小儿营养与喂养PPT课件.ppt

1、1 2 34每天需要总能量：每天需要总能量： 婴婴 儿：儿： 110kcal/kg(460kJ/kg) 110kcal/kg(460kJ/kg) 每增长每增长3 3岁：约减去岁：约减去10kcal/kg(40kJ/kg)10kcal/kg(40kJ/kg) 15 15 岁：岁： 60kcal/kg(250kJ/kg) 60kcal/kg(250kJ/kg)供给人体能量的三大营养素为蛋白质、脂肪、供给人体能量的三大营养素为蛋白质、脂肪、碳水化合物是维持小儿健康的必要前提碳水化合物是维持小儿健康的必要前提5产能营养素产能营养素 非产能营养素非产能营养素 碳水化合物碳水化合物 蛋蛋 白白 质质 脂脂

2、 类类 维维 生生 素素 矿矿 物物 质质 水水 膳食纤维膳食纤维 6蛋 白 质脂 类碳水化合物供 能10%10%15%15%35%35%50%50%50%50%60%60%每 日需要量人乳喂养人乳喂养2g/kg 2g/kg 牛乳喂养牛乳喂养3.5g/kg3.5g/kg婴幼儿婴幼儿4 46g/kg6g/kg儿童儿童 3g/kg 3g/kg 婴儿婴儿 101012g/kg12g/kg儿童儿童 8 810g/kg 10g/kg 主 要来 源 乳类、蛋乳类、蛋鱼、瘦肉鱼、瘦肉豆类豆类乳类乳类肉、鱼肉、鱼植物油植物油 谷类、食糖谷类、食糖根茎类食物根茎类食物蛋白质、脂类、碳水化合物的需要蛋白质、脂类、

3、碳水化合物的需要7 脂溶性：脂溶性： A A、D D、E E、K K 分类分类 水溶性：水溶性： B B族、族、C C 需要量及来源需要量及来源 维生素的需要维生素的需要8种 类每日需要量来 源A A200020004500IU4500IU肝、牛乳、鱼肝油、番茄、 胡萝卜、黄色水果及蔬菜D D400400800IU800IU晒太阳、鱼肝油、肝、蛋黄K K1 12mg2mg肝、蛋、豆类、绿叶菜、肠内细菌合成B B1 10.50.51.5mg1.5mg米糠、麦麸、豆、坚果、肠内细菌合成B B2 21 12mg2mg肝、肉、蛋、乳类、蔬菜、酵母B B6 61 12mg2mg各种食物；肠内细菌合成叶酸

4、叶酸0.10.10.2mg0.2mg绿叶蔬菜、肝、肾、坚果B B12121ug1ug肝、肾、肉、蛋、鱼C C303050mg50mg各种新鲜蔬菜和水果9 常量元素：钾、钠、氯、钙、磷等常量元素：钾、钠、氯、钙、磷等 分类分类 微量元素：铁、铜、锌、碘等微量元素：铁、铜、锌、碘等 需要量及来源需要量及来源矿物质的需要矿物质的需要10种 类 每日需要量来 源钾钾1 12g2g豆类、谷类、鱼类、禽类、肉类、乳类钠、氯钠、氯0.50.53g3g食盐、乳类钙钙约约1g1g乳类、豆类、绿叶蔬菜磷磷约约1.5g1.5g乳类、肉类、豆类、谷类镁镁200200300mg300mg谷类、豆类、坚果、肉类、乳类铁铁

5、5 515mg15mg肝、蛋黄、血、豆类、肉类、绿叶蔬菜锌锌5 515mg15mg鱼、蛋、肉、全谷、豆类、酵母铜铜1 13mg3mg肝、肉、鱼、贝类、全谷、坚果、豆类碘碘4040100ug100ug海带、紫菜、海鱼等海产品11水的需要水的需要 比例：比例： 婴儿占体重婴儿占体重 65% 65%- -78%78% 每日需要量：每日需要量： 婴儿婴儿150ml/kg150ml/kg 每长每长3 3岁减少岁减少25ml/kg25ml/kg 主要来源：主要来源： 食物、饮用水食物、饮用水水（生命润滑剂）12膳食纤维的需要膳食纤维的需要 膳食纤维可促进肠蠕动膳食纤维可促进肠蠕动 每日需要量：每日需要量：

6、 20 20- -30g/kg30g/kg 主要来源主要来源: : 谷类、水果、新鲜蔬菜谷类、水果、新鲜蔬菜膳食纤维1314能量与营养素的需要能量与营养素的需要 1人体热量最主要的来源是A蛋白质 B脂肪 C糖类 D维生素 E矿物质2.小儿时期一项特有的能量需要是A基础代谢需要B食物的特殊动力作用C生长发育需要D活动需要 E排泄损失153小儿能量与营养素需要的特点中错误错误的是A婴幼儿时期基础代谢所需能量相对较高 B生长发育是小儿一项特有的能量需要 C婴儿期食物特殊动力作用所需能量较年长儿多 D年龄越小，活动所需的能量越多 E排泄损失的能量指未被消化吸收而排出体外的食物 4一正常健康婴儿，每日能

7、量与水的需要量是A377kJ(90kcal)、100ml/kgB418kJ(100kcal)、110ml/kgC439kJ(105kcal)、120ml/kgD460kJ(110kcal)、150ml/kgE502kJ(120kcal)、160ml/kg165婴儿期合理膳食中蛋白质、脂肪、糖类供能比例应是 蛋白质 脂肪 糖类A 15% 50% 35%B 35% 15% 50%C 50% 35% 15%D 35% 50% 15%E 15% 35% 50%6婴儿蛋白质需要量相比较成人多是因为A婴儿以流质为主食B婴儿吸收差C生长发育需要正氮平衡D婴儿利用差E以蛋白质补充其他产能物质的不足17 18

8、1920211 1营养丰富易消化营养丰富易消化2 2增强抗病能力增强抗病能力3 3促进智能发育促进智能发育 4 4哺喂经济方便哺喂经济方便 5 5有利母亲健康有利母亲健康 221 1营养丰富易于消化营养丰富易于消化2 2增强抗病能力增强抗病能力3 3促进智能发育促进智能发育 4 4哺喂经济方便哺喂经济方便 5 5有利母亲健康有利母亲健康 231 1营养丰富易于消化营养丰富易于消化2 2增强抗病能力增强抗病能力3 3促进情感交流促进情感交流 4 4哺喂经济方便哺喂经济方便 5 5有利母亲健康有利母亲健康 241 1营养丰富易于消化营养丰富易于消化2 2增强抗病能力增强抗病能力3 3促进智能发育促

9、进智能发育 4 4哺喂经济方便哺喂经济方便 5 5有利母亲健康有利母亲健康 251 1营养丰富易于消化营养丰富易于消化2 2增强抗病能力增强抗病能力3 3促进智能发育促进智能发育 4 4哺喂经济方便哺喂经济方便 5 5有利母亲健康有利母亲健康 261 1、做好哺乳准备、做好哺乳准备 1 1）鼓励母乳喂养）鼓励母乳喂养 2 2）增进乳母健康）增进乳母健康 3 3）乳头保健）乳头保健272 2正确指导哺乳正确指导哺乳1 1）哺乳时间：）哺乳时间： 开奶时间：产后半小时内（开奶时间：产后半小时内（1515分钟分钟-2-2小时）尽早开奶小时）尽早开奶 早吸吮、早开奶是母乳喂养成功的关键早吸吮、早开奶是

10、母乳喂养成功的关键 哺乳次数哺乳次数 2月前月前 按需哺乳按需哺乳 2-3小时喂小时喂1次（逐渐按生活规律喂）次（逐渐按生活规律喂） 3个月后个月后 3-4小时喂小时喂1次次 夜间停夜间停1次，约次，约6-7次次/天天282 2）喂哺方法）喂哺方法 更换尿布，洗净双手更换尿布，洗净双手 清洗乳头、乳晕，按摩乳房清洗乳头、乳晕，按摩乳房 坐位哺乳坐位哺乳 婴儿含住乳头及大部分乳晕婴儿含住乳头及大部分乳晕 轮流排空乳房，每次轮流排空乳房，每次15-20min15-20min 竖起拍背，置婴儿于右侧卧位竖起拍背，置婴儿于右侧卧位 29303)3)评估哺乳情况评估哺乳情况 母婴双方情况母婴双方情况乳母

11、膳食、液体摄入量，喂乳母膳食、液体摄入量，喂哺的方式、吸乳次数、时间、哺的方式、吸乳次数、时间、是否添水及乳制品，夜间是是否添水及乳制品，夜间是否哺乳否哺乳乳儿体重、睡眠、排泄乳儿体重、睡眠、排泄31 乳母患活动性肺结核、感染乳母患活动性肺结核、感染HIVHIV、精神病或重症心、肾疾病等精神病或重症心、肾疾病等32时间：时间：一般健康儿于一般健康儿于10-12个月完全断乳，最个月完全断乳，最迟迟18个月个月原则：逐渐断乳原则：逐渐断乳一般可自一般可自4 4- -5 5个月起逐渐添加稀粥、蛋黄、鱼泥个月起逐渐添加稀粥、蛋黄、鱼泥等泥状辅食，同时逐步减少哺乳次数，使母子等泥状辅食，同时逐步减少哺乳

12、次数，使母子双方在生理、心理上都有一个适应过程双方在生理、心理上都有一个适应过程33指指4-64-6个月个月以内婴儿，由于以内婴儿，由于母乳不足母乳不足，需要添加，需要添加牛、羊乳或代乳品喂养婴儿的方法牛、羊乳或代乳品喂养婴儿的方法1 1补授法：补授法：2 2代授法：代授法：34 指指4-64-6个月以内个月以内婴儿，母亲因各种原因不能哺喂婴儿，母亲因各种原因不能哺喂婴儿而完全采用其他乳类或代乳品喂养婴儿的方法婴儿而完全采用其他乳类或代乳品喂养婴儿的方法3536373839404142（1 1）合适的奶嘴和乳液的温度）合适的奶嘴和乳液的温度 （2 2）选择正确的喂哺姿势和方法）选择正确的喂哺姿

13、势和方法（3 3）加强食具消毒）加强食具消毒（4 4）及时调整乳量）及时调整乳量4344 4546月 龄食物性状添加辅食品种4748婴儿喂养婴儿喂养 16个月以内小儿最理想的食品是A母乳 B牛乳 C羊乳 D配方奶粉 E营养米粉2初乳是指A产后1天以内的乳汁B产后47天以内的乳汁C产后2周以内的乳汁D产后4个月以内的乳汁E产后6个月以内的乳汁493初乳的特点是A分泌量较多B脂肪含量较多C免疫球蛋白含量多D蛋白质含量少E缺乏矿物质4初乳适合于新生儿喂哺的主要原因是A乳白蛋白多 B不饱和脂肪酸多 C抗体含量高 D铁含量高 E钙磷比例适宜505母乳喂养的优点是A含饱和脂肪酸多B含矿物质多C含甲型乳糖多

14、D含酪蛋白多E免疫物质丰富6母乳与牛奶相比其优点是A蛋白质多B乳糖少C矿物质多D脂肪酶多E饱和脂肪酸多517.与母乳增强免疫力无关无关的一项是A.分泌型IgA B.乳铁蛋白 C.双歧因子 D.免疫细胞 E.酪蛋白8.母乳的钙磷比例是A.1:1 B.2:1 C.3:1 D.1:2 E.1:3529.牛乳的钙磷比例是A.1:1 B.2:1 C.3:1 D.1:2 E.1:310不属于不属于牛乳特点的一项是A蛋白质含量多，且以酪蛋白为主B含饱和脂肪酸较多，而脂肪颗粒大C乳糖含量多于母乳，且以甲型乳糖为主D钙磷比例为1:1E铁含量低，且吸收率低5311正常足月儿出生后开奶的时间是A出生后即可B生后12

15、小时C生后34小时D生后6小时E生后12小时12生后最初12月婴儿喂养的原则是A按需喂哺 B按时喂哺 C按量喂哺 D定点喂哺 E随意喂哺5413下列关于母乳喂养的护理措施中正确的是A生后2小时开始喂奶B新生儿定时喂奶C3个月后夜间停止喂奶D每次哺乳约1520分钟 E每天喂奶810次14下列关于母乳喂养的方法中，不正确不正确的是A母亲一般采用坐位B吸空一侧乳房再吸另一侧C先换婴儿尿布，再洗母亲双手和乳房D将乳头放入婴儿口中吸吮E哺乳完毕将小儿竖抱轻拍其背 5515正常婴儿完全断乳的年龄是A46个月B79个月C1012个月D1215个月E1518个月16小儿断奶的时间最迟不超过不超过A10个月B1

16、2个月C16个月D18个月E20个月5617人工喂养儿首选的乳品是A牛乳B羊乳C马乳 D配方奶粉E豆浆18将牛奶稀释的主要目的是A调整热量 B降低脂肪浓度 C降低酪蛋白浓度 D调整钙磷比例 E降低乳糖的浓度 5719生后12周采用牛乳喂养的新生儿其鲜牛乳与水稀释的比例应是A1 1 B2 1 C3 1 D4 1 E1 220按容量配制标准将全脂奶粉调制成全奶的比例是A1 2 B1 3 C1 4 D1 5 E4 1 5821羊乳致命的缺点是 A蛋白质含量多，且以酪蛋白为主B含饱和脂肪酸较多，而脂肪颗粒大C乳糖含量低于母乳，且以甲型乳糖为主D钙磷比例为1:1E叶酸和维生素B12含量低 22下列关于人

17、工喂养的护理措施中不正确不正确的是A配制乳汁时，注意浓度和量B乳汁温度与体温相近C喂奶时，奶头里应充满乳汁D食具定期消毒E奶头孔的大小以奶瓶倒置时呈直线流出为宜5923小儿添加辅助食品最主要的目的是A为断乳做好准备 B补充乳类营养的不足C促进智力的发育 D促进情绪的发育 E培养自理能力24正常婴儿开始添加辅助食品的年龄是A13个月B46个月C79个月D1012个月E出生后第二年6025小儿辅助食品添加的原则是A由粗到细B由少到多C由多种到一种D由稠到稀E在夏季添加26下列辅食添加的原则中错误错误的一项是A循序渐进 B由少到多 C由稀到稠 D由粗到细 E由一种到多种6127婴儿开始添加蛋黄的月龄

18、是A12个月 B23个月 C46个月 D79个月 E1012个月28婴儿为了补充铁剂，最早需要添加的辅助食品是A新鲜水果B蔬菜C粥D蛋黄E牛奶6229婴儿开始添加淀粉类食物的月龄是A2个月 B3个月 C4个月 D5个月 E6个月30为利于牙齿的发育小儿添加固体食物（如饼干、馒头）的月龄是A3个月起 B6个月起 C7个月起 D10个月起 E12个月起63（3134题共用备选答案）A.汉堡B.鱼泥C.肉末D.馄饨E.果汁 31.13个月年龄的婴儿应该添加的辅食是32.46个月年龄的婴儿应该添加的辅食是33.79个月年龄的婴儿应该添加的辅食是34.1012个月年龄的婴儿应该添加的辅食是641体重5kg的婴儿每日所需8%糖牛奶的量为A200250ml B300350ml C400450ml D500550ml E600650ml2体重6kg的婴儿每日所需8%糖牛奶的量为A200250ml B300350ml C400450ml D500550ml E600650ml653母亲带5个月婴儿来儿保门诊营养咨询，除母乳外应添加的辅食是A果汁、鱼肝油 B鱼泥、蛋黄 C碎菜、肉末 D带馅食品 E馒头、软饭4.7个月小儿可以选择的辅食是A.果汁和鱼肝油 B.肉末和饼干C.鱼泥和蛋黄D.碎肉和软饭E.带馅的食品 6667