癌痛患者的全程管理ppt课件.pptx
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- 关 键 词:
- 患者 全程 管理 ppt 课件
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1、肿瘤科 王华全球癌症流行病学趋势v 2012全球年新发病例1400万 v 预测未来20年全球新增病例2200万 v 发达国家发病率高于发展中国家 v 中国新增病例数及死亡数居世界首位 v 中国新发病例数占全球1/5,死亡病例 数占全球近1/4 WHO在2014年全球癌症报告中提出专家预计:随着经济水平提高、生活方式改变 未来全球将面临着癌症爆发 3影响癌症患者生活质量常见问题影响癌症患者生活质量常见问题QOL社会隔离感社会隔离感疼痛疼痛免疫与感染免疫与感染性功能障碍性功能障碍心理痛苦心理痛苦睡眠障碍睡眠障碍疲乏疲乏癌痛是肿瘤患者最大的负担之一;疼痛控制不足的现象依然较为普遍; 疼痛给病人带来的
2、心身影响及其严重护理人在行动护理人在行动 n 重视癌痛的评估,在合理应用阿片类镇痛药物的同时,加强患者的健康教育,定期随访 n 关注疼痛,让疼痛评估成为每一名护士的工作习惯 内容癌痛患者全程管理意义癌痛患者全程管理意义 1癌痛患者全程管理流程癌痛患者全程管理流程 2护士在癌痛护理品质提升中的作用护士在癌痛护理品质提升中的作用 3癌痛患者全程管理意义癌痛患者全程管理意义 1癌痛患者全程管理的意义癌痛患者全程管理的意义 v肿瘤患者的生理需求肿瘤患者的生理需求TOP5 TOP5 呼吸困难呼吸困难便秘便秘恶恶心心呕呕吐吐失眠失眠疼痛疼痛癌痛患者全程管理的意义v规范化的疼痛管理p 提高肿瘤患者生存质量
3、p 降低医疗风险 p 提高医疗服务满意度 癌痛患者全程管理流程癌痛患者全程管理流程 2癌痛患者全程管理流程p 癌痛评估制度 p 医护人员癌痛管理培训制度 p 镇痛治疗知情同意制度 p 癌痛患者宣教制度 p 癌痛质控制度 p 出院随访制度 p 麻醉药管理制度 完善制度癌痛患者全程管理的流程 入 院 时疼痛的初始评估、疼痛知识宣教住 院 中动态评估、落实镇痛治疗及护理、规范管理镇痛药物出 院 后延续护理:电话随访、QQ群、康复俱乐部等癌痛患者全程管理流程 癌痛患者全程管理的流程-入院时 疼痛筛查v 癌痛管理原则: 1.越来越多有关肿瘤的的证据证明生存情况不症状控制情况相关,并丏疼痛管理有劣于提高生
4、活质量。疼痛管理是肿瘤治疗中的重要部分; 2.所有的患者,每次随访时都必须进行疼痛筛查(See PAIN-2); 3.疼痛控制的目的是提高舒适度和功能 4.患者如果出现疼痛,就必须进行疼痛综合评估(See PAIN-C); 5.由于大部分患者合并有多重的病理生理发病机制,因此他们需要进行综合的疼痛管理; 6.镇痛治疗方案的确定需要结合考虑患者症状(多重戒系列症状),以及癌症治疗本身复杂的药物治疗方案; 7.疼痛强度必须量化,疼痛的性质必须由患者进行特征描述; 8.固定明确的随访间隔对患者进行疼痛强度再评估,以确保选择的镇痛方案有最大的临床获益和最小的副作用; 9.持续性癌痛通常需要觃则的基础镇
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