头部解剖学-ppt课件.ppt

1、第一章第一章 头部头部目目 录录第一节第一节 概述概述第二节第二节 脑的应用解剖脑的应用解剖第三节第三节 脑膜和脑池的应用解剖脑膜和脑池的应用解剖第四节第四节 脑血管的应用解剖脑血管的应用解剖第五节第五节 蝶鞍区的应用解剖蝶鞍区的应用解剖第六节第六节 耳的应用解剖耳的应用解剖第七节第七节 面部的应用解剖面部的应用解剖 第八节第八节 头部结构断面的解剖学特点头部结构断面的解剖学特点 第第九九节节 头部的断面解剖头部的断面解剖第十节第十节 蝶鞍区的断面解剖蝶鞍区的断面解剖第十一节第十一节 耳的断面解剖耳的断面解剖 头部以下颌体下缘、下颌角、乳突、头部以下颌体下缘、下颌角、乳突、上项线和枕外隆凸的连

2、线与颈部分界，可上项线和枕外隆凸的连线与颈部分界，可分为颅部和面部两部分，二者以眶上缘、分为颅部和面部两部分，二者以眶上缘、颧弓、外耳门和乳突的连线相区分。颧弓、外耳门和乳突的连线相区分。 颅部位于后上方，由颅顶、颅腔和颅颅部位于后上方，由颅顶、颅腔和颅底三部分组成，颅腔内容纳脑、脑膜和脑底三部分组成，颅腔内容纳脑、脑膜和脑血管等。血管等。 面部位于前下方，主要包括眶区、鼻面部位于前下方，主要包括眶区、鼻区、咽区区、咽区( (鼻咽和口咽鼻咽和口咽) )、腮腺咬肌区和耳、腮腺咬肌区和耳区，在下颌支深面尚有颞下窝和翼腭窝等。区，在下颌支深面尚有颞下窝和翼腭窝等。第一节第一节 概述概述一、境界及分部

3、一、境界及分部 颅腔内有脑及脑神经，脑的被膜和脑的血颅腔内有脑及脑神经，脑的被膜和脑的血管。脑由灰质、白质、基底核和脑室等组成。管。脑由灰质、白质、基底核和脑室等组成。脑的被膜包括硬脑膜、蛛网膜和软脑膜，分别脑的被膜包括硬脑膜、蛛网膜和软脑膜，分别形成硬膜外隙、硬膜下和蛛网膜下隙，蛛网膜形成硬膜外隙、硬膜下和蛛网膜下隙，蛛网膜下隙在某些部位扩大形成脑池。颅骨、脑脊液、下隙在某些部位扩大形成脑池。颅骨、脑脊液、被膜等有缓冲和防震等保护作用，颅内占位性被膜等有缓冲和防震等保护作用，颅内占位性病变如肿瘤和出血等可导致颅内压升高，形成病变如肿瘤和出血等可导致颅内压升高，形成脑疝而危及生命。脑疝而危及生

4、命。 面部以面颅骨作为支架，围成眶、鼻腔和面部以面颅骨作为支架，围成眶、鼻腔和口腔等。面部的浅层有表情肌和丰富的神经、口腔等。面部的浅层有表情肌和丰富的神经、血管，深层结构复杂，有较多的结缔组织间隙血管，深层结构复杂，有较多的结缔组织间隙和通道，感染时炎症等易于相互蔓延。和通道，感染时炎症等易于相互蔓延。二、头部结构的配布特点二、头部结构的配布特点三、头部断面与影像解剖的常用基线三、头部断面与影像解剖的常用基线n(1)(1)眶耳线（眶耳线（orbitomeatalorbitomeatal line, OML line, OML）n 或眦耳线（或眦耳线（canthomeatalcanthomea

5、tal line, CML line, CML）n(2)Reid(2)Reid基线（基线（Reid base line, RBLReid base line, RBL） n(3)(3)上眶耳线（上眶耳线（supraorbitomeatalsupraorbitomeatal line, SML line, SML） n(4)(4)连合间线（连合间线（intercommissuralintercommissural line line） 第二节第二节 脑的应用解剖脑的应用解剖 脑分为端脑、间脑、中脑、脑桥、延髓和小脑等六部分，脑分为端脑、间脑、中脑、脑桥、延髓和小脑等六部分，通常将中脑、脑桥和延髓

6、合称为脑干。通常将中脑、脑桥和延髓合称为脑干。 一、端脑一、端脑中央前沟额上沟额下沟眶部三角部盖部中央后沟顶内沟缘上回角回颞下沟颞上沟1.1.外形外形中央旁小叶顶枕沟距状沟楔叶楔前叶扣带沟缘支扣带沟舌回额内侧回钩 海马旁回脑岛直回眶回海马伞穹窿体穹窿柱乳头体海马2.2.内部结构内部结构 大脑半球表面大脑半球表面被灰质覆盖，被灰质覆盖，深面有大量的深面有大量的白质白质( (髓质髓质) )，在端脑底部的在端脑底部的白质中蕴藏有白质中蕴藏有基底核基底核 二、间脑、小脑和脑干二、间脑、小脑和脑干三、脑室三、脑室n第五脑室是脑发育上的变异，位于两侧透明隔之间，又称第五脑室是脑发育上的变异，位于两侧透明隔

7、之间，又称透明隔腔。其前界为胼胝体膝，后界是穹窿柱，上界为胼透明隔腔。其前界为胼胝体膝，后界是穹窿柱，上界为胼胝体干，下界是胼胝体嘴和前连合。一般情况下，此脑室胝体干，下界是胼胝体嘴和前连合。一般情况下，此脑室不与其他脑室相通，该脑室有时形成囊肿可阻塞室间孔致不与其他脑室相通，该脑室有时形成囊肿可阻塞室间孔致使脑脊液循环障碍，从而引起颅内压增高。使脑脊液循环障碍，从而引起颅内压增高。n第六脑室又称第六脑室又称Verga室或穹窿室，亦为脑发育上的变异，室或穹窿室，亦为脑发育上的变异，位于第五脑位于第五脑 室后方的穹窿连合与胼胝体之间，呈水平裂室后方的穹窿连合与胼胝体之间，呈水平裂隙状，借穹窿柱隙

8、状，借穹窿柱 与第五脑室相分隔。此与第五脑室相分隔。此 脑室可扩大致使脑脊液脑室可扩大致使脑脊液 循环阻塞，从而引起颅循环阻塞，从而引起颅 内压增高。第五、六脑内压增高。第五、六脑 室并非真正的脑室，常室并非真正的脑室，常 共同存在，且相互交通。共同存在，且相互交通。 第三节第三节 脑膜和脑池的应用解剖脑膜和脑池的应用解剖一、脑膜及硬脑膜窦一、脑膜及硬脑膜窦二、蛛网膜下隙及脑池二、蛛网膜下隙及脑池第四节第四节 脑血管的应用解剖脑血管的应用解剖一、脑血液供给的特点一、脑血液供给的特点1.1.脑的血液来自颈内动脉和椎动脉，两者连成动脉环脑的血液来自颈内动脉和椎动脉，两者连成动脉环2.2.脑动脉壁薄

9、脑动脉壁薄3.3.脑浅层动脉有丰富的吻合脑浅层动脉有丰富的吻合4.4.脑与颅骨和硬膜的血供来源不同脑与颅骨和硬膜的血供来源不同5.5.分皮质支和中央支，互不吻合分皮质支和中央支，互不吻合6.6.皮质血供较髓质丰富皮质血供较髓质丰富7.7.颅内动脉行程均极度弯曲颅内动脉行程均极度弯曲8.8.脑动脉与静脉多不伴行脑动脉与静脉多不伴行9.9.脑的静脉和硬脑膜静脉窦无静脉瓣脑的静脉和硬脑膜静脉窦无静脉瓣10.10.存在血脑屏障存在血脑屏障( (一一) ) 脑血供的特点脑血供的特点( (二二) )脑动脉无搏动的原因脑动脉无搏动的原因1.1.颈内动脉和椎动脉均有一段极度弯曲的行程；颈内动脉和椎动脉均有一段

10、极度弯曲的行程；2.2.颈内动脉的岩段，其壁与骨膜紧密相连，降低了动颈内动脉的岩段，其壁与骨膜紧密相连，降低了动 脉入颅后的搏动；脉入颅后的搏动；3.3.密闭的颅腔造成的特殊条件；密闭的颅腔造成的特殊条件；4.4.动脉在软膜下的广泛吻合分散和减弱了搏动；动脉在软膜下的广泛吻合分散和减弱了搏动；5.5.脑血管管壁薄，外膜、中膜均较薄，平滑肌少，缺脑血管管壁薄，外膜、中膜均较薄，平滑肌少，缺 乏外弹力膜。乏外弹力膜。二、脑的动脉二、脑的动脉( (一一) )颈内动脉颈内动脉 1.1.大脑前动脉大脑前动脉 2.2.大脑中动脉大脑中动脉 3.3.脉络丛前动脉脉络丛前动脉 沿视束下面后行，经大脑脚和钩之沿

11、视束下面后行，经大脑脚和钩之 间，向后间，向后 进入脉络膜裂下部，终于侧脑室脉络丛。其分布范围广泛，如进入脉络膜裂下部，终于侧脑室脉络丛。其分布范围广泛，如 内囊后肢、内囊膝、苍白球、尾状核、杏仁体、背侧丘脑、下内囊后肢、内囊膝、苍白球、尾状核、杏仁体、背侧丘脑、下 丘脑、外侧膝状体、大脑脚、视束、海马、海马旁回和钩等。丘脑、外侧膝状体、大脑脚、视束、海马、海马旁回和钩等。 此动脉细小、行程长，易发生栓塞而导致苍白球和海马病变此动脉细小、行程长，易发生栓塞而导致苍白球和海马病变 . .4.4.后交通动脉后交通动脉 ( (二二) )椎动脉椎动脉( (三三) )基底动脉基底动脉大脑前动脉大脑前动脉

12、MRAMRA，3D TOF3D TOF模式图模式图 大脑中动脉MRA，3D TOF模式图 大脑后动脉MRA，3D TOF模式图 三、脑的静脉三、脑的静脉( (一一) )脑的浅静脉脑的浅静脉( (二二) )脑的深静脉脑的深静脉( (三三) )基底静脉环基底静脉环第五节第五节 蝶鞍区的应用解剖蝶鞍区的应用解剖一、蝶鞍一、蝶鞍二、鞍膈二、鞍膈三、鞍底三、鞍底四、蝶窦四、蝶窦五、垂体五、垂体六、海绵窦六、海绵窦 海绵窦位于蝶鞍及蝶窦两旁，两侧形状和大小对称，海绵窦位于蝶鞍及蝶窦两旁，两侧形状和大小对称，外缘平直或稍外凸，下列三个外缘平直或稍外凸，下列三个CTCT和和MRIMRI征象，应考虑为异常征象，

13、应考虑为异常海绵窦：海绵窦：大小不对称；大小不对称；形状不对称，尤其外侧壁；形状不对称，尤其外侧壁；窦内局限性异常密度或信号区。窦内局限性异常密度或信号区。七、鞍周血管七、鞍周血管八、鞍周神经八、鞍周神经九、九、Meckel腔腔第六节第六节 耳的应用解剖耳的应用解剖一、外耳一、外耳二、中耳二、中耳三、内耳三、内耳四、内耳道四、内耳道第七节第七节 面部的应用解剖面部的应用解剖 一、眶区一、眶区二、鼻腔和鼻旁窦二、鼻腔和鼻旁窦三、口腔三、口腔四、面侧区四、面侧区五、面部的间隙五、面部的间隙 第八节第八节 头部结构的断面解剖学特点头部结构的断面解剖学特点 (一一)颅部断面的变化规律颅部断面的变化规律

14、 横断层面分为上、中、下三部分。上部横断层面分为上、中、下三部分。上部为胼胝体干和尾状核体出现以上的层面，为胼胝体干和尾状核体出现以上的层面，大脑半球被大脑镰分隔为左、右两部分，大脑半球被大脑镰分隔为左、右两部分，以中央沟和顶枕沟将端脑断面分为额叶、以中央沟和顶枕沟将端脑断面分为额叶、顶叶和枕叶；中部为基底核区和脑室等所顶叶和枕叶；中部为基底核区和脑室等所在的层面，由胼胝体等连合纤维将左、右在的层面，由胼胝体等连合纤维将左、右侧大脑半球连成一整体，不同层面的中央侧大脑半球连成一整体，不同层面的中央区之间的差异主要为基底核区、侧脑室和区之间的差异主要为基底核区、侧脑室和第三脑室等的位置、形态的变

15、化，层面周第三脑室等的位置、形态的变化，层面周边以中央沟和外侧沟将端脑分为额叶、顶边以中央沟和外侧沟将端脑分为额叶、顶叶和颞叶；下部是自鞍上池以下的层面，叶和颞叶；下部是自鞍上池以下的层面，脑组织被大脑外侧窝池和小脑幕等分为数脑组织被大脑外侧窝池和小脑幕等分为数块，随层面下移则脑组织逐渐缩少，不同块，随层面下移则脑组织逐渐缩少，不同层面的中央区之间的差异主要为脑池、脑层面的中央区之间的差异主要为脑池、脑干和第四脑室等的位置、形态的变化。干和第四脑室等的位置、形态的变化。 颅部的冠状层面分为前、中、后三部颅部的冠状层面分为前、中、后三部分，前部为胼胝体膝出现以前的层面，以分，前部为胼胝体膝出现以

16、前的层面，以纵行的大脑镰将大脑半球分为左、右侧两纵行的大脑镰将大脑半球分为左、右侧两部分，主要为端脑的额叶；中部主要为胼部分，主要为端脑的额叶；中部主要为胼胝体、基底核区和脑室等所在的层面，胼胝体、基底核区和脑室等所在的层面，胼胝体将左、右侧大脑半球连成一整体，不胝体将左、右侧大脑半球连成一整体，不同层面的中央区之间的差异主要为基底核同层面的中央区之间的差异主要为基底核区和脑室系统等的位置、形态的变化，层区和脑室系统等的位置、形态的变化，层面周边以中央沟和外侧沟将端脑分为额叶、面周边以中央沟和外侧沟将端脑分为额叶、顶叶和颞叶；后部为胼胝体压部以后的层顶叶和颞叶；后部为胼胝体压部以后的层面，大脑

17、镰和小脑幕将脑组织分隔为三部面，大脑镰和小脑幕将脑组织分隔为三部分，以顶枕沟将幕上结构分为顶叶和枕叶。分，以顶枕沟将幕上结构分为顶叶和枕叶。 颅部的矢状层面分为左侧、中、颅部的矢状层面分为左侧、中、右侧三部分，左侧部为基底核出现右侧三部分，左侧部为基底核出现以前的层面，以较深的外侧沟和中以前的层面，以较深的外侧沟和中央沟将端脑分为额叶、顶叶和颞叶；央沟将端脑分为额叶、顶叶和颞叶；中部为基底核区和脑室所在的层面，中部为基底核区和脑室所在的层面，以正中矢状面形成对称关系，不同以正中矢状面形成对称关系，不同层面的中央区之间的差异主要为基层面的中央区之间的差异主要为基底核区和脑室系统等的位置、形态底核

18、区和脑室系统等的位置、形态的变化，层面周边以中央沟和顶枕的变化，层面周边以中央沟和顶枕沟将端脑分为额叶、顶叶和枕叶；沟将端脑分为额叶、顶叶和枕叶；右侧部的结构与左侧部基本相同，右侧部的结构与左侧部基本相同，且呈对称性分布。且呈对称性分布。 1 1中央沟中央沟 在颅部横断层面上可依据以在颅部横断层面上可依据以下特征辨认中央沟：下特征辨认中央沟：沟的深度，中央沟的深度，中央沟较深，自外侧向内侧延伸，并可有一沟较深，自外侧向内侧延伸，并可有一条条( (中央后沟中央后沟) )或两条沟或两条沟( (中央前、后沟中央前、后沟) )与之相伴行；与之相伴行；中央前、后回的厚度，中央前、后回的厚度，中央前回较中

19、央后回宽厚，两者之间的中央前回较中央后回宽厚，两者之间的沟即为中央沟；沟即为中央沟；沟的位置，以眶沟的位置，以眶( (眦眦) )耳线为基线的横断层面上，中央沟均位耳线为基线的横断层面上，中央沟均位于大脑半球上外侧面的前于大脑半球上外侧面的前2/52/5与后与后3/53/5交交界处。界处。 中央沟前方为额叶，后方是顶叶；中央沟前方为额叶，后方是顶叶；中央前回前方仅有一个脑回时为额上回，中央前回前方仅有一个脑回时为额上回，有两个脑回时为额上回有两个脑回时为额上回( (前方前方) )和额中回和额中回( (后方后方) )，有三个脑回时则自前向后分别，有三个脑回时则自前向后分别为额上回、额中回和额下回。

20、为额上回、额中回和额下回。(二二)主要脑沟在横断层面上的识别方法主要脑沟在横断层面上的识别方法中央前回中央前回中央后回中央后回缘中回缘中回角回角回楔叶楔叶上矢状窦上矢状窦半卵园中心半卵园中心侧脑室顶部侧脑室顶部扣带沟扣带沟顶枕沟顶枕沟 2 2外侧沟外侧沟 在颅部横断层面上可依在颅部横断层面上可依据以下特征辨认外侧沟：据以下特征辨认外侧沟：岛叶皮岛叶皮质，颅部横断层面上出现岛叶皮质质，颅部横断层面上出现岛叶皮质后，与岛叶皮质呈垂直位的脑沟即后，与岛叶皮质呈垂直位的脑沟即为外侧沟；为外侧沟；蝶骨大翼，在颅前、蝶骨大翼，在颅前、中窝交界处的颅侧壁上，伸向颅腔中窝交界处的颅侧壁上，伸向颅腔内的突起为蝶

21、骨大翼的断面，与该内的突起为蝶骨大翼的断面，与该突起相对应的脑沟则为外侧沟。突起相对应的脑沟则为外侧沟。 横断层面上的外侧沟前方为额叶，横断层面上的外侧沟前方为额叶，后方是颞叶，颞上、中、下回在颞后方是颞叶，颞上、中、下回在颞叶内自前向后依次排列。叶内自前向后依次排列。额上回额上回颞上回颞上回侧脑室下角侧脑室下角海马海马小脑蚓小脑蚓额中回额中回直窦直窦四叠体池四叠体池大脑外侧窝池大脑外侧窝池枕颞内侧回枕颞内侧回上矢状窦上矢状窦第九节第九节 头部的断面解剖头部的断面解剖一、头部的横断面解剖一、头部的横断面解剖二、头部的冠状断面解剖二、头部的冠状断面解剖三、头部的矢状断面解剖三、头部的矢状断面解剖

22、1. 1. 经中央旁小叶上份的横断层面经中央旁小叶上份的横断层面 2 2经中央旁小叶中份的横断层面经中央旁小叶中份的横断层面 3 3经中央旁小叶下份的横断层面经中央旁小叶下份的横断层面 4 4经半卵圆中心的横断层面经半卵圆中心的横断层面 5. 5. 经侧脑室顶部的横断层面经侧脑室顶部的横断层面 6. 6. 经侧脑室中央部的横断层面经侧脑室中央部的横断层面 7. 7. 经室间孔的横断层面经室间孔的横断层面 8. 8. 经侧脑室三角部的横断层面经侧脑室三角部的横断层面 9. 9. 经中脑下丘的横断层经中脑下丘的横断层 10. 10. 经视交叉的横断层面经视交叉的横断层面 11. 11. 经垂体的横

23、断层面经垂体的横断层面 12. 12. 经视神经的横断层面经视神经的横断层面 13. 13. 经外耳道的横断层面经外耳道的横断层面 14. 14. 经枕骨基底部的横断层面经枕骨基底部的横断层面 15. 15. 经小脑扁桃体的横断层面经小脑扁桃体的横断层面 16. 16. 经下鼻甲的横断层面经下鼻甲的横断层面 17. 17. 经寰枕关节的横断层面经寰枕关节的横断层面 18. 18. 经寰枢关节的横断层面经寰枢关节的横断层面 一、头部的横断面解剖一、头部的横断面解剖中央沟中央沟上矢状窦上矢状窦中央后回中央后回中央前回中央前回 中央前回中央前回中央后回中央后回顶上小叶顶上小叶上矢状窦上矢状窦额上回额

24、上回扣带沟缘支扣带沟缘支楔前叶楔前叶上矢状窦上矢状窦额上回额上回额中回额中回中央前回中央前回中央后回中央后回扣带沟缘支扣带沟缘支中央沟中央沟顶上小叶顶上小叶 半卵园中心半卵园中心中央前回中央前回中央后回中央后回楔前叶楔前叶上矢状窦上矢状窦额上回额上回额中回额中回额下回额下回扣带回扣带回中央前回中央前回中央后回中央后回缘中回缘中回角回角回楔叶楔叶上矢状窦上矢状窦半卵园中心半卵园中心侧脑室顶部侧脑室顶部扣带沟扣带沟顶枕沟顶枕沟中央前回中央前回中央后回中央后回缘中回缘中回角回角回楔叶楔叶上矢状窦上矢状窦额上回额上回额中回额中回额下回额下回顶枕沟顶枕沟胼胝体压部胼胝体压部侧脑室中央部侧脑室中央部楔前叶

25、楔前叶楔叶楔叶胼胝体膝部胼胝体膝部中央前回中央前回背侧丘脑背侧丘脑顶枕沟顶枕沟胼胝体压部胼胝体压部透明隔透明隔尾状核头尾状核头内囊前肢内囊前肢豆状核豆状核侧脑室前角侧脑室前角侧脑室三角部侧脑室三角部第三脑室第三脑室颞中回颞中回上矢状窦上矢状窦室间孔室间孔胼胝体膝部胼胝体膝部 额上回额上回背侧丘脑背侧丘脑尾状核头尾状核头屏状核屏状核豆状核豆状核侧脑室三角部侧脑室三角部颞上回颞上回距状沟距状沟舌回舌回额中回额中回额下回额下回额上回额上回颞上回颞上回侧脑室下角侧脑室下角海马海马小脑蚓小脑蚓额中回额中回直窦直窦四叠体池四叠体池大脑外侧窝池大脑外侧窝池枕颞内侧回枕颞内侧回上矢状窦上矢状窦额窦额窦直回直回

26、颞肌颞肌中脑水管中脑水管枕颞内侧回枕颞内侧回枕颞外侧回枕颞外侧回大脑中动脉大脑中动脉颞上回颞上回直窦直窦上矢状窦上矢状窦垂体垂体筛窦筛窦钩钩海马旁回海马旁回黑质黑质横窦横窦上矢状窦上矢状窦视神经和视交叉视神经和视交叉基底动脉基底动脉海绵窦海绵窦视神经视神经小脑蚓小脑蚓颞叶颞叶上半规管上半规管筛窦筛窦下颌头下颌头外耳道外耳道第四脑室第四脑室蝶窦蝶窦鼓室鼓室小脑蚓小脑蚓上颌窦上颌窦上颌窦上颌窦枕骨基底部枕骨基底部延髓延髓头半棘肌头半棘肌头夹肌头夹肌颞肌颞肌翼外肌翼外肌头半棘肌头半棘肌上颌窦上颌窦颈内动脉颈内动脉颈内静脉颈内静脉小脑扁桃体小脑扁桃体延髓延髓头半棘肌头半棘肌头夹肌头夹肌鼻咽鼻咽颈内动脉

27、颈内动脉颈内静脉颈内静脉头半棘肌头半棘肌头夹肌头夹肌颈内静脉颈内静脉颈内动脉颈内动脉椎动脉椎动脉脊髓脊髓1 1经鸡冠的冠状层面经鸡冠的冠状层面2. 2. 经上颌窦中份的冠状层面经上颌窦中份的冠状层面3. 3. 经经胼胝体膝胼胝体膝的冠状层面的冠状层面4. 4. 经经前床突前床突的冠状层面的冠状层面5. 5. 经经颞下颌关节颞下颌关节的冠状层面的冠状层面6. 6. 经经外耳道外耳道的冠状层面的冠状层面7. 7. 经经小脑中脚小脑中脚的冠状层面的冠状层面8. 8. 经经基底动脉基底动脉的冠状层面的冠状层面9. 9. 经经胼胝体压部胼胝体压部的冠状层面的冠状层面10. 10. 经经小脑蚓小脑蚓的冠状

28、层面的冠状层面11. 11. 经经距状沟前部距状沟前部的冠状层面的冠状层面 12. 12. 经经距状沟中部距状沟中部的冠状层面的冠状层面 13. 13. 经经距状沟后部距状沟后部的冠状层面的冠状层面 二、头部的冠状断面解剖及影像二、头部的冠状断面解剖及影像上矢状窦上矢状窦大脑镰大脑镰鸡冠鸡冠视神经视神经上颌窦上颌窦额上回额上回额中回额中回额下回额下回嗅沟嗅沟眶回眶回扣带沟扣带沟额上回额上回额中回额中回额下回额下回扣带回扣带回额上回额上回额中回额中回额下回额下回眶回眶回上矢状窦上矢状窦扣带回扣带回辐射冠辐射冠胼胝体膝胼胝体膝视神经视神经颞极颞极额上回额上回额中回额中回中央前回中央前回颞上回颞上回

29、岛叶岛叶颞横回颞横回豆状核壳豆状核壳内囊前肢内囊前肢胼胝体胼胝体透明隔透明隔视交叉视交叉垂体垂体蝶窦蝶窦咽腔咽腔尾状核头尾状核头颞下颌关节颞下颌关节海马海马颞上回颞上回中央后回中央后回中央前回中央前回额上回额上回上矢状窦上矢状窦穹窿穹窿室间孔室间孔内囊膝内囊膝锥体束锥体束脑桥基底脑桥基底中央前回中央前回中央后回中央后回顶上小叶顶上小叶缘上回缘上回颞上回颞上回颞中回颞中回颞下回颞下回扣带回扣带回海马海马颞横回颞横回中央后回中央后回顶上小叶顶上小叶缘上回缘上回角回角回第三脑室第三脑室海马海马小脑中脚小脑中脚中央后回中央后回缘上回缘上回角回角回颞上回颞上回海马海马基底动脉基底动脉后角球后角球胼胝体压

30、部胼胝体压部楔前叶楔前叶顶枕沟顶枕沟楔叶楔叶顶枕沟顶枕沟距状沟距状沟楔叶楔叶楔前叶楔前叶舌回舌回小脑蚓小脑蚓横窦横窦上矢状窦上矢状窦顶枕沟顶枕沟距状沟距状沟楔叶楔叶楔前叶楔前叶舌回舌回顶枕沟顶枕沟距状沟距状沟楔叶楔叶楔前叶楔前叶舌回舌回枕颞外侧回枕颞外侧回枕颞内侧回枕颞内侧回枕颞外侧回枕颞外侧回距状沟距状沟上矢状窦上矢状窦( (二二) )冠状断层冠状断层MRIMRI1. 1. 经头部正中的矢状层面经头部正中的矢状层面2. 2. 经尾状核体的矢状层面经尾状核体的矢状层面3. 3. 经海马的矢状层面经海马的矢状层面 4. 4. 经豆状核壳的矢状层面经豆状核壳的矢状层面5. 5. 经鼓室的矢状层面经

31、鼓室的矢状层面6. 6. 经颞下颌关节的矢状层面经颞下颌关节的矢状层面三、头部的矢状断面解剖及影像三、头部的矢状断面解剖及影像扣带沟缘支扣带沟缘支额上回额上回扣带回扣带回视交叉视交叉乳头体乳头体腭垂腭垂顶枕沟顶枕沟尾状核尾状核背侧丘脑背侧丘脑中央前回中央前回中央后回中央后回楔前叶楔前叶楔叶楔叶内囊内囊胼胝体胼胝体垂体垂体海马海马苍白球苍白球豆状核壳豆状核壳内囊内囊侧脑室三角侧脑室三角侧脑室下角侧脑室下角横窦横窦颈内动脉颈内动脉中央前回中央前回豆状核壳豆状核壳海马海马侧脑室三角侧脑室三角岛叶岛叶颞极颞极颈内动脉颈内动脉中央后回中央后回中央前回中央前回额中回额中回额下回额下回横窦横窦 上骨半规管上

32、骨半规管中央后回中央后回中央前回中央前回下斜肌下斜肌外直肌外直肌额中回额中回额下回额下回乙状窦乙状窦 上颌窦上颌窦中央后回中央后回中央前回中央前回额中回额中回额下回额下回乙状窦乙状窦横窦横窦颞极颞极1 1经垂体中部的横断层面经垂体中部的横断层面 2 2经垂体下缘的横断层面经垂体下缘的横断层面 3 3经海绵窦下缘的横断层面经海绵窦下缘的横断层面 第十一节第十一节 蝶鞍区的断面解剖及影像蝶鞍区的断面解剖及影像一、蝶鞍区的横断层面及影像解剖一、蝶鞍区的横断层面及影像解剖1 1经交叉前沟的冠状层面经交叉前沟的冠状层面 2 2经垂体中部的冠状层面经垂体中部的冠状层面 3 3经经MeckelMeckel腔

33、的冠状层面腔的冠状层面 二、蝶鞍区的冠状层面与影像解剖二、蝶鞍区的冠状层面与影像解剖 三、蝶鞍区的正中矢状层面与影像解剖三、蝶鞍区的正中矢状层面与影像解剖n眶上裂后缘层面眶上裂后缘层面一、冠状位一、冠状位n交叉前沟层面交叉前沟层面n垂体前叶层面垂体前叶层面n垂体后叶层面垂体后叶层面n鞍背后部层面鞍背后部层面二、横轴位二、横轴位垂体中部层面垂体中部层面n横轴位横轴位垂体下缘层面垂体下缘层面横轴位横轴位海绵窦下缘层面海绵窦下缘层面1 1经内耳道上部的横断层面经内耳道上部的横断层面 2 2经内耳道中下部的横断层面经内耳道中下部的横断层面 3 3经内耳道下部的横断层面经内耳道下部的横断层面 4 4经外

34、耳道上部的横断层面经外耳道上部的横断层面 5 5经外耳道中部的横断层面经外耳道中部的横断层面 第十二节第十二节 耳的断面解剖及影像耳的断面解剖及影像一、耳的横断面解剖及影像一、耳的横断面解剖及影像1.面神经水平段 2.面神经膝状神经节 3.面神经迷路段 4.内耳道 5.前庭 6.外骨半规管 7.前庭水管 8.后骨半规管 9.乳突窦 10.砧骨体 11.鼓室上隐窝 12.锤骨头1.耳蜗 2.面神经 3.蜗神经和前庭神经下支 4.内耳道 5.前庭 6.外骨半规管 7.前庭水管 8.后骨半规管 9.乳突窦 10.砧骨体 11.鼓室上隐窝 12.锤骨头1.蜗螺旋管 2.前庭 3. 后骨半规管 4.锥隐

35、窝 5.镫骨肌 6.面神经垂直段 7.面隐窝 8.锥隆起 9.锤骨柄 10.外耳道 11.咽鼓管 12.前庭水管1. 耳蜗 2. 蜗螺旋管第1周 3.耳蜗前庭通道 4. 前庭 5.颈静脉窝 6.圆窗龛 7. 镫骨肌 8. 面神经垂直段 9. 面隐窝 10. 锥隆起 11. 外耳道 12. 锤骨柄1.耳蜗 2.蜗螺旋管第1周 3.圆窗龛 4.蜗水管 5.颈内动脉垂直段 6.颈静脉窝 7.锥隐窝 8.锥隆起 9.面隐窝 10.外耳道 11.锤骨柄 12.鼓室1 1经颈动脉管外口后部的冠状层面经颈动脉管外口后部的冠状层面 2 2经外耳道前部的冠状层面经外耳道前部的冠状层面 3 3经外耳道中部冠状层面

36、经外耳道中部冠状层面 4 4经外耳道后部的冠状层面经外耳道后部的冠状层面 二、耳的冠状断面解剖及影像二、耳的冠状断面解剖及影像1.鼓室盖 2.鼓室上隐窝 3.面神经水平段 4.面神经迷路段5.耳蜗 6.内耳道 7.颈动脉垂直段 8.砧镫关节 9.砧骨体 10.外耳道 11.蒲氏间隙 12.匙突1.鼓室盖 2.前庭窗 3. 耳蜗 4.砧骨体 5. 砧骨长脚 6.外耳道 7.鼓室上隐窝 8.鼓室 9.颞骨鳞部 10.颞骨岩部1.鼓室盖 2.上骨半规管 3. 前庭 4.耳蜗 5.横嵴 6.面神经 7. 蜗神经和前庭神经下支 8.镫骨 9.外耳道 10.砧骨1.鼓室盖 2.弓状隆起 3.乳突窦 4.上骨半规管5.前庭 6.面神经垂直段 7.颈静脉球 8.乳突小房