常用中成药-ppt课件.ppt
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- 常用 中成药 ppt 课件
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1、“汤者荡也汤者荡也”、“丸者缓也丸者缓也”。 解表类中成药多以解表药为主组成,具有发汗、解肌、宣肺、利咽等作用,是为治疗表证而设。凡风寒或风热初起,现代医学所说的上呼吸道感染、鼻炎、肺炎、扁桃体炎等,见恶寒、发热、身痛、无汗或有汗、苔薄白或薄黄、脉浮等表证者,均可用此类中成药治疗。 但表证病性有寒热之异,患者体质有强弱之别,故使用解表剂时应首先辨清邪为风寒或风热,其次再根据兼证选用合适的药物。 1. 感冒清热颗粒 【组成】荆芥、防风、紫苏叶、白芷、柴胡、薄荷、葛根、芦根、苦地丁、桔梗、苦杏仁 【功用】疏风散寒,解表清热。 【主治】用于风寒感冒,头痛发热,恶寒身痛,流清涕,咳嗽, 咽干。 【使用
2、注意】本药适用于风寒感冒,上呼吸道感染中医辨证属风寒型。 2. 双黄连口服液 【组成】银花、黄芩、连翘 【功用】疏风解表,清热解毒。 【主治】用于外感风热,发热,咳嗽,咽痛 。 【使用注意】本药适用于风热感冒,上呼吸道感染中医辨证属风热型。 3. 桑菊饮颗粒 【组成】桑叶、菊花、桔梗、杏仁、连翘、芦根、甘草、薄荷等 【功用】疏散风热,宣肺止咳。 【主治】用于风热犯肺,症见发热,恶寒头痛,咳嗽,痰黄,口干口渴,咽喉肿痛,苔黄,脉浮数。 【使用注意】桑菊饮颗粒采用的特点是发热重、恶寒轻,咳嗽,有这几个症状就可以用桑菊饮颗粒。现代医学的流行性感冒,还有肺炎、支气管炎、急性的扁桃体炎,如见到上述表现,
3、也可使用。 4 . 维C银翘片 【组成】金银花、连翘、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、甘草、淡竹叶、薄荷脑、对乙酰氨基酚等 【功用】清热散风,解表退热。 【主治】用于流行性感冒,发冷发热,四肢酸懒,头痛咳嗽,咽喉肿痛。 类方鉴别 桑菊饮颗粒与维C银翘片的异同: 两者都用于治疗外感风热,发热重,恶寒轻、头痛、咳嗽、咽喉肿痛等等。 但桑菊饮侧重于宣肺止咳的药多一些,所以外感风热,咳嗽比较明显的,用桑菊饮颗粒。而外感风热,咽喉痛、嗓子痛症状明显的,就选用维C银翘片。 5. 小儿退热口服液 【组成】大青叶、板蓝根、金银花、连翘、栀子、牡丹皮、黄芩、重楼、淡竹叶、地龙、白薇、柴胡等 【功用】疏风解表,解毒
4、利咽。 【主治】用于小儿外感风热,发热恶风,头痛目赤,咽喉肿痛。 【使用注意】本品利咽喉的药比较多,能解毒利咽喉,现代医学说的上呼吸道感染、腮腺炎,见到上述的表现也可以用小儿退热口服液。 6. 千柏鼻炎片 【组成】千里光、卷柏、羌活、决明子、麻黄、川芎、白芷 【功用】祛风活血,清热宣肺。 【主治】用于鼻渊,现代医学的鼻窦炎、副鼻窦炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎等。 7通 宣理肺丸 【组成】紫苏、前胡、桔梗、杏仁、麻黄、甘草、陈皮、半夏、茯苓、枳壳、黄芩 【功用】辛温发散,宣肺止咳。 【主治】用于恶寒较甚,头痛鼻塞,咳嗽痰白,无汗而喘,身痛,骨节痛证。 【使用注意】本品主要用治风寒表证偏于咳嗽
5、,有痰的。现代医学的上感、急性支气管炎见到上述症状的亦可用。 8穿琥宁 【 功用】解热消炎。 【主治】 用于感冒及病毒引起的急性上呼吸道炎;流感与流感病毒引起的急性上呼吸道感染;急性支气管炎;小儿支气管肺炎。 【用法】肌内注射:一次4080mg,一日3次。静脉滴注:一日400mg640mg,一日2次(用相当于药液5倍量的5%葡萄糖水稀释)或遵医嘱。 【使用注意】本品在使用过程中如有发热、憋气现象应立即停止用药;一旦出现过敏性休克表现,立即采取相应的急救措施。药物性状改变时禁用。用药过程应定期检查血像,发现血小板减少应及时停药,并给予相应处理。本品忌与酸、碱性药物或含有亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠等抗
6、氧剂的药物配伍。 9. 双黄连注射液 【功用 】清热解毒,清宣风热。 【主治】用于外感风热引起的发热、咳嗽、咽痛;病毒及细菌感染的上呼吸道感染、肺炎、扁桃体炎、咽炎等。 【用法】静脉注射:一次1020ml,一日12次。静脉滴注:1ml/kg,加入生理盐水或510葡萄糖溶液中。肌注:一次24ml,一日2次。 【使用注意】婴幼儿应采用肌注给药。儿童及成人应在肌注给药一小时后,确认无过敏反应后可改为静脉给药(同批号)。本品与pH值低于4.0的5%10%葡萄糖注射液配伍时,易产生黄芩苷析出。建议在使用时与氯化钠注射液或pH值高于4.0的5%10%葡萄糖注射液配伍。出现过敏反应,马上使用地塞米松磷酸钠注
7、射液、非那根注射液等抗过敏药物及硫酸阿托品等解痉药物进行解救。发现药液变深或浑浊、有异物等禁止使用。与青霉素、头孢拉啶、地塞米松配伍后不溶性微粒分别增加2、23、94倍。 10. 柴胡注射液 【功用】和解退热,疏肌解热,升举阳气。 【主治】用于流感、普通感冒、疟疾等;寒热往来,胸脘胁痛,头痛、目眩,口苦、耳鸣以及疟疾、痢疾、脱肛、月经不调、子宫下垂等症。 【使用注意】对本药物有过敏或严重不良反应病史应禁用。有严重不良反应病史的患者应慎用。应在医师指导下应用本品。用药时间不宜过长。有药物过敏史或有过敏体质的患者应避免使用。 清热类中成药多以清热药为主组成,具有清热、泻火、凉血、解毒等作用,是为治
8、疗里热证而设。清热剂虽系以清热药为主,但由于里热证的病位及性质各有不同,治疗之法有严格的针对性,清热药又各有不同功效,因而,使用本类中成药时必须随证而异。注意辨清里热所在的部位,而要辨别热证的真假,三要辨别热证的虚实,四要权衡轻重,量证投药。 1. 牛黄解毒丸 【组成】人工牛黄、石膏、黄芩、大黄、雄黄、冰片、桔梗、甘草 【功用】清热解毒。 【主治】用于火热内盛,咽喉肿痛,牙龈肿痛,口舌生疮,目赤肿痛。 【现代运用】现代医学口腔炎、口腔溃疡、急性牙周炎、牙龈炎、急性咽炎见上述证候者。 【使用注意】本品药性寒凉,易损伤脾胃阳气,故不可长时间过量服用。 2. 板蓝根冲剂 【组成】板蓝根 【功用】清热
9、解毒,凉血利咽。 【主治】肺胃热盛,咽喉肿痛,口咽干燥,腮部肿胀。【现代运用】现代医学所说的急性的扁桃体炎或急慢性扁桃体炎、腮腺炎、流感亦可使用。 【使用注意】本品具有抗流感病毒的作用,可以服用以预防流感。 3.银黄口服液 【 组成】金银花、黄芩 【功用】清热疏风,利咽解毒。 【主治】用于外感风热,肺胃热盛,咽干咽痛,喉核肿大。 【使用注意】现代医学所说的急慢性扁桃体炎、急慢性咽炎、上呼吸道感染,如见发热、咽干痛、咽肿,亦可使用。 4. 西黄丸 【组成】牛黄、乳香、没药 【功用】清热解毒,消肿散结。 【主治】热毒壅结,痈疽疔毒,瘰疬,流注,癌肿 【现代运用】现代医学颌下淋巴结结核、化脓性疾患、
10、癌症等。 5. 龙胆泻肝丸 【组 成】龙胆草、黄芩、栀子、车前子、泽泻、川木通、当归、地黄、柴胡、炙甘草等 【功用】清肝胆,利湿热。 【主治】肝胆湿热,头晕目赤,耳鸣耳聋,耳肿疼痛,胁痛口苦,尿赤涩痛,湿热带下。 【使用注意】高血压、急性黄疸型肝炎、急性胆囊炎、带状疱疹、化脓性中耳炎,急性膀胱炎、尿道炎、急性盆腔炎、阴道炎,如果表现为上述症状可辨证使用。用药时间不能过长。 6. 三黄片 【组成】大黄、黄芩、黄连 【功用】清热解毒,泻火通便。 【主治】三焦热盛,目赤肿痛,口鼻生疮,咽喉肿痛,牙龈出血,心烦口渴,尿赤便秘。 7 . 六神丸 【组成】麝香、雄黄、牛黄、蟾酥、珍珠等 【功用】清热解毒,
11、消肿止痛。 【主治】时疫白喉,咽喉肿痛,单双乳蛾,烂喉丹痧。 8. 清开灵注射液 【功用】清热解毒,化痰通络,醒神开窍。 【主治】热病神昏,中风偏瘫,神志不清,急、慢性肝炎,乙型肝炎,上呼吸道感染,肺炎,高烧,以及脑血栓形成,脑出血见上述证候者。 【用法】肌内注射:24ml/日。 重症患者静脉滴注:2040ml/日,以10葡萄糖注射液200ml或生理盐水注射液100ml稀释后使用。 【使用注意】不能与下列药物如硫酸的庆大霉素、青霉素G、肾上腺素,阿拉明、乳糖酸红霉素、多巴胺等合用。有表证恶寒发热者、药物过敏者慎用。出现过敏反应及时停药并做脱敏处理。本品产生沉淀或混浊时不得使用。稀释以后,必须在
12、4小时以内使用。输液速度:注意滴速勿快,儿童以2040滴/分为宜,成年人以4060滴/分为宜。除按用法用量中说明使用以外,还可用5%葡萄糖注射液、氯化钠注射液按每10ml药液加入100ml溶液稀释后使用。 9. 醒脑静注射液 【功用】醒神止痉,清热凉血,行气活血,解毒止痛。 【主治】温热病、热邪内陷心包、蒙闭心窍、气营两燔、营血火毒等证。 【用法】肌内注射: 24ml/次,12次/日。静脉滴注: 1020ml/次,用5%10%葡萄糖或稀释后使用。 【使用注意】本品芳香易挥发,开启后尽快使用,否则影响药效。 1. 藿香正气胶囊(水) 【组成】藿香、紫苏叶、白芷、厚朴、大腹皮、生半夏、陈皮、苍术、
13、茯苓、甘草 【功用】解表化湿,理气和中。 【主治】外感风寒,内伤湿滞,或夏伤暑湿所致的感冒,头痛昏重,胸膈痞闷,脘腹胀痛,呕吐泄泻。 【现代运用】胃肠型的感冒,亦可使用。 1. 番泻叶冲剂 【组成】番泻叶 【功用】泻热行滞通便。 【主治】实热型便秘,脘腹胀痛,数日未解,排便不畅或干结;习惯性便秘。 1. 番泻叶冲剂 【组成】番泻叶 【功用】泻热行滞通便。 【主治】实热型便秘,脘腹胀痛,数日未解,排便不畅或干结;习惯性便秘。 3. 麻子仁丸 【组成】麻仁、熟大黄、苦杏仁、白芍、枳实、厚朴 【功用】润肠通便。 【主治】肠燥便秘,习惯性便秘。症见大便干结难解,数日一次;亦用于肛裂及肛门手术后。 1.
14、 良附丸 【组成】高良姜、香附 【功用】温胃理气。 【主治】寒凝气滞,胃脘冷痛,喜温喜按,脘痛吐酸,胸腹胀满;急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡见上述证候者。 2.附子理中丸 【组成】附子、干姜、党参、白术、甘草 【功用】温中健脾。 【主治】脾胃虚寒,脘腹冷痛,呕吐泄泻,手足不温;急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、慢性结肠炎等见上述证候者。 类方鉴别 类方鉴别 良附丸与附子理中丸的异同: 两者均能治疗中焦寒证,但良附丸治疗的是实证,兼有气滞;而附子理中丸是治疗虚寒证,中焦虚寒,没有气滞。如果病人寒凝,兼有气滞又有虚候可以把良附丸和附子理中丸合用。 理气类中成药多以理气药为主组成,具有行气、疏肝、止痛等作
15、用,使气机通畅而脏腑功能协调,适用于气机失调引起的各种气病。临床若见胸胁胀痛、急躁易怒、痛经,月经不调等肝郁气滞,可加以辨证选用加味逍遥丸、舒肝丸等;若见脘腹胀满、嗳气吞酸、胃脘胀闷不舒等脾胃气滞,可加以辨证选用香砂养胃丸、气滞胃痛颗粒、木香顺气丸等。 理气类中成药多辛温香燥,容易伤津耗气,应适可而止,切勿过量。 1.丹栀逍遥丸 【组成】柴胡、薄荷、白芍、当归、白术、茯苓、甘草、生姜、丹皮、栀子 【功用】疏肝清热,健脾养血。 【主治】肝郁血虚、肝脾不和,胸胁胀痛,头晕目眩,倦怠食少,急躁易怒,腹胀痛,痛经,月经不调。 【现代运用】神经官能症、更年期综合征、月经失调、轻度或中度乳腺增生出现上述症
16、状的亦可使用。 2 .气滞胃痛颗粒 【组成】柴胡、香附、白芍、延胡索 【功用】疏肝理气,和胃止痛。 【主治】肝郁气滞,胸痞胀满,胃脘疼痛,食少纳呆。 【现代运用】急慢性胃炎、胃溃疡等有上述表现的可以使用。 3. 香砂养胃丸 【组成】白术、木香、砂仁、豆蔻、藿香、陈皮、厚朴、香附、枳实、半夏、甘草 【功用】温中行气和胃。 【主治】胃阳不足,胃寒湿阻气滞,胃脘胀闷不舒,胃痛隐隐,呕吐酸水,嘈杂不适,不思饮食,四肢倦怠。 【现代运用】现代医学所说急慢性胃炎、胃动力不足、胃及十二指肠溃疡见上述证候者可以用。如果胃溃疡可加山药 收敛胃酸、健脾和胃。 4.舒肝丸 【组成】川楝子、延胡索、白芍、姜黄、木香、
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