儿童体质辨识与食疗保健PPT课件.ppt

1、小儿体质辨识与食疗保健小儿体质辨识与食疗保健广东省中医院儿科广东省中医院儿科 日常很多家长经常问我日常很多家长经常问我v说他们的孩子是什么体质？说他们的孩子是什么体质？v是寒底还是热底？是寒底还是热底？v平时应该怎么调理？平时应该怎么调理？v应该给孩子吃什么？怎么吃？应该给孩子吃什么？怎么吃？ 这就是我今天要跟大家一起分享的有关这就是我今天要跟大家一起分享的有关小儿小儿体质辨识体质辨识的话题的话题是啊！是啊！v现在的孩子应该怎么养？怎么吃？怎么护理？怎么现在的孩子应该怎么养？怎么吃？怎么护理？怎么适应气候的变化？在。适应气候的变化？在。v很多家长都不懂！很多家长都不懂！v往往走进误区和采用不合

2、理育儿方法往往走进误区和采用不合理育儿方法v曾世荣：曾世荣：“四时欲得小儿安，常要四时欲得小儿安，常要三分饥与三分饥与寒寒；但愿人皆依此法，自然诸疾不相干。；但愿人皆依此法，自然诸疾不相干。”v“殊不知殊不知忍一分饥忍一分饥，胜服调脾之剂；，胜服调脾之剂；耐一分耐一分寒寒，不须发表之功，不须发表之功”。v独生子女，父母尤其家中老人，溺爱成风，独生子女，父母尤其家中老人，溺爱成风，恐营养不够、受冻，恐营养不够、受冻，妄补厚衣妄补厚衣，或要啥给啥，或要啥给啥，毫无节制毫无节制终伤脾胃，脾胃论说终伤脾胃，脾胃论说“内内伤脾胃，百病由生伤脾胃，百病由生”。v大家都很清楚，在医院里有内外妇大家都很清楚，

3、在医院里有内外妇儿等不同的儿等不同的医事分科医事分科，儿科是独立儿科是独立的一科的一科。v儿科之所以须要从成人内科分出来儿科之所以须要从成人内科分出来成为独立的一个学科，究其原因，成为独立的一个学科，究其原因，就是因为就是因为孩子有不同于成人的生长孩子有不同于成人的生长发育的过程和体质特点发育的过程和体质特点。v孩子不同于成人的生长发育的过程孩子不同于成人的生长发育的过程和体质特点和体质特点是怎样的呢？是怎样的呢？v家长应该怎样根据孩子的体质特点家长应该怎样根据孩子的体质特点进行合理的调护和饮食喂养呢？进行合理的调护和饮食喂养呢？v很头疼！喂一餐饭要很头疼！喂一餐饭要12个小时个小时v很怕孩子

4、不够营养很怕孩子不够营养v孩子很容易孩子很容易上火上火v从不给孩子吃热气的东西，怎么还老是上火？从不给孩子吃热气的东西，怎么还老是上火？v我孩子一天要喝多少毫升的奶才够？我孩子一天要喝多少毫升的奶才够？v孩子脾虚，我常给他吃孩子脾虚，我常给他吃淮山淮山、百合、莲子、百合、莲子v孩子孩子过敏体质过敏体质，我从不敢给他吃蛋和海鲜，我从不敢给他吃蛋和海鲜v我们是北方的，从不给孩子煲凉茶喝的我们是北方的，从不给孩子煲凉茶喝的v我孩子吃的并不比别人少，但怎么老是长得不好？我孩子吃的并不比别人少，但怎么老是长得不好？宝宝宝宝究竟究竟应该怎么喂养，才是合理的？应该怎么喂养，才是合理的？究竟孩子应该怎么样饮食

5、呢？究竟孩子应该怎么样饮食呢？明代医家万全明代医家万全育婴秘诀育婴秘诀“小儿无知，见物即爱，岂能节之？小儿无知，见物即爱，岂能节之？节之者，父母也节之者，父母也。父母不知，纵其。父母不知，纵其所欲，如甜腻粑饼、瓜果生冷之类，所欲，如甜腻粑饼、瓜果生冷之类，无不与之，任其无度，以致生疾。无不与之，任其无度，以致生疾。虽曰爱之，其实害之虽曰爱之，其实害之。”父母要尽到合理喂养孩子的目的父母要尽到合理喂养孩子的目的应该学习育儿的基本知识应该学习育儿的基本知识要了解孩子不同于成年人的特点要了解孩子不同于成年人的特点年龄越小，合理喂养越重要年龄越小，合理喂养越重要 孩子与成人不同的特点是什么呢？孩子与成

6、人不同的特点是什么呢？小儿生长发育的过程小儿生长发育的过程 小儿生理、病理特点小儿生理、病理特点一、正确理解认识小儿生理特点一、正确理解认识小儿生理特点v脏腑娇嫩、形气未充脏腑娇嫩、形气未充“稚阴稚阳稚阴稚阳”学说学说v生机蓬勃、发育迅速生机蓬勃、发育迅速“纯阳学说纯阳学说”（少阳少阳）v“儿为虚寒儿为虚寒”（气虚质）（气虚质）v“脾常不足脾常不足”（脾气虚）（脾气虚） 小小 儿儿 五五 脏脏 六六 腑腑（生理特点）（生理特点）成而未全、全而未壮成而未全、全而未壮 孩子不是成人缩影孩子不是成人缩影孩子常见的体质分型孩子常见的体质分型v平和质平和质v气虚质：气虚质：兴奋易疲、太息、多汗、面黄、大

7、便兴奋易疲、太息、多汗、面黄、大便v痰湿质：痰湿质：面色、疲倦、大便、舌面色、疲倦、大便、舌v湿热质：湿热质：舌像、大便、寐不宁、舌舌像、大便、寐不宁、舌v阳虚质：阳虚质：比气虚更甚、四末冷、发育、舌比气虚更甚、四末冷、发育、舌v阴虚质：阴虚质：手足心热，烦躁、脾气、舌像手足心热，烦躁、脾气、舌像v气郁质：气郁质：沉闷，内向，多愁善感沉闷，内向，多愁善感 辨体质选药材辨体质选药材v平和质平和质v气虚质：气虚质：太子参、白术、黄芪、党参等太子参、白术、黄芪、党参等v痰湿质：痰湿质：陈皮、炒扁豆、茯苓、芡实等陈皮、炒扁豆、茯苓、芡实等v湿热质：湿热质：薏苡仁、白扁豆、土茯苓等薏苡仁、白扁豆、土茯苓

8、等v阳虚质：阳虚质：核桃、高丽参、巴戟天、锁阳等核桃、高丽参、巴戟天、锁阳等v阴虚质：阴虚质：麦冬、沙参、枸杞、石斛等麦冬、沙参、枸杞、石斛等v气郁质：气郁质：白芍、芡实、山药、佛手等白芍、芡实、山药、佛手等气虚质气虚质v常见表现：面色青黄，常见表现：面色青黄，精神兴奋但活动多了易疲倦精神兴奋但活动多了易疲倦，有的，有的声音低弱、气短懒言，声音低弱、气短懒言，易出汗易出汗，偏食，偏食，大便初头硬而难解，大便初头硬而难解，后期偏烂后期偏烂，舌淡红胖，脉沉弱，指纹淡红。舌淡红胖，脉沉弱，指纹淡红。v大致形态：大致形态：肌肉松软不实肌肉松软不实，有的，有的善太息善太息。v适应能力适应能力: :较差，

9、较差，不可耐受气候、环境、膳食结构等变化。不可耐受气候、环境、膳食结构等变化。v患病特点：易反复感冒、食积等。患病特点：易反复感冒、食积等。v问题：小孩平时较兴奋、但稍微活动一下就容易疲劳、有问题：小孩平时较兴奋、但稍微活动一下就容易疲劳、有气无力或懒得说话、容易出汗，哭声或语声低弱，气无力或懒得说话、容易出汗，哭声或语声低弱，天气一天气一变就容易感冒，食欲不佳，食物种类稍变、食量稍大就容变就容易感冒，食欲不佳，食物种类稍变、食量稍大就容易食积等。易食积等。v代表性食补药材：太子参、白术、黄芪、党参等代表性食补药材：太子参、白术、黄芪、党参等 二、儿童饮食调理的原则二、儿童饮食调理的原则 小儿

10、生长发育，小儿生长发育，动态变化动态变化。生长生长是指小儿整是指小儿整体和各器官的长大，是体和各器官的长大，是量量的增加。的增加。发育发育是指是指细胞、组织、器官功能的成熟，是细胞、组织、器官功能的成熟，是质质的改变，的改变，生长与发育两者紧密相关。生长与发育两者紧密相关。合理的营养合理的营养可以促进小儿生长发育，健康成可以促进小儿生长发育，健康成长长营养状况良好营养状况良好的小儿可以达到理想的身高和的小儿可以达到理想的身高和体重，相反则不能达标体重，相反则不能达标营养过剩营养过剩则会使小儿体重过重或肥胖则会使小儿体重过重或肥胖 二、儿童饮食调理的原则二、儿童饮食调理的原则 为使小儿健康成长，

11、保证其正常的生长为使小儿健康成长，保证其正常的生长发育，发育，合理的食养是非常关键的合理的食养是非常关键的。孩子年龄。孩子年龄越小，越需要得到细致和全面的照顾，小儿越小，越需要得到细致和全面的照顾，小儿各年龄阶段，各年龄阶段，尤其是婴幼儿时期尤其是婴幼儿时期的合理食养的合理食养显得尤其重要。通常来说，小儿从出生到少显得尤其重要。通常来说，小儿从出生到少年之前，可分为新生儿、婴儿、幼儿、学龄年之前，可分为新生儿、婴儿、幼儿、学龄前儿童、学龄期儿童这前儿童、学龄期儿童这5 5个阶段个阶段。由于每个年。由于每个年龄阶段中小儿的生长发育的龄阶段中小儿的生长发育的特点不同特点不同，所以，所以他们对营养的

12、需求也不同。他们对营养的需求也不同。 二、儿童饮食调理的原则二、儿童饮食调理的原则 婴幼儿时期：（婴幼儿时期：（3 3岁定终身岁定终身）营养均匀：营养均匀：不挑食不挑食烹调合理：烹调合理：细软烂、去骨、少刺激、小巧细软烂、去骨、少刺激、小巧喂哺频率：定时？定量？喂哺频率：定时？定量？按需喂养按需喂养应遵循以下原则应遵循以下原则因人择食因人择食因地择食因地择食因时择食因时择食因病择食因病择食因人择食：因人择食：年龄、性别、体质、种族、胖瘦年龄、性别、体质、种族、胖瘦v婴儿期：婴儿期：以以易消化、营养均匀的易消化、营养均匀的流质食物流质食物为主，为主，严格遵循添加辅食的原则严格遵循添加辅食的原则v

13、幼儿期及幼童期：幼儿期及幼童期：以稀、软、烂而营养均匀的以稀、软、烂而营养均匀的食谱为主，兼顾到孩子虽乳牙长齐但消化功能未食谱为主，兼顾到孩子虽乳牙长齐但消化功能未强的特点强的特点v儿童期：儿童期：成人基本相同，因此时期的孩子消化功成人基本相同，因此时期的孩子消化功能已经成熟，但需要注意防止偏食、挑食、过饥、能已经成熟，但需要注意防止偏食、挑食、过饥、过饱等不良饮食习惯的养成过饱等不良饮食习惯的养成因地择食：因地择食： 是应根据所居地区的饮食是应根据所居地区的饮食习惯、地理环境、气候变化、习惯、地理环境、气候变化、水源土质等特点结合孩子自身水源土质等特点结合孩子自身特点而选择日常的食谱，并养特

14、点而选择日常的食谱，并养成规范习惯。成规范习惯。因时择食：因时择食： 是根据孩子的生是根据孩子的生理特点结合一年四季理特点结合一年四季的不同气候及不同节的不同气候及不同节气特点制定食谱。气特点制定食谱。黄帝内经有黄帝内经有“春春夏养阳，秋冬养阴夏养阳，秋冬养阴”之训。之训。因病择食：因病择食： 是要根据疾病的寒热虚是要根据疾病的寒热虚实结合自身体质特点而有针实结合自身体质特点而有针对性地进行食疗。对性地进行食疗。还应特别注重还应特别注重小儿生理特点小儿生理特点因素因素结合孩子结合孩子健康健康因素因素 小孩总体饮食方法小孩总体饮食方法v早中晚三餐均要吃好、吃饱早中晚三餐均要吃好、吃饱v晚餐后尽量

15、不再进食晚餐后尽量不再进食v1周岁后临睡前最少周岁后临睡前最少1小时及夜间小时及夜间不再进食不再进食成人六经成人六经的功能及运作时间的功能及运作时间v胆胆主决断、储存和排泄胆汁，主行于子时主决断、储存和排泄胆汁，主行于子时v肝肝主疏泄、藏血、开窍于目，主行于丑时主疏泄、藏血、开窍于目，主行于丑时v肺肺主皮毛、施呼吸宣肃、朝百脉，主行于寅时主皮毛、施呼吸宣肃、朝百脉，主行于寅时v大肠大肠分清别浊、排除糟粕，主行于卯时分清别浊、排除糟粕，主行于卯时v胃胃主受纳，主行于辰时主受纳，主行于辰时v脾脾主运化、化生水谷精微，主行于巳时主运化、化生水谷精微，主行于巳时v肺与大肠相表里肺与大肠相表里v脾与胃相

16、表里脾与胃相表里v脾土生肺金，脾与肺为母子关系脾土生肺金，脾与肺为母子关系v肝与胆相表里肝与胆相表里v三阴经合三阳经共六经几乎三阴经合三阳经共六经几乎包罗包罗儿科常见病儿科常见病v六经功能的正常与否其六经功能的正常与否其根本根本在于脾胃经在于脾胃经v六经的关键在于六经的关键在于消化消化，消化的好坏决定了健康，消化的好坏决定了健康v消化的问题主要在于消化的问题主要在于喂养喂养v故喂养、饮食问题应该是儿科故喂养、饮食问题应该是儿科治未病最关键治未病最关键问题问题根据孩子体质特点结合季节气候进行保健根据孩子体质特点结合季节气候进行保健常见病、多发病少发生常见病、多发病少发生正常生长发育正常生长发育营

17、卫调和营卫调和阴阳平衡阴阳平衡重症、难症就少（不）发生重症、难症就少（不）发生应高度重视对孩子应高度重视对孩子“阳气阳气”的呵护和补充的呵护和补充关键在于对后天之本关键在于对后天之本“脾胃脾胃”的调护的调护呵护脾胃的关键消化好 健脾养胃健脾养胃及时及时消滞消滞消化好消化好脾胃健脾胃健保护保护脾胃脾胃 “消食导滞法消食导滞法”应该是应该是 儿科儿科“治未病治未病”首选方法首选方法以下几方面可以帮助以下几方面可以帮助判断孩子消化状况判断孩子消化状况1.口气：是否清新。口气：是否清新。2.舌苔：淡红舌、薄白苔。舌苔：淡红舌、薄白苔。3.大便：时间、次数、性质、气味等。大便：时间、次数、性质、气味等。

18、4.睡眠情况：是否安宁。睡眠情况：是否安宁。5.手指倒刺：有无。手指倒刺：有无。6.夜间磨牙：须与生虫鉴别夜间磨牙：须与生虫鉴别7.皮肤状况：皮肤状况：是否有皮疹、湿疹、荨麻疹等。是否有皮疹、湿疹、荨麻疹等。8.淋巴结：淋巴结：枕后、耳后、颈部、腹股沟、腹部等。枕后、耳后、颈部、腹股沟、腹部等。9.反复短暂轻腹痛反复短暂轻腹痛10.其他：面白斑、指纹、山根、气池其他：面白斑、指纹、山根、气池v小儿饮食的多少当以消化状况小儿饮食的多少当以消化状况的好坏灵活制定的好坏灵活制定v不是吃的越多越好，也不是吃不是吃的越多越好，也不是吃得越有营养的越好得越有营养的越好v小儿的饮食最有营养的食物就小儿的饮食

19、最有营养的食物就是是适合其年龄段的主食适合其年龄段的主食v吃进去的能消化吸收才是吃进去的能消化吸收才是营养营养；不能消化吸收就是不能消化吸收就是垃圾垃圾，甚至，甚至是是毒药毒药儿科常用保健食疗养生儿科常用保健食疗养生为为“治未病治未病”的重要手段的重要手段解决小儿服药难解决小儿服药难的主要方法之一，适合小儿的主要方法之一，适合小儿特点特点食疗重点在于食疗重点在于调护调护“脾胃脾胃”，保证孩子具有，保证孩子具有强健的脾胃功能、好的消化状态强健的脾胃功能、好的消化状态食疗当以食疗当以不滞胃碍脾不滞胃碍脾为要为要 健脾开胃食疗方健脾开胃食疗方（健康、消化好时用）（健康、消化好时用）1.淮山扁豆红枣粥

20、淮山扁豆红枣粥v组成：组成：干淮山干淮山30、扁豆、扁豆30、红枣、红枣15，粳米，粳米50v用法用量：方中三药加粳米淘洗干净，用慢用法用量：方中三药加粳米淘洗干净，用慢火煲成烂稀粥食用。火煲成烂稀粥食用。2.白术瘦肉汤白术瘦肉汤v组成：白术组成：白术15克，炒谷芽克，炒谷芽10克，净瘦肉克，净瘦肉100克。克。v用法用量：白术、谷芽、净瘦肉加水用法用量：白术、谷芽、净瘦肉加水10002000毫升，文火煲约毫升，文火煲约1小时后食用。小时后食用。隔天每次饮汤隔天每次饮汤120毫升，毫升，5次为一疗程。次为一疗程。3.花生仁粥花生仁粥v组成：花生仁组成：花生仁30克，粳米克，粳米100克，黄糖适

21、克，黄糖适量。量。v用法用量：同煮粥食用。用法用量：同煮粥食用。v备注：组成中也可加山药备注：组成中也可加山药30克或克或百合百合15克。克。 脾胃湿滞食疗方脾胃湿滞食疗方（戒口、助消化还湿滞）（戒口、助消化还湿滞）1.白术佛手汤白术佛手汤v组成：白术组成：白术10克，佛手克，佛手6克，土茯苓克，土茯苓15克，克，瘦肉瘦肉100克，陈皮克，陈皮2克。克。v用法用量：将上用法用量：将上4味加水味加水2000毫升，文火煲毫升，文火煲取取500毫升，每次饮用毫升，每次饮用3050毫升，每天毫升，每天1次。次。2.炒三仙（炒三仙（三星汤三星汤、焦三仙）、焦三仙）（积食时使用）（积食时使用）v组成：炒谷

22、、麦芽各组成：炒谷、麦芽各10克，炒山楂克，炒山楂3克。克。v用法用量：上药加水用法用量：上药加水500毫升，煲取毫升，煲取150毫毫升，分次服用。升，分次服用。1.1.白术花生大枣糖水白术花生大枣糖水v组成组成：白术白术1 15 5克，花生、大枣各克，花生、大枣各2020克，冰糖少量。克，冰糖少量。v用法用量用法用量：上药加清水上药加清水15001500毫升，共煎，毫升，共煎，分次分次饮食，饮食，隔天隔天1 1次。次。v功能主治功能主治：用于气阴两虚型。用于气阴两虚型。1.1.二芽汤二芽汤v组成组成：谷芽谷芽10克，麦芽克，麦芽10克，芒果核克，芒果核12个。个。v用法用量用法用量：上上3味

23、加水味加水1000毫升，文火煲取毫升，文火煲取300毫升，分次服用。毫升，分次服用。v功能主治功能主治：消食导滞，用于消化不良者。消食导滞，用于消化不良者。1.1.胡萝卜猪肝排骨汤面胡萝卜猪肝排骨汤面v原料：猪排原料：猪排250250克，猪肝、胡萝卜各克，猪肝、胡萝卜各2 20 0克，卷心菜克，卷心菜2 20 0克，面条克，面条5050克，精盐、味精适量。克，精盐、味精适量。v做法：（做法：（1 1）猪肝洗净，剁成泥，胡萝卜、卷心菜洗净，切成）猪肝洗净，剁成泥，胡萝卜、卷心菜洗净，切成米。米。（2 2）将排骨洗净切块，下锅。加清水适量，煮沸后撇去浮沫，）将排骨洗净切块，下锅。加清水适量，煮沸后

24、撇去浮沫，小火上煮约小火上煮约1 1小时，然后取出。小时，然后取出。（3 3）将胡萝卜、卷心菜丁和猪肝泥入油锅，炒至变色，加入适）将胡萝卜、卷心菜丁和猪肝泥入油锅，炒至变色，加入适量排骨汤烧开，放入面条煮熟，加精盐、味精调味。量排骨汤烧开，放入面条煮熟，加精盐、味精调味。1.菠菜羊肝汤菠菜羊肝汤 v原料：鲜菠菜、羊肝各原料：鲜菠菜、羊肝各100100克，盐、麻油、味精各适克，盐、麻油、味精各适量。量。 v做法：将菠菜洗净，切段，入开水焯一下；羊肝切做法：将菠菜洗净，切段，入开水焯一下；羊肝切片，锅内加水约片，锅内加水约750750毫升，烧沸后放入羊肝，稍滚，毫升，烧沸后放入羊肝，稍滚，放入菠菜

25、，加适量盐、麻油、即可。放入菠菜，加适量盐、麻油、即可。分次分次吃羊肝、吃羊肝、菠菜并喝汤。菠菜并喝汤。 1.蒜泥海带粥蒜泥海带粥 v材料：大米材料：大米5050克，海带克，海带1515克，大蒜克，大蒜2 2瓣。瓣。v做法：海带切碎，大蒜捣烂。将大米、海带做法：海带切碎，大蒜捣烂。将大米、海带加适量水先煮，待成粥后加入蒜泥和调味料，加适量水先煮，待成粥后加入蒜泥和调味料，稍煮片刻即成，可分数次食用。稍煮片刻即成，可分数次食用。富含钙元素的食物有：富含钙元素的食物有：1.1.牛奶牛奶：250250毫升毫升牛奶，含钙牛奶，含钙300300毫克毫克2.2.海带和虾皮海带和虾皮：海带和虾皮是高钙海产品

26、，每天吃上：海带和虾皮是高钙海产品，每天吃上2525克，就克，就可以补钙可以补钙300300毫克呢。毫克呢。3.3.豆制品：每豆制品：每500500克豆浆含钙克豆浆含钙120120毫克，毫克，150150克豆腐含钙量高达克豆腐含钙量高达500500毫克。毫克。 4.4.动物骨头动物骨头：动物骨头里：动物骨头里80%80%以上都是钙，但是不溶于水，难以上都是钙，但是不溶于水，难以吸收，因此在制作成食物时可以事先敲碎它，加醋后用文以吸收，因此在制作成食物时可以事先敲碎它，加醋后用文火慢煮。火慢煮。 5.5.蔬菜蔬菜：油菜、芫荽、芹菜等每：油菜、芫荽、芹菜等每100100克钙含量也在克钙含量也在15

27、0150毫克左右。毫克左右。 暑湿天食疗方暑湿天食疗方白术白术1515、土茯苓、土茯苓1515、芡实、芡实1010、太子参、太子参8 8、莲子、莲子1010，煲汤（鸡肉、猪肺、瘦肉）煲汤（鸡肉、猪肺、瘦肉）菠萝蜜、金橘、山楂、龙眼、荔枝、菠萝蜜、金橘、山楂、龙眼、荔枝、樱桃、大枣、杏子、桃子、杨梅、槟榔、无花果、樱桃、大枣、杏子、桃子、杨梅、槟榔、无花果、栗子、胡桃、松子、花生栗子、胡桃、松子、花生韭菜、葱、洋葱、大蒜、芥兰、包菜、韭菜、葱、洋葱、大蒜、芥兰、包菜、大芥菜、香荽、薤白、菜椒、辣椒、南瓜、五指毛大芥菜、香荽、薤白、菜椒、辣椒、南瓜、五指毛头、虫草花头、虫草花如鸡肉、鸡血、鹅肝、鹅

28、蛋、麻雀肉、如鸡肉、鸡血、鹅肝、鹅蛋、麻雀肉、猪肚、羊肉、狗肉、鹿肉、蛤蟆、蛤蚧、蝗虫（蚱猪肚、羊肉、狗肉、鹿肉、蛤蟆、蛤蚧、蝗虫（蚱蜢）、鲢鱼、草鱼（青鱼）、鲫鱼、刀鱼、黄鳝、蜢）、鲢鱼、草鱼（青鱼）、鲫鱼、刀鱼、黄鳝、带鱼、海参、河虾、海虾、淡菜、江珧柱带鱼、海参、河虾、海虾、淡菜、江珧柱 、 白芍、西洋参、茯苓、土茯苓、麦芽、谷芽、鸡内金、白芍、西洋参、茯苓、土茯苓、麦芽、谷芽、鸡内金、川贝母、麦冬、石斛、沙参、玉竹、百合、葛根、桑川贝母、麦冬、石斛、沙参、玉竹、百合、葛根、桑寄生、灵芝、丹参、生地、三七、益母草、夏枯草、寄生、灵芝、丹参、生地、三七、益母草、夏枯草、芦根芦根 小麦、大麦

29、、荞麦、番薯、马铃薯、西谷米、黄小麦、大麦、荞麦、番薯、马铃薯、西谷米、黄豆、赤小豆、刀豆、绿豆、粟米、蚕豆等豆、赤小豆、刀豆、绿豆、粟米、蚕豆等四、临证用药体会四、临证用药体会案案 例：例： 男，男，4岁岁5个月。患儿因发热个月。患儿因发热2天（时高热），伴有轻微鼻塞、咳天（时高热），伴有轻微鼻塞、咳嗽在某医院就诊并已服药嗽在某医院就诊并已服药4天天v血常规：白细胞血常规：白细胞12.12X109/L,中性粒中性粒67%v初诊：初诊：急性上呼吸道感染急性上呼吸道感染v处方：蓝芩口服液、世福素、顺尔宁、酮替芬、处方：蓝芩口服液、世福素、顺尔宁、酮替芬、丙卡特罗丙卡特罗注：医生让吊针，家长不同意（自备美林）注：医生让吊针，家长不同意（自备美林）v4天后我接诊时，患儿病情：发热已退，但咳嗽频繁，有痰难天后我接诊时，患儿病情：发热已退，但咳嗽频繁，有痰难咯，纳呆，大便结，夜寐不宁，多汗出，舌质淡红、苔白厚咯，纳呆，大便结，夜寐不宁，多汗出，舌质淡红、苔白厚浊，脉滑。查体：咽充血（浊，脉滑。查体：咽充血（-），双肺呼吸音清、无啰音。），双肺呼吸音清、无啰音。谢谢您的观看谢谢您的观看