小儿推拿培训PPT课件.ppt

1、小儿推拿1主要内容2小儿推拿古称小儿按摩，是以中医理论为指导，应用各种手法作用于小儿机体，以调整脏腑气血功能，达到防治疾病为目的的一门学科。概念31）、萌芽阶段（秦汉）、萌芽阶段（秦汉-南北朝）南北朝）A、汉代、汉代五十二病方五十二病方，“匕周婴儿瘛所匕周婴儿瘛所”。B、晋代：葛洪、晋代：葛洪肘后方肘后方“捏脊捏脊”治疗腹痛改善胃肠、治疗腹痛改善胃肠、调理脏腑（痛经、月经不调等）腹泻、消化不良调理脏腑（痛经、月经不调等）腹泻、消化不良2）、奠基（隋唐）、奠基（隋唐-明初）明初）孙思邈孙思邈千金方千金方小儿夜啼小儿夜啼外台秘要外台秘要、袖珍小袖珍小儿方儿方补要袖珍小儿方补要袖珍小儿方3）、形成阶

2、段（明末）、形成阶段（明末-清代）清代）小儿按摩经小儿按摩经-陈氏，记载了小儿推拿的陈氏，记载了小儿推拿的16中手法中手法小儿推拿方脉活婴密旨全书小儿推拿方脉活婴密旨全书-龚云林龚云林源流（上）4小儿推拿广益小儿推拿广益熊应雄，提出了熊应雄，提出了“推拿面部次推拿面部次第第”“”“手部次第手部次第”等操作顺序等操作顺序推拿三字经推拿三字经-徐谦光，提出新的观点：独穴治病、徐谦光，提出新的观点：独穴治病、老幼同治、推拿代药，如补脾经老幼同治、推拿代药，如补脾经四君子汤，平肝四君子汤，平肝经经逍遥散，清补心经逍遥散，清补心经-天王补心丹，清肺经天王补心丹，清肺经-养肺救燥养肺救燥汤，补肾水汤，补肾

3、水六味丸，泻大肠六味丸，泻大肠承气汤，清小肠承气汤，清小肠-导导赤散，清胃经赤散，清胃经定胃汤定胃汤厘正按摩要术厘正按摩要术-张振均，具有比较高的参考价值张振均，具有比较高的参考价值4）、现阶段：）、现阶段：小儿推拿小儿推拿金义成金义成 、中国小儿推中国小儿推拿拿张素芳，鲁派、海派、三字经派张素芳，鲁派、海派、三字经派源流（下）5生理特点：纯阳、稚阴稚阳、阳常有余儿科基本知识6望印堂：红色为心肺有热；色紫为热甚；色青为肝经风热;黑为风寒人肾；白为肺经有痰；色黄脾胃必伤。察舌：舌质色淡为血虚，色红为热，深红为热重，色紫为淤血。苔色白为寒，苔黄为热，苔厚腻为食积或痰湿，苔花剥如地图状为脾胃阴虚。察

4、指纹：浮表、沉里、红寒、紫热、淡虚、郁实、青主惊；风关轻浅、气关邪进、纹现命关病重危。儿科望诊71）肺经病(气不足或有余,因肺藏气):将感冒、鼻塞、流涕、咳嗽、气喘、痰鸣、发热等归属肺经病。2）脾经病(形不足或有余,因脾藏肉);挑食、厌食、消化不良、食谷不化、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛、便秘、痴疾、等归属于脾经病。3）心经病(神不足或有余,因心藏神):易受惊吓、闹夜不安、弄舌、高热昏迷、直视等归属也经病。4）肝经病(血不足或有余,因肝藏血):抽搐、烦躁、气逆、胁痛、口苦等归属为肝经病。5）腎经病(志不足或有余,因肾藏志);发育迟缓、下肢萎弱、小便赤涩、遗尿、盗汗等归属于肾经病。五经病的表现8常用穴

5、位9作用：健脾调中，补血生肌，消食积化痰涎。主治:消化不良、积食、脾虚泄泻、疮积、慢惊风。体质虚弱、食欲不振、肌肉消瘦、呕吐、腹泻、便秘、痢疾、黄疽、痰饮、脱肛、便血、及斑、疹、痞证隐出不透。（大体为脾不藏肉之证)脾经穴10作用:清肝经:平肝泻火、熄风镇静、解热镇惊，解郁除烦，和气生血。主治:急慢惊风、烦躁不安、五心烦热、口苦、咽干、感冒、头痛、头晕、耳鸣、目赤、急慢惊风、昏闭、脾虚泄泻。(都为风症，血行风自灭，因肝藏血)肝经穴11作用:清心经:清热泻火、养心安神，清心火、利小便、镇惊搐。主治:五心烦热、口舌生疮、小便赤涩、目赤、高热神昏、惊搐、直视、弄舌，警惕不安、气血虚弱、心血不足、夜啼。

6、(心藏神，神不安心气妄动，妄动则生火热之象，气有余便是火)心经穴12作用:疏风解表、顺气化痰、宣肺清热、利咽止咳、补益肺气。主治:肺虚肺热、伤风感冒、咳嗽痰喘、麻疹不透。(肺藏气)肺经穴13作用:补肾经:向心性或旋推之，补肾益脑、益气养神、温下元、止虚火。清肾经：离心性推之，清下焦湿热。主治:先天不足、肾亏骨软、解颅、久病体虚、遗尿，小便短赤、尿频、尿闭、盗汗。(肾藏志）肾经穴14作用：健脾助运,利尿。主治： 大便干结身弱肚起青筋等水盛土枯之症，泻痢，疳积，消化不良，小便频繁甚效。运水入土15作用:补肾，清湿热，润肠通便。主治：土盛水枯之丹田作胀眼睁等症。少腹胀满，大便干结甚效。运土入水16作

7、用：清利肠腑、除湿热、导积滞。退肝肠之火，调整大肠作用，温 中肠固脱、止泻。主治：赤白痢疾、便秘、腹泻。大肠穴17作用：健脾和胃降逆止呕、健脾消食导滞止泻、通调三焦之气机。主治： 板门推向横纹止吐，呕吐、呃逆、厌食，横纹推向板门止泻，来回推治疗吐泻并作，气促气吼等气机不利。板门18作用：退热除烦、止腹胀痛、喘咳。 多用掐法和推法。主治：烦躁、口唇破裂、口疮，疳积、消化不良的腹胀，肺热咳嗽。小横纹19作用：泻心火，除烦去热。揉之发汗。主治：心火亢盛之发热、烦渴、目疮齿龋糜烂、虚烦内热等。对心、肾两经虚热最为适宜。内劳宫20作用： 生肾中之水、济心火利尿安神，清肾水、清热明目。主治：烦躁不安、夜啼

8、、小便赤黄，眼翻上下斜视，眼球下翻向上捣。眼球左翻向右捣。眼球右翻向左捣。小天心21作用：发汗退热主治：感冒发热无汗二扇门22作用： 宽胸利隔、理气化痰、行滞消食，调和五脏，有升清降浊之功。主治： 胸隔不利、气闷不舒、疳积、消化不良、腹痛、腹胀、腹泻、呕吐、食欲不振、喘咳、咳嗽痰喘、心烦内热等。多与推脾肺、揉板门、中脘合用。内八卦23作用：消心肺郁热、宣肺化痰涎主治：口舌生疮、流口水。为一切痰壅喘咳等症要穴掌小横纹24作用：收敛元气、固表止汗主治：止汗、盗汗、解颅肾顶25作用：清心热、通调周身气机主治： 一切惊风、夜啼、抽搐、口疮、齿龋糜烂等心经热，虚烦内热、三焦六腑五心潮热病总筋穴26作用：

9、 平衡阴阳，调和气血，消食积，散痰结。主治：寒热往来、烦热不安、腹泻、痢疾、腹胀、痰热喘咳。手阴阳27作用：滋阴补肾，顺脾肺气、利水通淋。主治：阴虚阳亢、潮热烦躁、目赤，虚火牙疼等一切虚症均宜之，咳喘久不愈，胃气不舒，小便闭塞或不利。二人上马28作用：行气除胀，调中和血，退脏腑热主治： 腹痛、腹胀、消化不良、疳积、气血不和，气促胸满、咳嗽痰喘，口唇破裂四横纹29作用：温中去寒，升阳举陷主治：下寒腹疼，虚寒久泻不止、往来寒热，感冒风寒、虚寒咳嗽气喘等一切虚寒性症均有效。外劳宫30作用：宽胸理气，通滞散结主治：胸闷、腹胀、便结等。多与摩腹揉膻中合用。外八卦31作用：温中行气、止腹痛、利关节主治：一

10、切腹痛、寒症之感冒、头痛，关节不利。一窝风32作用：清补肾水，通大便、利小便，疏风解表主治：便秘、小便短赤，感冒头痛膊阳池33作用：去风化痰，通关隔闭塞，苏醒人事。主治：惊风、吐涎、惊惕不安，胸闷、咳嗽痰喘，能加强各穴功能。五指节34作用：解表散寒、清心泻火除烦、清热化痰、安神镇惊、利尿。主治： 感冒发热、咳嗽、麻疹、尿少五心烦热、夜啼、惊啼烦躁、口燥咽干、咽痛、口舌生疮、弄舌、感冒分热、头痛等症天河水穴35作用：清脏腑热主治：脏腑热，大便结，遍身潮热，高烧、人事不醒，三焦火病等一切热症宜之。退六腑36作用：培补元气、发汗解表。主治：气血虚弱、阳气不足、先天不足等症，四肢厥冷、风寒感冒、表虚自

11、汗。推三关37作用：降逆止呕、去风散寒主治：恶心、呕吐、发热、咽喉肿痛、项强天柱骨38作用：宽胸理气、化痰、止咳平喘。主治：痰鸣、咳喘、胸闷八道39作用：顺气化痰、除胸闷、开积聚主治：痰鸣、咳喘、胸闷、肋痛、肝脾肿大胁肋40作用：温中止痛主治：腹痛、腹泻、腹胀肚角41作用：培肾固本、温补下元、分清别浊主治：遗尿、病气、尿频、水泻、脱肛丹田42作用：推上七节骨:温阳止泻:推下七节骨:泄热通便主治：腹泻、痢疾、腹痛、便秘、遗尿、脱肛七节骨43作用：调督脉，理大肠主治：泄泻，便秘，脱肛龟尾44作用：清热利尿主治：水泻、小便赤涩不利、癃闭箕门45穴位分类46推攒竹、推眉弓、运太阳、揉耳后高骨、拿风池、

12、揉按大椎、揉迎香、拿肩井、推三关、推天河水、掐揉二扇门。一、解表类47清肝经、清心经、清肾经、清大肠、清胃经、推天河水、退六腑、掐揉小天心、掐揉内劳宫、清板门、掐四横纹、推小横纹、揉掌小横纹、揉肾纹、推脊、揉涌泉、掐十宣。二、清热类48掐揉二扇门、掐揉一窝风、揉外劳宫、摩肚脐、推三关、揉丹田、揉上马。三、温阳散寒类49推揉膻中、揉乳根、揉乳旁、揉肺俞、清肺经、顺运内八卦、点天突、搓摩两胁、揉掌小横纹。四、理气化痰止咳类50清补脾经、清板门、顺运八卦、分阴阳、揉中脘、分腹阴阳、摩肚脐、掐揉足三里、揉脾俞。五、消食化滞类51分腹阴阳、推刮天柱骨、逆运内八卦、横纹推向板门、清胃经、搓摩两胁。六、止呕

13、类52推大肠、板门推向横纹、向上推后承山、掐左端正、揉龟尾、推上七节骨、捏脊、摩肚脐、挤捏肚脐、揉天枢、挤捏天枢、拿肚角、掐揉足三里、揉涌泉七、止泻类53清大肠、掐揉膊阳池、向下推按后承山、摩肚脐、推下七节骨、揉龟尾、运外八卦八、通大便54揉肾顶、运太阳、揉肾俞、揉脾俞、按揉足三里、揉百虫窝。九、固表止汗类55推攒竹、推眉弓、掐山根、掐印堂、掐揉百会、揉小天心、掐揉五指节、清肝经、清心经、掐人中。十、镇惊安神类56儿科常见病推拿57发热症开天门推坎宫揉太阳清肺经清天河水补脾经清天河水补肺经外感发热阴虚内热揉上马推涌泉揉足三里肺胃实热清肺经清胃经揉板门清大肠运内八卦清天河水退六腑风热风寒三关二扇

14、门揉天枢运内劳宫推脊拿风池58咳嗽清肺经揉乳旁揉天突外感推揉膻中揉乳根擦肺俞风热风寒三关揉迎香推脊拿风池补肺经揉乳旁揉天突内伤推揉膻中揉乳根擦肺俞补脾经揉肺俞补肾经揉中脘揉肾俞揉足三里59厌食补脾经推三关揉足三里揉中脘捏脊揉龟尾湿热清大肠下七节补胃经食积补大肠揉板门60腹泻补脾经清小肠推大肠摩腹揉揉脐揉龟尾推上七节捏脊脾虚推板门内八卦退六腑湿热清大肠推三关推三关寒湿揉外劳宫按脾胃拿肚角食积清脾胃揉中脘按脾胃按脾胃61呕吐补脾经横纹推扳门揉外劳宫推三关清脾胃运内八卦清大肠寒吐热吐退六腑推天柱骨伤食吐补脾经揉板门运内八卦揉中脘腹阴阳足三里推下节骨揉中脘横纹推扳门横纹推扳门推天柱骨62便秘清大肠按膊

15、阳池退六腑实秘内八卦摩腹下七节骨补脾经揉上马清大肠虚秘推三关捏脊揉肾俞揉足三里足三里揉天枢按膊阳池63夜啼揉百会清肝经清心经揉小天心退六腑火盛清小肠清天河水精宁惊恐掐肝经掐心经足三里脾寒揉外劳宫补脾拿肚角食积清脾胃揉中脘内八卦水底捞月推三关摩腹推板门小天心64疳积掐四横纹揉板门摩腹捏捏脊脊足三里拿百虫窝揉中脘脾虚清大肠按脾胃伤食清补脾胃推三关揉中脘腹阴阳清补脾胃65腹痛补脾经揉外关推三关揉一窝风揉外关摩腹寒痛虫痛推三关伤食痛补脾经揉板门运内八卦揉中脘腹阴阳拿肚角揉脐揉一窝风清大肠拿肚角 揉天枢66第一先推是坎官，次推攒竹法相同。 太阳穴与耳背骨，三四全凭运动工。 还有非推非运法，掐来以爪代针锋。 承浆为五颊车六，聪会太阳七八逢。 九至眉心均一掐，循循第十到人中。 再将两耳提三下，此是推拿不易功。面部推拿次第歌推拿捷径6768