中药毒性PPT课件.ppt
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1、中药毒性by gyy1中药毒性分级 素问五常政大论把药物毒性分为“大毒”、“常毒”、“小毒”、“无毒”四类; 神农本草经分为“有毒”、“无毒”两类; 证类本草、本草纲目将毒性分为“大毒”、“有毒”、“小毒”、“微毒”四类。 当今中华人民共和国药典采用大毒、有毒、小毒三类分类方法,是目前通行的分类方法。2常见中毒药物 植物药:关木通、苍耳子、苦楝根皮、昆明山海棠、狼毒、萱草、附子、乌头、夹竹桃、雪上一枝蒿、福寿草、槟榔、乌桕、巴豆、半夏、牵牛子、山豆根、艾叶、白附子、瓜蒂、马钱子、黄药子、杏仁、桃仁、枇杷仁及蔓陀罗花、苗、莨菪等; 动物药:斑蝥、蟾蜍、鱼胆、芫青、蜂蛹等; 矿物药:砒霜、升药、胆
2、矾、铅丹、密陀僧、皂矾、雄黄、降药等。3中毒常见的临床表现 有毒中药所含毒性成分有生物碱类、毒苷类、毒性蛋白类、萜与内酯类等的不同,作用于人体不同的系统或器官组织如神经系统、心血管系统、呼吸系统、消化道等等,而引起不同的症状。4含生物碱类植物中毒 含生物碱的较易发生中毒的植物有曼陀罗、莨菪(又名天仙子)、乌头、附子、钩吻、雪上一枝蒿、马钱子等。 生物碱具有强烈的药理及毒理作用,其中毒潜伏期一般较短,多在进食后23小时内发病。毒性成分大多数侵害中枢神经系统及植物神经系统,因而中毒的临床表现多与中枢神经系统、植物神经系统的功能紊乱有关。5含毒苷类植物中毒 目前因毒苷引起中毒的有三类:强心苷类、氰苷
3、类、皂苷类。 常见的如含强心苷类:致毒主要成分为多种强心苷,毒性及中毒症状与洋地黄中毒相似,引起心血管系统相关症状。主要有夹竹桃、万年青、羊角拗,还有罗布麻、福寿草、五加皮、铃兰、毒筋木等。6含毒性蛋白类植物中毒 毒蛋白主要含在种子中,如巴豆、相思子, 巴豆毒蛋白是一种细胞原浆毒,能溶解红细胞,并使局部组织坏死。 相思子所含毒蛋白,对温血动物的血液有凝血作用,可引起循环衰竭和呼吸系统抑制。 这类毒蛋白能损害肝、肾等实质细胞,并可引起全身广泛性出血,同时可引起消化系统及神经系统机能障碍。常因呼吸及循环衰竭而致死,如引起突发性肝昏迷将迅速死亡。7含萜类与内酯类植物中毒 本类植物包括马桑、艾、苦楝、
4、莽草子、樟树油、红茴香等。 如苦楝全株有毒,而以果实毒性最烈,作用于消化道和肝脏,尚可引起心血管障碍,甚至发生休克及周围神经炎。 马桑所含马桑内酯等有毒物质极易溶解于乙醇,故饮酒可加重中毒程度,临床可见头昏头痛、胸闷、剧烈吐泻、全身麻木、人事不醒等。8其他有毒植物中毒 包括瓜蒂、白果、细辛、鸦胆子、甘遂等 如白果中度主要表现为胃肠道及中枢神经系统症状,如腹泻、呕吐、烦躁不安、惊厥、昏迷对光反应迟钝或消失。 细辛的主要毒性成分为挥发油,可直接作用于中枢神经系统,初期兴奋,后则抑制,特别是对呼吸系统的抑制。9动物性药物中毒 本类动物药物常见的有蟾酥、全蝎、斑蝥、红娘子等。 蟾酥可使心、脑、肝、肾产
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