中药学课件-ppt课件.ppt
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1、江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室中药学中药学全国高职高专规范教材课件1PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室目录n总论n解表药n清热药n泻下药n祛风湿药n芳香化湿药n利水渗湿药n温里药n行气药n消食药n驱虫药n止血药n活血化瘀药n化痰止咳平喘药n安神药n平肝药n开窍药n补虚药n收涩药n其它药2PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室总论总论3PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室中药能做什么?n中药美容n中药强身n中药治病4PPT课件江西中医药高等专科学校方
2、药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室一、什么是中药? 中药是在中医理论中医理论的指导下,用以防病治病防病治病的天天然药物然药物及其简单加工品简单加工品。5PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室中药含义的内涵n理论指导 中医理论中医理论n用途 防病防病 治病治病n物质来源 天然药物(植物、动物、矿物)天然药物(植物、动物、矿物) 简单加工品(物理、化学、生物加工)简单加工品(物理、化学、生物加工)中庸之医中庸之医-平衡平衡“圣人不治已病治未病。圣人不治已病治未病。” 素问素问四气调神论四气调神论6PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科
3、学校方药教研室二、什么是中药学? 中药学是专门研究中药基本理论和各种中药的来源、采制、性能、功效及临床应用等知识的一门学科。7PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室三、中药的起源n神农尝百草史记载:神农以赭鞭鞭草木,始尝百草,始有医药。n中药是人民群众在生产实践中创造出来的。8PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室 偶然中毒 尝百草 知性能 知疗效 反复实践 淘汰 主动尝试 (效差、剧毒) 指导实践 口述至文字 实践 理论 肯定 检验理论 (效佳、微毒) 中药起源图解9PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高
4、等专科学校方药教研室四、中药学的发展概况n东汉神农本草经 现存最早的药学专著n南朝雷公炮制论 第一部制药专著n唐新修本草 世界最早的药典n明本草纲目 载药1892种,科学巨著10PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室五、现代继承与发展n中药资源普查 (各个地方药志)n民间方药挖掘 (各种藏药、蒙药、苗药等)n中医药著作整理 (中药大辞典等)n中药人工培植 (天麻、砂仁、麝香等)n中药药理研究 (小檗碱、人参皂苷、甘草甜素等)11PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室六、中药的来源n根据物质来源划分、植物类根、茎、叶、花、果
5、实、种子、动物类全虫、角、甲片、皮、贝壳、甲壳胆、病理产物、粪便、矿物类硫化物、氧化物、卤化物碳酸盐、硼酸盐、硫酸盐12PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室党参黄芪葛根龙胆草根13PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室麻黄川贝母肉苁蓉茎百合14PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室叶桑叶苏叶艾叶大青叶15PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室花菊花红花合欢花芫花16PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室果实山楂佛手
6、大枣白豆蔻17PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室种子巴豆白芥子瓜蒌仁刀豆18PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室全虫地龙全蝎土鳖虫19PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室甲片穿山甲20PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室角水牛角羚羊角21PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室皮蝉蜕阿 胶22PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室贝壳牡蛎石决明海蛤壳23PPT课件江西中医药
7、高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室甲片龟 板鳖甲24PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室病理产物牛黄25PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室粪便鼯鼠五灵脂26PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室矿物石膏(硫酸盐)自然铜(硫化物)磁石(氧化物)钟乳石(碳酸盐)27PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n根据地理位置来源划分云广川藏东北江浙道地药材?道地药材?28PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药
8、教研室七、中药的命名与避讳有关与避讳有关与外来语的与外来语的翻译有关翻译有关与古代与古代传说有关传说有关与形、色、与形、色、气、味有关气、味有关与采制有关与功效有关与功效有关与产地有关与产地有关其它其它中药的命名中药的命名29PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室1、与产地有关n本身包含地名、阿胶原产于山东东阿县的阿井、巴豆产于巴蜀n强调道地药材道地药材:功效稳定雄厚,历代沿袭下来主产于某一特定产区的中药材。 广陈皮(新会皮)广东杭菊杭州川连、川芎四川30PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室2、与形、色、气味有关n因味得
9、名:细辛、甘草、五味子、苦参n因色得名:黄连、红花、板兰根n因形态得名:牛膝、白头翁、木通n因生态得名:夏枯草、冬青n因气香得名:木香、麝香、檀香n因气臭得名:鱼腥草、臭椿n因质地得名:滑石31PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室3、与功效有关n益母草对产妇有益n骨碎补对骨折有利n石决明、决明子都可明目n合欢花、夜交藤都可安神n防风防避风邪外袭n苁蓉补而不峻,有从容和缓之性n王不留行活血行滞,走而不守,虽有王命也不能留其行32PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室4、与采制有关n霜桑叶霜打以后采摘的桑叶n侧柏炭、姜炭、血
10、余炭炒炭存性生用以止血敛涩33PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室5、与古代传说有关部分药属于纪念某一医生创造而命名,这跟世界尊重科学家首创精神的意思相同n使君子潘州郭使君治疗小儿科疾病常用的药n何首乌有位姓何的老人,因吃了它而获长寿且须发变黑而得名n牵牛子传说中田野老人牵牛谢医而得名n还有刘寄奴、杜仲、徐长卿等34PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室6、与外来语的翻译有关n胡麻仁、羌活、番红花从外国而来n补骨脂(破故纸)“婆胡子”的音译(就好比巧克力、美利坚等的音译)n曼陀罗梵语“细小圆形美丽的花”的意思n诃子原名诃
11、黎勒,梵语“天主持来”的意思35PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室思考问题 中药是产于“中国的药物”吗?36PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室7、与避讳有关n避帝王的名讳延胡索玄胡索(避清康熙帝玄烨的名讳)元胡索(避宋真宗名讳)薯蓣薯药(避唐代宗李预名讳)山药(避宋英宗赵曙名讳)n群众喜吉厌凶白僵蚕佳蚕茯苓福临旋复花全福花37PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室8、其它n一物多名现象蚤休(重楼、七叶一枝花)大黄(西庄、锦纹)n药名错别字现象牛膝牛夕蒲公英卜公英n主张药名的科学化
12、、规范化38PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室八、中药的采收n植物类中药的采收全草类药材叶类药材花类药材根据需要果实和种子类药材药效最高根和根茎类药材树皮或根皮类药材n动物类中药的采收n矿物类中药的采收39PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室九、中药的炮制n定义定义是根据中医药理论,按照临床应用和调剂、制剂的不同要求,以及药材自身特性所采取的一项传统制药技术。(建昌帮饮片)(建昌帮饮片)n目的目的、除去杂质和非药用部分、便于制剂和贮藏、矫臭和矫味、转变药物的性能、减少或消除药物的毒性、烈性或副作用40PPT课件江西中
13、医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室中药的炮制n炮制常用辅料液体辅料酒、醋、蜂蜜、生姜汁、盐水、胆汁等固体辅料稻米、麦麸、土、滑石粉、白矾、河沙等n炮制方法、修制(不水火制)纯净、粉碎、切制、水制润、漂、水飞、火制炒、炙、煅(明煅与暗煅)、煨、水火共制煮、蒸、淬等、其它制法发酵、制霜、法制 中药炮制技术41PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室十、中药的性能n概念是中药作用的基本性质和特征的高度概括。 中药理论的核心中药理论的核心n内容:四气五味、升降浮沉、归经和毒性n性能与性状的区别中药的中药的性能性能中药的中药的性状性状概念概念中药
14、作用的基本性质和特中药作用的基本性质和特征的高度概括征的高度概括是指药物形状、颜色、气味、滋是指药物形状、颜色、气味、滋味和质地等外在特征味和质地等外在特征参照物参照物机体反应机体反应药物自身药物自身研究性质研究性质化学反应化学反应物理现象物理现象42PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室性能与性状的联系n中空者大多疏气发表(苏梗、荷梗、木通)n诸花皆散(红花、玫瑰花、辛夷)n介类潜阳(石决明、牡蛎)n虫类搜风(地龙、蜈蚣、全蝎)n种仁类滑肠(牛蒡子、桃仁、火麻仁)n芳香类通气(藿香、砂仁、陈皮)n根多补益(人参、何首乌)n刺善祛风(钩藤、蒺藜)n藤类通络(
15、夜交藤、络石藤)n血肉有情之品多填精性状影响决定性能性状影响决定性能43PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室(一)四气五味n四气、定义指寒热温凉四种药性,又称“四性”温热药能够减轻或消除寒证的药物(人参、干姜)寒凉药能够减轻或消除热证的药物(石膏、黄连)、作用温热药温中、散寒、助阳、益气寒凉药清热、泻火、解毒、平肝、平性药指药物的寒热之性不明显,作用和缓n五味、主要指辛、苦、甘、酸、咸、(淡、涩) 包括味觉和嗅觉44PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室(一)四气五味2、作用 辛发散、行气、活血、开窍、化湿甘补益、和中、
16、缓急泄清泄、降泄、通泄五味苦燥湿酸(涩)收敛、固涩咸(淡)软坚散结、泻下、渗湿、利尿n气与味的关系(不同角度阐释,二者合参)、同味不同性辛温解表风寒感冒辛解表、发散辛凉解表风热感冒 、同性不同性辛温发散解表风寒感冒温消除、减轻寒证甘温补中益气脾胃虚寒45PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室(二)升降浮沉n各种疾病在病机和证候上表现的趋势不同向上呕吐、咳喘向下泻痢、崩漏、脱肛向外虚汗向内表证不解、疹毒内攻n升降浮沉的定义:药物在人体内作用的趋势升浮和沉降n升降浮沉的作用升浮上行向外升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍沉降下行向内泻下、清热、利尿渗湿、重镇安神、潜阳
17、 息风、 消导积滞、降逆、收敛、止咳平喘46PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室(二)升降浮沉n影响药物升降浮沉性质的因素n药物作用趋势的双向性 麻黄发汗和平喘利水 川芎上行头目和下行血海,并旁达四肢气味气味质地质地炮制炮制配伍配伍升浮升浮味辛、甘味辛、甘气温热气温热质轻质轻酒炙、姜汁炙酒炙、姜汁炙配在大量升配在大量升浮药物里浮药物里沉降沉降味苦、酸、咸味苦、酸、咸(淡、涩)(淡、涩)气寒凉气寒凉质重质重醋炙、盐炙醋炙、盐炙配在大量沉配在大量沉降药物里降药物里47PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室(三)归经n定义:指
18、药物对于机体某部分具有选择性作用n依据:脏腑、经络理论肺脏病变咳嗽、气喘、胸闷、气短 治疗桔梗、杏仁归肺经n气味、升降浮沉、归经的综合应用热黄芩(苦、寒)寒干姜(辛、温)虚百合(甘、温)实邪(痰饮)葶苈子(辛、苦、大寒)肝火肝火肺火肺火心火心火肾火肾火脾胃湿热脾胃湿热寒性药物寒性药物龙胆草龙胆草石膏石膏黄连黄连黄柏黄柏茵陈蒿茵陈蒿肺病咳嗽48PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室(四)毒性n中药作用、治疗作用副作用、不良作用毒性n副作用:在常用剂量时出现的与治疗需要无关的不适反应。牛蒡子辛凉解表药疏散风热(治疗作用)滑肠(副作用)n毒性:指用药后引起机体损害
19、性反应,往往因用药剂量过大或用药时间过长而引起,与人的体质因素也有关。附子、砒霜、蟾酥49PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室十一、中药的应用配伍用药禁忌剂量煎服法50PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室(一)配伍n定义根据病情需要和用药法度,将两种或两种以上的药物配合应用,称为“配伍”n配伍关系相反相反相恶相恶相畏相畏相杀相杀相使相使相须相须配伍关系配伍关系51PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室(一)配伍、相杀相杀功效类似的药物配合应用,能明显地增强其原有疗效。 (并列关系)
20、(如:石膏与知母,乳香与没药)、相使相使以一药物为主,其余药物为辅配合应用,能提高主要的疗效。(主次关系)黄芪(补气)黄芪提高茯苓利水的功效茯苓(利水)、相畏相畏一种药物的毒性或副作用被另一种药物减轻或消除。 (生半夏畏生姜)、相杀相杀一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。 (生姜杀生半夏)、相恶相恶两种药物合用后,由于相互牵制而使原有功效降低, 甚至丧失。干姜降低黄芩的清热功效干姜黄芩黄芩降低干姜的温中功效、相反相反两种药物合用后,能产生毒性反应或副作用。 “十八反”“十九畏” 52PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室(一)配伍n配伍关系的目的与
21、使用原则n药物七情单味药的应用和药与药之间的配伍关系总结为七个方面,即药物“七情”。包括单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶和相反。增强疗效增强疗效相须、相使相须、相使充分利用充分利用降低毒性降低毒性相畏、相杀相畏、相杀必须选用必须选用降低疗效降低疗效相恶相恶避免使用避免使用增强毒性增强毒性相反相反严禁使用严禁使用53PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室(二)用药禁忌n配伍禁忌“十八反”本草名言十八反,半蒌贝蔹及攻乌。本草名言十八反,半蒌贝蔹及攻乌。藻戟芫遂俱战草,诸参辛芍叛藜芦。藻戟芫遂俱战草,诸参辛芍叛藜芦。“十九畏”n妊娠用药禁忌、原理:有损胎元,有损
22、母体,有损产程、分类:禁用毒性较强或药性猛烈的药物慎用通经祛瘀、行气破滞以及辛热的药物n服药时的饮食禁忌(忌口) 1、疾病对饮食的禁忌 2、药物对饮食的禁忌 生冷、黏腻、腥臭等不易消化和有特殊刺激的食物54PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室 思 考 题?下列方剂有无配伍禁忌:n脾虚湿胜之咳喘 党参10g 茯苓10g 白术10g 瓜蒌仁、皮各10g 款冬花10g 杏仁10g 百部10g 藜芦3g 柒剂 n肝郁气滞之肝硬化症 柴胡9g 白芍15g 陈皮9g 香附9g 郁金9g 枳壳10g 茯苓10g 炙甘草6g 丹参10g 女贞子10g 五味子10g 丁香9
23、g 大枣3枚 伍剂55PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室(三)剂量n定义、单味药物的成人一日量(干燥药物)、方剂中各药的相对用量、制剂的实际服用量n剂量的确定、根据药物性能确定剂量、根据配伍、剂型确定剂量、根据个人、季节、地理环境确定剂量n剂量的计量单位要求科学化,规范化换算:1两=30克 1钱=3克56PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室(四)煎服法煎药法煎药法用具用具用水用水火候火候方法方法先加水400ml煎取200ml药汁,再加水300ml煎取100ml,与前药汁混合,分两次饮服 砂锅,忌铁锅水质纯净,漫过药物
24、cm先武后文57PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室先煎先煎烊化烊化(溶化)溶化)另煎另煎后下后下包煎包煎冲服冲服特殊特殊煎药法煎药法附子、石决明 (四)煎服法砂仁、钩藤 辛夷、车前子 人参、鹿茸 阿胶、芒硝三七、琥珀 58PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室(四)煎服法n用药法、内服药剂方法温服时间一般饭后服滋补药饭前服驱虫药和泻下药空腹服健胃药和对胃肠刺激较大的药物饭后服截疟药发作前2小时服安眠药睡前0.51小时服次数一般两次、外用药剂、针剂、喷雾剂等59PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科
25、学校方药教研室第一章 解表药60PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室一、含义凡以发散表邪,解除表证为主要作用的药物,称为解表药。 功效:发散表邪 适应证:表证二、性味特点: 辛味,主入肺、膀胱经三、衍申作用及适应证: 利尿退肿水肿 止咳平喘咳喘 透疹疹发不畅 初起兼有表证 止痛风湿痹痛 消疮疮疡61PPT课件江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室五、选择用药及配伍 1、针对病性选择用药(发散风寒或发散风热) 2、针对病人配伍用药(虚人外感的配伍) 3、针对四时季节配伍用药(夏季与秋、冬季的用药不同)六、使用注意 1、中病即止,以免
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