区医生每年出一期宣传防治脑卒中的黑板报，用通俗易懂的语言向辖区内的居民中的黑板报，用通俗易懂的语言向辖区内的居民宣传防治脑卒中的重要性。宣传防治脑卒中的重要性。脑卒

16、中的防治措施脑卒中的防治措施二级预防二级预防目的：及时发现存在的危险因素，采取有效的控目的：及时发现存在的危险因素，采取有效的控制措施，将疾病的进展控制在最小范围。制措施，将疾病的进展控制在最小范围。措施：通过每年的高血压、糖尿病筛查，措施：通过每年的高血压、糖尿病筛查，60岁以岁以上老年人健康体检以及日常社区门诊，发现具有上老年人健康体检以及日常社区门诊，发现具有脑卒中危险因素者，对此部分人群开展健康教育，脑卒中危险因素者，对此部分人群开展健康教育，控制危险因素，防止脑卒中的发生。对有轻微脑控制危险因素，防止脑卒中的发生。对有轻微脑卒中症状者，建议去上级医院做进一步的检查，卒中症状者，建议去

17、上级医院做进一步的检查，一旦确诊将立即采取有效的治疗措施进行治疗，一旦确诊将立即采取有效的治疗措施进行治疗，从而做到早发现、早诊断、早治疗。从而做到早发现、早诊断、早治疗。脑卒中的防治措施脑卒中的防治措施三级预防三级预防目的：加强对病人的规范化治疗和康复指导，尽可能地防止并目的：加强对病人的规范化治疗和康复指导，尽可能地防止并发症的发生，延长生命，提高生活质量。发症的发生，延长生命，提高生活质量。措施：开展疾病监测并对脑卒中病人进行跟踪随访。措施：开展疾病监测并对脑卒中病人进行跟踪随访。第一，脑卒中监测。目的是了解当地脑卒中的发病情况，为各第一，脑卒中监测。目的是了解当地脑卒中的发病情况，为各

18、级政府制定防治策略提供科学依据。方法是在各级医疗单位中级政府制定防治策略提供科学依据。方法是在各级医疗单位中开展脑卒中报病工作，各级报病单位的医生在从事医疗活动的开展脑卒中报病工作，各级报病单位的医生在从事医疗活动的过程中发现的过程中发现的2006年年8月份以后新发的脑卒中病人，必须填写月份以后新发的脑卒中病人，必须填写苏州市常见慢性病报告卡苏州市常见慢性病报告卡，各级医疗单位负责报病的科室，各级医疗单位负责报病的科室负责收集卡片，每月定期上报市负责收集卡片，每月定期上报市CDC，市，市CDC将上报的脑卒中将上报的脑卒中卡片进行整理审核后录入数据库，并按照新发脑卒中病人的户卡片进行整理审核后录

19、入数据库，并按照新发脑卒中病人的户籍将其名单反馈给户籍所在地的社区卫生服务站。社区医生则籍将其名单反馈给户籍所在地的社区卫生服务站。社区医生则为其建立疾病档案，对其跟踪随访。为其建立疾病档案，对其跟踪随访。脑卒中的防治措施脑卒中的防治措施第二，跟踪随访。对已诊断的冠心病病人进行跟第二，跟踪随访。对已诊断的冠心病病人进行跟踪随访。社区医生为已掌握的病人建立疾病档案，踪随访。社区医生为已掌握的病人建立疾病档案，建档率必须达到已登记的冠心病病人总数的建档率必须达到已登记的冠心病病人总数的80%以上，每年至少随访以上，每年至少随访4次。管理率达次。管理率达50%以上。以上。第三，指导康复训练。社区医生

20、定期组织有肢体第三，指导康复训练。社区医生定期组织有肢体活动功能受损还得脑卒中病人，在其家人的陪同活动功能受损还得脑卒中病人，在其家人的陪同下，到社区卫生服务站在社区医生的指导下，运下，到社区卫生服务站在社区医生的指导下，运用康复器材进行康复训练。用康复器材进行康复训练。平稳控制血压是防治脑卒中的平稳控制血压是防治脑卒中的重要措施！重要措施！ 脑卒中的预防脑卒中的预防 控制高血压是重要的防治措施控制高血压是重要的防治措施坚持长期服药，并长期观察血压变化，以便及时处理。坚持长期服药，并长期观察血压变化，以便及时处理。 脑卒中的预防脑卒中的预防 减少盐分摄入减少盐分摄入减少油脂摄入减少油脂摄入改善

21、血脂异常改善血脂异常减少饮酒减少饮酒 合理饮食结构合理饮食结构 脑卒中的预防脑卒中的预防 适适当多吃一些水果或新鲜蔬当多吃一些水果或新鲜蔬菜菜可不可不要经要经常这常这样享样享受哟受哟 坚持体育锻炼和体力活动 坚持体育锻炼和体力活动能促进坚持体育锻炼和体力活动能促进胆固醇分解从而降低血脂，降低血胆固醇分解从而降低血脂，降低血小板的凝集性，小板的凝集性，并能解除精神并能解除精神紧张和疲劳。紧张和疲劳。 脑卒中的预防脑卒中的预防 保持情绪平稳保持情绪平稳防治过度疲劳防治过度疲劳 脑卒中的预防脑卒中的预防 注意心理调节注意心理调节 脑卒中的预防脑卒中的预防 重视中风的先兆征象重视中风的先兆征象: 如头

22、晕、头痛、肢体麻木、昏沉嗜睡、性格反常时，就应如头晕、头痛、肢体麻木、昏沉嗜睡、性格反常时，就应采取治疗措施，避免中风的发生。采取治疗措施，避免中风的发生。 脑卒中的预防脑卒中的预防 重要问题重要问题血压调控血压调控血糖控制血糖控制血脂控制血脂控制合理饮食合理饮食情绪控制情绪控制生活规律生活规律适当锻炼适当锻炼中药治疗中药治疗 常用的治法 醒神开窍 活血止血 清热解毒 清热化痰 祛风通络 针灸康复喝一碗苦苦的中药吧喝一碗苦苦的中药吧想一想前人说的话：良药苦口哦想一想前人说的话：良药苦口哦药药 膳膳 1 1、玉米：含脂肪中不饱和脂肪酸，特别是亚油酸的含量玉米：含脂肪中不饱和脂肪酸，特别是亚油酸的

23、含量高达高达 60%60%以上，有助于人体脂肪及胆固以上，有助于人体脂肪及胆固 醇的正常代谢，醇的正常代谢，可以减少胆固醇在血管中的沉积，从而软化动脉血管可以减少胆固醇在血管中的沉积，从而软化动脉血管 2 2、西红柿：不仅各种、西红柿：不仅各种维生素含量比苹果、梨维生素含量比苹果、梨高出高出2 2 至至4 4 倍，而且还倍，而且还含维生素一芦丁，它可含维生素一芦丁，它可提高机体氧化能力，消提高机体氧化能力，消除自由基等体内垃圾保除自由基等体内垃圾保持血管弹性，有预防血持血管弹性，有预防血栓形成的作用栓形成的作用 药药 膳膳3 3、苹果：苹果富含多糖果酸、苹果：苹果富含多糖果酸及类黄酮、钾及维生

24、素及类黄酮、钾及维生素e e 和和c c等营养成分，可使积蓄于等营养成分，可使积蓄于体内的脂肪分解，避免过胖，体内的脂肪分解，避免过胖，对推迟和预防动脉粥样硬化对推迟和预防动脉粥样硬化发作有明显作用发作有明显作用。 药药 膳膳4 4、海带：、海带： 海带中含有丰富的岩藻多糖、昆海带中含有丰富的岩藻多糖、昆布素，这类物质均有类似肝素的活性，既能布素，这类物质均有类似肝素的活性，既能防止血栓，防止血栓， 又有降胆固醇和脂蛋白、抑制动又有降胆固醇和脂蛋白、抑制动脉粥样硬化的作用。脉粥样硬化的作用。 药药 膳膳药药 膳膳 5 5、茶叶：含有茶多酚，能提高机体抗氧化能力，降低血、茶叶：含有茶多酚，能提高

25、机体抗氧化能力，降低血脂，缓解血液高凝状态，并增强红细胞弹性，缓解或延缓脂，缓解血液高凝状态，并增强红细胞弹性，缓解或延缓动脉粥样硬化。经常饮茶可以软化动脉血管。动脉粥样硬化。经常饮茶可以软化动脉血管。 6 6、大蒜：生食大蒜或洋葱、大蒜：生食大蒜或洋葱 101015 15 克，含挥发克，含挥发性辣素，可消除积存在血管中的脂肪，有明显降性辣素，可消除积存在血管中的脂肪，有明显降脂作用，并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的脂作用，并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。是主治高血脂症和动脉硬化的良药。作用。是主治高血脂症和动脉硬化的良药。 药药 膳膳药药 膳膳7、洋葱：含有一种较强、洋葱：含有一种

26、较强血管扩张作用的前列血管扩张作用的前列腺素腺素 a 它能舒张血管，它能舒张血管，降低血液黏度减少血降低血液黏度减少血管管 的压力，同时洋葱的压力，同时洋葱还含有二烯丙基二硫还含有二烯丙基二硫化物和含硫氨基酸，化物和含硫氨基酸，可增强纤可增强纤 维蛋白溶解维蛋白溶解的活性，具有降血脂、的活性，具有降血脂、抗动脉硬化的功能。抗动脉硬化的功能。 药药 膳膳8 8、黑木耳：用水泡、黑木耳：用水泡发，加入菜肴或蒸食发，加入菜肴或蒸食。可降血脂抗血栓和。可降血脂抗血栓和抗血小板聚集抗血小板聚集药药 膳膳 9、三味粟米粥、三味粟米粥 取荆芥穗、薄荷叶各取荆芥穗、薄荷叶各 50 克，豆豉克，豆豉 150 克

27、，水煎取汁克，水煎取汁 去渣后入粟米去渣后入粟米(色白者佳色白者佳) 150 克，酌加清水共煨粥。每克，酌加清水共煨粥。每 日日 1 次，空腹服。适用于中风后言语蹇涩、精神昏愦者次，空腹服。适用于中风后言语蹇涩、精神昏愦者 10、羊脂葱白粥、羊脂葱白粥 取葱白、姜汁、花椒、豆豉、粳米各取葱白、姜汁、花椒、豆豉、粳米各 10克，羊脂油适克，羊脂油适 量，加水煨粥。每量，加水煨粥。每 日日 1 次，连服次，连服 10 日。用于预防偏瘫日。用于预防偏瘫 11、五汁童便饮、五汁童便饮 取姜汁、藕汁、梨汁、萝卜汁、白糖水、童便各等量取姜汁、藕汁、梨汁、萝卜汁、白糖水、童便各等量 入瓶混匀，用炭火煎煮片刻

28、即成。每日入瓶混匀，用炭火煎煮片刻即成。每日 1 次，空腹服次，空腹服 12 毫升，温开水送下。适用于本病筋骨软弱、气血不足者毫升，温开水送下。适用于本病筋骨软弱、气血不足者 药药 膳膳12、大枣粳米粥、大枣粳米粥 黄芪、生姜各黄芪、生姜各 15 克，桂枝、白芍各克，桂枝、白芍各 10 克，加水克，加水浓煎取汁，去渣。取粳米浓煎取汁，去渣。取粳米 100 克，红枣克，红枣 4 枚加水枚加水煨粥。粥成后倒入药汁，调匀即可。每日煨粥。粥成后倒入药汁，调匀即可。每日 1 次。次。可益气通脉温经和血，用可益气通脉温经和血，用 治中风后遗症。治中风后遗症。 13、豆淋酒、豆淋酒 小黑豆适量炒焦，冲入热黄

29、酒小黑豆适量炒焦，冲入热黄酒 50 毫升。趁热服。毫升。趁热服。服后温覆取微汗。用于治中风后遗症以及产后中服后温覆取微汗。用于治中风后遗症以及产后中风、四肢麻木风、四肢麻木药药 膳膳 14、小米麻子粥：、小米麻子粥： 冬麻子、薄荷叶、荆芥穗各冬麻子、薄荷叶、荆芥穗各 50 克，小米克，小米 150克。将克。将 冬麻子炒熟去皮研细；砂锅内放水先煮薄冬麻子炒熟去皮研细；砂锅内放水先煮薄 荷叶、荆芥荷叶、荆芥 穗，而后去渣取汁，再将麻子仁、小米同放汁内，加穗，而后去渣取汁，再将麻子仁、小米同放汁内，加 水煮成粥即可。每日水煮成粥即可。每日 1 次空腹食滋养肾气，润肠，清次空腹食滋养肾气，润肠，清 虚

30、热。可辅治中风以及大肠滞涩。虚热。可辅治中风以及大肠滞涩。 15、四味粳米粥：、四味粳米粥： 取天麻取天麻 9 克克(以布包好以布包好)，枸杞，枸杞 15 克，红枣克，红枣 7 枚，人枚，人 参参 3 克，加水烧沸后用克，加水烧沸后用 文火煎煮约文火煎煮约 20 分钟。去天麻、分钟。去天麻、 枣核，下入粳米枣核，下入粳米 50100 克共煨粥。每日克共煨粥。每日 2 次。用治次。用治 中风后偏瘫伴者。中风后偏瘫伴者。静脉用药静脉用药明确诊断脑出血、脑梗塞后，根据病情选择不同的药物明确诊断脑出血、脑梗塞后，根据病情选择不同的药物 复方丹参注射液复方丹参注射液 香丹注射液香丹注射液 川芎嗪注射液川

31、芎嗪注射液 灯盏花注射液灯盏花注射液 黄芪注射液黄芪注射液 生脉注射液生脉注射液 血栓通注射液血栓通注射液 血塞通注射液血塞通注射液 丹红注射液丹红注射液 舒血宁注射液舒血宁注射液 遇到有人发生脑中风该怎么办？遇到有人发生脑中风该怎么办？第一、病人突然起病不要惊慌忙乱而应保持镇静。分派人第一、病人突然起病不要惊慌忙乱而应保持镇静。分派人员速请医生前来抢救或联系车辆为转送病人做准备员速请医生前来抢救或联系车辆为转送病人做准备第二、掌握正确的搬运病人方法，不要急于从地上把病人第二、掌握正确的搬运病人方法，不要急于从地上把病人扶起或坐起，最好扶起或坐起，最好23人同时把病人平托到床上，头部略人同时把

32、病人平托到床上，头部略抬高应避免震动抬高应避免震动遇到有人发生脑中风该怎么办对于呕吐病人应将头部偏向一侧，解开病人衣领取出假牙，对于呕吐病人应将头部偏向一侧，解开病人衣领取出假牙，用纱布或手帕垫手上，将病人舌头拉向前方，以保持气道用纱布或手帕垫手上，将病人舌头拉向前方，以保持气道通畅，以免呕吐物被吸入气管引起窒息或吸入性肺炎。如通畅，以免呕吐物被吸入气管引起窒息或吸入性肺炎。如果呕吐分泌物阻塞咽喉部，病人出现气急，咽喉部痰声重果呕吐分泌物阻塞咽喉部，病人出现气急，咽喉部痰声重等症状时，可用细塑料管或橡皮管插入到病人咽喉部，用等症状时，可用细塑料管或橡皮管插入到病人咽喉部，用口吸出分泌物口吸出分

33、泌物转送病人时要用担架卧式搬抬，切忌用椅子搬运。如果病转送病人时要用担架卧式搬抬，切忌用椅子搬运。如果病人从楼上抬下，要头部再上脚朝下抬，这样可减少脑部充人从楼上抬下，要头部再上脚朝下抬，这样可减少脑部充血。整个搬运过程，动作要轻柔稳健，尽量减少震动或扭血。整个搬运过程，动作要轻柔稳健，尽量减少震动或扭伤身体其他部位。在救护车内，家属可轻轻抱住病人头部伤身体其他部位。在救护车内，家属可轻轻抱住病人头部或上半身以减轻车辆行走中的震动。不要让病人随意坐起或上半身以减轻车辆行走中的震动。不要让病人随意坐起或站立或站立。遇到有人发生脑中风该怎么办脑卒中的危险因素有哪些？脑卒中的危险因素有哪些？（1）高血压）高血压（2）心脏病）心脏病（3）糖尿病）糖尿病（4）高胆固醇和高脂血症）高胆固醇和高脂血症（5）短暂性脑缺血发作）短暂性脑缺血发作（6）超重和肥胖）超重和肥胖（7）吸烟、饮酒、缺少运动、口服避孕药以及年）吸烟、饮酒、缺少运动、口服避孕药以及年龄、性别、时间季节、遗传因素等。龄、性别、时间季节、遗传因素等。课后思考题